Толщина стенки желчного пузыря норма у ребенка
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
УЗИ помогает выявить патологию внутренних органов, не доставляя пациенту боли и неудобств. Этот метод диагностики применяют довольно часто при обследовании органов пищеварительной системы.
Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря? Что покажет исследование? Каковы размеры желчного пузыря в норме по УЗИ у женщин и мужчин? Об этом и многом другом вы узнаете в этой статье.
Показания к проведению исследования
Направить пациента на УЗИ желчного пузыря должен лечащий врач: терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, хирург. Данное обследование не проводится всем пациентам, обратившимся за медицинской помощью.
Показаниями к проведению ультразвукового обследования являются следующие ситуации:
- Тошнота и рвота с желчью;
- Тянущая, тупая, ноющая боль в проекции органа (правое подреберье);
- Желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
- Часто возникающая горечь во рту;
- Травма живота;
- Дискомфорт и тяжесть в правом подреберье;
- Длительное лечение лекарственными препаратами, способными привести к поражению печени и желчного пузыря;
- Ожирение;
- Несбалансированное питание, то есть злоупотребление жирной и жареной пищей, продуктами быстрого приготовления;
- Длительное соблюдение жестких диет для снижения веса;
- Применение оральных гормональных контрацептивов. Они могут спровоцировать развитие холецистита (воспаления) и образование конкрементов;
- Подозрение на наличие опухоли органа;
- Изменение лабораторных показателей венозной крови (печеночные ферменты, билирубин и другие).
УЗИ желчного пузыря показано всем детям в возрасте 1 месяц. Оно проводится в комплексе, то есть обследуются все органы брюшной полости для исключения врожденной патологии и аномалии развития.
Подготовка к УЗИ желчного пузыря
УЗИ пузыря требует проведения тщательной подготовки перед исследованием. Специалист ультразвуковой диагностики оценивает состояние органа и производит необходимые замеры, результаты которых сравниваются с нормой.
Чтобы данные УЗИ были достоверными, необходимо подготовится к диагностике. Подготовка включает в себя несколько пунктов:
- Соблюдение диеты;
- Прием лекарственных препаратов;
- Очищение кишечника;
- Улучшение визуализации органа.
Теперь рассмотрим каждый пункт в отдельности.
Диета перед ультразвуковым обследованием назначается за 7 – 3 дней. Она способствует снижению газообразования.
Принципы диеты:
- Исключение из рациона жирных и жареных блюд;
- Исключение продуктов, способствующих вздутию кишечника (молоко и молочные продукты, свежие фрукты и овощи, бобовые, хлеб);
- Отказаться от следующих напитков: алкоголь, кофе, газированная вода и напитки;
- Питание должно быть частым, а порции небольшими.
За 3 дня до УЗИ назначается прием ферментативных препаратов (Мезим, Креон, Фестал). Их принимают во время еды. Также показан прием ветрогонных лекарственных средств (Эспумизан, Активированный уголь). Они снижают газообразование в кишечнике. Ели пациент страдает метеоризмом, то прием данных препаратов следует начинать раньше.
Накануне обследования необходимо очистить кишечник естественным путем. Если этого не произошло или у пациента имеется запор, то можно использовать слабительные средства (Дюфалак, Фортранс) или микроклизмы (Микролакс). Очистительную клизму не назначают.
Чтобы улучшить визуализацию органа, необходимо приходить на обследование с наполненным желчным пузырем, для этого:
- Обследование проводится натощак. То есть последний прием пищи должен быть нетяжелым накануне вечером (около 19:00);
- Если обследование проводится утром, то нельзя завтракать;
- Если УЗИ назначено во второй половине дня, то можно совершить легкий завтрак;
- За 3 часа до УЗИ нельзя пить, курить и жевать жевательные резинки.
Проведение ультразвуковой диагностики
При ультразвуковом обследовании желчного пузыря смотрят:
- Расположение органа;
- Его размеры;
- Наличие конкрементов в его полости;
- Патологические изменения;
- Функциональная способность.
УЗИ желчного пузыря бывает простое и с желчегонным завтраком. Обследование с желчегонным завтраком помогает оценить способность органа к сокращению и его опустошение после приема пищи. УЗИ проводят трансабдоменальным методом (через брюшную стенку).
Проведение простого УЗИ:
- Пациент располагается на кушетки в положении лежа на спине, освобождает поверхность живота от одежды;
- На живот пациента или датчик аппарата УЗИ наносится специальный гель, который улучшает проникновение ультразвуковых волн через кожные покровы;
- Пациента могут попросить сделать глубокий вдох и задержать дыхание (для улучшения визуализации), а также несколько раз наклониться в положении стоя (для выявления камней);
- Длится обследование недолго, порядка 15 – 20 минут.
Проведение УЗИ с желчегонным завтраком:
- Сначала проводится простое УЗИ на голодный желудок;
- Затем пациенту предлагают съесть желчегонные продукты (сметана, яичные желтки или раствор сорбита);
- После того, как пациент съест желчегонный завтрак, проводится УЗИ трехкратно: через 5 минут, затем через 10 и 15 минут соответственно;
- Этот вид диагностики долее длительный по сравнению с простым УЗИ. Он длится более 40 минут.
Расшифровка УЗИ желчного пузыря и нормы показателей
Специалист ультразвуковой диагностики расшифровывает данные во время проведения обследования. Оценивают следующие показатели:
- Форма желчного пузыря и его расположение, относительно других органов брюшной полости;
- Размеры органа (длина, ширина);
- Наполнение его желчью (объем пузыря);
- Толщина стенок пузыря;
- Наличие патологических включений (конкрементов) и опухолей;
- Ширина желчных протоков;
- Сократительная способность органа.
В норме желчный пузырь располагается за печенью. При этом его дно несколько выступает за нижний край печени (на 10 – 15 миллиметров).
Желчный орган имеет овальную или грушевидную форму.
Нормы размеров желчного пузыря у взрослых:
Показатели | Размеры в норме (миллиметры) |
Длина | От 40 до 100 |
Ширина | От 20 до 50 |
Поперечный размер | От 30 до 35 |
Толщина стенок | От 2 до 4 |
Диаметр общего желчного протока | От 6 до 8 |
Диаметр долевых желчных протоков | Не более 3 |
Объем пузыря взрослого человека составляет 30 – 70 кубических сантиметров. Сегментированные и субсегментированные желчные протоки в норме не просматриваются.
Длина и ширина желчного органа у детей зависит от возраста:
Показатель | Возраст ребенка | |||
От 2 до 5 лет | От 6 до 8 лет | От 9 до 11 лет | От 12 до 16 лет | |
Длина (миллиметры) | От 30 до 52 | От 45 до 75 | От 33 до 65 | От 39 до 80 |
Ширина (миллиметры) | От 15 до 23 | От 10 до 25 | От 11 до 32 | От 14 до 29 |
Ширина общего желчного протока у детей варьирует от 3 до 7 миллиметров. Внутрипеченочные протоки не визуализируются. У детей старшего возраста его объем не должен превышать 180 – 200 миллилитров.
К 17 годам параметры желчного пузыря у подростков сравниваются с параметрами взрослого человека.
Любые отклонения от нормы должны быть приняты во внимание и стать поводом для более обширной диагностики.
Диагностика заболеваний
Ультразвуковое исследование помогает выявить различные патологические процессы. Чаще всего обнаруживается воспаление (холецистит). Оно может быть как острым, так и хроническим.
Признаки острого холецистита, которые выявляются на УЗИ:
- Увеличение органа;
- Утолщение стенок пузыря;
- Образование многочисленных перегородок в полости пузыря.
Признаки хронического холецистита:
- Границы органа нечеткие;
- Уменьшение пузыря;
- Стенки органа становятся толстыми и деформированными.
Признаки желчнокаменной болезни (ЖКБ):
- Акустическая тень, то есть затемнение от камней. Мелкие камни не визуализируются;
- Контуры органа неровные;
- Расширение протоков при закупорке их камнями.
Признаки дискинезии:
- Уплотнение стенок пузыря;
- Повышение тонуса стенок;
- Перегиб органа.
Признаки развития опухоли органа:
- Изменение контуров органа;
- Образования, размер которых превышает 10 – 15 миллиметров;
- Утолщение стенки пузыря в месте разрастания опухоли.
Признаки наличия полипов:
- Образования до 10 миллиметров в диаметре. Если при повторном обследовании отмечается его рост, то говорят о перерождении полипа в злокачественное новообразование.
Помимо выше перечисленных патологий на УЗИ можно выявить врожденные аномалии развития желчного пузыря:
- Эктопическое расположение пузыря, то есть орган находится в несвойственном для него месте;
- Дивертикулы. В данном случае происходит растяжение и выпячивание стенки органа. Это состояние опасно прободением (разрывом) стенки и выходом желчи в брюшную полость;
- Двойной желчный пузырь;
- Агенезия, то есть отсутствие органа. Эта патология встречается довольно редко.
Источник: vseanalizy.com
Читайте также
Вид:
Ультразвуковое обследование желчного пузыря (ЖП) вместе с желчевыводящими протоками назначается при жалобах на болезненные ощущения в правой половине живота, желтуху, при увеличении печени и селезенки.
В остальном эти структуры рутинно осматриваются при сканировании органов брюшной полости. О том, что увеличен желчный пузырь у ребенка, врач-сонолог может сказать, если его размеры превышают нормальные, а УЗИ проводилось строго натощак.
Строение желчного пузыря у ребенка
Желчный пузырь считается важным элементом пищеварительной системы и служит резервуаром для постоянно вырабатывающейся желчи. В норме сверху него располагается печень, а снизу и справа – печеночный изгиб восходящего сегмента ободочной кишки.
В большинстве случаев желчный пузырь имеет четкую грушевидную, форму, реже – круглую, овальную или цилиндрическую. У 8-12% детей этот орган деформирован, имеет перегибы, перетяжки. В строении органа различают дно, тело (самая широкая часть), перешеек и узкую шейку. В том месте, где желчный переходит в пузырный проток, имеется небольшое выпячивание его стенки – Гартманов карман, который часто принимается за деформацию.
Гистологическое строение органа представлено:
- слизистой оболочкой с множеством складок;
- мышечной оболочкой, благодаря которой он сокращается;
- серозной оболочкой, которая покрывает его снаружи.
Через пузырный и общий печеночный протоки желчь попадает в просвет двенадцатиперстной кишки, где помогает пищеварению.
Показания к назначению ребенку УЗИ желчного пузыря
Осмотр желчевыводящих путей и пузыря осуществляется при стандартном ультразвуковом обследовании брюшной полости. Целенаправленно УЗИ желчного пузыря детям назначается:
- при жалобах на боли, дискомфорт в правой верхней половине живота, тошноту, чувство горечи во рту;
- при частой рвоте, отрыжке;
- в случае увеличения печени, селезенки;
- при пальпировании объемного образования в верхней половине живота;
- в случае пожелтения кожных покровов;
- при подозрении на наличие врожденных аномалий билиарной системы.
Для исследования проводится стандартная подготовка – ребенок приходит в кабинет натощак в утреннее время. Иногда процедура выполняется во второй половине дня, в таком случае ребенок не должен есть, как минимум, 6 часов. Детям грудного возраста УЗИ делают перед очередным кормлением.
В норме у ребенка УЗИ желчного пузыря выполняется в положении лежа на спине. При подозрении на деформации органа, камни, пациента просят повернуться на левый бок или принять сидячее положение.
Цена на процедуру находится в пределах 1000-2000 рублей.
Нормальные размеры желчного пузыря у детей на УЗИ в зависимости от возраста
Орган измеряется при продольном сканировании из-под правого подреберья. Делаются замеры его длины и ширины, в некоторых случаях измеряется объем с помощью трех показателей и специальной формулы.
Размеры желчного пузыря по УЗИ в норме у детей:
- дети до 1 года: ширина – 6-10 мм, длинник – 11-25 мм;
- дети 1-3 лет: ширина – 8-20 мм, длинник – 20-51 мм;
- дети 4-6 лет: ширина – 10-24 мм, длина – 28-61 мм;
- дети 7-10 лет: ширина – 11-28 мм, длина – 33-72 мм;
- дети старше 10 лет: ширина – 12-32 мм, длина – 38-82 мм.
У грудничков средний объем органа составляет 3,0 мл. В детском дошкольном возрасте этот показатель увеличивается вдвое или втрое, у подростков в норме объем ЖП не превышает 34 мл.
На УЗИ резервуар для желчи визуализируется в виде грушевидного или округлого образования с тонкими гиперэхогенными (ярко белыми) или изоэхогенными (равными печени) стенками. Просвет его заполнен желчью, которая в норме анэхогенная – черная. При изменении ее физико-химических характеристик появляется эховзвесь – мелкие светлые крупинки на фоне темного содержимого органа.
Иногда детям проводят динамическую холецистографию – исследуют сократительную способность желчевыводящей системы. Для этого выполняют его замеры натощак и спустя 40-50 минут после приема специального завтрака — желчегонного (2 куриных желтка, жирные сливки или банан). В норме орган должен сократиться на 50-70%, в противном случае говорят о замедленном или ускоренном сокращении желчевыводящих путей.
Кроме того, у детей размер желчного пузыря в норме зависит от их возраста, массы тела и его формы. Так, при S-образной деформации орган имеет оптимальный объем, но на УЗИ его ширина и длина будут несколько меньше нормы.
Полезное видео
Какие бывают у детей проблемы с желчным пузырем педиатр рассказывает в этом видео.
Причины изменения размеров желчного пузыря у ребенка
Патологические изменения размеров, формы и состояния желчного пузыря возможно при таких заболеваниях и состояниях:
- дисхолия, синдром билиарной гипертензии – появление в просвете органа натощак большого количества густой желчи, которая растягивает его;
- механическая желтуха, желчнокаменная болезнь;
- пороки развития желчевыводящих путей;
- билиарная дискинезия – нарушенное сокращение ЖП;
- опухоли, полипы, холестероз;
- острый холецистит, острый гепатит.
Механическая желтуха может быть результатом оперативного лечения, сдавления желчевыводящих протоков камнями, опухолями, спайками в области ворот печени, поджелудочной железы. Нарушается нормальный отток желчи, в результате чего пузырь значительно увеличивается.
При дискинезии нарушена моторика органа, что также способствует замедленному опорожнению пузыря. Длительный застой желчи способствует ухудшению ее физико-химических свойств, приводит к увеличению размеров органа.
Размеры желчного пузыря также часто изменены при его деформациях. Встречается S-образная деформация, фиксированные перегибы или перетяжки, деформации по типу «фригийского колпачка».
Опухоли, полипы не только деформируют орган, но и изменяют его размеры в сторону увеличения. При остром холецистите и гепатите «мешочек» с желчью имеет большие размеры, отечные и утолщенные стенки, содержит значительное количество мелкодисперсной эховзвеси. Стенки рядом расположенных печеночных сосудов также утолщаются и отчетливо визуализируются при УЗИ.
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Желчный пузырь размеры у взрослых и детей, нормы
Желчный пузырь – неотъемлемая часть печени, который участвует во многих важных жизненных процессах. При воспалениях и заболеваниях у пациента наблюдаются боли в области правого подреберья и тошнота, рвотой. При первых признаках необходимо обращаться за консультацией к специалисту для дальнейшего обследования.
Строение желчного пузыря
Желчный пузырь – это «спутник» печени. Он расположен в переднем отделе правой борозды печени, чем-то напоминает грушу. В его состав входит: дно, тело, шейка (продолжается в проток пузыря). Длина шейки – 35 мм. Общий проток желчи состоит из пузырного и печеночного протоков. Длина – 60-80 мм. Поступление желчи и панкреатического сока регулируется гладкомышечным жомом.
Выработкой желчного сока занимаются клетки печени. Данный процесс является постоянным и непрерывным. В кишечник желчный сок поступает через систему протоков. Из-за всасывания воды желчный сок в данном органе увеличивается в два-три раз. Состав желчи: кислота и пигменты, холестерин и билирубин (является последствием распада гемоглобина). Частично выводится с мочой человека.
Если происходит закупорка желчных путей, то каловые массы становятся светлыми и имеют гнилостный запах. Если у человека нарушен обмен веществ, то холестерин может поспособствовать образованию камней. Сама желчь служит, как катализатор и способна активировать ферменты, разбивает жировые образования на небольшие частицы, помогает быстрее всасываться жирам и витаминам, усиливает функционирование кишечника.
Желчные пути способствуют выводу желчного сока в кишечник. Большому выделению желчи способствуют такие продукты, как мясо, молочные продукты, яйца. Если пищи нет в кишечнике и желудке, то поток желчного сока незначительный. Желчный пузырь считается вспомогательной емкостью для концентрированной желчи.
Норма УЗИ у взрослых и детей
УЗИ помогает специалисту определить присутствие патологических процессов в органе. Данное обследование может назначаться, как взрослым, так и детям. От возраста будут зависеть и показатели в норме. Обязательно желчный пузырь должен иметь не увеличенные размеры и иметь четкие очертания. В норме при УЗИ размеры желчного пузыря у взрослого человека должны быть такими:
- Длина органа от 60 до 100 мм.
- Ширина пузыря от 30 до 50 мм.
- Толщина стеночек в норме не больше 0,3 см.
- Внутренний размер по диаметру долевых желчных протоков в норме от 2 до 3 мм.
- Внутренний размер по диаметру общего протока 0,6-0,8 см – это нормальные размеры.
- В норме сегментированные и субсегментантырнные протоки желчи на УЗИ не должны прослеживаться.
Что касается показателей желчного пузыря в норме УЗИ у детей, то они изменяются в зависимости от возрастной категории малыша . Поэтому после получения результатов обследования не стоит заниматься самостоятельным диагностированием и впадать в панику, а просто обратиться за консультацией к детскому гастроэнтерологу.
Размер желчного пузыря у детей может колебаться в разных рамках. Большинство специалистов придерживается мнения, что диаметр в норме не должен быть больше 35 мм, а длина – 75 мм. Объем у ребенка старшего возраста – не больше 0,2 л. В норме ширина общего протока желчи — 0,8 см, а размер – 0,41 см. При нормальном состоянии пузыря и отсутствие патологий в печени, не должны быть видны на УЗИ внутрипеченочные протоки. Если на УЗИ врач-специалист обнаружил данные протоки, то это свидетельствует о желтухе или холестазе.
Размеры желчного пузыря у детей на УЗИ в зависимости от возраста
Если все размеры на УЗИ в норме, то данный орган здоров, отсутствуют патологии, касающиеся формы, уплотнений и свидетельствует о нормальном выделении желчи. УЗИ делается ребенку только в случае необходимо и после предварительной консультации и направления специалиста.
Факторы увеличения желчного пузыря у детей и взрослых
Если на УЗИ были замещены увеличенные размеры, то это может свидетельствовать о нарушениях в работе печени и пузыря, а также о новообразованиях и патологиях в развитии данного органа. Главными причинами увеличения размеров признаны заболевания:
- Холецистит – процесс воспаления, сопровождается уплотнением стеночки органа. Признаки: рвотные рефлексы, ослабленный организм, повышенная температура, болевые ощущения в правом подреберье.
- Желчнокаменная болезнь. Размеры каменных образований: от самых маленьких и незначительных до больших. Симптоматика заболевания: тошнота, рвотные рефлексы, схваткообразная боль в правом подреберье. УЗИ помогает диагностировать размеры камней.
- Дискинезия – перегиб шейки и повышение тонуса мышц стенок пузыря
Что касается увеличения пузыря у деток, то оно сопровождается такими заболеваниями, как:
- Холецистит.
- Дискинезия.
- Панкреатит.
- Желтуха.
- Закупорка желчевыводящих путей.
- Желчнокаменная болезнь и камни.
Как показывает медицинская практика, то УЗИ желчного пузыря признано самым безопасным, информативным способом диагностирования заболеваний, как у взрослых, так и у детей.
Похожие записи:
Пожалуйста, зарегистрируйтесь, чтобы комментировать.
Источник: https://uzilife.ru/uzi-bryushnoy-polosti/zhelchnyj-puzyr-razmery-u-vzroslyx-i-detej.html
Норма и возможные патологии желчного пузыря
Желчный пузырь — орган, который находится под нижней поверхностью печени. Он необходим для нормального пищеварения. В организме желчный пузырь выполняет роль резервуара для хранения желчи. Желчь производится печенью в течение суток без перерыва, но поступление ее в кишечник происходит только во время приема пищи. На выходе из желчного пузыря находится сфинктер.
Когда орган находится в состоянии покоя, сфинктер — мышечный клапан — препятствует выходу желчи. Если происходит прием пищи, то пузырь выделяет запас.
В норме желчный пузырь имеет грушевидную форму. По мере наполнения желчью он может менять ее до цилиндрической и овальной.
У взрослых размеры желчного пузыря могут колебаться. В норме длина желчного пузыря от узкой части до дна может быть от 8 до 14 сантиметров; ширина — 3–5 сантиметров. Диаметр общего печеночного протока не должен превышать 3–5 мм, а общего желчного протока — 4–6 мм.
Толщина стенки ЖП в норме у взрослых составляет 2 мм. Толщина больше 4 мм говорит о наличии процесса воспаления.
Не вся желчь, вырабатываемая печенью, выделяется в желчный пузырь. В случае надобности она может сразу по протокам печени, минуя пузырь, поступать в 12-перстную кишку.
Но так как желчь выделяется без перерывов в течение суток — а питаемся мы не регулярно — излишки желчи поступают в резервуар — желчный пузырь. Там желчь сгущается и по мере надобности поступает в двенадцатиперстную кишку.
Различают пузырную желчь и печеночную.
Желчь способствует пищеварению в кишечнике и создает благоприятные условия для ферментов поджелудочной железы. Ее функции в организме:
- эмульгирует (растворяет) жиры;
- устраняет действие пепсина, который не требуется для кишечного пищеварения;
- помогает выводить из организма холестерин, билирубин, стероиды, глутатион и другие вещества, которые не выводятся через почки;
- способствует перистальтике кишечника: при нарушениях процесса всасывания желчи в тонком кишечнике может развиться диарея;
- желчь помогает активации ферментов, которые необходимы для переваривания белков.
Желчный пузырь способен вместить в норме до 200 мл желчи. В состоянии нормы он не прощупывается. Определить его размеры, выявить отклонения от нормы можно только при УЗ-сканировании.
Лучшая диагностика — УЗИ
УЗИ проводится, чтобы определить:
- размеры и объем желчного пузыря;
- толщину стенок;
- наличие или отсутствие камней;
- проходимость и размеры протоков;
- нарушения способности сокращаться.
Для обследования желчного пузыря следует подготовиться:
- За неделю до УЗИ отказаться от приема алкоголя, исключить из рациона пищу, которая содержит много жиров.
- За 2-3 дня до обследования ограничить употребления продуктов, которые вызывают вздутие кишечника и метеоризм (бобовых, капусты, чипсов, сухариков, молока).
- Многие врачи советуют принимать ферментные препараты за 2-3 дня до обследования.
- За 8–10 часов до процедуры ничего не есть.
- Перед процедурой нельзя курить.
При УЗИ желчного пузыря обследуемому предлагают менять положение несколько раз. Это позволяет судить о наличии или отсутствии камней в органе.
Для определения способности желчного пузыря к сокращению сначала проводится УЗИ натощак. Потом обследуемый съедает пищу, которая помогает выделению желчи (сметану, сливки, желтки и т. д.), и через 40–50 минут снова проводят исследование. В норме желчный пузырь сократится на 60–80 %. Если же сокращение превышает 80 %, то сократительная функция повышена. Если наблюдается увеличение размеров меньше 60 % — понижена.
Заболевания и симптомы
ЖП и желчевыделительная система чрезвычайно уязвимы с физиологической точки зрения. Заболевания желчного пузыря встречаются очень широко, особенно в развитых странах. По разным сведениям, ими страдает от 10 до 40 % населения. Какие заболевания могут встречаться чаще всего? В нашей стране — это:
- желчнокаменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- холецистит.
Женщины страдают этими недугами чаще, чем мужчины. Развитие заболеваний связывают с изменением образа жизни, питания, приемом антибиотиков и контрацептивов. Так, желчнокаменной болезни подвержены люди, имеющие лишний вес, лица, которые ведут сидячий образ жизни и нерегулярно питаются.
Рацион, богатый продуктами, которые содержат холестерин, повышает риск возникновения камней.
Питание с частотой 1-2 раза в день также резко повышает угрозу образования конкрементов. Также, как ни странно, росту камней способствуют диеты. Особенно небезопасны те, которые ограничивают количество жира или не содержат его вообще. Причем, чем успешней идет потеря веса, тем больше риск образования конкрементов.
Жиры стимулируют желчный пузырь к выделению желчи. Чем меньше жирных продуктов поступает в организм, тем хуже желчный пузырь работает. А застой желчи способствует образованию камней.
Желчнокаменная болезнь сопутствует заболеваниям печени. Она часто наблюдается у женщин в период беременности. Прием лекарств, содержащих эстрогены, повышает риск заболевания.
Заболевания желчного пузыря и желчных путей не имеют ярко выраженных симптомов, их легко спутать с другими заболеваниями пищеварительной системы.
Заподозрить заболевания ЖП можно по следующим признакам:
- привкус металла во рту, изжога;
- диарея;
- вздутие живота;
- боли в области правого подреберья;
- пожелтение кожи и склер.
Боли могут носить самый разный характер.
Тупые, ноющие, которые перемежаются сильными схваткообразными, могут наблюдаться при дискинезии желчевыводящих путей. При этом заболевании отмечается бессонница, усталость, утомляемость.
Если боли начались после приема жирной, острой пищи, употребления алкоголя, или они возникают после физической нагрузки, езды, то это, скорее всего, желчные (печеночные) колики. При нажатии на живот в правом подреберье возникает резкая боль.
Боли неопределенного характера в верхней части брюшной полости могут наблюдаться при холецистите. При ощупывании органа чувствуется сильная боль.
При печеночных коликах человек принимает вынужденную позу на боку, с поджатыми ногами. При закупорке камнем желчного протока может развиться механическая желтуха, зуд кожи.
При наличии камней в желчном пузыре может не отмечаться никаких болей. Иногда присутствуют жалобы на горечь во рту, вздутие живота, нервозность.
Определить, есть ли заболевания желчного пузыря, может только медицинское обследование, которое проводит врач. Самолечение при заболеваниях недопустимо.
Источник: https://apechen.ru/zhelchnyj-puzyr/zhelchnyj-puzyr-razmery-norma.html
Норма размеров желчного пузыря у взрослых
На желчный пузырь возложена важная функция в системе пищеварения — накопление и транспортировка желчных кислот в кишечник. У здорового желчного пузыря размеры в норме у взрослых будут зависеть от возраста и веса. Чем мощнее комплекция человека, тем больше его организму приходится накапливать желчных кислот, вырабатываемых клетками печени для качественного пищеварения.
При различных патологиях желчный пузырь может уменьшаться или увеличиваться в размерах. Это выявляют с помощью ультразвукового исследования. По характеру изменений определяют и заболевание, их спровоцировавшее.
Строение желчного пузыря
Данный орган является спутником печени, предназначенным для накопления желчных ферментов. Место его расположения — передний отдел правой печеночной борозды. По своему строению он является, по сути, емкостью, напоминающей грушу. После расслабления органа накопившаяся желчь начинает выходить в полость двенадцатиперстной кишки.
Другой важной функцией желчного пузыря (ЖП) является создание оптимального значения давления в желчных ходах.
У ЖП на УЗИ определяют три компонента: шейку, тело и дно.
Толщина стенки ЖП очень маленькая. Она трехслойная и состоит из:
- слизистой оболочки (тончайший слой), создающей на поверхности ЖП складки;
- мышечной оболочки, представленной одним слоем гладких мышц;
- адвентициальной оболочки, состоящей из толстой ткани, в которой содержится большое количество эластичных волокон.
Выработку желчных кислот осуществляют клетки печени. Этот процесс непрерывен. В двенадцатиперстную кишку желчные кислоты поступают по системе протоков. При наполнении ЖП может увеличиться в несколько раз.
При появлении чувства тяжести в правом подреберье, отрыжки, обесцвечивании кала следует сразу обратиться к гастроэнтерологу. Возможно воспаление желчного пузыря или его протоков.
Усиливают выработку желчи некоторые продукты питания: жирные сорта мяса, кисломолочные продукты, острая пища, алкоголь. При отсутствии в кишечнике или желудке пищи выделение желчи становится незначительным.
Определение размеров ЖП
Самыми информативными исследованиями являются УЗИ и КТ, позволяющие получить визуальную картину о состоянии ЖП с точным определением причин воспаления. При проведении ультразвукового исследования оцениваются размеры желчного пузыря, его форма, плотность стенок, количество и характеристики содержимого.
Первичный врачебный осмотр недостаточен для определения размеров ЖП и выявления возможного воспаления. Начальный воспалительный процесс можно диагностировать только с помощью УЗИ или КТ.
Перед УЗИ проводится наружный осмотр, включающий пальпацию с выстукиванием живота в области правого подреберья. Чтобы правильно определить состояние ЖП, применяются ультразвуковые аппараты, имеющие частоту 2,5–3,5 МГц. Приборы с данными характеристиками дают возможность выявлять на экране объекты небольшого размера (до миллиметра), что очень важно при начальной стадии желчнокаменной болезни.
Большинство исследований не предполагают какой-либо подготовки, но перед проведением исследования желчного пузыря нужно будет провести ряд процедур. Самым сложным для большинства обследуемых является голодание в течение 10–12 часов до процедуры. Перед УЗИ нельзя пить крепко заваренный чай, употреблять алкоголь, запрещено даже курение. Эти ограничения нужны, чтобы не спровоцировать ЖП на выделения желчи. К моменту проведения ультразвукового исследования в нем должно накопиться довольно большое количество желчного сока. Только при полностью заполненном ЖП удастся правильно определить его контуры и размеры для точной диагностики.
Размеры здорового ЖП
Размеры желчного пузыря в норме у женщин, мужчин и детей могут немного различаться. Все зависит от комплекции, образа жизни человека, его возраста и некоторых других моментов. Нормальным ЖП признается при следующих параметрах:
- длина (от дна ЖП до наиболее узкого участка) — от 6 до 10 см;
- ширина — примерно 5 см;
- толщина стенки ЖП — в пределах 4 мм;
- объем ЖП — в пределах 30–50 мл.
Помимо размеров органа, определяют структуру тканей, наличие изменений в форме или появление новообразований, присутствие камней. Данные параметры будут идеальными для взрослых людей. У детей размеры, конечно же, другие.
Если проведенное УЗИ показало, что все размеры в норме, можно говорить об отсутствии патологии и нормальном функционировании ЖП. УЗИ для детей рекомендуется делать только после обращения к специалисту.
О чем говорит изменение размеров ЖП
Если при проведении УЗИ было определено изменение размеров ЖП, это может свидетельствовать о сбоях в его функционировании или о патологических процессах в печени.
При холецистите из-за отечного процесса утолщаются стенки пузыря. Пациент ощущает слабость, подташнивание, умеренные боли в области правого подреберья, появляющиеся после приема алкогольных напитков, пищи с большим содержанием жира.
При желчнокаменной болезни объем ЖП увеличивается, толщина стенок при этом может оставаться в норме. Уплотнение наблюдается при начале воспалительного процесса, когда объем желчных камней становится достаточно большим.
При осложнении желчнокаменной болезни гидропсом (водянка ЖП, возникающая при закупорке желчного хода камнем) желчь из пузыря практически не выделяется в кишечник, ЖП сильно воспаляется, увеличивается в размере и отекает. На экране монитора во время УЗИ хорошо заметно уплотнение стенок.
При дискинезии желчных путей отмечается высокий тонус мышц ст