Сибирское здоровье полипы в желчном пузыре
Холестероз
Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу кое-что полезное о полипах желчного пузыря.
Внутри желчного пузыря на его стенке бывают выросты. Их называют полипами.
Обычно их находят случайно при ультразвуковом исследовании или после удаления желчного пузыря.
На полипы обращают внимание, потому что из них может вырасти злокачественная опухоль.
Чаще всего полипы — это безобидное разрастание слизистой оболочки или скопление холестерина. При ультразвуковом исследовании невозможно различить безобидный полип и рак.
Даже если полипы безобидные, они все равно могут мешать жить, потому что иногда ведут себя почти так же, как камни в желчном пузыре.
Полипы находят часто, но нет каких-то жестких правил по поводу того, что с ними делать.
Бывают доброкачественные полипы и злокачественные.
Доброкачественные полипы
Они могут мешать, могут вести себя как камни в желчном пузыре, но рак из них обычно не вырастает. Сюда относят холестероз, аденомиоматоз, воспалительные полипы и аденомы.
Холестероз
Самая частая разновидность безобидных полипов в желчном пузыре — это холестероз желчного пузыря. Холестероз — это появление в слизистой желчного пузыря выростов или пузырьков, заполненных холестерином и другими жироподобными веществами.
Холестероз желчного пузыря можно найти у каждого десятого человека. У холестероза примерно те же причины, что и у камней в желчном пузыре.
Аденомиоматоз
Аденомиоматоз желчного пузыря — это разрастание слизистой оболочки в стенке желчного пузыря. Звучит страшновато, но на самом деле это не настоящая опухоль. Рак из него обычно не вырастает.
Воспалительные полипы
Они встречаются редко.
Аденома
Это доброкачественная опухоль в стенке желчного пузыря. Такие полипы встречаются еще реже.
Как это все проявляется
Любые полипы в желчном пузыре могут проявляться болью. Когда желчный пузырь сокращается, то он пытается вытолкнуть из себя собственные же полипы. Понятно, что это больно.
Бывает, что желчному пузырю это почти удается, и от полипа отрывается кусок. Тогда кусок полипа ведет себя так же, как камень в желчном пузыре. Он может где-то застрять и что-то закупорить. Получится классическая желчная колика. Может быть даже с желтухой и панкреатитом.
Холестероз и аденомиоматоз желчного пузыря могут болеть сами по себе даже без закупорки желчевыводящих путей. Это будет непонятная боль в животе, может быть с тошнотой и рвотой. После удаления желчного пузыря боль проходит.
Диагноз
Есть много разных методов диагностики. Ультразвуковое исследование позволяет очень хорошо рассмотреть желчный пузырь и полипы. Но полностью исключить вероятность рака ни один из методов диагностики не может.
Когда нужно заподозрить рак
Обычно все зависит от размера полипа.
Полипы размером больше 2 см почти всегда злокачественные.
Если полип размером 1 — 2 см, то весьма вероятно, что это растет рак.
У людей старше 50 лет риск рака намного выше, чем у молодых.
Большинство полипов доброкачественные, но отличить их от злокачественных очень сложно. К тому же, запущенный рак желчного пузыря плохо поддается лечению. Лучше всего, когда желчный пузырь удаляют на ранних стадиях.
Если в желчном пузыре есть полипы одновременно с камнями, то пузырь удаляют вне зависимости от размера полипов или симптомов. Это нужно делать потому, что камни вместе с полипами считают фактором риска развития рака.
Люди, у которых нет никаких симптомов, обычно не хотят просто так удалять себе желчный пузырь. Для них разработали специальный алгоритм:
Полипы размером больше 20 мм
Очень похожи на рак. Желчный пузырь удаляют.
Полипы размером от 10 до 20 мм
Может быть рак. Желчный пузырь удаляют. Очень повезет, если хирург возьмется удалять такой желчный пузырь лапароскопически.
Полипы размером от 5 до 10 мм
Будут следить за ними и делать ультразвуковое исследование каждые 6 месяцев. Если полипы растут, то желчный пузырь удалят.
Полипы размером меньше 5 мм
Будут проверять их один раз в год.
Никаких волшебных средств для рассасывания мелких полипов и холестероза желчного пузыря нет. Если полипы хоть как-то беспокоят, то желчный пузырь удаляют.
Желчный пузырь убрать очень просто. Поэтому если хирург сомневается по поводу рака, то он пузырь уберет без лишних разговоров.
Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:
Камни в желчном пузыре
Хронический панкреатит
Яркие симптомы заболеваний печени
Полипы в желчном пузыре — патологические разрастания слизистой ткани, в основе которых лежит нарушение регенеративных процессов поверхностного эпителия на уровне клеточных структур. Многие клиницисты относят полипозные очаги к потенциальному предраку, поэтому призывают удалять любые новообразования. Первостепенной задачей современной хирургии является сохранение органа, а потому проводят диагностическое исследование, назначают выжидательную тактику и пробуют побороть патологию при помощи медикаментозных препаратов. Лишь при неэффективности консервативной терапии или стремительном динамическом развитии полипа назначают хирургическое вмешательство.
Особенности лечения желчно-пузырных полипов
В клинической практике выделяют два фундаментальных типа полипозных очагов: истинные и ложные, псевдополипы. В первом случае медикаментозное лечение носит лишь симптоматический характер и приемлемо при назначении выжидательной тактики, когда хирургическое лечение невозможно по объективным причинам, а само новообразование не угрожает жизни или здоровью.
Некоторые медикаментозные средства:
- Значительно замедляют рост не патологически изменённых полипов;
- Способствуют нормальному оттоку желчи при локализации очага в желчных протоках;
- Предотвращают формирование полипоза и распространение структурных патологических очагов на слизистых оболочках органа.
Известными препаратами для лечения являются Холивер, Симвастатин, Урсофальк, Урсосан, Гепабене, Дротаверин, — нестероидные противовоспалительные средства.
Лечение холестериновых полипов
Холестериновые полипы отлично поддаются медикаментозному лечению в двух случаях: минимальное их количество и отсутствие истинного врастания в слизистые оболочки эпителия. Холестериновые отложения обычно наслоены поверх слизистых оболочек, не имеют кровеносных сосудов и стромы, которая исходит из выстилающих тканей желчного пузыря.
Также, эффективность консервативной медицины обусловлена и размерами полипов. Если очаговое разрастание менее 10 мм, то на фоне регулярного лечения холестериновые отложения разрушаются и выходят естественным путём через желчные протоки.
Выделяют несколько типов препаратов для лечения холестериновых полипов:
- Урсофальк или Урсосан. Лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты активно растворяют бляшечные новообразования, полностью растворяют полипозные очаги.
Количество суточного объёма в сутки зависит от веса человека. Для пациента с массой тела около 60-70 кг, достаточно двух капсул утром и вечером. Длительность первого курса лечения — 3 месяца, а после проводят диагностическое исследование на динамический рост полипозных очагов. - Симвастатин. Препарат уменьшает уровень «плохого» холестерина, липопротеидов, повышает проводимость желчного секрета по желчевыводящим путям. Достаточно одной капсулы вечером для достижения первых терапевтических результатов спустя 2-3 месяца.
- Гепабене. Препарат регулирует секрецию желчи, благодаря активизации гепатоцитов — клеток печени. Одновременно снижаются спазмы, проходит болевой синдром. Рекомендуется до 3-4 капсул в сутки во время приёмов пищи для достижения результатов уже в первый месяц лечения.
- Дротаверин или Но-шпа. Спазмолитический препарат отлично расслабляет гладкую мускулатуру, стимулирует перистальтику органов брюшины, гепатобилиарной системы. Средство снижает болезненный синдром. Достаточно 2-3 таблетки в сутки для устранения неприятных симптомов.
- Холивер. Препарат нормализует отток желчи, стимулирует мышечную сократимость отделов кишечника и гепатобилиарной системы. Обычно назначают по 2-3 таблетки в сутки. Единственным противопоказанием является закупорка желчных протоков полипозными новообразованиями.
Холестериновые полипы лечат в комплексе с другими препаратами и методиками физиолечения. Регулярный и стабильный курс терапии позволяет в течение 3-4 месяцев устранить ложные полипозные очаги или значительно уменьшить их объёмы.
Кальцинаты камни и полипы — методы устранения
Кальцинированные полипы, также относятся к ложным новообразованиям в полости желчного пузыря. Камни образуются при застаивании желчи в желчных протоках. По мере воздействия внешних и внутренних негативных факторов конкременты только нарастают, распространяются по полости желчного пузыря и протокам.
Любое лечение при подтвержденном процессе камнеобразования следует согласовывать с врачом. Это важно для исключения опасных патологий, как острый холестаз, холецистит.
Консервативная медицина позволяет разрушать структуру кальцинатов, измельчать камни и выводить их наружу.
Активная литолитическая терапия назначается лишь при следующих состояниях:
- Небольшой объём камней (до 15 мм);
- Заполнение объёма желчного пузыря лишь на 1/2;
- Холестериновая природа камней.
Основными препаратами считаются средства на основе урсодезоксихолевой кислоты — Урсосан или Хенофальк, однако и такая интенсивная терапия допустима только при незначительных по объёму конкрементов. Дозировка назначается в соответствии с возрастом и массой тела пациента, а также на основании данных его клинического и жизненного анамнеза.
Для лечения конкрементов в полости желчного пузыря рекомендуется назначение следующих препаратов:
- Нормализующие состав желчного секрета: Лиобил, Урсосан, Урсофальк;
- Ферментные препараты для стимуляции пищеварительных процессов: Креон, Мезим;
- Обезболивающие и купирующие спазмы препараты: Но-шпа, Платифиллин, Пиренципин, Метацин, Дротаверин;
- Активизирующие секрецию секрета: Зиксорин, Фенобарбитал.
Обратите внимание! Помимо лечения медикаментозными средствами выделяют несколько эффективных рецептов физиолечения:
- ультразвуковое и лазерное дробление,
- чрескожный холелитолиз или дробление камней через катетеризацию желчного пузыря.
Для достижения высоких терапевтических результатов достаточно 3-4 месяца непрерывной терапии.
Медикаментозное лечение полипов желчного пузыря
Учитывая, что до сих пор не разработано эффективной терапии против истинных полипов желчного пузыря, выделяют некоторые средства, активно устраняющие неприятную симптоматику и препятствующие росту патологических очагов.
Как принимать Урсосан при полипах в желчном пузыре?
Средство относится к гепатопротекторным средствам с выраженным холелитолитическим, желчегонным и иммуномодулирующим эффектом. В составе средства урсодезоксихолевая кислота, вспомогательными же компонентами считаются кремния коллоидный диоксид, стеарат магния, кукурузный крахмал, прежелатинизированный кукурузный крахмал.
Активный компонент буквально встраивается в клетки гепатоциты, обволакивает и защищает её от агрессивного воздействия токсичных желчных кислот.
Из аптечных сетей отпускается в желатиновых капсулах небольшого размера. В составе капсул лекарственный порошок с активным составом. Средство значительно уменьшает насыщенность желчного секрета холестерином, постепенно способствует распаду камней на более мелкие составляющие компоненты.
На фоне длительной терапии прекращается образование новых отложений, восстанавливается прохождение желчи по проточным железам. Средство принимают внутрь 3 раза в сутки.
На заметку: при необходимости капсулу Урсосана можно разделять на два приёма, но при условии её деления строго по риске. Неправильное нарушение целостности капсулы снижает эффективность препарата.
Средство Аллохол
Препарат Аллохол относится к комбинированным средствам с выраженным желчегонным эффектом.
На фоне регулярного применения наблюдаются следующие оказанные терапевтические эффекты:
- Холекинетическое действие — улучшение оттока желчи и предупреждение её потенциального застоя;
- Холеретическое действие — улучшение выработки, стабилизация секреции желчного секрета в течение суток.
В основе активных компонентов сгущенная желчь крупнорогатого скота, экстракты крапивы и чеснока, активированный уголь.
Обратите внимание! На фоне длительного применения Аллохол восстанавливает все функции печени, повышает сократительную активность мышечных структур органа, стимулирует секреции желчи и её распределение по гепатобилиарной системе.
Препарат отпускается из аптечных сетей в виде таблеток. Препарат улучшает проникновение воды, электролитный баланс в плазме крови. Улучшается ток желчи по внутрипеченочным структурам, проточным железам. Скорое течение желчного секрета стимулирует профилактику воспалительных заболеваний, уменьшает их распространение и выраженность.
Высокая скорость течения желчи снижает риски кристаллизации холестериновых соединений в осадок — процесс образования камней в желчном пузыре.
Схема применения проста. Обычно таблетки принимают после еды 4 раза в сутки. При обострении таблетки следует принимать в течение 4 недель, при хроническом процессе кратность приёма немного уменьшается, однако увеличивается продолжительность лечения до 3 месяцев. Это позволяет снизить риски рецидивов в будущем.
При лечении патологий и полипоза желчного пузыря таблетки назначают и в педиатрической практике. В этом случае дозировка определяется не возрастом, а степенью выраженности клинических проявлений, отягощённостью общего клинического анамнеза.
Фосфоглив и Фосфоглив Форте
Оба препарата принадлежат к группе гепатопротекторных средств, назначаемых в качестве профилактики и комплексного лечения острых заболеваний печени, гепатобилиарной системы в целом.
Фосфоглив восстанавливает структуру печеночных клеток, пагубно влияет на различную патогенную активность, уменьшает риск формирования фиброзных и циррозных изменений в тканях печени. Препарат больше применяется при заболеваниях печеночных структур, однако доказана и очистительная функция желчного пузыря.
В основе препарата Фосфоглив — тринатриевая соль и фосфолипиды. Препарат рекомендуется пить несколько раз в день по показаниям врача в течение суток. Основным отличием Фосфоглив от Фосфоглив Форте — концентрация активного вещества. Во втором варианте концентрация в разы выше.
Препарат Гепабене
Средство Гепабене – растительный гепатопротектор природного происхождения. В основе компонентов алкалоиды, фумарин, экстракт лекарственной дымянки, силимарин — активное вещество расторопши болотной. Активные вещества препарата восстанавливают печеночные структуры, проточность желчных ходов.
Оптимальная схема — 3-4 капсулы несколько раз в сутки.
Все препараты против полипов имеют относительно положительный эффект. Больше терапевтический эффект от их применения оказывает благотворное воздействие на секреторные и эвакуаторные функции железистых структур, не оказывая существенного воздействия на саму анатомию полипозного очага.
Уровень опасности новообразования зависит от его локализации и объёма. Пристеночный полип желчного пузыря может представлять угрозу здоровью при значительных объёмах.
От чего появляются полипы в желчном пузыре подробнее здесь. Обычно это целый комплекс негативных воздействий на организм.
Когда медикаментозное лечение неэффективно?
Удаление полипов в желчном пузыре в 90% всех клинических случаях является эффективным и адекватным методом лечения желчнопузырного полипоза. При отсутствии должного лечения или даже на фоне консервативной терапии, невозможно добиться положительных результатов при геномных или наследственно обусловленных рисках озлокачествления клеток патологических опухолей.
Консервативное лечение неэффективно при следующих состояниях и патологиях:
- Трансформация в раковые клетки;
- Печёночные колики (особенно часто повторяющиеся);
- Увеличение полипозных очагов до 20 мм;
- Распространение полипов;
- Гнойные процессы;
- Выраженная симптоматическая картина застойных явлений, признаков холестаза.
Важно! Чем больше тело полипа, тем выше риски его малигнизации. Обычно именно этот фактор и определяет в дальнейшем тактику ведения пациента.
Прогноз при своевременном лечении холестериновых полипов или удалении истинных новообразований, преимущественно, благоприятный. При отсутствии лечения, увеличении объёмов нароста и высоких рисках малигнизации — крайне неблагоприятный в отношении жизни и здоровья.
Что такое полип в кишечнике, и чем он опасен читайте в нашей статье здесь.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Из-за разрастания слизистой ткани, выстилающей стенки органа, часто появляются полипы в желчном пузыре. Наросты относятся к виду доброкачественных новообразований. Прикрепляются к стенкам органа с помощью длинной ножки или широкого ложа. Полипы возникают не только в полости желчного пузыря, но и в желудке, матке, кишечнике или в носу. Следует изучить нюансы терапии, и какие осложнения могут вызвать эти наросты.
Что такое полипы, в чем заключается их опасность
Эти новообразования (полипы), состоящие из тканей слизистой оболочки, плотно прорастающие в полость стенки желчного пузыря. Наиболее часто полипы обнаруживаются у женщин после 35–40 лет. Если при диагностике обнаружены множественные доброкачественные новообразования, не следует паниковать, но и забрасывать диагностику нежелательно.
Существует опасность перерождения полипов в онкологию, поэтому требуется периодически наблюдаться у врача. У пациентов с полипами желчного пузыря повышен риск появления желчнокаменной болезни. В желчном пузыре тяжелее обнаружить образование полипов, так как они маскируются под симптомы других сопутствующих заболеваний органа.
Полипы не заразны, не передаются от человека к человеку.
Диагностика полипов
Наиболее информативный метод диагностирования – проведение УЗИ. Аппарат хорошо «просматривает» стенки желчного пузыря, что без проблем позволяет выявить полипы. Наблюдаются характерные эхопризнаки, указывающие на наличие образований. Легче всего увидеть полипы желчного пузыря, располагающиеся в области переднебоковой стенки. Если же они появились на задней стенке, то просмотреть их будет труднее.
Возможные сопутствующие признаки в диагностике, указывающие на полипоз желчного пузыря:
- неравномерное утолщение слоя слизистой оболочки;
- отдельные новообразования на стенках;
- возникновение воспаления;
- функциональные нарушения.
Второй вариант для диагностики – назначение холецистографии. Менее информативный способ, нежели проведение УЗИ, так как позволяет обнаружить только полипы с явными признаками изменения структуры стенок желчного пузыря. Сложность диагностики желчного пузыря заключается в том, что специалисты часто путают конкременты с полипами. Причины – не всегда позволяет оборудование с точностью рассмотреть полипы.
Косвенно по лабораторным анализам можно найти полип по биохимическому исследованию крови. На нее указывают – повышенное содержание печеночных трансаминаз, билирубина и щелочной фосфатазы. Эти показатели указывают на ряд других нарушений гепатобилиарной системы.
Важно не перепутать полипы в желчном пузыре с мелкими камнями, от которых нужно избавляться в ходе лечения. Невылеченные конкременты грозят закупоркой желчевыводящих протоков или перфорацией стенки желчного пузыря.
Причины возникновения
Полипоз наиболее часто развивается на фоне хронического течения холецистита. Длительный вялотекущий воспалительный процесс – результат невылеченного обострения. Острый холецистит в 90% случаев развивается стремительно из-за закупорки желчевыводящих протоков крупным конкрементом. Данное явление называется холелитиазом и требует срочного врачебного вмешательства.
Общие причины
Способствуют появлению полипов в желчном пузыре такие факторы:
- застой желчи, ведущий к воспалению и утолщению стенок желчного пузыря, из-за чего образовываются полипы;
- нарушение обменных процессов – если холестерин долгое время находится в завышенных показателях, то со временем на стенках желчного пузыря формируются холестериновые отложения, что ведет к полипу;
- гормональный дисбаланс, наиболее присущий женщинам в период беременности, способствует появлению желчного застоя из-за повышенного показателя эстрадиола, поэтому мужчины менее подвержены полипу;
- при беременности по мере роста матки происходит сдавливание желчного пузыря, что чревато временными осложнениями, которые без терапии перерастают в осложнения;
- наследственная предрасположенность – если у кого-то из близких родственников ранее диагностировали полипы в желчном пузыре, то высока вероятность, что они появятся у молодого поколения;
- при билиарных патологиях происходит неполное выведение желудочного секрета по протокам, что провоцирует осложнения;
- неправильное питание, с избыточным употреблением жареной или жирной пищи;
- частое распитие спиртных напитков.
Сопутствующие заболевания
Нередко полипы желчного пузыря возникают на фоне патологий печени или поджелудочной железы. На фоне новообразований часто обнаруживается желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит и панкреатит.
Описание наблюдающихся болезней:
- Спазмы желчевыводящих протоков или их дискинезия. Болезнь имеет 2 типа – гипертонический и гипотонический. В первом случае тонус пузыря повышен и он спазмирует. Чаще всего осложнение возникает у женщин, и обостряется, в зависимости от фазы менструального цикла. Гипотонический тип – это недостаточные сокращения у органа. Он встречается чаще у лиц пожилого возраста. При дискинезии наблюдается затрудненный желчный отток, что провоцирует холестаз, ЖКТ или холецистит. В результате это способствует образованию полипов в желчном пузыре.
- Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием холестериновых конкрементов, откладывающихся в печени, желчных протоках и желчном пузыре. Камни возникают из-за нарушений в составе желчного секрета – при нехватке фосфолипидов с преобладанием холестерина и насыщенных жирных кислот. Способствуют образованию ЖКБ неправильное питание, желчный застой, инфекции желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Вместе с этим часто появляются полипы желчного пузыря и прочие новообразования.
- Хроническое или острое течение воспаления поджелудочной железы – наблюдается на фоне дискинезии, спазмов желчного пузыря или при нарушении функций сфинктера Одди. Это те же болезни, вызывающие полипоз.
- Холецистит наблюдается при ЖКБ или длительном желчном застое. Эти причины способствуют образованию полипов желчного пузыря.
Психосоматика при полипах желчного пузыря
Недоказанная отрасль психологии – психосоматика, является учением о связи сознания с болезнями внутренних органов. Специалисты, изучающие это направление, считают, что многие патологии желчного пузыря таят в себе психогенный фактор.
Возможные психосоматические причины полипов в желчном пузыре:
- Ощущение сильной злости. Если нет возможности вылить эмоции и таить злобу в себе, то это отражается на состоянии желчного пузыря и его протоков.
- Если кто-то насильственно посягает на чьи-то права, но жертва посягательств не может ничего с этим сделать.
- Раздражение и нервозность.
Важно помнить, что при обнаружении признаков болезней гепатобилиарной системы нужно в первую очередь обращаться за лечением к медикам, а не приверженцам психосоматики, ведь связь сознания и болезней внутренних органов не доказана.
Симптомы
Болезнь не имеет конкретных признаков. При образовании полипов в желчном пузыре появляются симптомы, присущие любым расстройствам гепатобилиарной системы:
- тяжесть в животе;
- неприятные периодические ощущения в правом боку;
- тошнота, реже – рвота;
- ухудшение аппетита;
- нарастание неприятных ощущений в животе после приема пищи, в особенности жирной.
При обнаружении таких признаков важно обратиться за диагностикой к гастроэнтерологу.
Болевой синдром
Болезненность при полипах желчного пузыря носит приступообразный, тупой или ноющий характер. Усиливаются неприятные ощущения обычно после еды и локализуются в правом подреберье. На голодный желудок дискомфорт обычно не возникает. Причина болезненности – чрезмерное растяжение стенок органа, вызванное раздражающим фактором.
Вызывает боль желчный застой или конкремент. Полипы не влияют на ощущение дискомфорта. Нытье в правом подреберье усиливается при употреблении острой, жареной, жирной пищи, от принятия больших доз алкоголя.
Диспепсия
Расстройство является одним из ключевых признаков полипа желчного пузыря. Характерные признаки диспепсии включают:
- горький привкус во рту;
- тошнота по утрам;
- рвота, если много съесть.
Эти симптомы – результат неполного выведения желчи, так как полипы мешают нормальному высвобождению секрета.
Колики в печени
Если у новообразования длинная ножка, то при ее перекруте или пережиме развивается печеночная колика. Наиболее часто болезненность возникает при спастическом сокращении пузыря. Колика проявляется резкой и схваткообразной болью. На фоне приступа часто повышается артериальное давление и развивается тахикардия. Пациент не может найти для себя удобное положение, в котором утихнут неприятные ощущения.
Желтуха
При желтухе кожа и слизистые оболочки окрашиваются в яркий желтый цвет. Если у пациента полипы, то это состояние указывает на пережатие желчевыводящих протоков. В результате желчь не может покинуть орган и накапливается внутри. Затем секрет просачивается в кровь. В результате возникает зуд кожи, темнеет моча, ощущается сухость и натянутость кожных покровов. При ухудшении начинается рвота желчью и повышается температура тела.
Разновидности полипов
Полипы имеют небольшие размеры, до 4 мм, реже встречаются большие новообразования до 1 см в диаметре. Рекомендуется удалить полипы желчного пузыря хирургическим путем, в особенности, если их становится больше или они постепенно увеличиваются. Существует несколько разновидностей наростов, в зависимости от причины их образования.
Аденоматозные
Этот вид возникает из-за интенсивного разрастания железистых клеток эпителиальной ткани. При обнаружении аденоматозной формы полипов рекомендуется проводить регулярное исследование желудочного пузыря. Эпителиальный полип склонен к злокачественному преобразованию.
Холестериновые
Это самый безобидный тип, так как относится к ложным полипам. Образования возникают из-за нарушения обменных процессов в организме. Холестериновые полипы могут самостоятельно рассосаться, если нормализовать метаболизм пациента. Это самый распространенный тип доброкачественных новообразований. Чтобы вылечить заболевание, достаточно провести медикаментозное лечение.
Воспалительные
Если в эпителиальную оболочку пузыря попадает инфекция, то слизистый слой воспаляется. При невылеченной болезни возможно появление полипов на фоне воспалительного процесса. Обычно используется антибиотикотерапия, чтобы убрать первопричину таких наростов.
Папилломы
Этот вид полипоза является самым опасным. Папилломы состоят из клеток слизистой оболочки и нарастают в желчном пузыре во множественном количестве. Требуется срочная терапия, так как папилломы наиболее часто перерастают в онкологическое осложнение.
Как лечить полипы в желчном пузыре
Существует 3 основных метода терапии – прием медикаментов, назначение операции или использование народных средств. Первый способ приемлем, если полипоз неоперабельный или не имеет показаний к удалению. Второй вариант – радикальный и самый действенный. При рецидивах могут назначать полное удаление органа, пораженного полипами.
Методы народного лечения не являются вариантом первого выбора, но с разрешения врача их можно применять. Если способ не приносит облегчения, пациенту следует обратиться за полноценной терапией.
Лечение полипов в желчном пузыре без операции
При подозрении на полипоз пациент обязан обратиться к гастроэнтерологу. Затем проводятся диагностические процедуры, в ходе которых выявляют тип нароста и его размеры.
Обычно холестериновые полипы выглядят небольшими, до 2 мм и располагаются по внутренней стенке желчного пузыря. Если нарост превышает размеры в 4 мм, он уже имеет ножку. Если разрастание не превышает 1 см, то подойдет консервативный метод лечения.
Удаление желчного пузыря при полипах – крайняя мера, влекущая за собой многие осложнения в жизни пациента. К ней прибегают только в том случае, если рецидивы полипов слишком частые.
Народные методы лечения
При небольших наростах холестеринового происхождения можно использовать такой вариант лечения:
- Цветки чистотела и ромашки по 20 г заливают стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение нескольких часов, затем ее процеживают и принимают 3 раза в день перед едой по 1–2 столовые ложки. Длительность терапии должна занимать не менее 3–4 недель. Затем делается перерыв в течение месяца и проводится заново повторный курс.
- Следует смешать в равных пропорциях следующие ингредиенты – корень девясила, полынь, пижму, репейник, бархатцы и цветки календулы. Смесь тщательно перемешивают. Затем нужно переложить ингредиенты в сухую банку и залить их 500 мл кипятка. Смесь процеживают и принимают трижды в день по 5 мл перед едой.
- Гриб чага в соотношении – 100 г на 400 мл спирта, закупоривается в банке и настаивается в течение нескольких недель. Затем смесь процеживается. Настойку нужно пить трижды в день по 3 столовые ложки.
- Чтобы убрать воспаление на фоне полипа, нужно использовать полынь. Растение обладает антисептическими и кровоостанавливающими свойствами. Если имеются в желчном пузыре полипы, склонны к перерастанию в раковую опухоль, то растение нужно использовать ежедневно. Самый простой вариант – закатать свежие сорванные листья в кусок хлеба и съедать, 1 раз в день.
Если в течение нескольких месяцев нет улучшений или наблюдаются ухудшения, больной должен незамедлительно обратиться к врачу.
Как использовать медвежью желчь
Этот природный компонент, добываемый из желчного пузыря гималайских медведей, содержит в составе большое количество урсодезоксихолевой кислоты, которая убирает конкременты и полипы, когда у них холестериновое происхождение. В ходе приема лекарства образования постепенно рассасываются. Самый простой вариант использования – приготовить спиртовую настойку. Для этого берут 5 г медвежьей желчи и заливают 500 мл водки или спирта 70%.
Смесь плотно закупоривается крышкой и ставится в темное и прохладное место на несколько недель. Когда она настоится, можно принимать по столовой ложке 2 раза в день перед приемами пищи в течение 1–2 месяцев. Этот вариант – хорошая альтернатива препаратам на основе урсодезоксихолевой кислоты, которые стоят дорого. Профилактические курсы проводятся 2–3 раза в год.
Лекарства: принцип действия и использования
Назначают лекарственные средства для борьбы с холестериновым типом наростов. Для этого нужны желчегонные средства, гепатопротекторы, реже – статины. Для симптоматического лечения при боли используются спазмолитики и анальгетики (Но-Шпа, Анальгин). Для устранения изжоги и боли в животе могут назначаться антациды или ингибиторы протонной помпы (Алмагель, Ранитидин).
Чаще всего назначают:
- Урсофальк и Хенофальк – желчегонные препараты, постепенно удаляют холестериновые отложения в желчном пузыре.
- Аторвастатин, Розувастатин – статины, блокирующие синтез холестерина печенью.
- Гепабене, Карсил – гепатопротекторы, улучшают функции печени.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство – это радикальный метод, направленный на устранение полиповидных образований. Показания зависят от сложности ситуации, частоты рецидивов и от типа наростов.
Виды операций:
- Видеолапароскопическая холецистэктомия.
- Эндоскопическая полипэктомия.
- Холецистэктомия хирургическая.
- Лапароскопия желчного пузыря.
Все эти методы отличаются по эффективности, скорости восстановления пациента и стоимости проведения операции.
Лазерное удаление в желчном пузыре не проводится.
Надо ли удалять полипы желчного пузыря: основные показания
Операция назначается в таких случаях:
- Размер более 10 мм в диаметре.
- Полип с каждым годом становится больше.
- Наличие ЖКБ и полипов желчного пузыря одновременно.
- У основания нароста широкая ножка.
- Наличие хронического воспаления желчного пузыря.
- Склонность к рецидивам.
- Плохие анализы – высокий билирубин, постоянные боли в животе.
- Риск перерождения в рак.
В таких случаях полипы удаляются обязательно. Выбор метода удаления обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.
Профилактика
В ходе профилактики рецидива врачи рекомендуют придерживаться правил здорового питания, делать физические упражнения, посещать физиотерапевтов, принимать витаминные добавки. Нужны регулярные обследования, чтобы вовремя заподозрить рецидив.
Витамины и гомеопатия
Витаминные добавки дополняют полноценный рацион, улучшают самочувствие и иммунитет. Положительно на состояние гепатобилиарной системы влияют витамины группы В – пиридоксин, рибофлавин, тиамин, цианокобаламин, пантотеновая и фолиевая кислота.
Гомеопатия обладает недоказанной эффективностью, поэтому используется только с разрешения врача.
Физиотерапия
Считается, что грамотно подобранный физиотерапевтический профилактический комплекс повышает иммунитет, что благотворно сказывается на организме, из-за чего многие хронические болезни не рецидивируют. Это же касается и полипоза.