Удаление желчного пузыря платно в тюмени
Холецистэктомия — это хирургическая операция удаления желчного пузыря. Впервые в мире была сделана в 1882 г., немногим позже – в России.
В Перинатальном Медицинском Центре «Мать и дитя» и Клиническом Госпитале Лапино можно сделать открытую либо лапароскопическую операцию.
Сколько стоит удаление желчного пузыря?
На цену влияет используемый метод вмешательства, сложность состояния пациента, стоимость расходных материалов. Конкретную информацию можно уточнить по указанным телефонам.
Зачем удалять желчный пузырь?
В пузыре скапливается в концентрированном виде желчь. В сутки образуется до 2 литров этой жидкости. Желчь ускоряет процесс дробления жиров, имеет отношение к выработке ферментов, способствует лучшему усвоению витаминов кишечником. При заболевании (чаще всего, при образовании камней) желчный пузырь не справляется с этими функциями. Воспаление может возникнуть в любой момент, и последствия этого опасны для жизни.
Показания
Использование медикаментозного лечения до настоящего времени себя не оправдало. Лучшим способом, а в некоторых случаях – единственным для спасения здоровья и жизни пациента, является операция по удалению желчного пузыря. Показания к ней самые серьезные:
- Желчнокаменная болезнь;
- Острое воспаление желчного пузыря — острый холецистит (осложнение желчнокаменной болезни);
- Хронический калькулезный холецистит, частые обострения (сопровождается коликами, сильной болью, тошнотой, рвотой);
- Повреждение и опухоль органа.
Противопоказания
- Состояния, при которых вмешательство сопряжено с риском осложнений. Это поздние сроки беременности, острые нарушения работы сердца и легких, ожирение 2–3 степени, перитонит, проблемы со свертываемостью крови;
- Рубцы и спайки на стенках брюшной полости, крупные камни, абсцесс — состояния, при которых целесообразнее провести открытое вмешательство, а не лапароскопию.
Различия между разными видами операций
| Виды | ||
|---|---|---|
Традиционная (полостная) | Лапароскопическая | |
Доступ к желчному пузырю | Большой разрез 3–7 см, обеспечивает хороший доступ и обзор органа. | Хирург делает 3–4 прокола, чего достаточно для хорошего доступа к органу. |
Травматичность | Травматичная. | Брюшная стенка минимально травмируется. |
Восстановительный период | Выписка на 10–14 день. Трудовая деятельность — через месяц. Физические нагрузки — через 3 мес. | Выписка на 2–4 день. Трудовая деятельность — на 10–14 день. Физические нагрузки — через 4–5 недель. |
Когда применяется? | В тяжелых, сложных случаях (при перитоните, разрыве органа). | «Золотой стандарт» – касается острых и хронических случаев холецистита. |
Подготовка
Перед операцией проводится полная диагностика. В клинике делают ряд обследований: осмотр, анализы крови и мочи, УЗИ, обследование соседних органов, рентген грудной клетки.
За несколько дней до процедуры прекращается прием противовоспалительных лекарств, антикоагулянтов, аспириносодержащих препаратов. Пить и есть нельзя после 19:00, если операция назначена на утро.
Какие могут быть осложнения?
Если все выполнено технически правильно, какие-либо осложнения маловероятны. Но риск появления непредсказуемых проблем после операции есть.
К ним относятся:
- Внутреннее кровотечение — первая помощь оказывается согласно симптоматике;
- Желчный перитонит — связан с попаданием желчи в живот и распространением инфекции. Развивается абсцесс и характерные симптомы с повышением температуры до 38–39, на основании чего врач легко ставит диагноз и действует;
- Желтуха — может возникнуть через некоторое время, связана с образованием рубцов, камней в протоках, свищей;
- Расстройство пищеварения — желчь после вмешательства поступает в кишечник в более жидком виде и хуже справляется с вредоносными микроорганизмами;
- Колит, гастрит, энтерит, эзофагит — воспаления, связанные с изменением двигательной функции кишечника.
Реабилитация и прогноз
Восстановительный период — 2–4 месяца, в это время рекомендована диета.
Возвращение к обычному режиму питания и деятельности происходит через 4–6 месяцев после процедуры.
У большинства пациентов беспокоящие симптомы исчезают через 1–6 месяцев. Самочувствие после вмешательства зависит от того, как была проведена подготовка, была ли операция плановой либо экстренной и каким способом ее выполняли.
Питание после восстановительного периода должно быть по возможности правильным. Через полгода можно вернуться к своим обычным физическим нагрузкам, если не было других рекомендаций.
Если помимо проблем с желчным были обнаружены другие заболевания ЖКТ, пациенту нужно находиться под наблюдением врача для нормализации состояния. В этом случае гастроэнтеролог индивидуально подберет схему лечения, а также диету.
Адреса и цены 20 клиник
Сортировать
Показать на карте
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
О клинике
С развитием добровольного медицинского страхования и совершенствованием системы стандартизации в здравоохранении значительно возросла потребность в качественных медицинских услугах. В 2008 году Группа «АльфаСтрахование» начала реализацию проекта по созданию…
Отзывы
«приём очень понравился, врач адекватен и квалифицирован очень понятно и доступно объясняет всё что интересует, очень понравилось, побольше бы таких врачей.»
Тюмень, ул. Осипенко, д. 71/1
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
О клинике
Клиника оснащена современным оборудованием и удобными кабинетами. Применяются новейшие диагностические и лечебные технологии. Работают высококвалифицированные врачи и средний медицинский персонал. Мы используем опыт отечественных и зарубежных передовых…
Отзывы
«Замечательный врач, профессионал своего дела! Чуткий, отзывчивый, доброжелательный, добросовестный специалист. Побольше бы таких врачей. Наталья Сергеевна не даст упасть духом, поддержит, успокоит, назначит нужное лечение. Это человек, от которого идешь…»
Тюмень, ул. Монтажников, д. 11, ст. 1
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Побывали во многих медицинских центрах Тюмени и, однозначно, этот — лучший. Детские врачи на высоте. Бывало, что не было записи в день обращения и приходилось обращаться в другие клиники. В итоге в 85% случаев долечивались в «Вере». Всегда внимательно…»
Тюмень, ул. Грибоедова, д. 6, к. 1
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Ольга Валерьевна замечательный врач, наблюдалась у нее в гастроцентре.»
Тюмень, ул. 8 Марта, д. 2/5
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Замечательный доктор-терапевт Марочкина Н.Л. На приеме была один раз, врач мне показался вполне грамотным специалистом. На анализы отправила, сказала как лечиться. Приду на повторный прием.»
Тюмень, ул. Маршала Захарова, д. 13
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Хорошего врача трудно найти, но я нашла и благодарна Андрею Леонидовичу за грамотную консультацию и назначенное лечение. Уже намного легче состояние, по окончании курса приема препаратов обязательно обращусь на повторный осмотр. Спасибо.»
Тюмень, ул. М. Горького 44, 4 этаж
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Благодарна Гончарук С. Р. за быструю квалифицированную помощь. Доктор очень доброжелательная, чётко ответила на мои вопросы. Клиника в целом понравилась.»
Тюмень, ул. Фабричная, д. 7/1
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Хороший врач, профессионал своего дела. Попала к ней случайно, но очень довольна. Не назначает ненужных препаратов. Все добросовестно.»
Тюмень, ул. Николая Семёнова, д. 29, к. 2
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Огромное человеческое спасибо прекрасной массажистке с золотыми руками и добрым сердцем Н. С.Гусихиной. После первого же похода к ней, убедилась, что она настоящий мастер своего дела. Такое чувство, что человек работает совсем без перерывов, но при этом…»
Тюмень, ул. Свердлова, д. 2, к. 1
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Действительно доктор грамотный, пришлось столкнуться при обращении по скорой помощи. Надо отдать должное его профессионализму и внимательности. Очень тактичен был. Оказал медицинскую помощь, спасибо ему.»
Тюмень, ул. Котовского, д. 55
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Достаточно квалифицированный врач, у меня с ней никогда не было недоразумений, всегда внимательна к состоянию ребенка, все замечает, даже о, на что я не обращаю внимания. Рекомендую!»
Тюмень, ул. Народная, д. 6/1
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Хотелось бы оставить положительный отзыв об одном сотруднике фельдшер — Вихорева Наталия Юрьевна.
В больницу хожу редко. Вызываю доктора только когда реально самолечение не помогает. На вызов практически всегда приезжает Наталия Юрьевна. Дети уже привыкли…»
Тюмень, ул. Широтная, д. 102/1
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Потрясающий специалист, очень внимательный, делал операцию, все прошло отлично. Спасибо большое такому доктору!»
Тюмень, ул. Мельникайте, д. 117
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«великолепный хирург выполняет сложнейшие операции на поджелудочной железа печени кишечнике профессор»
Тюмень, ул. Шиллера, д. 12
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Очень благодарна работнику регистратуры Исмаиловой Вере Аптельгаримовне за ее внимание и чуткое отношение к пациентам. Спасибо огромное вам. Администрации поликлиники хочется пожелать побольше таких ответственных сотрудников и чтобы такие люди поощрялись.»
Тюмень, ул. Московский тракт, 35А
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Хотелось бы выразить огромную благодарность за лечение Татьяне Анатольевне! Очень грамотный специалист, доктор чуткий, отзывчивый! Назначила тщательное и полное обследование, эффективное лечение, учитывая все факторы, все анализы. Все назначения подробно…»
Тюмень, ул. Котовского, д. 55
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Е. Ю.Погодина — очень хороший врач. Грамотная, отзывчивая, любит деток. Даёт бесплатные талоны, рецепты на лекарства. После рождения сына приходила на дом 4 раза, звонит, интересуется, как дела. Очень рада, что попала именно к ней. Побольше бы таких врачей….»
Тюмень, ул. Котовского, д. 55
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«У моего сына с самого раннего детства была страшная аллергия. Казалось, что она просто на всё! На всё высыпало. Обследовались в клинике ТНИИКИП, показало титр токсокароза. Ничего не ясно, как он появился. Питомцев мы дома не держим, в комнатах всегда…»
Тюмень, ул. Республики, д. 147
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Замечательный специалист, знающий свое дело, очень помогает советами и лечением, низкий ему поклон и спасибо»
Тюмень, ул. Авторемонтная, д. 2
Обследование желчного пузыряуточняйте по телефону
«Очень хороший врач. Внимательно выслушала о проблеме, всё объяснила и подобрала лечение. Приятно ходить к таким врачам. Спасибо.»
Тюмень, ул. Ватутина, д. 10Б
Лапароскопическая холецистэктомия – щадящее удаление желчного пузыря лазером. Как показала практика, это наиболее эффективный метод при терапии желчнокаменной болезни, закупорки желчевыводящих путей камнями.
Впервые такая хирургическая операция сделана в 1987 г. Лапароскопия в 80% выполняется планово и является наиболее распространенной в мире: малотравматична, без внушительных разрезов.
Цена операции зависит от выбранного региона, клиники, сложности проведения и колеблется от 12 до 100 тыс. рублей.
Противопоказания
При огромном количестве преимуществ лапароскопическая холецистэктомия имеет противопоказания:
- перитонит;
- панкреатит;
- ожирение 3-4 степени;
- злокачественные новообразования в области желчного пузыря;
- III триместр беременности;
- цирроз печени;
- хирургические вмешательства, проведенные на брюшной полости ранее.
Преимущества методики
Лапароскопии отдают предпочтение из-за следующих преимуществ:
- низкая вероятность при операции затронуть прочие внутренние органы, риск повреждения сосудов минимален, небольшие кровопотери;
- после хирургического вмешательства можно самостоятельно передвигаться спустя 3-4 часа;
- небольшой восстановительный период после операции, из клиники отпускают домой на 4 сутки, больничный закрывают через неделю;
- болевые ощущения при лапароскопии менее выражены и ощущаются лишь в первые сутки;
- операция длится не больше часа, в связи с чем пациент меньше находится под наркозом;
- после операции остаются малозаметные рубцы размером 1-5 см, которые через несколько месяцев становятся практически незаметными;
- низкая вероятность послеоперационных осложнений;
- нет необходимости в ношении специального послеоперационного бандажа.
Период подготовки
Подготовка непосредственно перед лапароскопической холецистэктомией не занимает много времени. Пациенту накануне хирургического вмешательства (после 22 часов) требуется отказаться от пищи и воды. Наутро ему проведут мероприятия по очищению кишечника. После чего врачи выполнят операцию по лазерному удалению пузыря.
За 7 дней до лапароскопии нужно перестать пить антикоагулянты и препараты, влияющие на свертываемость крови, обследоваться и сдать необходимые анализы:
- крови – общий, биохимический, на резус-фактор и определение группы, на сахар;
- мочи;
- УЗИ брюшной полости;
- ЭКГ.
Список процедур и дальнейших консультаций может расширить лечащий хирург, это обусловлено имеющимися заболеваниями или ранее перенесенными.
Процесс проведения операции
Лапароскопическая холецистэктомия длится от 35 до 120 минут. На продолжительность операции влияет ее сложность и квалификация врача. В среднем хирургическое вмешательство занимает 1 час.
Пошаговые действия:
- Пациента на операционном столе вводят в наркоз. Всегда используют общий. Выбор препаратов осуществляет анестезиолог на основе обследования и опроса в предоперационный период.
- Из желудка зондом удаляют газы и жидкости.
- Подключают аппарат искусственной вентиляции легких.
- Хирург делает первый надрез, в который вводит лапароскоп с камерой, она передает изображение на экран. Брюшную полость заполняют углекислым газом для лучшей видимости.
- В три последующих прокола вводят специализированные инструменты и троакар.
- От печеночного ложа и анатомических сращений отсекают желчный пузырь, он убирается из нижнего прокола.
- Брюшная полость и внутренние органы осматриваются и обрабатываются антисептиком.
- Надрезы зашивают.
При возникших затруднениях в процессе операции хирург может перейти от лапароскопии к лапаротомии (открытое хирургическое вмешательство).
Восстановительный период
Послеоперационный этап после лапароскопического вмешательства заключается в соблюдении диеты, изменении физической активности, обработке швов и приеме медикаментов.
- Диета. После лапароскопии крайне важно наладить пищеварение и защитить печень. Этот внутренний орган лишь на 8-11 день берет на себя весь функционал желчного пузыря. Поэтому так важна специальная диета, идеальным считается стол № 5. Запрещено все жареное, жирное, копченое. 1-й день: прием пищи не рекомендуется, можно небольшими глотками выпить 0,5 литра негазированной чистой воды и на этом всё. 2-й день: обезжиренный йогурт, безмолочные каши. 3-й день: кисель, нежирный кефир, некрепкий чай, все – без сахара. С 4-го по 11-й день: разрешается постепенно вводить в меню постное мясо, рыбу, овощные супы, обезжиренный творог, черствый хлеб, макароны, тушеные овощи. Промежуток между приемами пищи не должен превышать 3 часов, оптимальным считается 5-6 трапез в день. Величину порции необходимо уменьшить до размера вашей ладони. Количество жидкости довести до 2 литров в сутки. Также рекомендуется исключить никотин и алкоголь.
- Физическая активность. На 2-й день после оперативного вмешательства и на протяжении 30 дней ежедневно нужно ходить, без фанатизма, но чем больше, тем лучше. Это убережет от спаек и образования тромбов. В ближайший месяц стоит отказаться от физических нагрузок. По его истечении рекомендуется легкая гимнастика. Она необходима для предотвращения застоя пищи. По прошествии двух месяцев и после посещения врача можно постепенно увеличивать свою физическую активность.
- Обработка швов. Проводится в больнице медицинскими сотрудниками 3 дня после хирургического вмешательства. Швы снимаются на 7 день в стационаре.
- Медикаментотерапия. Лекарства в послеоперационный период нужны в целях избежания негативных последствий. Антибиотики вводятся внутривенно в больнице 3-7 дней. Спазмолитики – от 10 до 14 суток.
Возможные последствия
При плановой лапароскопии риск осложнений минимален. Неблагоприятные последствия могут появиться при срочном оперативном вмешательстве или из-за индивидуальных особенностей организма.
Предполагаемые осложнения:
- желчный перитонит;
- кровотечение;
- тромбоз;
- инфекционные заболевания;
- повреждение желчного протока, печени, тонкого кишечника;
- воспаление поджелудочной железы;
- воспаления легких;
- проблемы с сердцем.
При выявлении отрицательных реакций врачи принимают меры по их устранению.
Лапароскопия желчного пузыря – повсеместно распространенное хирургическое вмешательство. Относится к безопасному и наиболее эффективному лечению желчнокаменной болезни. Не стоит терпеть дискомфорт, связанный с этим заболеванием, следует выбрать клинику, сделать операцию и вернуть себе жизнь без боли.
