Шейка желчного пузыря картинка

Шейка желчного пузыря картинка thumbnail

Перегиб жёлчного пузыря является патологией, при которой изменяется анатомическая форма органа. Данное состояние способствует нарушению работы и вызывает застои желчи, что приводит к образованию негативных последствий для организма.

Что такое перегиб желчного пузыря

Жёлчный пузырь выполняет важные функции в организме при синтезировании желчи, которая необходима для нормального переваривания пищи. При нарушении анатомического строения наблюдается замедление работы органа и застой желчи, который вызывает различные заболевания в системе пищеварения.Что такое перегиб жёлчного пузыря

Врачи классифицируют следующие виды загибов:

  1. Фиксированная (наследственная) форма;
  2. Лабильная (приобретённая) форма.

Врождённая патология образуется во время внутриутробного развития плода на 6 неделе беременности. Во время вынашивания необходимо исключить отрицательное воздействие на организм, так как оно способствует возникновению загиба.

Возможные отрицательные факторы, влияющие на образование патологии в первом триместре:

  • Хронические заболевания в организме женщины, которые обостряются в период беременности;
  • Вирусные инфекции, которыми переболела женщина до наступления 12 недель;
  • Приём лекарственных препаратов сильного воздействия;
  • Наличие вредных привычек;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания.

Врождённый загиб жёлчного пузыря в течение всей жизни не меняет форму, поэтому считается фиксированным. Нарушение строения органа под воздействием факторов внешней среды подразумевает лабильную форму, которая может претерпевать различные изменения.

Симптоматика патологии у детей и взрослых

Симптоматика перегиба жёлчного пузыря хорошо проявляется у новорождённых младенцев:

  • Визуально заметное увеличение живота;
  • Постоянное срыгивание;
  • Капризность, отказ от еды;
  • Тревожное состояние и отсутствие сна у малыша.

У детей школьного возраста загиб характеризуется такими признаками:

  • Тошнота по утрам;
  • Ощутимый дискомфорт после употребления пищи;
  • Позывы к рвоте;
  • Отвращение к жирной пище;
  • Жёлтый налёт на языке;
  • Привкус горечи во рту.

При приобретённом загибе неприятные ощущения локализуются в области непосредственного перегиба органа.

Развитие патологии в протоке жёлчного пузыря имеет специфические симптомы:

  • Возникновение дискомфорта в грудной клетке;
  • Болевые ощущения в правом подреберье, лопатке;
  • Диспепсические расстройства.

Перегиб шейки органа вызывает следующую симптоматику:

  • Боли в области рёбер с правой стороны;
  • Желтизна кожных покровов;
  • Резкое повышение температуры.

Патология у взрослых при незначительных изменениях анатомической формы отмечается отсутствием характерных симптомов и может быть выявлена случайно при прохождении ультразвукового исследования.

При значительном перегибе появляются характерные симптомы для данного состояния:

  • Увеличение живота;
  • Нарушение нормального процесса пищеварения;
  • Появление изжоги и отрыжки;
  • Привкус горечи во рту;
  • Жёлтый налёт на животе.

Причины возникновения

Врождённый перегиб образуется по причине нарушения эмбрионального развития плода под воздействием различных провоцирующих факторов. Данная патология диагностируется при рождении, а с ростом орган будет принять форму, заложенную ещё при внутриутробном развитии.

Образование перегиба чаще всего является приобретённым заболеванием, поэтому во время жизнедеятельности организма патология может менять место локализации и свою форму. Возможные причины развития:

  • Увеличение в размерах печени, почек, жёлчного пузыря;
  • Чрезмерная подвижность органа из-за неправильного расположения (нижняя поверхность печени вне правой продольной борозды);
  • Неправильное питание (сильное переедание или же голодание);
  • Резкое поднятие тяжестей, физические нагрузки, гиподинамия (такая патология имеет функциональное происхождение);
  • Опущение органов брюшной полости образуется преимущественно у людей пожилого возраста;
  • Вторая и третья стадия ожирения.Неправильное питание - причина заболевания

Перегиб может развиваться в различных частях органа (тело, шейка, дно). Врачи классифицируют патологию верхней, нижней трети, стенки, протока или дна жёлчного пузыря.

Нарушение анатомической формы в теле органа имеет опасные последствия для организма. Приобретённый перегиб может видоизменяться в виде крючка, песочных часов или же дуги. При двойном перегибе патологии, чаще всего развивается дискинезия желчевыводящих путей у детей раннего возраста.

В некоторых случаях перегиба жёлчного пузыря диагностируется у женщины в период беременности, когда растущая матка сильно подпирает печень и другие органы брюшной полости. При этом чаще всего патология имеет врождённый характер.

Диагностика

Первичная диагностика заключается в осуществлении следующих действий со стороны квалифицированного врача:

  • Опрос больного пациента, так как сбор необходимой информации поможет выявить наиболее точный диагноз;
  • Пальпация правой области живота в области рёбер;
  • Изучение состояния кожных покровов, измерение температуры тела.

Точная диагностика перегиба жёлчного пузыря основывается на проведении качественного и тщательного УЗИ для получения точных данных о возможной деформации органа.

Особенности проведения методики:

  • Процедуру проводят на голодный желудок;
  • Для более точной диагностики перед УЗИ назначают приём препаратов, активизирующих выработку желчи.

Ультразвуковое исследование (эхография, сонография) позволяет определить место локализации, форму патологии, изучить  стенки, шейку и протоки органа. При этом для определения характера заболевания (врождённое или приобретённое) проводят методику до и после употребления яичных желтков, так как они вызывают повышенную секрецию желчи.

При врождённом перегибе жёлчного пузыря деформация органа не меняется при повышенной выработке желчи. Во время проведения исследования чётко видна клиническая картина с нарушением анатомического строения органа. Чаще всего патология локализуется в области перехода тела органа в шейку.

В большинстве случаев, выявление патологии подразумевает наличие дискинезии желчевыводящих путей различной степени течения.

Перечень необходимых анализов

Для того чтобы проверить общее состояние организма и установить степень течения заболевания назначают ряд определённых анализов:

  • Общий и биохимический анализ крови для изучения изменения основных показателей;
  • Анализ мочи для оценки работы выделительной системы;
  • Исследование на образование жёлчных пигментов, которые указывают на нарушение работы жёлчного пузыря.

При наличии дискинезии требуется повторная сдача анализов в динамике развития для устранения воспалительного процесса.Общий и биохимический анализ крови

Читайте также:  Алоэ при лечении желчного пузыря

Код по МКБ 10

Международная классификация заболеваний подразумевает специальный код  при перегибе жёлчного пузыря Q 44 (аномалии жёлчного пузыря).

Даная комбинация цифр и букв используется при заполнении документов для определения точного диагноза при изучении истории болезни.

Лечение

Фиксированный перегиб жёлчного пузыря не вызывает каких-либо негативных изменений для организма, поэтому не требует назначения специального лечения. Если же деформация имеет приобретённый характер, то необходима комплексная терапия:

  • Приём медикаментов, которые активизируют выработку желчи;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Гимнастика с назначением специального комплекса упражнений;
  • Соблюдение правильного режима питания.

Наиболее эффективные медикаментозные средства представлены в таблице ниже:

Наименование препаратаОписание
АллохолПрепарат эффективного воздействия на основе натуральных компонентов (экстракт крапивы, чеснока, желчь крупного рогатого скота). Лекарство ускоряет синтез желчи и активизирует нормальную функциональность желчных протоков.
ГепабенеПрепарат гепапротекторного действия, который благоприятно влияет на работу жёлчного пузыря и печени. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от наличия того или иного показания.
ОдестонЛекарство имеет широкий спектр действия и устраняет спазматические боли при выраженном болевом синдроме. Недостатком препарата является немалый перечень противопоказаний и побочных эффектов.
ФламинНатуральный препарат растительного происхождения (содержание флаваноидов и гликозидов).
УрсофалькПрепарат назначают при наличии камней, так как таблетки способствуют их растворению. При этом лекарство стабилизирует работу жёлчного пузыря.
ХофитолЭффективный препарат для активизации работы жёлчного пузыря с натуральным экстрактом артишока.

Вышеописанные медикаменты и другие препараты подобного спектра действия можно принимать только по назначению врача, так как самостоятельное лечение может вызвать дополнительные осложнения в организме.

Медикаментозное лечение более эффективно в сочетании с использованием лечебных трав, обладающих желчегонным эффектом:

  • Мята, бессмертник;
  • Боярышник, кукурузные рыльца;
  • Ромашка, тысячелистник.

Перегиб жёлчного пузыря в области шейки

Деформация перегиба жёлчного пузыря в области шейки формируется при эмбриональном развитии плода. При переходе от грудного вскармливания к твёрдой пище орган вытягивается. При наступлении 4-х летнего возраста он приобретает сильно вытянутую форму.Перетяжка протоков артерией

Данный вид перегиба считаю врождённым, поэтому он требует назначения какого-либо лечения. Приобретённая форма деформации может развиться при сильном переедании. К примеру, человек целый день ничего не ест, а вечером употребляет максимальное количество пищи. Диагностика патологии возможна при проведении УЗИ и компьютерной томографии.

Назначение лечебной гимнастики

Лечебная гимнастика при перегибе жёлчного пузыря должна выполнять следующие задачи:

  • Замедление прогрессирования патологических процессов в организме;
  • Восстановление нормальной функциональности органа.

Врачи рекомендуют регулярно выполнять такие упражнения:

  • Принятие положения, лёжа на животе и руками, расположенными параллельно вдоль корпуса тела. При выдохе нужно приподнять тело, руки, ноги, задержаться в данной позе на 5 секунд и расслабиться. Необходимо выполнить 5 подходов;
  • Больному необходимо лечь на спину, руки вытянуть вперёд над головой и исключить прогиб в области шеи. Прямые ноги поднять над корпусом тела и задержать на 20–25 секунд. Упражнение выполнить 3–4 раза;
  • Выполнение дыхательной гимнастики в лежачем положении на животе. Сначала необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10 секунд, а затем медленно выдохнуть. Упражнение выполнить 10–15 раз.

Прежде чем выполнять лечебные упражнения лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, так как самостоятельное выполнение упражнений может дать противоположный эффект.

Физиотерапевтические процедуры и лечебная диета

Если же при перегибе жёлчного пузыря наблюдаются колики, то необходимы физиотерапевтические процедуры в вид электрофореза и ультразвука. При проведении процедуры обрабатывают место локализации патологии.

Также, назначается специальная процедура — тюбаж (промывание жёлчного пузыря) при использовании специальных лечебных препаратов. Данная манипуляция обеспечивает устранений застойных процессов в органе.

Соблюдение лечебной диеты является одной из эффективных методик восстановления нормальной функциональности жёлчного пузыря. Врачи рекомендуют частое дробное питание 5–6 раз в сутки через каждые 2–3 часа.

Из повседневного рациона необходимо исключить острые, солёные, жирные и маринованные блюда, различные специи, пряности, которые могут отрицательно воздействовать на работу пищеварительной системы.

Перечень запрещённых продуктов:

  • Жирные сорта рыбы, мяса (сом, лосось, сёмга, свинина, баранина, говядина);
  • Копчёные изделия, сало, субпродукты;
  • Консервированные и колбасные изделия;
  • Сладкая свежая выпечка, торты, шоколад;
  • Молочные продукты высокой жирности;
  • Грибы в любом виде;
  • Жир животного происхождения;
  • Цитрусы, различные виды сухофруктов;
  • Алкогольные, газированные напитки;
  • Жирные и острые соусы и приправы.

При соблюдении диеты рекомендовано максимально исключить употребление соли, и готовить блюда по безопасным методам термической обработки (варка на пару, тушение, запекание).

Во время лечебного питания в рационе должны преобладать такие блюда:

  • Мясо, рыба нежирных сортов, овощные бульоны;
  • Фрукты и овощи в свежем виде;
  • Злаковые каши, макаронные изделия;
  • Молочные блюда с невысоким процессом жирности.

Приготовленные блюда необходимо употреблять в тёплом виде, так как высокая или низкая температура может негативно повлиять на работу органов брюшной полости.

Прогноз развития заболевания при перегибе жёлчного пузыря

Прогноз при перегибе жёлчного пузыря довольно благоприятный, так как при полном соблюдении рекомендаций врача (активный образ жизни, исключение вредных привычек, правильное питание) можно полностью избавиться от патологии.

Если же патология осложнилась наличие камней или же развитием других острых воспалительных заболеваний жёлчного пузыря. Закупорка жёлчного протока конкрементов может вызвать разрыв органа, поэтому требуется срочное оперативное вмешательство.

Отзывы

Отзывы о наличии перегиба жёлчного пузыря в основном имеют положительную динамику, так как в большинстве случаев патология не требует какого-либо специального лечения и не провоцирует развитие других заболеваний в организме.Отзывы

Читайте также:  Что можно есть болезни желчного пузыря

У меня перегиб жёлчного пузыря врождённый, но я об этом даже не знал. При УЗИ врач сказал, что ничего страшного и всё в пределах нормы.

Максим, г. Москва

У моего дедушки был сильный перегиб жёлчного пузыря из-за сильного переедания. В результате появились камни, и пришлось делать операцию. Так что всё должно быть в меру.

Елена, г. Калуга

Видео

Источник

Перегиб, или загиб шейки желчного пузыря, – патология, характеризующаяся изменением протока, нарушением функционирования органа и застоем желчи. У заболевания нет возрастных или половых ограничений. Оно с одинаковой частотой встречается у мужчин, женщин и детей с той лишь разницей, что у ребенка дефект чаще врожденный, а у взрослого – приобретенный.

Что означает перегиб и особенности патологии

Желчный пузырь (ЖП) – полый орган, в котором происходит накопление желчи и выделение ее в двенадцатиперстную кишку. В норме он грушевидный, хотя отклонения не считаются патологическими, если не влияют на функционирование.

ЖП активно участвует в пищеварительных процессах. Он состоит из трех частей – дна, тела и шейки. Перегибаться может любая часть, но загиб желчного пузыря в шейке встречается чаще.

Перегиб в области тела или дна желчного пузыря обычно происходит из-за перетягивания этих областей сосудами или спайками.

Печень вырабатывает 0,6-1,5 л желчи в сутки. В пузырь секрет попадает через внутрипеченочные протоки. Там он концентрируется за счет всасывания слизистой оболочкой органа избытков воды, хлора и натрия. Затем поступает в двенадцатиперстную кишку.

Если желчный пузырь деформирован в шейке, отток секрета затрудняется или прекращается. В результате нарушаются пищеварительные функции:

  • расщепление и всасывание жиров;
  • усвоение жирорастворимых витаминов – D, E, A;
  • из-за перегиба желчного пузыря в области шейки ухудшается перистальтика;
  • снижается секреция слизи в кишечнике;
  • если желчный пузырь изогнут в шейке, уменьшается выработка кишечных гормонов: гастрина, мотилина, холецистокинина;
  • перегиб шейки желчного пузыря значит, что снизится уровень ферментов для расщепления белков – липазы и трипсина;
  • уменьшается деление эпителиальных клеток кишечника.

Перегиб в области шейки желчного пузыря – опасное состояние. Оно нарушает пищеварение и функционирование организма в целом. При постоянном сужении проток воспаляется, инфицируется, развивается гнойный процесс. Без лечения патология приведет к летальному исходу.

Причины и симптомы перегиба в области шейки

Выделяют 2 типа изгиба шейки желчного пузыря: врожденный и приобретенный. У взрослых диагностируется второй вид. Он появляется из-за:

  • запущенных заболеваний желчного пузыря и других органов пищеварения;
  • хронической формы холецистита;
  • увеличения размеров печени – гепатомегалии. Поскольку пузырь расположен рядом с железой, ее деформации отражаются на форме органа;
  • интенсивных физических нагрузок – занятий профессиональным спортом, в тренажерном зале, одно- или многократных поднятий тяжестей;
  • ожирения, резкого набора веса или его потери;
  • переедания или строгих диет – самое опасное неправильное питание, когда многочасовое голодание чередуется с обильным приемом пищи;
  • травм и повреждений печени;
  • спаек в желчном пузыре;
  • аномального расположения кровеносных сосудов, проходящих близ органа;
  • опущения органов или возрастных изменений;
  • малоактивного образа жизни – по вине больного или из-за работы, на которой приходится подолгу сидеть либо стоять;
  • беременности – из-за давления плода на органы брюшной полости они деформируются.

Отдельно стоят голодание и переедание. В первом случае желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку – в ней нет частично обработанной пищи, а, значит, нечего расщеплять. Во втором – желудок растягивается и давит на располагающиеся рядом органы.

Если состояния регулярно повторяются, они приведут к перегибу в шейке желчного пузыря.

Лечение перегиба шейки желчного пузыря пациенты не откладывают, так как патология сопровождается острыми симптомами:

  • тяжестью в желудке;
  • привкусом горечи во рту;
  • сдавливанием в области правого подреберья – при резком повороте части туловища влево возникает острая боль;
  • увеличенным выделение пота (гипергидрозом) и слюны (гиперсаливацией);
  • учащенным дыханием и сердцебиением;
  • головными и мышечными болями;
  • серостью либо желтушностью кожи и слизистых;
  • нарушением работы органов пищеварения – вздутием живота и кишечника, тошнотой, рвотой, расстройством стула, резкими болями в желудке. Последние иррадиируют в поясничный отдел или плечевой пояс;
  • обесцвечиванием каловых масс;
  • потерей аппетита, резким беспричинным похудением;
  • потемнением мочи – она меняет цвет на коричневый или насыщенно-желтый.

В сложных случаях присоединяется бактериальная инфекция. Она приводит к перитониту – воспалению брюшины. Заболевание проявляется симптомами интоксикации и требует госпитализации.

Если у пациента желчный пузырь с перегибом в области шейки, он теряет аппетит. Возникает дискомфорт после каждого приема пищи, особенно от жирных, соленых и кислых продуктов.

Диагностирование заболевания

Выявить деформацию желчного пузыря в области шейки можно только с помощью медицинского оборудования. Однако перед исследованием гастроэнтеролог проведет сбор анамнеза. Он выяснит, когда появились симптомы, насколько они интенсивны, болели ли родственники, какие патологии ЖКТ есть у пациента. Обязателен физикальный осмотр – клиницист пальпирует брюшину, осмотрит склеры, кожные покровы и слизистую оболочку полости рта.

Если в роду были случаи перегиба ЖП, у самого пациента заболевания органа или печени – после 35 лет диагностику проводят ежегодно.

Единственный точный метод выявления загиба шейки желчного пузыря – УЗИ. Дополнительно показаны общие анализы крови, кала и мочи для исключения заболеваний с подобными симптомами.

Читайте также:  Песок желчного пузыря симптомы

УЗИ делают натощак. За 3 дня до обследования показана диета из легкоусвояемых продуктов. Накануне диагностики перегиба шейки ЖП ужинают не позже 7 вечера. После запрещено принимать пищу и пить, чтобы не изменилась концентрация желчи. Дополнительно очищают кишечник – естественным путем, с помощью слабительного или клизмы.

Перегиб шейки желчного пузыря у ребенка

У младенцев перегиб ЖП – врожденная аномалия. Она возникает на 5-6-й неделе развития плода, когда формируются печень, двенадцатиперстная кишка и желчные протоки. Точных причин развития заболевания не установлено. Но выделяют ряд провоцирующих факторов:

  • наследственность – патология диагностируется у детей, чьи отец или мать имеют желчный пузырь с перегибом в шейке;
  • воспалительные заболевания у женщины во время беременности;
  • употребление алкоголя и курение при вынашивании ребенка;
  • прием медикаментов, проникающих через плацентарный барьер.

Патология у ребенка до года протекает бессимптомно. Первые признаки появляются, когда в рацион младенца вводят прикорм. Твердая пища растягивает желудок, а последний сдавливает желчный. В результате возникает тошнота и рвота, боль под правыми ребрами, слабость, избыточная потливость.

Однако чаще перегиб шейки ЖП выявляют случайно на УЗИ, плановом или по поводу других заболеваний.

Врожденная деформация пузыря не опасна. Когда ребенок перейдет на взрослую пищу, орган начнет выпрямляться. К 3-4 годам изгиб исчезнет.

У детей от 3 лет перегиб шейки желчного развивается в результате изменения органа по мере взросления. Заболевание провоцируют гиперактивность или малоподвижность, неправильное питание, физические нагрузки не по возрасту.

Резвившийся загиб желчного у ребенка бывает постоянным или лабильным – периодическим. Лечение нужно только при первой форме.

Чтобы отличить врожденный загиб шейки ЖП от приобретенного, проводят два ультразвуковых исследования. Первое делают натощак. Второе – через полчаса после желчегонного завтрака: желтков, сметаны. Если патология первична, орган не изменится, если появилась с возрастом – желчный уменьшится.

Лечение перегиба шейки желчного пузыря

Если у пациента шейка желчного пузыря с перегибом, обычно назначают консервативную терапию. Она состоит из приема медикаментов, соблюдения диеты, ЛФК и народных методов. Дополнительно показаны санаторное лечение и физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ультразвуковая терапия, гирудотерапия.

Оперативное вмешательство используют, когда щадящие способы лечения не дали результата или при блокировании оттока желчи и развитии осложнений.

Медикаментозная терапия

Из препаратов назначают:

  • антибиотики цефалоспориновой группы – если присоединилась бактериальная инфекция;
  • нестероидные противовоспалительные, анальгетики и спазмолитики – Но-шпу, Баралгин, Ибупрофен;
  • желчегонные средства – Гепабене, Урсофальк, Никодин, Фламин, Одестон, Аристохол.

Показаны лекарства для повышения иммунитета – настойка эхинацеи, лимонника, женьшеня.

Народные средства

Медикаментозное лечение изгиба шейки желчного дополняют домашними терапевтическими методами. Популярные безопасные средства – масло или рыльца кукурузы. Первое добавляют в блюда, из вторых делают отвар. Полезно употреблять компот из ягод шиповника.

Как альтернативу используют настой из трав мяты, ромашки, бессмертника, корней одуванчика, зверобоя и золототысячника. Сырье смешивают в равных пропорциях, заливают 0,5 л кипятка, настаивают 30 минут, пьют по 200 мл 3 раза в день. Другой вариант – цветочная пыльца. Ее употребляют по 1 ч. л. за полчаса перед каждым приемом пищи.

Желчегонным эффектом также обладают горечавка, корень аира и валерьяны, кориандр, календула, барбарис, пижма, ревень. Травы заваривают по отдельности или в смеси. Растительные средства продаются в аптеке.

Упражнения

Интенсивные упражнения и занятия спортом запрещены, так как приводят к обострениям. Но показана лечебная физкультура. Тип тренировок подбирают для пациентов индивидуально, исходя из физических возможностей больных. Вне зависимости от вида упражнений их делают плавно.

Питание и диета при перегибе

Соблюдение щадящего рациона – ключевой фактор лечения. Без него невозможно выздоровление. При изгибе шейки ЖП придерживаются стола №5.

Питание и диета основываются на отварных, запеченных без масла и жира или приготовленных на пару блюд. Температура продуктов и напитков – 20-60°C. Питаются дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день.

Из меню исключают жареные, соленые, маринованные, жирные продукты. Запрещены фастфуд, газировки, алкоголь, сладости, выпечка. Овощи и фрукты не советуют есть сырыми – их запекают, отваривают или тушат.

Разрешены каши, пюре, нежирные супы и мясные блюда, суфле, кисломолочные продукты, рыба. Соблюдают питьевой режим – ежедневно нужно от 2 л чистой воды.

Последствия

Без лечения перегиб желчного в области шейки приводит к:

  • некрозу и прободению ЖП – на органе появляются трещины, через которые желчь проникает в брюшную полость;
  • увеличению веса и ожирению;
  • уменьшению эластичности сосудов;
  • хроническому холециститу и образованию камней;
  • сахарному диабету 2-го типа;
  • дискинезии желчных протоков.

У детей невылеченная патология провоцирует желтуху, увеличение печени и желчного, нарушение их работы, хронические заболевания органов пищеварения, снижение тонуса мышц и сосудов.

Профилактика

Специфических превентивных мер против загиба шейки желчного нет. Рекомендованы общие методы – отказ от вредных привычек, здоровое питание, нормализация веса, физические нагрузки, излечивание заболеваний ЖКТ.

Перегиб шейки желчного пузыря встречается у пациентов любого возраста и пола. При своевременной диагностике и лечении заболевание легко поддается консервативной терапии. Однако в запущенных состояниях приводит к тяжелым осложнениям и даже смерти.

Видео

Источник