Удаленный желчный пузырь и газообразование

После успешного удаления желчного пузыря пациенту необходимо около двух месяцев, чтобы восстановиться. Этот срок проходит довольно безболезненно, если не возникает осложнений. Пациенту, перенесшему холецистэктомию, необходимо изменить образ жизни, правильно питаться и выполнять лечебную гимнастику. Часто после холецистэктомии возникает постоперационный синдром, который отличается диареей и изжогой, болями и обострениями всех имеющихся заболеваний. Для поддержки пищеварительного процесса и работы органов ЖКТ необходимо принимать ряд медикаментов, которые помогут справиться организму с отсутствием желчного накопителя.

Какие последствия удаления желчного пузыря?

Успешно перенесенная операция требует отслеживания состояния больного, который первые часы проводит в реанимации. Специалисты отслеживают его ощущения после наркоза. В среднем пациента выписывают на третий день, но если возникают осложнения, то могут оставить в стационаре. Рана становится темного цвета, с выделением водянистых сгустков, может появиться шишка в зоне уплотнения. Нормальным считается только небольшое покраснение кожных покровов в месте, где был сделан надрез.

Бывает множество последствий, которые возникают при сбое в выбросе желчи и изменении ее состава:

  • нарушение моторики в мышцах двенадцатиперстной кишки;
  • слишком низкая концентрация желчи;
  • возникновение расширения в желчном канале;
  • нарушение защиты патогенов;
  • сбой микрофлоры в кишечном тракте;
  • скопление серозной жидкости в месте, где был желчный пузырь;

Удаление желчного пузыря

  • возникновение сильного вздутия желудка, метеоризма и расстройства дефекации;
  • появление отрыжки, часто воздухом;
  • развитие болевого синдрома;
  • отсутствие движения масс в пищеварительном тракте;
  • проблемы с пищеварительным процессом;
  • нарушение всасываемости желчи.

Все эти симптомы в клинической практике называются постхолецистэктомическим синдромом, наиболее выраженным при полостной операции. Состав желчи не меняется, поскольку удален желчный пузырь с конкрементами внутри. Выделяемая токсичная жидкость раздражает слизистые в органах кишечного тракта, при этом накопление происходит в холедохе. В случаях, когда холедох повреждается, могут появиться боли, диарея, метеоризм.

Диарея

После хирургической операции происходит сбой пищеварительного процесса и проблемы с кишечным трактом. Особенно это касается операции по удалению желчного пузыря лечение последствий которой требует комплексного подхода. Этот орган важен для билиарной системы, поскольку при его отсутствии возникает гиперсекреция желчи. Многие пациенты жалуются на вздутие живота после удаления желчного пузыря, метеоризм и диарею. Пятая часть всех пациентов проходит с поносом с кровяными сгустками, кишечными расстройствами, ростом температуры. Как правило, все эти явления исчезают к выписке, на это оказывают влияние медикаменты и диетическое питание. Клиническая практика называет эти симптомы хологенной диареей.

Симптомами хологенного расстройства являются следующие признаки:

Полезная информация
1понос
2обесцвеченный кал или сгустки зелени в каловых массах из-за выделения желчи
3болевой синдром в правой половине брюшины и в области подвздошья
4хроническая диарея

Неоформленный стул и частая хологенная диарея провоцируют механическую желтуху и обезвоживание. Специалисты отмечают развитие рвоты. Для устранения этих симптомов необходимо лечение ферменто-содержащими препаратами на фоне обильного питья и соблюдение диеты с продуктами против поноса.

Вздутие живота после холецистэктомии

Метеоризм и вздутие живота возникает почти после всех хирургических операций, особенно когда вмешательство было в органы кишечного тракта и билиарной системы. вздутие живота после удаления желчного пузыря неизбежно, как и другие проявления постхолецистэктомического синдрома. Среди других симптомов отмечаются тошнота, опоясывающие боли с отдачей в поясницу, ноющие боли справа под ребрами, рефлюкс дуоденального типа.

Почему возникает вздутие живота?

Вздутие может быть из-за переедания, после чего весь объем употребленной пищи не успевает перевариваться. Также могут повлиять продукты, которые повышают газообразование. Это овощи, молоко и растительные жиры.

Вздутие появляется при нехватке ферментов, что не дает пищеварительному тракту расщепить еду. К симптомам диспепсии добавляется распирание и тяжесть в верхней части живота, боли в виде схватки. Недостаточность ферментов приводит к диарее и метеоризму. При этом дефицит пищеварительных ферментов приводит к гиполактазии, когда организм не принимает молочные сахара при нехватке бета-галактозидазы.

Чаще всего метеоризм возникает при сбоях в работе органов желудочно-кишечного тракта, расстройстве перистальтики кишечника, патологии системы пищеварения – двенадцатиперстной кишки, желудка, желчного пузыря, толстого отдела кишечника.

Читайте также:  Какой лучше наркоз при удалении желчного пузыря

Как ощущается вздутие живота?

Клинические проявления метеоризма отличаются своей выраженностью в зависимости от болезни, которая спровоцировала это заболевание.

Пациент ощущает вздутие как совокупность нескольких состояний:

  • распирание живота и переполненность желудка даже при небольшом количестве съеденного;
  • неприятные ощущения в эпигастральном отделе;
  • вздутие кишечника и живота;
  • урчание в животе (борборигмы);
  • повышенный газовый объем, часто выходящие газы через кишечник (флатуленция);
  • тошнота и рвота;
  • запор и понос, чередующиеся и не проходящие;
  • частая отрыжка воздухом;
  • болевой синдром в области живота.

Именно при вздутии живота объем накопленных газов сдавливает и растягивает стенки кишечника, вызывая раздражение рецепторов парасимпатического типа. Через них идет сигнал к аксонам в спинном мозге, которые переносят эти импульсы в головной мозг. Боль ощущается не в животе, а в грудине. Симптоматика напоминает боли в сердце при стенокардии.

Специалисты различают боли при вздутии живота от обилия газов под диафрагмой. Подобная аномалия возникает у пациентов, которые слишком долго носят тесное белье или имеют проблемы с осанкой. Боль справа в области поясницы и под ребрами указывает на изгиб кишки между печенью и диафрагмой.

Как лечить вздутие живота?

Метеоризм лечить сложно, поскольку вызван он аэрофагией неосознанного типа. В некоторых случаях возможна повышенная чувствительность к объему накопленных газов в кишечном тракте.  Для снятия аэрофагии необходимо не курить и не пользоваться жевательными резинками. При болезнях верхнего отдела желудка развивается повышенное образование слюны и, как следствие, вздутие живота. Антациды и газировка исключаются, если вызывают отрыжку. Также необходимо избегать неусвояемых углеводов в продуктах. Из рациона исключаются все кисломолочные продукты, если есть непереносимость лактозы.

Перед началом лечения вздутия живота необходимо подтвердить частую отрыжку. Используется релаксационная терапия и обратная связь биологического типа, позволяющая изменить цикл возникновения дискомфорта и отрыжки вследствие аэрофагии. Любые препараты не отличаются эффективностью.

Симетикон

Симетикон является лекарственным средством, которое может разрушить небольшие газовые пузыри в случаях, когда другие препарата антихолинергического типа не оказали ожидаемого эффекта. При диспепсии и постпрандиальном переполнении в верхней части живота может возникнуть ощутимый эффект от использования антацидов.

Активированный уголь

Древесный уголь активированного типа может снизить количество образованных газов и запах, но его использование может пачкать одежду и слизистые во рту, поэтому пациенты не очень любят его принимать. Хлорофилл в таблетках может снизить запах и чаще выбирается пациентами. Флатус, метеоризм и вздутие живота только частично лечится.  Недостатком активированного угля считается поглощение нужных минералов и витаминов, полезных микробов.

Смекта

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Смекта является препаратом симптоматического действия, который используется диарею хронического типа. Это лекарство является абсорбентом. Для взрослого потребуется 3 пакетика в день, при этом требуется принять недельный курс. Как ни странно, побочным эффектом Смекты является метеоризм.

Полифепан

Полифепан является  адсорбентом, используемым при болезнях ЖКТ, метеоризме и диарее. Таблетки нужно принимать до еды, около 16 штук в день. Переносится лекарство очень хорошо, не вызывая дисбактериоза. Запрещается принимать этот препарат при гастрите, атонии кишечного тракта, обострения язвы, двенадцатиперстной кишки.

Альмагель

Альмагель состоит из магния и алюминия (гидроксиды), может уменьшить вредное воздействие желудочного сока в случаях заболеваний ЖКТ, связанного с его повышением. Доказано обезболивание местного типа, слабительное, адсорбирующее и желчегонное действие. Альмагель может быть назначен взрослым в течение 12 дней.

Мотилиум

Мотилиум принимается при сильном вздутии живота, он усиливает моторику в кишечном тракте и останавливает рвоту, снимает вздутие живота и снижает отрыжку. Активный компонент препарата – домперидон, является нейролептиком и усиливает выработку гормона пролактина. Поэтому побочным эффектом является аменорея и галакторея, гинекомастия. Противопоказан при беременности, почечной недостаточности, болезнях сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:  Камень желчном пузыре 10мм

Разрешенные и запрещенные продукты при вздутии

Есть ряд продуктов, которые повышают газообразование.  К таким можно отнести ржаной и пшеничный хлеб, особенно свежий. Также не стоит употреблять перловку и манку, пшено. Под запретом оказывается мясо жирных сортов, сладкие изделия (мед допускается к применению), молоко цельного типа, даже разведенное сухое. Запрещается газировка, спиртное и все виды макарон, даже твердых сортов.

Из овощей вызывает сильный метеоризм капуста всех видов (цветная, брюссельская, белокочанная, брокколи), кукуруза и картофель, лук репчатый в сыром виде, редька и редис, шпинат и перец, артишоки и побеги свежей спаржи. Фрукты, провоцирующие вздутие живота, являются яблоки и груши, персики и виноград, крыжовник и вишня, финики и инжир, чернослив.

Диетологи утверждают, что ряд продуктов категорически запрещается сочетать друг с другом, поскольку их взаимодействие может вызвать скопление газов в кишечном тракте. Лучше всего не смешивать молоко и зерновые виды продуктов, ягоды и фрукты с кислым вкусом, овощи и фрукты в свежем виде. Специалисты не рекомендуют подавать гарнир из картофеля к мясным блюдам.

Из разрешенных продуктов можно есть довольно много разнообразной еды. В частности, сыры, творог, любые крупы кроме запрещенных (рис, гречку), яйца в виде омлетов или всмятку. Овощи можно готовить тушеными или отарными, в виде суфле или запеканок, можно делать блюда из нежирного мяса.  Из напитков можно пить соки из ягод и фруктов. Заправлять салаты и каши нужно сливочным маслом или растительным, оливковым или льняным. Хлеб необходимо есть в подсушенном виде или вчерашний.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Источник

Anzor-s@ya.ru
, Москва

1235 просмотров

8 октября 2019

Здравствуйте, мне 30 лет, активный образ жизни, вредных привычек нет. Мне лет 5 назад поставили диагноз дискинезия желчевыводящих путей. Болевого синдрома не было, единственное при быстром беге у меня появлялись тянущие боли в правом подреберье. А так любую еду переносил отлично. Никакого дискомфорта (кроме метеоризма).

Но в последние несколько дней появились ноющие боли в области правого подреберья, проходящие после приема спазмолитика и НПВС. Решил пойти на УЗИ диагностику, где было сделано следующее заключение:
Перегиб желчного пузыря. Хронический холецистит.

Прошу написать рекомендации и лечение от данного недуга….

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Режим и диета!

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте проверьте паразитоз
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Диета, хофитол или урсосан 14 дней

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Суть в том, что призагибе илеттщастоц дклучи, а туда в таком случае легко может сесть воспаление. Поэтому надо пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день+ поллитра минералки без газа, есть строг в одно. И то ж е время . Тогда желчь будет вовремя стабильно выделяться,не опзоаьтетя холецистит,ксмнти, жировой гепатоз. Стол 5 .

Сейчас Пить тримедат 200*3 РД полмесяца потом по 199*3 РД полмесяца
Хофитол по 1*3 РД 2 мес

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Нпвс тут пить не надо , посадите желудок .
Против метеоризма попейте эспумизан 2*3 РД 10-12 дн, также полезен Максилак по 1 на ночь 3_4 Нед ( при плохом оттоке желчи начинает усиленно размножаться условно патогенная флора, она может давать газы)

Желательно бы конечно сделать биохимию крови, копрограмму

Читайте также:  Сладжа в желчном пузыре лечение

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Терапевт, Педиатр

Добрый вечер.Вам необходимо дообследоваться, сделать ФГС, сдать б/х крови, липидный спектр.Сейчас стол номер 5 по Певзнеру(почитайте в интернете), режим труда и отдыха, Медикаметозно помогут следующие препараты :Гептрал по 1 таблетке(800мг) в сутки 14 дней
Тримедат по 1 табл/3 раза в день 14 дней
Креон25 тыс единиц(это дозировка)по 1 таблетке до еды или во время 14 дней

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Травматолог, Уролог, Хирург

Anzor-s, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Страшного ничего нет ! Холецистит при наличии камней в желчном пузыре , это действительно проблема и решается только оперативным путём ! А в Вашем случае, когда камни отсутствуют , о холецистите можно говорить лишь условно ! Он связан с небольшой дискинезией желчевыводящих путей, а что касается метеоризма, то это так же связано с этим и с недостаточным поступлением в кишечник панкреатического сока !Ни в каких серьёзных обследованиях и в особом лечении Вы не нуждаетесь !
Вам необходимо в течение 2 — х недель принимать ХОЛЕНЗИМ по1 таблетке 3 раза в день, после каждого приёма пищи !В холензиме химии нет, он изготовлен из поджелудочной железы и кишечника мелко и крупнорогатого скота !
Этот препарат Вам понравится, но постоянно его принимать нет смысла ! Сделайте перерыв после 2 — х недельного перелома, до следующего дискомфорта в подреберье !
Повода для переживаний нет, проблему легко можно устранить !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Хирург

Плановое оперативное лечение(лапароскопическая холецистэктомия),если нет противопоказаний.Питание дробное .Диета номер 5 по Певзнеру пока, спазмолитики при болях,а так же органичить немного физ.нагрузку

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Добрый день! Основное лечение — режим питания по часам, как в санатории, в рамках диеты 5.
Медикаменты — Одестон 200 мг*3р/сут за 30 мин до еды, Эрмиталь 10000 ЕД во время еды *3р/сут, Спарекс 200 мг за 30 мин до еды *3р/сут. Все вместе 14 дней. Если боли не копируются спарексом, то заменить на 5 дней на бускопан.

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Заочно можно предложить тысячу схем, и ни одна не поможет. А очно можно не за один раз подобрать идеальное лечение.

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте!Прежде чем назначать Лечение Необходимо проанализировать результаты общего анализа крови и биохимии крови.С диагнозом хронический холецистит,дискинезия желчевыводящих путей Лечение может отличаться и зависеть от стадии болезни.Сдайте кровь на общий анализ и биохимию:глюкоза,АСТ,АЛТ,амилаза,билирубин,ЩФ.По результатам возможно назначение адекватной терапии

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! В качестве дообследования рекомендую сдать анализ крови на антитела к лямблиям, гельминатм аскаридам. Придерживаться диеты№5, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней, Дюспаталин (200мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Мезим-форте по 1-2 табл по требованию. В дальнейшем — профилактические курсы препарата Хофитол по 2табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 2-3 недели 2 раза в год чередовать с приемом желчегонных сборов по 1/2 стакана 3 раза вдень за 15-30 минут до еды 14 дней. Здоровья Вам и удачи1

Удаленный желчный пузырь и газообразование

Педиатр, Терапевт, Массажист

Тюбажи по Демьянову. Лучше в дневном стационаре. Диета стол номер 5. Урсосан или хофитол. По 1 т-3 раза до еды 10 дней. Но — шпа 80 мг до еды2-3 раза. 5 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4

Дисбактериоз

22 декабря 2018

n1x0rez@gmail.com

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник