Секреторная функция желудка при гастрите

Гастрит с пониженной секрецией, или гипоацидный гастрит, занимает пятое место по частоте среди различных патологий желудка. Данная патология характеризуется уменьшением количества клеток железистого типа и самих желудочных желез, а сохранившиеся клетки утрачивают свои морфологические и функциональные свойства.

Как развивается заболевание

Физиологическая регенерация клеток эпителия заменяется другим типом ткани, нарушается их деффиренцировка. С учётом этого, клеточный состав теряет предназначенную изначально им функцию. Специализированные париетальные клетки, вырабатывающие соляную кислоту погибают.

Образующиеся новые элементы слизистой не способны вырабатывать пепсин, гастроинтестинальный гормон и другие соединения, которые так важны для образования соляной кислоты. Данное вещество играет огромную роль в переваривании и химической обработке пищи, попавшей в желудок.

Когда в слизистом слое происходит замещение на псевдопилорические железы, говорят о таком явлении, как атрофия. В таких случаях, гастрит с пониженной секрецией могут называть атрофическим.

Происходит нарушение секреторной и иных важных функций желудка. В последующем страдает сам орган, и вся пищеварительная система в целом. В зависимости от уменьшения количества в слизистой клеток париетального типа выделяют три степени гипоацидного гастрита:

Лёгкая степень. Снижение париетальных клеток до 10%;
Средняя степень. Снижение в диапазоне от 10% до 20%;
Тяжёлая степень – более 20%.

Оценивают данный критерий эндоскопически, при помощи ФГДС.

Хронический гипоацидный гастрит может протекать в нескольких клинических вариантах:

Хронический антральный гастрит. Характеризуется протеканием локального дистрофического процесса в антральном отделе, повышением мышечного тонуса органа, спазмами.
Хронический гипертрофический гастрит.
Полипозный вариант. Чаще всего, является осложнением данной формы заболевания.

Причины гастрита с пониженной кислотностью

Как правило, данный тип патологии связан с аутоимунным поражением. Что это означает? Дело в том, что наш организм ежедневно продуцирует огромное количество защитных клеток – антител.

Данные антитела борются с чужеродными микроорганизмами, опухолевыми клетками, патологическими соединениями. При сбоях в регуляции иммунной системы, антитела начинают нерегулируемо и бесконтрольно поражать собственные париетальные клетки желудка.

В результате этого снижается кислотопродукция, поражается стенка органа, возникает явление гипоацидного или атрофического гастрита. Эта причина заболевания встречается в 75% случаев.

Также причинами могут быть:

Воздействие хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Научно доказана, что данный вид бактерии так же способен повлиять на кислотопродуцирующие элементы слизистого слоя.
Отрицательное воздействие фармакологических препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), гормональные лекарства, сердечные гликозиды, противотуберкулёзные средства.
Нарушение режима дня и несоблюдение рационального питания. Способствует течению болезни фаст-фуд, грубая, жирная, острая, копчёная, чрезмерно солёная пища, сырое мясо.
Употребление алкоголя.
Курение.
Плохая экология, вредные условия труда и производства.
Наличие сопутствующих хронических патологий: ожирение, сахарный диабет, частые инфекции, сердечная и почечная недостаточность.
Постоянный стресс.

Симптомы и лечение гастрита с пониженной кислотностью желудка

При хроническом гастрите со сниженной секреторной функцией наиболее часто встречаются следующие сиптомокомплексы.

1. Болевой синдром. Зачастую, данная форма патологии протекает без выраженных болевых ощущений. Однако, есть пациенты, которые жалуются на болезненность. Боль носит тупой или ноющий характер, усиливается после приёма пищи, в связи с чем пациенты отказываются от еды и быстро теряют вес. Локализуются дискомфортные ощущения чаще всего в эпигастральной области, в верхней половине живота. Могут отдавать в левую подрёберную область.

2. Диспепсический синдром. Проявляет себя чувством тяжести, распирания, полноты а области проекции желудка.

Помимо этого, на себя обращают внимание такие признаки гастрита с пониженной кислотностью:

неприятный запах изо рта (кокосмия);
отрыжка воздухом с неприятным запахом, с примесью непереваренной пищи;
снижение аппетита, вплоть до анорексии;
тошнота;
обильное слюновыделение;
неприятный «металлический» привкус во рту;
обложение языка былым или серым налётом.

3. Дискинетический синдром:

Чередование диареи и обстипации (запоров);
Чрезмерное вздутие кишечника (метеоризм), который возникает в результате быстрого продвижения плохо переваренных масс по пищеварительному тракту.

4. Дистрофический синдром обусловлен:

недостаточной усвояемостью витаминов РР, А, С, D, группы В;
белковой недостаточностью, в следствии нарушения процессов переваривания и всасывания;
анемическими проявлениями, из-за нарушения обмена железа в организме: бледность и сухость кожных покровов, ломкость ногтей, выпадение волос, изощрённый вкус (у пациентов возникает желание есть мел и другие несъедобные вещества).

5. Астеновегетативный синдром:

вялость:
слабость;
апатия;
повышенная утомляемость;
депрессия;
общее недомогание;
появление судорог в икроножных мышцах.

Как обнаружить патологию

Основными критериями диагностики являются:

Сбор анамнеза – врач выявляет характерные жалобы, их длительность, причины возникновения.
Клиническое течение. Выявление при осмотре пациента специфических симптомов: цвет кожных покровов, влажность и налёты языка и т.д.
Оценка секреторной функции. Применяют методы эндоскопии с внутрижелудочной рН-метрией с определением содержания соляной кислоты, пепсина, кислотопродукции.
Ультразвуковые и рентгенологические методы исследования.
Иммунологические тесты – определение антител к главным, обкладочным и париетальным клеткам.

Как и чем лечить гастрит с пониженной кислотностью

Терапия должна быть комплексной, дифференцированной и индивидуальной, в зависимости от формы и стадии.

Все виды лечения можно разделить на этиотропное — устранение причины заболевания, патогенетическую – воздействие на определённые звенья патогенеза, симптоматическую – устранение отдельных симптомов.

В последнюю очередь можно включить и заместительную терапию — восполнение недостающих соединений, например, соляной кислоты при её недостатке или отсутствии в желудочном соке.

Понятия правильного образа жизни и адекватного питания очень тесно взаимосвязаны. Следует помнить, что для больных хроническими заболеваниями желудка диета является основным методом патогенетического лечения.

Лечебное питание и меню при гастрите с пониженной кислотностью должно удовлетворять физиологическую потребность организма в пищевых ингредиентах.

Кроме этого, необходимо помнить о дополнительном введении витаминов и микроэлементов для более быстрого восстановления нарушенных функций.

Цели назначения лечебного питания:

Предупреждение прогрессирования патологических изменений слизистой;
Восстановление секреторной активности желёз;
Нормализация функционального состояния органа.

Диета должна отвечать следующим требованиям:

Рацион необходимо сбалансировать по качественному составу – организм должен получать необходимое количество белков, жиров и углеводов.
Блюда надо готовить определённым способом, который обеспечивает минимальную травматизацию слизистой ( исключать жаренное, острое, солёное, и т.д).
Продукты следует подвергать тщательному измельчению.
Соблюдение температурного режима – наиболее щадящая пища, температура которых около 37-38 градусов.

При составлении рациона, необходимо учитывать следующие правила оптимального распределения по приёмам пищи:

Первый завтрак — 25 – 30% общей калорийности;
Второй завтрак — 10-15%;
Обед – 35-40%;
Ужин – 15-20%.

При обострении пища должна быть жидкой или кашицеобразной. Количество приёмов еды увеличивается минимум до 5-6 маленькими порциями. В дальнейшем переходят на более густые и менее измельчённые блюда.

Пожизненно из рациона исключается приём алкогольных напитков, курение, жирной пищи, сдобного теста, жаренных блюд, копчёностей, маринадов, перца, горчицы, уксуса.

Разрешено употреблять нежирные супы, отварное мясо курицы, пропаренные каши, овощи, хорошо прошедшие термическую обработку, молочные продукты.

Лекарства и препараты при лечении гастрита с пониженной кислотностью медикаментами

При лечении данной формы используют следующие группы лекарственных средств только по назначению и под контролем квалифицированного специалиста:

Средства заместительной терапии: препараты натурального желудочного сока, препараты соляной кислоты: гастрин, лимонтар; ферменты: Креон, Панкреатин, Мезим.
Средства, стимулирующие секрецию соляной кислоты: витамины – никотиновая и аскорбиновая кислота; ингибиторы активности фосфодиэстеразы – эуфиллин и его аналоги; препараты кальция.
Средства, влияющие на восстановление слизистой: цитопротекторы – метилурацил, пентоксил.
Спазмолитические средства: папаверин, дротаверин.
Гормонотерапия: преднизолон, дексометазон.
Пробиотики: линекс, энтерол, нормобакт.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью народными средствами

Эффективнее всего от этого недуга помогают отвары целебных трав.

Отвар ромашки снимает воспаление и обладает обезболивающим действием. Готовый сбор из данных трав продаётся в готовом виде в аптеках, расфасованный по пакетикам. На 500 мл кипячёной тёплой воды настаивается 2 пакетика в течение 1 часа. Затем отвар можно употреблять.

Обволакивающим и вяжущим действием обладает кора дуба. Отвар из неё делается аналогичным способом.

На слизистую оболочку обладает лечебным воздействуем сок капусты. Его выжимают из листьев овоща, и употребляют по 1 стакану 3 раза в день. Данный настой обладает антисептическим, ранозаживляющим, противовоспалительным действием.

Повысить кислотопродукцию клеток помогает неконцентрированная лимонная кислота. Рецепт приготовления очень прост. На один стакан тёплой воды отрезаем круглую дольку лимона, выдавливаем сок и даём настояться в течении получаса. Так называемый «лимонад» можно употреблять после еды в зависимости от потребности.

С древности своими полезными свойствами славились масла. Одним из таких масел для терапии гастрита с пониженной кислотностью является облепиховое.

Оно обладает следующими свойствами: усиливает заживление ран, активирует собственные париетальные клетки, что в последующем повышает секрецию желудочного сока, губительно влияет на болезнетворные бактерии, улучшает аппетит и моторику желудка, способствует обезболивающему эффекту.

Принимать его можно только по назначению врача. Назначается оно в виде жидкого сиропа, по 1 чайной ложке в день утром.

Хотя это масло имеет положительные терапевтические эффекты, оно противопоказано лицам, страдающим заболеваниями печени, поджелудочной железы, сахарным диабетом, желчного пузыря. Ни в коем случае нельзя использовать масло при тяжёлых формах и сопутствующих осложнениях.

Воздействие минеральных вод

Важно знать, что минеральную воду при гастрите с пониженной кислотностью с терапевтической целью употребляют без газа и в тёплом виде!

Назначение минеральной воды способствует:

Устранению воспалительного процесса;
Положительное влияние на моторную функцию;
Ликвидации функциональных нарушений;
Нормализации обменных процессов на клеточном уровне;

Эффект приёма воды определяется следующими критериями:

Степенью минерализации. Высокоминерализованные воды оказывают выраженное стимулирующее действие на секреторную функцию. К ним относят Есентуки №17.
Химический состав. На данную патологию благоприятное воздействие будут оказывать воды, содержащие в своём составе хлориды и гидрокарбонаты натрия.
Температура и время приёма. Температура около 40-44 градусов, приём за 20-30 минут до еды, медленно, небольшими глотками, по 1 стакану 3 раза в день.

Больным с хронической формой болезни показано лечение в любом санатории общесоматического профиля. Однако более предпочтительна терапия на специализированных курортах: в Моршине, Пятигорске, Есентуках, Железноводске, Трускавце.

Источник

Развивается гастрит с повышенной секрецией чаще в результате стрессов или употребления вредной пищи. При этом у пациентов возникает сильная боль в эпигастрии, а также характерный симптом в виде изжоги по утрам и кислой отрыжки, что вызвано рефлюксом или забросом содержимого желудка в пищевод.

Секреторная функция желудка при гастрите

Функция кислоты в желудке заключается в ферментации пищи.

Причины развития

Вызвать гастрит с повышением секреции соляной кислоты может воздействие на организм человека таких факторов:

курение, особенно натощак;
частое употребление спиртных напитков;
переедание;
стрессовые ситуации;
значительные промежутки времени между приемами пищи;
вредная жирная, жареная или острая еда;
пищевое отравление.

Спровоцировать развитие гастрита может также заражение бактерией Хеликобактер пилори, которая оказывает раздражающее действие на слизистую желудка и уменьшает ее естественные защитные функции. Отрицательное влияние оказывает грубая или концентрированная пища. Опасность представляет прием нестероидных противовоспалительных средств, которые способны значительно увеличивать концентрацию соляной кислоты. Гормональный сбой или нарушение обмена веществ также представляет опасность для слизистой ЖКТ. Кроме этого, предрасположенность к развитию гастрита передается по наследству. Все эти причины при сочетании провоцируют развитие болезни.

Вернуться к оглавлению

Проявления

Гиперсекреторный гастрит имеет такие характерные симптомы:

Секреторная функция желудка при гастрите У больных можно обнаружить на языке белый налет.

Боль и чувство тяжести в области желудка. Чаще всего это тянущая и ноющая болезненность, но иногда возникают режущие и приступообразные боли, связанные с повышенной кислотообразующей функцией. Преимущественно возникает голодная или ночная боль, что связано с раздражением слизистой пустого желудка.
Изжога и отрыжка кислым содержимым. При гастрите с гиперсекрецией она наиболее ярко выражена и часто носит постоянный характер. Связана с рефлюксом или забросом желудочного содержимого в пищевод. Может значительно усиливаться в ночное время.
Тошнота и последующая рвота. Вызваны интоксикацией и нарушением моторики желудка. В связи с этим развивается застой пищи, а рвотный рефлекс обеспечивает ее эвакуацию.
Язык с белым налетом. Это является признаком интоксикации и нарушения нормального процесса пищеварения.
Метеоризм. Повышенное газообразование связано с процессами гниения, что усиливаются при нарушении нормального пищеварения.
Нарушение аппетита. Чаще больные жалуются на отвращение от еды, но иногда может появляться чрезмерный аппетит.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Заподозрить, что у больного гиперсекреция соляной кислоты в желудке можно по наличию у него характерных симптомов. Кроме этого, необходимо провести фиброгастродуоденоскопию, с помощью которой можно визуализировать состояние слизистой оболочки и дефекты на ней. Рекомендуется провести диагностику кислотности желудка. Для этого на некоторое время перед едой в него вводится специальный зонд. Досконально обнаружить состояние органа и его аномалии строения поможет проведение магнитно-резонансной томографии.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Секреторная функция желудка при гастрите Фамотидин эффективно снижает выработку соляной кислоты и защищает внутреннюю оболочку органа от ее воздействия.

Терапия гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока должна быть направлена на устранение чрезмерной секреции, как основного раздражающего фактора для слизистой. Это достигается за счет приема антацидных препаратов «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Ренни». Также используют ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают количество выделяемого желудочного сока. Широко применяют «Омез» и «Омепразол». Эффективными будут блокаторы Н-холинорецепроров, которые устранять агрессивное действие на слизистую оболочку. К ним относят «Ранитидин» или «Фамотидин». При выявлении в пациента бактерии Хеликобактер пилори назначается прием антибиотиков.

Лечение хронического гастрита с повышенной или сохраненной секрецией невозможно без соблюдения диеты и режима питания. Пациентам рекомендуется питаться дробно, разбивая приемы пищи на множество небольших порций. Это поможет не нагружать желудок и избежать развития чувства голода, ведь именно он провоцирует повышение кислотности желудка. Преимущество необходимо отдавать жидкой вареной пищи, а также приготовленной на пару. Полезными будут молоко и кисломолочные продукты. Запрещается жареная, жирная и острая еда, а также пища, способная оказать механическое травмирование слизистой.

Вернуться к оглавлению

Возможное осложнение

Секреторная функция желудка при гастрите Если заболевание и дальше развивается, то на его фоне может появиться язвенный дефект слизистой органа.

При длительном и прогрессирующем течении гастрита существует риск образования язвенной болезни. Она развивается в результате эрозии и образования дефекта слизистой оболочки. Иногда может протекать бессимптомно, приводя к развитию серьезных последствий. Наиболее опасным осложнением является перфорация или прободение язвы. При этом содержимое желудка выходит в брюшную полость, вызывая воспаление брюшины с последующим перитонитом. При несвоевременном и недостаточном оказании медицинской помощи эта патология может привести к смерти больного. Длительное и незначительное кровотечение с дефекта слизистой — это еще одно осложнение хронического гастрита с повышенной секреторной активностью. Оно может протекать в незначительном количестве на протяжении длительного времени, вызывая анемию, но иногда встречается массивная кровопотеря, что приводит к гиповолемическому шоку.

Гастрит с высокой секрецией со временем перетекает в гипосекреторный.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

Профилактика развития гастрита с повышенной секрецией заключается в правильном питании и избавлении от вредных привычек, особенно это касается курения и приема огромного количества спиртных напитков. Важно соблюдение режима дня и употребление пищи дробно и небольшими порциями, что позволит избежать чувства голода и переедания.

Источник

На сегодняшний день гастрит считается самым часто встречающимся заболеванием ЖКТ. Во время этого серьёзного недуга происходит воспаление слизистой, в результате чего нарушается секреция желудка. Болезнь может протекать с повышенным или пониженным кислотовыделением. При повышенной кислотности наблюдается усиление функции секреции желудка, а также повышенное выделение желудочного сока. Гастрит с пониженной секрецией характеризуется нарушением процесса переваривания пищи из-за уменьшения кислотовыделения.

Симптоматика гастрита с повышенной секрецией Как определить и лечить гастрит с повышенной секрецией.

Врачи отмечают, что в основном данная болезнь встречается у людей в возрасте 20 – 50 лет. Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией возникает, если оставить недуг без своевременного лечения. Необходимо отметить, что болезнь, при халатном отношении к терапии, может привести к развитию предраковых состояний. Только специалист может назначать лекарственные препараты для достаточно долгого избавления от недуга. Стоит уточнить, что лечебная терапия подразумевает соблюдение специальной диеты, полный отказ от вредных привычек.

Виды недуга

Специалистами болезнь при протекании с повышенным выделением желудочного сока делится на три вида по природе возникновения:

Во время типа А клетки слизистой начинают по неизвестным на сегодняшний день причинам восприниматься организмом как вредоносные структуры, в следствие этого начинают вырабатываться против них антитела. Данная форма недуга лечится трудно, обычно после обострения с помощью медикаментов её переводят в вялотекущее хроническое состояние, при котором пациенту необходимо постоянное употребление специальных лекарств. Такая же картина может наблюдаться во время хронического гастрита с секреторной недостаточностью.
При типе В воспалительный процесс наблюдается в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Лечится эта форма легко.
Тип С говорит о повреждении слизистой химическими, пищевыми токсинами.

Воспаление слизистой

Причины болезни

Каждая болезнь имеет предрасполагающие факторы, влияющие на её развитие. К основным причинам развития гастрита с повышенным кислотовыделением относятся:

частое употребление горячей, острой, холодной, солёной пищи;
регулярное переедание;
пристрастие к алкогольным напиткам и сигаретам;
длительная голодовка;
соблюдение строгой диеты;
аутоиммунные воспалительные процессы;
стрессовые ситуации;
нарушение обменных процессов;
генетическая предрасположенность;
любовь к фастфуду;
химические вещества при попадании в желудок.

Стресс провоцирует болезнь

Важно запомнить! Чем больше больной откладывает поход к врачу, тем сложнее будет вылечить недуг, который успеет нанести большой вред здоровью.

Симптоматика

Гастрит с повышенной секрецией имеет следующие симптомы:

Обычно во время развития недуга или при его обострении больной начинает ощущать боли, имеющие ноющий характер. Иногда они могут быть приступообразными и режущими. Боли появляются по причине растяжения пищей воспалённой слизистой. Сопровождается данный симптом чувством жжения, проходящим после рвоты. Время проявления болей – ночь и утро, так как при отсутствии пищевых масс в желудке соляная кислота осуществляет агрессивное воздействие.
Главным признаком недуга считается изжога, происходящая в результате заброса кислоты в пищевод.
Когда больной переел или в его меню было слишком много кислой еды, он начинает ощущать тошноту.
Специфическим симптомом, встречающимся лишь при повышенном кислотовыделении, является отрыжка с кислым привкусом.
После трапезы развивается рвота, часто с примесями слизи и желчи. Обычно после неё наступает облегчение.
Брожение еды приводит к выработке лишних газов, по этой причине больного мучает вздутие.
Иногда наблюдаются боли в области сердца, учащается серцебиение.
Из-за нарушения работы ЖКТ появляется понос, в редких случаях запор.

Также во время заболевания пациент может почувствовать сильную слабость, повышенную потливость и слюнотечение, снижение аппетита, головокружение, налёт на языке, бурление.

Диагностирование

Чтобы точно подтвердить диагноз этого заболевания, врач назначает пациенту ряд обследований. Неспецифичными для гастрита являются изменения в клинических анализах, здесь можно увидеть лишь повышение воспаления. Чтобы определить наличие эрозий в желудке, нужно сдать анализ кала, а для выявления Хеликобактер пилори назначают ИФА, дыхательный текст и ПЦР. Важными процедурами являются эндоскопическая биопсия, УЗИ и гистологическое исследование. Часто специалисты прибегают к ФЭГДС. Под данным методом подразумевается ввод в желудок специального инструмента, имеющего видеокамеру, что позволяет выполнить детальный осмотр органов ЖКТ. Ещё одной обязательной процедурой является определение кислотности.

ФЭГДС

Лечение и диетотерапия

Для избавления от симптоматики, а также от самого недуга гастроэнтерологом назначается целый комплекс медицинских препаратов. Целью лекарств является снятие болей, нейтрализация кислоты, улучшение процесса пищеварения, уничтожение бактерий. Часто применяемые средства:

Чтобы снять болевые ощущения, врачом назначаются спазмолитики, оказывающие мягкое воздействие на организм и дающие хороший результат (Но-шпа, Гидрохлорид и Дротаверин).
Для нейтрализации кислоты пациент должен принимать антациды, которые быстро снимают приступы боли (Фосфалюгель, Гевискон, Гастал).
Если целью является сокращение кислотовыделения, применяют БПП (Рабепразол, Омепразол).
При серьезных пищеварительных нарушениях выписывают ферментные препараты (Смекта, Неосмектин);
Для борьбы с Хеликобактер пилори рекомендуют употребление антибиотиков (Трихопол, Амоксициллин).

Все лекарства, даже при наличии всех симптомов гастрита с повышенной секрецией, запрещено принимать без назначения лечащего врача, так как это может привести к негативным последствиям. Также это относится к случаю, если у больного наблюдается хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Только квалифицированный специалист может после установления диагноза подобрать препараты, которые подойдут для конкретного больного, исходя из протекания заболевания.

Медикаментозная терапия

Совместно с лекарственными средствами диета будет работать против болезни. Существуют специальные правила, соблюдение которых обязательно:

еда готовится на пару, варится или запекается, чтобы уменьшить раздражение гастродуоденальной зоны;
все блюда должны быть тёплыми;
кушать необходимо небольшими порциями, часто, до шести раз в сутки;
нужно соблюдать время приёма пищи;
запрещаются фастфуд, жареная, солёная, кислая, холодная еда, газировка и перекусы всухомятку.

Специалисты рекомендуют больным, особенно страдающим хронической формой болезни, посещать санатории, где лечение проходит природными целебными водами. К сожалению, не у всех сейчас есть возможности каждый год ездить на лечебные курорты, но есть прекрасная альтернатива. Ею является специальная минеральная вода, которая продается в любом магазине. Перед употреблением она должна постоять открытой в тёплом месте на протяжении нескольких часов, чтобы все газы вышли. Пить такую воду необходимо три раза в день до трапезы.

Минеральная вода

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление заболевания, необходимо предпринимать профилактические меры, а именно:

придерживаться правильного питания;
заниматься спортом;
отказаться от сигарет и алкоголя;
избегать стресса;
проводить полноценное лечение пищевых отравлений.

Если у человека имеется предрасположенность к гастриту, ему в обязательном порядке стоит придерживаться вышеперечисленных рекомендаций, чтобы снизить риск развития заболевания.

Не стоит забывать, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому если появились любые признаки болезни ЖКТ, не откладывайте посещение врача, так как при раннем выявлении недуга с ним легче будет вести борьбу.

Источник