Самое лучшее лекарство для лечения желудка

Что за таблетки от желудка (названия, список) должны быть в каждой домашней аптечке? Этим вопросом задаются многие. Расстройства желудка и кишечника вынуждают людей принимать лекарства, обычно – таблетки и капсулы. Они более удобны, чем сироп, капли или эмульсия, поскольку здесь трудно промахнуться с дозировкой. Узнаем, какие таблетки лучше всегда держать под рукой.

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Когда необходимы таблетки от боли в желудке?

Недомогания в области ЖКТ испытывал на себе, пожалуй, каждый человек. При каких заболеваниях стоит принять лекарство в таблетках или капсулах:

спазмы;
диарея и метеоризм;
изжога и несварение;
гастриты с высокой и низкой кислотностью;
изъязвления слизистой язве;
недуги поджелудочной железы.

Но, конечно, подходящие средства должен подобрать врач, в идеале – гастероэнтеролог. Даже у самых безопасных из них есть побочные эффекты и противопоказания. К тому же при приеме следует учитывать уровень кислотности желудочного секрета.

Перечень таблеток при разных недомоганиях

Универсальных таблеток для лечения желудка не бывает.

Хорошо помогают при болезнях индийские натуральные препараты на травах: «Авипатикар чурна», «Сингхнади Гуггул», «Сукхдата чурна».

Часто спрашивают: что это за порошок от желудка, выглядит как земля, как называется?

Имеется в виду «Полифепан». Он нужен при отравлениях и тошноте, а также при нарушениях обмена веществ, поскольку связывает и выводит все вредные вещества и патогенные микроорганизмы.

Перед приобретением незнакомых таблеток стоит посоветоваться с врачом – он подскажет, какое лекарство для желудка подойдет лучше. Прежде всего, это относится к лечению беременных, кормящих мам, детей.

При спазмах и боли в желудке

Если желудок болит, чем лечить его? Нужно посоветоваться с гастроэнтерологом, ведь причина болей может быть разной.

Но если болевой синдром терпеть невозможно, придется выпить таблетку обезболивающего. Это могут быть анальгетики (лучшие – «Ибупрофен», «Ацелизин», «Кеторол», «Темпалгин») или спазмолитики:

«Дибазол»;
«Баралгин»;
«Мебеверин»;
«Миноксидил»;
«Магния сульфат»;
«Бускопан»;
«Атропин» и другие препараты красавки.

С последними вариантами нужно быть осторожнее, у них много противопоказаний.

_____________________________________________________________________________________

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com

_____________________________________________________________________________________

Для улучшения пищеварения

Ферменты улучшают пищеварение, помогают снять тяжесть и другие неприятные чувства в желудке. Самые популярные таблетки:

«Гастенорм форте»;
«Креон»;
«Пангрол»;
«Афобазол»;
«Мезим»;
«Фестал»;
«Энзистал»;
«Эрмиталь».

Самое недорогое средство – «Панкреатин», стоит около 30 рублей. Все ферментные медикаменты для желудка не имеют серьезных «побочек» и используются в профилактических целях.

При диарее, рвоте, метеоризме

Популярные таблетки от поноса – «Лоперамид» и «Полифепан». При тошноте и рвоте помогут «Мотилак» и «Мотилиум». От метеоризма и вздутия живота применяют «Эспумизан».

Дополнительно при лечении этих болезней желудка могут потребоваться фармпрепараты, снимающие спазмы (лучшее – «Но-Шпа), пищеварительные ферменты и антигистамины («Фенкарол», «Алерон»).

При изжоге

Какое средство стоит применить при изжоге? Снять неприятные ощущения и снизить кислотность желудочного секрета помогут антациды. К подобным гастропротекторам относят

«Антацид магния, кальция и натрия»;

«Алмагель»;
«Ренни»;
«Маалокс»;
«Фосфалюгель»;
«Де-Нол».

Также при этой болезни желудка применяют альгинатные медикаменты («Гевискон», «Ламиналь», «Альгинат кальция, магния и натрия»). Они нейтрализуют желудочный пепсин, и стимулируют иммунитет.

При гастрите

Лечение таблетками гастрита зависит от типа болезни, кислотно-щелочного баланса. Так, при низкой кислотности понадобятся таблетки, стимулирующие выработку соляной кислоты в желудке («Пентагастрин», «Лимонтар»).

Гастриты с высокой кислотностью требуют ее снижения таблетками («Ренни», «Альмагель», «Омепразол») и нормализации состояния стенок желудка («Ранитидин», «Циметидин», «Викалин», «Де-Нол»).

Для нормализации здоровья при гастритах только регуляторов кислотности недостаточно. Что попить при заболевании любого типа:

обезболивающие («Но-шпа», «Дротаверин»);
антибактериальные («Ампициллин», «Пилобакт»);
любые пищеварительные ферменты.

Для улучшения работы желчного пузыря и печени при этом недуге также используют ферментные препараты, но с компонентами желчи и гемицеллюлазой в составе («Фестал». «Энзистал», «Холензим»).

Лечение беременных и детей

Женщинам в положении и кормящим мамам нужно быть особенно аккуратными в приеме лекарств. Ведь они могут повлиять на здоровье малютки.

Правильный рацион позволит избежать болезненных ощущений и проблем с желудком и кишечником. Таблетки от желудка пить можно лишь по рекомендации доктора.

В профилактических целях употребляют травяные чаи с седативным, противовоспалительным и общеукрепляющим действием. В их составе – ромашка, календула, пустырник, тысячелистник, валериана.

Детское лечение также обязательно проходит под контролем врача. Большинство таблеток от желудка имеют возрастной ценз, а некоторые и вовсе запрещены для ребятишек.
Так, инструкция по применению запрещает детям «Альгинат магния, кальция и натрия», «Дюспаталин», «Маалокс», многие антибиотики и обезболивающие. Но и взрослым надо учитывать противопоказания к применению, неважно, дешевые вы приобрели таблетки или очень дорогие.

Видео — таблетки от желудка

Побочные действия и сочетаемость медикаментов

У каждого лекарственного средства есть побочные эффекты и противопоказания. Все они описаны в руководстве по применению. Желудочные средства обычно имеют немного «побочек», при неправильном применении и дозировке может:

стошнить;
заболеть голова, живот;
измениться цвет языка, экскрементов и мочи;
нарушиться режим сна;
начаться аллергическая реакция.

Если прием таблеток от желудка прекратить, побочный эффект исчезнет сам собой. Также восстановить слизистую помогут обволакивающие медикаменты – «Линекс», «Алмагель», иные лекарственные составы.

И еще один важный момент: проверяйте, как сочетается выбранная таблетка с другими. Некоторые лекарства нейтрализуют эффект друг друга или даже при соединении могут привести к неприятным побочным эффектам.

Так, антацидные фармпрепараты «не дружат» с пищеварительными ферментами. При тошноте можно применять только один препарат. Если требуется комплексное лечение, курс должен составить доктор.

Если врач прописывает вам чрезвычайно дорогой фармпрепарат, попросите заменить его на более дешевое лекарство с аналогичным действием. При желудочных недомоганиях диапазон средств очень велик, и можно подобрать вариант по карману с учетом всех противопоказаний.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Что такое поверхностный гастродуоденит?

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Причины и лечение газообразования у женщин

Какие существуют болезни кишечника?

Источник

фото 1 Терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта проводится по результатам диагностики и отличается для разных видов патологий. Врач может подобрать лекарство для желудка и кишечника или составить комбинированную схему лечения патологии ЖКТ.

Причины развития болезней ЖКТ и особенности лечения

Заболевания пищеварительного тракта в большинстве случаев развиваются под влиянием вредных привычек и неправильного питания. Основные факторы риска развития патологий ЖКТ:

постоянные стрессы;
низкая двигательная активность;
инфекционные заражения;
строгие диеты;
переедание;
употребление большого количества вредной пищи;
чрезмерное применение медикаментов.

Заболевания могут быть генетически обусловленными – такое явление наблюдается у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, повышенной чувствительностью слизистых оболочек желудка, низкой кислотностью желудочного сока и пептическими язвами.

фото 2

Если заболевание функциональной природы, назначается консервативное лечение. При органических поражениях органов ЖКТ консервативная терапия сочетается с хирургическим вмешательством.

Для коррекции кислотности и ферментного состава назначают антацидные средства, ферменты, заменители натурального пепсина. При язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки назначают антигистаминные, обволакивающие и регенерирующие средства. Инфекционные поражения лечат антибиотиками, недостаток полезной микрофлоры – пробиотиками.

Категории препаратов для желудка и кишечника

При патологиях тракта пищеварения назначают лекарственные препараты следующих фармакотерапевтических групп:

антациды и альгинаты;
антисекреторные средства;
прокинетики;
спазмолитики;
ферменты;
антибиотики;
пробиотики;
ветрогонные и пеногасители;
энтеросорбенты;
противорвотные;
седативные.

К препаратам для ЖКТ относятся противопротозойные и антигельминтные препараты от паразитарного заражения, регидратационные соли и другие препараты, выделяемые в отдельную группу.

фото 3

Выбор таблеток для кишечника и желудка осуществляется только лечащим врачом, так как самостоятельное назначение может ухудшить состояние пациента и спровоцировать обострение заболевания.

Антациды

Антацидные средства действуют путем нейтрализации избыточной кислоты желудочного сока. В таких препаратах используют соли щелочноземельных и щелочных металлов. Они противопоказаны при заболеваниях печени и почек, при болезни Альцгеймера, беременности и грудном вскармливании, как и большинство таблеток для желудка и кишечника из списка. Противопоказанием также является хронический запор.

Представители группы:

Ренни;
Фосфалюгель;
Алмагель;
Гастрацид;
Маалокс;
Релцер;
Алмагель А;
Рутацид;
Тальцид;
Гастал;
Алмагель Нео.

В составе антацидов могут присутствовать компоненты для снятия боли, ветрогонные вещества и пеногасители, предотвращающие вздутие и метеоризм.

фото 4

Антисекреторные препараты

К этой группе относятся два подкласса препаратов, которые действуют разными механизмами, но дают один результат – снижение выработки соляной кислоты и, таким путем, снижение кислотности.

Гистаминовые блокаторы

Действие таких таблеток для желудочно-кишечного тракта заключается в ингибировании Н2-рецепторов, расположенных в слизистой оболочке желудка. Результатом ингибирования становится снижение секреции и выделения соляной кислоты в желудочный просвет.

Примеры гистаминоблокаторов, применяемых при патологиях ЖКТ:

Гистодил;
Тагамет;
Зантак;
Ранисан;
Ранитидин;
Квамател;
Ульфамид;
Фамотидин;
Ульфамид Мини.

Назначаются при гастритах, язвах, эрозиях, рефлюкс-эзофагите для снижения раздражения пораженных областей желудочным соком. Не назначаются при тяжелой функциональной недостаточности печени и/или почек, злокачественных новообразованиях в желудке.

Ингибиторы протонной помпы

Действие этих таблеток для лечения желудка и кишечника заключается в ингибировании протонной помпы, регулирующей поступление протонов водорода для синтеза соляной кислоты. Ее уровень регулируется еще на стадии синтеза, потому препараты этой группы считаются более эффективными, чем гистаминоблокаторы.

Примеры препаратов, ингибирующих протонную помпу:

Гастрозол;
Зероцид;
Лосек;
Омез;
Ультоп;
Омепразол;
Нольпаза;
Нофлюкс;
Рабелок;
Эманера;
Нексиум;
Дексилант;
Ортанол.

Лекарства этой группы противопоказаны беременным и кормящим, при аллергии на замещенные бензимидазолы, а также в сочетании с некоторыми лекарственными препаратами, совместимость которых должен учитывать гастроэнтеролог.

Прокинетики

Лекарства группы прокинетиков стимулируют моторику желудка и кишечника, потому эффективны при функциональных запорах и расстройствах, кишечной непроходимости, метеоризме и связанных с ними болях. Некоторые их представители также оказывают выраженное или умеренное противорвотное действие.

Примеры препаратов:

Церукал;
Бимарал;
Мотилиум;
Мотилак;
Ганатон;
Итомед;
Координакс;
Резолор;
Просульпин;
Эглонил.

фото 6

Применение препаратов этой группы может вызывать расстройства сердечного ритма и экстрапирамидные эффекты, потому при заболеваниях сердца и центральной нервной системы противопоказаны или применяются под наблюдением врача и с крайней осторожностью.

Спазмолитики

Лекарственные средства, устраняющие спазмы гладкой мускулатуры кишечника и желудка. Эффективны при синдроме раздраженной кишки, функциональной диспепсии, дискинезии желчных протоков, а также при обострении язвенной патологии, если еще не начата антибиотикотерапия.

В гастроэнтерологии применяют следующие спазмолитики:

Папаверин;
Дротаверин;
Но-Шпа;
Дюспаталин;
Ниаспам;
Тримедат;
Спазмомен;
Одестон;
Плантекс.

К этой же группе относится спазмолитик Метеоспазмил, содержащий также пеногаситель. Среди растительных спазмолитиков – Иберогаст, который под наблюдением врача применяется для терапии патологий ЖКТ не только у взрослых, но и у младенцев.

Ферменты

Ферментные лекарственные средства заменяют естественные ферменты ЖКТ для расщепления пептидов, липидов, углеводов. Могут дополнительно содержать желчные компоненты.

При лечении заболеваний ЖКТ назначают такие ферментные средства:

Креон;
Панзинорм;
Мезим Форте;
Гастенорм;
Панцитрат;
Пангрол;
Пензитал;
Фестал;
Панкреатин.

Они облегчают процесс пищеварения при ферментной недостаточности или сниженной активности поджелудочной железы. Назначаются также после операций на ЖКТ для стабилизации его работы.

Противомикробные средства

Антибиотики применяют в гастроэнтерологии для лечения диареи при отравлении с инфекционным агентом, а также в схемах устранения Хеликобактерии. Последняя является причиной язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для терапии Хеликобактера Пилори используют такие антибиотики:

Клацид;
Сумамед;
Вильпрафен;
Трихопол;
Флагил;
Флемоксин Солютаб;
Макмирор;
Таваник;
Альфа Нормикс.

Для лечения диареи применяют другие антибиотики. Если расстройство сопровождается наличием крови в кале, очень жидким и частым стулом, и у пациента нет возможности получить медицинскую помощь, рекомендуется прием ципрофлоксацина. Для терапии диареи могут назначаться антибиотики с широким спектром активности: норфлоксацин, рифаксимин, фуразолидон и другие.

Пробиотики

Препараты с полезной микрофлорой, устраняющие патогенные бактерии в кишечнике и желудке и восстанавливающие их микрофлору. Эффективны при функциональном дисбактериозе, отравлении. Большинство пробиотиков можно давать ребенку по назначению врача.

Популярные пробиотики:

Ацилакт;
Аципол;
Энтерол;
Линекс;
Бифиформ;
Лактобактерин;
Бифидумбактерин.

Чаще всего в составе присутствуют штаммы лактобактерий, возможны комбинированные составы.

Ветрогонные и пеногасители

Препараты этой фармакотерапевтической группы предназначены для снижения газообразования в тракте пищеварения. Из-за чрезмерного скопления газов нередко пациенты жалуются на боли в эпигастральной области и брюшной полости. По отзывам, ветрогонные препараты устраняют и болевой синдром, если он спровоцирован скоплением газов.

Распространенные препараты:

Эспумизан;
Боботик;
Плантекс – для детей;
Симетикон;
Имодиум;
Тривин;
Энзимтал;
Саб Симплекс;
Мовеспазм.

Ветрогонные лекарства способствуют поглощению газов стенками кишечника, устраняют процессы брожения и застаивания каловых масс.

Энтеросорбенты

Лекарственные средства этой группы составляют первую линию терапии пищевых отравлений. Они связывают и выводят токсины и метаболиты, патогенные микроорганизмы, химические вещества.

Популярные энтеросорбенты:

Активированный уголь;
Смекта;
Полифепан;
Энтеросгель;
Бента;
Неосмектин;
Смектит;
Атоксил;
Максисорб;
Силикс.

фото 9

Запрещено применение энтеросорбентов при кишечной непроходимости и хронической форме запора. Энтеросорбенты разрешены к применению в педиатрии.

Противорвотные средства

Лекарства этой группы блокируют различные рецепторы, тем самым влияя на разные виды нервной регуляции. В зависимости от блокирования того или иного рецептора различают и механизмы их действия. Противорвотные препараты блокируют серотониновые, дофаминовые или холинорецепторы.

Примеры препаратов:

Ауроданс;
Домеган;
Изотрон;
Ондем;
Эмесет;
Юнорм;
Ондансет;
Домидон;
Перилиум;
Домрид.

Лекарства отпускаются в форме таблеток и растворов для внутривенных инфузий. Назначаются только гастроэнтерологом.

Антидепрессанты, седативные средства

Список препаратов для желудка и кишечника дополняют антидепрессанты и успокоительные средства. Они рекомендуются в составе комбинированной терапии при расстройствах сна и адаптации на фоне патологий ЖКТ.

Представители данной группы:

Амитриптилин;
Имипрамин;
Сертралин;
Миасер;
Пирацетам;
Валидол.

Могут назначаться растительные препараты: экстракт валерианы, пустырника, Ново-Пассит, Седасен и другие. Они доступны по цене и имеют меньший перечень противопоказаний.

Как помочь слизистой органов ЖКТ?

При медикаментозной терапии заболеваний пищеварительного тракта необходимо соблюдать диетическое питание. Большинству заболеваний соответствует определенный диетический стол по Певзнеру – его прописывает лечащий врач или диетолог. Рекомендуется употребление в пищу слизистых каш, отказ от острого, жирного, слишком горячего или холодного. Отказаться следует и от пищи быстрого приготовления.

Специалистом ЛФК могут быть назначены комплексы упражнений для укрепления мышц брюшной полости, нормализации стула, устранения кишечной непроходимости.

Среди народных методов, которые можно применять в домашних условиях, — травяные чаи и отвары. При патологиях ЖКТ полезны чаи ромашки, девясила, мяты, солодки, облепихи. Травяные сборы рекомендуются врачом при назначении основной линии терапии.

фото 11

Куда обратиться при болях в животе?

Острые боли, синдром твердого живота, рвота или диарея с кровью – сигналы о необходимости в срочной медицинской помощи. В случае изъязвлений это могут быть симптомы внутреннего кровотечения, опасного тяжелым состоянием и летальным исходом.

В случае умеренных болей и при отсутствии других тяжелых симптомов необходимо обращаться к гастроэнтерологу и терапевту.

Источник

Лекарства для желудка

Самое лучшее лекарство для лечения желудка

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Боли в желудке являются одними из самых распространенных. Во время дискомфорта хочется по скорее принять таблетку для обезболивания. Но не спешите пить первые попавшиеся лекарства, это может обернуться негативными последствиями. Прежде чем подбирать препараты для лечения желудка, необходимо выявить конкретное заболевание и определить причину его появления.

Читайте также: Бады для лечения желудка

Симптомы и причины

Рассмотрим заболевания желудка, которые встречаются чаще остальных:

Гастрит различных форм.
Язва желудка.
Гастродуоденит.
Рак желудка.

Все перечисленные заболевания имеют однотипные симптомы:

Боли в желудке.
Отрыжка.
Изжога.
Тошнота и рвота.
Чувство переполненного желудка.

Причинами недуга обычно становятся следующие факторы:

Не сбалансированный рацион питания.
Употребление фастфудов и прочей вредной пищи.
Злоупотребление алкогольными напитками.
Бактерия Хеликобактер пилори.

Характер болей

Чаще всего причиной дискомфорта или серьёзного заболевания в желудке становится халатное отношение к правильному питанию и скорректированному рациону.

По симптоматике болей можно выявить причину недуга:

Если после последнего приема пищи наблюдаются характерные боли в желудке в течение получаса, боль равномерная, ноющая. Спустя 3 часа после приема пищи (как только еда переварится), боли утихают. Данные симптомы характерны для частичного поражения желудка или ранней стадии язвы.
Если питаться не менее 5 раз в день, боли не наблюдаются. Как только интервал между приемами пищи превышает 4 — 5 часов, наступают сильные боли в желудке. После еды боль и тут же прекращается. Данные симптомы свидетельствуют о наличии язвы или сигнализируют о предъязвенном состоянии.
Боли, которые возникают независимо от приема пищи. В некоторых ситуациях боли возникают после окончания переваривания еды. При этом боли имеют острый характер. Данные симптомы могут наблюдаться при гастрите желудка, гастродуодените, панкреатите или раке желудка.

Медикаментозные средства для снятия боли

Фосфалюгель

Как было сказано выше, боли могут появиться при различных заболеваниях и недугах желудка. Конечно же, правильное лечение может назначить только врач — гастроэнтеролог.

Для снятия болей обычно используют следующие препараты:

Но — шпа. Помогает снять боль, которая вызвана спазмом. Данный препарат используют даже для маленьких детей и беременных женщин. Выпивают по одной таблетке три раза в сутки после приёма пищи. Рекомендовано пить Но — шпу в течение пяти дней. Повторный курс осуществляется только по назначению лежащего врача.

Алмагель. Препарат выпускается в форме суспензии. Помимо обезболивания данное лекарство благоприятно влияет на слизистую оболочку желудка, снимает воспаление и избавляет от дискомфорта. Алмагель пользуется популярностью среди людей имеющих заболевания ЖКТ, из — за быстрого снятия дискомфорта. После разовой дозы эффект наблюдается в течение пяти минут. Рекомендовано принимать по одной мерной ложке два раза в день перед приемом пищи.

Маалокс. Лекарство выпускается в форме таблеток и суспензии. Многие врачи для снятия боли рекомендуют использовать именно суспензию. Благодаря обволакивающим свойствам эффект наступает значительно раньше, нежели от приема таблеток. Перед употреблением тщательно встряхиваем суспензию. Принимаем спустя полчаса с момента последнего приёма пищи 15 мл лекарства. Максимальная суточная доза составляет 40 мл.

Фосфалюгель. Выпускается в форме суспензии, которая отлично снимает основные симптомы заболеваний желудка и нормализует кислотность желудочного сока. Снятие болей происходит спустя 10 — 15 минут после приёма суспензии. Используют по одному пакетику два раза в день. Можно употреблять как в чистом виде, так и в разбавленном.

Лекарственных препаратов для снятия болей очень много, в зависимости от диагноза и причины появления недуга, врач подбирает индивидуальное лечение каждому пациенту. Если вас потревожила боль в желудке, конечно же, вы можете принять одно из вышеперечисленных средств. Но имейте в виду, что боль может вернуться. По этой причине не следует затягивать с походом к врачу.

Лечение любого заболевания, которое связано с ЖКТ начинают с соблюдения диеты и правильного питания.

Обязательно исключите раздражающую для желудка пищу:

Острое.
Холодное.
Горячее.
Соленое.
Жирное.
Копчение.

Препараты для лечения язвы

Де-нол

Как известно, язва желудка является серьёзным заболеванием, которое может перерасти в опухолевые заболевания. Чтобы не допустить данного инцидента, необходимо как можно скорее выявить заболевание, и своевременно начать лечение.

Самые эффективные средства против язвы желудка:

Де — Нол. Выпускается в форме таблеток. Препарат борется с основной причиной появления язвы — бактерии Хеликобактер пилори. Препарат Де — пол разрушает оболочку патогенных бактерий, что вскоре приводит к из смерти. Принимают по одной таблетки 3 — 4 раза в день после приёма пищи.

Амоксициллин. Приём антибиотиков при язве является неотъемлемой частью лечения. Амоксициллин пропивают курсом, употребляя по одной таблетке три раза в сутки.

Омепразол. Противоязвенное средство выпускают в форме капсул. Препарат снижает выработку кислоты и нейтрализует действие кислот на слизистую оболочку желудка. Суточная доза содержится в одной капсуле, которую необходимо употребить с утра перед приемом пищи.

Обратите внимание, что вышеперечисленные лекарства необходимые для лечения желудка не являются полноценным пособием к самолечению. Описание препаратов предоставлено с ознакомительной целью. Суточную дозу и продолжительность курса лечения любым из медикаментозных средств, устанавливает только лечащий врач.

Источник