Температура при дискинезии желчного пузыря
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Патологии органов пищеварения часто связаны с нарушением иннервации и тонуса мышечных стенок полых органов и протоков. Примерно у половины населения нашей страны в той или иной степени присутствует дискинезия желчевыводящих путей. Это состояние характеризуется нарушением процесса оттока желчи из полости желчного пузыря. Подразделяется на два основных типа: гипомоторная и гипермоторная дискинезия желчевыводящих путей. В зависимости от типа симптомы могут проявляться в виде болевого синдрома или тяжести и тупой распирающей боли в правом подреберье. При длительном течении заболевания вторичные признаки могут проявляться в виде хронической диспепсии, атонических запоров, профузных диарей, снижении массы тела или, наоборот, в её резком увеличении. Присутствуют и общие интоксикационные признаки: повышенная слабость с потливостью, утомляемость, нарушение аппетита, раздражительность.
В понимании медицинской терминологии дискинезия желчевыводящих путей — это временное или стойкое нарушение процесса моторики протоков желчного пузыря, которые отвечают за отведение желчи в полость двенадцатиперстной кишки в ответ на поступление в желудок пищевого комка. Желчь — это достаточно агрессивная физиологическая жидкость, которая участвует в обработке жиров и нейтрализации патогенной микрофлоры. При забросе в желудок или в протоки поджелудочной железы она способна вызывать протеолитический некроз тканей. Это провоцирует появление признаков реактивного панкреатита.
Требуется комплексное лечение дискинезии желчевыводящих путей, поскольку эта патология способна спровоцировать развитие таких грозных заболеваний пищеварительного тракта, как:
- холецистит, в том числе и калькулезный;
- реактивный панкреатит с развитием панкреонекроза тканей железы;
- катаральный хронический гастрит с рефлюкс эзофагитом;
- эрозию и язву двенадцатиперстной кишки;
- атонический и спастический колит.
При первичной диагностике дискинезии желчевыводящих путей важно не только установить тип нарушения оттока желчи, но и выявить наличие сопутствующих заболеваний и осложнений этого процесса.
Дискинезия желчевыводящих путей у детей
Как правило, большинство патологий системы пищеварения закладывается в раннем детском возрасте в процессе развития органов желудочно-кишечного тракта. Дискинезия желчевыводящих путей у детей встречается примерно у 70 % подростков и у 45 % детей в возрасте от 5 до 12 лет. Основная причина патологии — дисбаланс развития центральной и вегетативной нервной системы. Нарушение режима и рациона питания является провокационным фактором. В числе других факторов риска можно назвать:
- малоподвижный образ жизни;
- пассивное курение, если в семье кто-то из взрослых курит;
- употребление в пищу большого количества искусственных ароматизаторов и красителей, в том числе и в составе газированных напитков;
- патологии развития желчевыводящих путей.
В подавляющем большинстве случаев дискинезия желчевыводящих путей у детей протекает в скрытой, латентной форме. Первые симптомы могут проявляться внезапно, на фоне непривычных физических нагрузок. Обычно такие дети малоподвижные, вялые, у них отсутствует интерес к происходящим вокруг событиям. Успеваемость в школе может страдать по причине повышенной утомляемости за счет постоянной интоксикации организма. Боль в правом подреберье является определяющим признаком дискинезии желчевыводящих путей у детей. Возникает приступ после быстрой ходьбы, бега или подвижных игр. Приступ проходит самостоятельно после обильного отхождения желчи. Это провоцирует рези в тонком и толстом кишечнике, появление жидкого стула темного коричневого цвета. Повторно симптомы могут проявиться спустя 5 — 10 дней по мере скопления желчи.
Если не лечить дискинезию желчевыводящих путей у детей в раннем возрасте, то в период полового созревания при изменении гормонального фона это чревато усугублением ситуации с патологическими изменениями всех сопряженных органов пищеварения.
Типы дискинезии желчевыводящих путей: гипертонический и гипотонический
В зависимости от механизма нарушения оттока желчи выделяются различные типы патологии. Как правило, в диагностическом плане имеет значение гипотонический и гипертонический типы дискинезии желчевыводящих путей. Каждый из них имеет собственный механизм нарушения оттока желчи и сопровождается типичными вторичными патологиями.
Гипотоническая гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей
Застой желчи в желчном пузыре приводит к выпадению сладжа и созданию условий развития патогенной микрофлоры, холецистита и формирования камней. Это гипотоническая дискинезии желчевыводящих путей, которая характеризуется отсутствием или резким снижением тонуса мышечной стенки желчного пузыря и протока. В результате нарушения проводимости нервного импульса сигнал о выделении физиологической жидкости не проводится в полной мере. Желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку. Это становится причиной неполной обработки пищевого комка. Жиры не усваиваются. Появляется характерный симптом начальной стадии — так называемый «жирный стул».
Позже гипокинетическая или гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей приводит к развитию застойных явлений в полости желчного пузыря. Избыток этой физиологической жидкости может забрасываться в общий желчный проток и оттуда попадать к тканям поджелудочной железы. Гипотонический тип дискинезии желчевыводящих путей опасен развитием реактивного панкреатита, калькулезного холецистита, желчнокаменной болезни и некроза поджелудочной железы. У пациентов присутствует постоянный жидкий стул и признаки дефицита жирных кислот в рационе питания.
Гипертоническая гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей
Второй вариант механизма развития данной патологии включает в себя нарушение процесса регуляции выделения желчи в двенадцатиперстную кишку. В физиологической норме она выделяется под действием специального химического вещества, которые продуцируется слизистой оболочкой ДПК под влиянием поступившего туда пищевого комка. При этом идет одновременное поступление панкреатического сока, который обладает выращенной щелочной реакцией. Это свойство обеспечивает нейтрализацию агрессивного действия соляной кислоты и желчи, что способствует защите слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки от эрозии и язвы. Гипертоническая дискинезия желчевыводящих путей — это не контролируемый отток желчи вне зависимости от присутствия пищевого комка и выделения панкреатического сока. Поэтому слизистая оболочка ДПК и выходной сфинктер желудка постоянно подвергаются атакам агрессивной среды. В конечном итоге это приводит к развитию рефлюкса желчи в полость желудка. Возникает резкое изменение химического состава его внутреннего содержимого. Могут развиваться язвенная болезнь желудка и ДПК, язвенный колит, катаральный гастрит и дуоденит.
Гипертонический тип дискинезии желчевыводящих путей редко вызывает острые приступы боли. Обычно он характеризуется постоянным дискомфортом в правом подреберье и частыми расстройствами актов дефекации, при которых происходит чередование периодов запоров и диареи. Гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей может возникать у абсолютно здорового человека в ответ на неоднократный прием алкогольных напитков, острой, жирной и жареной пищи. Требуется комплексное и систематическое лечение.
Диагностика, признаки и симптомы дискинезии желчевыводящих путей
Диагностика любой патологии начинается со сбора анамнеза. По полученным и обработанным жалобам пациента можно определить примерную локализацию патологических изменений. Признаки дискинезии желчевыводящих путей можно определить уже в ходе опроса пациента. Обычно люди отмечают следующие субъективные признаки дискинезии желчевыводящих путей:
- регулярные приступы боли и тяжести в правом подреберье, особенно после приема жирной и соленой пищи, физических нагрузок;
- тошноту и неприятный горький привкус в ротовой полости;
- снижение аппетита;
- частые расстройства актов дефекации;
- ощущение жжения по всей полости живота, которое обычно приводит к обильному жидкому стулу и облегчению общего состояния.
Примерно у 60 % пациентов присутствует неприятный запах изо рта, который связан с поражением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Стоит отметить объективные симптомы дискинезии желчевыводящих путей. Примерно каждый второй пациент обращается первично на прием не к гастроэнтерологу, а к дерматологу с признаками атопического диффузного дерматита. Это заболевание в подавляющем большинстве случаев указывает на неблагополучие в тонком и толстом кишечнике, печени и желчевыводящих путях. Симптомы дискинезии желчевыводящих путей в этом случае могут начинаться с постоянного кожного зуда, который сопровождается сухостью эпидермиса и частичным шелушением. Спустя некоторое время могут появляться склонные к слиянию пузырьки, наполненные водянистой жидкостью.
Существуют и другие симптомы дискинезии желчевыводящих путей, которые может выявить врач при детальном осмотре больного:
- язык обложен желтым или коричневым налетом;
- пальпация верхней части живота и проекции двенадцатиперстной кишки болезненная;
- при аускультации может определяться урчание и усиление перистальтики кишечника (этот признак в большей степени присущ для гиперкинетической формы дискинезии желчевыводящих путей);
- температура может быть повышена только в случае присоединения вторичной инфекции и развития бульбита или холангита.
Боли при дискинезии желчевыводящих путей локализуются в подложечной области и в правом подреберье. Возникает болевой синдром на фоне нарушения диеты, физической нагрузки или стресса при длительном психологическом напряжении.
Диагностика дискинезии желчевыводящих путей включает в себя ряд специальных исследований. Наибольшей информативностью обладает ФГДС, во время которого врач может оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Также показано исследование различных фракций желчи, отделяемой из желчного пузыря. С помощью методов УЗИ исключается холецистит и камни в желчном пузыре. Не лишним будет исследование функций поджелудочной железы.
Лечение дискинезии желчевыводящих путей
Общие принципы терапии подобной патологии включают в себя нормализацию режима и рациона питания, общеукрепляющие процедуры, специальные физические упражнения и усилия направленные на стабилизацию процесса оттока желчи. Лечение дискинезии желчевыводящих путей во многом зависит от типа расстройства и наличия сопутствующих патологий.
В большинстве случаев на начальной стадии врач рекомендует противомикробную и антибактериальную терапию с целью устранения возможных воспалительных процессов в полости желчного пузыря, общего желчного протока и двенадцатиперстной кишки. Для этого может использоваться «Амоксициллин» в сочетании с «Трихополом» или «Метронидазолом». Также рекомендуются спазмолитические препараты, они позволяют купировать болевой синдром и устранить спазм желчного протока. Можно использовать «Но-шпу», «Платифиллин» или «Папаверина гидрохлорид».
Лекарства при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу могут включать в себя желчегонные средства, которые усиливают отток желчи из полости желчного пузыря. Это может быть «Холосас», «Аллохол», «Оксафенамид» и другие.
Перед тем как лечить дискинезию желчевыводящих путей, важно нормализовать режим питания и исключить стрессовые ситуации. Для детей школьного возраста назначается специальная группа занятий по физической культуре.
Питание и диета при дискинезии желчевыводящих путей
Любая патология пищеварительного тракта требует внимательного отношения к рациону и режиму приема пищи. Диета при дискинезии желчевыводящих путей должна исключать жирные, жареные, острые и соленые блюда. Требуется ограничить потребление животных жиров и различных искусственных компонентов пищи. Полностью запрещается алкоголь. Необходимо также отказаться от курения. Немаловажное значение при организации питания при дискинезии желчевыводящих путей уделяется нормализации режима приема пищи. Необходимо организовать питание так, чтобы между приемом пищи было не более 4-х часов. Порции не должны превышать объем в 250 мл.
Диета при дискинезии желчевыводящих путей включает в себя большое количество свежих овощей и фруктов, молочных и кисломолочных продуктов, рыбных блюд. Если у пациента присутствует избыточная масса тела, то это может быть вероятной причиной неправильной работы билиарной системы. Поэтому назначается гипокалорийная диета с ограничением жиров и углеводов до момента нормализации массы тела.
Source: bobolit.ru
Дискинезия желчевыводящих путей относится к распространенному заболеванию, которому подвержены 30 человек из 100. Точная статистика отсутствует, так как не все пациенты обращаются за врачебной помощью. Самостоятельное лечение чревато негативными последствиями, потому как симптомы и лечение билиарной дисфункции индивидуальны для конкретного случая.
Что такое дискинезия желчевыводящих путей
Диагноз ДЖВП озвучивается врачом тогда, когда в организме пациента происходит сбой в работе желчных протоков. Нарушения случаются в функционировании самого органа, что влечет за собой желчный застой или излишнее выделение желчи.
На заметку! ДЖВП считается предупреждающим, а не отдельным проявлением. Заболевание может указывать на наличие желчекаменной болезни, развитие панкреатита и других патологических состояний.
Причины и механизмы развития
Причины дискинезии желчных путей первичного синдрома:
- Психоэмоциональный фон. Стрессовые ситуации, нервные напряжения, переживания, расстройства ведут к дисфункции сфинктеров желчного пузыря.
- Аллергические проявления в хронической форме. Аллергены, присутствующие в организме, раздражают сфинктеры, ведут к нарушениям в работе.
- Несбалансированное питание. Редкие приемы пищи, периодические диеты по типу голоданий, несоблюдение правил здорового питания, частое потребление вредной еды, переедания ведут к дисфункции ЖКТ и нарушениям в продукции гормонов и ферментов для пищеварения.
- Сидячий образ жизни без физических нагрузок.
- Наследственный фактор.
Вторичные причины ДЖВП:
- гельминтоз;
- болезни ЖКТ (язвы, энтериты, гастриты);
- кишечная инфекция, вызываемая сальмонеллами;
- холангиты, гепатиты;
- хронические воспаления болезни брюшной полости, системы репродукции;
- патологические состояния почек;
- кисты в яичниках;
- вирусы и бактерии, находящиеся в ЖКТ;
- врожденные патологии органа;
- эндокринные болезни(гормональный сбой).
Важно! Дискинезия желчевыводящих путей считается распространенной патологией, которая развивается и прогрессирует по множеству причин.
Классификация
Различают 3 типа ДЖВП:
- Гипотоническая или гипомоторная дискинезия. Для патологии характерно снижение тонуса самого органа и желчевыводящих путей.
- Гипертоническая или гипермоторная дискинезия. Сократительная функция пузыря в этом случае, повышена.
- Смешанная дискинезия. Для болезни характерно присутствие болей коликообразного генеза, изменение активности органа и путей желчевыведения.
В момент заброса желчи при гипомоторной дискинезии слабо сокращающиеся пути ведут к застойному явлению желчи. Поэтому при ДЖВП по гипотоническому типу во время пищеварения задействовано недостаточное количество желчи. Еда не переваривается и не усваивается в полной мере.
Часто гипокинетическая дискинезия развивается в возрасте 35-45 лет. Причины дискинезии – нервные расстройства, стрессы. При патологии пациент ощущает болевой эффект, который распространяется на лопатку и спину с правой стороны. Боли продолжаются до нескольких суток.
В период ДЖВП по гипертоническому типу желчная жидкость чересчур быстро впрыскивается в систему пищеварения, что также отрицательно влияет на пищеварение. Пациент ощущает внезапный болевой синдром коликообразного генеза. Давление в самом органе возрастает, что провоцирует спазм сфинктеров желчного пузыря.
Гиперкинезия желчного пузыря развивается у людей в возрасте 30 лет, а также детей и подростков. Продолжительность болевого эффекта составляет 20-30 минут. Колики спровоцированы употреблением пищи или продолжительным лежачим положением (время сна).
Причины дискинезии подразделяют ДЖВП на следующие виды:
- Первичная. Патология связана с врожденными аномалиями строения путей желчевыведения (перетяжки, загибы, наличие перегородки внутри пузыря, удвоенное число протоков).
- Вторичная. Заболевание приобретается в течение жизни и становится следствием болезней органов ЖКТ.
Симптомы дискинезии желчевыводящих путей
Симптоматика зависит от вида билиарной дисфункции.
Симптомы дискинезии в зависимости от вида патологии | |
дискинезия по гипотоническому типу | дискинезия по гиперкинетическому типу |
щемящая и тупая боль, направленная в область правой лопатки и подреберья | коликообразные боли |
отрыжка, возникающая после принятия пищи | тошнота |
рвота с желчью | рвота, появляющаяся только в период приступа |
метеоризм, вздутие живота | нарушение сна |
привкус горечи во рту, ощутимый после еды и натощак с утра | быстрая утомляемость |
ожирение | снижение веса |
уменьшение аппетита | отсутствие аппетита |
повышенное потоотделение | повышение артериального давления |
увеличение секреции слюнных желез (гиперсаливация) | раздражительность |
брадикардия | тахикардия |
запор | понос |
налет на языке белого или желтоватого оттенка, желтушность кожных покровов |
На заметку! Для дискинезии путей желчевыведения повышение температуры тела не характерно. Поэтому, если у пациента наблюдается ее повышение, то это свидетельствует о воспалении или бактериальном поражении.
Помимо основных симптомов болезни есть косвенные признаки ДЖВП, которые помогут пациенту заподозрить дискинезию на начальном этапе развития. К ним относят:
- повышенную нервозность;
- частые перепады настроения;
- тревожность;
- плаксивость;
- ощущение необоснованных приступов страха;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- расстройство сексуальной активности у мужчин.
Осложнения и последствия, возникающие при заболевании
Приступы дискинезии не нормальны для организма. Поэтому при первых симптомах патологии важно посетить врача и незамедлительно начать терапию. Иначе есть риск развития таких осложнений, как:
- дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
- панкреатит;
- холецистит (хроническое воспаление стенки пузыря);
- появление конкрементов в органе;
- холангит (воспалительный процесс протоков);
- нарушение обменных процессов организма.
Диагностика
Пациенту, страдающему от дискинезии, следует получить консультацию гастроэнтеролога или хирурга. Возможно, дополнительно будет необходима консультация невролога, эндокринолога, гинеколога.
Для выявления типа заболевания, специалист проведет обследование, которое исключит другие патологии и онкологию.
Диагностика при дискинезии желчевыводящих путей включает процедуры.
- Пальпацию брюшной полости, опрос и визуальный осмотр.
- УЗИ живота брюшной полости. Ультразвуковое исследование поможет рассмотреть размеры и контуры органа, исключить онкологию и возможные аномалии. Обследование также покажет сократительную способность органа.
- Анализ мочи и крови. Когда в организме присутствует воспаление, то показатели РОЭ имеют повышенные значения, а увеличение лейкоцитов и эозинофилов свидетельствуют о глистной инвазии. Кроме того при дискинезии может наблюдаться наличие С-реактивного белка, а значения билирубина в крови будут выше нормы.
- Анализ кала на лямблии.
- Холангиография. Рентген путей желчевыведения, проводимый при помощи контрастного вещества, назначается только по показаниям врача. Процедуру проводят под местным наркозом.
- Холецистография – рентген органов ЖКТ, проводимый с контрастным веществом. В его качестве применяется йодсодержащий препарат. Он вводится больному в вену или через ротовую полость.
- Эндоскопическая холангиография. Пациенту через рот вводят эндоскоп, который поможет в мельчайших подробностях рассмотреть желчный пузырь, сделать снимки. В течение процедуры возможно удаление камней. Эндоскопическую холангиографию делают с контрастом и по показаниям.
- Дуоденальное зондирование. Обследование проводится по показаниям и состоит из исследования состава желчной жидкости и оценки активности желчевыводящих путей.
На заметку! Диагностирование при дискинезии назначается специалистом. Оно зависит от симптоматики и носит индивидуальный характер в каждом конкретном случае.
Как лечить дискинезию желчевыводящих путей
Лечение при дискинезии делают комплексно и зависит от вида патологического состояния больного.
При дискинезии желчного пузыря лечение включает:
- налаживание режима (время сна и бодрствования) и рациона;
- медикаментозное лечение;
- физиопроцедуры.
Важно! Для результативной терапии нужно, чтобы у больного присутствовал стабильный психоэмоциональный фон.
В течение гипотонического типа дискинезии больному назначают прием желчегонных препаратов группы холеретиков (Аллохол, Хофитол). В составе препаратов содержатся пищеварительные ферменты, желчные кислоты или желчь. Во время приема лекарств у больного с гипокинетической патологией наблюдается повышение сократительной функции желчного пузыря, а переваривание пищи происходит в нормальном режиме. На фоне употребления таблеток увеличивается выработка желчи.
Длительность приема препаратов составляет от 3 до 8 недель. Продолжительность лечения и дозировки лекарств подбирает лечащий врач.
Прием холеретиков переносится хорошо, но иногда влекут побочные эффекты (аллергические высыпания на теле, диарея). При обнаружении побочных воздействий медикаментозная терапия пересматривается.
Холеретики запрещены к приему, если у пациента наблюдается:
- непроходимость путей желчевыделения;
- болезни почек;
- гепатит;
- камнеобразование.
На заметку! Для оздоровления нервной системы врач назначит дополнительный прием лекарственных препаратов на растительной основе. К таким препаратам относят настой женьшеня и элеутерококка.
При лечении гиперкинетической дискинезии специалист рекомендует принимать холеспазмолитики и холекинетики. Лекарства данных групп воздействуют расслабляюще на желчевыводящие пути, снимают спазмы, повышают активность пузыря.
После приема препаратов возможны редкие случаи расстройства стула.
При обострениях принимаются спазмолитики (Но-шпа, Цистрин, Спазоверин). Они локализуют колющие боли во время внезапного приступа.
Независимо от вида дисфункции больным рекомендован прием вегетостабилизирующих и психотропных лекарственных препаратов.
В лечебных целях при дискинезии хорошо зарекомендовала себя такая процедура, как тюбаж с травяными отварами, магнезией, минеральными водами, сорбитом. Манипуляция проводится только по разрешению врача и направлена на улучшение желчного оттока.
Тюбаж проводится на голодный желудок утром. В 200 мл воды (или травяного отвара) разводят пакет (20 гр. для пациентов весом менее 70 кг) магнезии. Раствор выпивают, ложатся на правый бок, подложив к левому боку грелку. Процедура проводится не более часа. Сверху можно укрыться теплым одеялом.
Очистить печень от желчи можно при помощи приема минеральных вод. Температура употребляемой воды должна быть +38…+40 ̊С. Объем воды, выпиваемой за раз – 100 – 200 мл. Время приема – за 20 – 30 минут до приема пищи. Количество приемов в сутки – 3 раза. Продолжительность курса – 3 – 5 дней.
Дополнительно к медикаментозной терапии дисфункция подвергается лечению народными средствами. Продолжительность траволечения составляет 14 – 21 день.
Растения способны активизировать выработку желчи и откорректировать подвижность путей. Для фитотерапии не нужны сложные сборы, а достаточно применять монокомпонентные отвары и настои. В лечебных целях используют травы, обладающие спазмолитическим, болеутоляющим, противовоспалительным воздействием.
Растения, применяемые при ДЖВП.
- Бессмертник. 30 гр. сухого растения заливается 500 мл кипятка. Банку с составом нужно укутать. Настаивается отвар не менее 1-2 часов. Принимается трижды в день по полстакана за 20 минут до еды.
- Календула. 1ст.л. сушеных цветов календулы заливается 200 мл кипящей водой. Оставить смесь на полчаса в закрытой таре. Принимается настой 4 раза в день после еды по 2 ст.л.
- Зверобой. 2 ст.л. сырья залить 400 мл кипящей водой, поставить на водяную баню на 20 минут. Принимается 3 раза в день по половине или четверти стакана через полчаса после еды.
- Сушеница топяная. На 1 стакан кипятка берут 2 ст.л. сырья. Настаивают чай около 20 минут в закрытой посуде. Принимают по четверти стакана трижды в день после еды в теплом виде.
- Ромашка аптечная. В 200 мл кипятка положить 1 ст.л. сухоцвета. Настаивать 10 минут. Принимать по 200 мл 3 раза в день.
- Мята. В стакан кипятка высыпать 2 ст.л. сухой травы. Настаивается отвар полчаса. Принимается чай по 50 мл до еды по 3-4 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.
В физиотерапевтических целях при гипокинетической дисфункции применяется:
- электрофорез;
- углекислые ванны;
- СМТ-терапия;
- фарадизация;
- синусоидальные модулированные токи.
При гиперкинетической патологии используют:
- электрофорез новокаина, папаверина;
- парафиновые примочки на область брюшной полости;
- микроволновая терапия;
- хвойные и сероводородные ванны.
Кроме того при билиарной дисфункции применим точечный массаж, лечение пиявками и акупунктура.
В редких случаях, когда отсутствует эффект от комплексного лечения, больному показано хирургическое вмешательство – радикальное или малоинвазивное.
Иногда в борьбе с патологическим состоянием тяжелой степени проводится холецистэктомия (ампутация атонического желчного пузыря). Процедура выполняется лапаротомическим (разрез брюшной полости) или лапароскопическим (вместо разреза брюшной полости для инструментов и аппаратов делают проколы) методами. После операции у пациента может развиться постхолецистэктомический синдром.
Прогноз на выздоровление после лечения
При комплексном и грамотно построенном лечении, пациент забудет про боли спустя уже 2-3 недели после начала терапии.
После лечения для пациента важно придерживаться некоторых правил, которые помогут избежать рецидива.
Во-первых, пациенту следует отказаться от вредных привычек. Во-вторых, нужно восстановить полноценный сон, давать организму умеренные физические нагрузки, без перегрузок. В-третьих, пересмотреть рацион питания, увеличив потребление продуктов растительного происхождения.
Придерживаясь врачебных рекомендаций, возврат к нормальной жизни происходит быстро.
Диета при ДЖВП
Диета при дискинезии желчного пузыря взрослых показана обязательно. Голодание запрещено. В первые дни питание состоит из овощных пюре, перетертых супов и каш.
В диетический рацион входят следующие продукты:
- вчерашний (черствый) хлеб;
- нежирные сорта рыб, мяса;
- молочная продукция малой и средней жирности;
- овощи, фрукты;
- каши;
- не наваристые бульоны, супы;
- сладости (мед, пастила, зефир, мармелад);
- макаронные изделия;
- растительное масло;
- соки;
- чаи, травяные отвары, минеральная вода.
Запрещено к употреблению:
- овощи, имеющие остроту (редис, редька), бобовые (горох, фасоль);
- мягкие хлебобулочные изделия, сдоба;
- сосиски, колбасы;
- жирные сорта мяса, рыбы;
- копченая продукция;
- консервы, маринады;
- фаст-фуд, полуфабрикаты;
- молочная продукция с высокой жирностью (сливки);
- кондитерские изделия, выпечка;
- специи, соусы (горчица, майонез, хрен);
- алкогольные напитки;
- шоколад.
Пища принимается в сыром, отварном и запеченном виде. В целях термической обработки использовать жарку запрещено.
На заметку! При ДЖВП запрещены к употреблению кислые, копченые, жареные, соленые, чрезмерно холодные продукты.
Питание в течение дня дробное, разделенное на 5 – 6 порций.
Примерное меню на день.
Первый завтрак: овсяная каша с добавлением молока, салат из огурцов и томатов, заправленный маслом, сок, хлеб.
Второй завтрак: фруктовый салат с добавлением йогурта или меда.
Обед: суп-пюре, запеканка из макарон и мясного фарша, компот.
Полдник: творог с добавлением сухофруктов.
Ужин: салат из тертой свеклы с маслом, голубцы, отвар шиповника.
На ночь: 200 мл питьевого йогурта или кефира.
Больному, столкнувшемуся с ДЖВП нужно регулярно посещать гастроэнтеролога, а чтобы избежать новых приступов патологии, проводить профилактику. Основными профилактическими мерами является своевременное, полное лечение болезней желудочно-кишечного тракта, нервной системы и глистных инвазий. Пациенту положен 8-ми часовой сон, прогулки на свежем воздухе, правильный режим питания.