Спаечный процесс в желчном пузыре

Формирование спаек является одним из распространенных осложнений холецистэктомии – операции по удалению желчного пузыря. Разрастания представляют собой пленки, образованные соединительной тканью, имеют форму веревочек, со временем могут переплетаться друг с другом, часто образуются в области хирургического вмешательства. Формирование соединительнотканных структур приводит к нарушению функций пищеварительной, репродуктивной и других систем. Своевременное выявление и грамотная терапия спаечного процесса позволяют предотвратить развитие осложнений.

Симптомы

Удаление желчного пузыря в 35% случаев осложняется спаечным процессом. Чаще всего он развивается после операции, выполненной традиционным, полостным методом. Очень редко спайки образуются после лапароскопии желчного пузыря, поскольку этот вид хирургического вмешательства является малоинвазивным.

Формирование спаек – продолжительный процесс, который на первых этапах протекает бессимптомно и не доставляет пациенту дискомфорта. Признаки нарушения обычно появляются спустя несколько месяцев или год после операции. Основные симптомы патологического процесса:

эпизодические ноющие боли в зоне хирургического вмешательства, а именно в правом подреберье, усиливающиеся при поднятии тяжестей и физических нагрузках;
метеоризм, запоры, дискомфорт и неприятные ощущения в животе;
тошнота, иногда рвота после приема пищи;
ухудшение аппетита, потеря веса.

Подобные клинические признаки по отдельности могут возникать и при других патологиях органов ЖКТ. Но совокупность этих симптомов после холецистэктомии чаще всего указывает на образование спаек.

Диагностика

При подозрении на развитие спаечного процесса для подтверждения диагноза проводится комплексное медицинское обследование, включающее:

выяснение жалоб пациента, осмотр и пальпацию;
УЗИ органов брюшной полости;
рентгенографию с применением контрастного вещества;
компьютерную томографию – проводится для уточнения диагноза при сомнительных результатах других исследований;
лапароскопию – позволяет обнаружить и сразу удалить спайки, но назначается не всегда, поскольку процедура сама по себе может провоцировать образование спаек.

После подтверждения диагноза врач подбирает оптимальную схему терапии.

Методы лечения

Терапия спаек проводится консервативно либо хирургическим путем. Если процесс не вызывает серьезных отклонений в работе внутренних органов, осуществляется комплексное медикаментозное лечение, назначаются физиотерапевтические процедуры – озокеритовые и парафиновые аппликации на область живота, электрофорез с кальцием, магнием и цинком.

Запущенные формы спаечного процесса вызывают серьезные нарушения в работе внутренних органов, а в редких случаях угрожают жизни пациента. В такой ситуации требуется срочное хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Лекарственная терапия спаек включает назначение:

спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин, Но-шпа, Дротаверин, Дуспаталин) – купируют болевой синдром, вызываемый спазмами;
ферментов (Трипсин, Химотрипсин, Флогензим, Вобэнзим) – улучшают процессы пищеварения, растворяют фибрин, который является структурным элементом спаечных образований;
инъекций алоэ – обладают выраженными противовоспалительными свойствами, способствуют рассасыванию рубцов и спаек;
гомеопатических средств (Убихинон Композитум, Коэнзим Композитум) – способствуют повышению эластичности и рассасыванию спаек, обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
слабительных препаратов (Дюфалак, Нормазе, Мукофальк, Гутталакс) – применяются при запорах.

Народные методы

Обычно при спайках принимают внутрь или используют для примочек растительные настои и отвары, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, улучшают пищеварение, устраняют симптомы диспепсии, способствуют рассасыванию соединительнотканных элементов. Народные средства могут применяться в дополнение к основному лечению, но не заменяют медикаментозную терапию.

Настой бадана

Высушенные цветы и листья растения залить стаканом кипятка, прогреть четверть часа на водяной бане, процедить, настоять в термосе на протяжении часа. Принимать по столовой ложке дважды в сутки.

Настой характеризуется выраженными противовоспалительными свойствами, помогает при метеоризме. Но средство также обладает вяжущим действием, может вызвать запор, поэтому не подходит для продолжительного применения.

Отвар зверобоя

Для приготовления отвара столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, прогреть на водяной бане четверть часа, остудить, процедить. Готовое средство принимать внутрь по ¼ стакана трижды в сутки.

Отвар оказывает выраженное болеутоляющее действие, но при длительном применении, как и бадан, может спровоцировать запоры. Кроме того, зверобой способствует снижению аппетита, противопоказан людям, страдающим гипертонической болезнью.

Семена льна

Примочки из льняного семени помогают облегчить боль в животе, нередко возникающую при спайках. Для проведения процедуры нужно предварительно распарить 2 столовые ложки семян в кипящей воде. Остывшие семена поместить в марлю, прикладывать к области, где присутствуют болевые ощущения.

Сухие молотые семена льна также помогают очистить организм от шлаков и токсинов, обладают мягким слабительным действием. Их рекомендуется принимать внутрь по 1-2 столовые ложки в день.

Целебный сбор

В равных количествах смешать травы донника, тысячелистника, мать-и-мачехи. Столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять 2-3 часа в термосе, процедить. Принимать по ¼ стакана 4 раза в сутки на протяжении месяца.

Сбор трав характеризуется выраженным противовоспалительным и рассасывающим действием, часто применяется в нетрадиционном лечении спаечных процессов.

Операция

Если консервативное лечение результатов не дает, либо возникают серьезные осложнения, спайки удаляются хирургическим путем. Операция может проводиться традиционным либо лапароскопическим методом.

Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, врачи прибегают к щадящим малоинвазивным методикам. Таковыми являются лазерное или радиоволновое удаление, разрушение спаек с применением специального устройства, создающего гидравлическое давление.

При любом виде оперативного вмешательства остается вероятность рецидива – повторного образования спаек.

Диета

Соблюдение диеты – обязательное условие реабилитационного периода после холецистэктомии, позволяющее свести к минимуму вероятность рецидива спаечного процесса. Диетическое питание является неотъемлемой составляющей консервативного лечения спаек на начальных стадиях патологических процессов.

Для профилактики и лечения спаечного процесса пациентам назначают лечебный стол № 5. Диета предполагает:

дробное питание 5-7 раз в день через равные временные интервалы маленькими порциями;
потребление блюд только в отварном, приготовленном на пару, запеченном, изредка в тушеном виде;
употребление только теплой пищи (слишком горячие или холодные блюда провоцируют кишечные спазмы);
отказ от вредных продуктов.

Из меню полностью исключаются:

жареное, жирное, острое, копченое;
насыщенные рыбные и мясные бульоны;
маринады, специи, пряности, консервация;
сладости, сдобные изделия;
грибы, капуста, редис, бобовые, кукуруза и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование;
кофе и крепкий чай, газированные напитки, алкоголь.

Какие опасности возникают при образовании спаек

На запущенных стадиях спайки могут спровоцировать серьезные осложнения, угрожающие жизни пациента. Среди них острая кишечная непроходимость и некроз кишки.

Непроходимость в острой форме становится результатом того, что спайки сдавливают кишечник, его опорожнение резко ограничивается. Проявляется патология резкой болью, рвотой, повышенным газообразованием, снижением артериального давления и тахикардией.

Некроз кишки обусловлен сдавливанием кровеносных сосудов соединительнотканными элементами. Ухудшение кровоснабжения тканей кишечных стенок приводит к их отмиранию.

Развитие острой непроходимости или некроза кишечника требует немедленного хирургического вмешательства.

Профилактика спаечного процесса

Очень часто после удаления спаек наступает рецидив. Чтобы избежать повторного развития патологических процессов, важно выполнять профилактические рекомендации – ограничить физические нагрузки, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек. Дважды в год нужно проходить профилактическое медицинское обследование, а при появлении даже незначительных болей и дискомфорта сразу обращаться к врачу.

Формирование спаек может спровоцировать серьезные осложнения со стороны пищеварительной и репродуктивной систем, на запущенных стадиях становится показанием к хирургическому вмешательству. Но соблюдение мер профилактики после удаления желчного пузыря, своевременное выявление и грамотное лечение спаечного процесса позволяют избежать повторной операции.

Видео

Источник

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Mirai. спасибо, я очень надеюсь что всё обойдётся, и получится жить обычной жизнью. Просто за несколько дней у нас полностью перевернулся образ жизни, и что дальше — пока непонятно. Теперь в сад только на три часа — позаниматься, всё питание только дома. Врач сказала про полный день в саду можно забыть, так что привыкаем к новому распорядку дня. Неожиданно всё это конечно.

Тянуть кишечник спайка не может, пузырь не перемещается по брюшной полости, он плотно фиксирован к печени, да и кишечные петли тоже держатся брыжейкой достаточно стабильно.

Да, я об этом тоже сказала врачу, она объяснила что всё-таки кишечник не находится в полной неподвижности, поэтому и может тянуть. Не настолько, чтобы кишка перемещалась, нет, но дискомфорт и боль могут быть.

Спайки просто так не образуются, скорее всего это врожденная спайка.

Нам врач сказала что спайки могут появляться после операций, но у нас операций не было никогда. Второй вариант причин: образование на фоне воспалительных процессов (инфекции, вирусы, особенно ротавирус). Про врождённые ничего не говорила, спрошу тогда у другого врача. Спасибо, хоть буду знать что спрашивать.

И сильная дискенезия у нас есть, сейчас почти и не бескопоит. Хотя диету стараемся соблюдать. Уже очень много лет исключено жирное, жареное, острое, всякий фаст-фуд и полуфабрикаты.

У нас тоже всё это исключено, стараюсь тушить или варить, ну и духовка. А что-то лишнее схватить в гостях например тоже может. Но в целом питание дома нам особо и не надо менять, так что потихоньку привыкаем.

• Ирадочка Асланова. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК41001770451750.
• Маша Ботусова. ДЦП.Сбор на реабилитацию. ЯК.410013929984518
• Кирочка Ковалева. липома менингоцеле крестцово-поясничного отдела .Сбор на операцию. ЯК.410014308814634
• Ирадочка Асланова. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК41001770451750.
• Маша Ботусова. ДЦП.Сбор на реабилитацию. ЯК.410013929984518

детский: Я родился
мы ждем от вас первые фотографии ваших малышей
идёт приём заявок

альбом: Кто в теремочке живет?
Креативные фотографии с беременных фотосессий
идёт приём заявок

Конкурс исторического рассказа
Окунемся в историю!
известны победители
спонсор конкурса: Сибирская Благозвонница

детский: Дети индиго
Покажите, чем современные дети отличаются от нас!
известны победители

ретро: Как молоды мы были.
самые любимые фотографии нашего детства и юности
известны победители

Чем сейчас занимается самая знаменитая мама тройняшек в России? Как общаются между собой подросшие тройняшки, и какой новой книгой порадует Даша своих.

Беседовала Елена Сай

Многие мамы на форумах высказывали свои опасения по поводу безопасности посещения этой страны с детьми. Понимая, что у реальных семей, пострадавших от.

Загиб желчного пузыря: причины, клинические проявления, лечение.

Загиб бывает не только лишь врождённым. Деформация желчного пузыря может образоваться в итоге приобретенного воспалительного процесса в пузыре либо же после перенесённого острого холецистита, в итоге которого образовались спайки и деформировалась стена пузыря. В приклонном возрасте либо в итоге резкого истощения при каких-то заболеваниях может появиться опущение внутренних органов. Вследствие этого желчный пузырь может перегибаться и даже перекручиваться.

Такая патология как загиб желчного пузыря обычно обнаруживают случаем, при проведении ультразвукового сканирования внутренних органов. В главном — это врождённая аномалия. Сам загиб желчного пузыря, как самостоятельная патология и какие-либо соответствующие для нее симптомы, появляются редко. Предпосылкой возникновения жалоб является сопутствующее нарушение моторики желчевыводящих путей.

В норме желчный пузырь имеет округлую форму, похож на грушу и состоит из нескольких отделов: тела, дна и шеи. Вероятные загибы обычно размещаются в области перехода тела в шею пузыря либо в области его дна. Перегибов может быть несколько.

Каковы предпосылки, вызывающие загиб желчного пузыря?

При продолжительном приобретенном холецистите, воспалительный процесс вызывает деформацию в стенах желчного пузыря. Возникают спайки, и желчь, которая в норме должна оттекать в двенадцатиперстную кишку, застаивается, приводя к образованию камешков.

Загиб желчного пузыря: симптомы

Жалобы пациента идентичны с проявлениями, бывающими при нарушении моторики желчных путей. Обычно после погрешностей в диете, нервного перенапряжения, стресса в области правого подреберья возникают боли схваткообразного нрава. Боль может иррадиировать в плечо, спину, шейку. Кроме болевого синдрома, загиб желчного пузыря во время обострения может проявляться общими вегетативными симптомами: сердцебиением, потливостью, бледностью кожных покровов. Приступы продолжается недолго либо, напротив, длятся некоторое количество дней. Ноющая боль может ощущаться в течение нескольких недель, усиливаясь после пищи. Желтушности кожных покровов не наблюдается. Нарушение оттока желчи может привести к воспалению пузыря (холециститу), что отражается на состоянии других органов пищеварения. Появляется реактивный панкреатит, гастрит. Возникают диспепсические явления: тошнота, рвота, горечь во рту.

При продолжительном нарушении оттока желчи в желчном пузыре образуются камешки. И клиническая картина во время обострения намного ярче, и посильнее болевой синдром.

Диагностировать загиб желчного пузыря нетрудно. Диагноз выставляют на основании жалоб и осмотра хворого, также на основании данных инструментальных способов исследования. Более достоверным является ультразвуковое исследование. На сонограммах можно узреть изменённый пузырь изогнутой формы. Стены его могут быть утолщены, визуализируются спайки, время от времени конкременты (камешки). Размеры желчного пузыря могут быть увеличены.

Загиб желчного пузыря: исцеление

Исцеление этой патологии почти во всем зависят от предпосылки и выраженности процесса. Обнаруженные перегибы пузыря в детстве с ростом ребёнка могут пропасть. Если же загиб является приобретённым, требуется его исцеление. Исцеление может занять не одну неделю. Продолжительность терапии и медикаменты назначает доктор после проведённого обследования. Для хворого очень принципиально соблюдать щадящую диету и часто питаться. Принципиально не стимулировать обострения очень жирной и острой едой, алкоголем. Назначаются спазмолитические и желчегонные препараты, тюбажи, физиотерапевтические процедуры, пищеварительные ферменты, минеральные воды. Благотворно оказывают влияние санаторное исцеление, целебная физическая культура, размеренная обстановка.

Деформация желчного пузыря (перегиб органа)

Желчный пузырь – важный орган пищеварения, состоящий из трех частей – тело, шейка и дно. В здоровом состоянии имеет овально-грушевидную форму, но иногда при ультразвуковом диагностировании выявляется видимая деформация органа, патологические загибы и нехарактерные вмятины. При таком аномальном изменении устанавливается диагноз – перегиб желчного пузыря.

Такое состояние очень опасно, так как на фоне существующих изгибов исходящая желчь не может перемещаться по желчевыводящей системе, в результате чего образуется застой. Скопление желчи в органе негативно отражается на общем состоянии человека и влечет развитие желчекаменной болезни. Этому аномальному явлению подвергаются люди взрослого возраста и маленькие дети.

Перегиб желчного пузыря у ребенка встречается крайне редко и, как правило, выявляется при диагностическом обследовании брюшной полости при наличии жалоб на тошноту и болезненность в области подреберья. По каким причинам возникает данная патология и как излечить такое необычное заболевание, мы расскажем в нашей статье.

Причины деформации желчного пузыря у детей и взрослых

Перегиб может быть приобретенным или врожденным. Известный детский доктор Комаровский считает, что такое аномальное внутриутробное развитие органа происходит по причине неправильного образа жизни и вредного питания родителей ребенка, отсюда и появляется малыш с врожденным перегибом пузыря.

Если болезнь развивается после рождения, устанавливается приобретенная форма, которая может возникнуть по ряду причин. Перегиб желчного пузыря у ребенка может появиться в результате неправильного режима питания.

В организме человека все продумано до мелочей: при ощущении голода происходит выброс желчи для переваривания, что дает сигнал о необходимости употребить пищу. Если мать кормит ребенка не по его желанию, а по своему усмотрению, может возникнуть сидром переедания, что обосновано недостатком желчи и ферментов для нормального усваивания пищи.

После этого ребенок может ощутить дискомфортную тяжесть в животе, появятся расстройства пищеварения, и в результате желчный пузырь начнет постепенную деформацию, образуя неестественные изгибы.

Комаровский считает, что нельзя заставлять ребенка употреблять пищу при отсутствии голода. Только правильный режим питания позволит исключить это неприятное заболевание желчного органа.

Повседневное меню ребенка также влияет на развитие данной деформации. Острая, соленая, жирная и жареная пища не рекомендована к употреблению даже взрослым людям, а уж кормить такими продуктами несформировавшийся организм малыша – непростительная ошибка родителей.

Вредная пища может не только вызвать деформацию желчного пузыря, но и спровоцировать развитие других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Правильное питание с детских лет позволит исключить серьезные заболевания в будущем.

Частые стрессы и физические нагрузки могут спровоцировать изгиб желчного пузыря не только у взрослого человека, но и у ребенка. Нельзя разрешать малышу поднимать значительные для его веса тяжести, также стоит беречь детей от стрессовых ситуаций и конфликтов. Психика ребенка еще сложно воспринимает окружающие дискуссии, поэтому ссоры между взрослыми людьми не должны происходить в его присутствии.

Перегиб желчного пузыря у взрослых людей может возникнуть на фоне желчекаменной болезни, при холецистите, травмах печени, гиподинамии и при наличии спаек в брюшной области.

Орган может деформироваться после серьезных физических нагрузок, а также вследствие увеличенных размеров печени, что нередко наблюдается при гепатозе, циррозе и гепатите. В группу риска относят взрослых людей, страдающих онкологическим заболеванием и часто соблюдающих жесткую диету для похудения.

Разновидности перегибов органа и симптомы заболевания

Перегиб желчного органа может быть неоднозначным, так, например, наиболее распространенным является патологическое закручивание между дном и телом пузыря. При такой деформации у больного появляется тошнота, в области ребер присутствует острая боль, изменяется цвет лица, наблюдается значительная потеря массы тела.

Если своевременно не провести лечение такого изгиба, могут быть довольно неприятные последствия. Перегиб шейки желчного пузыря провоцирует отмирание тканей, что позволит желчной массе свободно проходить в брюшную полость. При таком осложнении возникает высокая температура тела, острая боль в левом боку и характерное вздутие живота.

Если деформация выявляется в нескольких местах, диагностируется многократный перегиб. На фоне такого изменения происходит значительное увеличение желчного органа, что является благоприятным фактором для развития камней в пузыре и формирования спаек. Болезнь протекает с достаточно болезненной симптоматикой и требует незамедлительного лечения.

При серьезных физических нагрузках, а также при частом поднятии тяжестей может сформироваться временный перегиб желчного органа. Как правило, такая деформация не сопровождается особыми симптомами и самостоятельно исчезает со временем.

Врожденную аномалию органа разделяют на фиксированный и лабильный перегиб желчного пузыря. Для лабильной деформации характерно смещение места расположения и формы. Фиксированный изгиб сохраняет свои аномальные формы всегда и не имеет возможности менять принятое место положения.

Лечение аномальной деформации желчного пузыря

Выявить перегиб желчного органа можно с помощью ультразвукового исследования, которое проводится при наличии определенных жалоб пациента на часто возникающие симптомы, характерные для заболеваний пищеварительной системы.

Лечение проводится консервативным путем, по назначению опытного гастроэнтеролога. Изменить нетипично принятую форму желчного органа сложно, поэтому лечение перегиба проводится поэтапно и достаточно длительно.

В медикаментозный курс включаются желчегонные препараты и спазмолитические средства. В некоторых случаях назначается антибактериальная терапия. Также рекомендовано лечение лекарственными травами, позволяющими наладить процесс желчеотделения и исключить застой.

При лечении перегиба у взрослых людей, отдельное внимание уделяется развитым заболеваниям ЖКТ, которые могут провоцировать нетипичные изменения желчного пузыря. Если врач определил в желчном органе образованные конкременты больших размеров, проводится хирургическое вмешательство по удалению пузыря.

Во время лечения пациенту необходимо соблюдать специальную диету, исключающую употребление вредной пищи и некоторых напитков, в том числе алкоголя. При несложных перегибах больному назначается физиотерапия, благоприятно воздействующая на желчный орган. Если диагностированы серьезные осложнения, проводится лапароскопическое удаление желчного пузыря .

Еще статьи на эту тему:

Источники: https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=1730937, https://health.sumy.ua/32852-zagib-zhelchnogo-puzyrya-prichiny-klinicheskie-proyavleniya-lechenie..html, https://gastrosovet.ru/vesicae/peregib-zhelchnogo-puzyrya.html

Комментариев пока нет!

Source: gepasoft.ru

Источник