Соль после удаления желчного пузыря

После проведения операции холецистэктомии – удаления желчного пузыря – меняется нормальный процесс пищеварения. Орган является неким резервуаром, хранилищем желчи, а она нужна для расщепления липидов, содержащихся в пище. Желчью постепенно наполняется 12-перстная кишка, где и начинается ферментация съеденного. Вот почему при удалении желчного пузыря с камнями (методом лапароскопии) или же без них имеет особенное значение коррекция собственного питания. Организм должен адаптироваться к тому, что резервуара больше нет. Диета после удаления желчного пузыря, исключающая тяжёлую еду, способствует полному восстановлению большинства пищеварительных процессов. Употребление отварной и перетёртой пищи защищает ЖКТ, обеспечивает адаптацию всех других органов соответственно новому режиму питания.
Общие правила
Диета после холецистэктомии подразумевает, что человек должен отказаться от слишком жирной пищи. Пациенту необходимо придерживаться главного принципа – устранение из рациона животных липидов: топлёное масло, утиный, гусиный, говяжий и свиной жир. Вдобавок табу распространяется на пищу с трансжирами, слишком соленую, пряности, продукты копчения и консервации.
Диета 5 после удаления желчного пузыря – самое распространённое назначение. У тех, кто её правильно соблюдает, желчевыводящая система и печень восстанавливаются в скором времени. Подобный режим питания после проведенной холецистэктомии уменьшает нежелательные изменения в поджелудочной железе.
Исключением являются растительные жиры, а также молочные. Человеку на диете после холецистэктомии не нужно полностью отказываться от липидов. Эти соединения – незаменимая составляющая биохимических процессов, поэтому внедрение определенных полезных жиров в рацион человека после лапароскопической холецистэктомии только приветствуется.
Питание после удаления желчного пузыря – это обязательное изменение режима принятия пищи и способов кулинарной обработки.
Все компоненты блюд обрабатывают паром, например, готовят в мультиварке. Широко применяется обычная варка и изготовление пюре или мусов.
Питаться нужно блюдами из разрешённых составляющих. На протяжении дня предполагается 5-6 приёмов еды и каждую порцию следует делать небольшой (в среднем 240-290 г).
Холодная, как и очень горячая, еда спровоцирует раздражение слизистой в желудке, вызовет спазм желчных путей и лишь усугубит состояние. Успех диеты после удаления желчного – это комнатная температура большинства кулинарных блюд либо лежащая в пределах 30-40 градусов.
Диета при удалении желчного пузыря отличается ещё и ограниченной энергетической ценностью. Суточная норма не превышает 2300 ккал. Ещё специалисты настаивают, чтобы питание было по часам. Если соблюдать столь чёткий диетический режим, то это стабилизирует функцию пищеварительной системы.
Недопустимо употребление спиртного!
Свежие сезонные ягоды, овощи и фрукты могут активизировать работу ЖКТ, поэтому нужно соблюдать умеренность. На диете они разрешены лишь спустя полгода после лапароскопической холецистэктомии. Сначала фрукт или овощ нужно сварить или потушить.
Что можно есть и от чего нужно воздержаться
После операции по удалению желчного пузыря позволены горячие блюда: супы-пюре, крупы в виде каш и других блюд, макароны, сваренные в воде. Такой популярный продукт, как хлеб попадает на диетический стол лишь в подсушенном виде (сухарики). Также в список разрешённых продуктов после холецистэктомии попали ниже приведенные составляющие:
- животный белок (маложирные разновидности мяса, рыбы);
- овощи;
- фрукты;
- растительные масла (оливковое, подсолнечное, кунжутное);
- овсянка, каша из гречки, бурого риса, манки и перловки;
- молочные продукты (постный творог, ряженка, кефир и простокваша);
- куриное яйцо;
- на десерт – мёд, зефир, а также джемы и варенья в незначительных объёмах;
- шиповниковый отвар, слабый зелёный и чёрный чай, цикорий.
Из овощей позволяется ввести в рацион картошку, кабачки, корневой сельдерей, морковь, свёклу, брокколи, если они прошли термообработку. На фрукты тоже накладываются некоторые ограничения. Банан и другие сладковатые измельчённые плоды едят либо после запекания, либо в компоте, желе и суфле.
Растительные масла необходимы для обогащения вкуса блюда после приготовления. В сутки позволительно только одно куриное яйцо, которое нередко используют на паровой омлет.
При удаленном желчном пузыре под строжайшим запретом употребление таких продуктов и добавок:
- грибов;
- маринадов, майонеза;
- кондитерских изделий, сдобы;
- жирных видов животного белка;
- мороженого, изделий из шоколада;
- газированных, спиртных напитков;
- приправ (уксуса, хрена, горчицы, перца);
- отрубей, чёрного и цельнозернового хлеба;
- некоторых фруктов (цитрусов, клюквы, винограда);
- жирных молочных продуктов (твёрдых сыров, сметаны);
- определённых овощей (чеснока, лука, редьки, бобовых, обычной капусты);
- также нельзя есть и бульон.
Даже небольшая по объему порция запрещенного блюда может навредить здоровью. Исключать их следует решительно.
Послеоперационная диета
После лапароскопической холецистэктомии опасно перегружать желудок и допускать застой еды в нём. В раннее постоперационное время диетический стол пациенту обеспечивают сотрудники медучреждения, так что нет сомнений: он будет полностью учитывать все требования в отношении рациона, подразумеваемые диетой после удаления желчного. Неуклонно должен выполняться режим диетического питания. Блюдо готовится перед употреблением, поэтому не будет слишком холодным либо, наоборот, горячим.
Есть после холецистэктомии можно не сразу, поэтому прооперированному дают только пить (слабенький чай/сок с водой).
Потом пациенту подают такой продукт, как йогурт или же предлагают суфле. Соблюдение диеты помогает избежать напряжения в ЖКТ и запоров. Любой фрукт и овощ в это время противопоказан. Если у больного не возникло осложнений, то уже после недели стационара его выписывают из больницы, а иногда даже раньше.
Питание через 7 дней
По истечении недели, как и в первые дни после холецистэктомии, едят небольшими порциями, а вот объёмы воды на этом этапе диеты можно повысить до 1,5 л. Кушать следует до 7 раз в день и ужин должен приходится на время за 2 часа до отхода ко сну. После удаления желчного нужно соблюдать обязательный режим – все приёмы пищи приходятся на одно время. Подобный подход к диете обеспечит незначительное выделение желчи, вследствие чего будет исключено её накапливание.
На диете после удаления желчного поощряются паровые блюда из овощей, рыбы, курицы и молочных продуктов.
Из напитков рекомендуют негазированную минералку, сладкие неконцентрированные соки либо настой шиповника. Возможный десерт на диете – зефир.
Холецистит, удалённый камень либо желчный пузырь не приговор. Ограничения в рационе являются временной мерой, что даёт телу срок на перестройку и в дальнейшем пищеварительная функция восстанавливается.
Приблизительный состав диеты после холецистэктомии не будет уж столь безрадостным и невкусным. Так, если рассмотреть недельные варианты меню, то специалисты рекомендуют в любой день натощак пить тёплый компот либо слабенький чай, а завтрак формировать из таких блюд:
- творожной запеканки;
- белкового парового омлета;
- мясных и рыбных продуктов;
- каши (овсяной, рисовой, гречневой);
- цельной варёной картошки либо пюре из неё;
- салата из термически обработанных овощей (например, винегрета).
На обед будет уместным одно из таких блюд диеты:
- протёртый овощной суп;
- паровое куриное суфле;
- суп на молоке с овощами;
- куриный, рыбный суп-пюре;
- салат из овощей.
В качестве полдника на послеоперационной диете можно позволить себе чашку обезжиренного молока, ряженки, кефира, фруктового киселя, мусса либо слабенький чай с мёдом. На ужин стоит выбрать что-то из перечисленного ниже:
- омлет из яичных белков;
- пудинг, суфле из творога;
- запеканку из овощей либо крупы.
В более позднее время после операции диета позволяет выпить стакан кефира, простокваши, компота, а если возникла жажда среди ночи, то можно утолить её разбавленным соком.
Питание в течение года
Со второго месяца после того, как был удалён желчный либо камень из него, продолжают есть белковую пищу, что не раздражает органы пищеварения, постепенно дополняя диету разрешёнными продуктами. Можно уже побаловать себя телятиной в сыворотке, тушеным стейком из зубатки, ленивыми варениками, яблочным, клюквенным муссом или пюре.
Рецепт телятины весьма несложен. Берут кусочек мяса и сыворотку в объёме, покрывающим мясо. Мясо выдерживают в сыворотке около 12 часов, а после (например, утром) режут кусками. Далее, их запекают в духовом шкафу либо доводят до готовности на сковороде, следя за тем, чтобы не образовывалась корка.
Рецепт стейка с зубатки также прост. На 500 г зубатки берут 50 мл воды, одну луковку и морковку, чуть соли. На потёртые морковку и лук выкладывают кусочки зубатки и тушат под крышкой до готовности.
Самые вкусные рецепты
Удалённый желчный не делает меню диеты однообразным. Его всегда можно улучшить при творческом подходе к приготовлению пищи. Нижеприведённые блюда диеты после удаления желчного пузыря можно с лёгкостью включать на более поздних сроках восстановления.
Салат из картофеля
К отварному молодому картофелю, нарезанному кубиками, добавляют измельчённое таким же образом мясо курицы. Далее, нарезают огурцы, помидор и укроп, перемешивают. После заправляют салат оливковым маслом и немного солят.
Диетический суп
Такой распространенный и любимый овощ, как картофель не запрещен на диете. Его нарезают, заливают водой и добавляют к нему измельчённый помидор, проваривают до готовности. Потом добавляют кубики вчерашнего белого хлеба и варят до состояния пюре (10 мин.). В последнюю очередь суп солят и вводят в него 100 мл нежирных сливок.
Котлеты с рисом
Измельчают телятину с луком, после чего смешивают её с ранее приготовленным рисом. Массу солят и формируют из неё котлетки. Далее, их запекают в духовке, а гарниром к ним служат запечённые параллельно овощи.
Питание после холецистэктомии может быть вкусным и разнообразным при должном внимании к своему здоровью. Расширение строгой диеты становится возможным не ранее чем по истечении месяца после операции.
Источник: prozhelch.ru
Читайте также
Вид:
Нехватка времени на приготовление горячих обедов, большие перерывы между приемами пищи, пристрастие к полуфабрикатам и газированным напиткам приводят к застаиванию желчи и образованию камней в пузыре. Его истонченные стенки могут разорваться, открыв путь инфицированной желчи в брюшную полость. Чтобы исключить летальный исход, проводят операцию. Это полностью не решает проблему, и для поддержания нормальной жизнедеятельности необходима строгая диета после удаления желчного пузыря.
Видео: диета после удаления желчного пузыря
Побочные действия хирургического вмешательства
После операции может наблюдаться вздутие живота, повышенное газообразование, диарея. Со временем последний недуг проходит, но в отдельных случаях может сохраняться на протяжении 1-2 лет. В этом случае есть несколько полезных советов.
- Необходимо увеличить потребление продуктов, богатых пищевыми волокнами. Это рис, хлеб из грубой муки.
- Свести к минимуму или исключить совсем прием молочных, кисломолочных продуктов.
- Понаблюдать самочувствие после приема напитков, содержащих кофеин (чай, кофе). Если они вызывают диарею, значит, следует заменить другими.
Облегчить состояние помогает активный образ жизни. Хорошо подходят плавание, йога, дыхательная гимнастика. Но занятия не должны сопровождаться большой нагрузкой. Обязательно наблюдение у врача и правильное питание.
Занятия в бассейне значительно облегчают состояние после операции
Обязательные правила в послеоперационный период
Соблюдение диеты является жизненно необходимым условием. В кишечник желчь поступает только после приема пищи. Чтобы предотвратить ее застаивание в желчных путях, питаться надо 5-6 раз в день небольшими порциями, основательно измельчая пищу. Предпочтительнее соблюдать распорядок дня. На ночь желудок перегружать не стоит, но и слишком большой перерыв между приемами пищи запрещен. Незадолго до сна можно выпить стакан кефира, молока с сухариком или подсушенным кусочком хлеба.
После операции сокращается количество ферментов, способствующих перевариванию жиров. Потребление надо уменьшить, но не отказываться полностью. Животные жиры участвуют во всех обменных процессах, а молочные и растительные ускоряют прохождение желчи. Надо полностью исключить бараний и говяжий жир, свиное сало. В рационе предпочтительно присутствие сливочного, льняного, оливкового, подсолнечного масел.
Диетическое питание после удаления желчного пузыря должно стать образом жизни. Сразу после операции необходимо строгое ограничение. Приемлемо только паровое приготовление. Блюда подаются в виде, доведенном до консистенции жидкой каши или супа-пюре, в малых количествах и часто. В сутки употреблять не более 20 г сливочного масла и 40 г растительного. Это длится в течение полугода.
Важно! Все ингредиенты требуют тепловой обработки. Сырые овощи и фрукты усиливают желчеотделение.
Полгода после операции надо готовить блюда в виде супа-пюре
Диетическое питание как норма жизни
С течением времени можно понемногу расширять рацион. Вводить следует по одному новому продукту, следя за реакцией организма. Ничего вредного и тяжелого он не примет.
Нельзя употреблять жареную пищу. Можно тушить, варить, готовить на пару. Большие куски продуктов следует измельчать и обрабатывать до полного размягчения.
В рационе обязательно присутствуют каши, овощи и фрукты с нейтральным содержанием кислоты и сахарозы. Кислые плоды можно есть в небольших количествах и только после тепловой обработки. Наиболее предпочтительными овощами являются брокколи, картофель, свекла, морковь, кабачок, тыква, цветная капуста. Их можно добавлять в каши или готовить самостоятельные блюда. Полезны арбузы и дыни. Они выводят из организма продукты обмена.
Важное место в диете занимают каши из разных круп
- Для приготовления первых блюд предпочтительнее использовать овощные бульоны, добавлять крупы. Вторые готовить из мяса курицы, индейки, кролика, нежирных сортов говядины. Два раза в неделю планировать блюда из рыбы, желательно морской. Она способствует лучшему усвоению жиров. В качестве приправ можно использовать свежую или сушеную зелень, лавровый лист, куркуму.
Важно! Кожицу с птицы необходимо снимать перед приготовлением.
- На завтрак и ужин подойдут блюда из творога (запеканка, пудинг, сырники), кисломолочные продукты. Можно готовить яйца всмятку или омлет на пару. Для заправки подойдет нежирная сметана.
- На десерт в небольших количествах подойдут мед, варенье, зефир, мармелад, повидло, пастила, курага, чернослив.
- Хлеб лучше есть немного подсушенный, выпечку из пресного теста, печенье без добавления маргарина.
- Из напитков предпочтение лучше отдать цикорию, отварам трав. Самыми полезными являются плоды шиповника. Их можно заваривать целыми или измельчать в кофемолке. Только не следует кипятить – теряется большинство полезных свойств. Подходят расторопша, ромашка, почки и листья березы, желудочно-кишечные сборы. Для очищения желчных протоков рекомендуют кукурузные рыльца.
Употребление воды или отваров трав остается неизменным. Необходимо выпивать в сутки 1,5 л жидкости.
Важно! Благотворный эффект оказывает прием негазированной минеральной воды в теплом виде. Водолечение проводят курсами по 4 недели с перерывами в 3 месяца.
Лечение минеральной водой значительно улучшает состояние
Запрещенные продукты
Пищеварительная система лишается важного звена, поэтому нагрузки на органы должны быть минимальными. Есть множество продуктов, способных ухудшить самочувствие.
- Чтобы раздражение слизистой было сведено к минимуму, диета после удаления желчного пузыря предусматривает отказ от острого, кислого, копченого, маринадов, солений, консервов, икры, грибов, специй.
- Из мясных продуктов исключить гусятину, утку, свинину. Они содержат большое количество жиров животного происхождения.
- Нельзя употреблять субпродукты из-за высокого количества холестерина.
- Исключить колбасу и сосиски. Компоненты в их составе нарушают циркуляцию желчи.
- В сыром виде запрещены лук, чеснок, редька, редис, щавель, шпинат.
- Для заправки не использовать уксус, майонез, кетчуп.
- Полностью отказаться от орехов, шоколада, полуфабрикатов, газированной воды, конфет, тортов.
- Строго запрещен алкоголь.
Необходимо ограничить употребление соли – в сутки не более 4 г. Соль лучше использовать морскую или каменную. Квашеная капуста в рационе должна присутствовать в минимальном количестве. Она раздражает слизистые пищеварительной системы.
Важно! Нельзя употреблять холодные продукты и напитки (мороженое, охлажденную воду, молоко, соки). Они вызывают спазм желчевыводящих путей. Это же относится и к горячей пище. Блюда должны подаваться только в теплом виде.
Предпочтительно использовать морскую пищевую соль в малых количествах
Необходимо учитывать сопутствующие недуги (аллергия на определенные продукты, гастрит и другие). Диета выстраивается с учетом всех противопоказаний.
Всем людям следует бережно относиться к своим внутренним органам, отдавая предпочтение здоровой пище. А после операции по удалению желчного пузыря это важно вдвойне. Способы приготовления блюд настолько разнообразны, что можно найти массу вариантов для составления богатого и питательного меню без вреда для пищеварительной системы. При соблюдении диеты на долгие годы обеспечено хорошее самочувствие и прекрасное расположение духа.
загрузка…
Загрузка…
Удаление желчного пузыря – самая распространенная операция после аппендэктомии. Орган играет важную роль в пищеварении, поэтому пациентов интересует, как можно жить без него и какими последствиями грозит вмешательство.
Самыми сложными будут первые месяцы восстановления после операции. Придется всю жизнь придерживаться диетического питания и небольших физических нагрузок. В остальном жизнь останется прежней.
Роль и функции желчного пузыря в жизни человека
Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует единую систему – билиарную. Ее функция – накопление желчи и заброс ее в двенадцатиперстную кишку (12ПК).
Желчь беспрерывно выделяется печенью. Но она нужна только, когда в желудок попадает еда. До этого секрет накапливается и концентрируется в желчном пузыре. В 12ПК он выделяется при поступлении в нее частично переваренной пищи.
Таким образом, у желчного пузыря 2 основные функции: депонирующая (накопительная) и эвакуаторная. Своевременное поступление желчи в 12ПК важно, так как она способствует:
- дальнейшей обработке пищи, расщеплению жиров и усвоению витаминов;
- перистальтике кишечника и выработке слизи;
- обеззараживанию и предотвращению заражения гельминтами за счет создания щелочной среды;
- выработке кишечных ферментов и гормонов.
Если желчь не поступает вовремя в 12-перстную кишку, она застаивается. В дальнейшем развиваются желчнокаменная болезнь, холецистит, закупориваются протоки. Эти состояния – показания к удалению органа.
Желчный пузырь важен, но когда он поражен, рецидивы случаются постоянно, а консервативная терапия малоэффективна. Поэтому его предпочитают удалить. Как будет жить пациент без желчного пузыря, во многом зависит от соблюдения послеоперационных и профилактических мер.
Как работает организм после удаления
Желчный пузырь участвует в пищеварении, и пациенты не понимают, можно ли и как жить без него. Но у человека хорошо развиты компенсаторные функции. В организме после удаления происходят три существенных изменения:
- Желчь не скапливается, а непрерывно поступает в 12ПК.
- Увеличивается давление на печеночные протоки.
- Меняется баланс микрофлоры кишечника, так как секрет не очищается в желчном пузыре от излишков воды, хлора и натрия.
Удаление желчного пузыря приводит к ряду последствий, и жизнь после экстракции меняется. Больным грозит:
- нарушение стула – из-за недостаточной концентрации желчи обработка пищи ухудшается, развиваются диарея, запор, метеоризм, тошнота, несварение;
- нехватка полезных элементов – проблемы с пищеварением приводят к недостатку жирорастворимых витаминов, жирных кислот, антиоксидантов, кишечных белков и гормонов;
- раннее старение – уменьшается абсорбция антиоксидантов, содержащихся в овощах: каротиноида, ликопена, лютеина.
В целом продолжительность жизни без желчного пузыря не уменьшается. Больной вынужден правильно питаться, распрощаться с алкоголем и никотином, избегать умственного, физического и психологического переутомления. Все это положительно сказывается на здоровье.
Жизнь без желчного накладывает некоторые ограничения и сопровождается дискомфортом, однако существенных проблем не доставляет.
Что делать сразу после операции
Есть 2 основных метода проведения экстирпации желчного пузыря – открытая (полостная) операция и лапароскопическая холецистэктомия. После первого типа восстановление сложное и занимает 6-8 недель, при втором реабилитация проходит быстрее – за 10-14 дней.
Вне зависимости от способа, если удаляется желчный пузырь, возникают стандартные последствия:
- временные боли в месте вмешательства;
- тошнота от введения анестезии;
- диарея и повышенное газообразование из-за нехватки желчи;
- усталость, сонливость, слабость.
Если желчный пузырь вырезали посредством лапароскопии, появляются временные последствия в виде сдавливании диафрагмы и иррадиирующих болей в животе из-за введения газа.
Первые сутки реабилитации тяжелые. Пациентам с удаленным желчным пузырем запрещается есть и пить (можно смачивать губы или полоскать рот травяным отваром), вставать и переворачиваться 5-7 часов, мыться из-за риска намочить швы.
Через несколько часов можно встать и пройти по палате. Нельзя резко двигаться, наклоняться, поднимать тяжести. На вторые сутки разрешают пить чистую негазированную воду или несладкий отвар шиповника – объем жидкости до 1 л. Запрет на купание снимают на третий день, однако швы нужно закрыть водонепроницаемым материалом.
Первые сутки после удаления желчного пузыря пациент проводит в палате интенсивной терапии. На вторые его переводят в общую палату. Находиться в стационаре нужно 3-14 дней.
Негативные последствия удаления желчного
Умеренные боли в области живота после удаления желчного пузыря – нормальные последствия, которые снимаются анальгетиками. Насторожиться стоит, если ощущения интенсивные, не купируются обезболивающими, присоединились тошнота и температура.
Помимо первичных последствий, существует риск послеоперационных осложнений второй очереди. Это состояние получило название синдрома ПХЭС (постхолецистэктомический). Он проявляется:
- нарушением пищеварения. Характерны тошнота, рвота, изжога, метеоризм;
- болями в правом подреберье, которые усиливаются после употребления жирной пищи;
- пожелтением кожи и склер, зудом;
- закупоркой камнями желчных протоков или их воспалением – холангитом;
- панкреатитом или гепатитом. Они развиваются из-за нарушения оттока желчи.
Вторичные осложненные состояния после холецистэктомии развиваются у 5-40% пациентов.
Осложнения после удаления желчного у мужчин ограничиваются этим списком. Но последствия у женщин еще бывают связаны с беременностью после удаления пузыря.
Операция по удалению желчного пузыря не влияет на способность зачать и выносить ребенка, но накладывает ряд ограничений. Так, из последствий возможен зуд во время беременности, высокий риск образования камней из-за смещения плодом органов брюшины, желтуха у женщины и ребенка. Чтобы избежать негативных явлений, будущей матери нужно принимать поливитамины, противоаллергические препараты и антиоксиданты. Медикаменты и дозировку назначает врач.
Перечисленные осложнения возникают при любом методе проведения холецистэктомии. Но у каждого типа операции – лапароскопического и полостного – есть свои последствия.
Осложнения лапароскопической холецистэктомии
Это малоинвазивный метод, его предпочитают из-за высокой точности, малой площади повреждения и быстрого восстановления. Однако не исключен риск осложнений после удаления лапароскопическим методом. Возможны:
- механические повреждения тканей, органов и сосудов;
- термические травмы, которые возникают из-за чрезмерной электрокоагуляции, приводят к нарушению кровообращения билиарной системы;
- истечение желчи в результате повреждений протоков или желчного пузыря – провоцирует перитонит;
- выпадение камней из желчного пузыря – происходит во время резекции ложа или извлечении органа из брюшной полости.
Последствия при удалении путем лапароскопии связаны с недостаточным обзором. Врач видит только определенный участок и не может оценить состояние в целом.
Осложнения открытой холецистэктомии
Осложнения после удаления желчного пузыря классическим полостным способом такие же, как и при лапароскопическом методе. Дополнительно встречаются кровоизлияние внутрь брюшной полости, нагноение швов, тромбоэмболия, инфицирование.
К последствиям относят формирование спаек. После лапароскопии раны быстро затягиваются, рубцы заживают или малозаметны. А при открытой операции остаются шрамы.
Реабилитация после холецистэктомии
Средние сроки полного восстановления после удаления желчного пузыря – полгода. Но жесткие ограничения накладывают в первые дни, когда состояние пациента наиболее тяжелое.
Есть разрешают на третьи сутки. Помимо травяного отвара и некрепкого чая вводят нежирный кефир и йогурт. На 4-й день добавляют соки, морсы, жидкое пюре из картофеля, легкий бульон. Употреблять пищу начинают порциями по 30-50 мл с увеличением до 200 мл. На 5-й день можно съесть ржаные сухари, подсушенный хлеб, галетное печенье.
С 6-го дня в меню добавляют перетертые каши, измельченное нежирное мясо и рыбу, овощные пюре, супы. Такую диету соблюдают 2 недели.
В восстановительный период после экстирпации желчного пузыря придерживаются следующих советов:
- не поднимают тяжести свыше 5-7 кг в течение 1-2 месяцев;
- исключают занятия спортом и тяжелую работу по дому;
- не посещают солярий, баню, бассейн, не принимают ванну, избегают солнцепека и переохлаждения;
- 1-2 месяца под запретом интимная близость;
- носят мягкое белье, пока швы не затянутся.
К работе, не связанной с физическим трудом, возвращаются через 1 неделю после лапароскопии и через 2 – при полостной операции.
Как быстро восстанавливаются после удаления желчного пузыря, зависит от метода операции, наличии или отсутствии осложнений, системных патологий, индивидуальных особенностей больного.
Послеоперационная реабилитация включает прием медикаментов. В первые 3 дня принимают антибиотики для предотвращения инфекции. Врач назначает анальгетики и спазмолитики, чтобы снять боль. Для восстановления выработки желчи показаны желчегонные препараты – Холосас, Аллохол. Для нормальной работы печени и пищеварения рекомендуют принимать гепатопротекторы (Карсил, Урсофальк) и ферменты (Мезим, Фестал).
Питание без желчного – диета, меню и отдельные рецепты
Когда удален желчный пузырь, во избежание последствий придерживаются диетического стола №5. Едят 5-7 раз в день небольшими порциями через равные промежутки времени. Температура пищи – 20-60°С, консистенция – мягкая или пюреобразная.
Рацион питания жестко ограничен. Список разрешенных и запрещенных продуктов изложен ниже.
Можно | Нельзя |
Диетическое мясо – курица, говядина, телятина, индейка, крольчатина, рыба | Жирное мясо и рыба, субпродукты, яйца |
Супы на легком мясном или овощном бульоне без зажарки | Наваристые бульоны |
Отварные, запеченные блюда, приготовленные в мультиварке | Жареное, копченое, острое, маринованное |
Сладкие фрукты, печеные овощи | Кислые фрукты и ягоды, сырые овощи, грибы |
Кисломолочные продукты без сахара | Сырое молоко, сладкие йогурты и творожные смеси |
Мармелад, мед, зефир, повидло | Выпечка, кондитерские изделия, шоколад |
Сухари, галетное печенье, вчерашний или подсушенный хлеб | Свежие хлебобулочные изделия, черный хлеб |
Травяные отвары, некрепкий черный или зеленый чай, соки, морсы, компоты | Крепкий чай, кофе, какао |
Каши | Манная крупа |
Ограниченно употребляют сахар (25 г/сутки), растительное масло (50 г/день), сливочное масло (20 г/сутки).
Примеры готовых блюд:
- Паста из творога. 80 г творога растирают, перемешивают с двумя ч.л. сметаны и меда, добавляют четверть яблока.
- Ленивые вареники. В 200 г творога добавляют яйцо, 15 г сахара, щепотку соли и 30 г муки. Замешивают тесто и формируют вареники.
- Крем-суп из курицы и овощей. Куриное филе и любые овощи отваривают на воде до готовности. Сваренные ингредиенты измельчают блендером, разбавляют бульоном, добавляют соль и сметану, доводят до кипения.
Диета строгая, но на ней возможно жить после экстирпации желчного пузыря. Спустя несколько месяцев или пару лет ее можно разнообразить. При заболеваниях пищеварительной системы режим питания соблюдают постоянно.
Важные советы
После холецистэктомии образ жизни меняется. Это касается режима питания, физических нагрузок и ежедневных привычек. Пациентам необходимо:
- ежедневно обращать внимание на консистенцию стула и регулярность дефекации;
- женщинам не планировать детей в первый год после операции;
- принимать поливитаминные комплексы.
Ферменты и гепатопротекторы – верные спутники. Их пьют курсами под контролем лечащего врача. По совету гастроэнтеролога включают растительные добавки: рыльца кукурузы, отвары бессмертника, шиповника.
Можно ли пить алкоголь
Спиртные напитки – табу для пациентов с удаленным желчным пузырем. В норме этиловый спирт перерабатывается печенью. Она выделяет его вместе с желчью в желчный пузырь, где он нейтрализуется.
Когда желчный пузырь удален, этиловый спирт вместе с желчью попадает сразу в 12ПК и провоцирует расстройство пищеварения. К тому же употребление алкоголя приводит к осложнениям: образованию камней, циррозу, панкреатиту, воспалению желчных протоков.
Медики рекомендуют в первый год полностью отказаться от спиртных напитков после после операции, а лучше – навсегда. Человек может жить без алкоголя, тем более у пациентов с удаленным желчным пузырем развивается непереносимость этилового спирта.
Гимнастика и физическая активность
Сколько живут люди без желчного пузыря, во многом зависит от ЛФК. Первые 1-2 месяца нагрузки запрещены. Затем рекомендованы прогулки пешком, увеличивая дистанцию каждый день. Спустя пару недель добавляют дыхательные упражнения и занятия на разминку суставов.
Больным назначают лечебную гимнастику. Ее проводят дома либо в реабилитационном центре. Комплекс нормализует отток желчи и перистальтику.
Занятия длятся 10-15 минут. Их выполняют утром до завтрака и вечером за час до сна. Гимнастика состоит из разминки, дыхательных упражнений, комплекса для укрепления брюшных мышц. ЛФК делают плавно, в первые дни выполняют 2-5 подходов, с каждой неделей увеличивая количество повторов. Через несколько месяцев добавляют утяжелители, спортивную ходьбу, лыжи. Ходьба по лестнице – отличное дополнение к ежедневным занятиям.
Очень важно следить за самочувствием. Если во время занятий появились боль, дискомфорт, тошнота, поднялась температура, упражнения прекращают и обращаются к врачу.
Пациенты без желчного пузыря, которые делают гимнастику, качественно проживают много лет. Главное – заниматься каждый день.
У жизни без желчного пузыря есть плюсы и минусы. Придется ограничить питание, отказаться от приятных, но вредных привычек, снизить физические нагрузки. Но правильная диета и здоровый образ жизни помогут похудеть, улучшат самочувствие и внешность.
Главное преимущество операции – исключение рецидивов заболеваний билиарной системы. Желчный пузырь не жизненно важен, поэтому его удаление не убавит годы жизни. Сколько живут люди без органа, зависит от наличия других хронических патологий, присутствия/отсутствия пагубных пристрастий, избыточного веса.