Удаленный желчный пузырь и жжение в правом подреберье

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Часто единственным способом лечения воспаления желчного пузыря и желчнокаменной болезни является операция по удалению больного органа — холецистэктомия. Процедура сопряжена с определенными последствиями, которые при правильной послеоперационной терапии и диете проходят. Чаще после удаления желчного пузыря болит правый бок под ребром. Такое состояние называется постхолецистэктомический синдром.

После удаления желчного пузыря человека могут беспокоить разной природы болевые ощущения.

Норма для послеоперационного периода

Холецистэктомия проводится по двум техникам:

открытой или традиционной;
малинвазивной или лапароскопией.

Второй вариант отличается:

меньшей степенью травматизации тканей;
коротким реабилитационным периодом;
быстрым зарастанием раны.

В течение первых 30 дней человек ощущает боли:

во всей брюшине;
в зоне разреза;
под лопатками;
справа под ребрами.

Болит правый бок и брюшная полость из-за применения во время лапароскопической холецистэктомии углекислого газа. Это необходимо для расширения полости и улучшения обзорности, чтобы трубка эндоскопа хорошо захватила орган и удалила его. Сказать, сколько продлится боль под ребрами, сложно. Но если соблюдать рекомендации врача и диету, дискомфорт проходит через 3 дня. Для облегчения боли после удаления желчного пузыря достаточно пройтись по комнате.

После открытой операции без осложнений швы снимаются в конце второй недели. Болезненность в области разреза будет присутствовать еще три недели с постепенным уменьшением. При лапароскопии нити не снимаются, а боли под ребрами терпимые.

Для облегчения неприятной симптоматики назначаются ненаркотические анальгетики и обезболивающие, такие как:

«Кетанов»;
«Кетарол».

При удаленном желчном пузыре слабые болезненные ощущения под ребрами будут продолжаться 1,5 месяца. Это объясняется изменением работы пищеварительной системы, лишившейся одного из основных органов. Желчь необходима для расщепления пищи, и если перед удалением пузыря она удерживалась в его полости, то без пузыря она попадает прямо в кишечник. Вот почему крайне важно в течение всего адаптационного периода соблюдать строгий режим и диету.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационные осложнения

Для удаления желчного пузыря применяют лапараскопию

Чаще для удаления желчного пузыря используется лапароскопическая методика. Несмотря на малоинвазивность, травмирование тканей не исключено, поэтому реакция организма в виде небольшого воспаления является нормальной. Вот почему, болезненность под ребрами и во всем животе не есть отклонением.
Плохим сигналом является усиление боли под ребрами. Это происходит по многим причинам, но в основной массе из-за несоблюдения врачебных рекомендаций касательно правил и режима питания, физнагрузок.

Нередко удаленный орган продолжает беспокоить болями той же интенсивности, что и ранее в разных частях живота, под ребрами или лопатками. Это происходит из-за таких факторов:

возникновения осложнений;
допущения ошибок по ходу вмешательства;
обострения имеющихся болезней органов пищеварения в хронической форме;
развития постхолецистэктомического синдрома.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и врачебные ошибки

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря отличается простотой и безопасностью, но риски есть. Распространены ошибки врачей, влекущие осложнения:

наложение плохих стежков;
недостаточная санобработка брюшины в месте удаленного пузыря;
затрагивание ближайших тканей и органов с их повреждением.

После операции пациента могут беспокоить постоянные боли

Осложнения возникают в основном при наличии анатомических особенностей желчевыводящих путей. Часто при лапароскопии обнаруживается сильное повреждение сосудов или близлежащих органов, что требует проведения открытой операции. Боли по причине осложнений и врачебных ошибок следующие:

постоянные сильные боли под ребрами из-за протечки стежков на желчеточных протоках;
разлитые, ноющие (тупые) боли по всему животу из-за инфицирования раны, что вызвано недостаточной санобработкой брюшины;
боли под лопаткой из-за нарушения деятельности сердца.

Общие симптомы:

болезненность в области пупка и в боку справа;
воспаление стежков с покраснением и отеком;
сильное повышение температуры тела;
озноб, лихорадка и прочие признаки отравления.

Когда удален желчный, шов заживает быстро. Не проходящие боли в подреберье и правом боку говорят о сужении или спазмировании желчетока, его раздражении остатками конкрементов, агрессивном воздействии желчи на кишечник. Возможно образование свища из остатка желчного протока. Срочная госпитализация требуется, если наблюдается:

сильное недомогание с прогрессивным ухудшением состояния;
жар, озноб, лихорадка;
гнойные выделения, кровотечение из зашитого разреза;
уплотнение краев зашитой раны;
не купируемые медикаментами боли.

Вернуться к оглавлению

Обострение болезней

У человека, которому удалили желчный пузырь, велика вероятность развития болезней печени, кишечника, поджелудочной.

Самым сложным периодом жизни с удаленным желчным пузырем считается половина первого года после операции. В течение этого времени могут обостриться старые или развиться новые патологии ЖКТ. Без желчного первыми страдают:

печень;
поджелудочная;
12-перстный отросток кишечника.

Сильную болезненность под ребрами могут вызывать следующие патологии:

воспаление поджелудочной (панкреатит);
язвенное поражение 12-перстного отростка кишки;
спайки в желчных путях;
гепатит;
невылеченная желчнокаменная болезнь (остатки камня в главном желчном канале);
дуоденит;
дискинезия желчевыводящих путей.

Определить, какая конкретно болезнь обострилась, можно по сопровождающим симптомам и по характеру боли, например:

если болезненность возникает в правом боку, болит живот, спина с ключицей, идет воспаление желчеточных каналов печени;
если боли возникли в околопупковой области и в левом подреберье, то воспалилась поджелудочная железа;
если боль отдает в левый бок и спину, то воспалением задеты селезенка или другие органы.

Дополнительными симптомами является:

постоянное подташнивание;
метеоризм;
нестабильность консистенции, частоты и цвета стула.

Если дискомфорт не пропадает через 2 суток при соблюдении диеты, а обезболивающее не помогает, нужно срочно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Неправильное питание

Для диетотерапии больше всего подойдет стол №5

Особенно остро пищеварительные органы реагирует на качество и количество пищи после операции. Обычная еда — главная причина ухудшения состояния и замедления процесса реабилитации. Важные нюансы, которые следует учитывать при диетотерапии:

Нельзя есть и пить холодную пищу с жидкостью. Это может спровоцировать желудочный спазм, который рефлекторно затронет желчевыводящие протоки и сфинктеры.
Нельзя переедать. Чрезмерное количество пищи, поглощаемой за 1 раз, затрудняет переваривание и эвакуацию пищевого комка из желудка. В результате не происходит поступления желчи в кишечник.
Следует исключить жирные, острые, жареные и прочие вредными продукты из рациона. Это касается сала, маргарина, концентрированных бульонов, пива, вин, сиропов, уксуса, сладостей. Такие продукты особенно тяжелые для желудка в послеоперационный период. После употребления даже небольшого количества может произойти спазм желчных каналов, который проявится в виде боли справа под ребрами или под ложечкой.
Наиболее подходящей диетой является стол №5. Цель диетотерапии — восстановление функции печени и поджелудочной железы, купирование воспаления в желчевыводящих путях.
Важно соблюдение дробности в питании — до 7 раз малыми порциями.

Вернуться к оглавлению

Постхолецистэктомический синдром

Случается так, что после удачно проведенной холецистэктомии без осложнений, симптомы заболевания желчного пузыря сохраняются. Они также могут уйти, но появиться вновь через год или несколько лет. Такое состояние называют постхолецистэктомический синдром. Этот симптомокомплекс вызывают следующие патологии:

спазмирование сфинктера Одди;
дискенезия желчетока;
После операции может возникнуть постхолецистэктомический синдром
длинная культя пузырного канала.

Синдром вызван дисфункцией билиарной системы с изменением естественной циркуляции желчи и одновременным увеличением/уменьшением ее количества в кишечнике.

Симптомокомплекс сопровождается болью в правом подреберье, которая меньше по интенсивности дооперационного дискомфорта. Сила и локализация может менять, возможно появление других симптомов, таких как:

постоянное подташнивание;
рвота без облегчения;
жжение, изжога, отрыжка горечью;
постоянное урчание в желудке;
разжижение стула;
подъем температурных показателей.

Обследование поможет выявить причины болей в правом боку. Применяются такие методы диагностики:

УЗИ;
спиральная КТ;
МРТ печени.

С помощью обследования определяется очаг воспаления, новый или оставшийся конкремент, оценивается состояние кишечника с поджелудочной.

Вернуться к оглавлению

Лечение боли в подреберье после удаления желчного пузыря

Самолечение при удаленном желчном пузыре недопустимо. Только врач может назначить необходимые лекарства. Медикаменты для лечения после того, как удалили желчный пузырь:

анальгетики помогут обезболить неприятные ощущения в эпигастрии: «Кетанов», «Кетарол»;
спазмолитки для снятия спазма с желчных каналов: «Но-Шпа», «Бускопан»;
ферменты для облегчения работы кишечника, облегчения процесса вывода желчи, предотвращения застоя пищи и развития бродильных процессов: «Мезим», «Фестал», «Эспумизан»;
гепатопротекторы для поддержания, восстановления и защиты печени: «Гепабене», «Уросан», экстракт расторопши.

Дополнительно назначается курс лечебной физкультуры. Специально разработанные упражнения не нагружают организм, но способствуют повышению перистальтики кишечника и желчных протоков, что улучшает ток желчи и пищеварение. Приступать к ЛФК следует с 3 недели после операции.

Source: PishcheVarenie.ru

Самое интересное:

Мы в соц.сетях:

Source: gepasoft.ru

Источник

Когда в организме происходит нарушение работы печени, кишечного и желудочного тракта, диафрагмы, может наблюдаться жжение в желчном пузыре. Оно локализуется в правом подреберье и считается вполне характерным признаком разных патологий.

Исходя из патологии, вызвавшей это состояние, проявляются и другие симптомы, которые нужно обнаружить как можно быстрее.

Именно характер неприятных ощущений, а также сопровождающие симптомы подскажут, какой орган нужно обследовать и подвергнуть тщательному лечению. Чувство жжения – наиболее распространенная жалоба среди многих пациентов, приходящих к терапевтам.

Причем это относится к не только к людям, у которых диагноз уже поставлен, но и к полностью здоровым пациентам. Несмотря на практическое отсутствие дискомфорта оставлять это состояние без внимания нельзя ни в коем случае.

Общая информация

Часто этот синдром сопровождается некоторыми другими признаками:

ощущение горечи и привкуса металла во рту;
рвотный рефлекс и сильная тошнота;
метеоризм (вздутие);
чрезмерная агрессивность, раздражительность;
отрыжка с неприятным привкусом;
повышенная потливость;
желудочные расстройства;
лихорадочное состояние и повышение температуры;
аритмия;
проблемы со сном и засыпанием.

Если в желчном пузыре жжет, а пути выведения этой жидкости работают неверно, есть вероятность развития в организме серьезной патологии. Возможно, таким образом, дает о себе знать дискинезия.

Это патологическое состояние ЖП и путей выведения желчи, которое образуется из-за его неправильного функционирования.

Данная патология традиционно представлена в двух разновидностях:

дисфункция ЖП – заболевание свидетельствует о дисфункции органа и традиционно характеризуется нарушением сократительной опции (болезнь заявляет о себе при гормональных сбоях, повышенной нагрузке эмоционального характера, язвах, вызывая колики и жжение в правом подреберье);
дисфункция сфинктера, проявляющаяся в результате проблем с оттоком желчной и панкреатической жидкости в область дуоденальной кишки (болезнь формируется в самостоятельном порядке на фоне симптоматики язвы, ЖКБ, холецистита).

Оба типа болезни требуют тщательного обследования и последующей терапии.

Возможные причины

Вообще, подобная симптоматика может свидетельствовать о проблемах не только с желчным пузырем, но и с другими органами:

печень;
диафрагма;
головка поджелудочной;
петли тонкой кишки;
двенадцатиперстная кишка;
правая почка.

Это говорит о том, что болевые ощущения и жжение с правой стороны возникает как итог травматизма и поражения перечисленных органов другими заболеваниями. Течение этих болезней может быть различным, поэтому и воспринимаются они неодинаково.

Самые распространенные причины

Причинных факторов, влекущих за собой неприятные ощущения в печени, предостаточно. Но чаще всего медики среди виновников жжения, острой и ноющей боли выделяют следующие патологии:

холециститы;
дискинезия;
отклонения генетического характера;
конкременты;
опухолевые образования.

Исходя из характера и природы диагностируемых недугов, боли могут заметно различаться между собой. Это можно понять только в случае тщательного анализа собственного состояния.

Хроническое заболевание как источник жжения

Это наиболее распространенная болезнь ЖП, поражающая в основном представительниц слабого пола. При камнях диагностируют состояние калькулезного холецистита.

Есть большое количество факторов, предшествующих формированию этой патологии. Чаще всего среди причин выделяют влияние гельминтов (паразитов), грибковых элементов, лямблий. В итоге человеку может казаться, что его желчный пузырь болит и немного жжет. Проблема

Холециститы могут иметь токсическое и аллергическое происхождение. Есть вероятность проникновения микробов в этот орган из кишечника, кровяной жидкости, лимфы.

Толчками развития недуга являются определенные продукты: жирное мясо и рыба, все острое, алкоголь. Усугубить ситуацию может формирование воспалительного процесса, протекающего на фоне.

Например, пневмонии, панкреатита, желчнокаменной болезни, гастрита, ангины. Неприятные ощущения при этом возникают постоянно, локализуясь в печени, желчном пузыре.

Другие факторы

Помимо приведенных недугов, данное состояние могут вызвать и другие факторы:

невроз и излишнее эмоциональное перенапряжение;
заболевания эндокринной функции;
ожирение;
аллергические реакции;
воспалительные процессы в малом тазу;
состояние дисбактериоза;
злоупотребление определенными препаратами;
нерациональное питание;
наличие некоторых форм гепатитов;
недуги желчевыводящих путей и каналов.

Таким образом, причин ощущения жжения в области подреберья может быть несколько.

Диагностика

Если больному кажется, что в его правом подреберье жжет, колит, болит, это может указывать на различные болезни. Поэтому обследование должно быть комплексным в целях наиболее точного выявления «виновника-возбудителя».

Анализ кровяной жидкости. При превышении СОЭ, лейкоцитов, можно говорить о воспалительных процессах и явлениях, носящих проходимый характер.
Дуоденальное зондирование. Посредством проведения этого исследования можно определить химический состав желчной жидкости, а также выявить лейкоциты и слизь, клетки онкологии, возбудителей инфекционного процесса.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ). Данная методика способствует тому, что врач может обнаружить перегибы и деформации органа, а также оценить толщину его стенок, присутствие камней, полипов и т. д.
Тонкоигольная биопсия. Эта процедура назначается в случае наличия подозрений на рак. С помощью данной методики можно также определить факт присутствия клеток опухоли.
Рентгенологическое исследование. Благодаря ему врач сможет провести оценивание и анализ размера, деформации желчного пузыря и органов, расположенных поблизости.
КТ, МРТ. Это соответственно компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью лучевого обследования органа можно выявить патологию, даже если она имеет незначительные по размеру включения и изменения органа.

Лечение

Побороть жгучую боль в подреберье можно только с помощью комплексной терапии. Если возникает какой-либо дискомфорт, это должно стать серьезным поводом для обращения к специалисту – гастроэнтерологу, инфекционисту, терапевту. У доктора

Только компетентный врач сможет правильно поставить диагноз и составить подробную схему лечения.

Существует ряд общих мероприятий, которые однозначно помогут в решении этой проблемы:

Соблюдение принципов диетического питания. В случае болезней желчного пузыря необходимо ограничить потребление пищи, оказывающей негативное влияние на работу органа. В частности, речь идет о жирном мясе, острой и копченой пище, жареных блюдах. Рекомендуется кушать постную еду, отдавать предпочтение кисломолочной продукции, овощам, фруктам. Немаловажную роль играет соблюдение принципов дробного питания.
Этиотропное лечение. Оно нацелено на то, чтобы устранить истинные причинные факторы болей. Для этого могут применяться группы некоторых лекарственных препаратов или методы оперативного вмешательства.
Патогенетическое лечение. Оно способствует восстановлению работы органа, снижению интоксикации, улучшению пищеварительной функции.
Симптоматические методики. Они имеют направленность на подавление неприятных болевых ощущений, борьбу с дискомфортом.

Народная медицина

Немаловажную роль в борьбе с болями и жжением играют правила и рецепты народного лечения.

Если боли носят острый характер и сопровождаются сильным жжением, необходимо удалить из рациона все соленое, жареное, острое. Отдавайте предпочтение отварным продуктам и блюдам, приготовленным с использованием пара.
Если жжет в правом подреберье, это может свидетельствовать о проблемах с работой селезенки, желчного пузыря. Побороть болезнь помогает шиповниковый отвар. Он выступает в качестве действенного способа лечения и профилактики. Вдобавок к нему можно пить маточное молочко в количестве 1 г в сутки.
Еще один способ избавиться от боли – смесь из натертой на терке свеклы, редьки, моркови. Берется по одному плоду, все это измельчается, а затем из смеси сцеживается сок. Он подогревается в духовке, а через 3 часа достается и остужается. Пить необходимо по 1 ст. л. трижды в день.
Вода из отварного картофеля – еще один способ побороть болевые ощущения в ЖП. Для этого нужно добавить в жидкость немного соли и в ней же растолочь пюре. Мякоть должна осесть, а то, что останется наверху, нужно принимать по 2 ст. л. трижды в сутки.
Улучшить общее состояние печени, желчного пузыря поможет следующий состав: измельченный чистотел, трава мелиссы, шиповника плоды, цветы бессмертника, кора крушины. Сырье смешивается в равных пропорциях. Полученную смесь нужно взять в количестве 1 ч. л. и залить 1 ст. кипятка. После 15-минутного настаивания раствор сцедить и выпить за раз.

Здоровье желчного пузыря и желчевыводящих путей зависит от того, насколько своевременно вы обеспечите качественную терапию.

При возникновении первых признаков жжения, боли и прочих неприятных ощущений нужно показаться врачу, который проведет комплексное исследование и назначит адекватное лечение.

Источник