Удалили желчный пузырь что делать в домашних условиях

Удаление желчного пузыря – самая распространенная операция после аппендэктомии. Орган играет важную роль в пищеварении, поэтому пациентов интересует, как можно жить без него и какими последствиями грозит вмешательство.

Самыми сложными будут первые месяцы восстановления после операции. Придется всю жизнь придерживаться диетического питания и небольших физических нагрузок. В остальном жизнь останется прежней.

Роль и функции желчного пузыря в жизни человека

Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует единую систему – билиарную. Ее функция – накопление желчи и заброс ее в двенадцатиперстную кишку (12ПК).

Желчь беспрерывно выделяется печенью. Но она нужна только, когда в желудок попадает еда. До этого секрет накапливается и концентрируется в желчном пузыре. В 12ПК он выделяется при поступлении в нее частично переваренной пищи.

Таким образом, у желчного пузыря 2 основные функции: депонирующая (накопительная) и эвакуаторная. Своевременное поступление желчи в 12ПК важно, так как она способствует:

дальнейшей обработке пищи, расщеплению жиров и усвоению витаминов;
перистальтике кишечника и выработке слизи;
обеззараживанию и предотвращению заражения гельминтами за счет создания щелочной среды;
выработке кишечных ферментов и гормонов.

Если желчь не поступает вовремя в 12-перстную кишку, она застаивается. В дальнейшем развиваются желчнокаменная болезнь, холецистит, закупориваются протоки. Эти состояния – показания к удалению органа.

Желчный пузырь важен, но когда он поражен, рецидивы случаются постоянно, а консервативная терапия малоэффективна. Поэтому его предпочитают удалить. Как будет жить пациент без желчного пузыря, во многом зависит от соблюдения послеоперационных и профилактических мер.

Как работает организм после удаления

Желчный пузырь участвует в пищеварении, и пациенты не понимают, можно ли и как жить без него. Но у человека хорошо развиты компенсаторные функции. В организме после удаления происходят три существенных изменения:

Желчь не скапливается, а непрерывно поступает в 12ПК.
Увеличивается давление на печеночные протоки.
Меняется баланс микрофлоры кишечника, так как секрет не очищается в желчном пузыре от излишков воды, хлора и натрия.

Удаление желчного пузыря приводит к ряду последствий, и жизнь после экстракции меняется. Больным грозит:

нарушение стула – из-за недостаточной концентрации желчи обработка пищи ухудшается, развиваются диарея, запор, метеоризм, тошнота, несварение;
нехватка полезных элементов – проблемы с пищеварением приводят к недостатку жирорастворимых витаминов, жирных кислот, антиоксидантов, кишечных белков и гормонов;
раннее старение – уменьшается абсорбция антиоксидантов, содержащихся в овощах: каротиноида, ликопена, лютеина.

В целом продолжительность жизни без желчного пузыря не уменьшается. Больной вынужден правильно питаться, распрощаться с алкоголем и никотином, избегать умственного, физического и психологического переутомления. Все это положительно сказывается на здоровье.

Жизнь без желчного накладывает некоторые ограничения и сопровождается дискомфортом, однако существенных проблем не доставляет.

Что делать сразу после операции

Есть 2 основных метода проведения экстирпации желчного пузыря – открытая (полостная) операция и лапароскопическая холецистэктомия. После первого типа восстановление сложное и занимает 6-8 недель, при втором реабилитация проходит быстрее – за 10-14 дней.

Вне зависимости от способа, если удаляется желчный пузырь, возникают стандартные последствия:

временные боли в месте вмешательства;
тошнота от введения анестезии;
диарея и повышенное газообразование из-за нехватки желчи;
усталость, сонливость, слабость.

Если желчный пузырь вырезали посредством лапароскопии, появляются временные последствия в виде сдавливании диафрагмы и иррадиирующих болей в животе из-за введения газа.

Первые сутки реабилитации тяжелые. Пациентам с удаленным желчным пузырем запрещается есть и пить (можно смачивать губы или полоскать рот травяным отваром), вставать и переворачиваться 5-7 часов, мыться из-за риска намочить швы.

Через несколько часов можно встать и пройти по палате. Нельзя резко двигаться, наклоняться, поднимать тяжести. На вторые сутки разрешают пить чистую негазированную воду или несладкий отвар шиповника – объем жидкости до 1 л. Запрет на купание снимают на третий день, однако швы нужно закрыть водонепроницаемым материалом.

Первые сутки после удаления желчного пузыря пациент проводит в палате интенсивной терапии. На вторые его переводят в общую палату. Находиться в стационаре нужно 3-14 дней.

Негативные последствия удаления желчного

Умеренные боли в области живота после удаления желчного пузыря – нормальные последствия, которые снимаются анальгетиками. Насторожиться стоит, если ощущения интенсивные, не купируются обезболивающими, присоединились тошнота и температура.

Помимо первичных последствий, существует риск послеоперационных осложнений второй очереди. Это состояние получило название синдрома ПХЭС (постхолецистэктомический). Он проявляется:

нарушением пищеварения. Характерны тошнота, рвота, изжога, метеоризм;
болями в правом подреберье, которые усиливаются после употребления жирной пищи;
пожелтением кожи и склер, зудом;
закупоркой камнями желчных протоков или их воспалением – холангитом;
панкреатитом или гепатитом. Они развиваются из-за нарушения оттока желчи.

Вторичные осложненные состояния после холецистэктомии развиваются у 5-40% пациентов.

Осложнения после удаления желчного у мужчин ограничиваются этим списком. Но последствия у женщин еще бывают связаны с беременностью после удаления пузыря.

Операция по удалению желчного пузыря не влияет на способность зачать и выносить ребенка, но накладывает ряд ограничений. Так, из последствий возможен зуд во время беременности, высокий риск образования камней из-за смещения плодом органов брюшины, желтуха у женщины и ребенка. Чтобы избежать негативных явлений, будущей матери нужно принимать поливитамины, противоаллергические препараты и антиоксиданты. Медикаменты и дозировку назначает врач.

Перечисленные осложнения возникают при любом методе проведения холецистэктомии. Но у каждого типа операции – лапароскопического и полостного – есть свои последствия.

Осложнения лапароскопической холецистэктомии

Это малоинвазивный метод, его предпочитают из-за высокой точности, малой площади повреждения и быстрого восстановления. Однако не исключен риск осложнений после удаления лапароскопическим методом. Возможны:

механические повреждения тканей, органов и сосудов;
термические травмы, которые возникают из-за чрезмерной электрокоагуляции, приводят к нарушению кровообращения билиарной системы;
истечение желчи в результате повреждений протоков или желчного пузыря – провоцирует перитонит;
выпадение камней из желчного пузыря – происходит во время резекции ложа или извлечении органа из брюшной полости.

Последствия при удалении путем лапароскопии связаны с недостаточным обзором. Врач видит только определенный участок и не может оценить состояние в целом.

Осложнения открытой холецистэктомии

Осложнения после удаления желчного пузыря классическим полостным способом такие же, как и при лапароскопическом методе. Дополнительно встречаются кровоизлияние внутрь брюшной полости, нагноение швов, тромбоэмболия, инфицирование.

К последствиям относят формирование спаек. После лапароскопии раны быстро затягиваются, рубцы заживают или малозаметны. А при открытой операции остаются шрамы.

Реабилитация после холецистэктомии

Средние сроки полного восстановления после удаления желчного пузыря – полгода. Но жесткие ограничения накладывают в первые дни, когда состояние пациента наиболее тяжелое.

Есть разрешают на третьи сутки. Помимо травяного отвара и некрепкого чая вводят нежирный кефир и йогурт. На 4-й день добавляют соки, морсы, жидкое пюре из картофеля, легкий бульон. Употреблять пищу начинают порциями по 30-50 мл с увеличением до 200 мл. На 5-й день можно съесть ржаные сухари, подсушенный хлеб, галетное печенье.

С 6-го дня в меню добавляют перетертые каши, измельченное нежирное мясо и рыбу, овощные пюре, супы. Такую диету соблюдают 2 недели.

В восстановительный период после экстирпации желчного пузыря придерживаются следующих советов:

не поднимают тяжести свыше 5-7 кг в течение 1-2 месяцев;
исключают занятия спортом и тяжелую работу по дому;
не посещают солярий, баню, бассейн, не принимают ванну, избегают солнцепека и переохлаждения;
1-2 месяца под запретом интимная близость;
носят мягкое белье, пока швы не затянутся.

К работе, не связанной с физическим трудом, возвращаются через 1 неделю после лапароскопии и через 2 – при полостной операции.

Как быстро восстанавливаются после удаления желчного пузыря, зависит от метода операции, наличии или отсутствии осложнений, системных патологий, индивидуальных особенностей больного.

Послеоперационная реабилитация включает прием медикаментов. В первые 3 дня принимают антибиотики для предотвращения инфекции. Врач назначает анальгетики и спазмолитики, чтобы снять боль. Для восстановления выработки желчи показаны желчегонные препараты – Холосас, Аллохол. Для нормальной работы печени и пищеварения рекомендуют принимать гепатопротекторы (Карсил, Урсофальк) и ферменты (Мезим, Фестал).

Питание без желчного – диета, меню и отдельные рецепты

Когда удален желчный пузырь, во избежание последствий придерживаются диетического стола №5. Едят 5-7 раз в день небольшими порциями через равные промежутки времени. Температура пищи – 20-60°С, консистенция – мягкая или пюреобразная.

Рацион питания жестко ограничен. Список разрешенных и запрещенных продуктов изложен ниже.

Можно	Нельзя
Диетическое мясо – курица, говядина, телятина, индейка, крольчатина, рыба	Жирное мясо и рыба, субпродукты, яйца
Супы на легком мясном или овощном бульоне без зажарки	Наваристые бульоны
Отварные, запеченные блюда, приготовленные в мультиварке	Жареное, копченое, острое, маринованное
Сладкие фрукты, печеные овощи	Кислые фрукты и ягоды, сырые овощи, грибы
Кисломолочные продукты без сахара	Сырое молоко, сладкие йогурты и творожные смеси
Мармелад, мед, зефир, повидло	Выпечка, кондитерские изделия, шоколад
Сухари, галетное печенье, вчерашний или подсушенный хлеб	Свежие хлебобулочные изделия, черный хлеб
Травяные отвары, некрепкий черный или зеленый чай, соки, морсы, компоты	Крепкий чай, кофе, какао
Каши	Манная крупа

Ограниченно употребляют сахар (25 г/сутки), растительное масло (50 г/день), сливочное масло (20 г/сутки).

Примеры готовых блюд:

Паста из творога. 80 г творога растирают, перемешивают с двумя ч.л. сметаны и меда, добавляют четверть яблока.
Ленивые вареники. В 200 г творога добавляют яйцо, 15 г сахара, щепотку соли и 30 г муки. Замешивают тесто и формируют вареники.
Крем-суп из курицы и овощей. Куриное филе и любые овощи отваривают на воде до готовности. Сваренные ингредиенты измельчают блендером, разбавляют бульоном, добавляют соль и сметану, доводят до кипения.

Диета строгая, но на ней возможно жить после экстирпации желчного пузыря. Спустя несколько месяцев или пару лет ее можно разнообразить. При заболеваниях пищеварительной системы режим питания соблюдают постоянно.

Важные советы

После холецистэктомии образ жизни меняется. Это касается режима питания, физических нагрузок и ежедневных привычек. Пациентам необходимо:

ежедневно обращать внимание на консистенцию стула и регулярность дефекации;
женщинам не планировать детей в первый год после операции;
принимать поливитаминные комплексы.

Ферменты и гепатопротекторы – верные спутники. Их пьют курсами под контролем лечащего врача. По совету гастроэнтеролога включают растительные добавки: рыльца кукурузы, отвары бессмертника, шиповника.

Можно ли пить алкоголь

Спиртные напитки – табу для пациентов с удаленным желчным пузырем. В норме этиловый спирт перерабатывается печенью. Она выделяет его вместе с желчью в желчный пузырь, где он нейтрализуется.

Когда желчный пузырь удален, этиловый спирт вместе с желчью попадает сразу в 12ПК и провоцирует расстройство пищеварения. К тому же употребление алкоголя приводит к осложнениям: образованию камней, циррозу, панкреатиту, воспалению желчных протоков.

Медики рекомендуют в первый год полностью отказаться от спиртных напитков после после операции, а лучше – навсегда. Человек может жить без алкоголя, тем более у пациентов с удаленным желчным пузырем развивается непереносимость этилового спирта.

Гимнастика и физическая активность

Сколько живут люди без желчного пузыря, во многом зависит от ЛФК. Первые 1-2 месяца нагрузки запрещены. Затем рекомендованы прогулки пешком, увеличивая дистанцию каждый день. Спустя пару недель добавляют дыхательные упражнения и занятия на разминку суставов.

Больным назначают лечебную гимнастику. Ее проводят дома либо в реабилитационном центре. Комплекс нормализует отток желчи и перистальтику.

Занятия длятся 10-15 минут. Их выполняют утром до завтрака и вечером за час до сна. Гимнастика состоит из разминки, дыхательных упражнений, комплекса для укрепления брюшных мышц. ЛФК делают плавно, в первые дни выполняют 2-5 подходов, с каждой неделей увеличивая количество повторов. Через несколько месяцев добавляют утяжелители, спортивную ходьбу, лыжи. Ходьба по лестнице – отличное дополнение к ежедневным занятиям.

Очень важно следить за самочувствием. Если во время занятий появились боль, дискомфорт, тошнота, поднялась температура, упражнения прекращают и обращаются к врачу.

Пациенты без желчного пузыря, которые делают гимнастику, качественно проживают много лет. Главное – заниматься каждый день.

У жизни без желчного пузыря есть плюсы и минусы. Придется ограничить питание, отказаться от приятных, но вредных привычек, снизить физические нагрузки. Но правильная диета и здоровый образ жизни помогут похудеть, улучшат самочувствие и внешность.

Главное преимущество операции – исключение рецидивов заболеваний билиарной системы. Желчный пузырь не жизненно важен, поэтому его удаление не убавит годы жизни. Сколько живут люди без органа, зависит от наличия других хронических патологий, присутствия/отсутствия пагубных пристрастий, избыточного веса.

Видео

Источник

Очистка желчного пузыря необходима для того, чтобы устранить застой желчи и предотвратить образование камней. Она улучшает отток жидкости и нормализует тонус органа. Существует много способов, как очистить с помощью лекарств и народных методов желчный пузырь. Процедура очистки от желчи проводится как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях.

Когда показана процедура

Манипуляция рекомендуется в профилактических целях при наличии факторов, способствующих образованию камней. Она помогает улучшить моторику желчного пузыря, избавиться от холестерина на стенках органа, загустения желчи. При нормальном оттоке секрета улучшается расщепление пищи и усвояемость полезных веществ из кишечника, что способствует нормализации веса.

Рекомендуют проводить процедуру, если существуют риски застоя желчи:

дискинезия желчевыводящих путей;
длительный прием антибиотиков, обезболивающих, сульфаниламидов;
неправильное питание;
воспаление желчного пузыря;
перегиб органа;
интоксикация организма;
сидячий образ жизни;
некоторые формы гепатита.

Показания к проведению очистки желчного пузыря имеются почти у всех людей. Эта процедура полезна, но чересчур увлекаться ею тоже не стоит – лучше всего проводить чистку примерно 1 раз в полгода. Щадящую процедуру можно делать чаще – 1 раз в 2-3 месяца.

Признаки нарушения работы билиарной системы

Неполадки в функционировании печени и желчного пузыря периодически возникают у многих людей. При регулярных нарушениях пищеварения рекомендуется пройти обследование и получить заключение врача по поводу необходимости очистки желчного пузыря. У процедуры есть противопоказания – при некоторых нарушениях необходимо сначала вылечить заболевание или снять его обострение. Врач подскажет, как лучше почистить орган от скопления желчи.

Тревожными симптомами со стороны печени и желчного пузыря являются:

тяжесть, боль с правой стороны туловища;
повышенное газообразование;
нарушения стула;
плохой аппетит;
горечь во рту и отрыжка;
частые проявления аллергии;
плохое общее самочувствие, вялость.

Когда чистка противопоказана

Если в желчном пузыре находятся крупные конкременты или большое количество мелких камней, стимуляция оттока желчи может быть опасной. Есть риск, что камень застрянет в желчных путях и повредит их. При этом человек будет испытывать сильную боль, может оказаться перекрытым доступ желчи в орган. Крупные камни в пузыре растворяются с помощью медицинских процедур и специальных лекарств, затем выводятся из организма с током желчи.

При невозможности растворения проводится операция по удалению камней вместе с желчным пузырем.

Чистка не проводится при заболеваниях органов ЖКТ в стадии обострения, в период беременности и кормления грудью. Также противопоказаниями к выполнению процедуры являются:

наличие паразитов в организме;
болезни желудка;
состояние после операции;
серьезные патологии сердечно-сосудистой системы;
психические расстройства.

Подготовительные меры

Перед очисткой желчного пузыря нужно соблюдать щадящую диету. Полезно пить травяные настои для улучшения пищеварения. Непосредственно перед процедурой лучше очистить кишечник с помощью клизмы.

Медикаменты

Для подготовки к очистке необходимо избавиться от токсических веществ в кишечнике с помощью сорбентов:

активированный уголь;
Смекта;
Энтеросгель;
Лактофильтрум.

Для очистки печени и обновления ее клеток рекомендуется прием гепатопротекторов – Карсил, Эссенциале, Галстена и других. Следует на время прекратить прием антибиотиков, сульфаниламидов, кортикостероидов.

Диета

Необходимо употреблять легкие продукты питания, не вызывающие затруднений в работе печени и не повышающие газообразование. Рекомендуется есть больше каш, супов, тушеных и вареных овощей, творога. Следует отказаться от алкоголя, жирной пищи, бобовых, выпечки (особенно дрожжевой), жареных и маринованных продуктов. Еда должна быть не тяжелой, но в то же время полезной, чтобы организм мог запастись питательными веществами, потому что при некоторых способах очистки несколько дней приходится голодать.

Традиционный метод очищения

Для очистки применяются желчегонные препараты – Аллохол, Никодин. При наличии камней перед процедурой используются средства, растворяющие их, – Хенофальк, Урососан. Очистку можно проводить только в случае, когда камни небольшого размера (песок) и не способны травмировать желчные пути.

В условиях медицинской клиники выполняется процедура дуоденального зондирования. Для активного выхода желчи пациент принимает лекарства, способствующие ее выделению, а затем медицинский специалист собирает жидкость из двенадцатиперстной кишки при помощи зонда. Перед процедурой больной выпивает стакан раствора Ксилита – подсластителя, используемого как слабительное и желчегонное средство.

Как очистить желчный пузырь самостоятельно

Проводить очистку желчного пузыря периодически в домашних условиях можно, но необходимо предварительно проконсультироваться с врачом по поводу отсутствия противопоказаний. Способов того, как эффективно почистить желчный пузырь в домашних условиях, очень много.

Дома можно провести процедуру тюбажа с помощью грелки и желчегонных препаратов, слабительного, чистки народными средствами. Для этого используются масла, фруктовые соки, экстракты растений, соль.

Желательно во время чистки желчного пузыря самостоятельно в домашних условиях никуда не уходить – обильное выделение желчи может вызывать диарею, частый и жидкий стул, что является нормальным.

Некоторые способы очистки требуют постановки клизмы для быстрого выведения желчи из кишечника.

Использование растительных масел

Любое масло обладает очищающими свойствами при регулярном приеме. Для очистки желчного пузыря нужно в течение 5 недель выпивать с утра немного масла (оливкового, подсолнечного, льняного и т.д.). На первой неделе рекомендуется употреблять ½ чайной ложки масла, на второй – 1 чайную ложку, на третьей – 1,5 ложки, далее таким же образом увеличивать дозу. После окончания курса «медленной» очистки необходимо за один раз выпить 250 мл масла, что вызовет обильное выделение желчи.

Грейпфрут с лимоном

Сок цитрусовых и сульфат магния эффективно помогают очистить желчный пузырь. Процедуру начинают с приема водного раствора сульфата магния – на 1 л воды 120 мг порошка. Выпивают по 200 мл раствора дважды в сутки с перерывом в 2 часа.

Через 3 часа проводят процедуру тюбажа. Нужно выпить 150 г сока из смеси двух лимонов и грейпфрута с добавлением небольшого количества растительного масла. Лечь на бок и приложить к правой стороне живота грелку. Через некоторое время должны появиться позывы к опорожнению кишечника, которое будет происходить с выделением большого количества желчи. Стул после процедуры должен быть желто-зеленого цвета.

Прием магнезии

Порошок магнезии – известное желчегонное средство. С ее помощью проводится тюбаж – прогревание желчного пузыря после приема средства. Перед проведением несколько дней желательно соблюдать облегченную диету.

После приема магнезии лечь и положить грелку на правый бок. Прогревание вызывает стул с большим количеством выделившейся желчи.

Методика Елисеевой

Способ подразумевает серьезную очистку кишечника и желчного пузыря:

На первом этапе процедуры (вечером) нужно выпить стакан воды с ложкой глауберовой соли, а через час сделать очистительную клизму двумя литрами воды.
На следующий день с утра приготовить желчегонный раствор для питья – на 1,5 литра воды ½ литра лимонного сока. Выпить стакан смеси сразу, далее употреблять по 100 мл через каждые полчаса, есть при этом не разрешается. На ночь сделать клизму из 2 литров воды и сока одного лимона.
На второй день проводится очистка по той же схеме, но вместо вечерней клизмы делают тюбаж. Нужно принять Аллохол в назначенной врачом дозировке, затем через час смесь из сока 1 лимона и 50 мл кунжутного/оливкового масла. После этого лечь на правый бок, приложив к нему грелку. Смесь масла и лимона действует как желчегонное и слабительное средство.
Утром следующего дня сделать клизму из 6 литров воды, в течение дня уже можно есть фрукты и овощи. На четвертый день в меню постепенно ввести обычные блюда.

Метод Ниши

С помощью настоя шиповника можно очистить не только желчный пузырь, но и кишечник, лимфатическую систему, сосуды и весь организм в целом. Готовится средство по следующему рецепту:

плоды шиповника (2-3 столовых ложки) заваривают в ½ литра кипятка;
получившуюся смесь оставляют на ночь;
утром к 200 мл настоя (полный стакан) добавляют 3 ложки ксилита.

Вначале выпивают стакан смеси с ксилитом, затем (примерно через полчаса) оставшийся настой. Через час после приема жидкости можно позавтракать свежими овощами и фруктами. Очистку организма по методу Ниши повторяют до 6 раз через каждые два дня.

Касторовое масло и коньяк

Такой метод используется для очистки печени не чаще трех раз в год. Целый день можно есть только яблоки и пить яблочный сок. На ночь выпить рюмку (50 мл) коньяка, а через полчаса такое же количество касторового масла. Позывы к дефекации должны появиться примерно через 10 минут. Вместе со стулом удаляются из организма мелкие камни и песок, слизь.

Периодически чистку желчного пузыря для профилактики образования камней можно проводить и здоровым людям. Она помогает убрать застойные явления в желчном пузыре и протоках. При выборе способа очистки лучше посоветоваться с врачом.

Видео

Источник