Тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря

Обычно развитию гипотонии желчного пузыря способствуют различные нарушения двигательной активности желчи внутри желчных путей. Такое состояние затрудняет нормальное выделение желчи, что негативно сказывается на процессе пищеварения. Чаще всего такую патологию, как гипотония желчного пузыря, специалисты фиксируют у детей, женщин. Иногда она наблюдается даже у новорожденных.

Функции желчного пузыря

Желчный пузырь (холецистис) в норме является специфическим хранилищем желчи, продуцируемой печенью. Понижение/повышение тонуса желчного пузыря вызывает нарушение в процессе пищеварения, провоцирует застой фермента с дальнейшим формированием камней в почках. Из-за застоя желчи могут развиваться также желчекаменная болезнь, холецистит.

Желчный пузырь считается незаменимым органом. Он накапливает внутри себя вещество, необходимое для расщепления пищи. В составе желчи присутствуют:

фосфолипиды;
металлы;
холестерин;
иммуноглобулины;
фосфолипиды;
желчные кислоты;
билирубин;
ксенобиотики.

Чтобы кишечник работал слажено, ему не нужно постоянное поступление расщепляющего фермента. Поэтому в организме должен быть специальный резервуар, внутри которого будет скапливаться эта жидкость. Желчный пузырь несет ответственность за распределение дозированного поступления желчи внутрь двенадцатиперстной кишки.

Что это за болезнь

Из-за пониженной активности существенно меняется мышечный тонус. Чтобы мышцы желчного пузыря были в нормальном состоянии, человеку необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек, выполнять физические упражнения, улучшающие работу гладкой мускулатуры пищеварительного тракта.

Сбои в работе желчного пузыря обычно представлены такими видами:

повышенный тонус;
пониженный тонус.

Расстройство желчного пузыря специалисты называют дискинезией. Эта патология может носить первичный, вторичный характер. В первом случае она сопровождается неврозами, интоксикацией, изменениями нейрогормональных механизмов, аллергией. Возникновению вторичной формы дискинезии способствуют болезни органов брюшной полости.

Гипотоническая форма дискинезии проявляется понижением в активности желчного пузыря.

Причины снижения тонуса желчного пузыря

Среди факторов риска развития гипотонии рассматриваемого органа укажем:

нарушение гормонального фона;
сахарный диабет. Эта болезнь также может стать причиной развития дисхолии (нарушение состава желчи);
развитие астении;
гепатит средней, тяжелой степени;
малоподвижный образ жизни;
беременность;
механические повреждения;
активная половая жизнь;
цирроз печени;
гастроптоз;
послеоперационное состояние.

Основными причинами развития патологии считаются такие состояния:

поражение желчного пузыря;
алиментарные факторы (очень соленая, острая пища);
психоэмоциональные состояния (нервное перенапряжение, длительные стрессы);
нейрорефлекторный фактор.

Развитию этой патологии способствуют воспалительные болезни, сужение желчных протоков, нарушение моторики, мышечная гипертрофия. Решающим фактором в развитии гипотонии специалисты считают нарушение вегетативного отдела нервной системы.

У детей гипотония указанного органа зачастую развивается на фоне таких хронических инфекций:

тонзиллит;
гайморит.

Именно сильные хронические инфекции у ребенка могут вызвать гипотонию желчного пузыря.

Также спровоцировать нарушение работы желчного пузыря могут такие факторы:

интоксикация;
глистные инвазии;
наследственный фактор.

Симптомы заболевания

У детей гипотония рассматриваемого органа проявляется такими симптомами:

ощущение горечи во рту;
боли вокруг пупка;
рвота (обильная, желтого окраса);
увеличение желчного пузыря;
неустойчивый стул;
отвращение к жирной пище;
боль справа (она указывает на перегиб истонченного желчного пузыря);
боли в области желчного пузыря.

У детей болевой синдром носит резкий характер. При развитии болезни наблюдается потеря аппетита, раздражительность, чередование запоров с поносами, нарушение сна.

У взрослых основными признаками развития болезни выступают боли в области правого подреберья, в районе живота. Они носят тяжелый, умеренный характер, отличаются различной интенсивностью, могут отдавать в правый бок, спину. Болевой синдром проходит спустя минут 15 после приема пищи.

Также после нарушения желчеобразования появляются и другие признаки болезни:

вздутие живота;
пожелтение глаз, дермы (появляется резко);
тошнота;
проблемы мочеиспускания;
снижение артериального давления;
боли, рвота после еды;
расстройство стула (запор, диарея).

Реже заболевание может сопровождаться следующими признаками:

сбои дыхательной системы;
мигрень;
болезненность при пальпации живота;
ухудшение состояния после стрессов.

Когда патология спровоцирована атопическим дерматитом, аллергией на продукты, паразитарной интоксикацией организма, наблюдаются еще и дополнительные симптомы:

усталость;
перевозбудимость;
нарушение сна.

Диагностика гипотонии

Точный диагноз ставит специалист после осмотра больного, сбора анамнеза (опрос пациента, его родных), инструментального обследования. Врачу необходимо собрать данные о наличии врожденных, генетических патологий у пациента (сбор анамнеза). Визуальный осмотр обязательно дополняется пальпированием живота в районе печени.

Инструментальное обследование пациента заключается в прохождении:

дуоденального зондирования. Эта процедура необходима для забора дуоденального содержимого, которое затем исследуют в лаборатории;
ультразвукового обследования. Этот диагностический метод дает возможность специалисту определить благодаря ряду эхопризнаков внутренние причины, которые могли спровоцировать моторную дисфункцию;
холецистографии. Контрастная визуализация пузыря с его содержимым необходима для исследования способности этого органа выбрасывать желчь внутрь протока.

Лечение

Вернуть мышечный тонус поможет соблюдение диетического питания, прием медикаментов, которые специалисты подбирают в индивидуальном порядке. Лечение гипотонии желчного пузыря для достижения максимального эффекта должно проводиться комплексно. Обычно достаточно консервативного лечения, которое включает такие методы:

применение желчегонных препаратов;
диетическое питание;
очищение минеральной водой;
ЛФК.

Медикаментозная терапия

Лечение аптечными лекарствами направлено на коррекцию моторной функции рассматриваемого нами органа. Для обезболивания, снятия спазмов врачи назначают:

«Но-шпа»;
«Платифиллин»;
«Папаверин».

Также применяют желчегонные медикаменты:

«Холосас»;
«Хологон»;
«Аллохол».

Нормализовать психоэмоциональное состояние болеющего помогут седативные средства:

«Триоксазин»;
«Валериана».

Особенности диетического питания

Причиной возникновения гипотонии желчного пузыря чаще всего является сбой в питании, переедание вредных продуктов. Поэтому очень важно скорректировать ежедневное меню. В основу диетического питания положены нижеуказанные принципы:

Отказ от слишком жирных, острых блюд, закусок, способных спровоцировать газообразование.
Исключить спиртные напитки.
Пища должна быть теплой. Исключается прием холодных, горячих продуктов.
Рекомендовано употреблять продукты, которые прошли процедуру варения, но не обжаренные. Блюда рекомендовано есть полужидкие.
Запрещено употреблять копчености, помидоры, лук, чеснок.
Принимать пищу нужно раз 6 за день. При этом порции должны быть небольшими.
Специалисты рекомендуют расширять диету желчегонными продуктами (фрукты, бульоны на мясе, рыбе, сметана, яйца, масло).

При нарушении функционирования желчного пузыря лучше придерживаться диеты «Стол №5». Регулярное питание способствует постоянному выделению желчи, благодаря чему она не застаивается в этом резервуаре и постоянно обновляется. Достаточное количество свежей желчи улучшает процесс пищеварения, перистальтику.

Очищение минеральными водами

Положительно на работе желчного пузыря сказывается употребление минеральных вод. Наиболее полезными считают такие воды, как:

«Ессентуки».
«Боржоми».
«Трускавецкая».

Взрослым рекомендовано делать тюбаж. Вся процедура выглядит следующим образом:

Пациент принимает раствор магнезии, карловарской соли, сорбита или минеральной воды.
Он ложится на правую сторону, предварительно подложив грелку в области проекции печени.

Такую процедуру разрешается выполнять после консультации с врачом. Многие специалисты утверждают, что эту процедуру нельзя проводить при гипотонии желчного пузыря, ведь прогревание способствует расслаблению органа.

Польза физиотерапевтических процедур

В борьбе с гипотонией желчного пузыря весьма полезными будут физиотерапевтические процедуры. Особенно полезным считают использование высокочастотного электромагнитного поля УВЧ. Также эффективными являются:

электрофорез;
магнитотерапия;
ванны с СО2;
аппликации с озокеритом.

Перечисленные процедуры способствуют повышению мышечного тонуса.

Эффективность ЛФК в терапии гипотонии желчного пузыря

При рассматриваемой нами патологии врачи рекомендуют исключить чрезмерны физически нагрузки. Специалисты разрабатывают специальный курс лечебной физкультуры, направленный на укрепление мускулатуры больного органа, улучшение оттока желчи, стабилизацию процесса пищеварения.

Народные методы лечения

Лечение патологии желчного пузыря не обходится без народных методов, которые можно использовать в домашних условиях. Из натуральных желчегонных средств в народе используют:

отвар шиповника;
рыльца кукурузы;
отвар душицы;
отвар зверобоя.

Очень полезной является тыква, она успокаивает нервную систему, активирует выведение лишней желчи.

В терапии гипотонии у детей спазмолитики не используют. Из физиотерапевтических процедур могут быть использованы следующие:

ионофорез;
индуктометрия.

Устранить такой признак гипотонии желчного пузыря, как запор, помогут следующие народные средства:

кабачки;
мед;
дыня;
семечки из тыквы;
морковь.

Эти продукты оказывают замечательный слабительный эффект, употреблять их рекомендовано натощак.

Скорректировать пузырную моторику, восстановить вегетативную функцию помогут успокаивающие сборы, в составе которых присутствуют такие целебные растения:

мята;
ревень;
одуванчик.

Указанные травы также можно включать в состав свежих салатов.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении таких пунктов:

соблюдение режима питания;
корректировка правильного режима сна/бодрствования;
регулярное выполнение комплекса упражнений ЛФК;
отказ от пагубных привычек (курение, употребление спиртных напитков);
своевременное лечение болезней ЖКТ, желчных пузырей.

Источник

Что это за болезнь

Среди причин гипотонии желчного пузыря выделяют нейроциркуляторную дистонию. Это нарушение проявляется некорректной работой вегетативного отдела нервной системы, который выполняет функцию обеспечения всех процессов жизнедеятельности, включая регуляцию сердечного ритма, тонуса мышц и сосудов, обеспечение дыхания.

Основные причины развития заболевания:

нарушение нервной регуляции желчного пузыря;
различные патологии желчного пузыря;
психоэмоциональные и неврологические нарушения;
несбалансированное питание.

Нарушение нервной регуляции желчного пузыря – это следствие вегетативной дисфункции. Такое нарушение сопровождается целым комплексом симптомов, включая артериальную гипотензию, нарушения сердечного ритма, брадикардию, нарушение дыхания и головные боли. Гипотония желчного на фоне вегетативной дисфункции чаще всего диагностируется у молодых женщин или подростков.

Немаловажную роль в развитии заболевания играет общее состояние здоровья и наличие хронических заболеваний, сказывающихся на работе желчного пузыря. Гипотония может быть следствием патологий желчевыводящих путей, холецистита, желчнокаменной болезни и требует детального обследования желчного пузыря и лечения имеющихся нарушений.

Еще дна причина гипотонии этого органа – это перегиб желчного пузыря. Обычно это нарушение является следствием аномалии строения желчного и желчевыводящих путей. Сам по себе перегиб желчного пузыря не угрожает здоровью, но только в том случае, если человек правильно питается. Нарушение питания, злоупотребление жирными и острыми блюдами приводит к гиперсекреции желчи, которая застаивается в желчном пузыре, так как перегиб затрудняет ее отток.

Как правило, в большинстве случаев гипотонии желчного пузыря у ребенка выявляется врожденное искривление и перегиб желчного.

У детей в большинстве случаев болезнь вызвана врожденными аномалиями строения пузыря

Нарушение функции желчного пузыря может быть связано с психоэмоциональными напряжениями. Стресс негативно влияет на работу нервной системы, включая вегетативную нервную систему. Это приводит к нарушению нервных процессов, регулирующих работу внутренних органов, включая деятельность желчного пузыря. Кроме того, именно пищеварительная система первой страдает на фоне стресса. Результатом может выступать снижение тонуса желудка или желчного и развитие гипотонии этих органов.

У взрослых людей гипотония желчного обычно развивается при наличии нескольких провоцирующих факторов. Нередко гиподинамия, лишний вес, вредные привычки и неправильное питание приводят к нарушению тонуса органа. На этом фоне развивается застой желчи, и появляются характерные симптомы дисфункции желчного пузыря.

Сбои в работе желчного пузыря обычно представлены такими видами:

повышенный тонус;
пониженный тонус.

Гипотоническая форма дискинезии проявляется понижением в активности желчного пузыря.

Эффективнее лечение проходит в случае, когда известны факторы, его вызвавшие. Что может вызвать обострение заболевания:

Психоэмоциональный фактор. Возникает и развивается при постоянных стрессовых ситуациях, нервном напряжении.
Нейрорефлекторная реакция. Патологию спровоцировало нарушение нервной регуляции работы холецистиса. Сопутствующие расстройства: артериальная гипотензия, сбой ритма дыхания, повышенная чувствительность кожи.
Алиментарная причина. Гипотония желчного пузыря является результатом несбалансированного питания (жареная, соленая, жирная пища).
Органическая функция. Сниженный тонус ЖП — следствие воспалений в органе, наличие конкрементов.

Если устранить фактор, который спровоцировал возникновение гипотензии, динамика лечения будет положительной. Основным врожденным фактором для возникновения гипотонии у ребенка становятся дефекты строения холецистиса, перегиб или искривление органа.

Кроме врожденных нарушений в строении органа и факторов, провоцирующих заболевание, есть дополнительные моменты, которые также влияют на момент запуска гипотонии. Что может повлиять на патологию:

образ жизни с низкой физической активностью;
гормональная дисфункция;
сахарный диабет;
беременность;
ожирение;
несбалансированный рацион;
глисты;
наследственность.

Снижение моторики, разрастание мышечной ткани провоцируют гипотензию. Сужение холедохов, воспалительные процессы влияют на сокращение органа. Основное значение в развитии гипотоничного желчного пузыря имеют невротические расстройства.

У детей заболевание может развиться из-за инфекций верхних дыхательных путей и горла (гайморит, тонзиллит).

Функции желчного пузыря

фосфолипиды;
металлы;
холестерин;
иммуноглобулины;
фосфолипиды;
желчные кислоты;
билирубин;
ксенобиотики.

Чтобы кишечник работал слажено, ему не нужно постоянное поступление расщепляющего фермента. Поэтому в организме должен быть специальный резервуар, внутри которого будет скапливаться эта жидкость. Желчный пузырь несет ответственность за распределение дозированного поступления желчи внутрь двенадцатиперстной кишки.

Диагностика патологии

Заметив нарушения пищеварения и боль в желудке, необходимо проконсультироваться с врачом. Первичный осмотр проводит терапевт. По результатам обследования врач может назначить лечение, либо направить к другим специалистам для уточнения диагноза.

Необходимый комплекс обследований:

физикальный осмотр;
пальпация живота в области печени;
УЗИ желчного пузыря;
холецистография.

Ультразвуковое обследование желчного пузыря позволяет вывить органические причины снижения тонуса органа, например, наличие конкрементов. Также это исследование помогает обнаружить перегиб и застой желчи. Холецистография проводится для оценки тонуса органа и функций желчевыводящих протоков.

Посетить врача гастроэнтеролога требуется при появлении расстройств пищеварения, тяжести в правом боку, тошноте. Цель: выявить причину патологии, определить вид терапии.

Методы, позволяющие диагностировать заболевание:

сбор анамнеза (учитывается наследственность);
осмотр пациента визуально и способом пальпации;
клинические анализы (кровь, моча, кал) и биохимический анализ крови;
инструментальные исследования (УЗИ, дуоденальное зондирование).

При визуальном осмотре у пациента наблюдается слабовыраженная желтизна кожи. Пальпация области эпигастрия вызывает умеренную или острую боль в зависимости от тяжести заболевания.

Клинический анализ крови покажет воспалительный процесс в организме. В моче появляются пигменты желчи. В кале исследование выявит наличие непереваренных жиров. Биохимический анализ подтвердит холестаз (повышен билирубин, щелочная фосфатаза).

Ультразвуковое исследование даст оценку размеров, функциональности билиарной системы. Процедуру делают 2 раза:

натощак;
после стимуляции желчеотделения (легкий завтрак).

В первом случае изучают величину, форму, положение пузыря. Во втором – оценивают степень опорожнения ЖП (коэффициент нормы 50%). Если объем органа сокращается менее чем наполовину, пациенту ставится диагноз гипотония. При зондировании проводится анализ моторики холецистиса, желчевыводящих путей, оценивается работа сфинктера Одди.

Особенности лечения гипотонии у детей

Гипотония желчного пузыря у детей отличается резкой болью после еды. Проходит медленно через 15-20 минут. Ребенок может отказываться от пищи, у него есть жалобы на тошноту и горечь во рту, особенно после жирных, сладких продуктов, газированных напитков. Если гипотония у ребенка прогрессирует, то появляются слабость, нервная перевозбудимость.

До начала терапии врач должен выявить и устранить причину болезни. Часто детская гипотензия ЖП возникает после заражения паразитами.

При лечении детей медицинские препараты используют в запущенных случаях, когда организм не справляется. Доза и вид лекарства подбираются индивидуально. Основа терапии — соблюдение диеты, желчегонные травы, гимнастика, физиопроцедуры.

Причины снижения тонуса желчного пузыря

Среди факторов риска развития гипотонии рассматриваемого органа укажем:

нарушение гормонального фона;
сахарный диабет. Эта болезнь также может стать причиной развития дисхолии (нарушение состава желчи);
развитие астении;
гепатит средней, тяжелой степени;
малоподвижный образ жизни;
беременность;
механические повреждения;
активная половая жизнь;
цирроз печени;
гастроптоз;
послеоперационное состояние.

Основными причинами развития патологии считаются такие состояния:

поражение желчного пузыря;
алиментарные факторы (очень соленая, острая пища);
психоэмоциональные состояния (нервное перенапряжение, длительные стрессы);
нейрорефлекторный фактор.

Развитию этой патологии способствуют воспалительные болезни, сужение желчных протоков, нарушение моторики, мышечная гипертрофия. Решающим фактором в развитии гипотонии специалисты считают нарушение вегетативного отдела нервной системы.

Именно сильные хронические инфекции у ребенка могут вызвать гипотонию желчного пузыря.

Также спровоцировать нарушение работы желчного пузыря могут такие факторы:

интоксикация;
глистные инвазии;
наследственный фактор.

Гипотония, как правило, развивается постепенно. Можно выделить отдельно врожденную патологию, но процент ее очень мал. Это появление перетяжек и перегородок внутри желчного пузыря, образование двойного органа, влияние наследственности. Среди первичных причин развития заболевания выделяют воздействия на организм человека факторов окружающей среды.

Повышенная нервозность, частые стрессовые ситуации, высокая утомляемость отрицательно сказываются на работе билиарного аппарата. Расшатанная центральная нервная система ведет за собой сбои в вегетативном центре. Страдает симпатическая и парасимпатическая нервная система. Это вызывает разобщение импульса, поступающего к желчному пузырю. Неполноценный сигнал не дает полного ответа органа, гладкая мускулатура желчного пузыря и протоков сокращается слабо, непродуктивно.

Режим питания

Отсутствие режима питания, режима дня, сна и бодрствования влияет на развитие гипотонии желчного пузыря. Печень обладает особым видом рефлекторной памяти, усиленно вырабатывая секрет на то время приема пищи, в которое она поступила в желудок предшествующим днем. Если пища не принимается в этот промежуток, тогда желчь скапливается в пузыре, переполняет его и растягивает. Гладкая мускулатура теряет способность эффективно сокращаться. Частые повторения такой ситуации приводят к дисфункции.

https://www.youtube.com/watch?v=crrM2pJeHOI

Аллергия оказывает негативное влияние на весь организм. Снижение тонуса желчного пузыря происходит в результате перебоев в работе периферической нервной системы.

Диета и питание

В большинстве случаев болезни желчного пузыря спровоцированы неправильным рационом. Диета при гипотонии холецистиса исключает жирную, острую, соленую пищу. Под запретом алкоголь, напитки с газами.

При гипотонии желчного пузыря врачи назначают диету по Певзнеру (стол №5):

блюда отварные, запеченные или приготовленные на пару;
каши на воде (с добавлением молока);
бульоны вегетарианские;
нежирное мясо и рыба;
фрукты и ягоды;
кисломолочные напитки.

Еда должна быть теплой. Питание дробным: 5-6 раз в день малыми порциями — это способствует оттоку желчи.

Профилактика

Предотвратить диагноз гипотонический желчный пузырь можно. Для этого необходимо соблюдать простые правила:

вести здоровый образ жизни;
питаться правильно и дробно;
избегать стрессовых ситуаций;
заниматься активными видами спорта;
отказаться от вредных привычек.

Внимательное отношение к организму, соблюдение правил питания, изменение стиля жизни помогут как в профилактике, так и в лечении заболевания.

Желчный пузырь является хранилищем печеночного секрета, неправильный выброс которого ведет к расстройствам пищеварительной системы. Сниженная двигательная функция органа способствует застою желчи, вызывая воспаления холецистиса. Провоцирующими факторами являются малоподвижный образ жизни, неправильное питание, неврозы. Вернуть желчный пузырь в рабочее состояние помогут диета, физическая активность, восстановление нервной системы.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении таких пунктов:

соблюдение режима питания;
корректировка правильного режима сна/бодрствования;
регулярное выполнение комплекса упражнений ЛФК;
отказ от пагубных привычек (курение, употребление спиртных напитков);
своевременное лечение болезней ЖКТ, желчных пузырей.

Так как гипотония желчного пузыря напрямую связана с пищеварением и хроническими заболеваниями этого органа, главное правило профилактики – это здоровое питание. Регулярные приемы пищи в одно и то же время, небольшие порции и сбалансированный рацион позволяют держать желчный пузырь в тонусе и не допускать застоя желчи. При холецистите, желчнокаменной болезни, врожденных аномалиях строения желчного пузыря диета должна стать образом жизни.

Также рекомендуется избегать стрессов, высыпаться, регулярно заниматься спортом. От здоровья нервной системы и общей физической формы зависит работа всех органов, включая желчный пузырь.

Источник