Скопление желчи в желчном пузыре температура

Желчь играет важную роль в организме, участвуя в процессе расщепления и переваривания пищи. В норме она должна быть определенной консистенции. Загустение желчи происходит из-за недостаточной выработки или слишком долгого нахождения в желчном пузыре. Формируется сгусток, называемый билиарным сладжем. Этот синдром нуждается в лечении, поскольку появление сгустка желчи – первый шаг к образованию камней в пузыре.

Причины повышения густоты

Жидкость, находящаяся в желчном пузыре, состоит из нескольких компонентов:

• желчные кислоты (около 60%);
• вода;
• холестерин;
• фосфолипиды;
• желчные пигменты (основной – билирубин).

На густоту влияет соотношение холестерина, кислот и воды. Чаще всего именно повышенное содержание холестерина приводит к образованию билиарного сладжа. В норме излишки холестерина должны превращаться печенью в желчные кислоты – так происходит у здорового и правильно питающегося человека. При нарушении этого механизма содержание холестерина в желчи повышается, почему она и становится замазкообразной. По статистике, симптомы заболеваний желчного пузыря чаще возникают у женщин.

В день печень вырабатывает до 15 мл секрета на 1 кг массы тела. Жидкость накапливается в желчном пузыре, а во время приема пищи порциями поступает в двенадцатиперстную кишку. При недостаточной выработке секрета или слишком медленном выходе в кишечник тоже возможно сгущение желчи.

Что приводит к заболеванию

Частые причины нарушения работы билиарной системы – воспаление пузыря и дискинезия желчных протоков. Жидкость может застаиваться в органе в результате спазма. Встречается дискинезия по гипер- и гипокинетическому типу. В первом случае причина, почему желчь густая и замазкообразная – спазм из-за чрезмерной активности желчного пузыря. Гипокинетическая дискинезия приводит к застою желчи и снижению текучести благодаря недостаточной моторной функции органа.

Нередко страдают от проблем с желчным люди, ведущие малоподвижный образ жизни и имеющие лишний вес.

Непосредственных причин загустения желчи достаточно много:

• неправильное питание, чрезмерное употребление жиров;
• воспаление желчного пузыря – холецистит;
• голодание и большие перерывы между приемами пищи;
• нарушение нормального пищеварения;
• обезвоживание организма;
• спазм протоков из-за нервного перенапряжения;
• сахарный диабет;
• прием некоторых препаратов, косвенно влияющих на выработку желчи (клофибрат и другие);
• повысить риск заболеваний билиарной системы могут генетическая предрасположенность и беременность у женщин.

Симптомы

О неполадках в работе желчного пузыря можно сделать вывод по боли с правой стороны живота, под ребрами. Симптомы густой желчи могут быть постоянными или периодическими. При спазме, наличии камней или переполнении пузыря наблюдается резкая боль. Если синдром сгущения желчи имеет хронический характер, небольшая тяжесть и тупая ноющая боль наблюдаются постоянно, усиливаясь при голодании и сразу после еды.

Помимо болей, замазкообразная густая желчь в желчном пузыре может вызывать:

• нарушения пищеварения;
• запоры или диарею;
• метеоризм;
• изменение цвета мочи и кала;
• горечь во рту, изжогу;
• рвоту зеленоватого цвета;
• синдром жжения стоп;
• отекание горла и шеи;
• раздражительность («желчный» характер).

Стул при загустении желчи чаще всего жидкий, имеет желтоватый или зеленоватый цвет. Но при недостаточном выделении секрета могут возникать запоры.

Диагностика

Чаще всего желчный пузырь исследуют с помощью УЗИ. Процедура проводится на голодный желудок, когда орган наполнен и растянут. Иногда во время обследования пациента просят поесть, чтобы увидеть «выплеск» и понять, почему затруднен выход жидкости (спазм, наличие камней). Лечение при густой желчи зависит от причин заболевания, выявленных при обследовании.

Помимо УЗИ, врач может сделать дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки. С помощью зонда определяют количество желчи в кишечнике, а затем анализируют ее состав. Помогают врачу более точно понять, как лечить густую желчь, анализы мочи и кала, исследование биохимического состава крови. О проблемах с желчным пузырем могут говорить такие признаки, как одновременное повышение в крови билирубина, холестерина, АЛТ (фермент аланинаминотранфераза) и лейкоцитов (указывает на воспалительный процесс).

Лечение

На выбор терапии влияет причина повышения густоты желчи. Обычно для того, чтобы ее разжижить, назначается комплексное лечение – изменение режима питания, тюбажи для повышения оттока, при необходимости – лекарственные препараты и фитосредства, улучшающие пищеварение. Перед тем, как разжижать желчь в желчном пузыре, нужно посетить врача – самостоятельно лечить заболевание без медицинского наблюдения опасно.

Медикаментозная терапия

Если желчь густая и замазкообразная, используют следующие группы лекарств:

• холеретики, холекинетики и комплексные препараты – способствуют более интенсивной выработке и оттоку секрета;
• гидрохолеретики – лечебные минеральные воды;
• спазмолитики – снимают острый или хронический спазм;
• антибиотики – при воспалительном процессе.

Холеретики

Холеретики натурального или искусственного происхождения способствуют разжижению желчи в желчном пузыре за счет повышения ее выработки печенью. Натуральные препараты, улучшающие выработку жидкости, изготавливаются из растительных компонентов и ферментов животных – это холензим, аллохол, лиобил, хологон. К синтетическим относят осалмид, никодин, цикловалон.

Лекарства-холеретики используются не только для разжижения желчи – они улучшат пищеварение, снимут вздутие живота.

Побочным действием при употреблении таких препаратов может быть диарея, поскольку желчь способна разжижить стул. Они применяются при недостатке секрета и склонности к запорам. В качестве средства, помогающего как разжижить желчь, так и стимулировать ее выработку, часто используется минеральная вода с подходящим составом.

Холекинетики

Холекинетики – это лекарства, улучшающие моторику желчного пузыря и отток жидкости из него. Они расслабляют желчевыводящие пути и предотвращают спазм. К холекинетикам можно отнести холосас, сорбитол, ксилит, магнит (те же таблетки употребляют в качестве заменителей сахара). Препараты, разжижающие желчь, принимают курсами (при гипокинетической дискинезии) или разово в большом количестве во время очистки желчного пузыря.

Некоторые препараты обладают комплексным действием – усиливают функцию печени по выработке этого секрета, препятствуют образованию сгустков и камней, повышают активность пузыря. Наиболее популярные среди них – урсосан, урсофальк.

Спазмолики

Спазмолитики оказывают положительный эффект при дискинезии, спазме желчного пузыря в результате стресса. Острое состояние помогут снять но-шпа, церукал, баралгин – они снимают боль, устраняют спазм и способствуют оттоку сгущенной желчи.

Антибиотики

При воспалении желчного пузыря, вызванном инфекцией, применяются антибиотики. Врач назначает их, если в пробе были обнаружены бактерии. Без необходимости, просто для профилактики антибиотики применять не стоит.

Тюбаж

Во время процедуры стимулируется интенсивный выход содержимого пузыря в двенадцатиперстную кишку. Орган очищается от образовавшихся сгустков – вот зачем необходима такая стимуляция. Выходу замазкообразной желчи способствует прием желчегонного препарата и прикладывание к правому боку грелки. Можно слегка массировать область правого подреберья.

Процедуру проводят на ночь или при нахождении дома, поскольку после выброса секрета может быть частый и жидкий стул. Чтобы не допустить обезвоживания, рекомендуется пить много жидкости. Иногда лечение при густой желчи в желчном пузыре с помощью тюбажа проводят в стационаре с помощью зонда с препаратом. Его вводят непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

Противопоказание к использованию метода – наличие в желчном пузыре камней. Они могут закупорить выход жидкости из органа и привести к разрыву при его интенсивном сокращении.

Если выявлены конкременты, лечить заболевание нужно только под наблюдением врача. Также процедура не проводится при панкреатите, обострениях язвенной болезни.

Растительные препараты

Желчегонным действием обладают очень многие растения:

• кукурузные рыльца;
• березовые почки;
• артишок;
• бессмертник;
• барбарис;
• пижма;
• куркума;
• пастушья сумка;
• брусника;
• плоды шиповника;
• ромашка.

Отвары и лекарственные препараты на основе этих растений широко применяются в лечении заболеваний желчного пузыря народными средствами. Используют растения и при изготовлении лекарств. Из экстрактов шиповника делают холос, холосас, холемакс. Барбарис используется для изготовления сульфата берберина. Часто назначают фламин (произведен на основе экстракта бессмертника), хофитол (из артишока), инсадол (кукурузные рыльца), фебихол (куркума).

Для стимуляции выхода желчи и повышении ее текучести на голодный желудок используют масла. Самым полезным из них врачи считают оливковое. Эффективны также подсолнечное, льняное, арахисовое, кукурузное масла. Рекомендуется выпивать одну столовую ложку масла ежедневно по утрам, чтобы желчь стала более жидкой.

Разжижение желчи происходит под воздействием соков некоторых растений:

• репы – лечебная доза 20 мл (1 столовая ложка) 3 раза в сутки;
• редьки – 1 столовая ложка 3 раза в сутки;
• одуванчика – используется корень растения, 1 столовая ложка сока 2 раза в сутки;
• рябины – сок из свежих ягод по 1 столовой ложке 3 раза в сутки;
• груши – по полстакана 2 раза в сутки.

Среди желчегонных продуктов также называют натуральный зерновой кофе и цикорий (напитки лучше делать без сахара). При варке свеклы полезно выпивать оставшийся после нее отвар.

Одно из лучших средств для поддержания здоровья печени и желчного пузыря – трава расторопша. Из ее семян делают отвар и принимают дважды в сутки по полстакана перед едой. Помимо благотворного влияния на выработку желчи, расторопша содержит множество витаминов и антиоксидантов.

Профилактика

Для здоровья билиарной системы важно правильное питание и отсутствие стресса. Малоподвижный образ жизни вреден, как и повышенная активность. Умеренные физические нагрузки повышают тонус мышц, способствуют движению жидкости по протокам – это как раз то, что разжижает желчь. Судя по комментариям на сайтах о здоровье, улучшение от занятий спортом наступает у большинства мужчин и женщин.

На текучесть желчи сильно влияет диета. Важно не делать долгих перерывов между приемами пищи, во время которых жидкость скапливается и начинает сгущаться (она выделяется только при попадании еды в кишечник). Вредно и переедание – лучше есть небольшими порциями каждые 3-4 часа и следовать правилам:

• основой меню нужно сделать тушеные овощи, нежирную рыбу и птицу, легкие супы, каши, творог;
• в салаты добавлять растительные масла;
• температура еды должна быть не слишком холодной или горячей, чтобы не раздражать пищеварительный тракт;
• необходимо избегать жирной пищи, содержащей холестерин, а также жареного, чересчур острых блюд;
• исключить из рациона спиртное, чеснок и лук, соленья, уксус;
• полезно употребление соков и отваров лекарственных растений в дозировках, приведенных в этой статье.

Осложнения

Слишком густая желчь негативно влияет на процесс пищеварения, ухудшает расщепление пищи и усвоение питательных веществ. Нарушение моторной функции желчного пузыря может привести к тяжелым последствиям – забрасыванию его содержимого в желудок (проявляется изжогой, тошнотой и рвотой), поджелудочную железу или обратно в печень.

Излишек секрета из печени попадает в кровь – возникает механическая желтуха. Попадание в поджелудочную железу часто является причиной панкреатита (воспаления органа).

Рано или поздно при сгущении желчи в желчном пузыре образуются камни. Они могут перекрывать выход жидкости из пузыря, что еще больше способствует ее загустению. В тяжелых случаях камни удаляются только оперативным путем, иногда вместе с желчным пузырем.

Если вовремя не вылечить желчнокаменную болезнь, конкременты приводят к прободению и разрыву органа, либо его дисфункции и усыханию. Поэтому к проблеме с самого начала стоит отнестись серьезно и начать разжижать густую желчь как можно раньше, чтобы допускать развития патологии.

Видео

Подавляющее большинство патологий такого органа, как желчный пузырь, или вызвано, или сопровождается такой патологией, как застой желчи (в медицине – холестаз). Как правило, его сопровождают такие возникающие симптомы, как горечь во рту, изжога, болевые ощущения под ребрами в правой части живота, нарушения стула, потеря аппетита, а в запущенных случаях – пожелтевшая кожа и глазные склеры.

Такая патология может возникнуть у женщин, вынашивающих ребенка, и, зачастую, после его рождения негативные симптомы пропадают. В прочих случаях, появление таких внешних признаков заболевания являются сигналом к тому, что следует обратиться за медицинской помощью, причем, чем раньше Вы это сделаете – тем проще будет купировать болезнь.

При застое желчи человек становится вялым, быстро устает, его общее самочувствие ухудшается, может быть снижена концентрация внимания, жизнь становится дискомфортной, а развивающиеся на фоне этой патологии более серьезные болезни (холецистит, желчнокаменная болезнь и т.д.) могут быть причиной операции по резекции этого органа, которая называется холецистэктомия). После удаления желчного пузыря жизнь пациента связана с определенными ограничениями, и лучше до этого – не доводить.

В этой статье мы разберемся, почему происходит застой желчи в желчном пузыре  и как с ним бороться.

Застой желчи – клиническая картина

От чего бывает застой желчи? Это негативное явление относится к функциональным патологиям билиарной системы, в которую, кроме желчного пузыря, входит печень, вырабатывающая желчь.  Выработка желчи в печени происходит непрерывно, и ей нужен резервуар для накопления и достижения необходимой концентрации. Если желчь застаивается в полости пузыря – это приводит к возникновению билиарного сладжа,  который представляет собой взвесь из выпадающих в осадок желчных компонентов (холестерина, билирубина и солей кальция), которые, кристаллизуясь, создают благоприятную среду для формирования камней и полипов.

Внешне холестаз проявляет себя следующими симптомами:

1. кожные покровы и глазные склеры приобретают нездоровую желтушность;
2. меняется нормальный цвет экскрементов (моча – темнеет, а кал, наоборот, светлеет);
3. после приема пищи возникает тошнота, нередко сопровождающаяся не проносящей облегчения рвотой;
4. во рту ощущается горький привкус;
5. появляется изжога и неприятный запах изо рта;
6. в области правого подреберье возникает болевой синдром, который может отдаваться под правой лопаткой и в плече;
7. периодически возникают острые боли, в медицине именуемые печёночными коликами.

Застой желчи после удаления желчного пузыря симптомы имеет схожие, поскольку операция, называемая холецистэктомией, устраняет лишь последствия, а не причину заболевания, поэтому даже при отсутствии этого органа лечение следует продолжать.

На фоне этих негативных проявлений человек ощущает общее недомогание:

• он становится рассеянным;
• быстро устает;
• ухудшается аппетит;
• ощущается слабость во всем теле.

Главной причиной такого состояния является нарушение нормального течения пищеварительного процесса, при котором содержащиеся в пище необходимые организму полезные вещества, микроэлементы и витамины плохо усваиваются тонким кишечником, и возникает их дефицит.

Основные причины застоя желчи в желчном пузыре

Почему нарушается отток желчи из желчного пузыря? Чаще всего желчь застаивается в пузыре из-за возникновения в пищеварительной системе функциональных нарушений (нарушение моторики и снижение тонуса органа или его протоков), а также при инфекционных и паразитарных поражениях, при образовании  опухолей или в случаях  врождённых аномалий желчного пузыря или его протоков. В некоторых случаях застоявшаяся желчь  является следствием причин психогенного характера.

Также причиной её появления могут быть:

• малоподвижный образ жизни пациента;
• его низкая физическая активность;
• постоянное нахождение в стрессовых ситуациях;
• повышенное нервное напряжение.

Все эти факторы негативно влияют на функциональность желчного пузыря и могут дать толчок к нарушениям моторики его мышечных стенок или мышечных тканей его протоков.

Подобные нарушения, называемые дискинезией, не позволяют органу нормально выполнять свою работу, вследствие чего желчь не выделяется в кишечник в нужном количестве, и её излишки накапливаются в полости пузыря.  Если причины таких патологий – психологические, то нужно начинать лечение эмоциональной сферы человека, которая и дала толчок негативным изменениям. Если причины имеют иной характер – следует медикаментозная терапия, направленная на улучшение текучести печеночного секрета и нормализацию моторику самого органа и его протоков.

Нарушения эндокринного характера способствуют дестабилизации выбросов желчи во временном аспекте. Проще говоря, организм перестаёт адекватно реагировать на то, в каких случаях необходимо повысить интенсивность пищеварительного процесса, а когда, наоборот, подождать поступления в ЖКТ пищи.

Также причины холестаза могут скрываться в нарушении гормонального обмена.

В таких случаях наблюдаются нарушения, связанные с  пищевым  поведением (аппетит несвоевременно повышается и пропадает).

В некоторых случаях застой желчи может возникнуть во время беременности, а после успешного рождения малыша исчезнуть без внешнего лечения. Застой желчи при беременности может быть вызван повышенным в крови уровнем  гормона под названием прогестерон, который обладает расслабляющим действием и ослабляет моторику мышечных стенок желчного. Помимо этого, растущий плод повышает давление на лежащие около матки органы, что тоже нарушает нормальный процесс желчеоттока (особенно – в последнем триместре беременности).  При беременности лечение холестаза проводится крайне осторожно, чтобы не навредить матери и будущему малышу. Во многих случаях ограничиваются небольшими курсами желчегонных препаратов и диетой №5.

Может ли застой желчи давать температуру? Задавая этот вопрос, многие пациенты имеют в виду весьма распространенное заблуждение, что если температура – нормальная, то не следует и беспокоиться. Это опасная позиция! При холестазе повышения температуры может и не быть, однако прочие симптомы должны послужить сигналом к скорейшему обращению к врачу.

С дрогой стороны, одной из распространенных причин возникновения в желчном пузыре застойных процессов является попадание в этот орган болезнетворных микроорганизмов, которые провоцирует инфекционное поражение и приводит к застою желчи. Воздействие таких факторов может приводить к тому, что к основным симптомам холестаза добавляется высокая температура.

Но самая распространенная причина холестаза кроется в неправильном режиме и рационе питания. Большие перерыва между приемами пищи, переедание или, наоборот, голодание, злоупотребление жирной, жареной и острой пищей и алкоголем так же, в конце концов приводит к тому, что тонус желчного пузыря либо возрастает сверх нормы, либо ухудшается.  И так, и эдак случаются нарушения нормально желчевыделения и возникает застой этого печеночного секрета.

Не следует легкомысленно относиться к таким патологическим изменениям. Именно застойные процессы в этом внутреннем органе являются первопричиной возникновения  многих патологий желчного пузыря (полипоза, желчнокаменной болезни, холецистита, холангита и так далее), развитие которых чревато серьезными  осложнениями, нередко приводящими к холецистэктомии (хирургическому удалению этого органа).  После удаления желчного пузыря необходимо долгое время (а иногда – всю оставшуюся жизнь) соблюдать строгую диету и ограничивать физические нагрузки.

Способы диагностики и методы лечения застоя желчи

Для диагностики данной  патологии применяются различные методики инструментальных и лабораторных исследований, цель которых – исключить прочие патологии с похожей симптоматикой. Начинается постановка диагноза с осмотра пациента врачом и сбора анамнеза, на основании которого назначаются анализы и аппаратные процедуры. Причины, вызывающие застой желчи в пузыре, определяют с помощью УЗИ органов брюшной полости, а также методом эндоскопического зондирования, анализов мочи, крови и с помощью копрограммы (анализа каловых масс). В некоторых случаях для уточнения диагноза назначается рентгеноскопия, КТ или МРТ.

После постановки диагноза назначается консервативная терапия, заключающаяся в лечение с помощью медикаментов и средств народной медицины. Как правило, народные средства помогают, если застой желчи вызван стрессами или неправильным питанием. Традиционная фармакология помогает в случаях вирусных и бактериальных инфекций, а также при наличии в органе паразитов. Бывает, что такие застойные процессы вызывают опухоли, и в таких случаях лечение, как правило, хирургическое (их удаляют).

Лечение народными средствами

Как правило, в качестве таких лекарств выступают различные травяные сборы и лекарственные растения, обладающие желчегонным и противовоспалительным действием.

Они безопасны для организма,  нетоксичны, и после их применения нет проблем с выведением из организма химических веществ.

Примером таких натуральных лекарственных средств могут послужить кора крушины и цветки зверобоя, из которых делают отвары или настои. Одним из наиболее эффективных желчегонных народных средств является настой бессмертника. Упокоить нервную систему и улучшить желчную  перистальтику помогает чай с мятой. Рецепты на базе плодов шиповника также эффективно убирают отрицательные симптомы и помогают улучшить общее самочувствие.

Хорошо себя зарекомендовал свекольный сок, который относится к натуральным холеретикам и  стимулирует продуцирование желчных кислот. Эффективно проведение так называемых тюбажей желчного пузыря с минеральной водой, да и просто употребление натощак  воды с высоким содержанием щелочей (например, «Боржоми») помогает справиться с патологией.

Традиционные медикаменты

При лечении инфекций и снятии воспалений используют препараты антибактериального и противовирусного действия.

Также современная фармакология предлагает широкий спектр эффективных желчегонных средств, а также медикаментов, нормализующих моторику пузыря и его протоков.

Каким бы ни было назначенное лечение, необходимо соблюдать специальную диету, именуемую «Лечебный стол №5». Она не только регламентирует – что можно, а что нельзя есть, но и предъявляется особые требования к режиму и регулярности питания.

Следует помнить, что какой бы ни была причина этой патологии, любые  препараты, будь-то натуральные народные средства или традиционные лекарства, ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно! Несоблюдение схемы лечения и дозировок может, не дай бог, привести к нежелательным побочным эффектам и усугубить ситуацию, в которой возможна потеря органа. Причем после удаления желчного пузыря причина застойных процессов не исчезает, и необходимо продолжать лечение. Только квалифицированный врач на основании точного диагноза имеет право прописать  то или иное лекарственное средство.

В заключении хочется сказать, что застой желчи проще предупредить, чем потом долго лечить. Правильное питание, активный образ жизни и регулярное проведение УЗИ брюшной полости (хотя бы раз в год) позволят Вам избежать этих проблем. Следите за собой и не болейте!