Стоимость операции удаление камней желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь – распространенная патология брюшной полости, удаление камней из желчного пузыря – самое частое решение проблемы. Консервативная терапия проводится на предкаменной стадии заболевания, которая диагностируется при проведении УЗИ.

Явление характерно при дискинезии желчного пузыря и ряде сопутствующих факторов

Конкременты (камни) в желчном появляются как результат воспалительного процесса в органе, застоя и изменения состава желчи, нарушении ее вывода (дискинезии).

Показания к извлечению камней из желчного

Сами по себе камни в желчном пузыре не являются основанием для проведения операции, если они никак себя не проявляют и не нарушают функциональность иных органов и систем.

Важно!

Срочная консультация с хирургом необходима, если появились боли в области желчного, ухудшилось общее состояние человека, пожелтела кожа и склеры.

Хирургическое вмешательство проводится при наличии следующих факторов:

камни разных размеров занимают более 1/3 всего объема желчного;
диагностируется острый холецистит (гнойное воспаление);
размер камней для операции – от 2 до 5 см;
наличие полипов в желчном;
конкременты находятся не только в самом органе, но и протоках;
пациент жалуется на частые боли в желчном пузыре, но даже при единичных приступах, камни лучше удалить;
снижена способность пузыря к сокращению либо он полностью утрачивает свои функции;
стенки желчного пузыря утратили целостность;
произошло закупоривание печеночного протока;
диагностируется билиарный панкреатит.

Делать операцию следует при размере камней от 2 сантиметров

Чем раньше будет принято решение о проведении операции, тем больше шансы полностью восстановить здоровье.

Подготовка к процедуре

За 1 – 1,5 месяца до проведения вмешательства, пациенту назначается прием спазмолитиков и препаратов с антисекреторной активностью, специальная диета, полиферменты.

Особенности диеты

За 3 – 4 дня до плановой операции нужно прекратить употребление продуктов, вызывающих метеоризм и брожение – хлеб и мучные изделия, овощи, фрукты, бобовые, газированные напитки, сладкое, молочные продукты. Уберите из рациона острые приправы специи, максимально снизить потребление соли.
В меню включить постные рыбу и мясо, каши (увеличить время варки в 1,5 раза), нежирные супы.
Накануне операции последний прием пищи должен быть не позже 19 часов, а жидкости – до 22 часов вечера. Утром следующего дня нельзя ни пить, ни есть.

Перед операцией откажитесь от мучного и других продуктов вызывающих брожение

Перед операцией больной должен сдать анализы крови и мочи, пройти обследование на ряд инфекций, сделать кардиограмму и флюорографию, получить заключение узких специалистов, у которых он стоит на учете.

Методы удаления камней из желчного

Важно!

Существует несколько вариантов решения проблемы – безоперационное удаление (литотрипсия), стандартная операция (холецистэктомия – полностью убирается желчный), малоинвазивные вмешательства (холецистолитотомия, контактный химический холелитолиз, лазерное дробление).

Холецистэктомия и холецистолитотомия могут проводиться лапароскопически (все действия выполняются через проколы), либо через разрез.

Холецистэктомия открытого типа

Полостная операция проводится под общим наркозом, длится до 2 часов. Для лучшего контроля отсутствия камней в желчном, протоки заполняются контрастным веществом.

Разрез выполняется под ребрами либо посредине живота. Для начала врач зашивает саморассасывающей нитью все протоки и сосуды, связанные желчным, либо пережимает их металлическими клипсами. Далее орган отделяется (тупым способом, чтобы избежать порезов) отделяется от соединительной и жировой ткани, печени, отсекается от перевязанных сосудов и протоков, удаляется из брюшной полости.

Операция холецистэктомия открытого типа

В рану помещается дренажная трубка для оттока крови и иных жидкостей, что нужно для определения начала гнойного процесса. Если состояние больного и раны благополучное, то трубка убирается через сутки, все ткани послойно зашиваются.

Стоимость операции – от 30 000 рублей.

Лапароскопия –холецистэктомия закрытого типа

Эндоскопическое удаление камней также осуществляется под общим наркозом, длительность операции не более 1,5 часов.

Для возможности провести процедуру, в стенке брюшной полости делаются проколы, в которые вводятся троакары (трубки, со вставленными в них заостренными стержнями). Далее в полость тела при помощи иглы вводится углекислый газ, благодаря чему увеличивается пространство для операционных действий.

Желчный и протоки выделяются посредством инструментов, проводится осмотр последних на наличие камней. Сосуды и протоки отрезаются, запаиваются электрокаутером (петля или наконечник, разогретые при помощи электротока).

Желчный пузырь извлекается, из полости отсасывается кровь, секреторная жидкость.

Цена за процедуру – от 35 тысяч рублей.

Холецистолитотомия

Проводится лапароскопически, при этом вскрывается орган и из него изымаются камни. Стенки желчного сшиваются, сосуды закрываются методом коагуляции, протоки не перерезаются. Длительность процедуры — от 20 минут до 1 часа.

Операции с сохранением желчного пузыря проводятся не часто, так как есть риск повторного образования камней.

Цена операции в Москве – от 9700 рублей.

Литотрипсия

Экстракорпоральная ударно-звуковая литотрипсия – суть метода заключается в использовании определенного вида ультразвуковых волн для воздействия на конкременты. Ультразвук быстро перемещается в мягких тканях, не повреждая их, но натыкаясь на твердое образование – камни, выполняет их дробление на мелкие частицы, которые после выводятся вместе с желчью.

Удаление камней ультразвуковыми волнами

Процедура проводится при использовании внутривенной или эпидуральной анестезии. Под контролем УЗИ перемещают больного в удобное для совершения необходимых действий положение, подносит прибор-излучатель к выбранному месту.

Важно!

Во время операции пациент может ощущать боль и несильные толчки, основная его задача – не двигаться.

Чтобы полностью раздробить камни до частиц не более 5 мм может понадобиться несколько подходов или сеансов, каждый длится около часа. После процедуры проводится пероральный (через рот) литолиз – назначаются желчные кислоты, которые помогут растворить остатки камешков, что может занять 1 – 1,5 года.

Стоимость литотрипсии – от 37 500 рублей.

Лазерная терапия

Лазерная установка помещается в тело человека через микропроколы, далее специалист направляет устройство, выпускает лучи. Дробление камней происходит под контролем УЗИ, так как лазер может образовывать частицы с острыми краями, способными поранить слизистую. Для достижения полного эффекта требуется 5 – 6 сеансов по 20 минут каждый.

Цена процедуры –1000 рублей.

Контактный литолиз

Современный метод удаления камней из протоков желчного пузыря и самого органа. Желчный полностью сохраняется, а при излечении основного заболевания, прогнозы для пациента вполне благоприятные.

Метод подразумевает растворение камней специализированными препаратами

Этапы выполнения процедуры:

через дренажную трубку выводится все содержимое желчного пузыря;
полость органа и протоки заполняются контрастным веществом для определения размера камней и их количества, что дает возможность рассчитать точную дозу растворителя;
в желчный вводится метил-трет-битиловый эфир, растворяющий все образования, но довольно опасный для слизистой оболочки соседних органов;
желчь с литолитиком выводится через дренажную трубку;
в полость органа вводятся препараты, предупреждающие воспаление, способствующие восстановлению слизистой.

Операция занимает 1 – 2 часа, выполняется под общим наркозом. Массово вмешательства такого типа не проводятся, лишь на экспериментальном уровне в зарубежных исследовательских учреждениях.

Возможные последствия после удаления

Практически у всех больных после удаления желчного пузыря возникают проблемы с ЖКТ, а у 30% пациентов наблюдается постхолецистэктомический синдром – дисфункция сфинктера Одди, у некоторых развивается дуоденит, рефлюкс.

После удаления камней появляются проблемы с ЖКТ

В большинстве случаев происходит рецидив болезни. Инвалидность присваивается 2 – 12% людей.

Риск осложнений увеличивается у пациентов пожилого возраста, при ожирении, и если в ходе операции были повреждены соседние органы.

Восстановление

На первое время после операции по удалению камней, пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций:

на протяжении нескольких месяцев ограничивать физические нагрузки (даже после малоинвазивного вмешательства), обязательно выполнять гимнастические упражнения, которые посоветует лечащий врач;
в течение 2 недель не допускать намокания послеоперационной раны, после душа обрабатывать ее антисептиком;
первые 3 недели принимать желчегонные средства, придерживаться диеты – исключить из меню соленую пищу, острую, жирные и жареные блюда, сладкое, после завершения этого срока употреблять перечисленное в ограниченном количестве;
после операции и дальше следует перейти на дробное питание – в первый месяц употреблять пищу через каждые 2 часа, после – не реже чем раз в 3,5 часа;
через полгода после вмешательства желательна поездка в специализированный санаторий.

→ Подробнее о питании после операции

Отзывы

Екатерина, 60 лет

Полгода назад сделала операцию по удалению желчного при помощи лапароскопии. Никаких осложнений после вмешательства не возникло, недолго был дискомфорт в животе и только. Чувствую себя нормально, веду активный образ жизни, но стараюсь сидеть на диете, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную.

Наталья, 47 лет

Полостная операция по удалению желчного случилась у меня 14 лет назад. Период восстановления был тяжелым, но понемногу все нормализовалось. Конечно, все эти годы не ем соленое, острое, жареное, жирное и консервы, но никакой трагедии в этом нет, зато фигура стройная, чувствую себя хорошо.

Михаил, 58 лет

После того, как обнаружилось, что сильные боли в животе вызывают мелкие камешки, закрывшие собой проток для вывода желчи, на операцию по лазерному дроблению камней согласился сразу. Конечно, цена не малая, но орган сохранил. Вот уже прошло 3 года, пока ничего не беспокоит.

Содержимое желчного пузыря, которое следует удалять — способ выбирает врач

Какой именно метод лечения будет выбран для удаления камней из желчного, зависит от рекомендаций врача и выбора самого пациента, его платежеспособности. Чаще всего проводится холецистэктомия открытым и закрытым способом, операции выполняются в нашей стране без потребности выезда за рубеж.

Источник

Удаление желчного пузыря в Москве: лучшие клиники

Найдено 97 клиник с услугой удаление желчного пузыря

Какая цена на удаление желчного пузыря в Москве

Цены на удаление желчного пузыря в Москве от 18400 руб. до 297780 руб..

Удаление желчного пузыря: отзывы

Пациенты оставили 4606 отзывов о клиниках, где есть удаление желчного пузыря

Что такое холецистэктомия?

Хирургическое удаление желчного пузыря называется холецистэктомией. Желчный пузырь собирает и хранит желчь, которая вырабатывается в печени и помогает организму расщеплять пищу. Небольшие твердые отложения, называемые желчными камнями, могут образовываться в пузыре. Если их невозможно вывести консервативными способами, а они вызывают проблемы со здоровьем, такие как регулярные боли и колики, нарушения оттока желчи, то может потребоваться операция по удалению пузыря.

В прошлом врачи делали большой разрез в области живота, чтобы удалить пузырь. Современная минимально инвазивная хирургия позволяет удалять пузырь лапароскопически с помощью эндовидеохирургии и роботизированной хирургии.

В каких случаях прибегают к вмешательству?

К удалению прибегают в случае желчекаменной болезни с частыми обострениями, болевым синдромом и при блокирования камнями желчного протока, в результате чего возникает так называемая механическая желтуха. Чаще всего болезнь развивается у рожавших женщин с избыточным весом старше 40 лет.

Каковы симптомы проблем?

Симптомы могут включать в себя:

Острую боль в животе,
Тошноту и рвоту,
Диспепсию
Лихорадку
Пожелтение кожи и белков глаз.

Как подготовиться к удалению?

Пациенту понадобится полное медицинское предоперационное обследование. Перед операцией доктор проведет ультразвуковое исследование желчного пузыря, сделает компьютерную томографию с контрастированием, чтобы определить насколько хорошо работает ваш желчный пузырь и желчный проток. Также понадобиться некоторые анализы.

Перед операцией накануне придется прекратить есть и пить в то время, которое укажет врач. Возможно, придется прекратить прием определенных лекарств перед операцией.

Как все происходит?

Лапароскопическое удаление проводится под общим наркозом. Хирург сделает небольшой надрез возле пупка и вставляет в брюшную полость порт для наполнения живота газом, чтобы создать пространство для выполнения манипуляций. Далее в порт вводится эндовидеоскоп, который будет показывать операцию на экране в операционной. Как только хирург будет видеть брюшную полость, он сделает еще 2 или 3 разреза, чтобы ввести лапарскопические инструменты. С их помощью врач удалит пузырь и выведет его через один из разрезов. Когда операция будет закончена, хирург зашьет разрезы крошечными швами, хирургической лентой или клеем. Они исчезают по мере заживления, поэтому врачу не нужно удалять их позже.

После малоинвазивной операции можно будет пойти домой в тот же или на следующий день.

Кому может не подойти лапароскопия?

В некоторых случаях придется проводить открытую операцию:

Если желчный пузырь имеет много рубцов.
Если имеются большие рубцы от прежних операций.
При значительном ожирении.
Хирург не может видеть хорошо брюшную полость через лапароскоп.
Во время лапароскопии возникло кровотечение.

Какие осложнения могут быть?

Осложнения могут включать кровотечения, инфекцию, грыжи, тромбоз и проблемы с сердцем.

Источник

Услугу «Удаление камней из желчного пузыря» в Москве оказывают 19 клиник. Сделать процедуру можно по минимальной цене 35 000 руб. в клинике СМ-Клиника в Текстильщиках, которая расположена по адресу Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12. Средняя цена «Удаление камней из желчного пузыря» — 41 316 руб. Для записи Вы можете воспользоваться онлайн формой или позвонив по телефону выбранной клиники.

WiFi Оплата картой Парковка Аптека

Москва, Ярославская ул., д. 4, к. 2
м.
ВДНХ (820 м)