Сколько пить жидкости после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря – самая распространенная операция после аппендэктомии. Орган играет важную роль в пищеварении, поэтому пациентов интересует, как можно жить без него и какими последствиями грозит вмешательство.

Самыми сложными будут первые месяцы восстановления после операции. Придется всю жизнь придерживаться диетического питания и небольших физических нагрузок. В остальном жизнь останется прежней.

Роль и функции желчного пузыря в жизни человека

Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует единую систему – билиарную. Ее функция – накопление желчи и заброс ее в двенадцатиперстную кишку (12ПК).

Желчь беспрерывно выделяется печенью. Но она нужна только, когда в желудок попадает еда. До этого секрет накапливается и концентрируется в желчном пузыре. В 12ПК он выделяется при поступлении в нее частично переваренной пищи.

Таким образом, у желчного пузыря 2 основные функции: депонирующая (накопительная) и эвакуаторная. Своевременное поступление желчи в 12ПК важно, так как она способствует:

дальнейшей обработке пищи, расщеплению жиров и усвоению витаминов;
перистальтике кишечника и выработке слизи;
обеззараживанию и предотвращению заражения гельминтами за счет создания щелочной среды;
выработке кишечных ферментов и гормонов.

Если желчь не поступает вовремя в 12-перстную кишку, она застаивается. В дальнейшем развиваются желчнокаменная болезнь, холецистит, закупориваются протоки. Эти состояния – показания к удалению органа.

Желчный пузырь важен, но когда он поражен, рецидивы случаются постоянно, а консервативная терапия малоэффективна. Поэтому его предпочитают удалить. Как будет жить пациент без желчного пузыря, во многом зависит от соблюдения послеоперационных и профилактических мер.

Как работает организм после удаления

Желчный пузырь участвует в пищеварении, и пациенты не понимают, можно ли и как жить без него. Но у человека хорошо развиты компенсаторные функции. В организме после удаления происходят три существенных изменения:

Желчь не скапливается, а непрерывно поступает в 12ПК.
Увеличивается давление на печеночные протоки.
Меняется баланс микрофлоры кишечника, так как секрет не очищается в желчном пузыре от излишков воды, хлора и натрия.

Удаление желчного пузыря приводит к ряду последствий, и жизнь после экстракции меняется. Больным грозит:

нарушение стула – из-за недостаточной концентрации желчи обработка пищи ухудшается, развиваются диарея, запор, метеоризм, тошнота, несварение;
нехватка полезных элементов – проблемы с пищеварением приводят к недостатку жирорастворимых витаминов, жирных кислот, антиоксидантов, кишечных белков и гормонов;
раннее старение – уменьшается абсорбция антиоксидантов, содержащихся в овощах: каротиноида, ликопена, лютеина.

В целом продолжительность жизни без желчного пузыря не уменьшается. Больной вынужден правильно питаться, распрощаться с алкоголем и никотином, избегать умственного, физического и психологического переутомления. Все это положительно сказывается на здоровье.

Жизнь без желчного накладывает некоторые ограничения и сопровождается дискомфортом, однако существенных проблем не доставляет.

Что делать сразу после операции

Есть 2 основных метода проведения экстирпации желчного пузыря – открытая (полостная) операция и лапароскопическая холецистэктомия. После первого типа восстановление сложное и занимает 6-8 недель, при втором реабилитация проходит быстрее – за 10-14 дней.

Вне зависимости от способа, если удаляется желчный пузырь, возникают стандартные последствия:

временные боли в месте вмешательства;
тошнота от введения анестезии;
диарея и повышенное газообразование из-за нехватки желчи;
усталость, сонливость, слабость.

Если желчный пузырь вырезали посредством лапароскопии, появляются временные последствия в виде сдавливании диафрагмы и иррадиирующих болей в животе из-за введения газа.

Первые сутки реабилитации тяжелые. Пациентам с удаленным желчным пузырем запрещается есть и пить (можно смачивать губы или полоскать рот травяным отваром), вставать и переворачиваться 5-7 часов, мыться из-за риска намочить швы.

Через несколько часов можно встать и пройти по палате. Нельзя резко двигаться, наклоняться, поднимать тяжести. На вторые сутки разрешают пить чистую негазированную воду или несладкий отвар шиповника – объем жидкости до 1 л. Запрет на купание снимают на третий день, однако швы нужно закрыть водонепроницаемым материалом.

Первые сутки после удаления желчного пузыря пациент проводит в палате интенсивной терапии. На вторые его переводят в общую палату. Находиться в стационаре нужно 3-14 дней.

Негативные последствия удаления желчного

Умеренные боли в области живота после удаления желчного пузыря – нормальные последствия, которые снимаются анальгетиками. Насторожиться стоит, если ощущения интенсивные, не купируются обезболивающими, присоединились тошнота и температура.

Помимо первичных последствий, существует риск послеоперационных осложнений второй очереди. Это состояние получило название синдрома ПХЭС (постхолецистэктомический). Он проявляется:

нарушением пищеварения. Характерны тошнота, рвота, изжога, метеоризм;
болями в правом подреберье, которые усиливаются после употребления жирной пищи;
пожелтением кожи и склер, зудом;
закупоркой камнями желчных протоков или их воспалением – холангитом;
панкреатитом или гепатитом. Они развиваются из-за нарушения оттока желчи.

Вторичные осложненные состояния после холецистэктомии развиваются у 5-40% пациентов.

Осложнения после удаления желчного у мужчин ограничиваются этим списком. Но последствия у женщин еще бывают связаны с беременностью после удаления пузыря.

Операция по удалению желчного пузыря не влияет на способность зачать и выносить ребенка, но накладывает ряд ограничений. Так, из последствий возможен зуд во время беременности, высокий риск образования камней из-за смещения плодом органов брюшины, желтуха у женщины и ребенка. Чтобы избежать негативных явлений, будущей матери нужно принимать поливитамины, противоаллергические препараты и антиоксиданты. Медикаменты и дозировку назначает врач.

Перечисленные осложнения возникают при любом методе проведения холецистэктомии. Но у каждого типа операции – лапароскопического и полостного – есть свои последствия.

Осложнения лапароскопической холецистэктомии

Это малоинвазивный метод, его предпочитают из-за высокой точности, малой площади повреждения и быстрого восстановления. Однако не исключен риск осложнений после удаления лапароскопическим методом. Возможны:

механические повреждения тканей, органов и сосудов;
термические травмы, которые возникают из-за чрезмерной электрокоагуляции, приводят к нарушению кровообращения билиарной системы;
истечение желчи в результате повреждений протоков или желчного пузыря – провоцирует перитонит;
выпадение камней из желчного пузыря – происходит во время резекции ложа или извлечении органа из брюшной полости.

Последствия при удалении путем лапароскопии связаны с недостаточным обзором. Врач видит только определенный участок и не может оценить состояние в целом.

Осложнения открытой холецистэктомии

Осложнения после удаления желчного пузыря классическим полостным способом такие же, как и при лапароскопическом методе. Дополнительно встречаются кровоизлияние внутрь брюшной полости, нагноение швов, тромбоэмболия, инфицирование.

К последствиям относят формирование спаек. После лапароскопии раны быстро затягиваются, рубцы заживают или малозаметны. А при открытой операции остаются шрамы.

Реабилитация после холецистэктомии

Средние сроки полного восстановления после удаления желчного пузыря – полгода. Но жесткие ограничения накладывают в первые дни, когда состояние пациента наиболее тяжелое.

Есть разрешают на третьи сутки. Помимо травяного отвара и некрепкого чая вводят нежирный кефир и йогурт. На 4-й день добавляют соки, морсы, жидкое пюре из картофеля, легкий бульон. Употреблять пищу начинают порциями по 30-50 мл с увеличением до 200 мл. На 5-й день можно съесть ржаные сухари, подсушенный хлеб, галетное печенье.

С 6-го дня в меню добавляют перетертые каши, измельченное нежирное мясо и рыбу, овощные пюре, супы. Такую диету соблюдают 2 недели.

В восстановительный период после экстирпации желчного пузыря придерживаются следующих советов:

не поднимают тяжести свыше 5-7 кг в течение 1-2 месяцев;
исключают занятия спортом и тяжелую работу по дому;
не посещают солярий, баню, бассейн, не принимают ванну, избегают солнцепека и переохлаждения;
1-2 месяца под запретом интимная близость;
носят мягкое белье, пока швы не затянутся.

К работе, не связанной с физическим трудом, возвращаются через 1 неделю после лапароскопии и через 2 – при полостной операции.

Как быстро восстанавливаются после удаления желчного пузыря, зависит от метода операции, наличии или отсутствии осложнений, системных патологий, индивидуальных особенностей больного.

Послеоперационная реабилитация включает прием медикаментов. В первые 3 дня принимают антибиотики для предотвращения инфекции. Врач назначает анальгетики и спазмолитики, чтобы снять боль. Для восстановления выработки желчи показаны желчегонные препараты – Холосас, Аллохол. Для нормальной работы печени и пищеварения рекомендуют принимать гепатопротекторы (Карсил, Урсофальк) и ферменты (Мезим, Фестал).

Питание без желчного – диета, меню и отдельные рецепты

Когда удален желчный пузырь, во избежание последствий придерживаются диетического стола №5. Едят 5-7 раз в день небольшими порциями через равные промежутки времени. Температура пищи – 20-60°С, консистенция – мягкая или пюреобразная.

Рацион питания жестко ограничен. Список разрешенных и запрещенных продуктов изложен ниже.

Можно	Нельзя
Диетическое мясо – курица, говядина, телятина, индейка, крольчатина, рыба	Жирное мясо и рыба, субпродукты, яйца
Супы на легком мясном или овощном бульоне без зажарки	Наваристые бульоны
Отварные, запеченные блюда, приготовленные в мультиварке	Жареное, копченое, острое, маринованное
Сладкие фрукты, печеные овощи	Кислые фрукты и ягоды, сырые овощи, грибы
Кисломолочные продукты без сахара	Сырое молоко, сладкие йогурты и творожные смеси
Мармелад, мед, зефир, повидло	Выпечка, кондитерские изделия, шоколад
Сухари, галетное печенье, вчерашний или подсушенный хлеб	Свежие хлебобулочные изделия, черный хлеб
Травяные отвары, некрепкий черный или зеленый чай, соки, морсы, компоты	Крепкий чай, кофе, какао
Каши	Манная крупа

Ограниченно употребляют сахар (25 г/сутки), растительное масло (50 г/день), сливочное масло (20 г/сутки).

Примеры готовых блюд:

Паста из творога. 80 г творога растирают, перемешивают с двумя ч.л. сметаны и меда, добавляют четверть яблока.
Ленивые вареники. В 200 г творога добавляют яйцо, 15 г сахара, щепотку соли и 30 г муки. Замешивают тесто и формируют вареники.
Крем-суп из курицы и овощей. Куриное филе и любые овощи отваривают на воде до готовности. Сваренные ингредиенты измельчают блендером, разбавляют бульоном, добавляют соль и сметану, доводят до кипения.

Диета строгая, но на ней возможно жить после экстирпации желчного пузыря. Спустя несколько месяцев или пару лет ее можно разнообразить. При заболеваниях пищеварительной системы режим питания соблюдают постоянно.

Важные советы

После холецистэктомии образ жизни меняется. Это касается режима питания, физических нагрузок и ежедневных привычек. Пациентам необходимо:

ежедневно обращать внимание на консистенцию стула и регулярность дефекации;
женщинам не планировать детей в первый год после операции;
принимать поливитаминные комплексы.

Ферменты и гепатопротекторы – верные спутники. Их пьют курсами под контролем лечащего врача. По совету гастроэнтеролога включают растительные добавки: рыльца кукурузы, отвары бессмертника, шиповника.

Можно ли пить алкоголь

Спиртные напитки – табу для пациентов с удаленным желчным пузырем. В норме этиловый спирт перерабатывается печенью. Она выделяет его вместе с желчью в желчный пузырь, где он нейтрализуется.

Когда желчный пузырь удален, этиловый спирт вместе с желчью попадает сразу в 12ПК и провоцирует расстройство пищеварения. К тому же употребление алкоголя приводит к осложнениям: образованию камней, циррозу, панкреатиту, воспалению желчных протоков.

Медики рекомендуют в первый год полностью отказаться от спиртных напитков после после операции, а лучше – навсегда. Человек может жить без алкоголя, тем более у пациентов с удаленным желчным пузырем развивается непереносимость этилового спирта.

Гимнастика и физическая активность

Сколько живут люди без желчного пузыря, во многом зависит от ЛФК. Первые 1-2 месяца нагрузки запрещены. Затем рекомендованы прогулки пешком, увеличивая дистанцию каждый день. Спустя пару недель добавляют дыхательные упражнения и занятия на разминку суставов.

Больным назначают лечебную гимнастику. Ее проводят дома либо в реабилитационном центре. Комплекс нормализует отток желчи и перистальтику.

Занятия длятся 10-15 минут. Их выполняют утром до завтрака и вечером за час до сна. Гимнастика состоит из разминки, дыхательных упражнений, комплекса для укрепления брюшных мышц. ЛФК делают плавно, в первые дни выполняют 2-5 подходов, с каждой неделей увеличивая количество повторов. Через несколько месяцев добавляют утяжелители, спортивную ходьбу, лыжи. Ходьба по лестнице – отличное дополнение к ежедневным занятиям.

Очень важно следить за самочувствием. Если во время занятий появились боль, дискомфорт, тошнота, поднялась температура, упражнения прекращают и обращаются к врачу.

Пациенты без желчного пузыря, которые делают гимнастику, качественно проживают много лет. Главное – заниматься каждый день.

У жизни без желчного пузыря есть плюсы и минусы. Придется ограничить питание, отказаться от приятных, но вредных привычек, снизить физические нагрузки. Но правильная диета и здоровый образ жизни помогут похудеть, улучшат самочувствие и внешность.

Главное преимущество операции – исключение рецидивов заболеваний билиарной системы. Желчный пузырь не жизненно важен, поэтому его удаление не убавит годы жизни. Сколько живут люди без органа, зависит от наличия других хронических патологий, присутствия/отсутствия пагубных пристрастий, избыточного веса.

Видео

Источник

Организм наш изобилует водой, на принципе воды построена вся жизнь на земле, зародившаяся, как известно, именно в воде. Поэтому от того, какую жидкость мы пьем, в каком количестве, как часто – от этих и многих других вопросов, конечно, зависит состояние нашего организма. В частности важно количество и качество потребляемой жидкости в экстренной для организма ситуации – например, после операции.

Минеральная вода

В данной статье речь пойдет о желчном пузыре – особом органе, связанном с печенью, нагрузка на который в наш век, полный пищевых и иных соблазнов, полный экологических проблем, часто приводит к заболеваниям органа и к его удалению. Расскажем подробнее об органе.

Как мы сказали, желчный пузырь связан с печенью, которая важна сама по себе. Чего стоят только ее функции кроветворения и фильтрации вредных для организма веществ! Печень продуцирует желчь, которая при попадании в другие органы выполняет свои особые функции.

«Перевалочным пунктом» для данной жидкости и является желчный пузырь. «Перевалочный» в данном случае означает дозирующий физиологическую жидкость и подающий ее в нужное время. Прежде чем рассмотреть заболевания желчного органа, рассмотрим функции желчи:

помощь кишечнику в переваривании пищи – первичное измельчение жиров для того, чтобы кишечный орган смог качественнее их переварить; если желчь не выполнит своей функции, то на кишечник ляжет дополнительная нагрузка, способная привести к патологизации этого органа;
помощь в перистальтике кишечника – то есть помощь в его сокращении для переваривания пищи и выведения остатков еды из организма;
борьба с гнилостными бактериями, а значит борьба с воспалениями в организме.

По указанным функциям видно, что болезни желчного пузыря, скорее всего, серьезны, что удаление данного органа для организма бесследно не проходит!

Патологии желчного пузыря

По причине стрессов, неумеренного употребления алкоголя, жирной пищи, по причине малоподвижной жизни и прочих факторов орган, о котором идет речь, переживает сбои в работе. К подобным сбоям можно отнести:

желчекаменную болезнь, заключающуюся в образовании кристаллов в пузыре под влиянием загустения жидкости, что в свою очередь происходит, например, под влиянием стрессов, которые повышают мышечный тонус организма, а значит, «зажимают» желчные протоки; ЖКБ лечат диетой, «растворением» камней с помощью лекарств, дроблением их с помощью ультразвука, наконец, открытой или закрытой операцией по удалению пузыря;

Желчекаменная болезнь

№	Полезная информация
1	воспаление пузыря, связанное с проникновением инфекции из кишечника или из других органов (через кровь), в данном случае могут играть роль травмы и другие факторы
2	дискенезия желчных путей связана с нарушением механизма сокращения протоков; одна из причин подобного нарушения – нервные заболевания

Указанные недуги проявляются болями под правыми ребрами, в районе лопатки, брюшины и пр. Возможна тошнота, рвота, не приносящая облегчения, пожелтение кожи, языка, глаз, горечь и сухость во рту. Также могут наблюдаться головные боли (все-таки речь идет о своеобразном отравлении), температура и др.

При появлении подобных признаков, безусловно, нужно обратиться к специалисту, чтобы он как можно скорее назначил лечение, ведь именно его затягивание, отсутствие отказа от прежнего образа жизни ведет к удалению желчного пузыря!

Какую воду можно пить после удаления желчного пузыря?

Диета – важный способ адаптации организма к жизни после исчезновения желчного органа. Во-первых, диета должна предохранить организм от нового образования камней – на сей раз в печени (при этом нужно сменить и образ жизни).

Во-вторых, поступление желчи в кишечник теперь осуществляется непосредственно из печени, режим нарушен – значит, расщепление жиров идет не так качественно, другие процессы, связанные с желчной жидкостью, – тоже, что нужно компенсировать сложной диетой.

Режим питания после удаления пузыря отличается, так сказать, большой легкостью. Человек отныне должен во многом себя ограничивать. Что ж, это компенсация прежнего не совсем правильного отношения к жизни. Нет худа без добра: если бы не удаление важного органа, многие вряд ли перешли к здоровому образу жизни, к действительно полезному питанию:

после удаления желчного органа придется практически полностью отказаться от животных жиров, заменив их растительными;
следует отказаться от жареного, холодного (и горячего), кислого;
также доктор попросит отказаться от копченого и маринованного;
вредны в данном случае кондитерские изделия;

о жидкостях в связи с заявленной темой скажем отдельно, однако сразу сообщим, что от алкоголя и газировки тоже придется отказаться;
акцент «желчной» диеты – на овощах и фруктах! При этом противопоказаны помидоры и многие экзотические, тропические плоды;
также показаны нежирные кисломолочные продукты.

Уже по некоторым (в общем-то, самым важным моментам «желчной» диеты видно, что холецистэктомия (иное название хирургического вмешательства для удаления пузыря) влечет серьезное изменение режима питания.

Если говорить о жидкостях, то какие-то из них прямо запрещены (обратите внимание, что часто это, можно сказать, вредные жидкости, которые в принципе употреблять много не следует), а какие-то разрешены в особом режиме. Например, чай лучше пить зеленый и без сахара. Показаны компоты определенного состава, другие «мягкие» напитки.

Можно принимать и травы (отвары и настои) – не все, а те, которые не навредят, которые помогут организму приспособиться к потере органа. Например, можно смешать в определенных пропорциях и приготовить по разработанной технологии смесь тысячелистника, ревеня, бессмертника; можно смешать кукурузные рыльца с бессмертником и пр.

Травы часто благотворно воздействуют на организм, потому что они «живые», то есть имеют ту же природу, что и человеческий организм.

Итак, понимая вопрос, какую воду пить после удаления желчного пузыря, широко, как вопрос о воде в составе любого напитка, разрешенного после холецистэктомии, мы уже частично на него ответили.

Надо сказать, что питаться после указанной операции надо меньше, но чаще, жидкости же надо употреблять в принципе много – не менее полутора литров в день (при подсчете учитывается все: суп (лучше овощной!), компот, отвар, чай и пр. Просто напоить организм чистой питьевой водой – весьма полезно, в частности после холецистэктомии. Полезно, конечно, пить и минеральную воду.

Употреблять минеральную воду нужно с максимальным эффектом, здесь особо важно посоветоваться с врачом, поскольку минералка способна чрезвычайно благотворно влиять на систему печени. Какая именно это будет вода, в какой момент ее надо выпивать, в каком количестве – обо всем этом скажет специалист исходя из конкретного случая. Скажем, что пить ее нужно в теплом виде и – курсами по месяцу с перерывами примерно в два-три месяца.

Использование минеральной воды после удаления желчного органа может быть весьма своеобразным. Речь идет о так называемом тюбаже. Процедура с именованием тюбаж помогает динамике, движению желчной жидкости, борется с горечью во рту и другими симптомами.

Это неплохая разгрузка для печени. В рамках процедуры, о которой идет речь, нужно по утрам лежа пить около двух часов подогретую минеральную объемом одна стандартная бутылка! Добавим, что горький вкус во рту в связи с желчными недугами врачует описанный тюбаж в сочетании с определенной физической нагрузкой, которые, к слову, в принципе полезны после удаления желчного органа.

Итак, мы видим, что компенсаторные возможности организма велики, следует лишь проявить разумное отношение к ситуации после ответственной операции, изменить образ жизни, что станет справедливой компенсацией определенного легкомыслия до операции, в принципе приблизит человека к реальной жизни согласно философии здоровья.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Источник