Симптомы гастрита желудка у взрослых
15 марта 201965
Содержание:
Гастрит у взрослых является самой распространенной и часто встречающейся патологией органов пищеварительной системы. От данного заболевания страдает едва ли не каждый второй житель страны. Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к нарушению работы органа и ряду осложнений при отсутствии своевременного лечения.
Виды и формы гастрита
В зависимости от формы течения воспалительного процесса гастрит у взрослых может быть острым или хроническим, в зависимости от уровня соляной кислоты в желудке различают:
- гастрит с пониженной кислотность;
- с нормальной кислотностью;
- с повышенной кислотностью.
В зависимости от причины происхождения:
- инфекционного характера – тип В, ассоциированный с бактерией Хеликобактер пилори;
- неинфекционного характера – тип А, аутоиммунный, связанный с наследственной предрасположенностью.
Причины развития гастрита
Нарушение уровня кислотности желудочного сока лежит в основе патогенеза при развитии воспалительного процесса желудка. Предрасполагающими факторами к изменению рН среды желудочного содержимого и развитию на этом фоне гастрита являются:
- злоупотребление специями, уксусом, жареными и жирными блюдами;
- преобладание в рационе жиров и углеводов;
- отравление недоброкачественными продуктами питания;
- сопутствующие заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы, при которых желчь и кислоты забрасываются в желудок и раздражают его слизистые оболочки;
- отравление солями тяжелых металлов;
- бесконтрольное применение лекарственных препаратов, которые агрессивно влияют на слизистую оболочку желудка;
- случайное проглатывание химических веществ – кислот или щелочей;
- хронические стрессы;
- гормональный дисбаланс в организме;
- злоупотребление алкоголем.
Кратковременное нехарактерное воздействие каких-либо факторов на пищеварительный процесс приводит к раздражению слизистых оболочек желудка и развитию острого воспаления следующего характера:
- катарального – чаще всего возникает на фоне нерационального питания или пищевого отравления;
- фибринозного – развивается в результате отравления солями тяжелых металлов;
- некротического – развивается при попадании на слизистые оболочки кислот или щелочей;
- флегмонозного – развивается на фоне повреждения стенок желудка, часто встречается после частичной резекции желудка.
Не леченный гастрит быстро прогрессирует, переходит в хроническую форму, осложняется язвенной болезнью и имеет тенденцию к малигнизации – перерождению в рак желудка.
Симптомы гастрита у взрослых
Основными признаками воспаления слизистой оболочки желудка являются:
- тяжесть и боли в области эпигастрия, усиливающиеся после приема пищи;
- тошнота, рвота;
- отрыжка;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- нарушения стула – поносы или запоры.
В зависимости от уровня кислотности желудочного сока клинические признаки моугт немного отличаться.
При гастрите с повышенным уровнем кислотности у больного возникают следующие симптомы:
- длительные боли в области эпигастрия, усиливающиеся натощак и стихающие после приема пищи;
- изжога;
- отрыжка кислым;
- понос.
Гастрит с пониженным уровнем кислотности у больного вызывает такие симптомы:
- неприятный привкус во рту;
- отрыжка тухлым яйцом
- боли в желудке, усиливающиеся после приема пищи;
- постоянное урчание в животе, тяжесть после еды;
- вздутие;
- запоры, метеоризм;
- тошнота и рвота в утренние часы;
- неприятный запах изо рта, который является признаком процессов брожения и гнили в желудке.
Острый гастрит с нормальным уровнем кислотности характеризуется появлением следующих симптомов:
- постоянные боли в области солнечного сплетения, усиливающиеся или уменьшающиеся после еды;
- тяжесть в животе;
- тошнота, периодическая рвота;
- отрыжка, икота, появление горького и неприятного привкуса во рту;
- головокружение, головные боли, слабсоть, учащение сердцебиения;
- усиленное выделение слюны;
- боли вокруг пупка, склонность к запорам или поносам.
При отсутствии адекватной терапии острый гастрит быстро переходит в хроническую форму течения с частыми рецидивами заболевания. При хроническом гастрите рецидивам свойственная сезонность, как правило, воспаление обостряется осенью и весной.
Хронический гастрит у взрослого: клинические признаки
В фазе ремиссии у больного иногда возникает дискомфорт и неприятные ощущения после приема пищи – изжога, тяжесть, тошнота, вздутие, чувство переполненности желудка. Во время обострения заболевания возникают признаки острого гастрита. Коварность хронического воспалительного процесса в том, что при каждом обострении в структуре тканей желудка формируются деструктивные изменения и рубцы, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие желудочного кровотечения.
Диагностика гастрита
При появлении описанных клинических симптомов пациенту рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Дифференциальная диагностика гастрита от других воспалительных заболеваний органов ЖКТ осуществляется следующими методами:
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – исследование требует определенной подготовки. Через рот больному вводится трубка, оснащенная на конце оптической системой. Врач может детально рассмотреть состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости возможно взятия материала для биопсии из патологических видоизмененных участков.
- рН-метрия – исследование, позволяющее определить уровень кислотности желудочного сока.
- Анализы крови на определение бактерии Хеликобактер;
- УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, селезенки) – иногда перечисленные симптомы могут сигнализировать о воспалении органов ЖКТ, а не только желудка.
Лечение гастрита у взрослых
Главным аспектом успешного лечения гастрита у взрослых является диетотерапия наряду с лекарственными препаратами.
Диета при гастрите
При обострении гастрита больному рекомендован стол №1. Из рациона питания исключаются:
- кофе, крепкий черный чай, шоколад, какао;
- алкоголь;
- сдобная выпечка, пирожные, торты;
- гусь, утка;
- свинина, баранина;
- рыба жирных сортов (скумбрия, сельдь, лосось, форель);
- колбасные изделия, консервы;
- специи, уксус;
- грибы;
- перловка, пшеничная каша, пшено;
- свежие овощи и фрукты – помидоры, лук, чеснок, редис, яблоки кислых сортов, вишни;
- макаронные изделия;
- ржаной хлеб и хлеб с отрубями;
- жирная сметана, сливки.
Рацион состоит из следующих продуктов:
- супы и борщи на овощном бульоне;
- картофельное пюре с минимальным добавлением масла (лучше растительного);
- кисели (ягодный, молочный);
- каши (гречка, рис, овсянка);
- вермишель;
- вчерашний белый хлеб;
- пастила, зефир, мед;
- мясо птицы – курица, индейка без кожи и жира;
- говядина, кролик, постная свинина без жира.
Медикаментозное лечение гастрита
При гастрите больному показано комплексное лечение, включающее в себя следующие группы препаратов:
- блокаторы протонного насоса – Омез, Омепразол, Ранитидин;
- антациды – Альмагель, Фосфалюгель, Гавискон;
- вяжущие и обволакивающие – висмута нитрат (Вис-Нол, Де-нол).
При дифференцировании гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер назначают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия наряду с Метронидазолом по расписанной индивидуальной схеме.
Так как гастрит часто сопровождается разладом пищеварения и сбоями в работе кишечника, то параллельно пациенту назначают ферментативные препараты и пробиотики.
Профилактика гастрита
Во избежание развития гастрита следует соблюдать простые правила:
- питаться полноценно, желательно в одно и то же время – категорические не рекомендуется пропускать приемы пищи;
- отказаться от употребления алкоголя и курения;
- принимать лекарственные препараты только по назначению врача, строго следуя инструкции и соблюдая дозировку;
- во время приема пищи жевать медленно, тщательно измельчая кусочки;
- своевременно лечить кариозные зубы – разрушение зубов приводит к недостаточно тщательному перетиранию пищи в ротовой полости, в результате чего возрастает риск развития гастрита;
- ограничить употреблением колбасных изделий, специй, уксуса, острых и жареных блюд.
Важно! При появлении признаков гастрита не пытайтесь лечить его самостоятельно, так как терапия различных форм заболевания и уровней кислотности кардинально отличается друг от друга. Самолечение часто приводит к хроницизации патологического процесса и осложнениям в виде язвенной болезни и прободения органа.
Гастрит входит в тройку самых распространенных заболеваний пищеварительного тракта. Патология характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка и его стенок. Неинфекционный гастрит часто является результатом хронических стрессов и неправильного питания. Злоупотребление жирной пищей, маринадами, соусами, копченостями – все это способствует нарушению кислотности желудочной среды и началу воспалительного процесса. Большое содержание в пище ароматизаторов, консервантов, загустителей, красящих веществ также может провоцировать различные заболевания желудка, в том числе, и гастрит.
Симптомы болезни у взрослых и детей имеют определенные различия. Например, первые признаки острого воспаления у детей появляются через 4-6 часов после попадания в желудок провоцирующего фактора (чаще всего это жирная пища или продукты с вредными пищевыми добавками). Ребенок жалуется на боль в желудке, у него поднимается температура, возникают симптомы общей интоксикации. У взрослых симптоматика менее выражена и может проявиться лишь через 1-2 дня после начала патологического процесса.
Почему у взрослых возникает гастрит?
Основной причиной воспалительных реакций в желудке специалисты считают переедание. Риск развития патологии усиливается, если человек употребляет в пищу некачественные продукты. Сюда относится не только пища с повышенным содержанием химических добавок (промышленные йогурты, кондитерские изделия, колбасы и сосиски), но и продукты с истекающим сроком годности и признаками неправильного хранения. Особенно опасны продукты с плесенью, так как смешанная природа гастрита, сочетающая бактериальную и грибковую флору, требует очень длительного лечения комбинированными сильнодействующими лекарствами широкого спектра действия.
Еще одна возможная причина гастрита – длительное применение некоторых лекарственных препаратов, побочным действием которых являются пищеварительные расстройства и нарушения в функционирования желудочно-кишечного тракта. В эту группу входит «Аспирин», «Ацетилсалициловая кислота», препараты йода и брома («Люголь», «Йодомарин»), а также некоторые растительные сборы и настойки, например, настой травы горицвета.
К другим негативным факторам, способствующим возникновению острого гастрита, относятся:
- курение (особенно у тех, кто курит более 3-5 лет);
- злоупотребление спиртными напитками;
- работа в постоянном эмоциональном напряжении;
- стрессовая обстановка в семье;
- радиационное облучение (особенно часто встречается у жителей, проживающих в населенных пунктах недалеко от космодромов, машиностроительных заводов и т.д.);
- хронические патологии почек;
- инфаркт миокарда и инсульт в анамнезе.
Инфекционный гастрит возникает после попадания в желудочную среду бактерий Helicobacter pylori. Лечение инфекционного воспаления желудочных стенок обязательно включает прием антибиотиков.
Важно! Некоторые виды повреждений кожи и мышечного слоя (травмы, ожоги) могут спровоцировать развитие стрессового гастрита. Терапия патологии в этом случае начинается с устранения провоцирующего фактора, а в комбинированную схему лечения врач должен включить седативные препараты.
Острый гастрит и его симптомы
Острый гастрит – это острое воспаление желудочных стенок и покрывающего их эпителиального слоя (слизистой оболочки), возникающее в результате взаимодействия желудочной среды с раздражителями различной природы. Основными признаками острой формы заболевания являются болевой синдром и рвота. Болезненные ощущения могут развиваться в течение нескольких часов или дней (не более 1-3 дней с начала воспалительного процесса). Боль обычно имеет режущий характер и высокую интенсивность, может принимать волнообразное течение, усиливаясь и стихая несколько раз в течение дня.
Типичными симптомами острого течения патологии являются:
- рвота;
- сильная тошнота, вызывающая полный отказ от еды;
- отрыжка с гнилостным запахом;
- сухость слизистых оболочек ротовой полости и связанное с этим обильное потребление жидкости;
- понос;
- бледность кожи на поверхности лица и конечностей;
- белый налет на кончике и поверхности языка;
- сильное недомогание.
Отличием острого гастрита у взрослых от данной формы патологии у детей является отсутствие температуры. Даже если показатель термометра начинает подниматься вверх, показатели обычно не превышают субфебрильных значений и находятся в пределах 37,2-37,6°.
Важно! Симптомом острого гастрита у взрослых пациентов врачи считают внезапную острую или давящую боль в области грудной клетки. Если обследование у кардиолога не выявило патологий в работе сосудов и сердца, имеет смысл проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Клиническая картина при хроническом гастрите
Хроническое воспаление слизистых оболочек, покрывающих стенки желудка, может быть вызвано огромным количество причин. Перенесенные инфекционные заболевания, глистная инвазия, эндокринные заболевания увеличивают риск развития патологии в несколько раз. Ткани желудка могут разрушаться при некоторых аутоиммунных расстройствах. Различные отравления, патологии неврологического характера, неправильное питание, стрессы – все эти факторы негативно влияют на состояние слизистых оболочек и могут вызывать воспаление, которое при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.
Симптоматика хронического гастрита у взрослых выражена довольно слабо и проявляется преимущественно в период обострения. Боли при данной форме заболевания имеют умеренную интенсивность и возникают преимущественно под воздействием следующих факторов:
- переедание;
- употребление газированных напитков, еды быстрого приготовления, колбасных изделий и других вредных продуктов;
- длительный период голода (более 6 часов).
После употребления даже небольшого количества жирной пищи больной чувствует тяжесть в желудке, вздутие. У него может появляться отрыжка с металлическим привкусом, усиливается изжога. Изо рта постоянно чувствуется неприятный запах, несмотря на отсутствие кариозных зубов и других заболеваний ротовой полости, а также тщательную гигиену. Даже использование ополаскивателей и освежителей для полости рта решает проблему не более, чем на 2-3 часа.
К другим клиническим симптомам заболевания относятся:
- повышенная активность слюнных желез и образование большого количества слюны;
- периодические расстройства стула, не связанные с приемом пищи;
- снижение аппетита;
- изменение вкусовых пристрастий.
Если хронический гастрит не пролечить вовремя, он может перейти в более серьезные патологии, например, язвенную болезнь. Для профилактики заболевания необходимо правильно питаться, обеспечивать достаточное поступление кислорода и следить за поступлением важнейших питательных веществ и полезных элементов.
Как кислотность желудка влияет на признаки гастрита?
Гастрит может быть двух типов: с нормальной или пониженной кислотностью желудочной среды и с повышенным содержанием соляной кислоты, которая агрессивно воздействует на стенки желудка и разъедает их, способствуя образованию язв и эрозий. Если такой гастрит не лечить, стенки желудка будут плохо заживать, и у больного начнет развиваться язвенная болезнь желудка.
Симптомы гастрита с разными типами кислотности имеют свои отличия, которые нужно знать, так как уровень соляной кислоты в желудочной среде следует учитывать при составлении лечебного рациона. При повышенной кислотности больной обычно жалуется на следующие признаки:
- боль в абдоминальной области и под ребрами, которая имеет тупой характер и высокую интенсивность и усиливается после употребления кислых продуктов;
- исчезновение болезненных ощущений после приема пищи;
- постоянная отрыжка и изжога;
- частая неинфекционная диарея.
Симптомы патологии с низким или нормальным уровнем соляной кислоты менее выражены и усиливаются в периоды обостренного течения. У человека появляется тяжесть после приема пищи, возникает отрыжка с неприятным запахом, могут возникать запоры или понос. К другим симптомам заболевания можно отнести:
- тошнота в утренние часы (на голодный желудок);
- урчанье и бурление в желудке;
- неприятный запах из полости рта;
- изменение цвета каловых масс.
Лечение гастрита с любой кислотностью обязательно включает в себя лечебное питание с жесткими пищевыми ограничениями, которые придется соблюдать до купирования приступа обострения. Из лекарственных препаратов врач может назначить средства для нейтрализации соляной кислоты и устранения изжоги («Маалокс», «Ренни»), пищеварительные ферменты («Мезим») и специфические средства, угнетающие секрецию желудочной кислоты («Омепразол»).
Признаки заболевания в зависимости от типа патологии
Классификация гастрита насчитывает более 20 разновидностей заболевания, каждый из которых имеет свои особенности и признаки. Одна из наиболее тяжелых разновидностей гастрита – геморрагическое воспаление желудочных стенок. Данный вид патологии обычно является вторичным заболеванием и возникает на фоне сахарного диабета, инфаркта и других болезней. Причиной геморрагического гастрита является длительный прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на слизистый слой желудка.
Основная опасность данной разновидности гастрита заключается в возможности попадания крови в полость желудка. Отличительным признаком в этом случае будет выделение рвотных масс густой консистенции и черного цвета, напоминающих кофейную гущу. Это выделяется гематин – вещество, образующееся в результате соединения крови и соляной кислоты. Каловые массы также приобретают черный оттенок.
Важно! При появлении признаков острого геморрагического гастрита необходимо сразу вызывать «скорую помощь». Лекарственные препараты до приезда медицинской бригады больному давать нельзя.
Еще одна опасная разновидность заболевания – эрозивный гастрит. Данная патология у взрослых может протекать практически бессимптомно, и выявить болезнь удается только в период обострения. У больного возникает темная рвота, которая может содержать кровяные сгустки. В каловых массах также можно обнаружить кровяные прожилки и капли крови.
Если желудочное кровотечение при эрозивном гастрите массивное, у больного появятся специфические симптомы, например:
- шум в ушах;
- побледнение кожи и слизистых оболочек;
- изменение оттенка глазных склер;
- головокружение (и объемной потере крови – потеря сознания).
Любой из этих признаков является поводом для вызова «скорой помощи». Лечение патологии проводится только в стационаре и требует применения хирургических методов. Признаки глистов читайте у нас на сайте.
Другие разновидности гастрита и их симптомы у взрослых пациентов перечислены в таблице ниже.
Форма гастрита | Описание | Клинические признаки |
---|---|---|
Катаральный гастрит | При данной форме поражения изменения затрагивают только поверхностный слой эпителия. Заживление начинается после устранения провоцирующего фактора. Основные причины катарального гастрита: аллергические реакции, прием медицинских препаратов, инфекционные заболевания, интоксикация организма | Боли в эпигастральной области, тяжесть в желудке после еды, повышение температуры в пределах субфебрильных показателей, слабость, снижение работоспособности, вздутие |
Флегмонозный гастрит | Тяжелая форма заболевания, характерная для раковых поражений желудка. При данной разновидности гастрита происходит усиленное образования гноя в полости желудка и его распространение по тканям пищеварительного тракта | Сильные боли в эпигастрии, повышение температуры выше 38°, недомогание и слабость, изменение цвета кала |
Коррозийный гастрит | Причиной возникновения являются повреждения слизистых оболочек желудка кислотами или щелочными растворами | Сильная изжога, боль в эпигастральной и абдоминальной области, каловые массы черного цвета, по консистенции напоминающие березовый деготь. Возможно выделение кровавых рвотных масс. |
Видео — Симптомы гастрита
Диагностика патологии
При появлении симптомов, указывающих на воспалительные процессы в желудке, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Диагностика заболевания обычно включает комплекс исследований и анализов, в который могут входить:
- физикальное обследование – осмотр пациента с применением пальпации, простукивания и выслушивания определенных участков с максимальной локализацией болевых ощущений;
- ультразвуковая диагностика желудка – исследование, помогающее выявить признаки воспалительного процесса и оценить глубину поражения слизистых оболочек;
- зондирование – метод, позволяющий выявить патологические процессы в слизистой оболочке и исследовать уровень кислотности желудочной среды;
- ФГДС – наиболее информативный метод исследования желудка, при котором можно оценить состояние слизистого слоя органа и взять образцы биологического материала для дальнейшего исследования и определения причины патологии.
Если по результатам обследования больному будет диагностирован гастрит, нужно ответственно подойти к лечению. Невылеченное заболевание может перейти в хроническую форму, лечить которую придется дольше и сложнее. Не стоит забывать и о возможных осложнениях: около 35 % случаев невылеченного гастрита заканчиваются язвенным поражением желудочных стенок, поэтому игнорировать патологические симптомы нельзя, особенно если больной входит в группу риска по развитию болезней пищеварительной системы.