Снижение тонуса желчного пузыря

Обычно развитию гипотонии желчного пузыря способствуют различные нарушения двигательной активности желчи внутри желчных путей. Такое состояние затрудняет нормальное выделение желчи, что негативно сказывается на процессе пищеварения. Чаще всего такую патологию, как гипотония желчного пузыря, специалисты фиксируют у детей, женщин. Иногда она наблюдается даже у новорожденных.

Функции желчного пузыря

Желчный пузырь (холецистис) в норме является специфическим хранилищем желчи, продуцируемой печенью. Понижение/повышение тонуса желчного пузыря вызывает нарушение в процессе пищеварения, провоцирует застой фермента с дальнейшим формированием камней в почках. Из-за застоя желчи могут развиваться также желчекаменная болезнь, холецистит.

Желчный пузырь считается незаменимым органом. Он накапливает внутри себя вещество, необходимое для расщепления пищи. В составе желчи присутствуют:

фосфолипиды;
металлы;
холестерин;
иммуноглобулины;
фосфолипиды;
желчные кислоты;
билирубин;
ксенобиотики.

Чтобы кишечник работал слажено, ему не нужно постоянное поступление расщепляющего фермента. Поэтому в организме должен быть специальный резервуар, внутри которого будет скапливаться эта жидкость. Желчный пузырь несет ответственность за распределение дозированного поступления желчи внутрь двенадцатиперстной кишки.

Что это за болезнь

Из-за пониженной активности существенно меняется мышечный тонус. Чтобы мышцы желчного пузыря были в нормальном состоянии, человеку необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек, выполнять физические упражнения, улучшающие работу гладкой мускулатуры пищеварительного тракта.

Сбои в работе желчного пузыря обычно представлены такими видами:

повышенный тонус;
пониженный тонус.

Расстройство желчного пузыря специалисты называют дискинезией. Эта патология может носить первичный, вторичный характер. В первом случае она сопровождается неврозами, интоксикацией, изменениями нейрогормональных механизмов, аллергией. Возникновению вторичной формы дискинезии способствуют болезни органов брюшной полости.

Гипотоническая форма дискинезии проявляется понижением в активности желчного пузыря.

Причины снижения тонуса желчного пузыря

Среди факторов риска развития гипотонии рассматриваемого органа укажем:

нарушение гормонального фона;
сахарный диабет. Эта болезнь также может стать причиной развития дисхолии (нарушение состава желчи);
развитие астении;
гепатит средней, тяжелой степени;
малоподвижный образ жизни;
беременность;
механические повреждения;
активная половая жизнь;
цирроз печени;
гастроптоз;
послеоперационное состояние.

Основными причинами развития патологии считаются такие состояния:

поражение желчного пузыря;
алиментарные факторы (очень соленая, острая пища);
психоэмоциональные состояния (нервное перенапряжение, длительные стрессы);
нейрорефлекторный фактор.

Развитию этой патологии способствуют воспалительные болезни, сужение желчных протоков, нарушение моторики, мышечная гипертрофия. Решающим фактором в развитии гипотонии специалисты считают нарушение вегетативного отдела нервной системы.

У детей гипотония указанного органа зачастую развивается на фоне таких хронических инфекций:

тонзиллит;
гайморит.

Именно сильные хронические инфекции у ребенка могут вызвать гипотонию желчного пузыря.

Также спровоцировать нарушение работы желчного пузыря могут такие факторы:

интоксикация;
глистные инвазии;
наследственный фактор.

Симптомы заболевания

У детей гипотония рассматриваемого органа проявляется такими симптомами:

ощущение горечи во рту;
боли вокруг пупка;
рвота (обильная, желтого окраса);
увеличение желчного пузыря;
неустойчивый стул;
отвращение к жирной пище;
боль справа (она указывает на перегиб истонченного желчного пузыря);
боли в области желчного пузыря.

У детей болевой синдром носит резкий характер. При развитии болезни наблюдается потеря аппетита, раздражительность, чередование запоров с поносами, нарушение сна.

У взрослых основными признаками развития болезни выступают боли в области правого подреберья, в районе живота. Они носят тяжелый, умеренный характер, отличаются различной интенсивностью, могут отдавать в правый бок, спину. Болевой синдром проходит спустя минут 15 после приема пищи.

Также после нарушения желчеобразования появляются и другие признаки болезни:

вздутие живота;
пожелтение глаз, дермы (появляется резко);
тошнота;
проблемы мочеиспускания;
снижение артериального давления;
боли, рвота после еды;
расстройство стула (запор, диарея).

Реже заболевание может сопровождаться следующими признаками:

сбои дыхательной системы;
мигрень;
болезненность при пальпации живота;
ухудшение состояния после стрессов.

Когда патология спровоцирована атопическим дерматитом, аллергией на продукты, паразитарной интоксикацией организма, наблюдаются еще и дополнительные симптомы:

усталость;
перевозбудимость;
нарушение сна.

Диагностика гипотонии

Точный диагноз ставит специалист после осмотра больного, сбора анамнеза (опрос пациента, его родных), инструментального обследования. Врачу необходимо собрать данные о наличии врожденных, генетических патологий у пациента (сбор анамнеза). Визуальный осмотр обязательно дополняется пальпированием живота в районе печени.

Инструментальное обследование пациента заключается в прохождении:

дуоденального зондирования. Эта процедура необходима для забора дуоденального содержимого, которое затем исследуют в лаборатории;
ультразвукового обследования. Этот диагностический метод дает возможность специалисту определить благодаря ряду эхопризнаков внутренние причины, которые могли спровоцировать моторную дисфункцию;
холецистографии. Контрастная визуализация пузыря с его содержимым необходима для исследования способности этого органа выбрасывать желчь внутрь протока.

Лечение

Вернуть мышечный тонус поможет соблюдение диетического питания, прием медикаментов, которые специалисты подбирают в индивидуальном порядке. Лечение гипотонии желчного пузыря для достижения максимального эффекта должно проводиться комплексно. Обычно достаточно консервативного лечения, которое включает такие методы:

применение желчегонных препаратов;
диетическое питание;
очищение минеральной водой;
ЛФК.

Медикаментозная терапия

Лечение аптечными лекарствами направлено на коррекцию моторной функции рассматриваемого нами органа. Для обезболивания, снятия спазмов врачи назначают:

«Но-шпа»;
«Платифиллин»;
«Папаверин».

Также применяют желчегонные медикаменты:

«Холосас»;
«Хологон»;
«Аллохол».

Нормализовать психоэмоциональное состояние болеющего помогут седативные средства:

«Триоксазин»;
«Валериана».

Особенности диетического питания

Причиной возникновения гипотонии желчного пузыря чаще всего является сбой в питании, переедание вредных продуктов. Поэтому очень важно скорректировать ежедневное меню. В основу диетического питания положены нижеуказанные принципы:

Отказ от слишком жирных, острых блюд, закусок, способных спровоцировать газообразование.
Исключить спиртные напитки.
Пища должна быть теплой. Исключается прием холодных, горячих продуктов.
Рекомендовано употреблять продукты, которые прошли процедуру варения, но не обжаренные. Блюда рекомендовано есть полужидкие.
Запрещено употреблять копчености, помидоры, лук, чеснок.
Принимать пищу нужно раз 6 за день. При этом порции должны быть небольшими.
Специалисты рекомендуют расширять диету желчегонными продуктами (фрукты, бульоны на мясе, рыбе, сметана, яйца, масло).

При нарушении функционирования желчного пузыря лучше придерживаться диеты «Стол №5». Регулярное питание способствует постоянному выделению желчи, благодаря чему она не застаивается в этом резервуаре и постоянно обновляется. Достаточное количество свежей желчи улучшает процесс пищеварения, перистальтику.

Очищение минеральными водами

Положительно на работе желчного пузыря сказывается употребление минеральных вод. Наиболее полезными считают такие воды, как:

«Ессентуки».
«Боржоми».
«Трускавецкая».

Взрослым рекомендовано делать тюбаж. Вся процедура выглядит следующим образом:

Пациент принимает раствор магнезии, карловарской соли, сорбита или минеральной воды.
Он ложится на правую сторону, предварительно подложив грелку в области проекции печени.

Такую процедуру разрешается выполнять после консультации с врачом. Многие специалисты утверждают, что эту процедуру нельзя проводить при гипотонии желчного пузыря, ведь прогревание способствует расслаблению органа.

Польза физиотерапевтических процедур

В борьбе с гипотонией желчного пузыря весьма полезными будут физиотерапевтические процедуры. Особенно полезным считают использование высокочастотного электромагнитного поля УВЧ. Также эффективными являются:

электрофорез;
магнитотерапия;
ванны с СО2;
аппликации с озокеритом.

Перечисленные процедуры способствуют повышению мышечного тонуса.

Эффективность ЛФК в терапии гипотонии желчного пузыря

При рассматриваемой нами патологии врачи рекомендуют исключить чрезмерны физически нагрузки. Специалисты разрабатывают специальный курс лечебной физкультуры, направленный на укрепление мускулатуры больного органа, улучшение оттока желчи, стабилизацию процесса пищеварения.

Народные методы лечения

Лечение патологии желчного пузыря не обходится без народных методов, которые можно использовать в домашних условиях. Из натуральных желчегонных средств в народе используют:

отвар шиповника;
рыльца кукурузы;
отвар душицы;
отвар зверобоя.

Очень полезной является тыква, она успокаивает нервную систему, активирует выведение лишней желчи.

В терапии гипотонии у детей спазмолитики не используют. Из физиотерапевтических процедур могут быть использованы следующие:

ионофорез;
индуктометрия.

Устранить такой признак гипотонии желчного пузыря, как запор, помогут следующие народные средства:

кабачки;
мед;
дыня;
семечки из тыквы;
морковь.

Эти продукты оказывают замечательный слабительный эффект, употреблять их рекомендовано натощак.

Скорректировать пузырную моторику, восстановить вегетативную функцию помогут успокаивающие сборы, в составе которых присутствуют такие целебные растения:

мята;
ревень;
одуванчик.

Указанные травы также можно включать в состав свежих салатов.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении таких пунктов:

соблюдение режима питания;
корректировка правильного режима сна/бодрствования;
регулярное выполнение комплекса упражнений ЛФК;
отказ от пагубных привычек (курение, употребление спиртных напитков);
своевременное лечение болезней ЖКТ, желчных пузырей.

Источник

Гипотония желчного пузыря – патологический процесс, который диагностируют на фоне нарушения двигательной активности желчных протоков. В таком случае наблюдается снижение объема выделяемой желчи, что негативно сказывается на процессе пищеварения. Лечение в таком случае – консервативное.

Этиология заболевания

Заболеванию желчного пузыря подвержены люди любого возраста: дети и пожилые. Чаще диагностируют гипотонию у представительниц слабого пола. У ребенка важно выявить патологию как можно раньше, иначе к подростковому возрасту увеличится риск развития холецистита, желчнокаменной болезни.

Все источники развития гипотонии желчного пузыря врачи разделяют на несколько больших групп:

Первичное нейрорефлекторное расстройство. В таком случае этиологией гипотонии выступает нарушенная иннервация пузыря, что вызывает снижение его тонуса и недостаточность двигательной активности. Среди сопутствующих клинических проявлений – снижение артериального давления, сбой в дыхательной функции.
Первичное заболевание органа. Возникновение гипотонии связано с холециститом, желчнокаменной болезнью – патологиями, нарушающими тонус органа, в особенности, при несвоевременном начале терапии.
Психологический фактор. Продолжительный стресс, эмоциональное перенапряжение, депрессивные состояния негативно сказываются на состоянии внутренних органов и систем, включая желчный пузырь. Обострение уже протекающей гипотонии происходит после эмоциональной перегрузки, а если таковая возникает на постоянной основе, возможна хронизация патологии.
Несоблюдение правильного питания. Если человек злоупотребляет солеными продуктами, жирным, жареным, фаст-фудом, повышается риск гипотонии желчного пузыря и развития иных патологий органа.

Существуют предрасполагающие к заболеванию желчного пузыря факторы, которые оказывают прямое воздействие на этиологию болезни желчного. Это период беременности, сопутствующее развитие заболеваний эндокринной системы, сахарного диабета, цирроза печени, тонзиллита или гайморита. Важное значение имеет проведение хирургического вмешательства на органе в анамнезе, наличие глистных инвазий в организме, наследственный фактор.

Характерные заболеванию симптомы

Первая клиническая симптоматика имеет сходства с иными расстройствами пищеварительной системы, которые характерны для переедания, обострения гастрита. Человека начинает беспокоить распирание, проявляющееся в верхнем эпигастральном отделе, болевой синдром со стороны правого подреберья с иррадацией в желудок.

Характерные для заболевания желчного пузыря симптомы – это:

тошнота;
рвота;
появление горечи в ротовой полости;
снижение или утрата интереса к пище.

Длительное течение характеризуется постоянным утомлением и хронической усталостью, головной болью периодического возникновения. Со временем, по мере развития гипотонии, присоединяется клиническая картина холестаза:

зудящий синдром кожных покровов, интенсивность которого увеличивается после принятия душа и к вечеру;
постоянный дискомфорт в области правого подреберья;
потемнение оттенка урины (при этом каловые массы обесцвечиваются);
диарея, сменяющаяся запором;
гепатомегалия (увеличение размера печени).

Если начали беспокоить хоть несколько из вышеперечисленных проявлений, не стоит ставить диагноз самостоятельно, а нужно обратиться к врачу для прохождения соответствующей диагностики. Таким вопросом занимается гастроэнтеролог, который на основании осмотра человека, сбора анамнеза и результатов проведенных исследований подтверждает или опровергает гипотонию органа.

Первичная болезнь желчного пузыря может иметь латентное развитие на протяжении многих лет, причем больной даже не подозревает о проблеме. Если же удалось обнаружить признаки гипотонии (болевой синдром, симптомы застоя желчи), назначают специфическую терапию.

Методы диагностики

Основные задачи диагностических мероприятий – определение истинной причины развития и дальнейшей тактики лечения. В ходе общего осмотра предполагаемого больного врач выявляет изменение цветового оттенка кожных покровов на желтоватый, умеренный болевой синдром в эпигастральном отделе и в правом подреберье.

Далее назначают инструментальные и лабораторные исследования. Среди последних – анализ мочи и крови. Наличие характерных изменений в биологических жидкостях обусловлено развитием вторичной гипотонии органа. Среди них:

повышение объема лейкоцитарных клеток;
увеличенная скорость оседания эритроцитов;
наличие желчных пигментированных клеток в урине;
признаки холестаза в крови: повышение щелочной фосфатазы, уровня билирубина.

Для определения уровня нарушения деятельности желчного пузыря назначают проведение дуоденального зондирования. Гипотония характеризуется увеличением объема желчной жидкости, нарушением режима ее выделения из организма. При наличии у врача подозрений на сопутствующее поражение желудка, иного органа пищеварительной системы, проводят фиброгастродуоденоскопию.

Ультразвуковой анализ позволяет определить состояние желчного пузыря, а также таких областей, как протоки и печень. Для получения точных результатов исследования назначают проведение холецистографии с введением контрастного вещества.

Методы лечения

Особенности лечения гипотонии определяют в индивидуальном порядке, в зависимости от степени патологических изменений. В первую очередь терапию направляют на устранение источника заболевания, дополняя лечение симптоматическими мероприятиями.

Для снижения интенсивности застойных процессов и риска развития холецистита, желчнокаменной болезни назначают медикаментозную терапию с применением желчегонных препаратов, которые освобождают пузырь от излишнего объема желчной жидкости. Дополняют консервативное лечение народной терапией.

Требуется соблюдение правильного питания, рациональных физических нагрузок. Полезны физиотерапевтические процедуры: сеансы электрофореза, ионофореза, парафиновых аппликаций.

Медикаменты и народные средства

Гипотонию при отсутствии камнеподобных отложений в органе корректируют специальными препаратами с желчегонным действием, которые имеют растительное или синтетическое происхождение. К таковым можно отнести Аллохол и Холензим. Для устранения спазмов назначают спазмолитические препараты, к которым относят Папаверин и Но-шпу.

Хорошие результаты дают желчегонные травяные сборы. Это бессмертник и зверобой, пижма, перечная мята, кукурузные рыльца, листья шиповника. Компоненты используют по отдельности или в составе сборов, приготавливая настои и отвары для приема внутрь.

Подобные травы оказывают легкое противовоспалительное действие. Однако, прием таковых противопоказан в период обострения. Используют травяные сборы только после стихания всех острых проявлений заболевания и на протяжении 2-4 недель.

Диета

В случае легкого течения гипотонии можно обойтись консервативной терапией с соблюдением правильного питания. В большинстве случаев назначают соблюдение лечебной диеты №5, которая эффективна при болезнях желчевыводящих путей, желчного и печени.

Диета при патологии желчного пузыря предполагает включение в рацион равного количества углеводов и белков и ограничение жиров. В питании не должно быть пищи, которая богата холестерином, щавелевой кислотой, эфирными маслами и жирами, поддающимися окислению во время жарки. Кроме того, требуется ограничение соли.

Наоборот, полезной будет пища, в составе которой – клетчатка, пектины, липотропные компоненты. Рекомендуемые продукты:

суп: молочный, овощной;
мясо нежирного сорта (птица, говядина и др.);
молочная продукция (кефир, молоко);
несвежий хлеб;
куриные яйца в виде омлета;
овощи и фрукты в сыром виде;
ягоды (некислые);
пудинг;
макаронные изделия;
сухое печенье;
масло сливочного и растительного типа;
соус из фруктов, ягод, молока.

Требуется исключение из рациона следующей пищи:

жирного мяса и рыбы;
спиртных напитков;
субпродуктов;
консервированной пищи;
лука, редьки, цветной капусты;
щавеля, шпината;
грибов;
шоколада, мороженого, какао;
маринованных овощей.

Рекомендуется дробное питание: лучше часто, но маленькими порциями. Приготавливают продукты на пару, запекают, тушат. Требуется коррекция питьевого режима.

Профилактические рекомендации

Правильное питание – не только метод лечения патологии, но и отличное профилактическое средство для снижения риска развития заболевания. Обязательное условие – присутствие завтрака и обеда (в особенности – первого блюда).

Важно урегулировать физическую активность, нормализовать вес. В таком случае снижается в объеме висцеральный жир, присутствующий в организме, который мешает нормальному функционированию желчного.

При наличии предрасположенности к развитию заболевания желчного пузыря можно проводить профилактические процедуры-тюбажи по Демьянову. Таковые помогают улучшить функционирование органа, ускорить выведение шлаков и продуктов жизнедеятельности патогенов. Процедура заключается в наложении на правый бок теплой грелки на 2 часа после завтрака. Проводят манипуляцию 1 раз в 7 дней на протяжении 2 месяцев.

Гипотония желчного не относится к опасным для жизни патологиям, однако, способна нанести существенный вред здоровью. Поэтому при первых настораживающих симптомах не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться за помощью к врачу.

Источник