Стенозирующая язва желудка лечение

Стенозирующая язва желудка лечение thumbnail

Употребление спиртных напитков при язве желудка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патологии желудочно-кишечной сферы опасны не только осложнениями, они иногда приводят к летальному исходу. Язва желудка является одним из таких заболеваний. Патология требует серьезного терапевтического подхода, изменения образа жизни. Не рекомендуется и алкоголь при язве желудка. Эта тема вызывает неоднозначные мнения у пациентов и медицинского персонала.

Науке до сих пор известны лишь факты, когда спиртное доводило до язвенной болезни, а не наоборот. Некоторые врачи рекомендуют пить при язве крепкие алкогольные напитки. Известно, что в небольших количествах спиртное входит во многие рецепты народной медицины, которые практикует каждый третий человек с этим заболеванием.

  1. Как действует алкоголь на слизистую желудка
  2. Почему нельзя пить алкоголь
  3. Какие спиртные напитки категорически запрещены
  4. Вино и язва желудка
  5. Когда врач допускает прием алкоголя и какие напитки разрешены

Как действует алкоголь на слизистую желудка

Некоторые доктора советуют по вечерам выпивать 50 г водки. Это мнение в корне неверное, употреблять спиртное при этой патологии в таких количествах не рекомендуется. В 100 мл водки содержится 40 мл этанола, этиловый спирт пагубно влияет на желудочно-кишечный тракт, алкоголь является одной из причин, которые приводят к развитию язвы желудка. Пока вещество находится в организме, оно оказывает расслабляющее действие на нервную систему, при этом:

  • нет боли;
  • жжения в желудке;
  • улучшается аппетит.

Однако когда этиловый спирт начинает выводиться, признаки заболевания не только возвращаются, а и ухудшаются.

Язва желудка

Действие спиртного при язве двенадцатиперстной кишки и желудка:

  • вырабатывается большое количество соляной кислоты, разъедающей стенки органов пищеварения;
  • развиваются гнилостные и воспалительные процессы;
  • пищеварение замедляется;
  • появляются частые запоры, которые в будущем становятся хроническими;
  • нарушается метаболизм, что приводит к поступлению недостаточного количества нужных организму элементов и влечет сбой во всей системе;
  • иммунная система пациента слабеет.

Употребление спиртных напитков грозит переходом в острую форму заболевания. К ним относят всю жидкость, в составе которой есть этанол.

Почему нельзя пить алкоголь

Употребление напитков, содержащих этиловый спирт, оказывает отрицательное воздействие не только на пищеварительный тракт, но и на другие системы организма. Желудок и кишечник сильнее других органов страдают от спиртного. Употреблять алкоголь при язве нельзя, потому он приводит к следующим проблемам.

  • Прободение — представляет сквозное отверстие в желудочной стенке или 12-перстной кишке, с выходом их содержимого. Наблюдается у 3% больных, в большинстве случаев приводит к перитониту.
  • Сильное кровотечение приводит к снижению количества белка гемоглобина и эритроцитов, вызывает анемию. Если медицинская помощь оказана не своевременно, пациенту может понадобиться переливание крови.
  • Частое употребление спиртного при язве приводит к развитию рака желудка. Злокачественная опухоль имеет негативные прогнозы.

Алкоголь препятствует быстрому рубцеванию. Он повышает кислотность желудочного сока. Чтобы избавиться от язвы желудка и 12-перстной кишки, следует отказаться от спиртных напитков.

Какие спиртные напитки категорически запрещены

При такой болезни запрещено принимать не все алкогольные напитки. Гастроэнтерологи придерживаются категоричного мнения, что любое спиртное запрещено при язве желудка. Однако приверженцы народных методов лечения практикуют употребление крепких спиртных напитков, не зная, что некоторые виды алкоголя вовсе запрещены. Язвенникам категорически запрещается употреблять:

  • шампанское;
  • сложные алкогольные коктейли;
  • отдельные сорта сухих и столовых вин;
  • мартини;
  • игристые, крепленые вина;
  • джин-тоник;
  • ликер.

Пиво вызывает повышенное газообразование, изжогу и вздутие. Светлое пиво усиливает выработку соляной кислоты желудком, что влечет изъязвление стенок органа. Такой продукт тормозит процесс пищеварения, приводит к запорам, усиливает размножение бактерий хеликобактер пилори.

Изжога и вздутие живота

Вино и язва желудка

Итальянские ученые подтверждают, что красное вино благотворно влияет на пищеварительную систему человека. Оно обладает ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Ученые проводили неоднократные исследования по поводу влияния красного вина на бактерию Helicobacter pylori. Употребление одного бокала уменьшает количество бактерий на 15%.

Вино при язве желудка в период ремиссии пьют в малых дозах для предотвращения развития болезни. Обострение патологии запрещает применение такого рода напитка. Употребление вина в этот период ведет к развитию воспаления пораженного участка, может привести к повышению кислотности, рвоте.

Когда врач допускает прием алкоголя и какие напитки разрешены

Некоторые доктора говорят, что можно пить алкоголь без последствий для такого заболевания, как язва желудка. При такой патологии категорически запрещено выпивать, как раньше. Перед употреблением алкоголя следует обговорить это с лечащим врачом. Нужно указать, что именно вы собираетесь выпить и в каком количестве. Спиртные напитки разрешается принимать в профилактических целях в малых дозах, и при этом не все виды разрешены. Употреблять алкоголь можно после того, как наступит ремиссия, язва зарубцуется (3-6 недель), образуется «белый» рубец (3-6 месяцев). В таком случае напиток уже не будет оказывать столь негативный эффект.

При локальном дефекте слизистой оболочки желудка можно пить:

  • коньяк;
  • сидр;
  • брагу;
  • тодди;
  • нефильтрованное пиво.

Ранее любители народных методов лечения практиковали употребление крепких спиртных напитков. Ее применение прижигает язвы, так считают народные целители. Такое толкование в корне не верно и абсолютно не научно. Водка при язве желудка наносит меньше вреда, чем пиво, мартини. Разрешено употреблять водку в очень малых количествах после плотного обеда или ужина. Напиток должен быть качественным, не просроченным. Тем не менее лучшим выбором для людей, которые заботятся о своем здоровье, будет полностью отказаться от употребления алкоголя. Таким образом вы не только не усугубите язву желудка, но и предостережете себя от многих других патологий.

Читайте также:  Боли в желудке причины гастрит лечение

Лечение двенадцатиперстной кишки и язвы желудка основные симптомы

Язва – это заболевание, вследствие которого происходит язвенное повреждение в слизистой оболочки желудка. Оно относится к хроническим заболеваниям.

Страдают от язвы люди разного возраста, но в большинстве случаев в зоне риска находятся в возрасте от 20 до 50 лет. Наблюдаются обострения весной и осенью.

Существует несколько видов язвы. Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки должно проводиться своевременно.

Лечение двенадцатиперстной кишки

Симптомы

Первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки проявляются таким образом: появление острой боли в области желудка, которая может отдавать в область поясницы.

Если есть язва желудка болезненные ощущения возникают в большинстве случаев после еды, а при язве двенадцатиперстной кишки они появляются на «голодный» желудок или в ночное время суток.

Иногда возникает дополнительно тошнота, рвота или изжога. Очень часто при данном заболевании человек испытывает запоры.

При наличии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки может возникнуть кровотечение и кал черного цвета.

Существуют также так называемые «немая» язва. Она проходит в большинстве случаев имея определенные симптомы и выявляется на гораздо поздних сроках, когда появляется кровотечение.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки одинаковы для всех больных. Это постоянные интенсивные боли в области желудка. Они могут беспокоить больного на протяжении очень долгого времени.

Обострения наступают в весенне-осенний период. Боли при язве появляются из-за спазмов в желудке и раздражения стенки желудка, на которой есть язвы.

Они могут быть разной интенсивности, в зависимости от срока заболевания и степени поражения органа.

Причины появления язвы желудка

Самую важную роль в появлении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки играют стрессовые ситуации.

Именно они способствуют уменьшению защитных свойств организма, нарушение кровообращения и спазмам в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Неправильное питание приводит к тому, что соляная кислота не устраняет бактерии из пищи, а начинает повреждать стенки собственного желудка.

То есть проблема в работе внутренних органов заключается в том, что желудочный сок начинает оказывать неблагоприятное действие и возникает баланс между факторами агрессии и защитными свойствами желудка.

Другими причинами, которые приводят к язве желудка или двенадцатиперстной кишки являются:

  1. Наличие вредных привычек.
  2. Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Например, холецистит, панкреатит, гастрит, дуоденит.
  3. Неправильное питание.
  4. Если человек на протяжении долгого времени употреблял медикаментозные препараты. Особенно, если это препараты для разжижения крови. Язва желудка может возникать на фоне побочного действия от приема таблеток.
  5. Наследственность.
  6. Наличие бактерии Хеликобактер Пилори. Девять человек из десяти страдают от появления язвы двенадцатиперстной кишки по этой причине.

В медицине существует такой диагноз как симптоматические пептические язвы.

Они появляются вследствие перенесенных стрессовых ситуаций, нарушение работы нервной системы, цирроз печени, ожоги, почечная недостаточность. Такое заболевание встречается очень редко.

Диагностика

Самым эффективным методом для того, чтобы проводилась диагностика — фиброгастродуоденоскопия.

При помощи визуального осмотра слизистой желудка можно определить наличие язвы желудка, а также взять соскоб со слизистой на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.

Необходимо сдать кровь на наличие бактерии Хеликобактер Пилори, уровень гемоглобина и лейкоцитов. Также диагностика заключается в определении уровня кислотности желудочного сока.

Только после этого врач может определить необходимое лечение.

Лечение

Для того чтобы лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо принимать лекарственные препараты, принимать народные методы и соблюдать диету.

Медикаментозная терапия может состоять из таких препаратов:

  1. Лекарства, которые являются блокаторами протонной помпы. Они необходимы для нормализации кислотности желудочного сока. Например, Омепразол, Ланзопразол.
  2. Медикаменты, необходимые для защиты слизистой оболочки. Это может быть Пентоксил, Гастрофарм или облепиховое масло.
  3. Препараты, которые способствуют нормализации желудочного сока для внутреннего применения: Фамотидин, Ранитидин.
  4. Препараты, которые снижают секрецию соляной кислоты для внешнего применения: Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель.
  5. Дополнительно рекомендовано употреблять антидепрессанты для устранения проблем с нервной системой и последствий стрессов.

После того, как острые признаки были устранены, необходимо уничтожить бактерии Хеликобактер Пилори.

Восстановительная терапия проходит в три фазы:

  1. Препарат для устранения микробов: Метронидазол.
  2. Антибиотики: Клатриромицин, Амоксициллин.
  3. Медикаменты в основе Висмут. Например, Вис-Нол.

Необходимо принимать препараты курсом, длительностью в 2 недели. Но обязательно при приеме антибиотиков необходимо принимать йогурт или специальные бактерии для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Заживить язву желудка и двенадцатиперстной кишки можно при помощи лекарственных препаратов. Но очень важно не только принимать препараты, но и отказаться от вредных привычек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте также:  Эрозия желудка что это такое симптомы лечение

Нельзя употреблять кофе, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, а также постараться исключить стресс из своей жизни.

Если заболевание не лечить в необходимое время, то возможны ухудшения со стоянием здоровья.

Например, стеноз желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечение, образование на месте язвы сначала доброкачественной, а потом злокачественной опухоли.

Если на протяжении долгого времени симптомы наличия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки не устраняются при помощи медикаментозных препаратов или процесс даже усугубляется, то может быть необходимость в стационаре.

Именно лечение под контролем врача или применение хирургического вмешательства для удаления участка желудка или двенадцатиперстной кишки, который был поражен.

После того, как была сделана операция, необходимо на протяжении долгого времени принимать препараты противоязвенные. Выписывают больного на 5 день, если нет осложнений.

Приблизительно такое же время он соблюдает постельный режим в рамках дома. Быстрое восстановление после хирургического вмешательства возможно, если человек соблюдает диету.

Ее придерживаться необходимо на протяжении двух месяцев. В это время рекомендовано не злоупотреблять солью, большим количеством жидкости и быстро усваиваемых углеводов.

На второй и третий день после проведения операции по устранению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо принимать минеральную воду негазированную и слабый зеленый чай.

По приезду домой человек может употреблять отвар шиповника, съедать 1 яйцо вареное, а также гречневую кашу или отварные овощи.

Спустя время необходимо употреблять котлеты из нежирного мяса или рыбы, приготовленной на пару.

Хлеб разрешено употреблять не раньше, чем через месяц после проведенной операции. Первое время запрещено употреблять мед, кофе, какао, мороженное.

Блюда, которые не подходят для употребления не могут быть приготовленные из: шпината, грибов, лука, капусты, чеснока, редиса.

В период обострения заболевания необходимо принимать лечение человека в стационаре. Назначается лечение на 2-3 недели, в это время необходимо избегать физические нагрузки и разные нервные потрясения.

Принимать еду необходимо в небольших количествах несколько раз в день. Дополнительно можно применять грязелечение, рефлексотерапию, УВЧ-терапия и лечение при помощи парафиновых аппликаций.

При острых болях необходимо принимать препараты для устранения спазмов.

Лечение народными средствами

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки требует к себе особого внимания. Вылечить ее необходимо полностью, а не только устранять симптомы.

Для этого желательно воспользоваться не только медикаментами, а и методами народной медицины. Они не имеют побочных эффектов и помогают устранить первые признаки заболевания.

  • Необходимо взять стакан прополиса и настоять на полстакана чистого спирта (можно заменить водкой). Выдерживать желательно настойку на протяжении 72 часов. Употреблять рекомендовано по 20 капель перед каждым приемом пищи.
  • Очень эффективным средством является применение отвара из тысячелистника обыкновенного. Необходимо взять 50 грамм травы и залить 200 граммами горячей кипяченой воды. Желательно поставить в темное место и оставить настаиваться на 60 минут. Употреблять желательно по 100 грамм перед едой. Этот отвар необходимо принимать, чтобы устранить симптомы, если есть язва.
  • Необходимо соединить репчатый лук и воду. Пить за полчаса до употребления пищи при язве.
  • Соединить 500 грамм сливочного масла и столько же меда. Оба ингредиенты должны быть в жидком состоянии. Отдельно необходимо измельчить стакан перегородок от грецких орехов при помощи блендера. Употреблять ее желательно полученную смесь на голодный желудок.
  • Для профилактики возникновения язвы необходимо употреблять листья алоэ за полчаса до приема еды. Кусочек листочка необходимо хорошо пережевать, проглотить сок алоэ, а стенки листочка выплюнуть. Курс необходимо проводить на протяжении 3 месяцев или чтобы устранить признаки.
  • Нужно взять клубни картофеля и при помощи блендера превратить в кашицу. Лечение происходит благодаря применению сока. Его принимать нужно перед завтраком и обедом.
  • Очень хорошо для работы желудочно-кишечного тракта помогают семена льна. Их можно приобрести в аптеке или супермаркете. Они помогают устранить симптомы, обезболивают и мягко обволакивают стенки желудка.

Также рекомендовано применять диету, она входит в обязательное лечение.

Диета при наличии язвы

Какие продукты можно употреблять при наличии язвы? Например, можно употреблять в сутки не более 2 сваренных яиц. Их можно приготовить и на пару, и для приготовления других блюд.

Рекомендовано употреблять блюда из мяса птицы, нежирные сорта телятины или говядины. Можно употреблять мясные блюда. Например, такие как котлеты, рулет, суфле.

Можно готовить блюда из круп и макаронных изделий. Это может быть каши, пюре, пудинги. Их готовить можно на пару ил просто в воде.

Из сладостей желательно отдать предпочтение спелым ягодам и фруктам, но только не кислые. Их можно употреблять в любом виде, запеченном, приготовленном на пару или в сыром виде.

Молочные продукты также можно принимать. Творог измельчить при помощи блендера до однородного состояния. Из напитков подойдет употребление чая с молоком или сладких соков.

Обогатить организм большим количеством микроэлементов можно при помощи отвара из шиповника.

Полностью исключить необходимо такие продукты питания:

  • Жирные сорта мяса. Копчености.
  • Рыба копченая или консервы.
  • Из овощей нельзя употреблять белокочанную капусту, грибы, редьку, щавель, огурцы.
  • Соусы томатные, рыбные, мясные, грибные. Также необходимо ограничить количество употребление хрена, перца и горчицы.
  • Нельзя категорически употреблять газированные напитки, черный квас или кофе.
  • Употребления свежего хлеба, особенно белого. Также нельзя кушать выпечку.
Читайте также:  Боли в желудке и рвота желчью лечение

Полезное видео

Источник

Стеноз обусловленный язвой желудка. Показания к операции при язве двенадцатиперстной кишки.

Язвы желудка, которые могут приводить к стенозу, локализуются в препилорической зоне. Более проксимально расположенные язвы приводят к стенозу редко. Начинать лечение этих язв следует с назогастральной интубации, которая включает аспирацию содержимого желудка и восстановление электролитного баланса. Если стеноз обусловлен отеком, то обычно он ликвидируется за 3—4 дня. В этих случаях медикаментозное лечение можно продолжить до тех пор, пока при гистологическом исследовании не будет выявлено признаков малигнизации.

Если консервативное лечение не дает эффекта, следует рекомендовать операцию. Наиболее эффективный метод лечения стенозирующих язв желудка — резекция желудка. В случае если пациент не может перенести резекцию, можно выполнить гастроэнтеростомию с последующим окончательным лечением, если позволит состояние больного.

Лечение язв двенадцатиперстной кишки, в основном, медикаментозное. Около 95% неосложненных язв двенадцатиперстной кишки лечат консервативно в течение трех месяцев. Частота оперативного лечения язв двенадцатиперстной кишки в последние годы значительно снизилась, и пациенты, которые подвергаются операции, часто имеют опасные для жизни осложнения. Такие изменения в тактике лечения обусловлены эффективным действием Н2-антагонистов и омепразола, ингибитора протонного насоса, что ведет к значительному снижению секреции соляной кислоты.

Показания к операции при язве двенадцатиперстной кишки

Оперативные вмешательства по поводу язвы двенадцатиперстной кишки в настоящее время ограничены группой пациентов, имеющих язвы, которые устойчивы к медикаментозному лечению, а также язвы, осложненные кровотечением, перфорацией или стенозом.

Оперативное лечение дуоденальной язвы должно соответствовать следующим требованиям: а) излечивать язву; б) летальность и количество осложнений должны быть минимальными; в) частота рецидивов должна быть минимальной; г) количество побочных эффектов, обусловленных операцией (диарея, потеря массы тела, демпинг-синдром и т.д.) должно быть минимальным.

язва желудка

Выбор оперативного вмешательства при лечении дуоденальной язвы, устойчивой к медикаментозной терапии

Существует несколько видов операций, применяемых для лечения язв двенадцатиперстной кишки, устойчивых к медикаментозной терапии.

1. Резекция 2/3 желудка.

2. Гемигастрэктомия со стволовой ваготомией.

3. Стволовая ваготомия с дренирующей операцией, пилоропластикой или гастроэнтеростомией.

4. Селективная ваготомия с дренирующей операцией.

5. Проксимальная желудочная ваготомия.

6. Проксимальная желудочная ваготомия исфинк-теропластика Holle.

Резекция 2/3 желудка

Резекция 2/3 желудка была операцией выбора при хирургическом лечении язвы двенадцатиперстной кишки в течение многих лет. При этой операции полностью резецируют антральный отдел одновременно со значительным сегментом тела желудка и его кислотопродуцируюшими клетками. Если целостность желудочно-кишечного тракта восстанавливают по Billroth II, то послеоперационные язвы анастомоза встречаются реже. Если пассаж по кишечнику восстанавливают методом Billroth I, частота возникновения язв анастомоза составляет 15%.

Однако если дополнить резекцию по Billroth I стволовой ваготомией, вероятность возникновения язв анаотомоза значительно уменьшается, становясь такой же, как при резекции 2/3 желудка с анастомозом по Billroth II. Это подтверждает необходимость всегда дополнять операцию стволовой ваготомией. когда хирург принимает решение выполнять анастомоз по Billroth I.

Резекция 2/3 желудка может быть причиной возникновения некоторых послеоперационных симптомов, обусловленных расширенной резекцией желудка. Некоторые из этих симптомов — потеря массы телами демпинг-синдром. Если восстановление непрерывности желудочно-кишечного -факта выполняют по Billroth I со стволовой ваготомией для профилактики развития язвы анастомоза, могут встречаться и другие симптомы, обусловленные стволовой ваготомией, такие как диарея, функциональные нарушения желчевыводящих путей, желчные камни и т.д.

Чтобы произвести резекцию желудка при дуоденальной язве, хирург должен быть знаком с техникой выполнения операпий на «трудной» двенадцатиперстной кишке.

При резекции 2/3 уровень пересечения желудка произвольный, а ориентиром могут служить желудочные артерии. Желудок пересекают со стороны малой кривизны, там, где левая желудочная артерия входит в контакт с малой кривизной, отдав кардио-пищеводную артерию. Это приблизительно на 3 см дистальнее пищеводно-желудочного перехода. По большой кривизне желудок пересекают на уровне первого короткого сосуда, или в точке, где левая желудочно-сальниковая артерия соприкасается с желудком, или на уровне нижнего полюса селезенки, если она не увеличена.

— Вернуться в оглавление раздела «Неотложная хирургия.»

Оглавление темы «Резекция пищевода. Язвы желудка.»:

1. Операции при укорочении пищевода. Операция Collis-Nlssen.

2. Резекция пищевода с интерпозицией ободочной кишки. Техника резекции пищевода.

3. Резекция пищевода с интерпозицией тощей кишки. Методика резекции пищевода.

4. Параэзофагеальные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Операции при параэзофагеальных грыжах.

5. Лапароскопические операции при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.

6. Техника лапароскопической операции при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

7. Язвы желудка. Классификация язв желудка.

8. Выбор метода оперативного вмешательства при лечении язв желудка. Кровоточащие язвы желудка.

9. Кровотечения обусловленные острыми эрозиями желудка. Перфоративные язвы желудка.

10. Стеноз обусловленный язвой желудка. Показания к операции при язве двенадцатиперстной кишки.

Источник