Современные способы лечения желчного пузыря

Камни в желчном пузыре, к сожалению, явление распространённое. С этим недугом сталкивается множество людей. Желчнокаменная болезнь способна вызвать панкреатит, холангит, холецистит и прочие заболевания. Желчнокаменной болезнью страдают преимущественно женщины. С возрастом вероятность образования камней повышается.

Камни из желчного пузыря

Характерные признаки болезни

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризуется образованием и ростом твёрдых конкрементов в желчном пузыре. Болезнь протекает в трёх стадиях:

Физико-химическая. На первой стадии происходят процессы, предрекающие образование камней. В желчи повышается уровень холестерина.
Латентная. Симптомы стадии не проявляются, аналогично первой. Но камни уже присутствуют в пузыре, раздражают слизистую оболочку, царапают. В желчном пузыре и протоках начинается воспалительный процесс.
Клиническая. На стадии в полной мере проявляются симптомы болезни, принимаемые за приступы.

Камни, образовавшиеся в органе с течением болезни, попадают в желчные протоки, способны закупоривать их. Происходящее вызывает осложнения в работе желчного пузыря. У больного наблюдается желчная колика, называемая приступом ЖКБ.

Причины возникновения

Залогом нормального функционирования работы ЖКТ становится правильное питание. Камни в желчном пузыре образуются при нарушении метаболизма либо попадании в организм инфекции. Причин возникновения заболеваний множество. Медики, изучающие нарушения, возникающие в работе ЖКТ, выделили определённые факторы риска. Наличие факторов часто обуславливает появление заболевания:

Малоподвижный образ жизни.
Генетическая предрасположенность.
Неправильный образ жизни, употребление алкоголя.
Нарушение в питании, голодание, ожирение.
Болезни желудочно-кишечного тракта.

Заболевание часто проявляется у женщин при беременности. Вследствие факторов, сопровождающих ожидание ребёнка, повышается уровень холестерина, основного составляющего камней. Процесс способствует застою желчи в пузыре. Вероятность заболевания возрастает, если пить гормональные препараты.

Симптомы болезни

Первые две стадии болезни проходят бессимптомно. Пациент не знает, что становится носителем камней в желчном пузыре. Симптомы проявляются, когда камень попадает в желчный проток. Первыми признаками наличия нарушений считаются горечь во рту, боль в правом подреберье, тяжесть. Развивается тошнота, метеоризм, отрыжка.

Камень небольших размеров способен пройти через протоки непосредственно в двенадцатиперстную кишку. Потом образование выходит из организма вместе с каловыми массами. В подобных случаях приступ проходит самостоятельно, без лечения.

Если камень большой, это верный признак опасности застревания в протоках. Подобное грозит тяжёлыми осложнениями, требующих лечения. При закупорке протоков боль не проходит, показано немедленно обратиться к врачу. При обострении ЖКБ происходит воспаление желчного пузыря. Без назначения лечения у пациента развиваются сторонние заболевания желудочно-кишечного тракта:

Острый панкреатит.
Обструктивная желтуха.
Холецистит.
Абсцесс печени.

Во избежание нежелательных последствий не нужно игнорировать симптомы болезни. Важно вовремя начать лечение. На ранних стадиях заболевания лечение увеличивает вероятность полного выздоровления с наименьшими затратами времени и сил пациента.

Консультация с врачом

Диагностика заболевания

Диагностированием и лечением пациента при желчнокаменной болезни занимается врач-гастроэнтеролог. Доктор проводит сбор анамнеза и визуальный осмотр, изучает предрасположенность больного к заболеванию. Точная диагностика крайне важна, ранняя симптоматика схожа с прочими болезнями ЖКТ, к примеру, гастритом и панкреатитом.

Для уточнения диагноза назначается ряд дополнительных исследований, включающих лабораторные и инструментальные методы. Главным методом инструментальной диагностики в определении ЖКБ считается ультразвуковое исследование. Способ помогает определить наличие камней, узнать размеры и локацию.

На основании полученных данных врач устанавливает точный диагноз. Немаловажную роль в диагностировании играет изучение образа жизни пациента, генетическая предрасположенность. Наблюдая подробную картину течения заболевания, врач назначает подходящее лечение.

Методы лечения

В зависимости от степени протекания и тяжести определяются методы лечения желчнокаменной болезни. При лечении большинства болезней врачи пытаются обойтись консервативными методами. Хирургическое вмешательство способно повлечь нежелательные последствия для функционирования организма человека. Если болезнь принимает тяжёлую форму, терапевтическое лечение не приносит результата, врач принимает решение лечить болезнь операцией.

Можно ли обойтись без операции

Многие больные ставят под сомнение возможность действенного лечения болезни без хирургического вмешательства – и ошибаются. Возможностью обойтись без операции стоит воспользоваться. Верный метод лечения способен назначить исключительно врач после изучения истории болезни пациента, учитывая возможные факторы и риски. Самолечение опасно.

Желчный пузырь человека

Лечение желчнокаменной болезни без операции назначается, если величина камней до трёх сантиметров. Специалистами-гастроэнтерологами в достаточной степени изучено заболевание желчного пузыря. На основании исследований разработан ряд методик лечения. Диета, как средство лечения, широко применяется составляющей методик, выступая также полноценным способом лечения ЖКБ.

Лечение без операции

Терапевтические методы лечения включают медикаментозное лечение и литотрипсию. Важную роль играет соблюдение строгой диеты. Положительным способом вылечить болезнь признано санаторное лечение. Не у всех больных имеется возможность воспользоваться упомянутым методом.

Условия санаторно-курортного лечения помогают обеспечить больному режим, направленный на нормализацию работы ЖКТ. Подобная методика используется для больных с диагнозами: гастрит, язва желудка, хронический панкреатит. Важную роль играют климатические условия, назначенные пациенту регулярные прогулки. Сказанное направлено на усиление активности больного. Больной принимает минеральные воды, соблюдает диету. Для людей, страдающих нарушениями в работе ЖКТ, составляется специальное меню. Пациенту назначаются минеральные ванны и физиопроцедуры.

Главной задачей лечения становится освобождение желчного пузыря и протоков от камней, важную роль отводится литотрипсии. Термин обозначает процедуру бесконтактного дробления камней с целью самостоятельного прохождения образований через протоки. Метод используется при камнях в желчном пузыре до трёх сантиметров. Опасность процедуры обусловлена возможностью закупоривания протоков проходящими дроблёными камнями. Наряду с литотрипсией назначают препараты, способствующие растворению камней. Для больных назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Контроль над методом лечения врач ведёт с помощью ультразвуковых исследований. Дополнительно вводится применение фитотерапии. Лечащий врач корректирует питание при желчнокаменной болезни. Изменение образа жизни при ЖКБ – главная составляющая эффективного безоперационного лечения.

Диета при желчнокаменной болезни

Для полного выздоровления пациенту потребуется изменить образ жизни. Соблюдение отдельных правил питания важно при желчнокаменной болезни. Неважно, производилось ли хирургическое вмешательство либо назначено лечение без операции, диета в процессе выздоровления играет огромную роль. Известен список популярных диет для больных ЖКБ, распространённая и действенная из перечня – №5.

Особенности пятого стола

М.И. Певзнер, основатель отечественной диетотерапии, в 1929 году разработал методику диетического питания. На основе методов создана таблица лечебных столов. Подход учёного в питании широко применяется в санаторном лечении. Всего диет пятнадцать. Для пациентов с нарушением работы желчного пузыря рекомендуется диета №5. Пациенту режим питания назначает лечащий врач, определяя период соблюдения. Следовать диете показано и в домашних условиях, изучив допустимые продукты питания и правила приготовления.

Диета направлена на нормальное количество потребления белков и углеводов, с ощутимым уменьшением потребления жиров. Энергетическая ценность диеты не превышает 2500 ккал в сутки. Аналогичная диета назначается для больных с диагнозом хронический панкреатит, гастрит, при нарушениях работы печени.

Больному назначается дробное питание. Принимать пищу рекомендуется маленькими дозами, не нагружая пищеварительную систему. Приёмов еды пять-шесть в день. Немаловажным элементом в диете выступает обработка пищи. Еду рекомендуется употреблять измельчённой либо в протёртом виде. Подобное предотвращает выработку излишнего количества желчи, уменьшает вероятность возникновения колики.

Продукты не следует жарить или коптить. Желательно готовить блюда на пару, отваривать. Допустимо запекать либо тушить блюда. Показано употреблять в пищу минимум соли (10 граммов). Суточное потребление простой очищенной воды увеличивают до двух и более литров в день.

Что можно и нельзя

Пациенту придётся полностью скорректировать меню. Потребуется изучить список продуктов для исключения из рациона. Алкоголь способен спровоцировать спазмы пузыря и протоков, вызвав колики. Удаляют продукты, перегружающие печень и желчный пузырь, способствующие выработке желчи и газообразованию. Из меню убирают продукты, раздражающие ЖКТ, перегружающие пищеварительную систему человека. Запрещены к употреблению:

Сдобная выпечка.
Грибы.
Жирные молочные продукты.
Капуста, бобовые.
Копчёная, солёная, жирная рыба.
Жирное мясо, колбасные изделия.
Кофе, крепкий чай.
Специи, пряности, лук, чеснок.

Список гораздо длиннее. Он включает продукты, содержащие обилие животных жиров, масла, копчёности, острые блюда. Крепкий чай при желчнокаменной болезни запрещён, допустимо пить чай с молоком либо слабозаваренные напитки. В качестве аналога чая используют компоты, отвар шиповника. Рекомендуется пища, насыщенная клетчаткой, которая улучшает пищеварение, пектинами, снижающими воспаление, липотропными веществами, растворяющими жиры. Благоприятное действие на организм производят продукты, содержащие магний, снимающий спазмы желчного пузыря.

Питаться нужно продуктами:

Сухари и отрубной хлеб.
Нежирное мясо.
Диетический овощной суп.
Нежирная и слабосоленая рыба.
Нежирные кисломолочные продукты.
Орехи, сухофрукты и семечки.
Овощи, содержащие пектин.

Из фруктов разрешается употреблять гранаты, бананы. Допускаются запечённые яблоки, кисели, мармелад. Морепродукты, насыщенные йодом, помогают связать холестерин. Витамин Д предотвращает отложение солей. Рыбий жир способствует опорожнению желчного пузыря. Разрешённый продукт – сыр, но в ограниченном употреблении.

Соблюдение правил диеты способно благотворно повлиять на работу желчного пузыря, на функционирование организма целиком. Употребление в пищу полезных продуктов улучшает работу желудочно-кишечного тракта, предупреждая многие заболевания. Диета при желчнокаменной болезни помогает укрепить иммунитет, улучшить общее самочувствие.

Народные методы лечения

В народной медицине разработаны избранные рецепты, поддерживаемые квалифицированными врачами. Во множестве из описаний используют свёклу. Овощ требуется нарезать и варить до консистенции сиропа. Пить отвар трижды в день по полстакана. Разрешено употреблять свекольный сок, отдельно либо с соком редьки. Считается, что свёкла помогает растворить камни.

Существует огромное количество отваров на основе мёда. В рецепты добавляют редьку, хрен, берёзовый сок и прочие средства. Лечение мёдом оказывает желчегонное действие, продукт способствует улучшению пищеварения.

В рецептах народной медицины широко применяются различные лекарственные травы. Лечебный эффект оказывает отвар из чистотела и мяты. Добавляют кукурузные рыльца, шалфей, ромашку и прочие травы. Часто отвары нужно настаивать и принимать по столовой ложке несколько раз в день, с избранными делают ванны, другие пьют, как чай.

Известен метод лечения и профилактики ЖКБ чайным грибом. Японский чайный гриб содержит кислоту, помогающую расщепить камни.

Домашние рецепты разрешено использовать только после консультации с врачом. Профессиональный совет поможет избежать нежелательных последствий самолечения. Для лечения и профилактики желчнокаменной болезни показана полезная пища. Готовят без излишнего использования специй и соли. Важно исключить вредные, жирные продукты, отрицательно влияющие на работу ЖКТ.

Источник

Лечение заболеваний желчного пузыря – это не только медикаментозная терапия, но и строгая диета совместно с физиопроцедурами.

Заболевания желчного пузыря в современных условиях являются довольно распространенными в большинстве стран мира и занимают третье место после сердечно-сосудистых недугов и сахарного диабета. Как правило, все нарушения в работе этого органа связаны с развитием воспалительного процесса, а также с образованием камней как в желчном пузыре, так и в его протоках.

Известно, что любое заболевание намного легче предупредить, чем устранять последствия, но тем не менее при появлении симптомов нарушений в работе желчного пузыря следует незамедлительно начать лечение.

Способ лечения в значительной степени зависит от вида заболевания (желчнокаменная болезнь, дискинезия желчных путей, холецистит, почечные и желчные колики, полипы, патологические изменения формы пузыря и др.). Немаловажное значение имеет также и стадия развития заболевания. На начальном этапе в большинстве случаев применяется консервативное лечение, а при несвоевременном выявлении заболевания и развитии более тяжелой стадии — оперативное вмешательство.

Консервативные методы

Лечение препаратами урсодезоксихолевой кислоты (литолитическая терапия) направлено на растворение камней в желчном пузыре. С помощью этого безоперационного метода можно избавиться от конкрементов желчного пузыря без проведения хирургического вмешательства.

Наиболее часто с этой целью применяют препараты на основе урсодезоксихолевой (Урсосан) и хенодезоксихолевой (Хенафальк) кислот. Указанные вещества способствуют значительному снижению концентрации холестерина в желчи, а также повышают уровень желчных кислот, растворяющих камни.

Лечение желчного пузыря путем применения вышеуказанного метода допустимо только при наличии преимущественно холестериновых камней, имеющих небольшой размер (до 2 см в диаметре). Следует также иметь в виду, что курс терапии должен быть назначен исключительно лечащим врачом, самолечение в данной ситуации категорически запрещено!

К числу противопоказаний к использованию этого метода относят также сахарный диабет, язвенную болезнь желудка, воспалительные процессы в печени и желчном пузыре в активной стадии, беременность.

Дробление камней желчного пузыря, или метод экстракорпоральной литотрипсии, базируется на воздействии высокого давления на камни желчного пузыря. Источником повышенного давления в данном случае является ультразвук, вследствие воздействия которого камень разрушается на мелкие части, которые в дальнейшем растворяют путем использования медикаментов (Хенофальк или Урсосан).

Указанный метод также не предполагает прямого хирургического вмешательства, поэтому относится к числу безоперационных способов лечения. Эффективен на ранних стадиях заболевания при наличии камней относительно небольшого размера (до 3 см в диаметре).

Терапевтические методы лечения болезней желчного пузыря помогают улучшить состояние больного и применяются в сочетании с вышеуказанными двумя основными методами, а также при подготовке к оперативному вмешательству.

Наиболее распространенными методами терапии, которые проводят с целью стабилизации состояния пациента, относят прием спазмолитиков (например, но-шпа), антибиотиков (с целью подавления патологической микрофлоры в очаге распространения воспалительного процесса).

Народные методы лечения болезней желчного пузыря предполагают использование лекарственных трав и плодов растений. Наиболее эффективны в этом отношении ягоды лесной рябины красной, листья березы, сок квашеной капусты.

Указанные народные средства не заменяют, а лишь дополняют курс основного лечения болезни. Кроме того, по поводу приема фитопрепаратов также следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Также следует иметь в виду, что эффект от применения народных средств наступает не сразу, а спустя довольно длительное время после начала курса лечения, и достижим только в случае полного соблюдения всех назначенных условий приема фитопрепаратов пациентом.

Хирургические методы

При наличии камней большого размера или появлении осложнений, угрожающих здоровью и жизни пациента, а также при неэффективности консервативной терапии прибегают к оперативным методам лечения. В современной практике применяют два основных метода хирургического вмешательства: холецистэктомию, выполняемую традиционным способом, и лапароскопическую холецистэктомию. Термин «холецистэктомия» означает удаление желчного пузыря, т.е. и в том, и в другом случае врач удаляет желчный пузырь вместе с камнями.

Традиционная холецистэктомия предполагает проведение операции под общим наркозом, в ходе которой у пациента удаляют желчный пузырь через разрез на брюшной стенке длиной от 10 до 20 см. Данный вид хирургического вмешательства применяют в случае значительного обострения желчекаменной болезни и развитии воспалительного процесса в желчевыводящих путях, а также при отсутствии возможностей проведения операции методом лапароскопии.

Если врач настаивает на проведении операции традиционным методом, не стоит отказываться и настаивать на применении более современного способа, ведь в данном случае хирург в процессе оперативного вмешательства сможет устранить последствия воспалительного повреждения желчного пузыря, что не всегда возможно при выполнении небольших разрезов.

Лапароскопическая холецистэктомия основана на удалении желчного пузыря вместе с камнями путем использования специальной современной аппаратуры. На теле пациента выполняют три небольших размера, размер которых не превышает 0,5-1 см. При этом значительно уменьшается потеря крови больного, в несколько раз сокращается период послеоперационного восстановления.

Ближе к окончанию первых суток после операции пациенту разрешают пить воду и даже вставать с постели. На вторые сутки допустим прием жидкой пищи. На третий день разрешена выписка из стационара домой. Через 10-14 дней после операции пациент вполне может вернуться к обычной трудовой деятельности (разумеется, с исключением значительных физических нагрузок), в то время как после классической операции трудоспособность восстанавливается лишь спустя 1-1,5 месяца после операции.

Немаловажным является и значительный косметический эффект, ведь шрамы после лапароскопии через некоторое время становятся практически незаметными, в отличие от довольно значительных рубцов после традиционной операции.

Наряду с использованием консервативных или оперативных методов лечения заболеваний желчного пузыря, пациент должен также прилагать и собственные усилия для улучшения своего состояния. Никакие меры не приведут к долгожданному и устойчивому эффекту, если человек продолжает неправильно питаться, злоупотреблять жирной пищей, алкоголем, вести малоподвижный образ жизни.

Чтобы повернуть вспять процесс образования камней, необходимо придерживаться низкокалорийной диеты, значительно уменьшить в рационе объем жирной, белковой, острой пищи, отказаться от копченостей и трудноусваиваемых продуктов. Также весьма желательно нормализовать массу тела, соблюдать режим питания (принимать пищу часто, но небольшими порциями), уделять достаточное время физической нагрузке. Только при выполнении комплекса мероприятий по нормализации образа жизни в сочетании с назначенным врачом курсом лечения можно избавиться от заболеваний желчного пузыря, повысить работоспособность и улучшить качество жизни.

Источник