Таблетки от гастрита и язвы желудка список цена

Желудок – это орган пищеварительной системы, расположенный под пищеводной трубкой и имеющий объем около 500 мл. Изнутри стенки желудка выстланы слизистыми (эпителиальными) оболочками – слоем клеток эпителия, выполняющих защитную функцию. Когда слизистый слой желудка воспаляется, больному ставится диагноз «гастрит». Это заболевание в 90% случаев имеет инфекционную природу и развивается при обсеменении слизистых оболочек спиралевидными бактериями Helicobacter pylori. Симптомы инфекционного гастрита достаточно специфичны. Это могут быть боли в животе (в верхней части), рвота, тошнота, расстройства стула.

Если больной откладывает обращение в больницу, не соблюдает назначенный врачом режим, самостоятельно корректирует схему приема лекарств, на поверхности слизистых могут появиться признаки изъязвления. Язва желудка – тяжелое осложнение гастрита, характеризующееся появлением локальных трофических дефектов под воздействием желчи, соляной кислоты и протеолитических ферментов. Лечение патологий желудка требует не только соблюдения специальной диеты, но и применения медикаментозных методов. Ниже перечислены препараты от гастрита и язвы желудка, а также дана их подробная характеристика, и приведена рекомендуемая схема использования.

В каких случаях требуется антибактериальная терапия?

Антибиотики и противомикробные средства для лечения инфекционного воспаления желудка показаны в 88-90% случаев. Главным возбудителем заболевания являются грамотрицательные микроорганизмы Helicobacter pylori, устойчивые к воздействию многих антибиотиков, поэтому для лечения инфекционного гастрита всегда применяются комбинированные схемы, состоящие из 2-3 препаратов. Риск развития язвенного дефекта при отсутствии своевременной терапии, особенно если больной не соблюдает принципы диетического питания, страдает табачной или алкогольной зависимостью, в некоторых случаях может достигать 98,9%. При выборе подходящего лекарства врач учитывает возраст пациента, степень обсеменения слизистых бактериями H. Pylori и предполагаемую эффективность конкретной лекарственной группы.

Комбинация пенициллинов и макролидов

Данные антибиотики входят в группу лекарств первой линии для эрадикации возбудителя инфекции. Лечение первой линии всегда дополняется ингибиторами протонного насоса, а в качестве препаратов выбора в большинстве случаев используются «Амоксициллин» и «Кларитромицин». «Амоксициллин» — лекарственный препарат из группы полусинтетических пенициллинов, обладающий широким спектром антибактериальной активности и минимальным списком побочных эффектов (в сравнении с другими средства из группы антибиотиков). Принимать «Амоксициллин» и его аналоги следует 2 раза в день в дозировке 500 мг. Длительность лечения не должна быть меньше 10 дней – более короткие курсы увеличивают вероятность рецидивов. Для детей разовая доза амоксициллина рассчитывается из расчета 20 мг/кг.

Таблица. Аналоги «Амоксициллина» и их стоимость.

Важно! Людям с признаками язвенных дефектов в слизистом и подслизистом слое желудка следует выбрать препараты без добавления клавулановой кислоты (используется в комбинации с амоксициллином для повышения его эффективности).

Из макролидов в схему лечения обычно включается «Кларитромицин». Лекарство обладает быстрой системной абсорбцией, связь с белковыми компонентами плазмы составляет более 90 %. Принимать «Кларитромицин» необходимо в течение 2 недель в дозировке 250-500 мг 2 раза в день. Противопоказан прием данного антибиотика беременным на ранних сроках гестации, кормящим женщинам, больным с различными формами печеночной и почечной недостаточности.

Комбинация средств тетрациклинового ряда и метронидазола

«Тетрациклин» и «Метронидазол» являются препаратами второй линии, а их комбинация используется при отсутствии необходимого эффекта от использования лекарств первой линии протокола эрадикации Helicobacter pylori. Чаще всего метронидазол назначается в форме таблеток, но если больной проходит лечение в стационаре может использоваться инфузионная терапия, особенно если гастрит осложняется язвенным дефектом слизистой. Схема лечения «Метронидазолом»: по 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Аналоги препарата:

• таблетки «Клион» (76 рублей);
• таблетки «Флагил» (129 рублей).

«Тетрациклин» и его аналоги назначаются на срок от 1 до 2 недель. Разовая дозировка обычно составляет 100-200 мг. Принимать лекарство следует 2 раза в день.

Средства для лечения кислотозависимых состояний желудка (ИПП)

Это препараты, блокирующие активность пищеварительных ферментов в париетальных клетках желудка и прекращающие завершающую стадию синтеза соляной кислоты. Они могут назначаться в составе комплексной терапии язвенных дефектов слизистых оболочек кишечника и желудка (включая пептическую язву неуточненной локализации и стрессовые язвы), гастрита и гастроэзофагельного рефлюкса. Препаратом выбора в большинстве случаев становится «Омепразол». Капсулы «Омепразол» обладают быстрой абсорбцией и начинают действовать в течение часа после приема внутрь, а достигнутый эффект сохраняется на протяжении суток (у больных с язвенной болезнью этот период может быть меньше – до 17 часов).

В составе комплексной эрадикации Helicobacter pylori при использовании протокола первой линии препарат принимается в течение 1 недели по 20 мг 1-2 раза в день. Для лечения язвенной болезни желудка длительность терапии увеличивается до 1-2 месяцев (при сохранении режима дозирования). В период обострения гастрита и язвы желудка препарат принимают по 1 капсуле 1 раз в день (при осложненном течении суточная дозировка может быть увеличена до 40 мг) в течение 2-4 недель.

Аналоги «Омепразола»:

• «Ультоп»;
• «Ортанол»;
• «Омез»;
• «Улкозол»;
• «Лосек»;
• «Демепразол».

Обратите внимание! Пациентам пожилого возраста (старше 60 лет) коррекция дозировки не требуется.

Повышенная кислотность желудочной среды: лечение

Повышенная секреция соляной кислоты – один из главных факторов развития язвенной болезни. Если у больного уже диагностированы локальные язвенные дефекты, повышенная кислотность желудочного сока может спровоцировать рецидив заболевания и привести к прободению – появлению сквозного отверстия в желудочной стенке и эвакуации желудочного содержимого в брюшную полость. Прободение язвы – опасное осложнение язвенной болезни, которое в 13% случаев является причиной острого перитонита (воспаления тканей брюшины, которое может привести к летальному исходу).

Лечение гастрита с повышенной кислотностью всегда комплексное и должно включать диету, щадящий режим и медикаментозную коррекцию. Для защиты слизистых от разъедания соляной кислотой больному назначаются антациды – препараты, нейтрализующие соляную кислоту, обладающие обволакивающим и адсорбирующим действием. Лекарства данной группы перечислены в таблице ниже.

Таблица. Антациды при повышенной кислотности желудочно-кишечной среды.

Для подавления синтеза соляной кислоты и предотвращения язвенной болезни применяются блокаторы гистаминовых рецепторов, например, «Фамотидин», «Фамосан», «Квамател».

Сниженный синтез соляной кислоты: препараты

При гастрите с пониженной кислотностью основой лечения являются лекарства из группы антиферментов. Препаратом выбора для лечения взрослых больных чаще всего становится «Ацидин-пепсин». Это препарат в форме таблеток, позволяющий повысить кислотность желудочного сока и активность протеолитических ферментов, обеспечивающих пищеварительные процессы. Препарат показан в качестве заместительной терапии при атрофии желез желудка и ахилии – патологии, при которой в желудке отсутствует пепсин, а соляная кислота практически не синтезируется.

Принимать препарат нужно 2-4 раза в день по 500 мг. Длительность лечения определяется динамикой проводимой терапии, переносимостью и общей клинической картиной заболевания.

Из пищеварительных ферментных препаратов больному также могут назначаться:

• «Мезим Форте»;
• «Панкреатин»;
• «Фестал»;
• «Креон».

Обратите внимание! Перечисленные лекарства используется не только для лечения гастрита и язвы желудка, но и для коррекции погрешностей в питании, но принимать препараты данной группы без консультации с врачом нельзя.

Вспомогательное лечение

Почти все лечебные схемы терапии гастрита и язвенных дефектов включают препараты висмута. Это лекарства, обладающим гастропротекторным (защитным) действием и повышающие устойчивость слизистых оболочек желудка и кишечника к воздействию соляной кислоты, желчи, протеолитических ферментов и солей желчных кислот. Препараты висмута обладают низкой абсорбцией, выводятся из организма вместе с фекалиями. При попадании небольшого количества солей висмута в кровоток в процессе выведения участвует почечная система.

К препаратам висмута относятся следующие препараты:

• таблетки «Улькавис»;
• таблетки «Де-нол»;
• таблетки «Эскейп».

При острых инфекционных гастритах, сопровождающихся выраженной диспепсией (боли в желудке, тошнота, кишечные спазмы, вздутие), а также рвотой, показано применение препаратов, содержащих метоклопрамид (например, «Церукал»). При сильной рвоте средство вводится инъекционным способом в мышцу или в вену. Если на фоне гастрита рвота началась у ребенка, допускается применение «Мотилиума» в форме сиропа для детей. Препарат имеет высокую стоимость (более 1000 рублей), но это единственный препарат, который разрешен к использованию у детей младше 6 лет.

Аналогами «Мотилиума» для взрослых являются: «Домперидон», «Мотилак».

При болях в животе, вызванных сокращением желудочных или кишечных стенок, в схему лечения обязательно включаются спазмолитики на основе дротаверина или папаверина: «Спазмонет», «Но-шпа», «Папаверин», «Папаверина гидрохлорид», «Дротаверин», «Спазмол». Суточная дозировка дротаверина для взрослого человека составляет 120-240 мг, которые необходимо разделить на 2-3 приема. Длительность применения зависит от интенсивности болей и общего самочувствия пациента и составляет обычно от 5 до 14 дней.

При выраженной рвоте, когда таблетки плохо усваиваются, спазмолитики лучше использовать в форме ректальных суппозиториев («Папаверина гидрохлорид»). Если врачом не даны иные указания, вводить в прямую кишку их следует 2 раза в день после дефекации.

Гастрит и язва желудка – заболевания, лечение которых должно контролироваться специалистом. Самолечение может привести к тяжелым последствиям и осложнениям, поэтому любые препараты можно принимать только с разрешения лечащего врача. Болит живот и тошнит изучайте по ссылке.

Видео — Лекарства от гастрита и язвы желудка

Своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лекарство от гастрита гарантируют больному полное выздоровление.

Среди пациентов, которые обращаются к гастроэнтерологу, с жалобами на работу органов пищеварения, 2/3 больны гастритом. И виной этому – не только бактериальная флора, предпосылки закладываются самим больным при неправильном питании.

Чтобы избежать перехода острого воспаления слизистой желудка в хроническое, необходимо не заниматься самолечением при появлении первых симптомов, а немедленно обратиться к профильному специалисту – это поможет избежать пожизненных страданий. Только врач может правильно определить форму заболевания и назначить соответствующие препараты для лечения гастрита.

Виды гастрита

Возбудителем воспалительного процесса в желудке является бактерия Хеликобактер, попадающей в организм с пищей, водой. Врачи считают, что носителем возбудителя является каждый второй житель Земли.

Болезнетворный микроорганизм комфортно чувствует себя в кислой желудочной среде и способен в ней размножаться, выделяя токсины, которые способны разрушать клетки эпителия желудка.

Воспаление стенок желудка имеет две стадии развития. Признаками острого этапа развития заболевания являются:

• резкие боли в верхней части живота;
• ощущение тяжести;
• рвота;
• расстройство кишечника;
• отрыжка с привкусом кислоты;
• упадок сил;
• головокружение.

Болезнь начинается внезапно, обычно можно определить причину – это съеденная пища, алкоголь, выпитое лекарство, действие какого-либо вещества, инфекционное заболевание.

При игнорировании плохого самочувствия, самолечении острая стадия гастрита трансформируется в хроническую. Это наблюдается в 8 случаях из 10. Жалобы больного при хронической форме патологии:

• тупая боль в подвздошной области;
• тошнота после приема пищи;
• неприятный привкус во рту;
• периодические расстройства стула;
• частое вздутие кишечника;
• отсутствие аппетита.

При похожих симптомах гастрита, гастроэнтерологи выделяют несколько типов заболевания, каждый проявляется особыми симптомами, имеет свои способы определения, требует соответствующего лечения. Течение воспалительного процесса вызывает повышенное или сниженное производство желудочного сока, что во многом определяет методы лечения. Различают следующие формы гастрита в острой форме:

• простую (катаральную);
• флегмонозную;
• токсическую (некрозную);
• фибринозную.

Хронический гастрит бывает в следующих формах:

• аллергической (эозинофильной);
• химический (лекарственный);
• аутоиммунный (при системном сбое организма и образовании антител на свои же клетки);
• идиопатический (при котором один и тот же фактор действует повторно).

Следующей формой развития воспалительных процессов в желудке будет образование язв на поверхности слизистых (язвенная болезнь желудка), что является фактором риска возникновения рака.

Самой распространенной формой воспаления слизистой оболочки желудка является катаральная, затем – некрозная. Флегмонозная и фибринозная формы обычно встречаются у мужчин, часто – у лиц, страдающих иммунодефицитом.

Простой (катаральный) гастрит

Такой гастрит – часто встречающаяся форма (болезнь захватывает верхний слой слизистой желудка). Причинами заболевания являются:

• отравление некачественной пищей;
• индивидуальная чувствительность на определенные продукты питания;
• аллергия на лекарственные средства или алкоголь;
• склонность к перееданию;
• чрезмерное нервное напряжение.

Симптомы начала заболевания возникают очень быстро – через несколько часов после попадания в организм токсичного продукта. Ярким симптомом заболевания является рвота кусочками непереваренной пищи, острая боль в области желудка и левой верхней части живота. Длительность заболевания — не менее 7 дней.

Токсический (некрозный) гастрит

Заболевание в этой форме вызывают токсические вещества, попадающие в организм человека. Им часто болеют рабочие химических и металлургических производств, лица, страдающие алкогольной зависимостью, которые злоупотребляют спиртосодержащими веществами.

Соли тяжелых металлов, угольная и металлическая пыль, токсичные жидкости, попадающие в организм человека, глубоко поражают оболочки желудка, вызывая омертвение тканей, язвы и разрушения слизистых. Дополнительно определяются поражения пищевого тракта (полученные при проглатывании жидкостей).

При токсическом гастрите определяются следующие симптомы:

• боль и жжение во рту и пищеводе;
• невозможность глотания, вязкая слюна;
• рвота с примесями крови;
• боли в желудке;
• бледность и слабость;
• резкий упадок сил;
• возможно шоковое состояние.

Флегмонозная и фибринозная формы гастрита

Редкой формой гастрита является флегмонозная форма, в которую может перерасти простой гастрит при сниженном иммунитете. Характеризуются гнойными очагами под слизистой оболочкой желудка. Возбудителем заболевания являются условно-патогенные или болезнетворные микроорганизмы, проникающие в желудок из других очагов воспаления в организме. Больному в этом состоянии требуется незамедлительная помощь врачей.

Фибринозный гастрит развивается на фоне тяжелых инфекций в организме (скарлатины, тифа, оспы), встречается редко, является осложнением первичного заболевания.

Лекарства от гастрита

На вопрос, который задают покупатели работникам аптек – какое лучшее лекарство от язвы желудка и гастрита, ответить нельзя. Гастриты разные, поэтому для каждого из типов заболевания подбирается индивидуальная схема лечения. Определить это может только врач на основании проведенных диагностических исследований, которые позволяют выявить наличие в крови антигенов к Хеликобактер Пилори, тип и локализацию воспаления в желудке. Для определения кислотности желудочного сока определяется концентрация гормона Гастрина, общий анализ крови позволяет определить наличие воспаления в желудке (по характеристикам лейкоцитов и СОЭ). Инструментальные методы исследований – рентгеноскопия или эндоскопия позволит визуально осмотреть оболочку желудка и непосредственно определить зоны поражения.

В связи с невозможностью определить тип болезни, самостоятельно подобранные пациентом лекарства от гастрита и язвы принесут больше вреда, чем пользы.

Основные направления терапии при воспалении желудка и язве – устранение причин воспаления и симптоматическое лечение, а именно:

• определение режима питания в соответствии с типом заболевания;
• купирование воспаления;
• восстановление слизистой желудка;
• устранение вздутия кишечника и выведение газов;
• снятие болевых симптомов;
• восстановление пищеварения;
• снятие симптомов аллергии (при необходимости);
• регулирование кислотности;
• устранение неустойчивого стула;
• восстановление нормального эмоционального фона.

Средства от гастрита и язвы делятся на группы в зависимости от цели назначения и выполняемой функции и бывают в различных лекарственных формах – таблетках, капсулах, суспензии, растворах.

Противовоспалительные средства

Для купирования воспалительного процесса применяются несколько групп средств, которые подбираются в зависимости от типа гастрита:

• антацидные лекарства назначаются с целью нейтрализации излишков соляной кислоты, действуют как нейтрализаторы или адсорбенты. К этой группе относятся Пантопразол, Омепразол, которые после принятия воздействуют на кислотность в желудке и дают возможность восстановиться клеткам слизистой. Омепразол дополнительно влияет на клетки в стенках желудка чтобы снизить выработку желудочного сока.
• холинолитики избирательно подавляют производство соляной кислоты, снижают тонус желудка;
• гистаминные блокаторы регулируют производство соляной кислоты -Фамотидин, Ранитидин;
• ингибиторы протонной помпы, обладающие свойством регулирования производства соляной кислоты — Эзомепразол, Лансопразол, Омез;
• цитопротекторные средства, способные повышать производство слизи в желудке Де-Нол;
• антибиотики и противобактеральные средства, уничтожающие бактерию Пилобактер – Ампициллин, Пилобакт-Нео, Метронидозол, Амоксициллин, Кларитромицин.

Средства, восстанавливающие пищеварение

Для нормализации пищеварения при заболевании различными формами гастрита важное значение имеют препараты:

• для восстановления микрофлоры и запуска правильного пищеварения за счет внесения в организм культур позитивной кишечной флоры – Бифидумбактерин, Хилак, Бифиформ;
• ферментные средства, содержащие ускорители процессов переработки пищи. К ним относятся Мезим, Фестал, Дигестал;
• средства, ускоряющие моторику кишечника и нормализующие процесс прохождения пищевого комка – Мотилак, Мотилиум, Церукал;
• лекарства, подавляющие тошноту и рвотные позывы – Мотилиум;
• противодиарейные, нормализующие обработку пищевого комка – Смекта, Альмагель, Полифелан;
• нормализующие состояние при вздутии кишечника (ветрогонные) – Эспумизан.

Средства этих групп помогают снять дискомфорт, сопровождающий процесс пререработки пищи и повысить уровень жизни страдающего от гастрита.

Препараты для снятия болевых ощущений

При гастрите и язве желудка снятие болевого симптома необходимо для улучшения состояния пациента. Для этого используются несколько групп препаратов:

• обволакивающие средства предохраняют воспаленную слизистую желудка от воздействия едкого желудочного сока, выпускаются в форме суспензий или таблеток, включают в состав магний или алюминий, дополнительно имеют способность нейтрализовать соляную кислоту – Фософалюгель, Ренни, Маалокс;
• непосредственно снимающее боль за счет снятия спазмов мышечных волокон и улучшения кровообращения — Но Шпа в виде таблеток или инъекций при сильных болях, Дротаверин, Папаверин;
• анальгетики, способствующие снятию отека слизистых и уменьшить боль – Анальгин, Баралгин.

Больные гастритом чрезвычайно раздражительны из-за постоянных болевых ощущений и назначение успокаивающих средств облегчает и ускоряет лечение. Для этого назначаются Амитриптиллин, Санасон, настойка или экстракт Валерианы.

При нарушениях со стороны печени и нормализации функции желчеотделения назначают Гепабене, Лив 52, Карсил, Эссенциале, Фосфолив, Фламин, Урсофальк.

Группы лекарств в зависимости от типа гастрита

Таблетки от гастрита и язвы назначаются врачом при диагностировании:

• острого или хронического гастрита;
• диагностирования или обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• болезненности в эпигастральной области;
• после лечения противовоспалительными средствами, воздействующими на слизистые желудка.

При диагностировании бактерии Хеликобактер как возбудителя заболевания, назначается курс антибиотиков длительностью до 10дней.

Противопоказания для назначения лекарства от язвы желудка и гастрита:

• индивидуальная чувствительность к компонентам лекарств;
• вынашивание и кормление ребенка;
• возраст до 12 лет;
• почечная и печеночная недостаточность.

При необходимости назначения определяется допустимая доза препарата, лечение проходит под строгим контролем врача.

Лекарства от катарального гастрита

Диагностирование гастрита с повышенной кислотностью требует назначение средств, снижающих выработку желудочного сока, обволакивающих – для снижения болевого синдрома. Обычная схема лечения включает средства:

• регулирующие производство соляной кислоты – Омез, Омепразол, Пантопразол, Ранитидин до еды дважды в сутки;
• средства, восстанавливающие фактуру слизистой – Де Нол;
• защитные средства, обволакивающие поверхность желудка – Маалокс, Алмагель;
• средства от изжоги – Ренни;
• препараты для нормализации пищеварения – Фестао,Креон, Мезим;
• для нормализации кислотности при пониженной секреторной способности желудка Пепсин, Панкреатин;
• средства для купирования Хеликобактер –Амоксациллин совместно с Кларитромицином.

Чтобы лечить беременных женщин нельзя использовать антацидные препараты, имеющие в составе фосфор, висмут, алюминий (Фосфолюгель, Ренни), на небольшой период – ферментные средства.

Возможные побочные действия препаратов

Побочные действия при применении препаратов требуют от врача осторожности при назначении или замены аналогом:

• антациды могут вызывать нарушения стула, снижение уровня некоторых важных для организма веществ;
• избирательные холинолитики, регулирующие уровень соляной кислоты –нарушения со стороны сердечно-сосудистой деятельности, головные боли, нарушения зрения;
• регуляторы кислотности желудочного сока – головные боли, усталость и мышечную слабость, головокружение, депрессия;
• средства для усиления выработки слизи в желудке (цитопротекторы) могут вызывать периодические боли в желудке, мелкие высыпания на коже;
• антибиотики и противомикробные препараты провоцируют расстройства стула, тошноту, изменяют цвет кала.

Применяемое от язвы и гастрита лекарство должно обязательно приниматься в дозах, прописанных врачом. Обычные курсовые схемы для:

• антацидных препаратов каждые 6 часов по две таблетки после еды и перед сном;
• лекарств, подавляющих выработку соляной кислоты – за полчаса до еды по 50 г не реже 2 раз в день;
• ингибиторов протонной помпы (Омез, Омепразол) утром, до завтрака.

Длительность лечения от недели до месяца –согласно назначению врача.

Если разрешенные дозы принятых средств превышены и возникли побочные симптомы, то для лечения необходимо отменить средство. Врач может назначить лечение для корректировки возникших симптомов, жизни и здоровью передозировка противогастритных средств не угрожает.

Лекарства-аналоги

Многие импортные лекарства имеют более дешевые отечественные аналоги с похожим действием и меньшей стоимостью, но имеющих иные названия:

• Омезу и Лосеку отвечают Омепразол;
• дорогие регуляторы производства желудочного сока Блокацид и Квамател могут быть заменены Фамотидином;
• аналогами Ранитидина являются Зантак, Ацилок;
• Де-Нол и Бисмофальк можно заменить Гастронормом.

Профилактика гастрита и язвы желудка

После снятия симптомов гастрита необходимо соблюдение ряда правил для профилактики повторного возникновения заболевания:

• рационального питания и диеты с ограничением жареных мясных и рыбных блюд, острых и маринованных блюд, обязательного наличия в меню супов;
• выбора только качественных и свежих продуктов проверенных производителей;
• строгого следованию режиму приема пищи;
• ограничения величины разовой порции;
• принятия пищи должно быть размеренным, спокойным, пищу нужно хорошо пережевывать;
• полного отказа от табака и алкоголя;
• использования средств личной защиты при работе с токсическими веществами и угольной пылью;
• своевременного лечения инфекционных процессов в желудке.

Соблюдение этих мер поможет избегнуть повторного заболевания или обострения гастрита, развития язвы желудка.