Трихопол после удаления желчного пузыря

Лечение холецистита антибиотиками: почему это важно?

Консервативная терапия больным холециститом назначается с главной целью: необходимо нормализовать отток желчи из желчного пузыря. Для этого необходимо принимать медикаменты с желчегонным эффектом, однако редко холецистит проходит на этой стадии.

Причины этой проблемы кроются в происхождении болезни, ее течении и пантогенезе. Наличие одной из форм холецистита у пациента свидетельствует об имеющейся патогенной микрофлоре.

Это может быть инфицированием стафилококками или стрептококками, грибком или обыкновенной анаэробной инфекцией. Для подтверждения этого предположения врачи проводят исследования в условиях стационара.

Антибиотикотерапия является самым эффективным и доступным методом избавления от острого и хронического холециститов (при условии подтверждения их бактериальной этиологии).

Консервативное лечение при холецистите направлено прежде всего на нормализацию физиологического оттока желчи. С этой целью назначают желчегонные препараты.

Этого бывает недостаточно для полного выздоровления пациента. В чем причина? Причина кроется в патогенезе заболевания и особенностях его течения.

Развитие холецистита часто бывает лишь следствием наличия у пациента патогенной микрофлоры. Явления холецистита могут появиться на фоне стрептококковой или стафилококковой инфекции, грибковой или анаэробной инфекции.

Если бактериальная этиология холецистита подтверждается результатами клинических исследований, то лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение первопричины. Антибиотики — это наиболее доступный и эффективный способ избавиться от малоприятного заболевания.

Даже если симптоматическое лечение оказывается эффективным и врачам удается нормализовать физиологический отток желчи, это не отменяет лечения антибиотиками. Когда врачам удается деблокировать пузырный проток и наступает выздоровление, а явления воспаления стихают, инфекция в желчном пузыре все равно остается.

Кроме того, бывают случаи, когда закупорка пузырного протока сохраняется и в просвете желчного пузыря присутствует гнойное отделяемое без примеси желчи. В обоих случаях больному показано лечение антибиотиками.

Симптомы и лечение холецистита у взрослых

Холецистит заключается в воспалительном процессе, который образуется в желчном пузыре. Причиной развития данного заболевания, как правило, служат болезнетворные микробы и ряд желудочно-кишечных заболеваний, не получивших должного лечения.

Очень часто начинается холецистит при беременности. Дело в том, что все внутренние органы беременной сдавливаются; когда сдавливается желчный пузырь, начинает застаиваться желчь, и образуются камни.

Они перекрывают протоку и провоцируют воспалительный процесс, а методика лечения зависит от сложности воспалительного процесса и индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы

Признаки холецистита могут появиться совершенно неожиданно. Пациент на плановом приеме у гастроэнтеролога будет с уверенностью отвечать на все вопросы «нет», так как болезнь имеет свойство скрываться годами и только под воздействием какого-то провоцирующего фактора даст о себе знать. У взрослых приступ холецистита может провоцировать пониженная кислотность в желудке, которая проявляется в виде:

частых отрыжек;
изжоги;
тошноты;
позывов к рвоте;
постоянного дискомфорта в животе, особенно после приема пищи.

Симптомы холецистита будут проявляться в зависимости от стадии болезни. Обострение холецистита характеризуется болью в правом подреберье, которая может носить приступообразный или, напротив, ноющий характер.

Пациенты стараются постоянно лежать в одном и том же положении, так как любые движения только усиливают боль. Как правило, место локализации боли может меняться, это зависит от того, какие еще из внутренних органов участвуют в воспалительном процессе.

Вместе с холециститом может начаться воспаление желчного пузыря. Если тянет левый бок и боль отдает в поясницу, то, вероятно, в процесс вовлечена и поджелудочная железа. У пациента может повышаться температура, начаться приступы рвоты. Позывы рвоты могут длиться часами. При этом рвота пустая, без примеси пищи.

Хронический холецистит симптомы носит менее интенсивные. Как правило, признаки болезни заключаются в боли в подреберье, диарее, что время от времени сменяется запорами.

В период ремиссии данное заболевание не проявляет такой агрессивности, как при острой форме. Пациент может утром ощущать горечь во рту, а его кожа будет желтоватой.

Именно по такому неестественному окрасу можно определить присутствие в организме заболевания.

Лечение

Лечить проявления холецистита у женщин и у мужчин можно только в условиях стационара. Первая помощь лечащего врача нацелена на устранение спазмов и острых болей.

В большинстве случаев для купирования болезненных симптомов используют капельницы с антибиотиками и спазмолитиками. При хронической форме заболевания могут применяться антибактериальные и мочегонные препараты.

Дозировку и препарат для этого доктор выбирает в индивидуальном режиме. Среди препаратов, что назначают для лечения холецистита:

Азитромицин;
Рокситромицин;
Спирамицин;
Ампициллин;
Оксациллин;
Левомицетин;
Фуразолидон.

Эти антибактериальные средства снимут воспаление и будут препятствовать обострению холецистита. Известен ряд случаев, когда организм не переносит вышеуказанные антибиотики, тогда доктор может назначить прием сульфаниламидных препаратов.

Их используют, если к холециститу добавилось воспаление толстой или тонкой кишки. Среди этих препаратов лучше всего себя проявили Сульфапиридазин, Сульфадиметоксин и Сульфален.

Полезное видео о лечении холецистита

Холецистит — это неспецифическое воспалительное заболевание желчного пузыря. Принято выделять острую и хроническую стадию заболевания.

Хронический холецистит часто развивается постепенно как самостоятельная патология. Основной причиной заболевания является патологический отток желчи в желчевыводящих путях, который развивается на фоне желчнокаменной болезни.

При своевременном обращении к специалистам-гастроэнтерологам возможно консервативное лечение холецистита. Антибиотики при холецистите составляют базовую основу медикаментозной терапии.

Почему?

Какие антибиотики нужно принимать при холецистите

Определение холецистита

Воспаление желчного пузыря может протекать как острый или хронический, калькулезный или бескаменный процесс. Некалькулезный хронический холецистит – это локальное воспаление стенок пузыря, сопровождающееся дисфункциями желчевыводящих путей и нарушениями свойств желчи.

Большинство гастроэнтерологов считают бескаменный хронический холецистит основной ступенью развития желчекаменной болезни у пациентов.

Для того, чтобы начать говорить о лекарствах при панкреатите, необходимо сперва разобраться с самим понятием «панкреатит», его видами и некоторыми особенностями течения заболевания, так как эти составляющие коренным образом влияют на выбор лучшего лекарства от панкреатита.

Что такое панкреатит

Панкреатит – это острый или хронический воспалительно-деструктивный процесс в ткани поджелудочной железы, характеризующийся явлениями аутолиза (самопереваривания) и развитием дистрофических процессов.

Принципы терапии

Если выявлена острая форма патологии с болевым синдромом, воспалением и инфекцией, тогда принимают антибиотики при холецистите. Врач подбирает такие препараты, которые накапливаются и концентрируются в желчи.

При хроническом течении патологии нарушается отток жидкости, наблюдаются спазмы. В таком случае рекомендуется лечить холецистит симптоматическими и патогенетическими препаратами.

Для налаживания оттока жидкости из желчного пузыря и уменьшения боли принимают такие препараты, как:

Риабал;
Папаверин;
Баралгин.

Вышеуказанные средства выпускаются в форме суппозиториев или таблеток. При тяжелом течении болезни и сильной боли назначают инъекции. Если холецистит сопровождается гипотонической дискинезией, а желчный пузырь вяло и слабо отделяет жидкость, тогда принимают желчегонные таблетки (Аллохол, Холензим).

Сульфаниламидные средства

Назначенные лечащим врачом больному антибиотики в значительной мере облегчат состояние в начале курса и избавят от инфекции к его окончанию.

Продолжительность лечения составит около 10 суток (более продолжительный курс приема антибактериальных средств чреват появлением дисбактериоза и молочницы).

Антибиотики делят на несколько групп по признаку их воздействия на пораженную клетку (нарушить ее целостность либо произвести белковый обмен внутри).

Первую группу составляют следующие лекарственные препараты:

Цефазолин считается препаратом первого поколения, он воздействует на широкий спектр микроорганизмов. Лекарство противопоказано грудничкам в первый месяц жизни, в период беременности его можно применять под строгим наблюдением врача.
Пенициллин в больших количества накапливается в желчи, по этой причине его считают одним из самых эффективных средств при холецистите.
Цефалексин назначают при остром течении заболевания. Антибиотик широкого спектра действия противопоказан детям до 12 лет и пациентам с хроническими заболеваниями почек и печени.

Во вторую входят:

Левомицетин назначают только если возбудителем холецистита является дизентерийная бактерия, сальмонелла или палочка брюшного тифа.
Эритромицин эффективен при обострении холецистита.
Тетрациклин назначают, если холецистит был вызван энтерококком, стрептококком или кишечной палочкой.
Гентамицин применяют при тяжелом течении этерококковых инфекций.

Большую важность имеет назначение препарата именно врачом, так как любой из них имеет индивидуальный спектр воздействия.

Холецистит в большом проценте случаев развивается на фоне заражения организма стрептококками, энтерококками, кишечной палочкой.

В таких случаях имеет смысл принятие курса следующих антибиотиков:

Цефалексин;
Тетрациклин;
Левомицетин;
Гентамицин;
Ампициллин;
Цефазолин.

Помимо своего воздействия на зараженную клетку, антибиотики при холецистите различают в зависимости от места концентрации в организме больного действующего вещества и способа его выхода.

Опытные врачи сходятся во мнении, что самой большой эффективностью при лечении холецистита обладают Ампициллин, Тетрациклин и Пенициллин. Их действенность обусловлена тем, что большая часть лекарственного вещества накапливается непосредственно в желчи.

Воспалительные процессы желчного пузыря могут развиваться у любого человека, в том числе и того, кому противопоказаны выше названные средства. В качестве альтернативы могут быть назначены:

метронидазол;
тетрациклин;
аминогликозид (гентамицин).

Все эти действующие вещества эффективны в отношении грамотрицательных микробов, которые наиболее часто провоцируют холецистит. С другой стороны, у них много недостатков, например, метронидазол не накапливается в стенке желчного пузыря, только в его просвете. Аминогликозиды и тетрациклины токсичны для печени, почек и слухового нерва.

Лечение антибиотиками холецистита, как острого, так и хронического. С помощью антибиотиков должно быть обоснованным и правильно проведенным, чтобы достичь желанного эффекта.

Холецистит – заболевание, характеризующееся воспалением желчного пузыря.

Как правило, оно развивается вследствие нарушения оттока желчи из этого органа, расположенного в правой части брюшины, под печенью.

Существует два варианта заболевания, симптомы которых незначительно отличаются друг от друга. Речь идет об остром и о хроническом холецистите.

Симптомы, характерные для такого вида заболевания, как острый холецистит:

резкое повышение температуры тела, озноб;
сильные, толчкообразные боли, локализующиеся в правой части брюшины и иррадиирующие в верхнюю часть грудной клетки;
постоянная тошнота, обильная рвота;
иногда – желтуха и сильная кожная аллергия, вызванная токсическим отравлением организма.

При остром холецистите (как и при панкреатите, и других брюшных патологиях, имеющих острое течение) показана госпитализация.

Больной, страдающий от острой формы заболевания, должен постоянно находиться под контролем врачей и принимать необходимые медикаменты, обеспечивающие его лечение, которые не только борются с холециститом, но и снимают нагрузку с сердца, печени и других внутренних органов.

Если острый холецистит не удается блокировать в течение краткого времени, то врачи могут инициировать абдоминальное дренирование желчного пузыря и даже полостные операции.

При второй форме заболевания – хроническом холецистите – отмечаются несколько иные симптомы:

тихие, приглушенные, но постоянные боли в правой части живота, иррадиирующие в поясницу и проявляющиеся через десять – пятнадцать минут после еды;
тошнота при отсутствии рвоты;
колики в печени;
желтушность склер глаз и кожных покровов.

Лекарство от тошноты используется не только для устранения этого симптома многочисленных заболеваний, но и для его профилактики. Ощущение дискомфорта появляется в области эпигастрия, а затем распространяется на пищевод.

Причиной развития тошноты и рвотных позывов становятся блуждающий и чревный нервы. Именно их раздражение провоцирует чрезмерное слюноотделение, озноб, аритмию, артериальную гипотонию, головокружения.

Эти негативные признаки ухудшения самочувствия практически всегда сопровождают тошноту. Перед тем, как принять таблетку, нужно установить причину патологического симптома.

Как правильно подобрать препарат

Особенности заболевания

Холецистит представляет собой болезнь, при которой возникает воспалительный процесс в желчном пузыре. В процессе развития патологии в пораженном органе могут образовываться камни, что провоцирует сильные боли, осложнения.

Медицинская статистика показывает, что этим заболеванием страдает 16% населения всей планеты. Может быть обнаружен, как у взрослого человека, так и у ребенка.

В последнее время количество больных растет. Доктора связывают это с тем, что в жизнь современного человека прочно вошел фастфуд, а также существенно снизилась необходимость в движении.

Причины и симптомы

Основная причина возникновения холецистита – нарушение оттока желчи из ЖП, вызывающее застой этой слизи. Спровоцировать явление способны разные факторы, например:

неправильное питание, употребление жирной, вредной пищи;
несоблюдение режима приема пищи, переедание;
малоподвижный образ жизни;
злоупотребление спиртными напитками;
проникновение инфекции в желчный пузырь;
вынашивание малыша;
перегиб ЖП;
эндокринные нарушения, к примеру, в поджелудочной железе;
наследственная предрасположенность.

Заболевание сопровождается неприятными симптомами, особенно если наблюдается острый тип. При обострении самочувствие резко ухудшается, возникают такие признаки:

болевой синдром в области живота справа, проявляющийся приступами;
горький привкус во рту;
увеличение температуры тела;
тошнота, рвотные позывы;
общая слабость в теле;
желтоватый оттенок кожи.

Хронический холецистит протекает наиболее спокойно. Пациенты отмечают боль тупого типа в правой части живота, расстройство пищеварения, ухудшение аппетита и общего самочувствия.

Лечение в домашних условиях

Лечение холецистита можно проводить самостоятельно дома. Однако лечебную схему определяет только врач. Всем его рекомендациям нужно следовать беспрекословно.

Медицинские средства

При терапии холецистита используют разные группы препаратов в зависимости от симптомов, показателей лабораторных исследований и УЗИ, наличия сопутствующих заболеваний.

Антибактериальные медикаменты

Антибиотики применяют, если патология вызвана бактериальной инфекцией. В основном их назначают при остром холецистите. Активные вещества средств быстро проникают в желчь, уничтожают патогенные микроорганизмы.

Эффективны такие препараты как «Ампициллин», «Ципролет», «Цефотаксим», «Кларитромицин».

Назначают их исходя из чувствительности возбудителя к конкретному медикаменту. Если бактерия устойчива к средству, лечение не даст никаких результатов. Именно поэтому важно, чтобы препарат подбирал лечащий доктор.

Желчегонные лекарства

Данную группу таблеток используют для усиления производства желчи, улучшения ее оттока, предотвращения процесса камнеобразования, развития ЖКБ.

Часто назначают такие средства как «Дигестал», «Никодин», «Аллохол».

Спазмолитики

Эти препараты способствуют расслаблению мышц желчного пузыря и его протоков, что помогает улучшить движение желчи, снизить болезненные ощущения.

Хорошо помогают следующие средства: «Дротаверин», «Но-Шпа», «Метеоспазмил».

Лекарства против паразитов

Если в ЖП выявлены паразитирующие организмы, без данных средств не обойтись. Действие медикаментов направлено на уничтожение паразитов, скорейшее выведение их из организма пациента.

Среди популярных препаратов можно выделить «Хлоксил», «Вермокс», «Трихопол». Доктор подбирает лекарство в зависимости от типа поселившегося паразита.

Назначает препараты исключительно врач. Бесконтрольно принимать их ни в коем случае нельзя, основываясь на одних только отзывах. Это чревато не только отсутствием эффекта от лечения, но и усугублением течения болезни, возникновением негативных последствий.

Питание

При калькулезном или ином типе холецистита обязательная составляющая лечения – это диета. Без нее добиться желаемого результата не удастся. Ведь именно неправильное питание чаще всего провоцирует развитие этой патологии. Всему виной употребление жиров животного происхождения.

Общие принципы лечебного питания:

Принимать пищу дробным методом, то есть часто, но небольшими порциями. Доктора советуют кушать раз в 2 часа 5 раз в день примерно по 250 г еды.
Соблюдать питьевой режим. В сутки пить 1,5-2 л воды, так как она поможет сделать желчь более жидкой, улучшит ее движение.
Никогда не запивать пищу. Напитки употреблять исключительно после трапезы.
Из рациона убрать продукты, содержащие животные жиры. Эти вещества способствуют увеличению холестерина, скоплению холестериновых камней в желчном пузыре.
Кушать больше свежих фруктов, овощей, разрешенных при холецистите.
Следить за уровнем калорийности при составлении меню. Чем больше калорий, тем усиленней вырабатывается секрет, что усугубляет течение холецистита.
Готовить блюда любым способом, за исключением жарки.
Полностью отказаться от употребления спиртных напитков, газированных соков, крепкого кофе и чая. Лучше включить в рацион травяные отвары, зеленый чай.

Продукты, оказывающие желчегонное действие, способные подавлять воспалительный процесс, рекомендуются к употреблению. Обязательно нужно кушать:

постные супы;
каши;
овощи, фрукты;
нежирные сорта мяса и рыбы;
молоко с небольшим процентом жирности.

Из меню придется удалить все вредные продукты, которые так полюбились многим пациентам. Это, к примеру, копчености, колбасы, фастфуд, острые, жирные и жареные блюда, грибы.

Лечение минеральной водой

В период лечения доктора советуют пить минералку, к примеру, Ессентуки, Смирновская. Лечебная вода поможет усилить отток желчи, предупредив ее сгущение и улучшив ее качество.

В составе таких минералок содержатся вещества, которые оказывают желчегонное действие, способствуют расслаблению стенок желчевыводящих каналов.

Но не надо пить такую воду как обычную. Требуется соблюдение конкретной дозировки, которую должен назначить лечащий доктор.

Массажные процедуры

Для усиления движения желчи в домашних условиях разрешается делать массаж живота. Процедура помогает:

нормализовать деятельность билиарного тракта;
усилить кровообращение в области живота;
обеспечить движение лимфы;
улучшить отток желчи.

Для первых нескольких сеансов лучше вызвать специалиста, чтобы он обучил, как правильно выполнять массаж.

Народная медицина

Существует большое количество нетрадиционных способов, как снять воспаление желчного пузыря. Наиболее эффективные народные средства стоит рассмотреть подробнее.

Тюбажи

Метод предполагает использование специальных растворов для очистки ЖП, к примеру, сорбита, минеральной воды, отваров на основе лечебных трав. Врачи часто назначают его при лечении холецистита дома, но средства подбирают сами.

При процедуре пациент выполняет следующие действия:

Утром на голодный желудок выпивает выписанный доктором раствор в теплом виде.
Укладывается на правый бок, в область печени кладет теплую грелку, которая помогает расслабить мышцы билиарного тракта.
Лежит в течение 1,5-2 часов, затем возникают позывы к опорожнению.

Если человек ходит в туалет часто, значит, прогревание произвело положительный эффект. Вместе с калом выходит вся скопившаяся желчь, а также вредные вещества.

Перед процедурой врач обязан назначить обследование больного. Это обязательный пункт, пренебрегать которым нельзя. Важно проверить желчный пузырь, есть ли там камень. При его присутствии есть риск, что во время прогревания он начнет двигаться и заблокирует желчный проток. В результате придется лечить человека хирургическим путем.

Терапия лечебными травами

В арсенале нетрадиционной медицины есть множество рецептов для лечения хронического холецистита с применением лекарственных растений. Наиболее популярны такие средства:

Медово-рябиновая смесь. Набрать плоды, хорошо промыть их, облить кипятком, выжать сок. Смешать полученную жидкость с медом в пропорции 2:1. Принимать трижды в сутки по 50 мл.
Отвар шиповника. Измельчить корешки растения, отделить 2 столовые ложки и залить стаканом воды. Поставить на плиту, довести до кипения, процедить. Полученный объем выпить в течение дня, разделив на несколько приемов.
Настой на основе рыльцев кукурузы. Чайную ложку сырья залить стаканом вскипевшей воды, оставить настаиваться на 10 минут. Употреблять на голодный желудок дважды в день по половине стакана.

Перед применением любого травяного напитка стоит проконсультироваться со специалистом.

Лечение продуктами

Некоторые продукты благоприятно воздействуют на состояние желчного пузыря, способствуют движению желчи, подавляют воспалительный процесс.

Врачи рекомендуют 3 раза в день пить по чайной ложке оливкового масла перед едой. Чтобы усилить эффект, можно запивать продукт свежевыжатым яблочным или ананасовым соком. Продолжительность чистки ЖП составляет 3 дня.

Также полезно при холецистите употреблять сырые желтки. Утром выпивать 2 куриных яичка за 30 минут до приема пищи. Но этот метод требует особой осторожности, потому что в желтках могут содержаться паразиты.

Благоприятно воздействует на организм, в частности на функционирование желчного пузыря, овес. Необходимо взять 500 г сырья, залить 1 л кипятка, настоять пару часов. В день рекомендуется съедать по половине стакана такого средства.

Также лечить холецистит можно соком капусты. В день выпивать 500 мл напитка, разделив на небольшие порции на несколько приемов.

Лечебные ванны

При холецистите полезно проводить водные процедуры с добавлением хвои. Данный тип растения способен бороться с патогенными микроорганизмами, подавлять воспаление желчного пузыря.

Для лечебной процедуры нужно набрать в ванну теплой воды, добавить туда 100 мл жидкого хвойного экстракта, тщательно перемешать. Принимать вечером за 60 минут до трапезы и не меньше, чем за 1,5 часа до отхода ко сну. Продолжительность сеанса – 20 минут.

Опускаться в воду нужно только до уровня сердца.

Эффективность народной медицины

Лечение холецистита нетрадиционными способами вполне оправдано, если заболевание протекает в хронической форме и не сопровождается образованием камней в желчном пузыре.

Домашние методы позволяют добиться следующих результатов:

стабилизировать процесс оттока желчи;
уменьшить воспаление в тканях;
устранить неприятные симптомы патологии;
улучшить общее самочувствие пациента.

Если холецистит протекает в запущенной форме, народные средства оказываются бессильны. При наличии крупных камней больному поможет только хирургическое вмешательство. Даже медицинские препараты не всегда справляются с образованием конкрементов.

Что делать при остром приступе?

Если возник приступ холецистита, нужно сразу же вызвать скорую помощь. Затягивать с этим и пытаться сделать что-то самостоятельно ни в коем случае нельзя. Пациента обязательно забирают в стационар, проводят обследование.

Если камни в желчном пузыре не обнаружены, снимают боль, после чего наблюдают несколько дней и отправляют домой. Если же выявлены конкременты, принимают решение о проведении оперативного вмешательства.

Таким образом, воспаляться ЖП начинает при нарушении оттока желчи, которое может быть спровоцировано разными факторами. Патологию можно лечить в домашних условиях с применением медикаментов, народных средств, массажа и иных методов. Но предварительно проконсультироваться с доктором.

Источник