Тянущая боль внизу живота и боль в пояснице в первом триместре
Многие женщины, находящиеся в положении, жалуются на боль и дискомфорт в различных частях тела. Специалисты предупреждают: игнорировать подобные симптомы ни в коем случае нельзя! О любых неприятных ощущениях необходимо сообщать лечащему врачу, который определит, являются ли они следствием гормональной перестройки организма, растяжения мышц брюшного пресса, подстраивающихся под растущий плод, результатом обострения хронического заболевания или угрозы самопроизвольного прерывания беременности. При отсутствии угрозы жизни и здоровью малыша врач пропишет средства, устраняющие неприятные ощущения. Если же обследование выявит факторы, представляющие потенциальную угрозу жизни и здоровью будущей матери и/или плода, то специалист предпримет соответствующие меры по их ликвидации.
Содержание статьи:
Причины тянущих болей внизу живота в первые недели беременности. Почему болит живот на ранних сроках вынашивания плода?
Боль тянущего характера в нижней части живота и поясничном отделе позвоночника у беременных женщин возникает в связи со следующими физиологическими изменениями:
1 В течение первых двух недель после зачатия оплодотворенная яйцеклетка имплантируется (прикрепляется) к слизистой оболочке матки. В связи с этим женщина ощущает тянущий дискомфорт внизу живота. В большинстве случаев на столь раннем сроке будущая мама еще не знает о своем новом состоянии, поэтому может воспринять эти ощущения за менструальные боли.
2 На сроке трех-четырех недель начинается формирование хориона – ткани, на которой основана плацента. Ворсинки новой ткани интегрируются в стенку матки, при этом происходит создание сосудов, посредством которых эмбриону будет поставляться кровь (своеобразное начало образования его кровеносной системы). Боль в области матки и поясницы – характерные признаки для этого срока.
3 На протяжении пятой-шестой недель расширяется просвет кровеносных сосудов, через которые эмбриону поставляются кислород и питательные вещества. Перестройка стенок сосудов предусматривает минимизацию мышечного слоя. Благодаря этому процессу зародыш получает биологическую защиту: устойчивость от спазма сосудов при возникновении стрессовых условий. Организм матери при этом терпит следующие изменения: к матке и наружным половым органам поступает больше крови. В связи с непривычным полнокровием сосудов в области малого таза и пояснице появляется тянущая боль.
4 На сроке беременности в семь-восемь недель в организме женщины начинает синтезироваться гормон релаксин. Его вырабатывают яичники и хорион для релаксации соединительной ткани в суставных соединениях матери. Вначале женщина из-за этого ощущает дискомфорт, однако, в дальнейшем с помощью данного гормона нагрузка на суставы, увеличенная за счет роста плода, переносится ею намного легче.
5 В течение девятой-десятой недель усиленно растут мышечные волокна матки. В период беременности это самый быстро растущий орган. За время, которое проходит от зачатия до родов, вес матки возрастает в несколько раз, а форма изменяется так, чтобы создать наиболее комфортные условия для пребывания в ней малыша.
На этом же сроке связочный аппарат матки растягивается. Наибольшие изменения происходят в кардинальных и крестцово-маточных связках. Они становятся толще и плотнее, за счет чего увеличивается их прочность, что позволяет выдерживать нагрузки, которые связочный аппарат будет получать за счет развития плода. Указанные преобразования вызывают боли в копчике.
6 На одиннадцатой-двенадцатой неделях, завершающих первый триместр, подходит к концу и процесс органогенеза, формирования систем органов плода. Женщина в этот период может ощущать спонтанные мышечные сокращения в матке. Подобные кратковременные сокращения в часы физической активности будущей мамы, повторяющиеся до восьми раз в сутки, являются нормой. Данный процесс необходим для оттока венозной крови от матки, позволяющего не допустить варикозного расширения вен. У многих женщин, особенно, впервые ожидающих рождения ребенка, сокращения матки вызывают обеспокоенность, поскольку выражаются через тянущую боль.
7 Тянущие боли в пояснице вначале беременности отражаются и на работе мочевыделительной системы. Почки в этот период работают с повышенной нагрузкой. Поскольку объем циркулируемой крови в организме в целом увеличивается, изменяется и минутный кровоток в почках. Это сопровождается расширением лоханочной системы почек, что вызывает боль в спине.
Когда беременной женщине нужно обращаться за медицинской помощью, если у нее сильно болит живот?
1 Интенсивные боли внизу живота во время беременности могут быть признаком самопроизвольного аборта. Если женщина не получит своевременную терапию, направленную на сохранение беременности, процесс будет прогрессировать. Когда процесс самоаборта запускается, боли становятся постоянными. Важно знать, что в подобных ситуациях не всегда появляются кровянистые выделения или прочие дополнительные признаки, указывающие на опасность ситуации. Поэтому при появлении боли внизу живота лучше перестраховаться, обратившись за консультацией к гинекологу.
2 Боль в области поясницы может указывать на замирание беременности. Когда развитие эмбриона останавливается, в замершем плодном яйце начинаются воспалительные изменения, которые со временем переходят на стенку матки. Женщина ощущает сильную боль, у нее повышается температура тела.
3 Выраженный болевой синдром внизу живота слева или справа всегда сопровождает такую патологию, как внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка в таком случае прикрепляется не к внутренней поверхности матки, а к фаллопиевой трубе. На сроке около пяти недель женщину начинают мучить сильные боли в нижней части живота, как правило, с той стороны, где произошла имплантация. Подтверждение данного диагноза требует немедленного хирургического вмешательства, поскольку при внематочной беременности с развитием плода неизбежно происходит разрыв трубы с дальнейшим перитонитом и прочими опасными последствиями, несущими угрозу для жизни женщины.
4 Пузырный занос – процесс дегенерации тканей плода, в результате которого образовываются гидропические пузырьки. Болезненные ощущения сопровождаются симптомами, характерными для токсикоза.
5 Миома матки, особенно в пролиферирующей форме, во время вынашивания плода характеризуется способностью к быстрому росту. Миоматозные узлы быстро растут за счет усиленного кровоснабжения половых органов и увеличения диаметра сосудов. Чем больше становится матка, тем более ощутим болевой синдром. Если узлы располагаются по задней стенке матки, больная буде страдать от болей в пояснице.
6 Заболевания мочеполовой системы, которые возникли или были перенесены до наступления беременности. Известно, что беременность является катализатором для обострения заболеваний, особенно, если речь идет о почках. По вынашиванию плода можно определить качество работы мочевыделительной системы. Как правило, если у женщины были проблемы с ее функционированием, после зачатия обостряется мочекаменная болезнь, пиелонефрит или гломерулонефрит. Это объясняется увеличением объема крови, которая циркулирует в почках, снижением иммунитета и изменением кислотности мочи. У больной появляется дискомфорт в пояснице, конечности и лицо отекают, лабораторные показатели мочи изменяются.
Причины возникновения тянущей, ноющей боли в животе в первом триместре беременности
Для первого триместра беременности характерно появление тянущей или ноющей боли в животе, причина которой может скрываться в:
1 изменении гормонального фона будущей матери;
2 увеличении матки под давлением растущего плода;
3 переходе внутренних органов на новый режим работы, связанный с необходимостью обеспечения жизнедеятельности не одного, а двух организмов – матери и дитя;
4 растяжении мышц брюшной полости вследствие увеличения размеров плода;
5 повышенном тонусе матки;
6 воспалительном процессе в органах малого таза;
7 росте кисты желтого тела, сформировавшейся на месте доминантного фолликула, из которого «вылупилась» яйцеклетка. Задача желтого тела состоит в обеспечении организма необходимым для поддержания беременности и формирования плаценты уровнем прогестерона. Если в полости желтого тела начинает скапливаться жидкость, на его месте образуется киста, которая может проявлять себя посредством тянущей боли;
8 наличии инфекции мочевого пузыря;
9 воспалении аппендикса.
Резкая, схваткообразная боль, отдающая в поясницу и сопровождающаяся выделением крови из влагалища, может свидетельствовать о внематочной или замершей беременности или угрозе выкидыша, поэтому при возникновении данного симптома необходимо тут же связаться с лечащим врачом или вызвать скорую помощь.
Причины возникновения боли в животе, идентичной менструальной, у беременных женщин
Боль в животе, идентичная менструальной, нередко возникает при имплантации эмбриона в стенки матки и, как правило, проходит спустя пару дней, максимум неделю, с момента наступления беременности. Если боль носит тянущий / ноющий характер, сопровождается потерей сознания, сильным головокружением, слабостью и кровянистыми выделениями из влагалища, следует вызвать скорую помощь: подобные симптомы могут указывать на наличие внематочной беременности, представляющей угрозу жизни женщины, или вероятность самопроизвольного прерывания беременности.
Во втором триместре боль в животе, напоминающая менструальные «схватки», может возникнуть в результате увеличения матки под давлением растущего плода или ее повышенного тонуса. В первом случае никаких дополнительных мер по ликвидации неприятных ощущений предпринимать не приходится – со временем дискомфорт сходит на нет. Во втором случае необходима консультация специалиста, чтобы исключить угрозу выкидыша.
В третьем триместре боль, идентичную менструальной, может вызвать растяжение мышц брюшного пресса. Устранить неприятные ощущения в этом случае поможет соблюдение постельного режима. В целях профилактики возникновения дискомфорта, связанного с растяжением мышц брюшного пресса под давлением растущего плода, специалисты рекомендуют будущим матерям посещать специальные занятия (йога, аквааэробика, гимнастика для беременных) и не пренебрегать ежедневными прогулками на свежем воздухе.
Причины возникновения резкой боли в животе в первом триместре беременности
Резкая боль в животе в первом триместре беременности может являться следствием адаптации внутренних органов, в частности матки, к растущему плоду. На третьем-четвертом месяце эмбрион начинает активно увеличиваться в размерах, провоцируя растяжение мышц брюшного пресса вкупе с приступами резкой боли, усиливающейся при неосторожных движениях. По мере адаптации организма к новым условиям приступы постепенно сходят на нет: как правило, во втором-третьем триместре боль сменяется легким дискомфортом, не доставляющим особых неудобств.
Помимо вышеуказанного фактора возникновение резкой боли может спровоцировать:
1 сдавливание кишечника увеличившейся в размерах маткой (в этом случае, помимо резкой боли, может наблюдаться вздутие живота, расстройство стула в виде запора или диареи, повышенное газообразование);
2 ложные схватки (диагностируются с двадцатой недели беременности);
3 заболевание почек или мочевыводящих путей (сопутствующие симптомы – острая боль, возникающая в процессе мочеиспускания, тошнота, рвотные позывы, озноб, примесь крови в моче);
4 преждевременное отслаивание плаценты.
Чтобы исключить угрозу жизни и здоровью малыша, при возникновении любого из вышеперечисленных симптомов следует в срочном порядке проконсультироваться с лечащим врачом, который выявит причину дискомфортных ощущений и разработает комплекс мер, направленных на ее устранение.
Если у женщины болит спина при беременности в первом триместре, это, в большинстве случаев, нормально. Такие ощущения – это неотъемлемая часть периода вынашивания малыша. Появление боли может быть связано с физиологическими процессами, протекающими в организме матери. Изменение бытовых условий, образа жизни может также способствовать возникновению дискомфорта в спине.
Но нередко боль возникает по гораздо более опасным причинам. Она может быть симптомом заболеваний опорно-двигательного аппарата или органов пищеварительной, мочеполовой систем. Такие патологии могут протекать в легкой форме, а могут и составлять угрозу жизни, как матери, так и плода.
В каких ситуациях боль в спине в первом триместре – это нормально
Если боль в спине не сопровождается никакими дополнительными симптомами, значит, скорее всего, причины ее возникновения:
- Давление матки на позвоночный столб, напряжение мышечного корсета спины. Обычно боль в спине начинается во втором или третьем триместре, но у некоторых женщин этот симптом возникает уже на 2-3 месяце беременности.
- Релаксин, прогестерон – это гормоны, которые отвечают за расслабление мышц матки, предотвращение выкидыша. Однако вместе с маткой расслабляются и другие мышечные волокна, в частности, мышечный корсет спины. Поэтому снижается степень поддержки позвоночного столба, возникает боль.
- Жесткий или мягкий неортопедический матрас. Или неправильная поза во время сна, длительное нахождение в одном положении во время отдыха.
- Также спина может болеть после нагрузки, долгого сидения за компьютером, стояния на ногах, активного трудового дня, проведенного в обуви на высоком каблуке.
Гиподинамия и недостаток витаминно-минеральных веществ также могут способствовать возникновению болевого синдрома.
Вызывать неприятные ощущения в спине может один неблагоприятный фактор, тогда боль обычно не сильная, терпимая. А иногда несколько факторов действую одновременно, и боль усиливается в разы.
Какие патологии могут проявляться болью в спине
Беременность – это период, когда организм женщины не только перестраивается, но и становится более уязвимым для возникновения или обострения разных патологий. К примеру, если до зачатия у женщины был сколиоз, то он мог протекать бессимптомно. А возникшая нагрузка на поясницу в период вынашивания ребенка, становится детерминирующим фактором для стремительной прогрессии патологии. И вот тут сколиоз начинает проявляться болью в спине.
Если помимо боли у женщины имеются дополнительные симптомы, это может указывать на развитие заболеваний:
- Симптомы диспепсии и нарушения пищеварения, снижение веса, боль под ребрами – патологии органов пищеварительной системы.
- Нарушение мочеиспускания, кровь в моче, повышение температуры тела, острая боль в поясничном отделе и внизу живота – патологии органов мочевыделительной системы.
- Резкие, простреливающие боли в области спины, грудной клетки, шеи. А также ограниченность в движениях, онемение конечностей, головокружения – заболевания опорно-двигательного аппарата.
Если боль в нижнем отделе спины сопровождается кровотечением из влагалища – это может быть симптомом приближающегося выкидыша. В любом случае, если женщину беспокоят и настораживают любые симптомы – нужно обращаться к врачу. Только специалист может ответить на вопрос, почему болит спина, предпринять оперативные и адекватные меры по устранению симптома.
Что делать, если постоянно беспокоят боли в спине в первом триместре
Лечение боли в спине в первом триместре главным образом заключается в нормализации образа жизни, улучшении бытовых условий, применении безопасных методов терапии. В крайнем случае, врач может назначить легкие и разрешенные для беременной обезболивающие препараты.
Что делать, чтобы облегчить свое состояние самостоятельно:
- Заняться простой гимнастикой, йогой для беременных. Желательно, чтобы занятия происходили в присутствии инструктора. Можно заниматься индивидуально или в группе с другими беременными женщинами.
- Больше отдыхать, ходить на прогулки на свежем воздухе.
- Правильно, полноценно питаться. Лучше перейти на диету, в которую входят продукты богатые кальцием. Это молочное и кисломолочное, орехи, рыба и мясо, зелень. Главное следить за тем, чтобы к боли в спине не прибавилась еще и пищевая аллергия, поэтому экзотические продукты лучше исключить.
- Принимать назначенный лечащим врачом фармакологический витаминно-минеральный комплекс или витаминизированные фитопрепараты.
- Выбрать правильный ортопедический матрас (средней степени жесткости, эластичный, сделанный из природных материалов).
- Посоветоваться с врачом по поводу того, в какой позе лучше спать. Обычно специалисты рекомендуют спать на левом боку, подложив под голову и между колен подушки. По мере роста матки, подушку подкладывают также и под живот.
- Для поддержки спины можно носить индивидуальный бандаж, который не сдавливает область живота.
- Отложить все туфли, сапоги на высоком каблуке до следующего года. Предпочтение отдать легкой обуви на плоской подошве.
- Начать посещать бассейн.
- Перед отходом ко сну полезно принять расслабляющую теплую ванну, можно совместить с аромотерапией.
- Некоторым женщинам помогает легкий массаж спины при помощи слабой струи теплой воды в душе.
- На больное место можно воздействовать при помощи препаратов для местного применения (мазей, кремов). Главное, чтобы эти средства были разрешены для использования во время беременности.
Лучший совет, который беременная женщина может получить при боли в спине – это совет врача. Ведь специалисты знают о беременности все, и могут подсказать неожиданные решения для облегчения состояния будущей матери.
К какому специалисту обратиться при боли в спине в первом триместре
Чтобы сразу исключить угрозу выкидыша, лучше в первую очередь проконсультироваться с гинекологом. Если в этом плане все нормально, можно обратиться к терапевту, который проведет осмотр, а затем направит женщину к специалисту узкого профиля.
При боли в спине будущей матери может потребоваться осмотр:
- Гастроэнтеролога.
- Вертебролога.
- Невролога.
Возможно, придется сдать анализы, сделать МРТ, чтобы конкретизировать причину возникновения неприятного симптома.
Что нельзя делать при боли в спине в первом триместре
Во время беременности категорически нельзя заниматься самолечением. Принимать любые медикаментозные препараты даже в маленьких дозах – это значит подвергать здоровье ребенка огромному риску. Но и игнорировать свое состояние нельзя, ведь некоторые патологии требуют срочного, иногда оперативного лечения.
Также беременной не рекомендовано:
- Сильно массировать область крестца самостоятельно, просить близкого человека сделать массаж – это может стать причиной опасного повышения тонуса матки.
- Принимать горячую ванну для расслабления.
- Заниматься тяжелой работой, в том числе по дому.
- Применять на область поясницы любые препараты для наружного использования с согревающим эффектом. Пользоваться грелкой с горячей водой, делать согревающие компрессы – то есть любым образом греть область поясницы и крестца.
Боль в спине во время беременности беспокоит многих будущих мам. И обычно ее возникновение не связано с течением патологических процессов. Организм женщины так реагирует на изменения, которые происходят с ее телом в период вынашивания малыша, или беременная просто спит на неудобном матрасе, носит туфли на высоком каблуке. Каждый случай индивидуален, чтобы установить причину боли, исключить развитие опасных заболеваний, нужно посетить гинеколога и рассказать ему о возникшей проблеме.