Удалили желчный пузырь комок в горле
Александра
284 просмотра
15 декабря 2019
Женщина, 33 года. Пару месяцев назад начал беспокоить желудок. Был стресс, так же симптомы резко появились после еды на голодный желудок сырой свеклы и соленых огурцов. Проявилось это как ощущение кома к горле, изжогой, отрыжкой с желчью, иногда голодными болями. Лечила улькависом, ранитидином и диетой. Пару раз симптомы проходили полностью, тогда я начинала есть все подряд и симптомы снова возвращались. Сделала ФГС. Оказалось много желчи. Бактерий не обнаружили. Чем такое лечится? Результаты исследования прилагаю.
Возраст: 33
Хронические болезни: Нет
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Сейчас диету держите?
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте! Ну не особо держу.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Вам сейчас надо принимать мотилиум за полчаса до еды*3 РД
Между едой пепсан р 1*3 РД месяц
Исключить из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом виде
Не носить тугие ремни пояса спать с приподнятым головным концом кровати, сохранять вертикальное положение после еды хотя бы 45-50 мин .
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Диета-основа лечения при данных заболеваниях.
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, а какого плана диета должна быть, подскажите пожалуйста.
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, к сожалению, никаких фотографий мне не дали, только заключение.
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Есть маленькими порциями, исключить жареное, специи, маринады, кетчупы, майонезы, копчености,газировку,алкоголь, жирные молочные и мясные продукты
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, а чай с молоком можно? И макароны?
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
«Татьяна, к сожалению, никаких фотографий мне не дали, только заключение.» отправила вам личное сообщение
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, отправила фото в лс.
Педиатр, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Диета 5 при заболеваниях жкт. Необходимо сделать узи брюшной полости и биохимию крови. Принимать пока итомед 1 т 3 раза ы день. Не ложиться после еды, не носить тугих поясов и не ложиться после еды
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Начните Итомед 50 мг, по 1 таб*3р/сут за 15 мин до еды;
Фосфагель (или гевискон) 1п*3р/сут через 30 мин после еды;
Нексиум (или нольпаза) 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды. Все вместе 1 месяц, затем нексиум 20 мг только утром, ещё 1 мес. Соблюдение диеты стол 5
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо принимать ганатон три раза в день,омез 1 т на ночь.Обязательно соблюдать диету и режим питания.Не ложитесь после еды и не ешьте меня её чем на а 2 часа до сна.У Вас рефлексная болезнь.Необходимо,чтобы лучше и быстрее происходило продвижение пищевого кома
Травматолог, Уролог, Хирург
АЛЕКСАНДРА, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Поверхностный антральный гастрит не тяжелая патология , встречается у каждого второго , особого лечения, кроме диеты не требует !
Что означает недостаточность кардии ?!
В норме, имеется сфинктер(клапан) в области кардии (кардия, — это место перехода пищевода в желудок), который открывается и пропускает пищу только в одну сторону , — из пищевода в желудок и сразу же после этого закрывается, не пропуская кислое желудочное содержимое, назад, в пищевод ! Это , — в норме ! Но бывает так, что сфинктер этот закрывается не полностью , т. е. имеет место недостаточность кардии или закрывается полностью, но при сокращении желудка клапан не держит , раскрывается в сторону пищевода (пролапс) и кислое содержимое попадает в пищевод,т. е. возникает гастро-эзофагиальный рефлюкс, в результате чего раздражается , воспаляется слизистая пищевода !
Степень рефлюксной болезни может быть разной : от попадания содержимого желудка только на нижнюю треть пищевода с возникновением эзофагита на таком ограниченном участке пищевода, до обширного его попадания по всему пищеводу до глотки !
Признаки недостаточной кардии и активного гастро-эзофагиального рефлюкса кроме того , что сами вызывают беспокойство, одновременно являются косвенными признаками наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) ! Потому, при их наличии рекомендуется дополнительное исследование, — проведение рентгеноскопии пищевода для исключения (или подтверждения) ГПОД !
Вам с этой же целью необходимо проведение рентгеноскопии пищевода и желудка ! Если предположить , что у Вас имеется ГПОД, то сколько бы Вы не лечились медикаментозно , всё равно после окончания лечения симптомы будут возвращаться !
Повода для переживаний нет ! Если даже подтвердится наличие ГПОД то она поддаётся оперативному лечению с хорошим результатом !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! А что сейча беспокоит7 УЗИ брюшной полости выполняли?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день! Причиной жалоб и появления гастрита явился билиарный рефлюкс, который возникает в связи с гастродуоденальной недостаточность. При этом желчь из пузыря минует барьер привратника и рефлюктирует в желудок, а из желудка в пищевод, при этом вызывая повреждение слизистой того и другого, по типу химического ожога. Улькавис и ранитидин лечит следлствие, но, при сохранной причине, их прием неэффективен. Необходимо выявить причину дуодено-гастральной недостаточности, и по возможности пролечить ее. Для этого сделать рентгеноскопию желудка в позе Тренделенбурга, УЗИ брюшной полости, кал на паразитов и простейших ПЦР, биохимия крови.
В настоящее время можно принимать итомед 50 мг*3р/сут, за 15 мин до еды, 30 дней, нольпазу 20 мг*2р/сут, за 30 мин до еды 14 дней, затем 20 мг*1р/сут, еще 14 дней, одестон 200 мг*3р/сут, за 30 мин до еды, 30 дней, на ночь фосфалюгель 1 пакет, 14 дней.
Обязателен режим питания и образа жизни (применяется длительно): не переедать, не наедаться на ночь, не ложиться после еды в течение 60 мин, не носить тугой ремень на брюках, избегать положения «вниз головой», подъем тяжести (особенно резкий), и всего того, что вызовет повышение внутрибрюшного давления.
На время лечения: 2 недели диета №1, затем преход на диету 5. Газтрованные напитки исключаются навсегда. Если пройдете дообследование, то держите в курсе по результатам.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Елена | (Жен., 45 лет, Нижний Новгород, Россия) | 04.07.2018 08:45
Доброе утро!
Рентгеноскопия желудка и 12 перстной кишки.
Акт глотания не нарушен. Пищевод расположен обычно, свободно проходим. Рельеф слизистой пищевода не изменен. Кардия проходима. Желудок натощак содержит небольшое количество слизи. Газовый пузырь желудка расположен под куполом диафрагмы, не деформирован. Желудок в форме крючка. Рельеф слизистой желудка представлен умеренно утолщенными складками. Дефектов наполнения при тугом наполнении не определяется. При дозированной компрессии складки расправляются, обрыва складок не определяется. Перистальтика поверхностная. Тонус нормальный. Привратник проходим, не спазмирован. Эвакуация бария из желудка в 12 п.к. своевременная. Луковица без особенностей. Пассаж бария прослеживается до начальных отделов тощей кишки. При вертикальном и горизонтальном исследованиях, на фоне тени сердца мешковидное выпячивание не определяется.
Заключение: Рентген признаки гастрита. Рентген данных за ГПОД нет. Органической патологии не выявлено.
Елена | (Жен., 45 лет, Нижний Новгород, Россия) | 04.07.2018 08:51
ФГДС от июня 2018.
Пищевод свободно проходим, слизистая его в н/3 отечна, сосудистый рисунок не прослеживается. Кардия смыкается полностью, расположена на уровне диафрагмального жома. Желудок воздухом расправляется хорошо. Натощак содержит много мутной пенистой жидкости, слизь, желчь. Перистальтика нормальная. Складки извитые, эластичны, утолщены. Слизистая розово-красная. Вантральном отделе на передней стенке единичные точечные геморрагические эрозии. Привратник смыкается полностью, свободно проходим. Луковица 12 п.к. обычной формы. Слизистая ее и постбульбарных отделов умеренно гиперемирована.
Заключение: гастрит без признаков атрофии слизистой, дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс, неэрозивный рефлюкс-эзофагит.
Елена | (Жен., 45 лет, Нижний Новгород, Россия) | 04.07.2018 08:56
Ирригоскопия: Долихосигма. Признаки хронического колита.
Елена | (Жен., 45 лет, Нижний Новгород, Россия) | 04.07.2018 09:50
И еще. Психотерапевтом был назначен нейролептик Заласта. При его приеме полностью прошли все симптомы, а это отрыжка, срыгивание, боль в горле. Но при приеме этого препарата появилась побочка- увеличение веса, отеки, повышение пролактина. Пришлось отменить. В данном случае, можно ли говорить, что Все мои симптомы ГЭРБ от нервов, или нейролептик лишь устраняет симптомы, а сама болезнь остается на месте.
Елена | (Жен., 45 лет, Нижний Новгород, Россия) | 04.07.2018 09:56
В феврале 2018 года проходила лечение в гастроотделении. Лечение: Амитриптилин, урсосан. Парентерально: Вит.В1 в/м, Платифиллин п/к, Метоклопрамид в/м, дроверин+аскорбиновая кислота+магния сульфат, Эглонил в/м. После курса лечения все симптомы исчезли и боль в горле. Хотя на контрольном ФГДС заброс желчи в желудок присутствовал, поверхностный рефлюкс-эзофагит; Эритематозная гастропатия.
Да, можно говорить, что Все Ваши симптомы ГЭРБ от нервов. Это доказывает рентген, на котором заброса из кишечника в желудок и пищевод нет. Это значит, что при ФГДС мы видим заброс из-за раздражения трубкой и нервов.
ГЭРБ от неврозов не бывает. Сходите к психотерапевту для замены лекарства.
Елена | (Жен., 45 лет, Нижний Новгород, Россия) | 05.07.2018 08:56
Доброе утро, Елена Владимировна! Я Вас правильно поняла, что ГЭРБ у меня имеется и это самостоятельное заболевание, которое нужно лечить у гастроэнтеролога? И в чем причина появления у меня ГЭРБ?
Последняя консультация у моего гастроэнтеролога закончилась тем, что мне порекомендовали пить Боржоми и вымывать желчь из желудка и все. Про мои жалобы на боль в горле и тошноту, мне врач сказала, что это на всю жизнь и с этим надо как то жить.
Елена | (Жен., 45 лет, Нижний Новгород, Россия) | 05.07.2018 11:51
И еще, уже второй день, как опять проявилось жжение в желудке через 30 минут после еды, отрыжка и срыгивание пищей сразу после еды (даже во время еды). Чувство что отрыжка подходит к горлу и стоит там. При попытке отрыгнуть это, во рту появляется вкус еды и желудочного сока.
Елена | (Жен., 45 лет, Нижний Новгород, Россия) | 05.07.2018 11:52
Когда два месяца принимала антидепресант и нейролептик, даже при том, что все симптомы уходили, но налет на языке был желтый. Получается, что желчь все равно в желудке.
ГЭРБ это или нет можно узнать только если сделать исследование пищевода, о котором я писала в первом посте.
(Гость) маша 18.11.2019 18:09
здраствуйте после удаления желчного пузыря через 2 месяца появился ком в горле как будто не могу отхаркивать и сзапахом гнилостным иногда особенно это по утрам тревожит какие анализы нужно зделать к какому врачу обратиться спасибо
Начать с ФГДС и обратиться к терапевту.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Развитие панкреатического заболевания в полости поджелудочной железы сопровождается проявлением характерных симптоматических признаков. Ком в горле при панкреатите является одним из таких признаков. Чувства сжатия и сдавливания миндалин и всей полости гортани являются отнюдь не приятными ощущениями. Зачастую комок в горле может вызывать болезненность в области затылка, шейного отдела позвоночника, а также может отдавать и в зону конечностей. Возникающее давление в полости грудной клетки и пищевода способствует затруднению процессов дыхания, на фоне чего может развиться одышка, при которой пациент не сможет дышать в полную грудь. Затруднение дыхания в значительной степени усугубляет общее самочувствие больного с хроническим характером панкреатического заболевания. В материалах представленного обзора рассмотрим подробнее, почему образуется ком в горле и как от него избавиться.
Почему возникает ком в горле
При развитии панкреатита может быть ком в горле вызван по причине обострения воспалительного процесса, который, особенно к вечеру начинает усиливаться на фоне дисбаланса секреторной функциональности поджелудочной железы, заключающейся в выработке особых ферментативных веществ. Патологические изменения в сфере эндокринной системы, ведущие к изменению гормонального фона в организме пациента, провоцируют активизацию патогенного нарушения в полости щитовидки, ведущего к увеличению ее размеров на фоне развития воспалительного процесса в ней, что и называется комом в горле.
Ком в горле при поражении поджелудочной железы является весьма распространенным явлением, особенно при диагностировании хронической формы заболевания паренхиматозного органа.
Данный симптом может быть вызван и другими патологическими нарушениями в сфере системы органов ЖКТ. В таких ситуациях образование кома в горле дополняется еще и болью в зоне живота, кислым привкусом во рту, изжогой, отрыжкой, которая образуется при попадании воздуха в систему пищевода. Среди таких заболеваний отмечаются:
- панкреатит;
- гастрит;
- нарушение метаболических процессов в организме;
- холецистит;
- желчекаменная болезнь.
Также стоит отметить, что развитие вегето-сосудистой дистонии провоцирует образование патологического изменения в сфере функционирования нервной вегетативной системы, которое касается практически всех органов и систем в организме пациента. Формирование синдрома гипервентиляции при данной патологии провоцирует образование сухости в ротовой полости и онемение кончика языка. Появляется одышка, признаки удушья, а также ком в полости горла.
В некоторых случаях, спровоцировать образование комка в полости горла могут сильные проблемы психологического характера.
Психологические причины
При панкреатическом поражении паренхиматозного органа в качестве провоцирующих факторов, вызывающих образование комка в горле, могут выступать следующие факторы:
- Нарушение стабильности психоэмоционального состояния пациента на фоне постоянных приступов боли в области эпигастрия и другой сопутствующей панкреатической симптоматики.
- Патологическое влияние частых стрессовых ситуаций также приводит к образованию «истерического комка в горле», имеющего форму спазма. Такая симптоматика не связана с патогенным нарушением функциональности каких-либо органов и выражается чувством нехватки кислорода, появлением одышки и признаками удушья.
- Периоды с нервным перенапряжением также могут быть причиной образования истерического кома.
Как избавиться от кома в горле
Все симптоматические проявления панкреатической патологии в полости паренхиматозной железы, среди которых отмечается и ком в горле должны устраняться при помощи комплексной терапии, включающей прием медикаментозных препаратов, коррекцию образа жизни и соблюдение специальной диеты, без которой добиться положительных результатов лечения будет практически невозможно.
Но первоначальным этапом на пути к выздоровлению должна стать полная диагностика всего организма, необходимая для получения полноценной картины общего состояния здоровья пациента и оценивая серьезность патологических нарушений и степени прогрессирования основного заболевания.
В домашних условиях снять данный симптом помогут следующие рекомендации специалистов:
- Хороший отдых и здоровый сон, при условии того, что пациент должен спать на твердой поверхности, а высота подушки не должна быть более 15 см.
- Снять воспаление с щитовидки поможет правильный рацион питания с обогащением йодсодержащих продуктов.
- Каждый день необходимо как можно больше проводить времени на свежем воздухе, прогуливаясь пешком либо на велосипеде.
- Есть также уникальные целебные травы, такие как мелисса, валериана и зверобой, с которыми рекомендуется готовить и употреблять фиточай.
Среди эффективных народных средств, отмечается прием ванны с эфирным маслом, обладающим расслабляющим эффектом, но не более 20 минут.
Также, при условии отсутствия противопоказаний можно выполнять легкие дыхательные упражнения, направленные на укрепление мышечных волокон брюшины, которые также будут способствовать устранению кома в горле. Для этого можно просто чередовать короткие быстрые и глубокие вдохи с медленными выдохами.
Source: pankreatit03.ru