У кого постоянно болит желчный пузырь

У кого постоянно болит желчный пузырь thumbnail

Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:

  • желчного пузыря;
  • системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
  • системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).

Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.

Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.

Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:

  • инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
  • генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
  • генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
  • изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
  • глистные инвазии;
  • нерациональное питание;
  • интоксикации;
  • прием алкоголя и курение;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.

7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу

Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.

Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:

  • Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.

Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.

При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.

Читайте также:  Желчный пузырь полипы без операции

Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.

  • Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
  • Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
  • Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
  • Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
  • Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
  • Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).

Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • контрастная рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).

После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.

Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.

Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.

Читайте также:  Кофе при перегибе желчного пузыря

Видео версия статьи:

Наши видео по теме:

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/

Смотрите также

Источник

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов

Автор этой статьи, эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина

Вкратце:  Причины болей в желчном пузыре могут быть разными: от перегиба органа до рака. Поэтому первым делом нужно обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз и определиться с лечением. В дополнение к лекарствам при патологиях желчного пузыря всегда назначают диету.

У кого постоянно болит желчный пузырь

Эту статью редактировала врач-гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина.

То, что болеть может любая часть тела, для людей не новость; но мало кто умеет понять, что именно болит у него внутри. К примеру, не многие знают, что болеть в области живота может не только кишечник или желудок, но и печёночная капсула, поджелудочная железа или даже желчный пузырь. А ведь с пузырём, как и с любым другим органом, могут происходить малоприятные изменения, которые требуют к себе внимания врачей.

Первые признаки нарушения работы органа

Ещё до того, как появляется боль в правом боку (там, где находится и болит желчный пузырь), человеку стоит обращать внимание на такие признаки, как:

  • раздражительность и частые смены настроения;
  • общее недомогание;
  • проблемы со сном, и при этом постоянная сонливость;
  • головные боли;
  • неприятный горьковатый или кисловатый привкус во рту;
  • нарушения стула;
  • проблемы с пищеварением, особенно после употребления жирных блюд;
  • потеря аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • вздутие живота;
  • повышения температуры тела и артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • рвота, после которой не становится легче и т. д.

Если какие-то из этих признаков держатся более трёх дней, то это серьёзный повод обратиться к врачу. А если после возникновения таких симптомов болит желчный пузырь — тем более.

Когда может болеть желчный пузырь

Какие боли говорят о нездоровье органа? Окончательный диагноз может поставить только врач после проведения нужных анализов, однако по характеру боли и сопутствующим симптомам можно заранее предположить, какое заболевания поразило желчный пузырь. О самых распространённых патологиях поговорим подробнее.

Дискинезия желчевыводящих путей

Слабый тонус мышц приводит к тому, что двигательная способность желчного пузыря портится. Из-за этого желчь застаивается, а процесс пищеварения нарушается.

Вызвать дискинезию может:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • гормональные сбои.

Нередко этим заболеванием страдают беременные женщины. Кстати, точно сказать, как именно болит желчный пузырь у женщин, нельзя: всё будет зависеть от возраста, веса, образа жизни и заболевания. А вот у мужчин чаще всего встречаются приступы ноющей боли, которые обычно длятся не более 20 минут.

Вы можете предположить у себя наличие дискинезии, если у вас бывает острая боль под рёбрами с правой стороны, которая:

  • появляется приступами во время движения корпусом,
  • а также после употребления жирной или острой пищи.

Подробнее о том, почему возникает и как проявляется это заболевание, а также как его лечить, читайте в статье про дискинезию желчевыводящих путей.

Холецистит: как распознать болезнь?

Холецистит — это воспалительное заболевание, при котором отекает слизистая органа, из-за чего нарушается отток желчи. Такое состояние желчного пузыря не позволяет пищеварительной системе работать правильно. К холециститу приводят как неправильное питание и малоподвижный образ жизни, так и различные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Существует две основные разновидности холецистита:

  1. Хронический. Он протекает почти бессимптомно, нередко его выявляют случайно, во время УЗИ.
  2. Острый. Отличается постоянной ноющей болью в правом боку, которая усиливается после употребления алкоголя, газированных напитков и жирной пищи. Иногда боль может перемещаться к правому плечу, области ключицы или лопатки.

Из сопутствующих симптомов могут быть:

  • рвота с примесью желчи;
  • постепенное нарастание температуры до 38 градусов.

Подробнее о том, чем опасна эта болезнь и как её лечить, нужна ли операция и помогают ли травяные отвары, читайте в статье про калькулёзный холецистит.

Перегиб желчного пузыря — что это?

Эту патологию можно заработать неправильным образом жизни или регулярным тяжёлым физическим трудом, а также получить ещё в утробе, поэтому назвать все причины появления перегиба будет трудно. Из-за него какие-то части стенок желчного пузыря утолщаются, что может привести к неправильному оттоку желчи.

Перегиб редко выделяется особенными симптомами, обычно это просто тянущая боль в желчном пузыре, то есть в правом подреберье, которая то появляется, то исчезает. Перегиб либо исправляется операционно, либо проходит самостоятельно: здесь нужно будет просто соблюдать диету и наблюдать.

Тянущая боль в желчном пузыре может возникать из-за перегиба этого органа

Тянущая боль в желчном пузыре может возникать из-за перегиба этого органа.

О том, в каких случаях эту патологию нужно лечить, как её обнаружить и что делать при деформации органа у детей, читайте в статье про перегиб желчного пузыря.

Паразитарные инвазии. Как заметить?

Существует множество заболеваний, которые вызываются паразитами. Но когда поражается желчный пузырь, симптомы обычно одни и те же:

  • боль под рёбрами справа;
  • диарея;
  • зуд;
  • повышенная температура тела;
  • стремительная потеря веса.
Читайте также:  Гистология полипа желчного пузыря

От паразитарных заболеваний чаще всего страдают дети, поэтому обратите особое внимание на подобные симптомы, если ребёнок будет жаловаться на самочувствие.

Желчнокаменная болезнь: на что обратить внимание?

Когда в желчном пузыре нарушается обмен веществ, то происходит накопление солей. Поэтому ответить на вопрос о том, почему болит желчный пузырь, в данной ситуации будет нетрудно. Из-за застоя соли сначала начинает образовываться песок, а потом из него образуются камни: это происходит потому, что песок не выводится из пузыря весь самостоятельно и продолжает накапливаться. Камни могут быть разного размера и количества, поэтому долгое время пациент может даже не знать об их формировании.

Ноющая боль в правом боку появляется только тогда, когда камней становится слишком много или один разрастается настолько, что желчный пузырь не может держать в себе такой вес и начинает повреждаться. Слизистая травмируется, начинается воспаление. Это дополнительно может приводить к:

  • нарушениям пищеварения и стула;
  • горечи во рту;
  • окрашиванию кожи в жёлтый цвет.

Желчнокаменная болезнь может быть причиной болей в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь может быть причиной болей в желчном пузыре.

Иногда камушки могут выходить сами, и если они маленькие, то это не приносит большого дискомфорта. Если же камень большой, то появляется острая боль на границе с тонким кишечником, то есть справа ближе к желудку. В это же время резко ухудшается самочувствие, и такая проблема решается только хирургически.

Рак: какие могут быть проявления?

К сожалению, у онкологии нет никаких особенных симптомов: боль в правом подреберье, тошнота, рвота и проблемы с пищеварением характерны и для других заболеваний желчного пузыря.

Однако стоит обратить внимание на то, как именно болит желчный пузырь. Когда боли усиливаются и становятся постоянными, из-за них уже невозможно нормально есть, двигаться и даже дышать. Такое состояние обычно возникает из-за стремительно растущей опухоли. Но это сигнал не к тому, чтобы начать волноваться, а к тому, чтобы скорее обратиться к врачу: на этом этапе лечение ещё возможно.

При развитии опухоли желчный пузырь обычно болит вечером и ночью, в эти моменты становится больно кашлять и глубоко вдыхать.

Как лечить боли в желчном пузыре?

Лечение не назначается сразу, перед ним ещё нужно поставить диагноз. Делается это на основе результатов следующих анализов и исследований:

  • исследование крови;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • дуоденальное зондирование;
  • МРТ и КТ;
  • биопсия — только при подозрениях на онкологию.

Обычно все заболевания желчного пузыря лечатся медикаментозно. В зависимости от диагноза, врач может назначить такие лекарства, как:

  • холеретики — препараты, которые увеличивают содержание желчной кислоты в самой желчи;
  • холекинетики — это лекарства, которые заставляют желчный пузырь высвобождаться от скопившейся желчи;
  • желчегонные препараты и травы;
  • иногда назначают антибиотики, если зафиксирован воспалительный процесс.

Также при патологиях желчного пузыря всегда назначается диета. Она исключает жирную и острую пищу, жирные сорта мяса и алкоголь.

Если медикаментозная терапия не помогла или по каким-то причинам её нельзя провести, то пациенту могут назначить лапароскопию: одну из самых малотравматичных операций из всех существующих, во время которой желчный пузырь удаляется.

Народные средства не могут вылечить заболевания желчного пузыря самостоятельно. Однако они могут сослужить свою службу как вспомогательные средства для:

  • лучшего усвоения медикаментов;
  • снятия боли и облегчения других симптомов;
  • восстановления организма после лечения.

Принимайте народные лекарства только по рекомендации лечащего врача! Их нужно правильно подобрать, чтобы составляющие вещества не вступали в конфликт с ингредиентами лекарств, чтобы не были противопоказаны при вашем состоянии и так далее. Поэтому единственный ответ, который можно дать на вопрос: «Что делать, если болит желчный пузырь?» — это обратиться к специалисту и как можно скорее.

Почему болит после удаления желчного пузыря?

Нередки случаи, когда операция уже пройдена, а всё равно после удаления желчного пузыря болит в области желудка. Если боли несильные и появляются время от времени, то волноваться не о чем: это происходит перестройка пищеварительной системы. Желчного пузыря нет, поэтому теперь органы заполняют освободившееся пространство.

Также боли могут возникать из-за того, что желчь больше не хранится в пузыре, а сразу вытекает в двенадцатиперстную кишку (в меньшей концентрации). Тогда боли после удаления желчного пузыря будут тупыми и приходить короткими приступами, а вместе с ними появятся метеоризм и жидкий стул.

Если после операции возникают такие же сильные боли, как и ранее, то это скорее всего постхолецистэктомический синдром: то есть осложнения после операции холецистэктомии. С такой симптоматикой нужно обратиться к врачу.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 05.02.2020

Не нашли то, что искали?

Автор-эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Источник