Склероз стенок желчного пузыря
Опасность отключенного желчного пузыря
Многих интересует, что такое отключенный желчный пузырь. Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо выяснить, что представляет собой сам орган.
Желчный пузырь #8212; это внутренний орган человека небольших размеров, основная его функция заключается в хранении желчи, которую вырабатывает печень. Огромную роль данный орган играет в процессе переваривания пищи.
Проблемы с этим органом могут возникнуть вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, при повышенном холестерине в крови, у людей, страдающих ожирением. Чаще заболеваниям подвержены женщины.
Из чего состоит желчный пузырь
Отключенный желчный пузырь #8212; это неработающий орган, который не выполняет своих функций. При этом орган не накапливает желчи и не выбрасывает ее в двенадцатиперстную кишку. В результате этого необходимость в данном органе отпадает. Причем нефункционирующий пузырь может нести угрозу для жизни, так как имеется вероятность скопления в нем гноя. Поэтому необходимо следить за своим состоянием и знать симптомы и признаки заболевания желчного пузыря .
Причины патологии
К основным причинам отключенного желчного пузыря можно отнести:
- Желчнокаменную болезнь. Она может привести к таким последствиям, если не проводилось нужное лечение. При этом в органе образуются камни, а места для скапливания желчи не остается.
- Непроходимость протока. Помимо камней, проток может быть заполнен спайками и рубцами из-за воспалительных процессов.
- Развитие склероза в органе. Наступает такое состояние также вследствие желчнокаменной болезни. При этом желчный пузырь теряет возможность сокращаться, усугубить ситуацию может скопление гноя.
- Сморщивание органа (сморщенный желчный пузырь). Наступает это состояние вследствие склероза.
- Фарфоровый желчный пузырь. На стенках органа образуется известковый налет, что делает его твердым и не способным сокращаться.
Симптомы недуга
Отключенный желчный пузырь #8212; это вид осложнения желчнокаменной болезни. причем опасный. Отключенный желчный пузырь симптомы имеет следующие:
- Возникновение болевых ощущений с правой стороны под ребрами.
- Скопление газов.
В запущенном случае желчный пузырь может воспалиться вплоть до его прободения. Тогда весь гной проникает в брюшину. Здесь очень важна экстренная медицинская помощь, в противном случае больному грозит летальный исход. Развивается перитонит, который лечится только хирургически.
Как осложнение желчнокаменной болезни у пациента развивается механическая желтуха. При нарушении оттока желчи она попадает в кровь. Кожа больного приобретает желтый оттенок, белеет кал, моча окрашивается в цвет пива, возникает кожный зуд, температура тела повышена.
Это основные признаки отключенного желчного пузыря. Бывают случаи, когда симптомы практически отсутствуют и человек не догадывается о нарушениях в работе органа.
Диагностические мероприятия
На приеме у врача нужно подробно рассказать обо всех проявлениях болезни. На основании этого ставится предварительный диагноз и даются направления на дополнительное исследование.
Чаще всего при подозрениях на отключенный желчный пузырь применяются следующие методы диагностики:
Так как нефункционирующий орган #8212; это следствие основного заболевания, необходимо выяснить причину, из-за которой начались подобные проблемы.
Как лечить заболевание?
Что делать при такой проблеме? Лечение зависит от основного заболевания. Если желчный пузырь наполнен камнями. при этом произошла его деформация, то консервативное лечение здесь не поможет. Все функции такого органа нивелированы, он уже не в состоянии принимать и выделять желчь, поэтому его следует удалить хирургическим путем.
Есть случаи, когда пузырь перестал функционировать из-за закрытия прохода камнем, при этом имеется возможность восстановить его функции. Тогда с помощью специального катетера камень проталкивается в пузырь, тем самым открывается проход для желчи. После этого врач назначает специальные медикаменты, которые смогут растворить этот камень.
Бывает, что пузырь отключается из-за низкого тонуса стенок. В этом случае также имеются специальные лекарственные средства, которые приведут в надлежащий тонус орган. Основу лечения должна составлять лечебная диета, прописанная врачом.
Наибольшую опасность представляет патология при неярко выраженных симптомах, когда человек может поздно обратиться за врачебной помощью.
Тогда уже процесс атрофии необратим и поможет только хирургическое вмешательство.
Итак, рассмотренная патология #8212; это заболевание, которое развивается не за один день. Способствует проблемам с этим органом нездоровый образ жизни. Поэтому ешьте меньше жареной и жирной пищи, пейте больше воды, придерживайтесь специальной диеты, питание должно быть сбалансированным. Также, чтобы не образовывались излишки газов, принимайте пищевые ферменты.
Желчный пузырь в организме выполняет роль емкости для желчи. При поступлении в пищеварительный тракт пищи содержащей жиры, он сокращается, выбрасывая желчь в просвет двенадцатиперстной кишки.
Отключенным называется не функционирующий желчный пузырь, который не накапливает желчь и не принимает участия в пищеварении.
Впервые термин «отключенный желчный пузырь» был предложен врачами-рентгенологами. При рентгенографии пузыря и желчевыводящих путей используется контрастное вещество, позволяющее хорошо видеть все изменения в этих органах. Если контраст по каким-либо причинам не может поступить в желчный пузырь, он называется отключенным и не видимым на рентгенограмме. Подобно контрасту пузырь не наполняется и желчью, а значит и не выбрасывает ее в кишечник.
Какие причины вызывают отключенный желчный пузырь
К развитию этого состояния могут приводить разные причины. В первую очередь, это заполнение просвета камнями. Камень может быть один, но крупный, заполняющий собой всю полость. В другом случае камни могут быть мелкими, но они скапливаются в пузыре в большом количестве и как бы фаршируют его собой.
Отключенный желчный пузырь может развиваться при непроходимости желчных протоков. Это бывает при закупорке протоков камнями или рубцами и спайками, образующимися в результате хронического воспаления.
Еще одной причиной этого состояния бывает склероз. Это следствие продолжительной желчнокаменной болезни с воспалением, которая приводит к развитию рубцовой ткани в желчном пузыре, атрофии мышечной ткани. В результате этого пузырь теряет способность сокращаться и становится плотным мешком с толстыми стенками. В стенки измененной ткани пузыря могут откладываться соли кальция, и он приобретает каменистую плотность.
Как диагностировать отключенный желчный пузырь
Для диагностики применяются инструментальные методы исследования. Наиболее информативными в этом случае являются ультразвуковое исследование, холецистография и динамическая сцинтиграфия или радиоизотопное исследование.
Что делать, если диагностирован отключенный желчный пузырь
Единственный метод лечения – оперативное вмешательство с проведением холецистэктомии. Операция необходима даже в том случае, если желчный пузырь никак не беспокоит. Отключенный желчный пузырь всегда представляет собой очаг хронической инфекции, от которого необходимо избавиться.
Рассылка Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах . Выпуск первый.
Сегодня мы поговорим об отключенном желчном пузыре.
Дело в том, что многие читатели спрашивают об этом. Я, ради интереса, попыталась найти ответ на этот вопрос в Интернете. И — не нашла! Хорошего, полного и конкретного ответа не нашла. И это не смотря на изобилие сайтов с информацией о желчекаменной болезни! Ну что ж, давайте попытаемся восполнить этот пробел.
Что же это такое — отключенный желчный пузырь? Если говорить просто и коротко — это не работающий желчный пузырь. То есть пузырь, который не накапливает желчь и не выбрасывает ее в кишечник, когда в этом есть необходимость.
Термин этот первыми стали использовать рентгенологи, проводя исследование желчного пузыря и протоков с использованием контрастного вещества. При этом исследовании больному вводится (внутривенно или в виде таблеток) вещество, которое делает желчь видимой на рентгене. При таком исследовании можно наблюдать, как желчь наполняет желчный пузырь и желчные протоки и как пузырь опорожняется после приема пищи. Так вот, отключенным стали называть такой желчный пузырь, который при таком исследовании оставался невидимым. А это значит только одно — он не наполнялся желчью. То есть не выполнял свою главную работу — накопление желчи для выброса ее в кишку в нужный момент (прием пищи).
Почему же перестает работать желчный пузырь? Причин здесь может быть много.
1. Желчный пузырь полностью заполнен камнями.
Здесь, я думаю, все понятно. Полость занята камнями и желчь собирать и накапливать просто-напросто некуда.
2.Пузырный проток непроходим.
Проток, который соединяет желчный пузырь с остальными желчными протоками может быть непроходим по двум причинам: пузырный проток плотно закупорен камнем или рубцами и спайками, образовавшимися в результате воспалений.
Обычно это происходит так: камень попадает в пузырный проток прочно и надолго (убрать его оттуда не получается) возникает сначала печеночная колика, а затем присоединяется воспаление. Воспаление, под воздействием лечения затихает, а камень либо так и остается в протоке, либо все-таки возвращается в желчный пузырь, но проток становится непроходимым из-за образовавшихся в нем рубцов и спаек.
Такой желчный пузырь резко увеличен, напряжен, стенка его истончена за счет перерастяжения. Полость его может быть наполнена видоизмененной желчью, больше похожей на воду, или гноем, — в зависимости от того, на каком этапе остановилось воспаление. Если внутри его желчь — это называется водянка желчного пузыря. Если же внутри пузыря гной — это называется эмпиемой .
Но результат один — желчный пузырь теряет способность выполнять свою функцию. Это отключенный желчный пузырь.
3.Склероз желчного пузыря.
Одним из последствий желчекаменной болезни есть склероз желчного пузыря. Это развитие массы рубцовой ткани, пронизывающей всю толщу желчного пузыря, вызывающее атрофию (исчезновение) мышечной ткани. В результате этого желчный пузырь превращается в толстостенный плотный мешок, потерявший способность к сокращению. Такой желчный пузырь чаще всего наполнен слизисто-гнойным содержимым.
Другой вариант склероза желчного пузыря — сморщенный желчный пузырь. В этом случае развитие рубцов и спаек приводит к тому, что пузырь деформируется до такой степени, что превращается в небольшой комок рубцовой ткани, трудно отделимой от печени.
Наконец, в ряде случаев, в стенках измененного желчного пузыря откладывается известь и стенки пузыря приобретают каменистую плотность. Такой желчный пузырь называют фарфоровым .
Все перечисленные варианты — это варианты отключенного желчного пузыря. Пузыря измененного настолько, что работать и выполнять свою задачу он уже не может.
Есть еще и другие варианты отключения желчного пузыря, но они не имеют отношения к теме нашего сайта — к желчекаменной болезни.
Что же делать с таким желчным пузырем? Скажу Вам вот что. Если такой желчный пузырь еще и беспокоит Вас, то его нужно удалять, даже не сомневаясь. Подумайте сами, какой смысл его сохранять, если он все равно не работает? Зачем хранить под печенью нечто, наполненное камнями и, часто, гноем и не дающее Вам спокойно жить, работать и радоваться жизни?!
Если же такой желчный пузырь Вас не беспокоит, Вы, конечно, можете и отложить операцию, но не забывайте, что наличие гноя в желчном пузыре — это всегда опасно. Стоит только ослабеть защитным силам организма и спящая инфекция может проснуться и дать о себе знать рядом осложнений.
Как же можно узнать, что желчный пузырь отключен?
Какие методы исследования нужно применить? Вот их перечень и краткая характеристика:
1.Холецистография.
Этот метод основан на том, что пациенту вводится (внутривенно или в таблетках) специальное вещество, которое делает желчь видимой на рентгене. И затем врач может наблюдать с помощью рентгена, как желчь накапливается в желчном пузыре и как желчный пузырь опорожняется после приема пищи. Если же желчный пузырь при таком исследавании остается невидимым, это означает только одно — он не работает. То есть не собирает и не накапливает желчь.
Этот метод прекрасно определяет, что желчный пузырь не работает, но не может дать ответ на вопрос — почему он не работает, какая причина?
2.Динамическая сцинтография.
Метод аналогичен предыдущему с той только разницей, что в организм вводится радиоизотоп, который накапливается в желчи. А затем специальные приборы улавливают и фиксируют местонахождение этого радиоизотопа и, соответственно, желчи. Если желчный пузырь таким методом определить не удается, то это значит, что он не работает, то есть отключен. Опять же, узнать причину отключения желчного пузыря с помощью этого метода нельзя.
3.Ультразвуковое исследование.
При этом исследовании даже отключенный желчный пузырь можно видеть. Поэтому можно установить не только то, что он отключен, но и почему это произошло (сморщеный желчный пузырь, желчный пузырь полностью заполненный камнями и т. д). Кроме того, это самый простой в исполнении, доступный и безопасный метод из перечисленных. Поэтому, если возникла необходимость обследовать желчный пузырь и выяснить не отключен ли он — начните с ультразвукового обследования. Чаще всего этого бывает вполне достаточно.
Источники: https://mypechen.ru/bolezni/otkljuchennyj-zhelchnyj-puzyr-simptomy-posledstvija-lechenie.html, https://www.gastra.ru/otklyuchennyj-zhelchnyj-puzyr.html, https://subscribe.ru/archive/science.health.questions/201004/01075520.html
Комментариев пока нет!
Среди болезней внутренних органов есть такие, которые серьезно нарушают работу всей пищеварительной системы. Патологии желчного пузыря чаще всего сводятся к воспалительным явлениям в органе или к накоплению в нем сгустившейся желчи, которая превращается в твердые конкременты. Но течение этих заболеваний может быть очень длительным, и их последствия порой бывают весьма неприятными.
Так, отключенный желчный пузырь – это довольно распространенное заболевание, при котором орган больше не выполняет свою функцию, попросту – не работает. Данный материал мы подготовили для вас на основе статьи https://puzyr.info/otklyuchennyj-zhelchnyj/, а также других авторитетных источников.
Что такое «отключенный желчный пузырь»
Изначально вопрос, что значит понятие «отключенный желчный пузырь», поднялся рентгенологами и специалистами УЗИ-диагностики. Когда производилось введение в орган контрастного вещества, которое окрашивает желчь и дает полное представление о его размерах и форме, у некоторых больных такого окрашивания не происходило. Специалисты сделали вывод, что имеются признаки отключенного, нефункционирующего желчного пузыря, который не участвует в процессе пищеварения.
Прежде чем выяснять, как бороться с заболеванием и что делать, следует выяснить причины развития этой проблемы. Непосредственные причины патологии – полное заполнение органа конкрементами, закупоренность пузырного протока, а также настолько сильное изменение формы и внутренних стенок пузыря, что в нем остаются одни рубцы без нормальной слизистой оболочки и мышечной ткани.
Заболевания, которые являются причинами того, что у больного отключенный желчный:
- желчнокаменная болезнь;
- хронический холецистит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- непроходимость протока;
- склероз (спайки) желчного пузыря;
- сморщенность органа;
- отложения известкового налета («фарфоровый желчный пузырь»).
В подавляющем большинстве случаев заболевание обусловлено переполненностью органа на фоне желчнокаменной болезни, поэтому встречается оно у людей средних лет и старшего возраста.
Как патология проявляет себя?
Каким образом распознать нефункционирующий желчный пузырь и что делать при данной патологии, подскажет доктор. К нему следует обратиться сразу после впервые появившихся неприятных ощущений, которые сопровождают патологию. Признаки того, что желчный пузырь не работает, таковы (они аналогичны запущенной стадии желчнокаменной болезни):
-
боль в области правого подреберья; - вздутие живота;
- нарушения пищеварения;
- неприятный привкус во рту;
- изжога.
Острая форма патологии, когда камень полностью перекрывает проток, сопровождается резкими болями в боку, повышением температуры тела, рвотой. Также отключенный желчный может давать картину механической желтухи, если отток имеющейся в нем желчи по какой-то причине полностью прекращается. Попадание желчи в кровь провоцирует посветление кала, пожелтение кожи, зуд, обретение мочой оттенка пива. К сожалению, далеко не всегда человек переживает о том, что у него не работает желчный пузырь и что делать: порой начальные стадии болезни не дают симптоматики, но тем временем ухудшают состояние здоровья и могут дать осложнения.
Последствия заболевания для человека
Отключенный желчный пузырь – это действительно серьезное заболевание, даже если оно не дает никаких признаков. Оно сигнализирует о том, что желчнокаменная болезнь дошла до тяжелой стадии, поэтому орган полностью прекратил свое функционирование, утратил способность выделять и принимать желчь. При такой патологии основные последствия связаны с необратимостью процесса. Особенно тяжелы осложнения, если патология спровоцирована хроническим процессом – желчнокаменной болезнью, холециститом, склерозом и спайками. В этом случае ни диета, ни другие меры не помогут сохранить орган – его нужно удалять.
Множество мелких камней в желчном пузыре нарушали функционирование органа
Менее неблагоприятны последствия, если нефункционирующий желчный – следствие дискинезии по гипотоническому типу, когда диета и медикаменты могут вернуть тонус стенкам органа. Также закрытие камнем протока может быть временным, если конкремент возвращается назад в пузырь, и он вновь начинает работать, но такое случается очень редко. В целом, благоприятный исход намного менее вероятен, чем тяжелые осложнения – развитие панкреатита, ведь параллельно страдает поджелудочная железа, появление гнойного воспаления пузыря и перитонита, летальный исход.
Что делать при отключенном желчном пузыре?
Для диагностики следует пройти сложное обследование – холецистографию, так как УЗИ дает не полную картину патологии. Врач обязательно выясняет причину того, что желчный отключен, и потом решает, что делать. Нет смысла сохранять орган, если он забит камнями, деформирован, имеет много рубцов, спаек. Такой орган никогда уже не будет работать, поэтому проводят операцию – полостную или лапароскопическую холецистэктомию, чтобы удалить желчный пузырь.
При перекрытии пузырного протока камнем его можно попытаться протолкнуть назад при помощи специальных инструментов. Нередко назначаются препараты, которые могут растворять камни, но они помогают далеко не всегда. Сниженный тонус органа стимулируют медикаментозным путем, и, как правило, эффект бывает положительным. В обязательном порядке при патологии назначается диета согласно имеющимся врачебным рекомендациям. Также диета остро необходима и больным после операции по поводу удалению органа.
Лечебная диета
Лечебное питание всегда рекомендуется в комплексе с другими средствами и методами против этого заболевания. Диета имеет такие особенности:
-
Кушать часто, мелкими порциями (до 300 гр). - Не жарить блюда, а отваривать, тушить, варить на пару.
- Потреблять больше растительной пищи, меньше животных жиров.
- Не забывать про желчегонные продукты, особенно – про овощные и фруктовые соки.
- Овощи заправлять растительным маслом для стимуляции желчеотведения.
- Кушать больше пищи с витамином С.
- В острой фазе болезни есть только жидкую, полужидкую еду, протертые продукты.
- Количество соли и сахара в рационе снизить.
- Пить не менее 3 литров жидкости в сутки.
Есть продукты, которые кушать при отключенном желчном диета вовсе запрещает. К ним относятся говяжий жир, сало, бараний жир, так как они являются слишком тяжелыми для переваривания, а также кетчуп, майонез, маринады, горчица. В начальный период после операции меню скудное и, преимущественно, вегетарианское (овощи и фрукты с обилием эфирных масел тоже запрещены – редька, ревень, лук, чеснок и тому подобные). Затем на протяжении всей жизни следует ограничивать количество грибов, высококалорийной пищи, жирной рыбы, жареных и острых блюд.
Больному можно есть подсушенный хлеб, кисели и компоты, кисломолочную еду, яйца (иногда только без желтков), супы без поджарок на нежирном бульоне. Полезны полувязкие каши – гречка, овсянка, перловка, запеченные фрукты и овощи. Но есть можно только спелые плоды – арбузы, дыни, яблоки, груши и другие. Кислые, недозрелые фрукты запрещены к употреблению. Не всем можно кушать и капусту, бобовые, которые повышают газообразование и раздражают слизистую оболочку желчного пузыря. Нельзя также забывать, что диета при всей своей важности никогда не вылечит заболевание полностью, поэтому при необходимости все-таки придется решиться на операцию или консервативное лечение.
