Токсико анемический рак желудка

Токсико анемический рак желудка thumbnail

Признаки рака кишечника достаточно трудно обнаружить. Первыми признаками болезни являются боли в животе, диарея или запор. Так как проявляет себя рак кишечника весьма неспецифичными симптомами, диагностируется он поздно, когда опухоль уже дала метастазы. Поэтому выживаемость пациентов невысокая. Часто клинические признаки выражены слабо и пациент не считает их достаточным основанием чтобы обратиться к врачу.

Зная, какие симптомы бывают при раке кишечника, можно вовремя заподозрить болезнь и обратиться к специалисту, чтобы пройти необходимые обследования.

Ранние симптомы рака кишечника

Однозначных признаков и симптомов рака кишечника не существует. Какие бы у вас ни были проявления, опираясь на них невозможно с уверенностью сказать, что это именно рак кишечника. Симптомы даже не всегда позволяют заподозрить это заболевание. Они неспецифичны, и встречаются при сотнях других заболеваний.

Это одна из причин, почему болезнь не обнаруживаются вовремя, а часто диагностируется только на поздней стадии.

Признаки и симптомы рака кишечника зависят от множества факторов:

  • Локализации новообразования (правая или левая части ободочной кишки, сигмовидная кишка и т.д.)
  • Гистологического типа опухоли
  • Характера роста (эндофитный — в стенку органа или экзофитный — в просвет органа)

Поговорим о том, какие первые признаки рака кишечника можно обнаружить самостоятельно. При их выявлении необходимо обратиться к врачу для сдачи анализов и углубленного обследования.

Боль в животе

Абдоминальная боль – самый частотный симптом из всех, что встречаются в гастроэнтерологии. Он же наименее специфичный. Хроническая боль может стать первым признаком рака кишечника, особенно если новообразование располагается в правой его части (восходящая часть ободочной кишки).

Выраженность болевых ощущений может быть различной. Иногда боль слабая, ноющая. Тогда человек не обращается за медицинской помощью, пытаясь преодолевать эти первичные признаки рака кишечника с помощью различных препаратов. Он думает о гастрите, язвенной болезни, пищевой инфекции – о чем угодно, но только не об опухоли.

В иных случаях боль резкая, приступообразная. Человека могут даже госпитализировать в стационар. В этом случае шанс, что врач обнаружит опухоль кишечника, достаточно высокий. Ведь непрекращающийся высокоинтенсивный болевой синдром заставит гастроэнтеролога провести полноценную диагностику.

Верхняя диспепсия

Развивается синдром кишечного дискомфорта, который включает целую группу различных симптомов. Сюда относятся явления верхней и нижней диспепсии. Верхняя диспепсия – это тошнота, рвота, тяжесть в эпигастрии, отрыжка, отсутствие аппетита.

Такие первые признаки рака кишечника наиболее характерны для расположения новообразования в поперечной ободочной кишке. Она находится в непосредственной анатомической близости от тонкого кишечника и желудка, сдавливая их.

Нижняя диспепсия

Нижний диспепсический синдром или кишечные расстройства включают в себя:

  • Метеоризм
  • Запор
  • Диарею
  • Урчание

Наиболее часто такие симптомы рака кишечника на ранних стадиях появляются в случае левостороннего расположения новообразования. То есть, когда она располагается в нисходящей части ободочной кишки.

Частотность развития кишечной непроходимости при такой локализации онкопроцесса объясняется тем, что каловые массы вначале проходят через правую половину кишечника, а затем через левую. Здесь они уже имеют достаточно плотную консистенцию. Поэтому прохождение каловых масс мимо значительно затрудняется. Симптомы рака кишечника на ранней стадии обусловлены частичной непроходимостью кишечника, а на поздних стадиях она может стать полной. В этом случае у человека нет дефекации, он испытывает сильную боль и попадает в хирургический стационар, где опухоль и будет обнаружена.

Примеси в кале

Иногда первые симптомы рака кишечника – это наличие в кале примесей. Человек обнаруживает в фекалиях кровь, слизь, гной. Этот симптом характерен не только для онкопатологии кишечника. Существуют десятки других заболеваний, которые тоже сопровождаются примесями в кале. Причем, многие из них встречаются гораздо чаще, чем рак кишечника, симптомы и признаки которого могут маскироваться под геморрой, анальные трещины, воспалительные процессы дистальных отделов кишечника (проктит, сигмоидит).

Чем дистальнее (ближе к анальному отверстию) находится опухоль, тем больше вероятность, что наличие в кале примесей станет первым обнаруженным симптомом рака кишечника на ранней стадии заболевания. Особенно часто выделение крови из заднего прохода обнаруживается при новообразованиях рака прямой или сигмовидной кишки.

Интоксикационный синдром

Синдром общей интоксикации проявляется слабостью, недомоганием, болью в мышцах, головной болью, лихорадкой, прогрессирующим уменьшением массы тела. Из-за постоянных кровопотерь развивается анемия. В результате появляется бледность кожи, одышка, учащение пульса.

Такие симптомы наиболее характерны для новообразования правой половины кишечника. Ведь здесь, в восходящей части толстой кишки, находится много ворсинок, посредством которых в кровь поступают питательные вещества. В результате в системный кровоток проникают продукты распада опухоли и развиваются симптомы интоксикации.

Появление таких симптомов должно стать поводом для скорейшего обращения к врачу для прохождения диагностики.

Клинические формы

Исходя из того, какие симптомы при раке кишечника появляются первыми, заболевание делится на несколько клинических форм.

Токсико-анемическая форма

Признаки рака кишечника, которые доминируют в случае токсико-анемической формы заболевания, — это интоксикация и анемический синдром. Такие пациенты часто не испытывают ни боли в животе, ни диспепсических явлений. Они даже не обращаются к гастроэнтерологу.

Пациенты могут длительное время лечиться у инфекционистов по поводу непонятных инфекций, ведь патология сопровождается повышенной температурой тела и явлениями общей интоксикации. Иногда они долго наблюдаются у гематолога по поводу железодефицитной гипохромной анемии.

Так как проявление рака кишечника маскируется под другие болезни, диагностируется он обычно с опозданием, когда опухоль уже достигнет больших размеров и распространится на другие органы.

Энтероколитическая форма

При раке толстого кишечника признаки часто напоминают воспалительные заболевания. Больные проходят под диагнозами колит или энтероколит. У них болезнь выражается кишечными расстройствами. Даже присутствие примесей в кале и повышенная температура тела часто не являются достаточным основанием заподозрить, что это симптомы рака кишечника. 

Больной нередко получает диагноз дизентерия и лечится антибактериальными препаратами.

Диспепсическая форма

При диспепсической форме заболевание проявляется желудочно-кишечным дискомфортом. Возникают явления верхней диспепсии. Нередко такие пациенты получают диагноз холецистит, гастрит или язвенная болезнь желудка.

Однако исследование верхних отделов пищеварительного тракта не дает никаких результатов. Ведь признаки рака толстого кишечника обусловлены сдавливанием их извне при достижении опухолью ощутимых размеров.

Обтурационная форма

Симптомы, связанные с кишечной непроходимостью, чаще развиваются при расположении новообразования в левой ободочной кишке. Она механически перекрывает движение каловых масс. 

На начальном этапе заболевания человека мучают запоры. В дальнейшем наступает полная кишечная непроходимость.

Псевдовоспалительная форма

На ранней стадии сложнее всего диагностировать рак кишечника псевдовоспалительной формы. Она имитирует, в зависимости от локализации опухоли, пиелонефрит, аппендицит, перитонит. Такие симптомы рака кишечника у женщин могут стать причиной обращения к гинекологу с подозрением на аднексит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит.

При псевдовоспалительной форме заболевания появляется боль в животе, повышенная температура тела, симтомы раздражения брюшины. В крови обнаруживается лейкоцитоз – лабораторный признак, указывающий на воспалительное заболевание.

Часто такие симптомы рака толстого кишечника появляются на фоне реального гнойного воспалительного процесса, который развивается как осложнение рака. Гнойное воспаление может развиваться по типу параколита. Оно обусловлено распадом опухоли и отторжением тканей из-за бактериальной инфекции.

Опухолевая форма

При раке кишечника симптомы иногда не определяются вообще. Больной ни на что не жалуется. И тогда первым клиническим признаком, который обнаруживается при объективном обследовании, становится пальпируемое образование в животе.

Такая форма заболевания еще называется атипичной. Потому что пальпируемая опухоль, как первый симптом рака кишечника, встречается очень редко.

Клиническая диагностика и группы риска

Так как проявляется рак кишечника симптомами, характерными для многих других заболеваний, врач не направляет на биопсию каждого пациента, кто обратился к нему с болью в животе. И даже при обнаружении крови в кале врач скорее подумает о воспалительном процессе, чем об опухоли, потому что воспаления кишечника встречаются гораздо чаще злокачественных новообразований.

Читайте также:  Что такое нулевая стадия рака желудка

Чтобы понять, какие симптомы рака толстого кишечника требуют целенаправленной диагностики, всех пациентов, обратившихся с жалобами, делят на группы риска по онкопатологии.

Высокая группа риска означает, что вероятность обнаружить рак кишечника в процессе диагностики достигает 70-80%.

Вот основные критерии, по которым человека могут отнести к группе высокого риска по онкопатологии:

  • Кровотечение из прямой кишки, которое сопровождается учащением стула, увеличением числа ложных позывов в течение не менее чем 6 недель подряд, вне зависимости от возраста пациента
  • Учащение стула и ложные позывы на дефекацию в течение 6 недель подряд без кровотечений у пациентов возрастной категории от 60 лет
  • Хронические кровотечения из прямой кишки при отсутствии других клинических признаков при условии возраста пациента от 60 лет
  • Наличие пальпируемого (определяемой наощупь через брюшную стенку) опухолевидного образования в брюшной полости, вне зависимости от возраста
  • При пальцевом ректальном исследовании в прямой кишке пальпируется образование
  • Наличие необъяснимой анемии с уровнем гемоглобина у мужчин меньше 110 г/л, у женщин меньше 100 г/л в менопаузе

Все эти симптомы при раке кишечника встречаются достаточно часто. Они вызывают у врача онкологическую настороженность. Больному показано обследование, направленное на обнаружение опухоли и определение её гистологического типа.

Существует также группа низкого риска. Вот какие признаки при раке кишечника являются поводом для включения пациентов в эту группу для их последующего обследования:

  • Длительное лечение хронических заболеваний кишечника, частые обострения, низкая эффективность применяемого консервативного лечения
  • Кровотечения из прямой кишки на фоне появления анальных симптомов
  • Кровотечения из прямой кишки в сочетании с анальными трещинами или ректальным пролапсом
  • Запоры или диарея в течение не менее 6 недель подряд
  • Боль в животе

Симптомы рака кишечника и желудка

В процессе диагностики врачу приводится отличать разные заболевания, имеющие похожие клинические признаки. Хороший онколог или гастроэнтеролог всегда знает, какие признаки рака кишечника отличают его от рака желудка.

Оба заболевания с той или иной частотой сопровождаются:

  • Болью в животе
  • Выделением крови из заднего прохода
  • Верхней диспепсией (отрыжка, дискомфорт и т.д.);
  • Снижением массы тела и общим интоксикационным синдромом
  • Признаками анемии (бледность кожи, одышка, тахикардия)

Но некоторые симптомы рака желудка и кишечника существенно отличаются. Они дают возможность врачу заподозрить основную локализацию патологического процесса.

Вот основные отличия:

  • Рвота кровью. При раке желудка кровь изливается непосредственно в его полость, поэтому может выходить с рвотными массами. При раке кишечника такого не происходит. Рвота наблюдается очень редко. И даже если она присутствует, то примесей крови в рвотных массах нет.
  • Боль. Независимо от стадии рака кишечника, симптомы в основном имеют локализацию в нижней или средней части живота. Соответственно, боль локализована ниже пупка или сбоку, в правой или левой подвздошной области. При раке желудка болит выше пупка, чаще слева. Хотя судить однозначно о происхождении онкологического процесса по локализации болевого синдрома трудно. Ведь боль в верхней части живота может также отмечаться при раке поперечной ободочной кишки. Но в любом случае место болевого синдрома помогает в комплексе с другими клиническими признаками предположить, где именно может находиться опухоль.
  • Кровь в кале. Симптомы рака желудка и кишечника включают примеси в кале. Однако кровь на вид значительно отличается, в зависимости от того, смешивается ли она с соляной кислотой. Чем дистальнее (ближе к анальному отверстию) располагается источник кровотечения (опухоль), тем более алой будет кровь. Если же кровотечение идет из желудка, кровь будет чёрной.
  • Быстрое наполнение желудка. Раннее насыщение, чувство переполненного желудка, рвота после еды характерны для рака желудка. Опухоль занимает много пространства и уменьшает объем органа.

Зная, какие симптомы у рака кишечника и желудка отличаются, врач может правильно спланировать объем необходимых диагностических исследований. Например, при подозрении на рак желудка он назначит ФГДС, а при наличии симптомов рака кишечника – проведет ирригоскопию или колоноскопию.

Симптомы рака прямой кишки и кишечника

Согласно международной классификации, симптомы рака кишечника и прямой кишки свидетельствуют об одном заболевании, которое называется колоректальный рак. В переводе с латыни «колон» означает «ободочная кишка», а «ректум» – прямая кишка. Фактически, прямая кишка является частью кишечника.

Однако дифференциальная диагностика все же необходима. Врачу важно знать точную локализацию патологии, чтобы спланировать оптимальную тактику лечения.

Несмотря на множество общих симптомов (запоры, кишечная непроходимость, анемия, кровотечения), некоторые признаки рака кишечника и прямой кишки кардинально отличаются.

При раке прямой кишки:

  • Ведущим симптомом является ректальное кровотечение
  • Ощущаются анальные симптомы (зуд, ощущение инородного тела)
  • Пальпируется опухоль при пальцевом ректальном исследовании
  • Боль локализована в заднем проходе, а не животе

В то же время целый ряд симптомов, нехарактерных для ректального рака, может появляться при наличии онкологического образования в ободочной кишке. Это стремительное похудение, выраженный интоксикационный синдром, верхняя диспепсия.

Организация лечения за границей

Компания Booking Health уже много лет занимается организацией медицинского туризма во многих странах мира. У нас заключены прямые договора с большинством крупных клиник Германии.

Поэтому каждый пациент может получить качественные медицинские услуги:

  • Без посредников
  • По сниженной цене
  • Без необходимости приобретения страховки для иностранных пациентов, стоимость которой достигает 50% и более от стоимости лечебной программы
  • Без риска, что цена увеличится в процессе лечения

Каждый клиент Booking Health получает страховку. Она действует в течение 48 месяцев и покрывает любые непредвиденные медицинские расходы на сумму до 200 тысяч евро.

Компания Booking Health берет на себя все организационные вопросы. Мы выберем для вас клинику, договоримся с её администрацией, ускорим время начала лечения, оформим для вас документы, переведем медицинскую документацию. Мы забронируем для вас гостиницу, встретим в Германии и отвезем в клинику на автомобиле. Вы сможете полностью сосредоточиться на собственном здоровье, избавившись от ненужных забот по организации лечения за границей.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Автор: Доктор Вадим Жилюк

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Читайте также:  Как возникает рак желудка

Диагностика рака кишечника

Все виды медицинских программ бронируйте на bookinghealth.ru

Booking Health – это международный интернет-портал, где можно изучить информацию о ведущих мировых клиниках и забронировать медицинскую программу в режиме онлайн. Благодаря продуманной структуре и доступному изложению информации, сайтом с легкостью пользуются тысячи людей без медицинского образования. На портале представлены программы по всем основным направлениям медицины. Прежде всего, это диагностические программы, или чек-ап. Также это полный спектр программ лечения, от консервативной терапии до специальных хирургических вмешательств. Программы реабилитации закрепляют результаты проведенного лечения или используются самостоятельно. Интернет-портал Booking Health дает возможность сравнить квалификацию специалистов, методики лечения и стоимость медицинской помощи в разных клиниках. Пациент выбирает наиболее подходящий для него вариант самостоятельно или после бесплатной консультации доктора Booking Health.

Источник

Группы классификаций анемии

Анемия делится на 6 видов в зависимости от причины и условий ее возникновения.

Постгеморрагическая

Возникает после потери крупного количества крови (от 500 мл и больше). Дефицит железа, кислорода, работоспособность сосудов падает.

Основные причины:

  • травма или операция,
  • язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки,
  • заболевания крови, печени, легких,
  • внематочная беременность.

Самый распространенный вид.

Основные причины:

  • регулярная кровопотеря (обильные месячные, кровотечения при геморрое, носовые или ушные кровотечения),
  • гастриты, воспаления желудочно-кишечного тракта,
  • беременность,
  • инфекции, отравление.

Врожденное заболевание, чаще всего наследственное.

Связано уже не с дефицитом количества эритроцитов, а с дефицитом его содержания. То есть уменьшается величина, форма, окраска, ядро. При этом в крови накапливается свободное железо, то есть железо, которое никак не задействовано в важных процессах организма.

При сидероахрестическом заболевании долгое время анемия практически не проявляется, возможны лишь легкие, почти незаметные симптомы. Но с дальнейшим развитием увеличиваются органы: печень, селезенка.

Из-за недостатка фолиевых кислот и витамина B12 из-за нарушения работы ЖКТ, когда в слизистой оболочке плохо вырабатывается гликопротеин (либо не вырабатывается вообще).

Гликопротеин – группа белков отвечающая за распознавание бактерий, вирусов; влияющая на углеводные процессы, а главное – осуществляющая перенос железа по крови.

Мегалобластная анемия чаще всего бывает у пожилых людей, у тех, кто перенес рак желудка, воспаление в тонком кишечнике (энтерит), гепатит.

При данном заболевании стремительно разрушаются эритроциты, повышается объем свободного гемоглобина. ГА может быть наследственной или приобретенной. Проявляется в виде типичного анемического синдрома: утомляемость, шум в ушах, сонливость, затрудненное дыхание, бледность. При запущенной форме – желтуха, увеличенная селезенка, искривление лицевых костей.

Апластическая анемия

Вызвана дефицитом клеток костного мозга и элементов крови: тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. На это влияют химические вещества (например, бензол, свинец) или медикаменты (левомицетин). Сопровождается тем же комплексом симптомов, что при гемолитической анемии: быстрая утомляемость, сонливость, шум в ушах, одышка, бледность слизистых.

Посмотрите большое видео про анемический синдром

Особенности симптомов

В развитии рака ободочной кишки выделяют шесть клинических форм. Каждой из них соответствуют определенные симптомы заболевания.

  • Токсико-анемический синдром более характерен для поражения восходящего отдела. Преобладает интоксикация, нарастающая анемия, повышение температуры тела.
  • Началом энтероколитической формы являются кишечные расстройства, что проявляется чередованием запоров и поносов, метеоризмом. Нарушение моторики может закончиться кишечной непроходимостью. Чаще наблюдаются при локализации опухоли в нисходящем отделе.
  • Обтурационная форма проявляется симптомами прогрессирующей кишечной непроходимости в нисходящем отделе.
  • Диспепсическая форма с признаками дискомфорта, появлением кишечных расстройств характерна для опухоли в поперечно-ободочном либо восходящем отделе, реже – в нисходящем отделе. При этом снижается аппетит, появляется отрыжка, а иногда и рвота, чувство тяжести в верхней части живота.
  • Псевдовоспалительная форма является проявлением осложненного рака с гнойно-воспалительным процессом.
  • Опухолевая или атипичная форма. Клиника наличия опухоли преобладает над другими признаками, поэтому обнаруживают опухоль случайно при пальпации брюшной полости.

Болевой синдром может носить тупой либо ноющий характер, а иногда это сильные нестерпимые боли приступообразного характера. Боль в животе является начальным признаком при расположении опухоли в восходящем отделе оболочной кишки. При локализации опухоли в нисходящем отделе боль связана с кишечной непроходимостью.

Выделение крови с калом, слизи, гноя свидетельствует о наличии рака в дистальном отделе ободочной кишки — сигмовидной кишке.

Осложнения при раке ободочной кишки типичные, но преобладает кишечная непроходимость. Метастазирование может происходить лимфогенным путем в регионарные лимфатические узлы, гематогенным, имплантационным путем – прорастание опухоли в венозную сеть либо в стенки кишки.

Рак необходимо дифференцировать с другими заболеваниями самой кишки, а также с заболеваниями смежных с ней органов. Проводят колоноскопию кишечника и другие исследования.

Системная диагностика

При диагностике анемии учитывается 2 главных фактора: общий анализ крови и определение причины анемии. В первом случае можно установить вид анемии, во втором – ее источник.

Для диагностики вида малокровия прибегают к нескольким исследованиям крови:

  1. развернутый анализ;
  2. анализ на наличие ретикулоцитов (молодые эритроциты) и лейкоцитов (белые кровяные клетки);
  3. биопсия костного мозга;
  4. изучение содержания железа и ферритина (белок, выполняющий роль депо для железа) в кровяной сыворотке.
КатегорияНорма гемоглобина в г/лПредел и ниже нормы
Мужчины130–170130
Женщины120–150120
Беременные110–150110
Дети 1–6 лет110–150110
Дети 7–12 лет115–150115
Подростки115–155115

Первая часть ДД выявляет механизм, причину, спровоцировавшую дефицит гемоглобина, а вторая подразумевает исследование самого процесса снижения гемоглобина. Иным словами, выясняется категория анемии и ее причина.

Здесь исследование уже зависит от проверки конкретного вида малокровия. Например, основываясь на первом этапе исследования, специалист предположил, что у пациента гемолитическая анемия. Тогда он прибегают к следующим действиям:

  • — определение устойчивости эритроцитов к растворам;
  • — определение в крови и моче объема желчи;
  • — прямая проба Кумбса (анализ крови на выявление в ней опасных антител).

Лечение рака ободочной кишки

Лечение рака с локализацией в ободочной кишке проводят хирургическим путем. Операция может быть радикальной: одномоментной, двух и трехэтапной, а также комбинированной. Возможно проведение паллиативной операции.

  • Химиотерапия
  • Лучевое лечение практически не применяется ввиду подвижности ободочной кишки, небольшой толщины стенок, опасности их перфорации.

Отдаленный прогноз наиболее благоприятен при первой стадии заболевания. От стадии к стадии этот показатель заметно снижается: при третьей стадии 5-ти летняя выживаемость составляет всего 30 %.

Лечение АС назначают в зависимости от его причины, вида анемии, степени тяжести, а также возраста и положения больного (беременность, лактация) после комплексной диагностики.

Почти всегда план схема включает устранение источника малокровия, а после – выравнивание уровня гемоглобина.

Существуют базовые варианты лечения:

  1. Диета. Больному нужно придерживаться специального сбалансированного питания с достаточным количеством белков, железа и витаминов.
  2. Назначение кроветворных препаратов: таблетки, инъекции внутривенно и внутримышечно. Последний способ менее популярен, так как возможны аллергические реакции.
  3. При мегалобластной анемии назначаются подкожные уколы цианокобаламина (препарат с витамином В12, из-за нехватки которого возникает МА) около 1-1,5 месяцев. Позже витамины принимаются для профилактики.
  4. Во время медикаментозного лечения врач должен наблюдать и фиксировать эффективность препаратов по уровню ретикулоцитов в крови больного. Этот этап во всех случаях занимает не меньше месяца, когда в случае успеха число ретикулоцитов повышается уже на второй неделе после начала приема, а потом при необходимости добавляют лекарства с фолиевой кислотой либо с другим дефицитным элементом.
Читайте также:  Сестринский уход при раке желудка и кишечника

Обычно это в тех случаях, когда уровень гемоглобина ниже 40-50 г/л или есть угроза жизни пациента. Тогда назначаются следующие процедуры:

  • переливание крови;
  • пересадка красного костного мозга;
  • гормонотерапия;
  • назначение специальных экстрактов печени (пищевая добавка из животных органов в виде порошка или жидкости).

Питание при анемии

Специальная диета при анемии подразумевает исключение вредных продуктов и включение полезных, а в некоторых случаях – дробное питание для более легкого и быстрого усвоения.

Нужно полностью убрать из меню жирные продукты и полуфабрикаты, соленое, копченое, острое, снэки, алкоголь, суррогатные напитки вроде порошковых соков, энергетики. Все это мешает крови сворачиваться.

Не стоит употреблять продукты, богатые кальцием, так как он мешает всасыванию железа.

Запрещены блюда с рассолом и уксусом молоко, выпечка, черный чай, кофе, кока-кола (кофеин и сахар мешают усвоению железа).

В список ограничений попадает еда с оксалатами — вещества, которые блокируют молекулы железа.

Что включить в меню?

Диетическое меню при анемии при этом очень разнообразно. Так, оно включает продукты с витамином С, который помогает усвоить нужные кроветворные элементы. Больному прописаны цитрусовые (кроме мандаринов), киви.

Обязательно в рационе должны быть белки – как минимум 120-140 грамм в день. Это нежирные сорта мяса: красное мясо, печень, птица, морепродукты; также домашний творог, тофу.

Ежедневно нужно съедать свежие фрукты и овощи, зелень, крупы (гречка, овсянка, пшено, чечевица, ячмень), сухофрукты. На десерт можно позволить себе темный мед.

Каждые 2-3 часа нужно выпивать по 200-300 мл воды (не менее 2 литров в день). Выработать такую привычку больной может с помощью мобильных приложений. Они напоминают о том, когда нужно выпить, ведут учет выпитого и т.д.

Врачи также советуют слабоминерализованную железосульфатно-гидрокарбонатномагниевую воду, способствующую всасыванию железа. Чем больше жидкости, тем лучше. При ее недостатке кровь сгущается, а это блокирует кроветворные элементы и мешает поступлению кислорода.

Примерное диетическое меню при анемии

  • 1-й завтрак: 2 яйца всмятку, овсяная каша с фруктами, свежевыжатый сок.
  • 2-й завтрак: 150 г нежирного творога, печеные овощи, отвар шиповника.
  • Обед: горсть ягод, овощи на пару, печень, компот из фруктов.
  • Полдник: яблоко, салат из помидоров и огурцов с зеленью.
  • Ужин: тушеная говядина, брокколи, чай с медом.

У каждого больного анемией есть индивидуальный план медикаментозного лечения.

Препараты железа

При начальных стадиях АС допускается лечение методами народной медицины. Например, специальные настойки, восстанавливающие кроветворные процессы: настой крапивы, череды, плодов и листьев лесной земляники, плодов шиповника, листьев шпината, медуницы, одуванчика.

Для остановки кровотечения пациентам прописывают отвары пастушьей сумки, корневищ кровохлебки, хвоща полевого, листьев барбариса, водяного перца.

Лечение анемии у беременных включает сбалансированный рацион с богатыми железом и белками продуктами: мясо, печень и рыба, сырые овощи и фрукты, гречневая каша.

В программу входят безопасные для плода железосодержащие препараты. Их назначают в индивидуальном порядке. Как правило, в виде таблеток или драже с различными кислотами: аскорбиновая, янтарная, фолиевая, фруктозу, цистеин. Они помогают железу лучше всасываться.

Лечение длится как минимум 2-3 месяца, но гемоглобин восполняется уже со второй недели. После 3-го месяца будущая мать продолжает принимать препараты, но в меньших дозах.

Группы риска и распространенность

Риску заболеть анемией подвержены следующие категории людей:

  • недоношенные младенцы
  • дети на искусственном вскармливании
  • подростки
  • женщины с обильными менструациями
  • беременные
  • женщины в период лактации
  • люди с заболеваниями ЖКТ.

Дети относятся к одной из самых распространенных групп с анемией. Их можно разделить на:

  • новорожденных;
  • детей до 3-х лет;
  • подростков;
  • дети, у которых анемию спровоцировали другие заболевания.

Недоношенные младенцы имеют дефицит кровяных элементов из-за того, что недополучили их в положенный срок: во время развития в течение 9 месяцев им поступает необходимое из организма матери. Это время высокого потребления железа, когда формируются кроветворные процессы плода.

Анемический синдром одновременно проявляется у женщины, находящейся в положении, так как ее организм питает необходимыми элементами не только ее, но и будущего ребенка. Двойной расход требует больших ресурсов.

Кормящие матери находятся в такой же зоне риска. Только что родившийся ребенок должен адаптироваться к новой среде, укрепиться в ней, начинается бурное развитие его организма, его рост. Кроветворные ресурсы играют здесь важную роль, поэтому младенец активно пополняет их из материнского молока: в нем железо находится в легкоусвояемой форме. Двойной расход сохраняется.

У подростков железо и гемоглобин наиболее активно расходуется в период пубертата. Нехватка микроэлементов особенно острая у девочек в первый год прихода менструаций. Аналогичная проблема и у женщин с обильными менструациями.

Отдельная категория – люди с болезнями желудка и кишечника. Через ЖКТ идет усвоение и поступление в кровь важных веществ, но больная и слабая система неспособна выполнять это полноценно: нарушенный кислотный баланс не дает железу всасываться, а диета больного включает в рацион питания мало железосодержащих продуктов.

Симптомы и признаки анемического синдрома в запущенной стадии

  • онемение конечностей;
  • холодные ладони и ступни;
  • неестественно быстрое сердцебиение даже после незначительных нагрузок;
  • затрудненное дыхание;
  • рассеянность, невозможность сконцентрироваться;
  • мигрени, головокружение;
  • шум в ушах;
  • «мушки» перед глазами;
  • яркая белизна глазных белков;
  • судороги;
  • проблемы со сном;
  • боль в груди.

При нехватке железа сердце вынуждено работать больше для перекачивания крови, чтобы подавать кислород в нужном количестве. Органу тяжело справляться с постоянной нагрузкой, что отражается на общем состоянии.

При гемолитической анемии в запущенной стадии более выраженные симптомы, так как эритроциты разрушаются сильнее и быстрее:

  • желтые белки глаз, пожелтевшая кожа;
  • моча с коричневым или красноватым окрасом;
  • язвы на ногах;
  • боли в животе;
  • почечная недостаточность;
  • синяки.

Мегалообластная анемия сопровождается слабой умственной деятельностью: больной часто не может решить простые задачи или увидеть элементарный ответ в ребусе. Иногда чувствуется покалывание в руках и ногах, теряется обоняние. Походка становится неровной, движения – скованными.

Профилактика

Для профилактики анемического синдрома нужно придерживаться того же питания, что прописано больным малокровием.

Необходимы осмотры у терапевта, гематолога и гастроэнтеролога. Особенно тем, кто находится в группе риска: вегетарианцам, пожилым, беременным, кормящим матерям, женщинам с обильными месячными, а также людям, больным хроническими и острыми заболеваниями

Следует много времени проводить на свежем воздухе, регулярно проветривать жилые помещения, при любой возможности совершать пешие прогулки.

Анемия не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Она может быть как причиной, так и следствием заболевания, негативно влияя на общее состояние и функцию отдельных органов. Если постоянно игнорировать симптомы, болезнь может принять серьезный оборот.

Источник