Холецистэктомией называют операцию по удалению желчного пузыря, если в нем обнаружены желчные камни, которые могут быть как твердыми, так и мягкими, большими как мяч для гольфа или маленькими как песчинки.

Зачем проводить процедуру?

Данное хирургическое вмешательство показано при следующих состояниях:

  • Панкреатит
  • Закупорка желчеотделительного протока (обструкция желчных путей)
  • Холецистит (инфицирование, воспаление желчного пузыря)
  • Желчная колика и последующее воспрепятствование оттоку желчи.

Риски проведения процедуры

Операция несет некоторые риски, среди которых:

  • Травмы тонкого кишечника, печени, как близлежащих органов
  • Инфекция
  • Кровотечение
  • Утечка желчи
  • Тромбоз сосудов в участке операции
  • Панкреатит.

Эти осложнения зависят, как правило, от общего состояния больного и причин, приведших к холецистэктомии.

Как подготовиться к процедуре

  • Пациенту дают слабительное накануне перед операцией
  • Отказ от питья и еды, кроме глотка воды с необходимыми лекарствами
  • Врач должен знать обо всех лекарствах и пищевых добавках, принимаемым больным до операции.

Как проходит процедура

Холецистэктомию сегодня проводят, применяя лапароскопические инструменты, вводимые через маленькие разрезы на животе. Хирург выполняет 4 разреза: 2 по 5 мм и 2 по 10 мм. Через один вводится трубка с микроскопической видеокамерой. Инструменты – троакары только раздвигают ткани, не разрезая их. Живот больного надувают при помощи углекислого газа. Остальные инструменты вводят через другие разрезы. Когда желчный пузырь обнаруживается, его удаляют.

Читайте также:  Какую роль желчный пузырь

Затем при помощи специального рентгена определяют, имеются ли отклонения у желчного протока. При наличии других проблем в протоках врач их устраняет. Затем разрезы зашиваются. Длится холецистэктомия 1-2 часа.

Если проведение лапароскопической холецистэктомии невозможно по разным причинам: наличие очень больших камней, осложнения, рубец от предыдущих операций, проводят открытую (традиционную) холецистэктомию. При этом врач выполняет разрез длиной в 15 см, смещает печень, удаляет желчный пузырь, вырезает также сосуды, связанные с ним, проверяет общий проток на наличие камней. Такая процедура длится 1-2 часа.

После лапароскорической холецистэктомии больного могут выписать домой в тот же день или же оставить в стационаре на ночь. Выписавшись, человек практически сразу возвращается к нормальной жизни.

Что касается открытого вмешательства, то восстановление после него занимает от 3-х дней до недели, пока пациент не в состоянии самостоятельно передвигаться, пить и есть. К нормальной жизни человек возвращается через 4- 6 недель.

Результаты процедуры

Так как консервативные методы лечения не могут остановить желчекаменную болезнь, то холецистэктомия рассматривается, как единственный метод, способный избавить больного от дискомфорта и болей в области желчного пузыря.

Небольшое количество пациентов после операции некоторое время испытывает легкую форму диареи. В то время как у большей ее части не наблюдается каких-либо проблем с пищеварением.

Подпишитесь на нашу рассылку

Получайте первыми информацию о событиях в медицине, последних трендах и цифровой медицине.

Страница обновлена: 6 ноября 2014