Удаления желчного пузыря беларусь
Об услуге
Лапароскопическая холецистэктомия – это удаление желчного пузыря через небольшие проколы на коже живота, без разрезов передней брюшной стенки.
Когда выполняют лапароскопическую холецистэктомию
- При хроническом воспалении желчного пузыря, обусловленном наличием в нём желчных камней, — калькулёзном холецистите.
- При хроническом воспалении желчного пузыря без камней, плохо поддающемся лечению препаратами, — некалькулёзном холецистите.
- При наличии полипов в желчном пузыре.
- При остром воспалении желчного пузыря в первых 2-3 суток от начала болезни – остром холецистите.
- При наличии крупных и мелких камней в желчном пузыре без симптомов его воспаления – бессимптомном холелитиазе.
Если вовремя не выполнить удаление желчного пузыря, последствия для организма бывают неблагоприятными.
Как проводится операция по удалению желчного пузыря
Хирурги нашего медицинского центра успешно выполнили множество лапароскопических холецистэктомий. Операция проходит под общей анестезией.
Накануне удаления желчного пузыря пациента консультирует анестезиолог
После введения пациента в наркоз начинается лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря. В брюшную полость вводится игла, через которую нагнетают газ. В образовавшейся среде врачи-хирурги могут чётко осмотреть органы брюшной полости, сосуды, желчные протоки. На передней брюшной стенке выполняют четыре небольших разреза, диаметром от 5 до 10 мм. Через сформированные отверстия вводятся лапароскоп и инструменты для выполнения операции.
Лапароскоп – это металлическая трубка с источником света, оборудованная видеокамерой. Весь ход операции врачи контролируют по экрану, размещенному в операционной. Применяемое лапароскопическое оборудование позволяет получить устойчивое изображение с чётким и ясным рисунком, насыщенными цветовыми оттенками.
В ходе операции хирурги отделяют желчный пузырь от расположенных рядом органов, кровеносных сосудов, протоков и сквозь одно из отверстий в брюшной стенке вытягивают его наружу. Послеоперационные раны ушивают. Продолжительность операции от 40 минут до часа.
Почему наши пациенты предпочитают лапароскопическую холецистэктомию
- После лапароскопической холецистэктомии на коже не остается следов от операции – четыре маленьких шрама размером от 5 до 10 миллиметров со временем полностью исчезают. Шрам от рубца при полостной операции проходит под правой рёберной дугой или от пупка до грудины, и остается на всю жизнь.
- Послеоперационные раны, образовавшиеся после введения лапароскопических инструментов в брюшную полость, не болят, размер их минимален. При полостной операции разрез длиной от 15 до 25 сантиметров проходит через кожу, подкожную жировую клетчатку, подлежащие ткани. Ушивают каждый слой тканей отдельно. Поэтому заживление тканей после операции длительное и болезненное.
- Маленькие размеры операционных разрезов практически исключают кровопотерю во время операции, поэтому общее состояние прооперированного пациента не страдает.
- Восстановление после лапароскопической операции занимает два-три дня, а после полостной – недели.
- Исключено инфицирование и нагноение послеоперационной раны, в дальнейшем в области послеоперационной раны не образуются грыжи передней брюшной стенки. После традиционной холецистэктомии нередко возникают гнойные осложнения и грыжевые выпячивания передней стенки живота.
Что делать после удаления желчного пузыря
После удаления желчного пузыря пациенту выдается больничный лист.
Обязательно наблюдение хирурга в течение 1-3 дня, после чего пациента выписывают из стационара.
Питание после удаления желчного пузыря: на следующий день после операции разрешается жидкая пища – кефир, овсяная каша, диетический суп. В дальнейшем пациенту рекомендованы кисломолочные продукты, каши на воде, отварное нежирное мясо, печеные яблоки.
В течение недели после операции нельзя есть шоколад, жареную пищу, пить кофе, крепкий чай и алкогольные напитки.
Ограничения в питании в течение месяца после операции:
- исключить алкоголь,
- исключить легкоусвояемые углеводы,
- исключить острую, жирную пищу,
- питаться регулярно от 4 до 6 раз в день.
В первый месяц после удаления желчного пузыря восстанавливается общее состояние организма. Рекомендуется ограничить физическую нагрузку:
- носить не более 3 килограммов,
- исключить физические упражнения, при которых напрягаются мышцы брюшного пресса.
Услугу оказывают
Карман
Александр Дмитриевич
Хирург, хирург-герниолог, Высшая категория, Кандидат медицинских наук, доцент
Стаж — 25 лет
Корик
Владимир Евгеньевич
Хирург, Высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Стаж — 24 года
Толпыга
Дмитрий Владимирович
Хирург, флеболог, Первая категория
Стаж — 23 года
Количество операций по удалению желчного пузыря в Мире достигает 2,5 миллионов в год
Изменить размер текста:
В крупнейших странах Европы, а также в США около 10% взрослого населения имеют камни в желчном пузыре. Количество операций по удалению этого органа в Мире достигает 2,5 миллионов в год. Пациент, которому предстоит хирургическое вмешательство, всегда волнуется: решиться на операцию непросто. И всегда надеется на то, что такое «радикальное лечение» станет своего рода панацеей, и после операции о болезни можно будет забыть. Но всегда ли так бывает?
Боли в правом подреберье, тошнота, горечь, во рту и вздутие живота.
Одна из самых распространенных операций в мире – это удаление желчного пузыря. Однако далеко не все пациенты, прошедшие через нее, забывают о своих проблемах: примерно в 40% случаев после операции развивается так называемый постхолецистэктомический синдром. Возвращаются симптомы, которые беспокоили и до операции: боли, неприятные ощущения тяжести и распирания, тошнота, нарушения стула. Самочувствие пациента ухудшается, и ему приходится снова обращаться к врачу.
Что происходит?
Желчный пузырь – это особый резервуар, в котором накапливается желчь, которая играет важную роль в пищеварительном процессе, в частности в переваривании жиров. Так как пищеварение не идет постоянно, то и желчь поступает в кишечник порциями. Процесс ее высвобождения из желчного пузыря регулирует специальная мышечная заслонка, которая называется сфинктер Одди.
В силу разных причин желчь может застаиваться в желчном пузыре, и тогда начинается процесс формирования камней. Этому, в частности, способствует неправильное питание: если мы употребляем много пищи, содержащей холестерин, то это служит одним из факторов развития желчнокаменной болезни. Также заболеванию способствуют малоподвижный образ жизни, ряд патологий (например, сахарный диабет, различные инфекции, болезнь Крона).
Основное проявление желчнокаменной болезни – это желчная колика : резкая боль в правом боку. Также желчнокаменная болезнь сопровождается горечью во рту, чувством тяжести после еды, тошнотой, нередко – рвотой. Удаление желчного пузыря – это самый радикальный, но зачастую единственно возможный способ лечения желчнокаменной болезни, особенно если камни не поддаются растворению и угрожают закупорить желчный проток.
Болезни цивилизации. Желчнокаменная болезнь — угроза №1.
А дальше?
После операции пациенты должны соблюдать строгую диету и режим питания, фактически поменяв образ жизни. Однако даже это не всегда помогает забыть о болезни. Многие больные жалуются, что неприятные симптомы, с которыми они поступили в стационар, сохраняются и тогда, когда они уже выписались из больницы. Их вновь мучают боли в правой части живота, дискомфорт после принятия пищи, тошнота, общее плохое самочувствие, вздутие живота.
В чем же дело? А в том, что после удаления желчного пузыря сфинктер Одди, который регулирует ток желчи, спазмируется и препятствует поступлению желчи в кишечник. В результате пищеварение так и не приходит в норму: ведь нормальное переваривание пищи невозможно без гармоничного притока желчи. Пациент испытывает боли в правом боку, обычно после приема пищи или в ночные часы, боли могут сопровождаться тошнотой и рвотой. То есть фактически человек, прошедший через операцию, не всегда чувствует заметного облегчения.
Чтобы поспособствовать решению этой проблемы, нужно воздействовать все на тот же сфинктер Одди: сняв спазм, мы нормализуем циркуляцию желчи и можем снять неприятные симптомы. Средство, которое действует направленно на сфинктер, у современных врачей есть – это препарат Одестон.
Секрет успеха
Одестон действует направленно на сфинктер Одди, снимая его спазм. И этого зачастую оказывается достаточно для того, чтобы справиться с постхолецистэктомным синдромом и избежать мучительных симптомов. Ток желчи по желчевыводящим путям, которые сохраняются после операции, нормализуется, желчь вновь поступает в кишечник и способствует нормальному пищеварению. Уходит ощущение тяжести, боли, тошноты и горечи во рту.
Хочется подчеркнуть, что Одестон действует исключительно на сфинктер Одди и желчевыводящие протоки: в отличие от других спазмолитических препаратов, которые оказывают действие и на другие органы пищеварения. После операции его прием служит хорошей профилактикой от повторного образования камней, и немаловажно, что препарат действует очень мягко. Он не приводит к снижению артериального давления и не подавляет перистальтику кишечника, что в целом делает Одестон оптимальным препаратом для приема после холецистэктомии.
Средство, которое действует направленно на сфинктер, у современных врачей есть – это препарат Одестон.
Для людей, уже прошедших через операцию и вынужденных принимать препарат постоянно, предложена упаковка Одестон из 100 таблеток. Это самый экономически выгодный и удобный формат: даже при приеме 2 таблеток 3 раза в день такой упаковки хватит надолго. Маленькая упаковка из 20 таблеток – еще одно предложение, оптимально работающее по принципу «скорой помощи». Такая упаковка Одестона может быть с вами все время, на случай, если приступ боли начнется внезапно. Ее можно носить даже в маленькой сумочке. Новые формы препарата – 100 и 20 таблеток – в продаже с октября.
«Доктор, а операция мне поможет?», — нередко спрашивают пациенты. И конечно, врач должен описать пациенту все возможные последствия хирургического вмешательства, в том числе и возможные проблемы. Однако сегодняшняя медицина умеет эффективно справляться с ними и максимально восстанавливать качество жизни пациента. В частности, этому способствует и препарат Одестон, который мягко и направленно действует на желчевыводящую систему организма, помогая справляться с последствия операций по удалению желчного пузыря.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом
Реклама
Почему одним из нас приходится удалять желчный пузырь, а другие живут с ним до глубокой старости?
Возникают ли у вас после еды ощущение тяжести, покалывания, неприятная отрыжка или боли в правом боку? Если да, то визит к врачу-гастроэнтерологу откладывать не стоит. Подобный дискомфорт могут испытывать люди, страдающие желчнокаменной болезнью. Образовавшиеся камни долго, иногда годами не дают о себе знать. Но рано или поздно, подхваченные током желчи, они начинают двигаться и застревают в узких местах: шейке пузыря, сфинктере или в желчных протоках. Из-за нарушения оттока желчи человек испытывает острую боль в животе.
Специалисты знают: камни в желчном пузыре — чаще проблема женская, нежели мужская. И вот почему.
— Из-за особенностей гормонального фона организм женщины более предрасположен к развитию этой болезни, — объясняет заместитель главного врача 6-й клиники Минска, врач-гастроэнтеролог Татьяна МАЛАЯ. — Подобную патологию чаще выявляют у рожавших и склонных к полноте дам. Среди мужчин больше шансов получить такую болезнь у тех, кто худощав и кому за 60. Бывают случаи, когда желчный пузырь забит камнями у детей раннего возраста. Тут прослеживается наследственная предрасположенность: например, если у мамы девочки была желчнокаменная болезнь, то вероятность того, что она возникнет и у дочери, весьма высока.
Казалось бы, желчь — субстанция жидкая, откуда же тогда взяться камням в пузыре? Причин много, и самых разных. Если нарушается биохимический состав желчи, то возникают условия для формирования камней.
А могут ли камни самостоятельно выходить из желчного пузыря?
— Только если они небольшие — до 5 миллиметров в диаметре, — убеждена Татьяна Малая. — Раньше считалось, что людям с мелкими камнями в желчном пузыре можно делать тюбаж, или слепое зондирование, чтобы “освободить” орган. Теперь доказано: эта процедура представляет большую опасность — сдвигает камни с места. Если они застревают в протоке, возникнут боль и желтуха.
Так, может, стоит в этот момент помочь организму — извлечь камни с помощью специальных инструментов?
— Иногда хирурги действительно прибегают к такой манипуляции, — говорит специалист, — вскрывают желчный пузырь, достают из него крупные камни. Но такую помощь оказывают в основном пожилым людям после 70 лет, которые тяжело переносят даже эту несложную операцию. Однако она не избавляет пациента от проблем с образованием камней, ведь условия для их возникновения все равно остаются. Гастроэнтерологи придерживаются другой тактики: если появились камни размером меньше одного сантиметра и они не нарушают процесс оттока желчи, их пытаются растворить.
Растворить камни таблетками, а не ложиться на операционный стол — заветная мечта каждого больного. На сегодняшний день самые эффективные из них — “хенохол” (“хенофальк”) и “урсокапс” (“урсофальк”). По химическому составу эти препараты являются производными желчных кислот. Они не только растворяют имеющиеся камни, но и препятствуют образованию новых. А еще улучшают качество желчи, а значит, облегчают переваривание пищи и избавляют от неприятных симптомов. Однако растворить можно не все камни и не у каждого больного. Препараты действуют только на холестериновые диаметром до 1,5—2 см, занимающие не больше половины желчного пузыря, и принимать их придется долго — годами.
ВАЖНО!Даже не застрявшие, а просто неподвижно лежащие в пузыре камни травмируют его стенки и приводят к воспалению, пролежням и злокачественным опухолям.
И все-таки, почему от камней в желчном пузыре нужно избавляться?
Новообразования возникают, как правило, у пациентов старше 80 лет. У них камни росли долгое время, это становится благоприятным фоном для возникновения опухоли, которая за один день, как известно, не появляется. А если желчный пузырь утрачивает свою функцию и превращается в мешок со шлаками, его роль в пищеварении сводится к нулю.
Значит, удалять — и точка? А что потом? Как чувствует себя человек, перенесший такую операцию?
По мнению специалиста, все индивидуально. Если пузырь был удален не на фоне приступа желчнокаменной болезни и ранее не беспокоила поджелудочная железа, то человек даже не заметит отсутствия этого органа. Но иногда операция проводится во время обострения болезни на фоне желтухи и панкреатита. После нее пациенты нередко обращаются к врачам-гастроэнтерологам и говорят о том, что пузырь удален, а проблемы остались.
А где же после удаления пузыря скапливается желчь?
Она напрямую поступает из печени в тонкий кишечник. И для пациента главное теперь — не допустить ее избыточного скопления. Избыток желчи ищет выход и находит его, попадая в желудок. Из-за этого вначале может появиться раздражение слизистой желудка, затем эрозия или язва.
Вот почему тем, у кого нет желчного пузыря, нужно питаться дробно и часто — от 5 до 7 раз в день, а перерывы между приемами пищи не должны превышать 2—3 часов. Тогда желчь будет воздействовать не на стенки кишечника или желудка, а на съеденную пищу.
Есть ли особенности в питании таких пациентов?
Через полгода после удаления желчного пузыря каких-то существенных ограничений в еде уже не требуется, говорит Татьяна Малая, поэтому тем, кто начинает новую жизнь без пузыря, не рекомендуют жесткую диету, например только каши или супы. Питание должно быть разнообразным и полноценным, с присутствием в рационе белков, жиров и углеводов.
Метро, район
Сортировка
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Молодёжная,
улица Грибоедова, 11Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Академия Наук,
улица Сурганова, 47бМедицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Малиновка,
улица Корженевского, 4Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Минская обл., Минский р-н, агрогородок Лесной
Цены
Лапароскопическая холецистэктомия
148.75 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Первомайская,
улица Ленина, 30Цены
Лапароскопическая холецистэктомия
156.57 руб.
211.11 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Каменная Горка,
улица Притыцкого, 140Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Пролетарская,
Ленинский район, микрорайон Серебрянка, проспект Рокоссовского, 44к2Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Академия Наук,
проспект Независимости, 64Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Академия Наук,
проспект Независимости, 64Цены
Лапаротомия, адгезиолизис, разобщение цистодуоденоанастамоза, ушивание 12-перстной кишки, цистэктомия, холецистэктомия,…
14 403.14 руб.
Цистэктомия, холецистэктомия, гепатикоеюноанастомоз по Ру
9562.48 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Петровщина,
220045 ул. Семашко, 8Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Спортивная,
улица Притыцкого, 39Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Фрунзенская,
проспект Победителей, 45, (недалеко от Стеллы, въезд на парковку с ул. Гвардейская)Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Московская,
улица Филимонова, 53, 5 этажЦены
Лапароскопическая холецистэктомия
456.51 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Каменная Горка,
улица Скрипникова, 11бМедицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Пролетарская,
Тростенецкая улица, 3Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Восток,
улица Франциска Скорины, 12, офис 401
Больше нет мест, соответствующих условиям фильтров
Сбросить фильтры
Средняя оценка организаций — 3.16 на основании 861 отзыва и 3934 оценок
Медицинские центры в соседних городах