Сильно болит желчный пузырь как уменьшить боль
В этой статье:Быстрые способы облегчить больИзмените рацион питанияМедицинская помощь23 Источники
Боль в желчном пузыре, который расположен в верхней правой части живота, может быть как легкой, так и довольно сильной. Часто эта боль связана с желчными камнями, однако следует посетить врача, чтобы исключить другие возможные причины. Легкую боль можно быстро облегчить с помощью отпускаемых без рецепта обезболивающих средств. Изменения в рационе питания помогут снизить риск обострения желчнокаменной болезни в будущем. При сильных болях, которые могут сопровождаться жаром и желтухой, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Часть 1
Быстрые способы облегчить боль
1
Принимайте безрецептурные обезболивающие средства в соответствии с приложенными инструкциями. Обычно отпускаемые без рецепта болеутоляющие препараты, такие как парацетамол, помогают быстро снять боль. Однако парацетамол может вызвать повреждение печени, поэтому прежде чем принимать его, убедитесь, что боль не связана с печенью.[1]
- Прежде чем принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например аспирин или ибупрофен, следует посоветоваться с врачом. Эти препараты способны вызвать расстройство желудка и тем самым усилить боль в желчном пузыре.
- Если отпускаемые без рецепта средства не помогают, врач может выписать спазмолитическое средство, которое расслабит желчный пузырь.[2]
- Принимайте все препараты в соответствии с указаниями врача или рекомендациями на упаковке.
2
Прикладывайте к больному месту теплые компрессы. Чтобы быстро облегчить боль, заверните в ткань бутылку с горячей водой, грелку или покупной теплый компресс. Приложите компресс к верхней правой части живота и держите его там 20–30 минут.[3]
- Встаньте и попробуйте пройтись после того, как снимете теплый компресс. Когда боли обостряются, прикладывайте компресс раз в 2–3 часа.
3
Попробуйте прикладывать теплый компресс с касторовым маслом. Смочите чистый кусок ткани чистым касторовым маслом, наложите на больное место и прикройте пластиковой пленкой. Приложите сверху теплый компресс и держите 30 минут, чтобы уменьшить боль и воспаление.[4]
- Прикладывайте теплые компрессы с касторовым маслом раз в день на протяжении трех дней.
4
Заварите чай из куркумы. Возьмите корень куркумы длиной около 5 сантиметров, нарежьте его тонкими кусочками и заварите в кастрюле с кипящей водой. Можно также ежедневно принимать таблетку с 1000–2500 миллиграммами куркумы. Помимо прочего, куркуму используют для лечения болезней желчного пузыря.[5]
- Обычно куркума безопасна, но все же следует проконсультироваться с врачом, прежде чем пить ее отвар или принимать пищевые добавки в виде таблеток.
- Куркума и другие травы помогают быстро очистить желчный пузырь. Хотя ускоренный вывод желчи и позволяет облегчить боль, он может привести к закупорке желчных протоков и другим осложнениям. Предварительно посоветуйтесь с врачом.[6]
5
Прежде чем принимать растительные препараты, пищевые добавки или очищающие средства, проконсультируйтесь с врачом. Есть множество домашних средств, которые, как считают, помогают при боли в желчном пузыре, однако положительное действие большинства из них не имеет научного подтверждения. Более того, некоторые травы и пищевые добавки могут усугубить проблемы с желчным пузырем и другие заболевания, а также взаимодействовать с принимаемыми медикаментами.[7]
- Расторопша, перечная мята, цикорий и некоторые другие травы помогают облегчить боль в желчном пузыре. Однако они могут вызвать закупорку желчных протоков и другие осложнения.
- Возможно, вы слышали о том, что яблочный уксус и оливковое масло очищают желчный пузырь, однако это не подтверждено научно. Кроме того, замена твердой пищи очищающими жидкостями может усугубить желчнокаменную болезнь.[8]
- Некоторые пьют соленую воду, чтобы очистить пищеварительную систему, но этот способ небезопасен, и его следует избегать.[9]
6
При проблемах с пищеварением помогает гидрохлорид бетаина. Хотя пищевые добавки с гидрохлоридом бетаина и не воздействуют непосредственно на желчный пузырь, они позволяют улучшить пищеварение и облегчить такие симптомы, как вздутие живота, отрыжка и тошнота. Стандартная доза составляет по меньшей мере 600 миллиграммов гидрохлорида бетаина при каждом приеме пищи.[10]
- Гидрохлорид бетаина можно приобрести без рецепта в аптеке или заказать через интернет.
- Узнайте у врача, подходит ли вам гидрохлорид бетаина. Это средство не следует принимать при изжоге, кислотном рефлюксе, гастрите или язве желудка. Прекратите принимать гидрохлорид бетаина, если почувствуете изжогу.[11]
Часть 2
Измените рацион питания
1
Выпивайте по меньшей мере 8 стаканов (2 литра) воды в день. Вода необходима для общего здоровья, она помогает растворять камни и твердые отложения в желчном пузыре. Это особенно важно в том случае, если проблемы с желчным пузырем сопровождаются диареей, так как она обезвоживает организм.[12]
- Хотя обычно рекомендуется выпивать 8 стаканов (2 литра) воды в день, вам может потребоваться больше в жаркую погоду или при занятиях спортом. Если вы много потеете или занимаетесь физическими упражнениями в жаркую погоду, старайтесь пить по 0,5–1 литру в час.
2
Ешьте больше богатых пищевыми волокнами продуктов, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Пищевые волокна помогают снизить содержание холестерина в желчи и тем самым предотвратить образование камней в желчном пузыре. Хорошим источником пищевых волокон являются сырые фрукты и овощи (особенно зеленые листовые), бобовые, коричневый рис, хлеб, макароны и каши из цельных зерен.[13]
- Если вы недавно перенесли операцию на желчном пузыре или соблюдаете специальную диету, посоветуйтесь с врачом насчет того, какое количество пищевых волокон безопасно для вас.[14]
3
Увеличьте потребление цитрусовых и других источников витамина C. Витамин C способствует растворению холестерина в организме и тем самым предотвращает образование желчных камней. Старайтесь употреблять хотя бы 75–90 миллиграммов в день. Это не составит труда, так как примерно такое количество витамина С содержится в стакане апельсинового сока или среднем апельсине.[15]
- Большое количество витамина C содержится и в других цитрусовых, например грейпфрутах, а также в киви, клубнике, красном и зеленом сладком перце.
- Можно также посоветоваться с врачом относительно того, чтобы принимать пищевые добавки с витамином C. Учтите, что организм лучше усваивает витамины и другие питательные вещества из пищи, а не пищевых добавок.
4
Ограничьте потребление очищенных углеводов и добавленного сахара. Такие углеводы содержатся в продуктах из очищенных злаков (белом хлебе, рисе и белой муке). Фрукты и овощи содержат полезный натуральный сахар, однако следует избегать продуктов с добавленным сахаром, таких как конфеты, выпечка и сладкие напитки.[16]
- Считается, что очищенные углеводы и добавленный сахар повышают риск образования желчных камней.
5
Употребляйте полезные жиры и растительные масла в умеренных количествах. Омега-3 жирные кислоты и ненасыщенные жиры полезнее, чем гидрогенизированные масла и транс-жиры. Полезные жиры содержатся в мясе лосося и форели, авокадо, растительных маслах (например, в оливковом и подсолнечном масле). На долю жиров и масел должно приходиться около 20 % ежедневного количества потребляемых калорий, что при суточной норме 2000 калорий составляет примерно 44 грамма.[17]
- Полезные жиры необходимы организму, и полный отказ от жиров всех видов может даже повысить риск образования желчных камней.
- Полезные жиры необходимы, однако следует избегать вредных (насыщенных и транс) жиров, так как они повышают риск хронических болей в желчном пузыре. Воздерживайтесь от таких продуктов с высоким содержанием вредных жиров, как жареная пища, маргарин (в том числе в составе других продуктов), жирная говядина и свинина, куриная кожа, сало.
- Помимо прочего, следите, чтобы продукты не содержали много холестерина. Большинству взрослых следует употреблять не более 300 миллиграммов холестерина в день. В некоторых случаях врач может порекомендовать снизить максимальную дозу холестерина до 100 миллиграммов в день.
6
Не пропускайте приемы пищи и воздерживайтесь от экстремальных диет. Регулярное питание играет первоочередную роль. Продолжительное воздержание от пищи приводит к тому, что печень выделяет в желчь дополнительный холестерин, что способствует образованию желчных камней.[18]
- Если у вас лишний вес или вы страдаете ожирением, худейте постепенно, чтобы не навредить желчному пузырю. Не сбрасывайте за 6 месяцев больше 5–10 % своего первоначального веса.
Часть 3
Медицинская помощь
1
В случае постоянных или сильных симптомов обратитесь к врачу. Если умеренная боль в верхней правой части живота длится более нескольких дней, запишитесь на прием к врачу. При серьезных симптомах немедленно обратитесь за медицинской помощью.[19]
- К серьезным симптомам относятся: сильная боль в животе, которая мешает сидеть прямо или двигаться, жар, озноб, пожелтение кожи и глазных белков.
- Если вы подозреваете, что у вас желчнокаменная болезнь, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать какие-либо домашние средства.
2
Совместно с врачом составьте подходящий план лечения. Расскажите врачу об испытываемых вами симптомах, истории болезни и принимаемых препаратах. Врач может назначить дополнительные анализы, например анализ крови и исследования методами медицинской визуализации. Это поможет ему поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение.[20]
- Хотя наиболее распространенной причиной боли в верхней правой части живота являются желчные камни, она может быть вызвана также инфекцией, закупоркой желчных протоков и некоторыми другими заболеваниями.
- Для лечения желчнокаменной болезни и закупорки желчных протоков применяют такие методы, как удаление желчного пузыря хирургическим путем, эндоскопическое (нехирургическое) удаление камней, прием растворяющих камни медикаментов и ультразвуковая терапия, которая позволяет измельчить камни.[21]
- При инфекции желчного пузыря врач назначит антибиотики. Если инфекция серьезная, возможно, желчный пузырь потребуется удалить.[22]
3
После курса лечения выполняйте предписания врача. Если вам сделают операцию, после нее необходимо соблюдать указания врача. Многих выписывают примерно через день после операции, хотя в некоторых случаях послеоперационное восстановление в больнице может занять до одной недели.[23]
- После операции врач может предписать жидкую диету, чтобы разгрузить желчный пузырь. После операции или нехирургического курса лечения вам могут порекомендовать соблюдать низкохолестериновую диету для желчного пузыря в течение неограниченного времени.
- После операции на желчном пузыре возможны более частый стул и диарея. Как правило, это временно.
Советы
- Бросьте курить и ограничьте употребление алкоголя — таким образом вы не только укрепите общее здоровье, но и понизите риск развития желчнокаменной болезни и других заболеваний желчного пузыря.
- Если вы уже испытывали боль в желчном пузыре раньше, воздерживайтесь от таких диет и режимов тренировок, которые рассчитаны на быструю потерю веса, поскольку они повышают риск образования желчных камней.
Предупреждения
- Прежде чем пытаться самостоятельно облегчить боль в желчном пузыре, проконсультируйтесь с врачом. При желчных камнях, инфекции или закупорке желчных протоков может потребоваться немедленная медицинская помощь.
- Если боль продолжается более 6 часов подряд, сопровождается жаром и рвотой или настолько сильна, что не дает вам вести нормальный образ жизни, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Luba Lee, FNP-BC, MS. Люба Ли — сертифицированный семейный фельдшер из Теннесси. Имеет степень магистра сестринского дела, полученную в Университете Теннесси в 2006 году..
Категории: Кишечник и пищеварение
На других языках:
English: Ease Gallbladder Pain, Deutsch: Schmerzen in der Gallenblase lindern, Español: aliviar el dolor en la vesícula biliar, Italiano: Trovare Sollievo dal Dolore alla Cistifellea, Português: Aliviar a Dor na Vesícula, 中文: 缓解胆囊痛, Français: soulager les douleurs de vésicule biliaire, Bahasa Indonesia: Meringankan Nyeri Kandung Empedu, Čeština: Jak se zbavit bolesti žlučníku, Nederlands: Galblaaspijn verlichten, العربية: تخفيف ألم المرارة, हिन्दी: गॉल ब्लैडर (Gallbladder) के दर्द से आराम पायें, Tiếng Việt: Giảm đau Túi mật, 한국어: 쓸개 통증 다스리는 법
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 310 879 раз.
Была ли эта статья полезной?
Приступ холецистита может проявляться симптомами разной интенсивности, все зависит от формы и стадии развития заболевания. Как известно, холецистит – это воспаление желчного пузыря. Он может быть острым и хроническим, бескаменным и калькулезным (с образованием камней). И если обострение хронического холецистита не несет прямой угрозы здоровью, то острый приступ, сопровождающийся желчными коликами – это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.
Приступ холецистита: причины возникновения
При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:
- нарушение режима питания, переедание, употребление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
- голодание, жесткие диеты;
- анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков);
- нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
- наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
- малоподвижный образ жизни, лишний вес;
- стрессовые факторы.
Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.
Симптомы приступа холецистита
Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употребления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд. Характерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употребления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства. Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)
Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:
- внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
- боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
- состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
- появляется озноб, резко повышается температура;
- развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула);
- отмечается желтушность кожного покрова и склер;
- изменяется цвет кала и мочи.
Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.
Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре. При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие характерные симптомы, перечисленные выше. Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.
Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов. Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.
Специалисты выделяют несколько форм острого калькулезного холецистита:
- Катаральная стадия – самая легкая форма калькулезного холецистита, с наиболее благоприятным прогнозом. Сопровождается увеличением размеров желчного пузыря и утолщением его стенок. Слизистая оболочка органа воспаляется, становится красной и отечной. Появляется постоянный болевой синдром в области правого подреберья, иногда после приема пищи возникают приступы рвоты. При своевременном обращении к врачу катаральная форма холецистита хорошо поддается медикаментозному лечению.
- Флегмозная стадия характеризуется образованием гноя в полости желчного пузыря и сопровождается усилением болевого синдрома. Боль носит выраженный характер, усиливается при наклонах туловища, кашле и отдает в ключицу и под лопатку. Помимо слабости и отсутствия аппетита, эта форма сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, повышением температуры, ознобом.
- Гангренозная форма – самая опасная, поскольку осложняется некротическими изменениями в стенках органа, что грозит прободением желчного пузыря и развитием перитонита.
Острый приступ калькулезного холецистита отличается от хронической формы заболевания внезапным появлением ярко выраженных симптомов. При этом желчные колики не отпускают на протяжении нескольких часов, тогда как при хроническом течении болезни эти симптомы носят более сглаженный характер.
Как снять приступ холецистита?
При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически, на фоне употребления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Характер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.
Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем. В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения. Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).
Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта. Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой. Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или папаверина.
Принимать анальгетики не рекомендуется, это может смазать клиническую картину заболевания. Ни в коем случае нельзя прикладывать к животу горячую грелку, принимать желчегонные средства или ставить очистительную клизму.
При остром приступе холецистита медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложную медицинскую помощь и отправлять больного в стационар. Если во время обследования на УЗИ в желчном пузыре не обнаружат камней, после купирования болевого синдрома больного отправят домой с рекомендациями по лечению. В противном случае будет решаться вопрос о проведении хирургической операции.
Методы лечения
В условиях стационара приступ некалькулезного холецистита можно снять за 3 дня, а для полного устранения симптоматики и воспалительного процесса понадобится 10-12 дней. При калькулезном холецистите обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве. В тяжелых случаях, когда желчный пузырь полностью забит камнями, прибегают к холецистэктомии (удалению органа).
Если есть возможность сохранить желчный пузырь и его функции, применяют эндоскопические методы, которые легче переносятся пациентами, вызывают меньше осложнений и не требуют длительного восстановительного периода. Вмешательство осуществляется через небольшой прокол на животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ, хирург отслеживает все манипуляции на мониторе специального прибора. Методом лапароскопии удается извлечь камень из желчных протоков и таким образом избежать удаления желчного пузыря.
Диета после приступа холецистита
Во время острого приступа холецистита рекомендуется голодание на протяжении 2- 3 дней. В это время разрешается пить теплую минеральную воду без газа или несладкий зеленый чай с мятой.
По мере улучшения состояния больному рекомендуют слабые бульоны, супы- пюре, протертую пищу, разварные вязкие каши. Питаться нужно небольшими порциями, каждые три часа. Пища должна быть щадящей, сырые овощи с грубой клетчаткой в этот период запрещены (капуста, редька, редис, репа, перец болгарский). Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.
В дальнейшем из рациона питания исключаются жиры и «быстрые» углеводы, под запретом остаются соленья, маринады, копчености, сдобная выпечка, сладкие газированные напитки, специи и приправы, алкоголь. Основу рациона составляет диетическое мясо в протертом или отварном виде, отварная нежирная рыба, паровые омлеты, вязкие каши, салаты из свежих овощей с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, сладкие фрукты и ягоды. Из напитков рекомендуется теплая минеральная вода без газа, некислые соки, наполовину разбавленные водой, компоты, морсы, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.