Сократимость желчного пузыря по гипокинетическому типу

Работа желчевыводящих путей и печени оказывает огромное влияние на процесс пищеварения: даже небольшое отклонение от нормы приводит к целому ряду негативных симптомов. Одной из распространенных проблем является дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – это функциональное нарушение работы желчного пузыря, приводящие к изменениям пищеварения. ДЖВП по гипокинетическому типу означает недостаточное сокращение желчного пузыря, из-за чего желчь не выделяется в полном объеме.
Причины развития дискинезии
Потребление избытка жирной пищи и нерегулярное питание могут привести у дискинезии.
Нарушения в работе желчного пузыря и протоков развиваются в течение длительного времени. и во многом они связаны с нарушением здорового образа жизни. В числе основных факторов, приводящих к дискинезии, можно назвать:
- Нерегулярное питание, отсутствие завтрака и горячего обеда. Чаще всего, если днем есть некогда, вечером человек стремится наверстать упущенное и перегружает пищеварительную систему.
- Потребление избытка жирной пищи. Именно жиры расщепляются в процессе обработки желчью, и ее недостаток приводит к различным нарушениям пищеварения. Это запоры, поносы, другие нарушения стула, тошнота, рвота и другие негативные проявления.
- Частое употребление так называемой «мусорной еды»: чипсов, сладкой газировки, фастфуда и т. д. Такая пища практически ничего не дает организму, на дополнительно нагружает пищеварительный тракт и негативно влияет на работу печени и желчного пузыря.
- Заражение паразитами. Особенно частой причиной поражения желчного пузыря являются лямблии, если будет выявлено заражение, необходимо сначала устранить причину болезни, а потом бороться с симптомами.
Прием медикаментов. Использование большого количества лекарств негативно влияет на пищеварительную систему, нарушается микрофлора, повышается нагрузка на печень. Все это приводит и к угнетению функций желчного пузыря.
Симптомы ДЖВП по гипокинетическому типу
При нарушении процесса сокращения желчного пузыря, в нем будет скапливаться большое количество желчи.
Если нарушен процесс сокращения желчного пузыря, в нем будет скапливаться большое количество желчи. Это приводит к ноющей боли в правом подреберье, возникает чувство переполнения живота, ухудшается общее самочувствие. Возможны тошнота и рвота, чувство тяжести и дискомфорта становится постоянным и вынуждает пациента обращаться за медицинской помощью.
ДЖВП развивается постепенно, и важно не затягивать обращение к специалисту, чтобы как можно быстрее получить помощь. Первыми симптомами станут тяжесть с правой стороны подреберья, сопровождающаяся колющими болями, они могут отдавать в лопатку. Заболевание также может проявляться вздутием живота, кроме того, врач обратит внимание на изжогу и чувство горечи на языке. При ДЖВП по гипокинетическому типу возможно появление болей в сердце, а также учащенное сердцебиение.
Из-за скопления густой желчи в желчном пузыре процесс начнет быстро развиваться: желчь будет застаиваться в желчевыводящих протоках, которые также постепенно начнут расширяться. Поскольку они начнут давить на клетки печени, ухудшится ее работа, что создаст дополнительные проблемы с пищеварением. В тяжелых случаях желчный пузырь придется удалять, что создаст дополнительные ограничения в образе жизни больного и приведет к различным неудобствам.
Различают первичную или вторичную дискинезию. В первом случае она становится последствием неправильного режима питания и нарушения здорового образа жизни, во втором она станет следствие холецистита или желчекаменной болезни, а также каких-либо иных патологий желчного пузыря. Дискинезия ЖВП может возникать и у детей, во многих случаях она бывает связана с аномалиями развития.
В группе риска оказываются люди в возрасте старше 40 лет: малоподвижный образ жизни. Недостаточные физические нагрузки ускоряют вероятность развития заболевания. Даже к первым симптомам нельзя относиться несерьезно: очень часто ДЖВП приводит к развитию желчекаменной болезни, которая может привести к полному перекрыванию протоков. При этом потребуется хирургическое вмешательство, и желчный пузырь придется полностью удалять.
Диагностика дискинезии желчевыводящих путей
УЗИ — метод диагностики желчевыводящих путей.
Дискинезия желчевыводящих путей по многим симптомам схожа с холециститом – воспалительным процессом в желчном пузыре. Однако для нее не свойственно повышение температуры, кроме того, общий анализ крови не покажет повышенное количество лейкоцитов, и изменения СОЭ. Врач при обследовании будет использовать несколько методов диагностики:
- Анамнез. При опросе врач должен получить важную информацию. При дискинезии по гипотоническому типу боли чаще всего возникают после приема пищи или в стрессовых ситуациях, больной также может жаловаться на запоры.
- После сбора информации врач отправит пациента на УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование покажет границы желчного пузыря, а также даст возможность определить однородность желчи, кроме того, оно позволит проследить его недостаточное опорожнение.
- Общий анализ мочи и крови. Он позволит определить наличие воспалительных процессов в организме. На воспаление указываются увеличение числа лейкоцитов, изменение СОЭ и другие параметры.
- Анализ кала. Он позволит выявить присутствие лямблий и других паразитов.
- Печеночные пробы, а также биохимический анализ крови, на основе нескольких показаний определяется качество желчи, по биохимическому анализу врач может сделать вывод о наличии патологии.
- Еще один метод – дуоденальное зондирование. Это получение проб желчи для исследования: порционный сбор позволит определить густоту и состав желчи и сделать вывод о ее застое в желчном пузыре и протоках.
Комплекс методов исследования позволит разграничить дискинезию и желчекаменную болезнь или холецистит. Любые лечебные меры будут приняты только после постановки окончательного диагноза на основе комплекса исследований. Самолечение во всех случаях недопустимо: прием таблеток, не назначенных врачом, может только ухудшить ситуацию. Если будет выявлена гипокинетическая форма дискинезии, врач назначит использование стимуляторов, которые позволят нормализовать работу желчного пузыря и улучшат самочувствие.
Основные методы лечения дискинезии желчевыводящих путей
Дробное питание необходимо для нормализации состояния пациента.
Лечение ДЖВП по гипотоническому типу осуществляется по нескольким направлением. Его цель: простимулировать работу желчевыводящей системы, для этого необходима специальная диета. Продукты, способствующие увеличению тонуса – это в основном овощи и фрукты. Положительного эффекта позволит добиться употребление моркови, капусты, яблок и т. д., кроме того, помогут помидоры и зеленые овощи.
Их рекомендуется употреблять в проваренном либо в протертом виде: пища не должна оказывать большой нагрузки на пищеварительную систему. При этом из рациона исключаются трудноперевариваемые продукты: газированные напитки и пиво, острые и жирные блюда и прочее.
Медикаментозная терапия будет направлена на увеличение тонуса и повышение сократительной функции желчевыводящих путей: могут быть назначены настойка лимонника, препараты стрихнина, сульпирид. Кроме того, для расслабляющего эффекта может использоваться подсолнечное и оливковое масло. При обострении и резком ухудшении состояния в первые 1-2 дня может быть назначен щадящий режим питания: больному дают только питье – это может быть отвар шиповника, некрепкий чай, сладкие натуральные соки. После этого в течение нескольких дней можно давать только пищу, которая переваривается наиболее легко: это протертые каши и супы, вареные овощи.
Необходимо дробное питание: кормить больного необходимо 5-6 раз в день, но порции должны быть небольшими, в течение дня нужно выпивать не менее 2-2,5 литров жидкости. Когда состояние нормализуется, будет достаточно простого щадящего режима питания. При дискинезии желчевыводящих путей назначается лечение минеральными водами. При гипокинетической форме лечебным эффектом обладают воды высокой минерализации: это моршинская вода, а также ессентуки №17 и некоторые другие.
Для увеличения эффекта минеральных вод больным может быть предложено санаторно-курортное лечение. Методы терапии, основанной на природных источниках, успешно доказывают свою эффективность. Они могут сочетаться с физиотерапией: больным назначается электрофорез или лечение ультразвуком низкой интенсивности.
Профилактика ДЖВП по гипотоническому типу
Здоровый образ жизни — это основная мера профилактики данного заболевания.
Основной мерой профилактики заболевания является поддержание здорового образа жизни. Пациент должен придерживаться стабильного режима питания, не допускающего пропусков завтраков и обедов или сильного переедания. Желательно придерживаться здорового рациона с отказом от жирной, острой, копченой или соленой пищи, отклонения от режима нужно свести к минимуму.
Работу пищеварительной системы стимулируют занятия спортом, гимнастика, оздоровительные процедуры. Важную роль играет и эмоциональный климат: желательно максимально избегать стрессовых ситуаций, оказывающих большую нагрузку на организм.
Чтобы избежать заражения глистами, необходимо строго соблюдать все требования санитарии и правильно ухаживать за домашними животными.
Дискинезия желчевыводящих путей не появляется за несколько дней. Такой процесс может постепенно развиваться, и в итоге он приведет к грозным последствиям. Уже при первых симптомах необходимо обращаться к специалисту, который сможет назначить обследование и выставить правильный диагноз. Соблюдение врачебных рекомендаций позволит замедлить процесс и улучшить самочувствие. Не стоит пренебрегать здоровьем пищеварительной системы: проблемы в функционировании желчного пузыря будут отражаться на работе кишечника, и нарушения пищеварения может стать хроническим. Своевременно обратившись за помощью, вы сможете свести негативные последствия к минимуму и еще много лет вести активный образ жизни.
О лечении дискинезии желчевыводящих путей, расскажет видеоматериал:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей – это недуг, который характеризуется нехваткой желчи во время переработки еды. Развивается недуг оттого, что желчный пузырь вовремя не сократился и нужный компонент не попал в пищеварительный тракт. В результате такого нарушения пища нормально не переваривается, полезные компоненты плохо усваиваются, а значит, ухудшается и общая жизнедеятельность человека.
Довольно часто такая форма заболевания диагностируется именно у людей старшего возраста, после 40 лет, когда у человека часто случаются неврозы, и он поддаётся стрессам.
Причиной формирования недуга являются нарушение оттока желчи, её застой, ухудшение тонуса и моторики желчного и протоков. В группу риска людей, у которых может развиваться подобная патология, относятся личности:
- повышенной тревожности;
- нервозные;
- с вегетативными нарушениями – отмечаются головные боли, похолодание конечностей, частое биение сердца, нарушенный сон.
Также провоцирующим фактором могут послужить различные ранние заболевания ЖКТ, которые уже одолевали больного – гастрит, панкреатит, язва.
Ещё одной причиной, по мнению докторов, может быть неправильный образ жизни и питания. Прогрессировать патология может при перееданиях, частом нарушении рациона и излишнем количестве вредной пищи.
У некоторых пациентов диагностируется наследственный фактор, который провоцирует недуг на развитие ещё в детском возрасте.
Факторами быстрого развития патологии могут послужить различные бактерии и инфекции.
Возникать ДЖВП может ещё под воздействием таких причин:
- воспаление в брюшной полости и малом тазу;
- вегетососудистая дистония;
- эмоциональное, умственное или физическое перенапряжение;
- неактивный способ жизни;
- астеническое телосложение;
- слабость мышц;
- хронические аллергические болезни;
- остеохондроз.
Гипотоническая ДЖВП развивается в характерной симптоматике. Дискинезия разделяется на две формы, однако у каждого типа имеются специфические признаки, которые помогают доктору быстро определить заболевание. При гипокинетической патологии больной ощущает такие симптомы, которые провоцируются сильными эмоциональными всплесками или нарушением диеты:
- боли тупого, ноющего, неинтенсивного характера в правом подреберье;
- чувство тяжести и распирания зоны под ребром;
- неприятные ощущения не переходят на другие области тела;
- горький вкус в ротовой полости;
- тошнота;
- ухудшение аппетита;
- отрыжка;
- вздутие живота;
- нарушение стула;
- раздражительность;
- плаксивость;
- быстрое наступление усталости;
- обильное выделение пота;
- головные боли;
- жёлтый налёт на языке.
Если недуг развивается у мужчин, то ухудшается либидо, а у женщин нарушается менструальный цикл.
Если же гипокинетическая форма дискинезии развилась до холестаза, а это последняя стадия застоя желчи в желчных протоках, то у пациента начинается более тяжёлая симптоматика:
- сильный зуд кожного покрова всего тела;
- жёлтый оттенок кожи и слизистых;
- потемнение мочи;
- осветление каловых масс до серого оттенка.
Признаки холестаза
При обнаружении вышеупомянутых клинических проявлений больному сразу нужно обратиться к доктору. С выявленными признаками пациенту поможет справиться гастроэнтеролог. Медик должен определить причину появления такой симптоматики, какие признаки были первыми, а также выявить факторы риска. Во время физикального осмотра и опроса больного, доктор устанавливает наличие желтушности кожного покрова и слизистых глаз, боли при пальпации в районе под правым ребром.
Лабораторные обследования нужно проводить для уточнения диагноза и в целях дифференциальной диагностики:
- анализ крови может показать медику на воспалительный процесс — лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом и увеличенный показатель СОЭ;
- в анализе мочи можно выявить желчные пигменты;
- больше информации может дать биохимический анализ крови, который помогает определить признаки синдрома холестаза;
- для исключения вирусов проводится проба на вирусные гепатиты.
Также обязательно проведение инструментальной диагностики:
- УЗИ брюшной полости – помогает проанализировать форму, размер желчного, выявить наличие или отсутствие конкрементов, аномалии. Рекомендуется проводить УЗ-исследование 2 раза – натощак и после лёгкого завтрака;
- дуоденальное зондирование – определяется работа и тонус органа, анализируется скорость сокращения органа и синхронность функционирования сфинктеров желчевыводящих протоков. Доктор может диагностировать лабильность пузырного рефлекса, ухудшенный ритм оттока желчи и излишнее выделение пузырной желчи;
- эзофагогастродуоденоскопия – проводится для выявления недугов желудка, тонкого кишечника;
- холецистографии – используется для точной визуализации желчного при помощи контрастного вещества. Анализируется его форма, размер, расположение и скорость сокращения;
- ЭРХПГ и гепатобилиарная сцинтиграфия – для исключения иных патологий печени, поджелудочной железы и желчевыводящих каналов.
Терапия заболевания по гипокинетическому типу заключается в трёх основных методах:
- устранение первопричины заболевания;
- лечение холестаза и его осложнений;
- восстановление нормальной работы желчного пузыря.
При любых проблемах с ЖКТ очень важна диетотерапия. При недуге желчевыводящей системы доктора также назначают пациентам определённые правила питания и соблюдения режима дня:
- количество принятий пищи должно быть не меньше 5 раз в сутки маленькими порциями;
- в меню не должно быть продуктов из жира животного происхождения;
- любые жареные, солёные, копчёные продукты запрещены;
- нужно исключать различные сладости, шоколадки, кофе, какао и газировку;
- нежелательно употреблять яйца и бобовые из-за повышенного уровня образования газов;
- уменьшить количество соли;
- пища должна быть приготовлена на паровой бане, в духовке или протушеная;
- соблюдать питьевой режим и выпивать в сутки норму жидкости.
В рационе у человека с подобным диагнозом должны быть такие продукты:
- сушенные хлебные изделия;
- кисломолочные продукты;
- постные мясные, рыбные изделия;
- овощи;
- варёная колбаса и сосиски;
- растительное и сливочное масло;
- мёд;
- сахар;
- карамель;
- пастила;
- соки из свежих овощей и фруктов;
- сладкие фрукты и ягоды;
- крупы;
- лёгкие бульоны.
Диета при гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей
Помимо диеты, больному ещё стоит соблюдать правильный режим дня, чтобы организм успевал отдыхать и восстанавливаться. Для этого пациентам рекомендован такой режим:
- ночью спать не меньше 8 часов;
- ложиться отдыхать не позже 23:00;
- гулять на свежем воздухе.
Чтобы терапия недуга была максимально эффективной, медики назначают больным прохождение различных физиотерапевтических процедур, а также употребление медикаментов. Доктора назначают таблетки, чтобы достигать таких целей:
- нормализации выделения желчи;
- устранения болевого синдрома;
- снятия спазмов в сфинктере;
- уменьшения симптомов;
- нормализации нервной системы.
Значительно улучшить состояние пациента можно с помощью употребления спазмолитиков, ферментных препаратов, желчегонных, седативных, успокоительных, тонизирующих лекарств и т. д.
По состоянию здоровья больного и по особенностям течения недуга назначается физиотерапия. Пациенту рекомендуется электрофорез, диадинамические токи, парафиновые аппликации, иглоукалывание, массажи.
Нередко в терапии заболевания доктора используют народные методы устранения недуга. Особенно такие способы лечения актуальны в момент ремиссии. Доктора советуют употреблять отвары из трав в рамках предотвращения рецидивов. А вот в моменты обострения использовать такую терапию нужно крайне аккуратно после назначения доктора. Отвары и настойки можно делать из таких растений:
- корень аира;
- барбарис;
- листья берёзы;
- бессмертник;
- золототысячник;
- кориандр;
- рыльца кукурузы;
- лопух;
- цветение пижмы;
- полынь;
- рябина;
- хмель;
- цикорий.
Смешивать в разной пропорции и по-разному комбинировать между собой эти травы можно, однако перед их использованием важно проконсультироваться со специалистом.
Как результат несвоевременного или неправильного лечения, у больного могут развиться разные осложнения – холецистит и желчекаменная болезнь. Довольно часто докторам удаётся полностью устранить недуг, поэтому организм не подвергается формированию иных патологий.
В профилактических целях доктора рекомендуют прибегать к общим советам, которые они дают в моменты обострения. Для предотвращения развития болезни, человеку желательно соблюдать такие правила:
- высыпаться;
- умеренно заниматься умственной и физической работой;
- гулять на свежем воздухе;
- правильно питаться;
- уменьшить количество стрессов.
Эти требования можно соблюдать как здоровым людям, так и больным, которые хотят предотвратить рецидивы дискинезии.