Список вещей на операцию по удалению желчного пузыря
Основная часть лапароскопических вмешательств требует госпитализации, срок которой зависит от сложности предстоящей операции. Как правило, оформляется больничный лист, а вопрос – что брать с собой в больницу на лапароскопию нужно сразу уточнить у доктора, назначившего эту процедуру. Список вещей невелик, и зависит от уровня клиники, где осуществляется вмешательство, а также от конкретной цели лапароскопии.
Вещи, которые необходимо взять с собой в больницу
Чтобы облегчить течение восстановительного периода и сократить его продолжительность, нужно соблюсти все рекомендации врача – грамотная подготовка к операции является одним из залогов ее успешности.
Кому назначается лапароскопическая операция?
Наибольшее распространение лапароскопия получила в гинекологической практике – для диагностики и лечения. В общей хирургии ее используют для экстренной диагностики острых абдоминальных патологий – подозрении на мезентеральный тромбоз или некроз кишечника, кишечную непроходимость или острый панкреатит, а также при тупых и проникающих травмах живота. Среди гинекологических показаний для такого исследования стоит отметить:
- опухоли и им подобные образования яичников;
- миома матки;
- эндометриоз;
- пороки развития внутренних половых органов;
- внематочная или прогрессирующая трубная беременность.
Что взять с собой в клинику?
Желательно заранее подготовить все, что нужно взять с собой в стационар на операцию. За исключением экстренных случаев, времени на подготовку достаточно. Много вещей брать с собой необязательно – малоинвазивное вмешательство не требует длительной госпитализации. Как правило, актуальным будет следующий список вещей:
- полис обязательного медицинского страхования, и все медицинские документы, имеющиеся на руках – результаты предварительных обследований, амбулаторную карту;
- одежду для стационара – халат или спортивный костюм, сменное белье;
- сменную обувь, желательно дополнительно взять резиновые тапочки – в них можно посетить душ без риска грибковой инфекции;
- обязательно понадобятся средства личной гигиены, большое полотенце, желательно запастись влажными салфетками. А вот от косметики женщинам лучше отказаться или обойтись минимальным ее количеством;
Влажные салфетки очень пригодятся в больнице
- мобильный телефон с зарядным устройством;
- если вмешательство несложное, не помешает планшет/ноутбук – они помогут занять себя в восстановительном периоде;
- кружку, ложку или набор одноразовой посуды;
- чтобы не пришлось запоминать рекомендации доктора, возьмите блокнот с ручкой;
- вода – потребуется чистая негазированная, в бутылках по 2 литра, поскольку после операции рекомендуется достаточно много пить.
Если лапароскопическую операцию будут проводить малышу, необходимо взять комплект одноразовых пеленок, памперсы, горшок, питание по возрасту. Не стоит забывать, что в любом случае не помешает небольшая сумма наличных средств или банковская карта – купить что-то себе или ребенку.
Как облегчить послеоперационный период?
Восстановительный период после лапароскопии обычно проходит легко
Восстановительный период после лапароскопических вмешательств редко преподносит сюрпризы в виде осложнений. Это связано с минимальной инвазивностью, что позволяет организму быстро адаптироваться. Постельный режим назначается всем пациентам, а его длительность зависит от характера вмешательства. После простой диагностики не требуется оставаться в кровати более суток, при более сложных вмешательствах, сопряженных с удалением опухолей или желчного пузыря, такой режим продлевается на усмотрение врача. При необходимости пациент помещается в палату интенсивной терапии, где находится под постоянным наблюдением специальной аппаратуры.
Нельзя самостоятельно начинать прием обезболивающих препаратов, средств, способствующих разжижению крови и других препаратов, без совета с врачом. При наличии запоров или диареи также не допускается самолечение – ставить доктора в известность о таких симптомах нужно незамедлительно.
В большинстве случаев на следующие сутки разрешается ходить самостоятельно. Особая диета не требуется, она показана только после операций на желчном пузыре. Начинать прием пищи следует через сутки, с легкой пищи – кисломолочные продукты, супы. Чтобы скорее восстановить нормальное пищеварение и стул, показаны компоты из чернослива. Воды рекомендуется употреблять не менее 2-х литров в сутки – она должна быть негазированной. Физические нагрузки возобновляются плавно, но серьезные допускаются не ранее 2-х недель после операции.
В восстановительном периоде рекомендуется пить достаточное количество негазированной воды
Самой частой жалобой пациентов после лапароскопии становится боль. Она может быть локализована в брюшной полости или иррадиировать в плечи. Все подобные симптомы связаны с необходимостью раздувания брюшной полости во время операции углекислым газом. Необходимость использования анальгетиков существует редко – в основном после удаления новообразований, кист или холецистэктомии. После диагностической лапароскопии боль, вздутие и другие неприятные симптомы исчезают на 2-3 сутки.
Всем доброго времени суток!
Сегодня среда, а в прошлую среду состоялась моя лапара… Вот в связи с такой мини-даткой решила поделиться с Вами своими впечатлениями (пока всё свежо в памяти).
В принципе, последние лет 10 более-менее слежу за своим здоровьем. По крайней мере стараюсь раз в год сдать анализы и сделать УЗИ как минимум брюшной полости. Уже много лет мне рисовпли после УЗИ то хронический холецистит, то ДЖВП. А ещё желчный у меня какой-то нестандартной формы. Короче, проблем мне это не доставляло. Иногда в районе печени потягивало, но не сильно и недолго. Диет никаких не соблюдала…
И вот спустя 6 месяцев после родов решила как всегда провериться. И тут меня огорошили на УЗИ, что в желчном полно камней, причём картина классическая, они дают тень, так что диагноз однозначен — калькулёзный холецистит! Сказать, что я вышла из кабинета в шоке — значит ничего не сказать( Я в начале не поверила, всё надеялась, что всё-таки ошибка. На УЗИ ещё во время беременности в первом триместре не было камней! Все знакомые ещё утешали, что не может за такой короткий срок это появиться. Я успокоилась и решила пройти повторное УЗИ в другом месте.
Прошла спустя пару недель… Результат неутешительный. Пузырь на 2/3 заполнен камнями(
Оба узиста мне советовали, как закончу кормить грудью, планово сделать лапару, а не ждать приступа или механической желтухи, когда камень пойдёт в проток и застрянет, и тогда полостная операция(
Пришлось смириться, что камни есть. Начала изучать информацию. Конечно, сначала всеми способами хотелось избежать операции. Вычитала, что камни можно растворить. Но поняла, что это не мой случай. Растворяют камни медикаментозным препаратом в течение 2 лет, и строго при условии, что камни чисто холестериновые (чаще всего камни имеют смешанную структуру). Даже при таких условиях нет 100% гарантии, что камни растворятся. А ещё и побочку словить можно. Насчёт растворения я даже не думала, была уверена, что у меня точно не чисто холестериновые камни.
Также изучала вариант, вообще не оперироваться. У меня ж они приступов не давали. Если бы сама не пошла на УЗИ, даже не догадывалась бы, что они там. Вроде люди живут десятилетиями с камнями и ничего.
Но с другой стороны, знаешь, что они там, и когда «выстрелит», неизвестно. Как мне кто-то из узистов сказал, что живу на пороховой бочке. А если процесс начнётся где-нибудь далеко от цивилизации, да за городом, в другой стране..?
А ещё я не исключала повторную беременность, а с желчным, полным камней, это наверно даже опасно.
Дело в том, что в моём случае именно беременность послужила спусковым крючком к появлению камней. Оказалось, очень многие девочки после беременности обнаруживают эту неприятность! Это может быть и гормональная причина, и чисто механическая. При беременности сократителтная функция мышечных органов уменьшается, чтобы расслабилась матка и не произошли преждевременные роды. Но если для матки это хорошо, то ослабление сократительной функции желчного — уже не очень. Также растущая матка просто сдвигает органы. Желчный и так хуже сокращается, а его ещё сдвигают, зажимают. Небольшой застой желчи — и привет, камушки!
Может я не совсем верно уловила суть, но я именно так поняла.
Итак, я приняла решение после окончания грудного вскармливания сделать лапару.
##############
Решила сдать анализы и сделать УЗИ, чтобы во всеоружии предстать перед хирургом.
Узистке показалось, что на печени гемангиома появилась. Посоветовала КТ сделать. Сдалала. Отвалила кучу денег, получила аллергию на контраст, нет гемангиомы! Зато рассмотрели камушки в желчном. Да, они смешанные, один даже со скорлупой!
Пошла к хирургу. Попросила направление на консультацию в больницу. Выбрала больницу недалеко от дома. Вроде и близко, и ремонт недавно сделали там, и аппаратура неплохая. Но оказалось, зря эту выбрала(
Записалась в диагностический центр, приехала к хирургу. Поговорили, он сказал, что если я хочу он может сделать мне лапару. Я сказала, что хочу. Мне дали список обследований, которые я должна предоставить перед операцией:
Мне ещё «повезло», что колоносеопию разрешили не делать! Получилось, что мои узи, кт, анализы, которые были сделаны сравнительно недавно, уже не годны, а если и годны, то пока пройду остальных, эти просрочатся!
Пошла в поликлинику и началось… Самая длинная очередь на гастроскопию. Ориентируясь на неё, подогнали все исследования.
С горем пополам всех прошла, поехала «сдаваться». Не тут -то было! На УЗИ у меня нашли расширение нижней полой вены, и хирург сказал, что без заключения ангиохирурга делать не будет. Я в шоке! Столько беготни по врачам, и такой поворот. Я спросила, пока попаду к этому хирургу, пока дадут заключение, мои обследования могут просрочиться. Мне заново их проходить? Оказалось, да!
Ладно, пошла в нашу поликлинику к хирургу, чтобы тот дал направоение к ангиохирургу. Дали в ГКБ1 (Пироговку). Ждать приёма надо бло примерно неделю. Я думала, так как гастроскопию делала недавно, смогу ещё раз пройти остальных специалистов и успею уложиться повторно, не делая ещё раз гастроскопию (кстати там всё без патологий, зачем её переделывать???)
Ангиохирург осмотрел, сказал, что скорее вмего ничего страшного и вообще это может быть моя особенность. И назначил узи сосудов примерно через 2 недели. Короче, я поняла, что не успею всех пройти, гастроскопия просрочиться, а ждать следующей с месяц. А я успела повторно пройти стоматолога, узи брюшной полости сделать, экг, анализы…
Решила заехать к хирургу, у которого собиралась оперироваться, чтобы посоветоваться, когда лучше сделать операцию, так как изначально планировали в конце мая-апреле, пока не жарко, а теперь уже к середине лета дело идёт. Может до осени отложить?
И тут он меня огорошил, что мне лучше вообще не делать! Типа при лапаре в брюшную полость накачивается углекислый газ, у меня вена расширена, она может расслоиться или порваться. И тогда каюк. Я говорю, что я ж принесу заключение от ангиохирурга. Он сначала сказал, что пусть там всё подробно распишут, а потом опять начал, что с камнями можно жить. Если камни пойдут, спасти можно, а если вена порвётся, то всё. Она ж к сердцу подходит. Я спросила про возможную бете енность в будущем, и получила в ответ что-то типа нежелательно(
Я уж начала про то, что а если полостную сделать. Он мне что-то про тромбы, которые могут настигнуть после операции…
Короче, я поняла, то здесь мне уже ничего не светит. Вроде и не отказали, но что-то делать мне тут расхотелось. Врач явно не хотел со мной связываться!
В назначенное время сделала узи сосудов в Пироговке. Никакого расширения вены там не обнаружили. Ангиохирург написал заключение, что всё у меня нормально. Даже вприкоза практически нет. Только компрессионные чулки на операцию. Всё.
Я возьми и спроси, а можно ли у них операцию сделать? Он говорит, да без проблем!
На следующий день я была уже у хирурга, который даёт направление на госпитализацию. Я думала, опять всякие анализы-обследования по очередному кругу. А он говорит, зачем, у вас же есть. Никто не высчитывал, сколтко там дней или месяцев прошло.
Через неделю меня ждали с вещичками в хирургическом корпусе! Вот так, оказалось, попасть на лапару в Пироговку намного проще, чем в районную больницу!
Неделю перед операции я все нетвы вымотала себе и родным. У меня обострилась простуда, которая перманентно меня преследует с начала мая. Тело поламывало, темпа могла до 37.2 подниматься. У меня и общий анализ крови показывал смещение формулы: лимфоциты повышены раза в 2, нейтрофилы понижены. Я ещё боялась, что завернут из-за этого, но тогда завернули из-за вены.
И вот теперь чувствую, дело дрянь. Я и гриппфероном какпала курс, не помогло.
Накануне перед больницей днём темпа была 37. Я не боялась операции, боялась, что меня завернут.
Во вторник в обед была уже в палате. Отделение хирургии печени и поджелудочной. Одна из соседок по палате отсутствовала. Сказали, что в реагимации. И вроде её долго нет. Потом привезли. Тётка костерила кого-то из реанимации за то, что никак обезболивпющее не ставили, потом костерила санитаров, которые тапочки её под кровать загнали, когда с каталки сгружали))) Я поняла, что с ней не соскучишься)))) Оказалось, ей тоже сделали лапару по поводу желчного с ушиванием пупочной грыжи. Она всхрапнула после операции часика полтора. А ближе к вечеру поскакала курить на улицу.
Раненько утром, часов в 5 она начала хомячить съестные припасы из дома, потом слопала яйцо и кофием из автомата отполировала. И когда её доктор на обходе сказал, что вечером можно пару ложек каши съесть, это её повеселило.
Кстати, после выписки она такие нехилые баулы поволокла (это к слову про тяжести, которые лельзя поднимать после операции).
Через пару часов после поступления в палату взяли анализ из вены. Как видно из выписки, это брали на вич-гепатит и группу-резус крови.
Накануне операции ко мне зашла женщина-анастезиолог. Ну там дежурные вопросы про болезни, аллергии. Также прикинула рост и вес (точно не знаю). Насчёт вены сказала не волноваться.
Также зашёл хирург, который будет оперировать. До этого мне измерили темпу и она оказалась 37.1
Я спросила про это, хирург сказал, если поднимется, выпишем, потом планово опять лягу. Я этого так испугалась, что проснулась аж в 4 утра. Очень не хотелось уходить непрооперированной. Хотелось, чтобы эта эпопея закончилась наконец.
Утром темпу замеряли, была 37. Доктор забегал и сказал, что пойду второй очередью. Где-то в 9.30 буду в операционной. Насчёт темпы отмахнулся, мод фигня. Кстати, про мои лейкоциты и нейтрофилы никто не обмолвился, хотя анализы наверно видели в карте подшитые.
Рано утром я надела компрессионные чулки и принялась ждать. В операционной я оказалась на час позже обещанного. Там было холодно (как и во всех операционных) и играла музыка в стиле зарубежных хитов 80-х -90-х. Анастезиолог спросила, знает ли доктор, что у меня темпа 37. Я сказала, что да. Мне в вену поставили катерер. На другую руку надели манжету, подключенную к монитору с давлением и пр. Подкатили большой плоский монитор типа телевизора для домашнего кинотеатра. На жкране были цветные вертикальные полосы как на телевизоре, когда канал временно не работает. Потом появился текст. Я ещё пошутила что-то типа «кина не будет?» Потом к лицу поднесли маску и на втором вдохе я уже отключилась.
Смутно помню, но вроде очнулась в коридоре операционной, меня везли наверх. Реанимацию не помню. Соседки по палате сказали, что я быстро. Я насчитала 2 часа с момента, когда привнзли в операционную (там часы висели) до возвращения в палату.
Вот так выглядело поле деятельности после вмешательства:
Вечером приехал муж и начал настаивать, чтобы я встала. Я сумела только сесть на кровати, потемнело в глазах и закружилась голова. Легла обратно. Весь день не ела не пила, может и это повлияло. Думала, кушать совсем нельзя, хотя доктор вечером зашёл и сказал, что можно. Лёгкий бульон, йогурт без добавок. Но я решила ограничиться водой без газа.
После операции был дискомфорт в месте проколов (их у меня 4), но болью я бы не назвала. На ночь обезболивающее укололи. Анестезиолог предупреждала, что после операции может быть тошнота или даже рвота (это связано с тем, что операция именно на желчный). У меня ничего такого не было.
Если вечером после операции я только сесть смогла, то рано утром пришлось чуть ли не ползать под кроватью) Мне принесли бутылочку и сказали сдать мочу не позднее 6 утра. Примерно в 5 часов я сползла с кровати и попыталась нащупать тапки. Нашла только один. Пришлось вмтать на колени и подсветить мобильником, чтобы обнаружить второй))) Мелочь, зато какой стимул! Сразу про дискомфорт забыла) Ещё момент: после операции стрёмно спать на боках, а на спине устаёшь. Так и после кесарева было у меня. Поворачивпешься и больновато. А после лапары ещё и булькает внутри. Стоит поменять положение тела, например сесть или лечь, или на бок повернуться, внутри клокочет и перекатывается. Ощущаешь себя водяным, внутри которого водица))) На самом деле это углекислый газ, который закачивали при операции. Постепенно он выйдет.
На следующий день я уже в столовку ходила. А через день мне сделали контрольное узи (там кстати тоже никакого расшироения вены не нашли, очём написпли в заключении с тремя!!!) и выписали.
Кстати, на следующий день после операции темпа была стабильно 36.8
Получается, во вторник я поступила, в пятницу меня выписали.
И вот прошла неделя. Остатки газа до сих пор маленько булькают, пластыри мне сняли на второй день. Сегодня это выглядит так:
Операционное поле было обильно залито чем-то вроде йода, поэтому такая пятнистость) Швы сказали не надо снимать, нитки саморассасывающиеся.
Вот такие рекомендации по питанию после операции мне дали:
в принципе -жить можно)
Позже, со временем, буду делать послабления себе. Постепенно вернусь к привычному питанию. Хотя я и так редко ем жареное. Если и ем, то предпочитаю на гриле.
################
Я для себя ещё больше года назад решила, что операции быть. Это решение мне далось нелегко, но оно было обоснованным. Как такового лечения кроме оперативного при этой болезни нет, а жить на пороховой бочке не хочется. Конечно, каждый решает сам, как ему поступить. Если бы был хоть малейший шанс, что само рассосётся, я бы подумала, но тут без вариантов.
P.S. Сорри за множество опечаток, которые тут присутствуют. Пишу с планшета, а там всегда так у меня(
Также сорри за много слов, просто пока свежо, решила поделиться;)
Насчёт истории с расширением вены, это я к тому, что если у Вас что-то обнаружили, не поленинеть перепроверить лишний раз.
И про больницу: как показал мой опыт, иногда в известную клинику попасть на порядок проще, чем в близлежащую.
А вообще, всем здоровья и не попадайте ни в какие клиники вообще♡
*************************************
Послеоперационная диета — не повод отказываться от вкусняшек!
Зефир белёвский чёрносмородиновый
Овсяные хлопья экстра не требующие варки
Ойла союзная
Обезжиренный творог и рецепт ленивых вареников
мясо кролика и способы приготовления
манная крупа из твёрдых сортов пшеницы
натуральный мармелад
спагетти цельнозерновые
хлопья кукурузно-пшенично-гречневые с топинамбуром и расторопшей
VELLE брусника
желудочки куриные
йогурт Данон Традиционный
Хлебцы Dr.Körner Злаковый коктейль клюквенный
Сердце Петелинка Цыплят-бройлеров охлаждённое
Готовьте глазунью и омлеты без капли жира — Контейнер для приготовления яиц в СВЧ-печи Полимербыт
