Снизить билирубин после удаления желчного пузыря

Как понизить билирубин в крови? Разберемся подробнее в этом вопросе. Уровень билирубина является важным показателем. Он позволяет диагностировать большое количество патологий, особенно в области желчного пузыря и печени. Ученые на основании многочисленных клинических исследований пришли к выводу, что билирубин, безусловно, играет существенную роль в организме человека.

Он принимает непосредственное участие в процессе переработки гемоглобина. Возникает как следствие его клеточного распада и обнаруживается в сыворотке крови и желчи. В случае если показатели билирубина отклоняются от нормы, специалисты назначают дополнительное исследование для выявления таких заболеваний, как гепатит, рак печени или желчного пузыря, анемия гемолитического характера и т. д.

Многие пациенты, получив результаты анализов и выявив превышение нормы, часто задаются вопросом, как понизить билирубин в крови и какие средства для этого применяются.

Описание пигмента

Билирубин является пигментом желтовато-коричневого цвета, который находится в желчи и крови. Чаще всего он образуется как результат распада эритроцитных телец, вследствие процесса преобразования клеток гемоглобина. Он постоянно находится в организме здорового человека и не представляет опасности, в случае если его показатели в пределах нормы. Часто такой билирубин называют несвязанным или непрямым. После попадания в печень, пигмент взаимодействует с глюкуроновой кислотой и преобразуется в прямой или связанный.

Формы

Таким образом, выделяется две формы:

Прямой. Не представляет опасности для организма, так как является водорастворимым и легко выводится из организма через печень и кишечник с каловыми массами, окрашивая их в коричневый цвет.
Непрямой. Представляет собой токсичное вещество. Является жирорастворимым, что объясняет его локальное накопление в жировых тканях. Выводится из организма человека исключительно путем преобразования его в прямую форму.

Показатели нормы

В сутки в организме здорового человека образуется 300 мг билирубина. Норма для взрослого человека колеблется от 5,2 до 17 ммоль/л, непрямого – 3,5-12 ммоль/л, а прямого 1,8-5,2 ммоль/л. Показатели нормы для мужчин и для женщин фактически идентичны, однако ученые доказали, что у представителей сильного пола повышение показателя встречается намного чаще, чем у прекрасной половины населения планеты. Часто бывает пониженный общий билирубин в крови.

Итак, показатели у взрослого здорового человека колеблются в зависимости от формы пигмента от 1,8 до 17 ммоль/л. Когда печень нормально функционирует, он выводится из организма с желчью и не причиняет ущерба здоровью. Если же вывод билирубина по каким-то причинам дает сбой, пигмент накапливается в организме и начинает распространяться по тканям, придавая им желтоватый окрас. Подобное состояние специалисты называют желтухой, однако следует учесть, что это только симптом патологии и не является самостоятельным заболеванием. Можно понизить билирубин в крови народными методами, подробнее об этом ниже.

Желтуха новорожденных

Следует учесть, что желтуха довольно часто встречается у новорожденных младенцев и, как правило, проходит самостоятельно к первому месяцу жизни. Она не представляет собой опасности для малыша, так как обусловлена индивидуальными особенностями новорожденного организма. Ребенку с этим диагнозом необходимо находиться под наблюдением специалиста, чтобы избежать преобразования заболевания в тяжелую форму. Патологическая желтуха требует проведения терапии, так как может нанести серьезный ущерб здоровью не только новорожденного ребенка, но и взрослого человека.

Причины пониженного билирубина в крови

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать снижение показателя, к которым можно отнести:

Хроническую почечную недостаточность.
Острый лейкоз.
Туберкулез.
Апластическую анемию.
Ишемическую болезнь сердца.

Многим непонятно, если понижен билирубин в крови, что это значит.

Его концентрация может быть снижена из-за длительного приема некоторых лекарств: пенициллина, преднизолона, барбитуратов. У любителей кофе или алкоголя также желтого пигмента меньше, чем нужно.

Причины повышения

Причинами повышения билирубина общего вида в сыворотке крови взрослого пациента могут стать:

Распад эритроцитов происходит в ускоренном режиме.
Билиарный цирроз в первичной форме.
Образование камней в желчном пузыре.
Нарушение оттока желчи.
Паразитарное, гельминтное заражение организма.
Холестаз внутрипеченочного вида.
Желтуха при беременности.
Раковое образование в печени.
Сбой в производстве организмом ферментов, которые отвечают за выработку прямого билирубина.
Гепатиты различной этимологии, включая бактериальные, вирусные, лекарственные, токсические, хронические и аутоиммунные. Печень в данном случае теряет способность к выведению пигмента.

В зависимости от характера заболевания от нормы отклоняется одна из его фракций. Часто это свидетельствует о заболевании печени. Как понизить билирубин в крови быстро, интересует многих.

Прямой увеличивается зачастую при нарушениях оттока желчи. В результате такой патологии, желчь направляется непосредственно в кровь, минуя желудок. Причинами такого явления может стать:

Инфекционный мононуклеоз, гепатиты вирусного происхождения в острой форме.
Бактериальные гепатиты.
Гепатиты в хронической форме.
Аутоиммунные гепатиты.
Гепатиты, возникшие как следствие гормональной терапии.
Гепатиты, причиной которых стали интоксикации.
Камни в желчном пузыре.
Раковое образование печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
Цирроз билиарного вида.
Синдром Дабина-Джонсона и Ротора.

Непрямой билирубин повышается при следующих заболеваниях:

При различных синдромах, в том числе Люси-Дрискола, Жильбера и Криглера-Найяра.
Сепсис, малярия, брюшной тиф и другие заболевания инфекционного происхождения.
Гемолитические анемии врожденного характера, а именно несфероцитарная, сфероцитарная, серповидно-клеточная и т. д.
Гемолитические анемии, вызванные интоксикацией организма, в том числе при приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как инсулин, аспирин, НПВС.
Аутоиммунные и приобретенные гемолитические анемии.

Кто подскажет, как понизить билирубин в крови? Повышение его сопровождается метеоризмом, головными болями, зудом, окрашиванием кожных покровов в желтый цвет, снижением аппетита, состоянием вялости, учащением пульса и т. д. Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Лечение

Многие пациенты спрашивают о том, как эффективно и быстро снизить билирубин. Необходимо понимать, что сделать это самостоятельно без врачебного вмешательства практически невозможно. Необходима медикаментозная поддержка, так как желтуха является тревожным симптомом и указывает на более серьезное заболевание.

Любые препараты должны быть одобрены лечащим врачом. Самостоятельный прием без назначения специалиста может стать причиной серьезных нарушений в работе всего организма. Снижение пигмента занимает довольно много времени. Главная цель терапии – нормализовать отток желчи.

Рассмотрим самые популярные средства, понижающие билирубин в крови. Чаще всего назначаются следующие лекарственные препараты:

Активированный уголь поможет снизить метеоризм и вздутие.
«Карсил». Восстанавливает поврежденные клетки, а также нормализует отток желчи и производство ферментов.
Абсорбенты. Выводят накопившийся билирубин.
Барбитураты. Более сложные препараты, которые назначаются, если вышеперечисленные медикаменты не показали свою эффективность. Как понизить билирубин в крови народными методами?

Народные методы снижения билирубина

Как было сказано выше, любое лечение должно происходить с одобрения лечащего врача. По этой причине народная медицина может применяться только как дополнение к назначению. Чаще всего используется фитотерапия, которая помогает снизить уровень билирубина в крови.

Различные травяные сборы и отвары способствуют восстановлению работы кровеносной и сосудистой систем. Существует несколько рецептов, которые позволяют снижать билирубин как взрослым пациентам, так и детям. Вот несколько рецептов:

Свекольный сок. Следует два раза в день принимать по 1/3 стакана свежего сока свеклы.
Отвар из пустырника. Принимается натощак каждый день в течение двух недель.
Смесь из ромашки, пустырника и зверобоя. Отвар настаивается и пьется по половине стакана дважды в день.
Березовые листья заливаются кипятком и настаиваются. Затем отвар принимается перед сном. Продолжительность курса лечения — одна неделя.

Народные средства, понижающие билирубин в крови, доказали свою эффективность.

Питание

Правильное питание играет не последнюю роль. Наиболее часто пациентам с желтухой назначается лечебная диета под номером 5. С ее помощью можно заметно поправить здоровье.

Диета при пониженном уровне билирубина в крови предусматривает исключение вредной пищи, а именно сладости, алкоголь, мучные изделия, копчености, цитрусовые, жирное и соленое, маринованное и острое. Допускается употреблять в пищу следующие продукты питания:

Сладкие фрукты.
Супы из овощей.
Рыбу и мясо нежирных сортов.
Различные виды круп.
Молочные продукты.
Соки, кисели, компоты.
Отвары из трав.

Данная диета предполагает дробное, многоразовое питание до 6 раз в день маленькими порциями. Блюда должны быть вареными, запеченными или паровыми. В ежедневный рацион нужно включить как можно больше свежих фруктов и овощей.

Профилактические меры

Поддержание здорового стиля жизни является главным условием профилактики повышенного билирубина. Правила стандартные, применимые для каждого человека, ведущего здоровый образ жизни. Они предусматривают занятия спортом, частые прогулки на свежем воздухе, также нужно проходить регулярные медицинские осмотры.

Другие методы

Другими профилактическими мерами являются следующие:

Отказ от вредных привычек, включая употребление алкогольных напитков и курение.
Избегание стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.
Правильное, сбалансированное питание.
Своевременное выявление и лечение печени и желчного пузыря.
Ведение активного образа жизни.

Обращение к врачу при первых признаках патологии является обязательным условием дальнейшего лечения. Как понизить билирубин в крови в домашних условиях, мы рассмотрели.

Источник: www.syl.ru

Расщепление эритроцитов

Подавляющая доля эритроцитов распадается в селезенке, печени и в костном мозге. В течение суток распадается одна сотая часть эритроцитов. В них содержится гемоглобин, из которого вырабатывается около 300 мл пигмента под названием билирубина. Билирубин входит в состав крови, но его концентрация не должна быть больше допустимого уровня. На данным момент пигмент билирубин и его особенности, а также все причины сбоев обмена билирубина, тщательно изучены и подробно описаны специалистами.

Желтуха – главный симптом повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии), поэтому, как правило диагностика не имеет особых трудностей.

Допустимое значение билирубина в крови:

Для новорожденного ребёнка норма билирубина не превышает 150 мк моль/л.
Для ребёнка нормой будет 15,4 мк моль/л
У взрослого человека нормой является 4,6-20 мк моль/л.

Причин повышенного количества билирубина в крови достаточно много, но почти все они связаны с нарушением функционирования печени. Следует сначала выявить причину высокого уровня билирубина в крови, поскольку в некоторых случаях содержание данного пигмента может превышать норму в десяток раз, что представляет серьёзную опасность для жизни и здоровья больного и ему требуется срочная медицинская помощь.

Основные причины повышенного содержания билирубина в крови:

Гепатиты различного происхождения.
Желтуха у беременных, как правило, на третьем триместре.
Продолжительное употребление антибиотиков.
Различные паразитарных заболевания.
Слишком быстрое разрушение эритроцитов.
Нарушение функции оттока желчи.
Врождённые патологии печени.
Опухоль поджелудочной железы.
Опухоль печени.
Синдром Дабина Джонсона.
Синдром Ротора.
Синдром Жильбера.
Нехватка в организме витамина B12.
Каталония желчного пузыря.
Сбой в работе печени.
Инфекции

У новорожденных детей часто бывает повышенное количество билирубина. В подавляющем большинстве случаев, это происходит вследствие небольших отклонений и проходит без медицинского вмешательства, но это не отменяет пристального наблюдения педиатра.

Симптомы высокого количества билирубина:

Частые головные боли.
Учащенное сердцебиение.
Периодическое повышение температуры тела.
Слизистая глаза приобретает жёлтый оттенок.
Головокружение.
Боль в области печени.
Потемнение мочи.
Вялость. Удрученное состояние.
Ухудшение или полное отсутствие аппетита.
Кожный зуд.
Неприятные ощущения в левом боку, в подреберной его части, после и во время различных физических нагрузок.
Пожелтение кожи.
Увеличение селезенки.

Способы понизить билирубин

Мнение эксперта

Кардиолог Григорий Викторович

При давлении выше 130/90, нужно чистить сосуды. Самый простой способ: 7 дней пить отвар из Читать далее…
Для того чтобы воспользоваться методами эффективного снижения количества билирубина в крови, для начала следует установить основную причину повышения. Часть заболеваний, имеющих подобную симптоматику, нуждаются в комплексном лечении. Если понизить количество билирубина, но не устранить саму причину, тоэффект будет не долгосрочным, через непродолжительное время билирубин снова повысится.

Важно! При наличии признаков желтухи, нельзя заниматься самолечением, а немедленно обратитесь за помощью к врачу для точной диагностики.

Медицинские препараты, которые снижают уровень билирубина в крови:

Противобактериальные препараты, такие как Фуразепам и Диазепам.
Препараты способствующие улучшению пищеварения, такие как Фестал или Мезим.
Желчегонное лекарства, в том числе Аллохол и Ховитол.
Препараты для печени, например Карсил.
Препараты для борьбы с патологическим состоянием, такие как Активированный уголь и Энтеросгель.
Гепатопротекторы, в том числе Панкреатин.

Внимание! Медикаменты для снижения количества данного пигмента в крови, стоит принимать только по назначению специалиста, в зависимости от причины заболевания и состояния больного. Не занимаетесь самолечением, это может нанести вред вашему здоровью.

Диета при высоком уровне билирубина

Чтобы эффективно понизить билирубин в крови, необходимо не только принимать лекарственные препараты, но и соблюдать специальную диету.

Главные принципы диеты:

Регулярный приём пищи. Приблизительно в одно и то же время, четыре или пять раз в день.
Не есть минимум за два часа до сна, в идеале за четыре часа.
Небольшие порции еды, не стоит есть до ощущения полного насыщения.
Увеличить потребление жидкости хотя бы до двух литров. Туда же входят супы, различные напитки и даже сочные фрукты.
Ограниченное потребление соли. Не более десяти грамм в сутки. Чтобы легче было считать, отсыпьте нужное количество соли в отдельную ёмкость, при приготовлениипищи не добавляйте соль, солите непосредственно в уже в тарелке.
Полное исключение жареной пищи, в том числе супы с зажаркой.

Продукты противопоказанные при повышенном билирубина:

Мясо, которое тяжело переваривается, например свинина, баранина и утка.
Жирная рыба.
Сырые морепродукты.
Сладкое (шоколад, какао и мороженое).
Сложная выпечка, содержащая соду или разрыхлитель.
Лук, чеснок и редька.
Все бобовые, щавель.
Кислые фрукты и ягоды.
Сыр твёрдых сортов, с высоким содержанием жира.
Грибы.
Орехи.
Наваристый мясной бульон.
Алкоголь в любом количестве.
Сладкие сильно газированные напитки.
Острое, пряное и копченое.
Соленья и различные маринады любого производства.
Колбасные изделия.
Чипсы.
Фастфуд.
Уксус.
Цитрусовые фрукты.
Квашеная капуста.

Продукты, понижающие количество билирубина в крови:

Мясо и рыба в отварном виде.
Крупяные каши. Молочные и легкие овощные супы без зажарки.
Хлеб из муки второго сорта, желательно подсушенный.
Овощи.
Растительное масло. А также сливочное масло можно употреблять только в маленьких количествах.
Чай.
Фруктовые натуральные напитки, такие как компот, кисель или морс.
Диетические мясо, к которому относится индейка, телятина, белок мясо курицы и мясо кролика.

Внимание! Категорически запрещается совмещать диету, рассчитанную на снижение билирубина с другими диетами для похудения. Тем более исключить голодание, это только усугубит состояние.

Народные средства для борьбы с повышенным уровнем билирубина в крови

Нетрадиционную медицину обширно используют для снижения билирубина. В основном такое лечение, строится на употреблении всевозможных травяных отваров. Кратко о самых популярных:

Настойка на березовых листьев. Полную столовую ложку измельчённых сухих листьев заваривают в одном стакане кипятка, около тридцати минут и употребляютперед сном. Такое средство помогает вывести токсины из печени, в том числе билирубин.
Отвар из цветков ромашки, пустырника и зверобоя. Смесь трав высушить, измельчить, одну столовую ложку полученной смеси настоять в одном стакане горячей воды. Употреблять два раза в сутки, за тридцать минут до приёма пищи. Результат такого настоя, заметен уже после десяти дней приёма.
Отвар из кукурузных рылец. Рыльце – пушистая часть кочана. Настоять 50 грамм кукурузных рылец в стакане кипятка. Процедить и добить снова до полного стакана. Пить в течении всего дня понемногу.

Причины камнеобразования

Камни в желчном пузыре могут образовываться по различным причинам. Но основной все-таки является нарушение обменных процессов в организме. Это может быть связано с лишним весом или ожирением, особенно если развивается жировое перерождение печени. Прием большого количества лекарственных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов, повышает риск развития калькулезного (с образованием камней) холецистита.

Нарушения в питании также могут спровоцировать этот недуг. Такие нарушения могут быть связаны как с приемом продуктов с высоким содержанием холестерина (жирное мясо, почки, мозги, сливочное масло, яйца), так и употреблением высокоминерализованной воды длительное время и низкокалорийными диетами.

Анатомические особенности строения желчного пузыря (перегибы и загибы) тоже могут спровоцировать калькулезный холецистит. Это опасно возможными осложнениями, например, закупоркой желчных протоков. Решить проблему может удаление желчного пузыря. Последствия удаления, как правило, опасности не представляют при условии, что операция проведена вовремя и высококлассными специалистами.

Показания к операции

Основными показаниями для удаления желчного пузыря чаще всего становятся:

опасность закупорки желчных протоков;
воспалительные процессы в желчном пузыре;
хронический холецистит, не поддающийся консервативному лечению.

В подобных случаях целесообразно провести удаление желчного пузыря. Последствия удаления нельзя предсказать заранее. Но вовремя проведенная операция нежелательные последствия сводит к минимуму. К сожалению, сама операция не устраняет причин нарушения желчеобразования. И после холецистэктомии потребуется еще некоторое время для того, чтобы организм приспособился слаженно работать при отсутствии этого органа.

Если пациента постоянно беспокоили обострения хронического холецистита, то после операции состояние его улучшится. Функции удаленного желчного пузыря возьмут на себя близлежащие органы. Но произойдет это не сразу. Понадобится несколько месяцев для перестройки организма.

Удаление желчного пузыря: последствия удаления

Холецистэктомия может быть проведена лапароскопическим или полостным методом. В случаях если у пациента установлен факт сильного инфицирования или наличия крупных камней, которые невозможно удалить иным путем, проводится полостная операция — удаление желчного пузыря. Лапароскопия в остальных неосложненных случаях наиболее актуальна.

Лапароскопическая холецистэктомия проводится под компьютерным контролем. Это менее травматичная операция. После операции удаления желчного пузыря больной первые 2 часа находится в отделении реанимации под постоянным наблюдением медперсонала. После этого его переводят в обычную палату. Не разрешается пить и принимать никакую пищу первые 6 часов. Потом можно по одному глотку пациенту давать воду без газа.

Из стационара больной уже может быть отпущен домой на 2-4-й день. Далее следует период реабилитации. При неосложненной холецистэктомии пациент находится на больничном обычно в течение месяца.

Что происходит после холецистэктомии?

Желчь после удаления желчного пузыря в кишечник поступает постоянно, ей уже негде скапливаться, и она становится более жидкой. Это вносит некоторые изменения в работу кишечника:

Жидкая желчь хуже справляется с вредными микроорганизмами. Они могут размножаться и вызывать расстройство пищеварения.
Отсутствие желчного пузыря приводит к тому, что желчные кислоты постоянно раздражают слизистую 12-перстной кишки. Этот факт может стать причиной воспаления ее и развития дуоденита.
Это нарушает двигательную активность кишечника, и пищевые массы могут обратно забрасываться в желудок и пищевод.
Такой процесс может повлечь за собой развитие гастрита, эзофагита, колита или энтерита.

Постараться избежать всех этих неприятностей поможет правильно подобранная диета. Физическую нагрузку тоже на время придется снизить. Со стороны пищеварительной системы возможны всякого рода нарушения. Возможны расстройства кишечника или, наоборот, запор, вздутие. Не следует этого пугаться. Это временные явления.

Диета после операции

В течение первых суток после операции разрешается только пить небольшими глотками негазированную воду, но объемом не более полулитра. В последующие 7 суток питание пациента включает:

нежирное отварное мясо (говядина, куриная грудка без кожицы) в измельченном виде;
супы на овощном бульоне;
овсяную или гречневую кашу на воде;
свежие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, обезжиренный творог);
печеные бананы и яблоки.

На период реабилитации запрещаются продукты:

все жареные блюда;
острые и соленые;
рыба (даже отварная);
крепкий чай или кофе;
любой алкоголь;
шоколад;
сладости;
выпечка.

Дальнейшее питание

Далее, в течение первых двух месяцев после проведенной операции, необходимо придерживаться щадящей диеты. Больше она известна как диета № 5. Разрешается употребление следующих продуктов в измельченном или протертом виде:

нежирное мясо отварное или приготовленной на пару;
рыба морская белых пород;
отварное яйцо (можно омлет, приготовленный в духовке);
тушеные или отварные овощи (тыква, кабачок, цветная капуста, морковь, картофель);
фрукты, ягоды и пюре из них, печеные яблоки;
свежевыжатые соки, разбавленные водой;
отвар шиповника;
чай некрепкий;
ржаные сухарики.

Продукты, которые повышают газообразование (горох, белокочанная и краснокочанная капуста и др.) исключить. По прошествии 2-3 месяцев в рацион можно добавлять:

блюда из круп (рис, перловка, пшено и др.);
творог, твердые сорта сыра (неострые);
мед, варенье (не более 30 грамм в день);
цитрусовые;
выпечку только вчерашнюю (свежая сдоба по-прежнему под запретом).

В последующие два года полностью исключить шоколад, мороженое, торты, свежую сдобу. Прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.

Под запретом остаются любые напитки, содержащие алкоголь (даже в незначительных количествах). Это может спровоцировать приступ острого панкреатита.

Медикаментозное лечение после операции

После удаления желчного пузыря лечение медикаментами требуется минимальное. При обнаружении воспалительных процессов в желчном пузыре после операции назначаются антибиотики. Антибактериальная терапия проводится в условиях стационара первые три дня. Это делается для предупреждения развития послеоперационных осложнений.

Если пациент жалуется на боль, могут быть назначены анальгетические средства. Их применяют только первые 2-3 дня. Потом можно перейти на спазмолитики «Дротаверин», «Но-шпа», «Бускопан». Эти препараты обычно принимаются в таблетированной форме не более 10 дней.

После удаления желчного пузыря лечение в домашних условиях может быть продолжено. Для улучшения литогенности желчи применяют препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту, что позволяет снизить возможный микрохолелитиаз (образование микроскопических конкрементов размером до 0,1 см). Это может быть препарат «Урсофальк». Он применяется в виде суспензии или капсул. Прием данного препарата продолжительный — от 6 месяцев до двух лет.

К сожалению, холецистэктомия не дает полной гарантии предотвращения дальнейшего образования камней, т. к. выработка желчи с повышенной литогенностью (способностью образовывать камни) не прекращается.

Удаление желчного пузыря: цена операции

Данная операция может быть проведена как бесплатно, так и платно. Бесплатно оперируют по медицинскому полису в государственных медицинских учреждениях. Бесплатная операция проводится высококвалифицированными специалистами. Обычно это плановая операция. В экстренном порядке она проводится только в том случае, если состояние больного резко ухудшилось и есть угроза серьезных осложнений или опасность для жизни.

Платные медицинские центры и клиники могут провести холецистэктомию за определенную цену. В разных клиниках цены на такую операцию могут колебаться от 18 тыс. рублей до 100. Все зависит от регионального расположения клиники и ее престижности. Также на стоимость операции в таких центрах влияет тот факт, кто именно будет проводить операцию — будет это рядовой хирург или доктор медицинских наук.

Источник: FB.ru