Солкосерил и актовегин для лечения язвы желудка
При обострении язвы желудка человека госпитализируют и проводят стационарное лечение. В большинстве случаев оно заключается в уколах лекарственных средств, которые помогают при этом серьезном заболевании. Некоторые инъекции не имеют серьезных противопоказаний (только наличие аллергии) и назначаются всем больным, страдающим от язвы различной степени тяжести.
Какие уколы делают при язве желудка
При открытой язве желудка и 12-перстной кишки используют одновременно более 1-2 групп препаратов. Благодаря этому достигается большая эффективность лечения за счет совместного действия медикаментов. Кроме того, их комбинации подбирают таким образом, чтобы они усиливали действие друг друга.
Перечень лекарств завит от тяжести заболевания и сопутствующих симптомов. Он может включать:
- обезболивающие — Анальгин;
- спазмолитики — Но-шпа;
- блокаторы гистаминовых рецепторов — Ранитидин, Квамател;
- ингибиторы протонной помпы — Омепразол, Лансопразол;
- противорвотные — Церукал, Метоклопрамид;
- антибиотики — Кларитромицин, Амоксициллин;
- средства, стимулирующие заживление слизистой — Солкосерил, Актовегин.
Рассмотрим подробно наиболее популярные медикаменты, назначаемые практически всем пациентам в острый период заболевания.
Солкосерил
Препарат относится к биогенным стимуляторам. Его действие направленно на улучшение процессов метаболизма и повышении насыщаемости тканей кислородом. В результате наблюдается активация регенерации поврежденных участков.
Солкосерил при язве желудка назначается с целью рубцевания язвенной поверхности.
Инъекции лекарственного средства хорошо переносятся, только в редких случаях отмечаются аллергические реакции. Причиной этого является состав Солкосерила. В него входит диализат из крови молочных телят, который и обладает биогенным действием.
Раствор может вводиться внутривенно и внутримышечно. Выбор способа введения осуществляет врач после оценки:
- глубины язвенных процессов;
- частоты рецидивов заболевания;
- общего состояния пациента, включая возраст и наличие сопутствующих хронических заболеваний.
Преимуществом препарата является его возможность использования с другими противоязвенными препаратами.
Также лечение Солкосерилом может продолжаться в восстановительном периоде после купирования острого состояния.
Квамател
Препарат в качестве активного вещества содержит блокатор Н2-гистаминовых рецепторов — фамотидин. Оно снижает базальную выработку соляной кислоты, а также инактивирует ее секрецию, опосредованную внешними раздражителями. В результате среда приобретает меньшую кислотность, что снижает действие пепсина. Это приводит к прекращению разъедающего действия желудочного сока на слизистую желудка.
Квамател часто назначается в комплексном лечении. Он способствует усилению антибактериального воздействия препаратов, применяемых для устранения хеликобактерной инфекции. Также повышается регенерационная способность слизистой, в особенности при применении регенерантов и репарантов.
Особенностью фамотидина является отсутствие влияния:
- на опорожнение кишечника;
- ферментативную функцию поджелудочной железы;
- циркуляцию крови в портальной системе и в сосудах печени.
Стандартная доза составляет 20 мг каждые 12 часов.
Препарат вводится только внутривенно с медленной скоростью:
- внутривенный укол — около 2 минут;
- инфузия — 15-20 минут.
Так как Квамател выпускается в виде лиофилизата, он требует предварительного растворения. В качестве растворителя используют физиологический раствор (0,9%) хлорида натрия, ампулы с которым идут в комплекте с действующим веществом (в одной упаковке). Но также могут применяться и другие бесцветные прозрачные растворы веществ, не вступающие во взаимодействие с фамотидином.
Ранитидин
Препарат относится к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов. Оказывает аналогичное Квамател действие:
- нормализует рН содержимого желудка вследствие подавления выработки HCl;
- снижает активность пепсина.
Применяется не только для лечения язвенной болезни, но и в качестве премедикации перед оперативным вмешательством на желудке.
Дозировку и срок терапии определяет гастроэнтеролог в зависимости от анамнеза больного.
Важно! Резкое прекращение применения Ранитидина может привести к обострению язвы желудка.
Уколы препарата могут проводиться:
- внутримышечно;
- внутривенно;
- инфузионно.
Вне зависимости от выбранного способа, раствор должен вводиться медленно.
Актовегин
По типу оказываемого действия относится к стимуляторам регенерации тканей.
Препарат полностью состоит из физиологических соединений, выделенных из крови телят (гемодериват, полученный путем диализа и ультрафильтрации).
Актовегин повышает восстановление тканей:
- вследствие положительного влияния на транспорт и утилизацию глюкозы;
- повышения потребления кислорода клетками;
- увеличения концентрации аминокислот, АТФ и АДФ (веществ, необходимых для регенерации тканей).
Из-за схожего воздействия на организм Актовегин и Солкосерил могут быть взаимозаменяемыми средствами.
Раствор препарата может вводиться:
- внутривенно;
- инфузионно;
- внутриартериально;
- внутримышечно.
Начинать терапию рекомендовано с 5-10 мл, так как есть риск анафилактической реакции. Дальнейшая дозировка зависит от реакции на лечение и определяется врачом.
Внимание! Все манипуляции, связанные с растворением и введением инъекционных форм препаратов, может проводить только медицинский персонал.
Эти препараты чаще всего применяются от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Они помогают более быстрому заживлению язвенных поверхностей. Также лекарственные средства имеют и другие формы выпуска, предназначенные для перорального или местного (Солкосерил) применения. Но назначение в виде уколов значительно повышает их эффективность и скорость действия. В случае необходимости лечение может быть продолжено и после острого периода, но решение об этом принимает врач.
Загрузка…
При язвенном поражении желудка в комплекс терапии входят препараты, ускоряющие процесс заживления пораженной слизистой, антибиотики, антациды и блокаторы гистаминовых рецепторов. Медикаменты с регенерирующими свойствами предпочтительно используют в виде уколов. Медикаменты, ускоряющие восстановление поврежденных тканей занимают центральное место в терапии язвы желудка, повышая эффект всего комплекса. Препарат Солкосерил при язве желудка используют с целью восстановления трофики и стимуляции рубцевания эрозий на стенках желудка. Средство выпускают в нескольких лекарственных формах: гель, мазь, драже, паста, ампулы. В комплексе лечения язвы желудка применяют только ампульную форму.
Применение инъекционной формы Солкосерила при язве
Для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки характерно образование изъявлений на слизистой оболочке различного размера и глубины. Из-за плохого поступления кислорода и необходимых веществ наступает гипоксия, ткани утрачивают возможность восстанавливаться самостоятельно, возникает риск отмирания клеток без последующей возможности их восстановить. Без лечения язва желудка и двенадцатиперстной кишки может закончиться прободением и летальным исходом. Стимуляция процессов самовосстановления и рубцевания — важная часть комплекса терапии при язвенной болезни. Чем быстрее эрозийные изменения начнут рубцеваться, тем быстрее пациент вернется к нормальной жизни.
Свойства инъекционной формы Солкосерила
Лекарственное средство производят из крови молодых телят путем депротеинизирования (отделения протеина). В своей клеточной массе содержит аминокислоты низкого молекулярного размера, олигопептиды, микроэлементы, электролиты. Солкосерил восстанавливает питание и кислородоснабжение органов и тканей, запускает процесс образование коллагеновых волокон, регенерации и самовосстановления. Благодаря улучшению насыщения кислородом и глюкозой повышается энергетика клеток, увеличивается количество аминокислот, аденозинтрифосфорная кислота ускоренно расщепляется. Синтетических аналогов Солкосерилу фармзаводы не изобрели. Аналогичная ампульная форма по активной составляющей — Актовегин.
Солкосерил при язвенной болезни назначают не только для ускорения заживления поврежденной слизистой, но и для профилактики некроза на воспаленных участках при гипоксии внутренних органов. Во время курса выводятся токсичные соединения, налаживается работа печени, улучшается работа остальных органов, нормализуется самочувствие, возвращается аппетит и хороший сон.
Солкосерил оказывает прямое действие на органы пищеварения:
- происходит новых эпителиальных клеток;
- активируются ферменты, отвечающие за окислительно-восстановительные реакции в кишечнике;
- улучшается сосудистое кровообращение.
Лекарственное средство не проходит через выделительную систему, усваиваясь полностью организмом, это обусловлено его натуральным происхождением и сходством клеток с человеческими.
Согласно инструкции по применению использование Солкосерила при язве желудка не вызывает привыкания и синдрома отмены. Случаи передозировки не зарегистрированы.
Через 4-7 дней от начала терапии пропадают типичные для язвенной болезни симптомы:
- тошнота;
- боль в эпигастральной области;
- отрыжка;
- повышенное слюноотделение;
- изжога.
Инъекционная форма Солкосерила является первым выбором для лечения эрозивных изменений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у следующих групп пациентов:
- у пожилых;
- при диабете;
- у гипертоников;
- при ишемической болезни сердца.
Согласно инструкции по применению Солкосерил в уколах при язве желудка не оказывает седативного действия, сонливости, снижения внимания, поэтому во время лечения возможно управлять автомобилем.
Взаимодействие и совместимость с другими медикаментами
В комплекс терапии язвенной болезни, вызванной Helicobacter pylori входят антибиотики. В инструкции по применению Солкосерила в уколах производитель не запрещает совмещать его с антибиотиками при язве желудка. Основной выгодной особенностью лекарства является его совместимость с антацидами и блокаторами гистамина.
Запрещено совмещать:
- с натуральными фитопрепаратами;
- с внутривенными или подкожными формами Ginkgo biloba, нафтидрофурилом.
С осторожностью применять совместно с медикаментами, которые повышают уровень калия (калийсберегающие диуретики, витаминно-минеральные комплексы с калием).
Побочное действие
Солкосерил имеет натуральный биогенный состав, поэтому хорошо переносится. При производстве из концентрата удаляются протеины, которые оказывают антигенный эффект, поэтому нежелательные реакции отмечают редко.
У редкого количества пациентов отмечают:
- аллергическую сыпь в виде крапивницы;
- незначительное повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
- в месте укола может наблюдаться отек, покраснение.
При появлении побочных эффектов инъекции отменяют и назначают симптоматическую терапию.
Фасовка и составляющие компоненты Солкосерила в ампулах
В 1 мл препарата содержится 42,5 мг активного вещества (концентрат крови молодых телят), в качестве вспомогательного выступает растворитель вода. Раствор в ампулах прозрачный, желтого цвета с легким запахом мясного бульона.
Выпускают в ампулах темного цвета:
- по 2 мл по 5 штук в контурной ячейковой упаковке, по 5 в картонной пачке;
- по 5 мл по 5 ампул в контурной упаковке, по 1 в картонной пачке;
- по 10 мл, по 25 штук в картонной упаковке.
Для внутривенного введения существуют готовые наборы для инфузий 20% с натрия хлоридом: 1 мл концентрата крови телят, 250 натрия хлорида, система переливания и держатель.
Противопоказания
Лечение язвы желудка инъекциями Солкосерила запрещено в следующих случаях:
- детям в возрасте до 18 лет (отсутствуют исследования о безопасности применения);
- во время вынашивания ребенка (нет данных о безопасности для плода);
- в период кормления грудью (данные о безопасности для ребенка и всасывании в грудное молоко отсутствуют);
- при гиперчувствительности к активному компоненту;
- при непереносимости или гиперчувствительности к парагидроксибензойной и свободной бензойной кислоте.
С осторожностью и под присмотром врача Солкосерил в ампулах назначают в следующих случаях:
- гиперкалиемия;
- почечная недостаточность;
- нарушения сердечного ритма;
- олигурия;
- анурия;
- отек легких;
- тяжелая сердечная недостаточность.
Режим дозирования и длительность терапии ампульной формы Солкосерила
Дозировка и длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально исходя из:
- возрастной категории пациента;
- стадии развития болезни;
- сопутствующих заболеваниях;
- состояния пораженной слизистой оболочки желудка.
На первых стадиях заболевании и небольшой площади поражения врач назначит Солкосерил в уколах по следующей схеме:
- Днем внутривенным способом 6 мл препарата.
- Вечером 2 мл препарата внутримышечно.
При невозможности проводить внутривенное вливание схема меняется на:
- Днем 2 мл Солкосерила внутримышечно.
- Вечером 2 мл внутримышечно.
Длительность терапии в этом случае две недели.
На запущенных стадиях с большим количеством изъявлений дозирование и длительность выглядят следующим образом:
- В первые сутки вводится 1 ампула по 2 мл однократно внутримышечно.
- Во вторые сутки доза препарата увеличивается вдвое, вводится 4 мл раствора внутримышечно однократно.
- На третий день терапии доза Солкосерила увеличивается до 6 мл внутримышечно однократно.
- Оставшийся период лечения (восемнадцать дней) ежесуточная дозировка остается неизменной — 6 мл однократно внутримышечно.
Стандартная схема при острой форме язвы желудка:
- Первые десять дней раствор вводят внутримышечно по 10 мл трижды в сутки.
- Оставшиеся дни (от двадцати до сорока) дозировка составляет 5 мл единожды в день.
При склонности пациента к рецидивам врач назначает поддерживающую терапию длительностью семь дней по одному уколу 2 мл внутримышечно.
В период обострения, связанный с атрофией допустимо делать внутримышечные инъекции препаратом трижды в сутки по 3 мл. Достигнув устойчивой ремиссии врач уменьшает дозировку до стандартной схемы.
Особенности инъекции раствором Солкосерил при язве желудка
При внутривенных инъекциях Солкосерила при язве желудка согласно инструкции по применению запрещено смешивать ампулы с другими лекарственными средствами.
С целью проверки на переносимость и отсутствии аллергии врач ставит предварительный укол в размере половины миллилитра.
Внутривенное вливание проводят медленно в течении 60-120 минут под присмотром врача. Необходимую дозу растворяют в четверти литра натрия хлорида.
За одну внутримышечную инъекцию производитель не рекомендует вводить более 5 мл препарата.
При правильном комплексном подходе язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием Солкосерила в ампулах поврежденные быстро рубцуются. Назначать препараты, устанавливать режим дозирования и длительность терапии должен только врач после обследования, учитывая анамнез и сопутствующие заболевания. Укол Солкосерилом один раз не даст моментальных результатов. Только курсовые инъекции с учетом тяжести заболевания эффективны при язве желудка. После полного курса необходимо повторное обследование. В случаях неудовлетворительного результата лечение продолжают до полного восстановление слизистой и функций желудочно-кишечного тракта.
Язвенные поражения слизистых желудка и 12-перстного отростка кишечника относятся к хроническим патологиям, которые периодически обостряются. Рецидивы сопровождаются острыми болями в эпигастрии. В этом время воспаляются язвенные дефекты. При своевременном купировании приступов наступает период ремиссии или затишья.
В процессе обострения пораженным тканям слизистого эпителия не хватает кислорода из-за медленного кровоснабжения и потери крови. Это ингибирует процесс заживления, что чревато развитием некроза, то есть отмиранием тканей без возможности их регенерации или медикаментозного восстановления. Поэтому в большинстве случаев язвенникам назначается препарат «Солкосерил», который при язвенных поражениях слизистой желудка дает мощный биогенный эффект.
Описание и особенности лекарства
Действие препарата «Солкосерила» направлено на улучшение процессов обмена, ускорение переноса кровью кислорода с глюкозой к поврежденным тканям, что стимулирует их восстановительную функцию. Этот биогенный медикамент получен из крови новорожденных телят, которая предварительно очищена специальным образом от протеиновой массы. Такое освобождение экстракта от реактивного протеина позволяет снизить антигенный эффект препарата.
Препарат насыщает ткани пурино- и аминокислотами.
Назначается лекарство в виде гелей, желе, кремов, паст для наружного, то есть, местного использования. Инъекционные варианты вводятся внутримышечно или внутривенно. При открытом язвенном поражении желудка используются только инъекции «Солкосерила». Возможен прием драже. В продаже инъекционный раствор предлагается в ампулах по 2 мл, количестве которых в одной коробке 10 единиц.
Главными преимуществами «Солкосерила» является его способность насыщать поврежденные ткани с помощью активного ингредиента такими веществами, как пурино- и аминокислоты. Эти компоненты нужны для обеспечения правильного метаболизма. Присутствие полипептидов позволяет поддержать нормальную жизнедеятельность тканей в организме.
Допустимо сочетание инъекций биогенного средства с приемом антибиотиков.
Вернуться к оглавлению
Какое действие оказывает укол Солкосерила при язве желудка?
Уникальность свойств «Солкосерила» заключается в снабжении тканей пораженного органа кислородом, стимулирующим естественные процессы регенерации на клеточном уровне. Это позволяет повысить скорость заживления пораженных участков на стенках желудка с кишечником.
Постоянные инъекции препарата активизируют специфичные ферменты, которые участвуют в окислительно-восстановительных реакциях, проходящих в кишечнике. Это способствует росту нового эпителия с фибрином. Следовательно, лечебные цели назначения «Солкосерил» такие:
- ускорение восстанавливающих процессов;
- увеличение скорости заживления;
- предупреждение отмирания (некроза) тканей и кислородной недостаточности;
- стимулирование достаточного кровоснабжения в сосудах пораженного эпителия.
Прием препарата оказывает общее укрепляющее действие, нормализует сон, повышает настроение, придает бодрости.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению уколов при язвенном поражении желудка
Лекарство предлагается для внутривенной и внутримышечной инъекции.
Терапевтический курс препарата оказывает положительное действие на основные химико-физические свойства желудка. Инструкция к применению содержит информацию о способностях медикамента активизировать внутренние процессы, отвечающие за саморегуляцию разрушенных тканей в слизистой. При этом улучшения отмечаются не только с боку желудка и кишечника, но и печеночных тканей. Вместе с этим происходит обезвреживание биологическим способом накапливаемых токсинов.
Продолжительность курса лечения «Солкосерилом» язвы желудка определяется индивидуально, исходя из анамнеза язвенного больного. Классическая схема длится 30—60 дней, которая позволяет достигнуть хорошего рубцевания открытых дефектов защитного эпителия.
Если пациент склонен к сезонным обострениям, рекомендуется продление курса до двух недель с периодичностью уколов, совершаемых 1—2 раза в 7 дней. Лекарство предлагается для внутривенной и внутримышечной инъекции. Фасовка осуществляется в ампулы на 2, 5, 10 мл. Правила введения «Солкосерила» при внутримышечном введении согласно инструкции:
- В первые 24 часа от начала обострения используется 1 ампула объемом на 2 мл.
- Следующие 48 часов дозировка повышается в 2 раза.
- В последующие 72 часа доза лекарства составляет 6 мл.
- Остальные 18 дней количество препарата выдерживается на уровне 6 мл.
Чтобы исключить возможность возникновения аллергической реакции, следует поставить пробный укол величиной 0.5 мл.
Правила введения внутривенным способом основаны на медленном вливании раствора. Запрещено одновременно использовать другие фармакологические средства. Во время обострения назначается в день трехкратное вливание по 3 мл. В ремиссионный период частота сокращается. Для профилактики на стадии полного затишья препарат вводится внутримышечно 1 раз в день. При правильном применении лекарство может вылечить язву желудка на ранней стадии.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания к уколам «Солкосерила»
- Повышенная чувствительность к ингредиентам.
- Возрастная группа до 18 лет.
- Период лактации.
- Беременность.
Вернуться к оглавлению
Аналоги лекарства
Аналогом «Солкосерила» по активному компоненту является «Актовегин», полученный из депротеинизированного диализата крови теленка.
По области применения близок к «Солкосерилу» другой препарат — «Курантил». Но наряду с положительным влиянием на регенерационные процессы, этот аналог имеет множество побочных действий, а его эффект существенно ниже.