Тянущие боли внизу живота не связанные с месячными

В некоторых случаях женщине приходится обращаться за врачебной помощью из-за того, что появились болевые ощущения в животе как при менструации. Причины болей в животе как при месячных бывают различными. Иногда это обусловлено физиологией, а иногда указывает на развитие серьёзных патологий, которые могут даже угрожать жизни женщины.

боль внизу живота Иногда живот болит как при месячных

Как проявляется боль при предменструальном синдроме

Одна из наиболее встречаемых причин того, почему болит живот как при месячных, – это предменструальный синдром. Помимо болей в нижней части живота, схожих с менструальными, женщина предъявляет жалобы на эмоциональную лабильность, рвотные позывы, головную боль, перепады АД.

Может ли быть боль симптомом беременности

Также причина, почему болит низ живота как перед месячными, может крыться в наступлении беременности. Подобное явление считается одним из начальных признаков того, что произошло зачатие. При возникновении сильной, тянущей боли можно судить об увеличении тонуса в матке или присоединении оплодотворённой яйцеклетки к верхней части маточной ткани.

Для определения наступления беременности можно воспользоваться специальным тестом. Он позволит определить, произошло ли зачатие, уже на первых днях задержки месячных.

Симптоматика в подобной ситуации похожа на предменструальный синдром, поэтому не следует оставлять без внимания болевые ощущения внизу живота с одновременной задержкой. Еще нужно учитывать, что подобная симптоматика характерна и для внематочной беременности. Хотя тест в этом случае будет негативным. Как следствие, чтоб исключить внематочную беременность, нужно проконсультироваться с гинекологом, поскольку такое состояние несет угрозу для жизни пациентки.

визит к гинекологу При подобных болях надо посетить врача

Когда симптом – проявление гормональных нарушений

Нарушение в гормональном фоне либо лечение кортикостероидами, подобранными неправильно, может привести к нарушению менструального цикла. Это является причиной возникновения постоянных болей как при месячных. Подобное состояние сопровождается коричневыми либо желтыми выделениями из влагалища, задержкой менструации, скудным или обильным вагинальным секретом.

Когда признак указывает на воспалительные процессы

Появление болей тянущего и ноющего характера внизу живота может указывать на наличие воспаления в мочеполовой системе. При усилении малоприятных признаков, сопровождающихся повышением температуры и рвотными позывами, можно подозревать развитие воспалительных процессов в области придатков – аднексита.

На ранней стадии данного заболевания болезненные ощущения не ярко выражены, но со временем они могут усилиться.

Какие еще есть причины

Возможные причины приведены в таблице.

Причина	Характерные проявления
Появление болей, схожих с ощущениями во время месячных, возможно на фоне воспаления мочевого пузыря либо почек.	В случае, когда подобное явление сопровождается частым мочеиспусканием, болями в пояснице ноющего характера, рекомендуется провести лабораторное исследование урины и обратиться за консультацией к урологу или нефрологу.
Проблемы в кишечнике тоже могут стать причиной появления болевых ощущений, похожих на менструальные.	Источником могут быть разные инфекционные заболевания, которые спровоцированы влиянием внешних или внутренних микроорганизмов. Также болезненное состояние кишечной системы, провоцирующее возникновение болей в нижней части живота, бывает обусловлено присутствием паразитических червей.
Боль как при месячных способна появиться на фоне начального этапа аппендицита.	В процессе прогрессирования патологии состояние усугубляется, болевые ощущения сосредотачиваются именно внизу живота справа. Как правило, достижение пика во время приступа воспаления аппендикса наблюдается на протяжении пары часов.
Причиной появление болей в животе как при месячных может стать травма, полученная во время полового акта.	Определяться с источником данной проблемы обязан гинеколог. В случае развития сильных болевых ощущений внизу живота после занятий сексом немедленно нужно проконсультироваться со специалистом. Если не было выявлено каких-то травм, следует припомнить, возможно, имел место ушиб спины. В этом случае требуется консультация невропатолога и исследование позвоночного столба на томографе или рентгенологическом аппарате. Такая боль внизу живота может говорить о застарелой травме или грыже в межпозвоночном диске.

Как проходит диагностика

При появлении болей, похожих на месячные, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом или хирургом. В подобной ситуации проводится клиническое исследование мочи и крови, а также осмотр на гинекологическом кресле. Также, с целью определения заболевания, может быть назначено УЗИ, МРТ области брюшины, колькоскопия.

Рекомендуется пройти МРТ живота

В лабораторных условиях используется методика ПЦР, чтобы выявить возбудителя патологии. Также определяется концентрация половых гормонов в кровотоке. Если вид секрета вызывает подозрения, берется мазок из влагалища.

Когда требуется срочная помощь врача

Срочным образом необходимо обратиться к помощи специалиста, если обнаружены следующие признаки:

болевые ощущения, препятствующие нормальному образу жизни;
дискомфортные ощущения, появляющиеся в процессе передвижения;
возникновение влагалищного секрета с малоприятным ароматом;
появление кровянистых выделений в то время, когда месячных быть не может;
внезапная режущая боль в боку;
обморочное состояние;
повышенная температура;
возникновение рвоты;
болезненное мочеиспускание, примесь крови в урине.

рвота При наличии рвоты нужна медицинская помощь

Обратиться к врачу нужно вне зависимости от дня менструального цикла, во время которого появились негативные признаки.

Если подобные боли появились во время беременности, то помощь доктора нужна немедленно, поскольку это может быть свидетельством развития внематочной беременности.

Как устранить боль самостоятельно

Чтобы избавиться от болей, можно воспользоваться тёплым компрессом на проблемный участок либо принять ванну с травами. Продолжительность подобной процедуры не должна превышать 20 мин.

Неплохо помогает избавиться от болезненных ощущений внизу живота холодный компресс в виде завернутого в ткань колотого льда либо холодной грелки. Длительность сеанса – максимум 10-15 мин. Можно воспользоваться с целью устранения болей эфирными маслами для втирания в область живота и поясницы.

Это видео расскажет о причинах болей внизу живота:

Мириться с сильной болью не стоит, при появлении даже незначительных признаков нужно проконсультироваться с доктором.

Источник

Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

Содержание:

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
Органические факторы
Функциональные причины
Значение сопутствующих симптомов
Диагностика и лечение

Причины тянущих и ноющих болей внизу живота

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

Органические факторы, способствующие возникновению боли

К таким факторам относятся:

заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
половые инфекции;
применение внутриматочной спирали;
образование рубцов после хирургических операций;
воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
патологии при беременности.

Функциональные причины болей внизу живота

В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

Органические факторы

Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных, инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

Болезни репродуктивных органов

Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

Эндометриоз — разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций. Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

Разрастание эндометрия

Апоплексия яичника — кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

Поликистоз яичников — появление в яичнике кист, нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

Кольпит — воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

Миома — доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

Патологии в других органах

Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

Воспаление мочевого пузыря

Тянущие боли при беременности

Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота, бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

Функциональные причины

К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

Боли внизу живота, связанные с месячными

Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

Видео: Боли внизу живота при месячных

Болевые ощущения во время овуляции

В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

Значение сопутствующих симптомов

При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли — признаки кишечных инфекций.
При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
УЗИ малого таза;
цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

Анализ мочи на белок и лейкоциты

В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.

18 октября 2016

Ольга Пискунова

Врач-терапевт общей практики

Источник