Смеси при раке желудка
Сбалансированное питание является важной составляющей лечебного процесса при раке желудка. В клинике Шиба в лечении онкологических пациентов обязательно принимают участие клинические диетологи. Задача диетолога – составить индивидуальный рацион, соответствующий нуждам пациента и особенностям терапии. При раке желудка меню должно включать достаточное количество белков и пищевых продуктов, обладающих высокой энергетической ценностью.
Рак желудка относится к числу злокачественных заболеваний, которые трудно поддаются диагностике на начальной стадии. Достаточно часто к моменту постановки диагноза опухоль имеет крупный размер, затрудняющий ее радикальное удаление. По этой причине в Израиле многим пациентам после операции гастрэктомии (частичной или полной резекции желудка) назначают химиотерапию – агрессивное лечение, направленное на уничтожение остаточных опухолевых тканей и на борьбу с метастазами.
Химиотерапия также может назначаться и до операции, чтобы сократить объем опухоли и облегчить выполнение резекции. Необходимость соблюдать особую диету при раке желудка во многом обусловлена побочными эффектами химиотерапии, вызывающей нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Большинство пациентов с раком желудка страдают от неприятных симптомов со стороны пищеварительной системы.
Другим, более существенным фактором, влияющим на деятельность пищеварительной системы, является хирургическое вмешательство. В зависимости от размера и локализации опухоли, масштабная хирургическая операция при раке желудка предполагает частичную или полную гастрэктомию, резекцию сегмента пищевода, а иногда – и части тонкого кишечника с наложением стомы. В результате нарушаются физиологические процессы переваривания пищи, ее всасывание и усвоение нутриентов (питательных веществ), жизненно необходимых микроэлементов и витаминов.
Энтеральное питание при раке желудка
Термин «энтеральное питание» означает, что пища поступает в желудочно-кишечный тракт, проходит в нем процессы переработки и последующего всасывания через слизистую оболочку. Энтеральное питание при раке желудка включает в себя питательные смеси, напитки или растворы, которые могут употребляться в качестве альтернативы обычной пище или в дополнение к ней.
Пациент может получать его следующими путями:
- Через рот, если проходимость пищевода не нарушена, и пища беспрепятственно поступает в желудок
- Через зонд, установленный в стоме
Энтеральное питание при раке желудка улучшает качество жизни пациента, способствует его реабилитации в послеоперационном периоде и может представлять собой подготовительный этап к переходу на обычную пищу.
Отзыв пациентов о лечении и обследовании в больнице Шиба
Мы являемся пациентами из России в больнице Шиба. В течение 2012-2013гг. Я и мой муж неоднократно приезжали в Израиль в ваш госпиталь Tel — HaShomer для обследования и лечения. Каждый приезд медицинский координатор Рина Peleg заранее планировала все медицинские процедуры и оказывала всестороннюю помощь в их организации.
Приносим нашему медицинскому координатору Rina Peleg большую благодарность и надеемся на дальнейшее полезное сотрудничество.
С уважением пациенты из России
Потребич Алла и Потребич Владимир
У некоторых пациентов удаление опухоли сопровождается частичной резекцией тонкого кишечника и наложением стомы. В Израиле в таких случаях практикуют установку еюностомы: формируют искусственное отверстие в тощей кишке (верхнем отделе тонкого кишечника), которое открывается на поверхность кожи. Питательные растворы, содержащие все необходимые компоненты, вводят через зонд, установленный в еюностоме. Пред выпиской из стационара пациент и его родственники получают подробные инструкции по уходу за еюностомой.
Диета при раке желудка
Диета (самостоятельное питание) пациента с раком желудка должна соответствовать определенным критериям. Так, например, пациенту, пренесшему тотальную гастрэктомию, необходимо строго ограничивать размер порций. Пищу можно принимать в малых объемах, но достаточно часто, чтобы организм получал нужное количество калорий. Также необходимо следить за поддержанием водно-солевого баланса и не допускать обезвоживания. Из-за нарушений процессов пищеварения и всасывания существует угроза дефицита витаминов и микроэлементов. Для профилактики пациенту назначают специальные добавки.
Одним из осложнений гастрэктомии, как частичной, так и тотальной, является недостаток в организме белка. Чтобы предотвратить катаболизм протеинов, входящих в состав тканей тела, дефицит поступающего с пищей белка компенсируют искусственными заменителями.
Важно подчеркнуть, что не существует единой схемы питания, которой должен следовать пациент с раком желудка. Диетолог составляет ее в индивидуальном порядке, руководствуясь общим состоянием пациента, масштабом выполненного хирургического вмешательства, вкусовыми предпочтениями пациента и переносимостью отдельных продуктов и т.д.
Парэнтеральное питание при раке желудка
Парэнтеральное питание заключается во внутривенном введении питательных растворов в обход пищеварительного тракта. Инфузии вводятся в одну из крупных вен через катетер, установленный на предплечье или в верхнем отделе грудной клетки. Парэнтеральные растворы заменяют по своему химическому составу и энергетической ценности обычную пищу. Для каждого пациента клинический диетолог составляет индивидуальный план парэнтерального питания, учитывая общее состояние пациента и его потребность в специфических компонентах. План пересматривают и корректируют в зависимости от показателей лабораторных анализов крови.
Полноценное питание при раке желудка способствует стабилизации общего состояния, укрепляет иммунную систему и повышает переносимость химиотерапии.
Что можно есть при раке желудка? На данный вопрос пациентам ответит онколог. Рак желудка в настоящее время — это один из самых распространенных видов онкологии. Он уступает только раку молочной железы у женщин и раку легких у мужчин.
Каким должно быть питание пациента?
Данное заболевание является злокачественным опухолевидным заболеванием, развивающимся на слизистой оболочке желудка. Рак этого органа требует не только продолжительного лечения, но и придерживания определенного образа питания и образа жизни в целом. Все эти меры послужат восстановлением после основного курса терапии и профилактикой против рецидива заболевания.
Для того чтобы избежать рака желудка, следует придерживаться несколько простых правил:
- Не переедать, так как лишний вес способствует образованию онкологических заболеваний, в том числе и рака желудка.
- Питаться небольшими порциями (размер одной порции не должен превышать размера ладони) и несколько раз в сутки, в среднем 5-6 раз.
- Устраивать 1 разгрузочный день в неделю. Он помогает организму очиститься от накопившихся в нем вредных веществ за предыдущие 7 дней.
Не кушать пережаренную, очень копченую, пересоленную пищу — все специи и термообработки должны быть в меру. В идеале — блюда, приготовленные на пару, вареные и тушеные продукты.
Надо придерживаться сбалансированного рациона, в котором грамотное соотношение белков-жиров-углеводов и достаточное количество клетчатки и полезных витаминов. Примерное соотношение БЖУ должно равняться: 35% белка, 15% жиров и 55% углеводов.
Ограничить алкоголь и курение, а лучше всего вообще не иметь эти вредные привычки.
Не употреблять горячие блюда и напитки во избежание ожогов слизистых рта и пищевода. Поврежденные участки в организме — любимая почва для развития онкологических заболеваний.
Готовить по возможности всегда свежую еду, заготовки впрок свести к минимуму, так как в залежавшейся даже в холодильнике еде образуется много вредных микробов и веществ, способствующих появлению такого заболевания, как рак желудка. Но если все же еда приготовлена на несколько дней, необходимо после остывания блюда сразу же убирать его в холодильник, так как в тепле образуются канцерогены, негативно влияющие на состояние желудка.
Исходя из всего вышеизложенного, становится ясно, чтобы избежать такого заболевания, как рак желудка, необходимо просто придерживаться правильно питания. Но что же делать, если рак уже обнаружен?
Питание при раке желудка — это основа для выздоровления, поскольку в большинстве случаев именно из-за неправильного питания и возникает это заболевание.
Причин возникновения рака желудка несколько:
- Употребление большого количества жареной, грубой, острой и копченой пищи.
- Огромное содержание консервантов, канцерогенов и прочих вредных химических добавок в еде.
- Злоупотребление алкоголем и курением.
- Недостаточное количество клетчатки, витаминов, фруктов и овощей в питании.
- Развитие гастрита и язвы, возникшей из-за Helicobacter Pylori.
- Наследственность.
Из этого следует вывод, что питание при наличии рака желудка очень важно, поэтому необходима определенная диета при раке желудка. Общие требования к пище схожи с диетой при гастрите и язве желудка.
Например, очень важно соблюдать режим питания, не допуская длительные перерывы между пищей и употребляя только небольшие порции.
Связано это с тем, что кислота в желудке при отсутствии какой-либо пищи в нем буквально разъедает стенки желудка, оставляя рубцы, начинается изжога, и создаются все условия для провокации гастрита, язвы или рака желудка. Небольшие порции необходимы для того, чтобы не растягивать желудок и не переедать. То есть, необходимо создать все самые благоприятные условия для бесперебойной работы желудка.
Следует убрать из рациона все запрещенные продукты, перечисленные ниже. Они раздражают слизистую оболочку пищевода, что создает благоприятную среду для появления злокачественных клеток на поврежденных участках.
Необходимо включить в питание большее количество белков, витаминов и клетчатки. Эти необходимые компоненты улучшают пищеварение, налаживая работу желудочно-кишечного тракта в целом. Нельзя недооценивать первые 2 элемента: клетчатка необходима для выведения вредных токсинов, шлаков и канцерогенов из организма, витамины укрепляют иммунитет и помогают организму противостоять вирусам и микробам.
Рекомендуется употреблять овощи и фрукты, особенно красных, желтых и зеленых цветов, так как там содержится много провитамина А, который удаляет последствия гнилостного процесса в организме и обладает противоопухолевым действием. Таким же действием обладают и свежие ягоды. Из овощей особо полезны морковь, лук, чеснок, баклажаны, редис. Также не будут лишними облепиха, шпинат, зелень, крапива, одуванчик и лопух.
Какие продукты полезны при раке желудка?
Диета при раке желудка не означает голодание. Питание может быть достаточно разнообразным, но при этом вкусным и здоровым. Итак, что можно кушать при раке желудка:
- овощные протертые супы;
- молочные супы;
- супы из слизистых круп;
- каши на воде, жидкие и хорошо разваренные из злаков или тыквы;
- овощные пюре из картофеля, брокколи, кабачков или цветной капусты;
- омлеты на пару или яйца всмятку;
- вчерашний хлеб из муки первого сорта;
- свежий протертый творог;
- вареное или приготовленное на пару филе курицы или индейки;
- кисели и желеобразные блюда из протертых спелых фруктовых или ягодных плодов;
- свежие овощи и фрукты;
- масла растительного происхождения;
- сливочное масло (82,5%);
- свекольный сок (обладает сильным противоопухолевым действием);
- негазированная вода;
- свежий слабый зеленый чай, либо из отвара трав, возможно с добавлением молока.
Какие продукты запрещены?
Продукты, запрещенные в питании при раке желудка:
- жирные, копченые, соленые блюда и маринады;
- жареная еда;
- красное мясо;
- крепкие бульоны на мясе;
- консервы;
- острые приправы;
- ванилин;
- грибы;
- продукты, вызывающие вздутие живота (бобовые: горох, фасоль, а также квашенная капуста, недоспелые фрукты и овощи);
- быстроуглеводные продукты (свежая выпечка, конфеты, шоколад);
- газированные напитки;
- алкоголь;
- крепкий чай;
- кофе.
Однако диета должна составляться профессиональным диетологом под контролем лечащего врача-онколога. Именно благодаря диете и соблюдению правильного образа жизни раковый больной может чувствовать себя хорошо и бодро, и у него появится шанс на регрессию заболевания.
ЖДЕМ ВАШИХ КОММЕНТАРИЕВ!
Дополнительно статья обсуждается на нашем сайте pro-rak.ru: питание при раке желудка
Облегчить самочувствие больного при раке органов ЖКТ позволяют медикаментозные средства и специальная диета. Правильное питание при раке желудка позволяет замедлить распространение типичных клеток и снизить интенсивность симптоматической картины. Гастроэнтерологи составляют меню для каждого пациента в отдельности с учетом степени развития недуга и индивидуальных особенностей больного.
Принципы питания при раке желудка
Придерживаться диеты особенно важно в первое время после проведенной хирургической операции или химиотерапии. Многие блюда, содержащие канцерогены, придется полностью исключить из рациона. Ежедневно в рацион включают продуты, способствующие замедлению распространению раковых клеток в организме.
К общим правилам питания при онкологии органов пищеварения относят:
- Ограничение порций, потребляемых за 1 раз. Можно кушать до 8 раз в день, но так, чтобы не перегружать пораженный желудок. Желательно соблюдать равные промежутки времени между приемами еды.
- Соблюдение температурного режима блюд. Как и при других заболеваниях органов ЖКТ, при раке не разрешается есть слишком холодные или горячие продукты. Это способствует скорейшему разрушению слизистых оболочек органа. Предпочтение отдают еде, температура которой близка к 36─37 градусам.
- Хорошую механическую переработку блюд. Пищу измельчают в блендере или тщательно пережевывают. Это правило облегчить усвоение питательных веществ в организме и снизит нагрузку на желудок.
- Соблюдение правил приготовления продуктов. Вся пища при онкологии готовится на пару или отваривается.
- Выбор свежих продуктов.
- Уменьшение специй и приправ в рационе.
- Увеличение количества потребляемой клетчатки. В рацион вводят свежие фрукты и овощи, богатые полезными минералами. Они сдерживают рост аномальных структур.
- Уменьшение потребления жиров. Пациентам с онкологией следует выстраивать свое меню так, чтобы в нем присутствовало не более 30% жиров.
Труднее всего организовать питание при запущенных стадиях патологии. Диета при раке 4 степени с метастазами не поможет избавиться от недуга. Но позволит продлить жизнь больного. В некоторых случаях пациентам рекомендуется перейти на питание с помощью зонда. Если имеется возможность, то врачи предлагают больному анастомоз – операцию по соединению части желудка и кишечника, минуя злокачественное образование. Возможность выполнения хирургического вмешательства зависит от степени распространения метастазов.
Если больной при раке желудка 4 стадии имеет возможность питаться самостоятельно, то его переводят на жидкие и кашеобразные блюда. Могут использоваться высококалорийные смеси для детского питания, содержащие все необходимые микроэлементы для ослабленного организма.
Разрешенные продукты
При раке желудка врачи разрешают кушать:
- овощные и молочные супы с протертыми ингредиентами;
- яйца, сваренные всмятку;
- творог с низким содержанием жира;
- разваренные каши;
- фруктовый и ягодный кисель;
- сливочное масло;
- кисломолочные изделия;
- черствый хлеб из муки грубого помола;
- растительные масла.
После химиотерапии нужно отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам. Выбирают плоды с красной или желтой кожей. Так как в их составе имеются специальные вещества (каротиноиды), сдерживающие рост и распространение аномальных структур. При онкологии полезно есть свеклу, краснокочанную капусту и баклажаны за счет содержания антоцианнов. Вещества пагубно воздействуют на раковые клетки, препятствуя их дальнейшему делению. Даже после тепловой обработки в свежих овощах и фруктах сохраняются полезные витамины и микроэлементы.
Запрещенные продукты
При онкологии органов ЖКТ нельзя употреблять в пищу продукты, способствующие росту онкологических структур, раздражению стенок желудка и пищевода. К списку таких исключений относят:
- Красные сорта мяса (говядина, свинина) и рыбы (горбуша, семга, форель).
- Рыбные и мясные бульоны.
- Консервация и маринады.
- Соусы.
- Жиры животного происхождения.
- Фрукты и овощи в квашеном виде.
- Грибы.
- Бобовые культуры.
- Продукты с повышенным содержанием сахара.
- Алкоголь.
- Газировка.
Эти продукты перегружают поврежденный орган и способствуют скорейшему переходу рака в запущенные трудноизлечимые формы.
Даже полезные при раке желудка компоненты могут стать опасными при неправильной термической обработке. Нельзя питаться жаренными на огне и сковороде блюдами. Свежие овощи и фрукты перед едой тщательно измельчают или перетирают до пюреобразного состояния.
Примерное меню
Примерное меню при онкологии выглядит следующим образом:
- 1 завтрак – стакан негазированной минеральной воды с несколькими каплями лимонного сока;
- 2 завтрак – фруктовый или овощной мусс с 50 мл кефира, травяной отвар;
- Обед – вегетарианский суп, отварная белая рыба или диетическое мясо (индейка, кролик);
- Полдник – слабоконцентрированный овощной или фруктовый сок, вчерашний бисквит, орехи;
- 1 ужин – запеченные овощи с рисом или макаронами, кисель.
- 2 ужин – кефир или неконцентрированный овощной сок.
Диета разрабатывается специалистами нескольких профилей: онкологом и гастроэнтерологом. Неукоснительное соблюдение пищевого и питьевого режима дает пациентам стойкую ремиссию заболевания.
Как питаться при обострении заболевания
Обострение заболевания сопровождается расстройством стула и усилением симптоматической картины. В это время прибегают к химиотерапии и диетическому столу. У больных отмечается частичное или полное отсутствие аппетита, развивается анорексия.
При обострении недуга предпочтение отдают энергоемким продуктам – паштетам, яйцам, орехам, меду, икре, сливкам. Для улучшения аппетита в напитки и еду разрешено добавлять лимонный сок или пряности. А также важно соблюдать питьевой режим. Предпочтение отдают киселям и кисломолочным продуктам. Употребление напитков нужно ограничить при возникновении отеков и выпотов в брюшной полости до 700 мл.
Source: GastroDok.com
Пациентам с диагнозом рак желудка еда должна иметь свои особенности. От многих, ранее любимых продуктов нужно будет полностью отказаться, и наоборот включить в меню некоторые «непривычные» блюда.
Содержание:
- Что рекомендуется есть больным раком желудка
- Разрешается употребление таких блюд:
- Противопоказанные продукты при лечении рака желудка
Общие принципы питания больных
Когда человек хочет избежать рецидивов раковой патологии после хирургической операции, курса химиотерапии, уменьшить симптомы заболевания органа, нужно серьезно пересмотреть свой режим питания.
Что при этом нужно делать? Главное условие, это то, что пища при раке желудка не должна содержать канцерогенных веществ. Придерживаться нужно таких правил:
Уменьшить объем употребляемых порций. При этом принимать пищу можно до 10 раз в сутки;
Следить за температурой пищи. Нельзя есть очень горячие или холодные блюда. Усваивается хорошо еда, близкая по температуре к нормальной, человеческой;
Пища должна быть хорошо пережевана, без крупных кусочков. Это уменьшает нагрузку на желудок и способствует правильному усвоению питательных веществ;
Продукты готовить на пару или варить. Жареные блюда вызывают раздражение слизистой оболочки желудка;
Употреблять только свежеприготовленные блюда ;
Нужно отказаться от резких приправ и специй, хотя при питании после резекции желудка при раке полезно употреблять чеснок.
Увеличить объем исключительно «легкой» пищи растительного происхождения. Овощи и фрукты в свежем или вареном виде содержат клетчатку, способствующую правильному освобождению органа. Ферменты и витамины, содержащиеся в растительных продуктах, ограничивают распространение злокачественных клеток.
Питание после удаления желудка при раке должно быть с минимальным количеством соли и состав жира не превышать 30%, причем основная часть жиров должна поступать из растительных продуктов;
Особенно сложно организовать питание при раке желудка 4 степени с метастазами. В таких случаях больные часто вообще отказываются от приема пищи.
Что рекомендуется есть больным раком желудка
Человек с таким диагнозом, как злокачественная опухоль, должен хорошо знать, что ему можно есть, а от чего нужно отказаться. Такое знание поможет составить полноценное меню, которое удовлетворило бы вкусовые потребности больного и одновременно служило бы средством восстановления сил.
Разрешается употребление таких блюд:
Овощные и молочные супы, компоненты которых должны быть протертыми;
Сырые и свареные всмятку яйца;
Нежирные сорта мяса и рыбы;
Нежирный творог;
Хорошо проваренные каши;
Хлеб из муки высшего сорта, желательно не свежий;
Кисели из фруктов и ягод;
Сливочное масло;
Жиры растительного происхождения.
Для выздоровления после операции желудка или курса химио- или лучевой терапии больным нужно есть как можно больше спелых овощей, фруктов, ягод. Рекомендуется отдавать предпочтение плодам с красной и желтой кожицей, так как в них содержатся каротиноиды, оказывающие противоопухолевое действие в организме человека. Сдерживают действие раковых клеток вещества – антоцианы, которыми богаты свекла, краснокочанная капуста и баклажаны.
В меню диеты после удаления желудка при раке обязательно должны быть лимоны, апельсины, мандарины. А весной разнообразить меню ранними овощами – редиской, огурцами, петрушкой, зеленым луком.
Нужно знать, что даже при тепловой обработке овощей – моркови, свеклы, перца, лука, в них сохраняются все полезные вещества.
Противопоказанные продукты при лечении рака желудка
При любой стадии злокачественного новообразования грудной клетки нежелательны продукты с красителями, ароматизаторами и консервантами.
В жирных и пережаренных блюдах задерживаются канцерогены, а грубая, соленая и горячая еда раздражающе действует на слизистую оболочку желудка.
Кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь, должны быть полностью исключены из меню больного раком желудка.
Рецидив болезни во многом может быть предупрежден правильным, сбалансированным питанием.
Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург
Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»
Другие врачи
Поделиться:
