Стреляет в желчном пузыре
Болезни желчного пузыря занимают одну из первых позиций в списке наиболее распространенных патологий органов ЖКТ. У женщин они диагностируются чаще, чем у мужчин, практически в два раза. Без лечения проблемы желчного быстро переходят в опасные осложнения, вплоть до онкологии. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо сразу же обращаться к гастроэнтерологу. Для этого нужно знать, где находится и как болит желчный пузырь, какие могут быть расстройства и как их лечить.
Где находится желчный пузырь и как он связан с другими органами
Желчный пузырь – это небольшой орган, расположенный чуть ниже печени. Предназначается для накапливания и сохранения желчи (жидкости желтовато-зеленого цвета, которую продуцирует печень).
Состоит пузырь из дна, тела и шейки. В шейке желчного находится сфинктер Люткенса-Мартынова – пучок волокон, отвечающий за отток секрета.
Пузырь имеет верхнюю и нижнюю стенки. Одна из них лежит вплотную к печени, а вторая смотрит в сторону брюшины. Нижняя часть (дно) соприкасается с двенадцатиперстной и ободочно-поперечной кишками. Пузырь снабжается кровью при помощи отдельной артерии, ветви которой размещены снизу и сверху органа.
Функции
Желчный играет важнейшую роль в системе пищеварения. Желчь, произведенная печенью, накапливается в нем на протяжении определенного времени, пока не станет необходима организму. Когда в желудок попадает еда, пузырь в норме опустошается полностью. Главная задача пузыря – обеспечивать 12-перстную кишку своим секретом, чтобы она смогла работать во время активного переваривания.
Деятельность желчного для человека незаметна. В здоровом состоянии он никак не ощущается. Почувствовать присутствие желчного в теле можно только из-за патологий, поразивших пузырь.
Какие бывают заболевания желчного пузыря и как они проявляются
Болезни желчного обычно провоцируются неправильным, нездоровым образом жизни человека. Также пузырь может пострадать из-за:
- Смены консистенции желчи. Жидкость становится более густой, в ней значительно повышается содержание кислых веществ и холестерина.
- Паразитарных инвазий. В детском возрасте орган чаще всего поражается лямблиозом.
- Инфицирования болезнетворными бактериями или вирусами. К примеру, воспаление пузыря может вызывать синегнойная палочка, проникшая в него через кишечник.
- Дисфункции выводящих путей. Из-за этого желчь перестанет поступать в систему пищеварения в прежнем количестве, что негативно отражается на процессе переваривания еды.
- Заболеваний поджелудочной или печени. Часто пузырь воспаляется вследствие печеночного цирроза.
Пациенты спрашивают врачей, может ли болеть желчный пузырь. Может, причем очень сильно, но не при всех заболеваниях.
Признаками нарушений работоспособности пузыря также являются:
- тошнота до рвоты (рвотные массы с примесью желчи);
- кожный зуд, сыпь, раздражение;
- частые отрыжки, изжога, метеоризм;
- затрудненное дыхание (наблюдается преимущественно во время болезненных приступов);
- пожелтение кожного покрова и глазных склер;
- горький привкус;
- пересыхание кожи и слизистых оболочек.
При появлении перечисленных расстройств желчного нужно срочно обратиться в больницу и пройти диагностику для выявления точной причины. Заболеваний желчного очень много, и все они требуют индивидуального подхода к лечению.
Холецистит
Это острый либо хронический воспалительный процесс желчного пузыря, преимущественно асептический (неинфекционной природы). Его развитию способствует наследственная склонность. Самой тяжелой формой патологии считается калькулезная (воспаление стенки пузыря из-за образования конкрементов). Проявляется резкими приступами, во время которых:
- поднимается температура;
- ощущается слабость;
- чувствуется боль (тянущая либо волнообразная);
- происходит рвота желчью, после которой не легчает.
Бескаменный холецистит отличается временными несильными болями в подреберье справа (именно так болит желчный), отсутствием аппетита, поносом, возникающим вскоре после приема жирной пищи.
В периоды активности патологии симптоматика похожа на колику, но более длительная. Во время ремиссий человек чувствует себя нормально.
Холангит – воспаление протоков
Острый и хронический холангиты развиваются на фоне других расстройств желчного и печени: холецистита, гепатита, желчнокаменной болезни. Холангит может быть:
- обструктивным;
- рецидивирующим;
- бактериальным;
- вторичным склерозирующим.
Чтобы понять, почему болит пузырь в случае данного заболевания, нужно пройти обследование. Избавиться от холангита можно только после устранения основной болезни.
Камни, песок, взвесь
Взвесь и песок – это состояния, предшествующие желчнокаменной болезни. Камнями называют разноразмерные сгустки желчи в желчном пузыре, образующиеся из-за застаивания жидкого секрета. Их появлению способствуют нездоровое питание, минимально активный образ жизни, алкогольная зависимость.
Болезнь протекает с периодическими острыми коликами и бессимптомными ремиссиями. При приступах ощущается сильная, практически невыносимая боль. Причины боли в желчном пузыре – засорение протоков. Орган пытается выдавить каменную «пробку» активными сокращениями, из-за чего и болит желчный.
Активизация болезни возникает после чрезмерной физической активности, переедания, тряски в транспорте или резких телодвижений.
Приступ иногда проходит самопроизвольно, но это не значит, что болезнь исчезла. Через несколько дней после колики могут появиться признаки желтухи, кожный зуд, обесцвеченный кал.
Дискинезия желчевыводящих протоков
В этой ситуации болит желчный из-за нарушения сокращений самого пузыря и протоков. Желчевыводящие пути сокращаются недостаточно сильно и не могут закачать в кишечник то количество желчного секрета, которого будет достаточно для переваривания еды. Часть жидкости остается в органе и застаивается, а затем постепенно превращается в камни.
Основным признаком дискинезии служит непереносимость животных жиров. После тяжелого, жирного мяса или сала, копченого и колбас человек ощущает резкое ухудшение самочувствия, слабость, тяжесть в брюшине, тошноту, вздутие.
Среди всех болезней желчного пузыря дискинезия самая неприятная и коварная, так как может развиваться практически бессимптомно. Проблема является предпосылкой к более тяжелым заболеваниям.
Опухоли
Онкология является осложнением длительного воспаления желчного и развивается чаще у мужчин. Пузырь поражается плоскоклеточным раком и аденокарциномой. Для онкозаболеваний характерно стремительное метастазирование и высокая вероятность смерти. Основным симптомом служат длительные тупые боли, не снимающиеся таблетками. На последних стадиях онкологии человек резко теряет вес, испытывает отвращение к еде, небольшую лихорадку и постоянное напряжение мышц живота.
Обычно не дают симптомов доброкачественные опухоли: папилломы, полипы, аденомы, фибромы, миомы желчного. Обнаруживаются они случайно на УЗИ.
Деформации
Деформирование желчного пузыря, его структуры и формы бывает врожденным или приобретенным. Второй вариант вызывается хроническим воспалением, онкологией, что приводит к образованию спаек в органе.
Если сильно и внезапно прихватило желчный, надо вызывать скорую или сходить к гастроэнтерологу, в зависимости от самочувствия. Но когда возможности срочно обратиться к медикам нет, первую помощь можно оказать в условиях дома.
Что делать, если болит желчный пузырь: первая помощь
Есть несколько методов, чем снять боль в желчном пузыре, если нет лекарств. Облегчить самочувствие и убрать желчную колику у человека помогут:
- Постельный режим – лежать нужно на правой стороне, можно поджать под себя колени.
- Теплая ванна – принимать 15 минут, а потом на болезненное место приложить холодный компресс. Тепло расслабляет, а холод снимает воспаление.
- Теплый компресс с касторовым маслом – пропитать ткань, приложить к больному месту, сверху обернуть пленкой. Держать 30 минут.
- Чай из куркумы – корень растения заварить в 1 л воды, пить отвар 3 раза в день по 250 мл. Куркума быстро очистит пузырь от лишней желчи, благодаря чему боли пройдут.
При невыносимых болях и сильном жаре (до 40°C) самолечение бесполезно. Лучше сразу вызвать скорую помощь, не теряя времени.
Как лечить желчный
Терапия подбирается индивидуально, обязательно дополняется коррекцией образа жизни и питания. Лечение включает:
- этиотропное – направлено на ликвидацию причины;
- патогенетическое – нормализация функций органа;
- симптоматическое – облегчение симптоматики.
Предварительно нужно пройти диагностику для точного определения болезни. Сдаются анализы крови (общий и биохимия), кал на копрограмму, проводятся УЗИ, зондирование, КТ, биопсия. Лечиться можно в домашних условиях, периодически посещая гастроэнтеролога для контроля успешности терапии.
Если приступ не снимается таблетками, уколами и капельницами, в экстренном порядке может быть назначена операция по иссечению пузыря – холецистэктомия. Это крайняя мера, после которой придется пожизненно соблюдать диету.
Медикаменты по назначению врача
Лечение желчного пузыря у детей и у взрослых невозможно без лекарственных препаратов. Чем лечить орган, подскажет врач. Препараты подбираются с учетом типа и степени тяжести расстройства. Зачастую назначаются:
- спазмолитики – Мебеверин, Дротаверин либо Но-шпа;
- желчегонные (при недостаточности выведения желчи) – Холензим, Одестон, Аллохол;
- противовоспалительные – Диклофенак;
- гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале, Гептрал.
Обезболивающие анальгетики, такие, как Нурофен или Найз, применять не рекомендуется, так как они бесполезны. Для снятия боли и дискомфорта в пузыре гораздо лучше подходят спазмолитические медикаменты.
Диетическое питание и режим
Диета назначается для разгрузки ЖКТ и профилактики осложнений. Без нее вылечить воспаленный пузырь очень тяжело. Идеальным считается рацион № 5:
- Обильное, регулярное, частое питье – не менее 1,5 л в сутки для взрослого человека.
- Полный отказ от жирных блюд, специй, консерв, колбасных изделий и мучного.
- 5-разовое питание. Принимать пищу следует мелкими порциями. Объем для одного приема равен горсти.
- Исключение из рациона алкогольной продукции.
- Основа меню – каши, овощные бульоны, салаты, фрукты, натуральные соки, нежирная молочка.
Также эффективное лечение патологий желчного обязательно включает в себя коррекцию образа жизни. Человек должен соблюдать режим сна, отказаться от пагубных привычек, повысить физическую активность, чаще гулять на свежем воздухе.
Народные рецепты
Лечение народными средствами может только частично облегчить симптоматику больного пузыря. Поэтому его нужно обязательно сочетать с терапией аптечными препаратами.
В домашних условиях для нормализации деятельности пузыря советуют принимать отвары:
- Шиповник. Взять 3 ст.л. сухих ягод на 250 мл кипятка, проварить четверть часа, пить по 100 мл трижды в день на протяжении двух недель.
- Свекла. Большую свеклу очистить и измельчить, залить литром воды, проварить пять часов, затем процедить и пить по 65 мл за тридцать минут до трапезы. Курс лечения длится от 7 до 10 дней.
- Сухие листья брусники. Взять 15 г листков на стакан воды, проварить 45 минут, настоять сутки и пить по 40 мл пять раз в день перед либо после трапезы. Средство отлично растворяет конкременты.
Профилактика заболеваний
Снизить вероятность развития болезней желчного помогает правильный образ жизни. Если есть предрасположенность к ним, тогда обязательно нужно отказаться от спиртного и сигарет, повышать физическую активность, ограничить в рационе вредную пищу с избытком жира и специй.
Частые вопросы
Прояснить ситуацию с внезапно возникающими болевыми ощущениями помогут ответы на часто задаваемые вопросы.
Где болит желчный пузырь?
С правой стороны под ребрами, но боль может переходить в спину, в область за правой ключицей, под лопатку, в поясницу.
При появлении каких-либо отклонений рекомендуется сразу же идти к врачу и приступать к лечению.
Какие боли при проблемах желчного пузыря?
Тупые, острые, стреляющие, усиливающиеся после еды, при вдохе и наклонах. Это зависит от формы патологии желчного пузыря. Чтобы представить, как болит желчный, нужно вспомнить боль при аппендиците – признаки очень похожи.
Как понять, что болит желчный?
По дополнительным признакам в виде тошноты, расстройства дефекации (понос после жирного), тяжести и вздутости живота. Если именно желчный пузырь не работает, у человека наблюдаются признаки желтухи – пожелтение кожи, глазных белков.
Можно ли пить спиртное при воспалении желчного?
Нет, особенно в сочетании с жирной закуской, иначе болезнь обострится.
Есть ли нервные окончания в пузыре?
Есть. Поэтому, в отличие от печени, желчный дает знать о проблемах болями.
Yuliia Yevtiekhova
11.10.2018
16 мин. на чтение
Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..
Задать вопросДипломЗапись на прием
Литература
- Корольков, А. Ю. Острый холангит и билиарный сепсис(патогенез, диагностика, профилактика и лечение): Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / ГУ Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе. Санкт-Петербург, 2009.
- Лоранская, И. Д. Билиарные дисфункции – принципы диагностики и лечения / И. Д. Лоранская, В. В. Вишневаская, Е. В. Малахова. – Москва: Русский медицинскихй журнал, 2009. – 246-249 с. – (Выпуск №4 тома№ 17).
- Маев, И. В.Диагностика и лечение заболевания желчевыводящих путей. Учебное пособие / И. В. Маев, А. А. Самсонов, Л. М. Салова, Ю. С. Шах, Е. В. Юльянкина. – ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003.
- Свиридов, А. В. Холестероз желчного (патогенез, лечение): Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова. Москва, 2002.
- Симоненков, В. И. Возможности применения урсодеоксихолевой кислоты (препарат «Урдокса») при дискинезиях желчевыводящих путей. В. И. Симоненков, О. А. Саблин, Е. А. Лутаенко, Т. А. Ильчишина // Научно-практический журнал «Гастроэнтерология Санкт-Петербурга» издательства «Аванетик». – 2010. – №2-3, стр. 23.
Может ли болеть желчный пузырь и как это проявляется? Ответ на заданный вопрос мы дадим в представленной статье. Кроме того, вы узнаете о том, по каким причинам возникает воспалительный процесс в желчном пузыре и как лечить такое патологическое состояние.
Общая информация
К счастью, далеко не каждый знает, как болит желчный пузырь. Ведь такое отклонение характеризуется довольно неприятными признаками, которые можно устранить, только выпив обезболивающий спазмолитический препарат.
Прежде чем рассказать о том, почему болит желчный пузырь, следует выяснить, что представляет собой данный орган.
Как известно, желчный пузырь входит в систему пищеварения. Он находится прямо под печенью и соединяется с ней желчными протоками. Данный орган имеет небольшие размеры (примерно с большой палец человека) и форму, напоминающую маленькую полую грушу. Основной ролью, которую выполняет желчный пузырь, является накопление, а также выведение особой жидкости, которая вырабатывается печенью. Следует особо отметить, что она крайне необходима для усвоения жиров и перемещения еды по кишечнику. В течение 2-х полных суток в печени взрослого человека может вырабатываться примерно 2 литра желчи.
Как болит желчный пузырь? Симптомы отклонения (общие)
Главным симптомом заболевания такого пищеварительного органа является прощупывание его увеличенных размеров. Помимо этого, люди, у которых наблюдается подобное отклонение, очень часто жалуются на постоянную и довольно сильную боль в районе правого подреберья. Кстати, нередко такие неприятные ощущения распространяются на спину, поясницу, правую лопатку и плечо.
Следует также отметить, что там, где болит желчный пузырь, у человека может наблюдаться особая напряженность мышечных тканей (в верхней части живота).
На ранней стадии развития данного отклонения неприятные ощущения обычно носят приступообразный характер. При кашле, усиленном и глубоком дыхании, а также смене положения туловища они могут значительно усиливаться.
Теперь вам известно, как болит желчный пузырь. Симптомы такого отклонения могут как носить продолжительный характер, так и длиться всего лишь в течение нескольких часов. Кроме этого, у пациентов очень часто наблюдается тошнота с последующей рвотой, которая не приносит никакого облегчения. Если у больного нарушена работа упомянутого органа, то у него может подняться температура тела, появиться сухость во рту, а также заметно участиться сердцебиение.
Если болит желчный пузырь (симптомы были представлены выше), то следует сразу же обратиться к доктору. Последний обязан провести обследование и назначить лечение, которое облегчит состояние пациента и устранит воспалительный процесс.
Почему болит желчный пузырь?
Причин, по которым сильно болит данный орган, существует очень много. Основными из них являются следующие:
- воспалительные процессы (так называемый холецистит);
- обменные заболевания (желчнокаменная болезнь);
- функциональные причины без воспалительных процессов, но с нарушением моторики пищеварительного органа (то есть дискинезии).
Рассмотрим все представленные отклонения более подробно.
Хронический и острый холецистит
Для такого заболевания характерно воспаление желчного пузыря (хроническое или острое), которое сопровождается нарушениями желчевыделительных функций. Как болит желчный пузырь в этом случае? Для представленного отклонения характерны следующие признаки: ноющая боль и неприятные ощущения в районе правого подреберья. Как правило, такой дискомфорт продолжается достаточно длительное время и приносит массу неудобств пациенту. Чаще всего усиление болей происходит после употребления жирных и жареных блюд, а также яиц, острых закусок, газированных и алкогольных напитков. Такая трапеза вызывает у больного тошноту, отрыжку горечью или воздухом, горький вкус и сухость во рту.
Желчнокаменная болезнь
Если у пациента наблюдается обменное заболевание, то как болит желчный пузырь? Симптомы такого отклонения могут распространяться на всю брюшную полость, а затем концентрироваться в правом подреберье. Как правило, больной при этом ощущает сильное чувство тошноты, которая приводит к рвоте. Более того, при желчнокаменной болезни у пациентов нередко возникают запоры.
Как известно, для такого отклонения характерно образование камней. Чаще всего происходит это в результате нарушения метаболических процессов. В настоящее время выделяют несколько групп камней, которые различаются по химическому составу: пигментные, чисто холестериновые, чисто известковые и смешанные (то есть ивестково-холестерино-пигментовые). Для диагностирования данного заболевания необходимо пройти ультразвуковое исследование представленного органа.
Дискинезия желчевыводящих путей
«У меня болит желчный пузырь. Что делать?» — этот вопрос очень часто задают гастроэнтерологам. Ведь терпеть симптомы, которые сопровождают данное отклонение, не только нельзя, но и опасно для здоровья.
Дискинезия желчевыводящих путей – это заболевание пищеварительного органа, для которого характерно нарушение его двигательной активности. Вследствие такого отклонения может нарушаться процесс поступления желчи в 12-типертсную кишку. В медицинской практике выделяют два основных вида представленной патологии:
- гипотоническая, то есть двигательная активность органа значительно понижена;
- гипертоническая, то есть двигательная активность повышена.
Чтобы выявить такое отклонение, следует обязательно обратиться к терапевту и рассказать ему о том, как болит желчный пузырь. Симптомы данного заболевания могут проявляться следующим образом:
- При гипотоническом типе – тупые и ноющие боли в районе правого подреберья, а также чувство распирания. Помимо этого, у больного может наблюдаться потеря аппетита, отрыжка, горечь во рту, тошнота и вздутие живота. Если вовремя не лечить функциональное заболевание желчных путей, то это может привести к образованию в пузыре камней.
- При гипертоническом типе – острые, краткие и приступообразные боли в районе правого подреберья. Довольно часто такие ощущения связаны с чрезмерными физическими нагрузками, а также приемом излишне жирной пищи.
Как лечить заболевания желчного пузыря?
Опытный врач-гастроэнтеролог – вот, кто поможет вам, если у вас очень сильно болит желчный пузырь. Лечение данного органа назначается только после личного осмотра пациента врачом. Кстати, для постановки более точного диагноза доктор может порекомендовать больному пройти ультразвуковое исследование. При помощи такого метода можно легко выявить наличие или, наоборот, отсутствие камней в желчном пузыре, его воспаление, увеличение размеров и пр.
После постановки диагноза врач обязан назначить эффективное лечение, которое не только избавит больного от неприятных симптомов, но и устранит воспалительный процесс, развивающийся в данном органе.
Следует особо отметить, что терапия холецистита (острого или хронического) проводится только под наблюдением врача-гастроэнтеролога. Первое, что специалист назначает, — это строгая диета. Пациенту запрещается употреблять жирные и жареные блюда, а также свежие хлебобулочные и кондитерские изделия, в том числе шоколады, торты и пр. Помимо этого, больному не рекомендуется пить спиртные и газированные напитки. Также из своего рациона пациент должен исключить острые и пряные блюда, включая свежий чеснок, лук и перец.
Кроме диеты, человеку с заболеваниями желчного пузыря выписывают противопаразитарные и антибактериальные средства. Чтобы устранить болевой синдром, который приносит пациенту огромный дискомфорт, врачи назначают спазмолитические препараты. Если необходимо улучшить отток желчи, то используются желчегонные медикаменты.
По особым показаниям, которые лечащий врач обязан рассмотреть в каждом отдельном случае, пациенту могут быть назначены различные средства и ферменты, которые нормализуют моторику органов желудочно-кишечного тракта.
После того как период обострения стихнет, следует перейти к физиотерапии и лечению минеральными водами.
Хирургическое вмешательство
Если в результате терапевтического лечения так и не удалось облегчить состояние больного, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Кстати, операцию по удалению желчного пузыря проводят и в том случае, если имеет место калькулезный холецистит (с образованием камней). Иссечение данного органа может проводиться классическим образом при помощи полостного вмешательства либо малотравматическим способом (лапароскопия).
Важно знать
При несвоевременном и недолжном лечении заболеваний желчного пузыря у пациента могут развиться довольно тяжелые осложнения в виде нарушения процесса оттока желчи, инфекционного заражения внутреннего содержимого, гнойного воспаления стенок органа, желчных свищей и подпеченочных абсцессов.
Полезные советы
Если желчный пузырь стал болеть внезапно и у вас нет возможности посетить больницу, то рекомендуется отказаться от употребления любой еды и принять обезболивающий препарат. Поможет облегчить состояние чай на основе таких лекарственных растений, как цветки календулы, аптечной ромашки, столбиков с рыльцами кукурузы, песчаного бессмертника, обыкновенной пижмы, листьев перечной мяты, корней одуванчика, а также трав горькой полыни, большого чистотела и плодов обыкновенного фенхеля.
Если неприятные ощущения возникли в ночное время, то для облегчения состояния можно лечь на левую сторону туловища и нанести несильные удары в правый бок. Такой способ позволит освободить часть желчи из пузыря, что частично поспособствует устранению боли.