Тянущие боли внизу живота повышение температуры
Локализация боли внизу живота может свидетельствовать о наличии урологической патологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, хирургической патологии, а также отмечаться при наличии урогенитальных инфекций. Особенность данного симптома заключается в том, что не всегда локализация боли соответствует проекции задействованного пораженного органа.
Типичным примером смещения боли является острый аппендицит, при котором начало заболевания отмечается развитием боли в подложечной области, и только затем смещается к месту проекции аппендикса. Наличие гипертермии, сопровождающей болевой синдром, свидетельствует о воспалительной природе заболеваний.
Хирургическая патология
Хирургическими заболеваниями, для которых характерна боль внизу живота, являются:
- острый аппендицит;
- грыжи;
- кишечная непроходимость.
При этом если ущемление грыжи и кишечная непроходимость могут протекать при нормальной температуре тела, то для острого аппендицита более типично повышение температуры ее до 38 градусов. Дифференциальный диагноз между этими заболеваниями нетруден, поскольку для грыжи характерно выпячивание передней брюшной стенки в месте наличия грыжевого отверстия. Характер боли при этом достаточно интенсивный. При пальпации отмечается резкая болезненность вокруг выпячивания, и невозможность вправить этот дефект.
Для кишечной непроходимости характерно развитие своей патогномоничной симптоматики, заключающейся в наличии схваткообразных болей, рвоты застойным содержимым, вздутия живота.
С целью уточнения диагноза и определения уровня возникновения непроходимости уже в условиях хирургического отделения производят рентгенологическое исследование, позволяющее определить наличие пневматоза.
Патология желудочно-кишечного тракта
Помимо хирургической патологии, болит низ живота, и повышается температура также при энтероколитах, протекающих с воспалительным поражением преимущественно толстых отделов кишечника, таких как сигмовидная кишка, подвздошная, ободочная. В отличие от хирургической патологии, болевой синдром в таких случаях менее выражен. Провоцирующим фактором чаще являются погрешности в питании. Кроме того, обычно патология пищеварительной системы сопровождается запорами, поносами, диспепсическими расстройствами.
В анамнезе у таких пациентов имеются и другие заболевания ЖКТ: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, холецистит.
Комплексное обследование заключается в УЗИ внутренних органов, фиброгастродуоденоскопии, биохимическом анализе крови, позволяющем определить уровень ферментов печени и поджелудочной железы. Анализы желудочного сока и дуоденального содержимого также помогут определиться с распространенностью воспалительного процесса среди органов пищеварения. В том случае, если нет полной уверенности, что патология не относится к области хирургии, такой пациент подлежит госпитализации в хирургическое отделение для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.
Заболевания почек
Наиболее частой урологической патологией, когда болит низ живота, и поднялась температура, являются следующие заболевания:
- острый цистит;
- почечнокаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- состояния, вызванные задержкой мочеиспускания.
Задержка мочеиспускания — состояние, наиболее характерное для мужчин в связи с патологией предстательной железы (опухолью, аденомой). Для уточнения диагноза помимо сбора анамнеза и жалоб (прерывистость мочеиспускания), может помочь наличие вздутия в надлобковой области. Облегчит ситуацию введение катетера.
Боль внизу живота, повышение температуры до 38 градусов, озноб, могут являться признаками развития пиелонефрита, бактериально-воспалительного заболевания почек.
В зависимости от того, какой из парных органов вовлечен в процесс, болевой синдром выражен с той или иной стороны. Патогномоничным является симптом Пастернацкого (усиление болезненности при постукивании поясничной области с пораженной стороны).
При вовлечении в процесс мочевого пузыря дополнительными симптомами являются частые позывы к мочеиспусканию, рези и болезненность.
Общий анализ мочи может дать представление о происходящих патологических изменениях в организме. Проводимое в этом случае ультразвуковое исследование почек позволяет исключить почечнокаменную болезнь.
Наличие камней в почках характеризуется выраженным болевым синдромом, при котором пациенты не могут усидеть на месте.
При движении камня по мочеточнику боль иррадиирует вниз живота, бедро.
Из-за травмы мочеиспускательного канала моча приобретает кровянистое окрашивание.
В случае наличия такой патологии, и недостаточной эффективности проводимого консервативного лечения, может быть произведено хирургическое вмешательство.
Гинекологическая патология
У женщин причинами состояний, проявляющимися наличием боли внизу живота и повышением температуры тела, являются и гинекологические заболевания:
- аднексит, воспаление придатков матки;
- киста яичника;
- миома матки;
- внематочная беременность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- медицинский аборт.
Может болеть низ живота и отмечаться температура 37 вследствие и таких функциональных причин у женщин, как
- альгоменорея, или нарушение менструального цикла;
- боли при овуляции.
При воспалении яичников отмечается ноющая боль с пораженной стороны, при вовлечении в процесс матки – в надлобковой зоне.
Заболевание чаще начинается остро, характеризуется развитием гипертермии.
Такая патология часто сопровождается изменением характера выделений из влагалища, что является дополнительным симптомом, и определяет необходимость консультации именно гинеколога. Диагноз может быть уточнен при влагалищном исследовании.
Специалист прокомментирует ситуацию и назначит лечение и в случае наличия болей при овуляции, если причиной их являются патологические процессы, а также поможет определиться с тактикой при болезненных менструациях, которые могут быть обусловлены как врожденным нарушениями, так и патологическими процессами.
Наличие болевого синдрома внизу живота и гипертермии требует очень внимательного отношения, поскольку во многих случаях вынуждает к принятию экстренных мер, особенно там, где это обусловлено хирургическими заболеваниями. Кроме того, тяжелая патология может маскироваться под обострения хронических гастроэнтерологических заболеваний.
Женский организм значительно отличается от тела представителей мужского пола, причем это проявляется не только в более эстетическом внешнем виде, но и процессами, которые не заметны вооруженным взглядом. Нередко мочеполовая и репродуктивная системы страдают от пагубных действий внешних факторов. Если у женщины болит низ живота, тогда есть вероятность, что в её организме присутствует пагубный процесс, хотя такое явление можно легко спутать с ПМС, менструацией, беременностью, гормональным сбоем и т. д. Именно поэтому с данным вопросом следует разобраться более детально, чтобы выяснить все аспекты и скрытые нюансы, а также научится определять причину болевых ощущений.
Почему ноет низ живота
Причинами, при которых появляется боль внизу живота у женщин, чаще всего является патологический процесс, поражающий органы малого таза, включая татку и яичников. Нередко негативными факторами выступают именно функциональные причины. Чтобы установить, в каком месте возник дискомфорт следует провести ряд диагностических мероприятий, дело в том, что иногда боль настолько тянущая и ноющая, что определить место её локализации очень сложно. Важно обратиться в медицинское учреждение, где специалист определит точное местонахождения боли внизу живота у женщин, а также её интенсивность и причину.
Следует отметить, что есть ряд органических факторов, которые вызывают сильные боли внизу живота, к ним относятся следующие аспекты:
- болезни яичников и матки (киста яичников, эндометрит, миома);
- использование внутриматочной спирали;
- различные половые инфекции;
- наличие рубцовой ткани после проведения операционного вмешательства;
- инфекционно-воспалительные заболевания мочевого пузыря, почек и кишечника, одним из самых распространенных является пиелонефрит, из-за этого недуга чаще всего возникает ноющая боль внизу живота у женщины, но не при месячных;
- патологические процессы при беременности.
Причинами, при которых появляется боль внизу живота у женщин, чаще всего является патологический процесс, поражающий органы малого таза
Вышеперечисленные причины являются достаточно серьезными и опасными, а появление боли в низу живота у девушки говорит о запущенной стадии недуга. В любом случае нужно немедленно отправиться на прием к специалисту, чтобы он прописал лечебную терапию сразу после ряда диагностических мероприятий, одним из аспектов лечения будет использование обезболивающих и спазмолитических средств. Есть некоторые функциональные причины, они являются теми факторами, почему может болеть низ живота у женщин, рассмотрим их более детально:
- Альгодисменорея – это заболевание, при котором матка занимает неправильное положение либо в результате патологического процесса на каком-то этапе её развитие остановилось, в результате чего возникают регулярные маточные кровотечения, различные менструальные расстройства, а также сильно болит низ живота у женщины.
- Овуляторный синдром. После того, как рвется фолликул, а яйцеклетка покидает его пределы еще несколько часов после этого присутствуют тянущие боли внизу живота у женщин, причины данного явления не являются патологическими, а выступают сугубо индивидуально. В некоторых случаях болевые ощущения присутствуют только с одной стороны, всё зависит от стороны поражения, то есть выйти мог правый или левый яичник, а если сильно и постоянно болит низ живота, тогда есть вероятность одновременного процесса. В последнем случае оба яичника производят яйцеклетки, при таком состоянии нередко возникает многоплодная беременность.
- Загиб матки. В этом случае появляется застойный процесс менструальной крови.
Вышеперечисленные факторы – это только малая часть того, из-за чего может болеть низ живота у девушки. Есть другие причины и факторы, причем некоторые из них действительно опасные, существует угроза не только для здоровья, но и для жизни представительницы слабого пола.
Не нужно самостоятельно пытаться справиться с болью, поскольку в некоторых случаях применение сильнодействующих средств либо холодные компрессы могут спровоцировать серьезные побочные эффекты, что усложнит дальнейший процесс лечения.
Органические причины болевых ощущений и температуры
Если очень сильно болит низ живота, тогда причина может скрываться в наличии инфекционных и воспалительных процессов, а также в процессах, при которых нарушается кровообращение либо деформируются ткани органов. В этом случае появляется не только дискомфорт и боль, но и повышение температуры тела, к данным причинам относятся следующие факторы:
- Аднексит. Воспалительный процесс появляется по причине проникновения различных пагубных микроорганизмов в трубы, матку и яичники. Причем тупые и ноющие болевые ощущения в нижней части живота возникают в том случае, когда недуг приобретает хроническую форму. Как правило, поражение касается одного яичника, но бывает и двухсторонний процесс. Нарушается функционирование яичников, конечно же, это отражается на менструальном цикле. Плюс ко всему, из влагалища выделяется секрет с наличием крови и гноя, увеличивается температура тела. Созревание яйцеклетки не происходит полноценным образом, поэтому появляется непроходимость труб, у женщины возникает бесплодие. Иногда даже диагностируют внематочную беременность. При таком заболевании болит низ живота и температура 37 и больше.
- Эндометрит. Один из самых распространенных недугов, при котором происходит расстройство цикла менструации, а также ноет низ живота. Причины у женщин данного заболевания заключаются в воспалительном поражении слизистой поверхности матки, эндометрия, а неприятные ощущения возникают при хроническом течении заболевания. При отсутствии должного лечения патологический процесс распространяется на придатки.
- Эндометриоз. Эта болезнь представляет собой увеличение слизистой поверхности матки, в результате чего ткани проникают в соседние отделы, то есть в шейку, трубы, яичники, а в некоторых случаях даже доходит до кишечника. Причиной патологического процесса является гормональный сбой. Этому могут сопутствовать не систематические менструации, при которых болит самый низ живота.
- Апоплексия. Представляет собой кровоизлияние непосредственно в яичниках, к такому состоянию приводит повреждение сосудов и разрывах тканевых структур. Как правило, фактором, вызывающим данный недуг, является наличие кистозных полостей. Также причинами может послужить чрезмерная физическая активность либо активный половой акт. Кровоизлияние может распространиться в район брюшной полости. В этом случае болит матка при надавливании, справиться с обильным кровотечением можно только за счет оперативного вмешательства.
Если очень сильно болит низ живота, тогда причина может скрываться в наличии инфекционных и воспалительных процессов,
Каждый из этих патологических процессов является достаточно опасным и угрожает здоровью женщины. Некоторыми побочными эффектами выступают не только периодические боли внизу живота, но и бесплодие. Без лечения оставлять патологии нельзя, обязательно нужно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, чтобы он назначил комплексное лечение.
Боль при беременности
Далеко не все знают, почему болит низ живота у женщин, причины такого состояния при беременности могут быть самыми разнообразными. Не следует сразу паниковать и бояться, ведь иногда такое состояние является вполне нормальным, тем не менее, и на самотек пускать проблему нельзя. Если появилась боль ноющего характера при сроке до 22 недель, а еще есть кровянистые выделения, тогда причиной выступает угроза выкидыша. После оценки состояния женщины специалист назначает лечебную терапию, главная цель которой – сохранение беременности. Угроза прерывания появляется из-за увеличения тонуса матки, присутствия на ней рубцов после прижигания в прошлом либо проведения процедуры по выскарбливанию, различных гормональных сбоев и т. д. Женщине показан постельный режим, использование спазмолитиков и гормональных средств. Причины боли внизу живота у женщин при должном лечении быстро пропадают.
Возбудителем болевых ощущений и температура может выступать отслоение плаценты, как правило, это может произойти на сроке до 37 недель. При этом возникают не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, в еще симптомы внутреннего кровотечения (тошнота, головная боль, головокружение, изменение цвета кожных покровов). В этом случае специалист не решает, что делать, если болит низ живота у женщины, а принимается решение провести кесарево сечение, в противном случае малыш может не выжить по причине гипоксии.
Многие пытаются выяснить причину дискомфорта, если болит низ живота у женщины, что это может быть при беременности можно сказать только после проведения ряда диагностических мероприятий. Следует отметить, что слабые болевые ощущения являются нормальным процессов, ведь к этому приводят растяжение мышечной ткани, изменение конфигурации матки и увеличение размеров плода. Если боль имеет резкий характер с увеличением температуры, кровотечением, что свидетельствует о внематочной беременности, осложнениях и разрыве матки. В любом случае посетить медицинское учреждение нужно, чтобы выяснить, почему у девушки болит низ живота.
Боль в животе и температура у женщины указывают на развитие патологического процесса. Некоторые заболевания несут непосредственную опасность, поэтому требуют срочного лечения. Знание основных проявлений различных причин болей в животе поможет вовремя сориентироваться в происхождении патологического процесса и начать адекватные терапевтические мероприятия.
Основные причины появления боли в животе и температуры у женщин
Язвенная болезнь
Боль в животе и повышение температуры – это не отдельное заболевание, а проявление большого количества различных патологических процессов. Заболевания органов пищеварения:
- Язвенная болезнь с локализацией изменений в желудке и двенадцатиперстной кишке – нарушение целостности слизистой оболочки сопровождается точечной болью, беспокоит верхняя часть живота (эпигастрий). Эпигастральная боль обычно усиливается натощак. Температура нормальная или повышается до субфебрильных цифр (около +37,5 °С).
- Воспаление различных отделов кишки (энтерит, энтероколит, колит) – патологический процесс развивается вследствие различных причин, сопровождается спастическими болями в различных отделах живота, часто вокруг пупка (центр живота), которые усиливаются после еды. Температура субфебрильная.
- Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) – опасное состояние, при остром течении сопровождается сильной «опоясывающей» болью, страхом смерти, повышением температуры тела, при этом может бросать в пот. Заболевание вызывает вирус, чрезмерные нагрузки. Его сопровождает вздутие, неустойчивый стул.
- Аппендицит – патологический процесс, характеризующийся воспалением аппендикса и требующий хирургического вмешательства. Боль преимущественно локализуется внизу живота справа, температура может подниматься до +38 °С и выше.
- Перитонит – «острый живот», ургентное состояние, несущее опасность для жизни человека. Воспаление листков брюшины сопровождается сильной разлитой болью над всеми отделами живота, развивается гипертермия (жар выше +39 °С).
- Кишечная инфекция, пищевое отравление – попадание определенных микроорганизмов и их токсинов в кишечник (бывает после употребления недоброкачественной, испорченной пищи) приводит к спазмам стенок кишечника, которые сопровождаются приступообразными болями. Одновременно развивается выраженная интоксикация, которую сопровождают температура, тошнота, понос, боль в животе, слабость головная боль. Жидкий, зеленый стул может быть до 10 раз в день.
Гельминты вызывают несильные боли животе без определенной локализации
- Гельминтоз – глисты (гельминты) в большинстве случаев вызывают несильную болезненность в животе без четкой локализации. При этом температура нормальная или субфебрильная. Патологический процесс сопровождается развитием аллергических реакций, похудением, анемией (малокровие). Нарушается работа кишечника (диарея, вздутие).
- Холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь – боли появляются в верхних отделах живота, правом подреберье, преимущественно после употребления жирной, жареной пищи. Смещение камней приводит к развитию очень сильных приступообразных болей, отдающих в правую лопатку (печеночная колика). Температура в большинстве случаев сохраняется на уровне субфебрильных показателей.
- Грыжа – ущемление содержимого в области грыжевого отверстия приводит к появлению резких, интенсивных болей с повышением температуры тела (озноб) и развитием интоксикации. Состояние несет опасность, так как происходит гибель тканей, поэтому требуется выполнение неотложных терапевтических мероприятий.
При поражении почек боли проявляются преимущественно в области спины и поясницы. На фоне мочекаменной болезни развивается почечная колика, дискомфорт отдает в бедренную кость, нижнюю конечность. Заболевания женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз) нередко приводят к тянущим, ноющим болям, беспокоит низ живота. Внематочная беременность сопровождается резкой, сильной болью и кровянистыми выделениями. Состояние несет опасность для здоровья и жизни женщины, поэтому требует немедленного лечения. При разрыве кисты яичника кроме болевых ощущений может развиваться анемия, связанная с развитием кровотечения. Женщина становится бледной, жалуется на головокружение, потемнение в глазах. В норме дискомфорт бывает во время месячных.
Пневмония (воспаление легких) может сопровождаться дискомфортом внизу груди, вверху живота. Одновременно часто беспокоит горло, появляется кашель, начинает ломить тело.
В зависимости от характера, локализации болей, наличия сопутствующей симптоматики можно заподозрить происхождение патологического процесса. Это позволяет врачу подобрать оптимальные лечебно-диагностические мероприятия.
Тревожные признаки
Рвота и понос являются тревожными признаками
Выделяется несколько симптомов, которые указывают на тяжелое течение патологического процесса, требующего проведения неотложных лечебных мероприятий:
- Сильная, резкая, внезапная постоянная или приступообразная боль, которая указывает на разлитое воспаление или повреждение тканей.
- Общая слабость, головокружение, потемнение в глазах – признак развития кровотечения.
- Выраженная интоксикация с повышенной температурой тела свыше +39 °С, ломотой в мышцах и суставах, отсутствием аппетита – следствие развития тяжелого воспалительного процесса преимущественно инфекционного происхождения, может привести к декомпенсации функционального состояния всех органов.
- Неукротимая рвота и понос – симптомы тяжелого течения кишечной инфекции, которые могут привести к выраженной дегидратации (обезвоживание) организма с последующим нарушением функционального состояния всех органов и систем.
Появление одного или нескольких тревожных признаков требует скорейшего обращения за квалифицированной помощью. Врач выяснит почему появились симптомы и назначит лечение.
К какому врачу обращаться
При заболеваниях органов пищеварительной системы необходимо обратиться к гастроэнтерологу
Диагностикой и лечением болей в животе занимаются врачи нескольких специальностей:
- Гастроэнтеролог – специалист оказывает помощь при заболеваниях органов пищеварительной системы, которые не требуют хирургического вмешательства.
- Хирург – врач оказывает помощь при состояниях, требующих неотложного хирургического вмешательства.
- Гинеколог – занимается диагностикой и лечением патологии женской половой сферы.
- Уролог – специалист занимается вопросами терапии патологи и почек, включая выполнение операций при мочекаменной болезни.
Если появляются тревожные признаки, следует вызывать скорую помощь. Медицинские работники доставят пациента к специалисту, обычно к дежурному врачу хирургу или гинекологу.
Диагностика
При подозрении на патологию ОБП назначается УЗИ
От достоверного выяснения происхождения боли в животе и повышения температуры тела зависит эффективность терапевтических мероприятий. Лечащий врач назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- Клинический анализ крови и мочи – исследования, при помощи которых выявляется факт воспаления, развитие анемии.
- УЗИ органов брюшной полости, мочеполовой системы – доступный метод визуализации.
- Рентгенографические исследования, включая методики с введением контрастного вещества.
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) – современные методы послойного сканирования тканей, обладающие высокой разрешающей способностью и возможностью визуализировать минимальные изменения.
Для определения функционального состояния различных органов и систем назначаются дополнительные методы обследования. Выбор осуществляет лечащий врач в индивидуальном порядке.
Первая помощь
При развитии резкой боли выполняют несколько важных рекомендаций первой доврачебной помощи в домашних условиях:
- Человека укладывают на горизонтальную в меру жесткую поверхность.
- Обеспечивают покой, исключают воздействие раздражающих факторов, к которым относятся яркий свет, громкий шум.
- Прикладывают холод на лоб при повышенной температуре.
- Открывают окно, расстегивают ворот одежды для доступа свежего воздуха, облегчения дыхания.
- Дают попить немного воды.
Обезболивающие и противовоспалительные лекарства нельзя давать, если происхождение боли не установлено. Это связано с тем, что воздействие медикаментов затруднит последующую диагностику для врача, который может назначить неправильное лечение. При установленной печеночной или почечной колике дают препараты спазмолитики (Но-шпа).
Методы терапии
Лечение боли и повышения температуры комплексное. Включает несколько мероприятий, к которым относятся:
- Общие рекомендации – режим, диета.
- Медикаментозное лечение – в зависимости от диагностированной причины используются нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, антибиотики.
- Хирургическое вмешательство – операцию нужно делать при тяжелых состояниях: острый живот, внематочная беременность.
- Физиотерапевтические мероприятия – локальное воздействие теплом, лазером, помогающее снизить выраженность спазма гладкой мускулатуры.
Выбор терапевтических мероприятий всецело зависит от результатов проведенной диагностики и осуществляется в индивидуальном порядке.
Предотвращение развития боли в животе включает профилактику провоцирующих заболеваний. Любые терапевтические мероприятия обсуждают с лечащим врачом.
