Тянущие боли внизу живота без выделений
Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.
Содержание:
- Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
- Органические факторы
- Функциональные причины
- Значение сопутствующих симптомов
- Диагностика и лечение
Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.
Органические факторы, способствующие возникновению боли
К таким факторам относятся:
- заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
- половые инфекции;
- применение внутриматочной спирали;
- образование рубцов после хирургических операций;
- воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
- патологии при беременности.
Функциональные причины болей внизу живота
В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:
- Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
- Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
- Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.
Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения
Органические факторы
Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных, инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.
Болезни репродуктивных органов
Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.
Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.
Эндометриоз — разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций. Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.
Апоплексия яичника — кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.
Поликистоз яичников — появление в яичнике кист, нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.
Кольпит — воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.
Миома — доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.
Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб
Патологии в других органах
Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.
Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.
Цистит — воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.
Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.
Тянущие боли при беременности
Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.
Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота, бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.
Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.
Видео: Причины болевых ощущений внизу живота
Функциональные причины
К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.
Боли внизу живота, связанные с месячными
Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.
Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.
Видео: Боли внизу живота при месячных
Болевые ощущения во время овуляции
В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.
Значение сопутствующих симптомов
При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:
- Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
- Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
- Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
- Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли — признаки кишечных инфекций.
- При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.
Диагностика и лечение
Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:
- общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
- анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
- УЗИ малого таза;
- цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
- анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
- биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.
В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).
Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.
18 октября 2016
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Во время вынашивания ребенка многие женщины сталкиваются с различными проблемами. Некоторые пациентки жалуются на то, что у них тянет низ живота при беременности на ранних сроках, но при этом нет никаких выделений. В чем же причина такого состояния, какая его опасность для плода и стоит ли обращаться при этом в медицинское учреждение.
Почему возникают тянущие боли на ранних сроках
Практика показывает, что о наступлении зачатия могут свидетельствовать самые разнообразные признаки. Это касается такого явления, как набухание груди, тошнота, рвота, головокружения, головные боли, повышение чувствительности к запахам и даже тянущие боли внизу живота. Нередко случается так, что на ранних сроках низ живота тянет как перед месячными. При этом многие мамочки предполагают, что скоро пойдет менструация и не обращают внимания на этот симптом.
Для многих женщин дискомфорт в нижней части живота проходит практически незаметно, поэтому они не впадают в панику и ведут привычный образ жизни. Случается и так, что боли носят довольно интенсивный характер и не заметить ее просто невозможно. Если девушка уже провела тест на беременность, такой неприятный симптом заставляет ее задуматься, все ли в порядке с малышом.
Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Спросить у Ксении
Слабые или умеренные боли в нижней части живота без выделений на ранних сроках беременности считаются вполне нормальным физиологическим явлением. Этот симптом объясняется гормональной перестройкой организма. При этом изменениям поддаются все органы и системы будущей мамочки.
Причины физиологического типа
Медики различают физиологические и патологические причины появления тянущих ощущений в нижней части живота во время вынашивания малыша. При этом дискомфорт может появиться не только в области матки, но и в районе поясницы, отдавать в ягодицы. Боли могут возникать периодически. Если такой симптом наблюдается постоянно, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Итак, каковы же физиологические причины дискомфорта на первых неделях беременности:
- На первой неделе после зачатия болезненные и ноющие, колющие ощущения часто свидетельствуют о таком явлении, как внедрение плодного яйца в стенку матки. Нередко этот процесс также сопровождается незначительными мажущими выделениями коричневого цвета. Многие мамочки даже не замечают их, другие же ошибочно полагают, что у них началась менструация, но это не совсем так.
- Еще одна физиологическая причина, по которой женщина может испытывать дискомфорт – это изменения в самом детородном органе. Уже с ранних сроков орган начинает увеличиваться и смещаться по отношению к другим органам. При этом связки и ткани самой матки размягчаются, что и может сопровождаться тянущими ощущениями. Кроме этого, в детородном органе значительно усиливается кровоток. Это необходимо для питания и сохранения новой жизни.
Как бы там ни было, физиологические состояния не могут вызвать сильных болей.
Если будущая мамочка ощущает сильный, долго не проходящий дискомфорт, даже без выделений, ей рекомендуется немедленно обратиться в женскую консультацию. Это поможет предотвратить такое опасное явление, как выкидыш.
Патологические причины болей на ранних сроках
Часто случается так, что на ранних сроках беременности боли возникают справа или слева, отдают в поясницу, распространяются на всю абдоминальную область. Если при этом дискомфорт довольно слитный и не проходит в течение нескольких минут, будущей мамочке следует насторожиться. Особенно опасными считаются состояния, при которых боль постоянно усиливается. Даже если болеть перестало, но потом снова вернулся дискомфорт, следует немедленно обращаться в больницу. Каждая минута промедления может самым негативным образом сказаться на здоровье мамочки и жизни малыша.
Отслойка плодного яйца от стенки матки
Это довольно частое явление, которое встречается на различных сроках беременности. При этом плодное яйцо, в котором находится зародыш, отходит от стенки детородного органа. При своевременном обращении в больницу удается спасти жизнь малютки.
Но при этом может возникнуть состояние, при котором угроза выкидыша и преждевременных родов будут сохраняться на протяжении всего срока. Женщине может понадобиться госпитализация и постоянное наблюдение медиков.
Заболевания мочеполовой системы
Инфекции передающиеся половым путем и другие инфекционные патологии – это еще одна причина, которая может провоцировать тянущую боль внизу живота на ранних сроках. Для исключения такого состояния рекомендуется планирование беременности ранняя постановка будущей мамочки на учет. Если инфекция будет своевременно выявлена, есть больше шансов на ее успешное излечение и предотвращение опасных последствий для женщины и ребенка.
Неразвивающаяся беременность
По данным медицинской статистики, замирание плода на ранних сроках – это довольно распространенное явление, которое может провоцировать дискомфорт и тянущие ощущения внизу живота. При этом плод прекращает свое развитие на определенном сроке.
Причины неразвивающейся беременности носят самый разнообразный характер. Это могут быть хромосомные патологии, перенесенные вирусные и бактериальные инфекции, вредные привычки родителей и многое другое.
Киста желтого тела яичника
В период начала беременности в женском организме может сформироваться киста желтого тела яичника. Этот временный орган образуется на месте лопнувшего фолликула. Он несет временную ответственность за синтез гормона прогестерона до того момента, пока сформируется плацента. Иногда при нехарактерном развитии этого временного органа женщина может испытывать дискомфортные тянущие ощущения. Это состояние, как правило, не несет опасности для жизни плода. Как только плацента сформируется, эти неприятные ощущения должны прекратиться.
Если, например, слегка тянет и колит левый бок, это может указывать на то, что киста расположена в левом яичнике и, наоборот.
Внематочная беременность
Довольно распространенным и опасным явлением считается так называемая внематочная беременность. При этом плодное яйцо закрепляется не в матке, а в другой области, например, в фаллопиевой трубе. Это может произойти под воздействием различных причин. Нередко патологическое крепление оплодотворенного яйца провоцируется спаечными процессами. Характерная черта для такой патологии – усиление болей с каждым днем, по мере роста эмбриона.
Если своевременно не диагностировать это опасное состояние, может произойти разрыв фаллопиевой трубы, что нередко вызывает даже летальный исход пациентки. Подробнее об этом состоянии читайте здесь.
Цистит
Если у беременной болит и ноет нижняя часть живота, наблюдаются рези и учащенное мочеиспускание, это вполне может указывать на такое состояние, как воспаление мочевого пузыря. Это заболевание встречается у девушек на фоне поражения мочевыводящей системы различными патогенными микроорганизмами в силу особенностей строения женской мочеполовой системы. Во время вынашивания малыша иммунитет будущей мамочки ослабляется, поэтому цистит в этот период – это явление довольно частое. Лечить данную патологию необходимо под строгим медицинским контролем, что поможет не навредить мамочке и малышу.
Тянущие боли внизу живота: нормально ли это?
Итак, мы выяснили, что тянущие ощущения в области матки до задержки или на ранних сроках вынашивания малыша могут носить как патологические, то есть опасные, так и физиологические, то есть естественные причины. Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что во время вынашивания младенца они в той или иной мере испытывали дискомфорт в нижней части живота и это вполне естественное явление. Если живот болит немного и этот дискомфорт проходит самостоятельно в течение нескольких минут, вряд ли стоит волноваться.
При интенсивных болях и усилении неприятных ощущений следует немедленно обращаться к врачу.
В каких случаях обращение в больницу должно быть обязательным
Девушке, вынашивающей младенца, очень важно научиться отличать патологические боли от физиологических. При умеренном или слабом дискомфорте, который проходит в течение нескольких минут, волноваться не стоит. Если же боль постоянно усиливается и долго не проходит, обращение в медицинское учреждение должно быть обязательным. Что же делать будущей мамочке? В такой ситуации следует вызвать скорую помощь или отправиться в поликлинику самостоятельно.
Немедленно обращаться в больницу следует при следующих симптомах:
- Дискомфорт постоянно усиливается, болезненные ощущения носят нарастающий характер и не проходят даже при горизонтальном положении тела.
- Ощущения в нижней части живота носят схваткообразный характер.
- Дискомфорт сопровождается диспепсическими расстройствами – тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита.
- Из половых путей появляются кровянистые выделения любой интенсивности.
- Боль слева или справа, усиливающаяся при пальпации.
Специалисты рекомендуют молодым мамочкам обращаться за консультацией к гинекологу даже в той ситуации, когда дискомфортные ощущения выражены слабо, но появляются регулярно.
Период беременности – это то время, когда женщине лучше лишний раз перестраховаться. Патологии у матери и плода, обнаруженные на ранних сроках, лучше поддаются лечению.
Причины тянущих болей на поздних сроках
Колющие и тянущие чувства в области матки могут возникать не только на ранних сроках. Иногда дискомфортные ощущения наблюдаются во втором и третьем триместре. С чем же это связано? Дело в том, что по мере увеличения плода матка сильно растягивается. Это и вызывает неприятные ощущения. Они могут распространяться на всю абдоминальную область, отдавать в поясницу и ногу. Такое явление считается вполне естественным и не должно вызывать беспокойство. Если же боль сильная, схваткообразная, тут стоит насторожиться. Такой симптом может указывать на начало преждевременных родов.
В третьем триместре у мамочки могут возникать так называемые ложные схватки. Это нерегулярные сокращения детородного органа, которые свидетельствуют о подготовке матки к предстоящим родам. Если сокращения нерегулярные и быстро проходят, волноваться женщине не нужно.
Подробнее о тренировочных схватках вы сможете узнать в одной из наших статей. Вся необходимая информация здесь.
Подводим итоги
Период беременности готовит будущим мамам множество трудностей и неприятных сюрпризов. На этом важном и ответственном жизненном этапе девушка должна со всей ответственностью отнестись к своему здоровью и прислушиваться к своему организму. Если возникают какие-либо неприятные симптомы, не стоит откладывать визит к врачу. Часто своевременное обращение за медицинской помощью позволяет предотвратить многие осложнения для мамы и ребенка.
Вся информация в данной статье предоставлена с целью ознакомления и не может быть расценена в качестве призыва к самолечению. Берегите себя и будьте счастливы.
Видео
Больше наглядной информации на интересующую вас тему вы сможете получить, ознакомившись с этим видеороликом.
