Срок больничного после удаления желчного пузыря
Допустимые сроки, в течение которых пациенты имеют право на больничный лист, оговорены в законе. Однако всех ситуаций не предугадать, поэтому бывают исключения. На сколько дается больничный после удаления желчного пузыря, как быть, если за этот срок реабилитация не прошла, и как проходит восстановление пациентов после операции – стоит разобраться подробнее.
На сколько дней дают больничный после удаления желчного пузыря
Желчный пузырь играет важную роль в организме человека. В нем вырабатывается секрет – желчь. Она напрямую участвует в переваривании пищи и расщеплении жировых соединений. При некоторых заболеваниях, когда восстановление органа невозможно, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство по его удалению.
Больничный лист после операции не может выдаваться на срок более 10 дней.
Лапароскопия – серьезная процедура по удалению органа, хотя и проводится она по современным методикам. Часто пациентам хватает десятидневного срока для восстановления, но порой развиваются осложнения.
Лечащий врач может принять решение о продлении срока больничного после операции. Основанием для этого становится появление послеоперационных и реабилитационных осложнений.
Больничный лист после операции
Больничный после лапароскопии желчного пузыря может быть продлен. Если больной после операции не успел восстановиться, доктор рассматривает его случай и решает, какова будет продолжительность срока реабилитации.
Сразу же после операции не может быть выдан больничный на большой срок. Если становится ясно, что 10 дней мало, врач продлевает больному больничный на срок до 30 дней. Большинство пациентов, которым пришлось перенести лапароскопическое вмешательство, за месяц полностью приходят в норму.
Однако бывают исключения. У некоторых восстановительный этап протекает настолько тяжело, что месяца мало для того, чтобы вернуться к трудовой деятельности. В таком случае больничный лист может быть продлен до 1 года.
Даже если удаление желчного пузыря прошло хорошо, осложнения все равно возможны. Продлить больничный лист на такой срок один лечащий врач не имеет права. Такое решение должна принимать врачебная комиссия.
Врачебная комиссия может решить, что для полного восстановления пациента действительно требуется такой срок. У них есть необходимые полномочия. Чтобы получить больничный на такой срок, лечащий врач должен привести убедительные доводы, подкрепленные документами.
Однако даже если удалось получить длительное освобождение от трудовой деятельности из-за удаления жёлчного пузыря, это может нести определенные неудобства. Пациент, чтобы его документ оставался в силе, должен каждые 15 дней посещать своего врача. Доктор будет осматривать пациента и выносить решение о его готовности приступить к работе. Если лечащий врач увидит, что больной восстановился и готов вернуться к трудовой деятельности, больничный лист будет закрыт досрочно.
Как проходит послеоперационный период
После холецистэктомии срок восстановления пациента будет зависеть от образа жизни больного и от того, насколько точно он следует рекомендациям лечащего врача. Важно как можно скорее начинать аккуратно двигаться, чтобы запустить, “подстегнуть” все процессы в организме.
После операции по удалению желчного пузыря пациента привозят в палату. От наркоза люди приходят в себя примерно через час. Для многих это самый трудный период восстановления.
После прохождения наркоза развиваются разные симптомы:
- тошнота;
- боли разной этиологии;
- головокружение.
Когда после наркоза появляется боль, применяют болеутоляющие препараты. В некоторых случаях показаны даже наркотические средства.
В первые сутки после того, как было проведено удаление желчного пузыря, пациенту запрещается принимать пищу. Допускается только питье воды в небольших количествах. Первые 6 часов нельзя подниматься и тем более вставать. На следующий день манипуляционная сестра будет выполнять перевязки.
Долго находиться в горизонтальном положении также нежелательно. Через 6 часов можно попробовать встать. Первые попытки двигаться лучше проводить вместе с медсестрой, чтобы при необходимости могла быть оказана качественная помощь.
Из-за применения некоторых лекарственных препаратов, а также после длительного нахождения в горизонтальном положении возможны такие явления:
- слабость;
- головокружение;
- дрожь в теле;
- обмороки.
Уже через сутки после хирургического вмешательства пациент может перемещаться по палате и медицинскому комплексу. В большинстве случаев осложнений не возникает и посторонняя помощь не требуется.
Рекомендации по диете
Важно четко понимать, сколько держат на больничном, и стараться как можно быстрее восстановиться. Для нормального функционирования организма, важно придерживаться диеты.
В течение нескольких первых дней рекомендуется сосредоточить рацион на таких продуктах:
- овсянка;
- легкие супы;
- кефир;
- питьевая вода.
Поначалу можно употреблять не более 500 мл жидкости. С каждым днем это количество разрешено понемногу увеличивать.
В первую неделю стоит отказаться от употребления таких продуктов и напитков:
- чай;
- кофе;
- алкоголь;
- жирные блюда;
- жареные блюда;
- сладости;
- сахар;
- шоколад.
Следуя данным рекомендациям, можно поддержать организм. Желчи больше негде скапливаться, ведь основной резервуар теперь удален – этот момент стоит учитывать и не перегружать ЖКТ.
Дорожа днями, отведенными на восстановление, важно сосредоточить рацион на таких продуктах:
- кисломолочные продукты;
- нежирное мясо;
- гречневая каша;
- бананы.
Иногда врач рекомендует и дополнительное лечение. Могут быть назначены антибиотики, чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции.
Зная, сколько длится больничный лист после такого хирургического вмешательства, проще корректировать планы на будущее и более рационально использовать время на восстановление.
Очень быстро печальная страница жизни в больничных стенах будет закрыта, и о плохом можно будет позабыть.
На сколько дней дают больничный после лапароскопии жёлчного пузыря решают медики. Врачи действуют в соответствии с законом. Он предусматривает стандартный срок нетрудоспособности после операции. Однако бывают исключения. На практике установленного законом периода бывает недостаточно для восстановления организма после проведённого хирургического вмешательства. Когда медики продлевают больничный и что для этого нужно?
Длительность стационарного лечения
После проведения лапароскопического удаления жёлчного пузыря, человек находится в палате, где отходит от анестезии. Лапароскопия может давать осложнения. Это диспептические расстройства, к примеру, тошнота. Через несколько часов после операции пациент может испытывать болезненные ощущения разной интенсивности. Чтобы купировать колики, используют обезболивающие. В сложных случаях возможно введение пациенту анальгетиков наркотической природы.
Если имеются показания, пациенту проводят инфузионное лечение, то есть ставят капельницы. Когда наблюдается воспалительный процесс или во время операции орган был дегерметизирован, используют антибактериальные препараты.
В течение 6 часов после лапароскопического удаления органа, запрещается вставать и даже пить воду (можно смачивание губ влажным ватным диском). Ещё 18 часов можно пить, но не есть.
Пьют негазированную воду маленькими глотками, употребляя не более 500 миллилитров за сутки. По их прошествии прооперированному делают перевязку.
Попробовать встать с кровати прооперированным разрешают через 5─6 часов после вмешательства. Движения должны быть плавными. Вначале необходимо сесть. Если больной не наблюдается головокружение, можно встать и немного пройтись. При этом важно, чтобы рядом кто-то находился, поскольку наркоз и длительное пребывание в горизонтальном положении могут способствовать обмороку.
Если операция была малоинвазивной, пациент может самостоятельно передвигаться по палате уже спустя 10 часов. Через сутки пациент уже может ходить. Это стандарт реабилитации. Для её успеха важно соблюдение диеты. Пища должна быть жидкой.
Разрешено есть:
- нежирные супы на овощном бульоне;
- жидкую кашу, сваренную на воде;
- пить кефир и отвар из сухофруктов.
Количество потребляемой жидкости нужно постепенно увеличивать.
Обычно больного оставляют в стационаре на 3─7 дней. Точные сроки госпитализации зависят от характера проведённого вмешательства и самочувствия больного.
Первое время (не менее 7 дней), пациенту запрещено пить чай, кофе и употреблять любые продукты, в составе которых присутствует сахар. Недопустимой является жирная и жареная пища.
Диета основывается на употреблении кисломолочных продуктов с небольшим процентом жирности и крупяных каш, сваренных на воде. Разнообразить меню помогут нежирные сорта мяса и рыбы, запечённые яблоки и бананы.
Следя за питанием прооперированного, медики наблюдают и за состоянием швов. Дабы они не инфицировались, назначают курс антибактериальной терапии. Иногда медики назначают антикоагулянты. Они рекомендованы склонным к тромбозу. Таким пациентам рекомендовано проходить лапароскопию в компрессионных чулках.
Проведя лапараскопию принято использовать газ. Позже он может провоцировать ощущение ломоты в суставах и мышцах. Избавляются от остатков газа с помощью специальных упражнений.
Обычно в стационарных условиях пациент находиться не более 10 дней. Этого достаточно для восстановления, заживления шва. Нормальным считается незначительное повышение температуры тела и общая слабость. Если же отмечаются другие неприятные симптомы, необходимо сообщить о них лечащему врачу. Он примет решение относительно дальнейшего лечения.
На сколько дней выписывается больничный
Медики отмечают, что реабилитация после удаления жёлчного пузыря не заканчивается выпиской из стационара.
После этого пациенту предстоит продолжить:
- Придерживаться диеты.
- Делать гимнастику.
- Принимать медикаменты.
Реабилитация продолжается дома, занимая минимум месяц. Так на сколько дней дают больничный после оперативного удаления жёлчного пузыря?
Как правило, срок реабилитации не превышает 10 суток. Но в случае необходимости, больничный можно продлить. Основанием для этого может стать, к примеру, род деятельности прооперированного. Так, сложную физическую работу нельзя выполнять в течение месяца после хирургического вмешательства.
Соблюдать нужно и ещё ряд правил:
- нужно отказаться от путешествий и длительных пеших прогулок;
- не менее месяца нужно соблюдать половой покой;
- все физические нагрузки должны быть щадящими;
- около месяца нужно ежедневно использовать компрессионные чулки;
- нельзя посещать баню, солярий, загорать на пляже;
- занятия спортом тоже под запретом 30 дней.
Удаление жёлчного пузыря путём лапароскопии считается максимально щадящей процедурой, но сколько продлится больничный после этого, зависит:
- от того в каком состоянии после оперативного вмешательства пребывает человек;
- размеров органа, который пришлось удалить;
- наличия послеоперационных осложнений.
Если возникли осложнения, для устранения которых необходимо дополнительное лечение, больничный лист продляется на необходимый срок.
Процедура выписки листа
По закону время пребывания на больничном, включая нахождение в стационаре, составляет максимум 10 дней. Если по каким-либо причинам этого оказалось недостаточно, врач имеет право продлить лист, но не дольше чем на 30 дней. Однако встречаются осложнения, требующие лечения в течение большего времени.
В таком случае больничный продляется:
- на основании заключения медицинской комиссии, а не одного лечащего врача;
- максимум на 12 месяцев;
- с прилагаемой аргументацией (вескими основаниями для нестандартного решения).
Продлённый больничный после лапароскопии жёлчного пузыря может быть закрыт досрочно, если состояние пациента позволяет ему выполнять свои трудовые обязанности.
Больничный лист выписывается лечащим врачом. Закрывается бланк датой выписки из стационара. Если необходимо продолжить лечение, пациент самостоятельно обращается в поликлинику. Посетить её необходимо на следующий день после выписки.
Если пациент не имеет возможности самостоятельно передвигаться, процедура открытия нового больничного листа может осуществляться на дому. Осуществляется вызов врача на адрес.
Можно ли продлить больничный
Если установленных законом 10 дней недостаточно, чтобы после операции по удалению жёлчного пузыря организм смог в полной мере восстановиться, больничный лист продлевают. Для этого больной обращается в поликлинику по месту проживания, где лечащий врач продляет срок действия бланка.
Обычно больничный продляется максимум на 15 дней. Если спустя отведённый период, пациент остаётся нетрудоспособным, врачебная комиссия собирается уже в поликлинике. Медики имеют право продлить больничный лист на 10─12 месяцев.
Когда пациент находится в тяжёлом состоянии, врачебная комиссия направляет его на экспертизу по установлению инвалидности.
Зачастую врачебная комиссия направляет пациента на долечивание в стационарных условиях.
Таким образом, чтобы продлить больничный, нужно:
- Забрать лист после выписки из стационара.
- Посетить поликлинику по месту проживания и предоставить доктору лист нетрудоспособности.
- При необходимости врач продлит больничный или же соберёт медицинскую комиссию.
Лапароскопический метод удаления жёлчного пузыря считается щадящей процедурой, после которой пациенту предоставляется больничный сроком до 10 дней. Обычно действие бланка ограничивается временем пребывания в стационаре. Однако после можно обратиться в районную поликлинику и продлить больничный.
Неправильное питание, частые изнуряющие диеты, предрасположенность к раку нередко приводят к появлению серьезных проблем с желчным пузырем. При наличии камней, образовании опухолей показано хирургическое вмешательство.
На некоторое время человек становится нетрудоспособным. Важно понимать, на какой период выдается больничный после операции на желчном пузыре. Это поможет корректировать планы, более рационально использовать время на реабилитацию.
Сколько держат в стационаре после операции?
Все виды операций на желчном пузыре проводятся в условиях больницы. Пациент оформляется в стационар за несколько дней до планируемого хирургического вмешательства. В этот период сдаются анализы, выполняется подготовка к манипуляции.
Сколько держат в стационаре после операции на желчном пузыре, зависит от таких факторов:
- вид хирургического вмешательства;
- тип имеющейся патологии;
- общее состояние здоровья;
- успешность проведенной манипуляции;
- наличие осложнений;
- возраст и индивидуальные особенности.
Раньше камни удаляли путем выполнения полостных операций.
После таких манипуляций человеку приходилось достаточно долго пребывать в стационаре: от 10 до 15 дней. Сегодня существует менее травматичный способ лечения – лапароскопический. Его суть заключается в том, что делается прокол в передней стенки брюшной полости и затем через него (под контролем специального аппарата с камерой) проводятся все необходимые манипуляции.
Лапароскопия избавляет человека от мучительных болей в послеоперационный период, сокращает срок стационарного лечения. Большинство пациентов с желчнокаменной патологией после холецистэктомии находятся в стенах медицинского учреждения в течение недели. После хирургической манипуляции пациента доставляют в палату интенсивной терапии.
Тут больной пребывает под контролем реаниматологов до выхода из наркоза, извлечения трубок, с помощью которых проводится искусственное дыхание. Примерно через три часа его перевозят в обычную палату.
Со второго дня больному разрешается вставать и ходить, пить и употреблять некоторые продукты питания. Детей после лапароскопии держат в стационаре дольше, чем взрослых.
Это связано с тем, что организм малышей более остро реагирует на отсутствие органа. У ребенка может повышаться температура тела, возникать сильные боли и прочая неприятная симптоматика. Поэтому детям в стенах больницы следует находиться не меньше десяти дней после лапароскопии.
Если пришлось прооперировать беременную женщину лапароскопическим методом, то срок пребывания пациентки на стационарном лечении будет продолжительным: от 10 до 15 дней. В период нахождения в стенах больницы женщина будет под наблюдением гинеколога.
Мнение эксперта
Ирина Васильева
Эксперт по гражданскому праву
Больничный лист открывают в день оформления человека в стационар. Его продолжительность зависит от количества дней, необходимых для подготовки к операции и контроля за состоянием после ее проведения.
На сколько дней дают больничный?
Удаление желчного пузыря – это большой стресс для организма. Поэтому после выписки из стационара реабилитационный период не заканчивается. Больному необходима адаптация, правильное питание, прием определенных медикаментов. Не рекомендована сильная физическая активность.
Человеку, перенесшему операцию, выдается освобождение от работы на восстановление и лечение в амбулаторных условиях. Сколько находятся на больничном после удаления желчного пузыря, зависит от типа проводимого хирургического вмешательства, полученного результата, наличия осложнений, рода деятельности человека.
Длительность пребывания на амбулаторном лечении определяет доктор. Максимальный срок, на который врач имеет право оформить лист о временной нетрудоспособности, составляет 15 дней. Далее больничный может быть продлен, но после заседания медкомиссии.
После лапароскопии
Реабилитационный период после лапароскопии гораздо меньше, чем после лапаротомии. Как правило, человек находится на амбулаторном лечении не более 10 дней.
При необходимости лист о временной нетрудоспособности продлевают. Сколько длится больничный после удаления желчного пузыря лапароскопическим методом, во многом зависит от рода деятельности пациента.
Если человеку по своей должности необходимо выполнять тяжелую физическую работу, то ему могут выдать лист о нетрудоспособности на месяц. Это связано с тем, что после хирургического вмешательства около 30 дней запрещены сильные нагрузки. Чтобы скорее восстановиться и прийти в норму после операции, человеку нужно следовать всем предписаниям доктора.
После полостной операции (лапаротомии)
Лапаротомия – это полостная операция. Она более удобна для хирурга, поскольку обеспечивает свободный доступ к органу. Все манипуляции проводятся через разрез в брюшной стенке.
Но такой тип хирургического вмешательства очень травматичный и требует много времени на восстановление. Длительность амбулаторного лечения составляет не меньше 15 дней. Из-за сложности хирургического вмешательства человек может утратить трудоспособность на месяц.
Решение о продлении документа об освобождении от работы принимает медкомиссия. В отдельных случаях больничный выдают на год. Тогда необходимо регулярное обновление листа о нетрудоспособности с участием врачебной комиссии.
В каких случаях больничный продлевают?
Больничный лист проделают в том случае, если не восстановилась трудоспособность пациента, возникли осложнения. При принятии решения об увеличении срока освобождения от работы учитываются лабораторные и аппаратные показатели состояния здоровья, самочувствие человека.
Продлевается лист о нетрудоспособности до полного восстановления. В некоторых случаях, исходом заболевания является присвоение группы инвалидности. Тогда лист о нетрудоспособности автоматически закрывается в день проведения экспертизы.
После лапароскопии и лапаротомии иногда бывают такие осложнения:
- кровотечение;
- повреждение кишечника, мочевика;
- пневмония;
- проблемы с сердцем и сосудами;
- тромбофлебит;
- нагноение послеоперационных швов;
- аллергия на анестезию;
- перитонит;
- омфалит (воспаление тканей вокруг пупка);
- желчеистечение в полость брюшины из-за плохо ушитой культи пузырного протока;
- послеоперационное инфицирование вследствие ослабления защитных сил организма пациента.
При тяжелых состояниях больного могут из амбулаторного лечения перевести на стационарное. Длительность пребывания в медучреждении определяется тяжестью состояния, эффективностью проводимой терапии. Иногда после лапароскопии приходится проводить лапаротомию (например, при неполном удалении органа).
Чаще всего осложнения возникают после лапароскопии. Это связано с тем, что хирург не имеет свободного доступа к органу, может допускать ошибки.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:
+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19Это быстро и бесплатно!
Восстановление в профилакториях и санаториях
После сложных операций, к числу которых относится холецистэктомия, человека направляют в санаторий либо профилакторий для восстановления. Тогда больничный бюллетень продлевают на весь период нахождения в таком заведении, но не более чем на 24 дня.
В лечебных комплексах человеку помогают восстановить нормальное функционирование организма, адаптироваться к новому режиму питания, образу жизни.
После операции по удалению желчного пузыря, в санаториях и профилакториях предлагают такие методы терапии и реабилитации:
- курс лечения негазированными минеральными водами;
- терапия Милдронатом и Рибоксином с целью восстановления энергетического обмена;
- электрофорез с янтарной кислотой, прочими лекарственными средствами;
- радоновые, хвойные, минеральные, сухие углекислые, морские, жемчужные ванны;
- комплекс лечебных упражнений под руководством квалифицированных наставников;
- фитотерапия;
- диетическое питание.
Минеральная вода, которую применяют в санаториях, обладает выраженным спазмолитическим действием. Это позволяет уменьшить боль после операции. Также минеральная вода содержит массу полезных веществ, которые нормализуют пищеварительный процесс в условиях отсутствия желчного пузыря.
Нахождение в санатории или профилактории после операции на желчном пузыре позволяет человеку быстрее восстановиться, вернуться к нормальной жизни. Поэтому отказываться от такого типа лечения не стоит.
Таким образом, больничный после холецистэктомии выдают в обязательном порядке. Такое хирургическое вмешательство приводит к перестройке организму. Человеку необходим определенный режим питания, снижение физической активности, прием медикаментозных средств.
После выписки из стационара пациенту выдают документ об освобождении от работы на срок 10-15 дней. При надобности (наличии осложнений, плохом заживлении тканей) лист о нетрудоспособности продлевают с участием медкомиссии либо выдают группу инвалидности.