Резкая тянущая боль внизу живота у беременной
Живот становится основным объектом внимания для будущих мам. Если тянет внизу живота при беременности, любой беременной станет не по себе.
Боли бывают разными — отличается их характер, интенсивность, локализация, сопутствующие симптомы. Не всегда они могут быть вызваны патологическими причинами. Условно их разделяют на физиологические и патологические. Давайте узнаем, с чем они могут быть связаны.
Физиологические боли
Впервые ощущение того, что тянет низ живота при беременности, может появиться уже через неделю после зачатия. В этот момент плодное яйцо внедряется в эндометрий матки, вызывая микроскопические повреждения сосудов и слизистой оболочки органа. Женщина может еще даже не догадываться, что беременность наступила — тест начинает показывать ее наличие примерно в 5 недель.
Также объяснить, почему тянет низ живота в первые дни и недели беременности, можно гормональными изменениями, начавшими процесс растяжения связок матки. А со второго триместра, приблизительно с двенадцатой недели беременности, тянущая боль может быть вызвана изменением центра тяжести тела, интенсивным ростом плода и его давлением на близлежащие органы. В третьем триместре физиологические боли вызывают тренировочные схватки.
При этом нужно учитывать, что характер боли не должен быть ярко-выраженным и усиливающимся. В противном случае следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему тянет низ живота при беременности.
Патологические боли
Причинами, объясняющими, почему тянет низ живота при беременности, могут быть факторы, связанные с патологическими состояниями, развитием осложнений:
- Внизу живота может тянуть при беременности на фоне угрозы выкидыша. В этом случае женщина отмечает дискомфорт и схваткообразные боли в животе, нередко с кровянистыми выделениями, что на поздних сроках может говорить об отслойке плаценты или уже начавшемся выкидыше.
- Сильные боли в животе примерно на 8 неделе могут быть симптомом внематочной беременности. Это патологическое состояние сопровождается кровотечением, болью, общим ухудшением самочувствия женщины. Ситуация экстренная, требует неотложной помощи.
- Боль может быть связана с активными шевелениями будущего ребенка, что не всегда является вариантом нормы. Интенсивные толчки малыша могут свидетельствовать о том, что он испытывает проблемы, связанные с такими патологическими состояниями, как маловодие, гипоксия и пр.
Не акушерские боли
Иногда причины, объясняющие, почему тянет низ живота при нормально протекающей беременности, бывают не акушерскими. Они не связаны с гинекологией, но при этом требуют к себе не менее внимательного отношения, поскольку также опасны для здоровья матери и ребенка.
Перечислим их:
- Патологии мочевыделительной системы. С учащенным и крайне болезненным мочеиспусканием, вызванным циститом, сталкивается большинство будущих мам. Воспалительное поражение мочевого пузыря может стать причиной внутриутробного инфицирования плода и преждевременного начала родовой деятельности. Чтобы избежать этих проблем, нужно обратиться к урологу.
- Осложнения со стороны органов пищеварения. Во время вынашивания малыша у женщины могут обостряться заболевания хронического характера или появляться новые, к ним относятся дисбактериоз, кишечные расстройства и пр. Изменения, затрагивающие гормональный фон женщины, а также рост матки, могут привести к постоянным запорам и болям в кишечнике, связанным с избыточным образованием газов. В этом случае женщина испытывает тянущую и распирающую боль внизу живота во время беременности, чаще всего слева. С этими жалобами нужно обратиться к лечащему врачу, который поможет не только скорректировать питание, но и в случае необходимости подобрать безопасные препараты для нормализации пищеварения.
- Хирургические патологии. От них не застрахован никто, в том числе и женщины в положении. Ощущение, что тянет внизу живота при беременности, может возникнуть на любом сроке как в первом триместре, например, на 11-12 неделе, так и после 28. Проблема может быть в кишечной непроходимости или перитоните, боль при этом распространяется на всю брюшину, имеет острый характер и сопровождается рвотой, отсутствием аппетита, выраженной слабостью и повышением температуры тела. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.
- Мышцы и связки брюшного пресса сильно растягиваются под давлением растущей матки. Также усиливается нагрузка на связки, поддерживающие ее. На этом фоне происходит смещение органов малого таза, что может вызывать незначительные ноющие боли внизу живота. Одновременно с этим происходит расхождение тазовых костей незадолго до родов, что может спровоцировать умеренное чувство тяжести в нижней части живота.
Тянущие боли в начале беременности
Если тянет низ живота на ранних сроках беременности, необходимо определить вид боли. Она может быть вызвана физиологическими и патологическими причинами.
Физиологические боли связаны с ощущениями, возникшими после зачатия, — низ живота может тянуть на 3 и 4 неделе беременности в связи с имплантацией плодного яйца. С 5 недели дискомфорт в животе может быть вызван напряжением мышц пресса, проблемами с органами ЖКТ, увеличением матки. Боль, как правило, слабо выражена, то есть у женщины появляется чувство, что живот не болел, а его слегка потягивало.
Как уже отмечалось выше, патологические боли на ранних сроках беременности могут быть связаны с такими угрожающими состояниями, как внематочная беременность, угроза выкидыша, отслойка плаценты, при этом сильно тянет и болит низ живота.
Тянущие боли в конце беременности
Если появляется боль на поздних сроках, объяснить это можно следующими причинами:
- Проблемы с пищеварением, связанные с перееданием, метеоризмом, давлением растущей матки на кишечник и запорами.
- Повышенное давление на связочный аппарат. Оно увеличивается одновременно с ростом ребенка, матки и живота. Боли и ощущение, что тянет внизу живота, обусловленные растяжением связок при беременности, на поздних сроках могут усиливаться у беременной из-за резких движений, например, чихания.
- Излишнее напряжение мышц живота.
- Гинекологические заболевания, инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза.
- Патологические причины — аппендицит, панкреатит и кишечная непроходимость. К счастью, тянущие боли, возникающие внизу живота при беременности по этим причинам, появляются очень редко.
Боль из-за внематочной беременности
Эту причину мы упоминали выше. Теперь рассмотрим ее более подробно.
Данное патологическое состояние обусловлено имплантацией эмбриона вне полости матки. Диагностировать внематочную беременность можно с помощью УЗИ. Ситуация, когда тянет низ живота, появляется в самом начале беременности, особенно это ощущается на 5 и 6 неделе.
Неприятные ощущения сконцентрированы вне тела матки и имеют острый нарастающий тип. В это время эмбрион продолжает свой рост и развитие, растягивая орган, в котором он закрепился — в 98% случаев это маточная труба. Бесконечно это продолжаться не может, и спустя несколько недель беременность прерывается. Обычно это происходит на 8 неделе беременности, при этом низ живота не просто тянет справа или слева, в зависимости от локализации разорванной маточной трубы: боли имеют острый режущий характер, у женщины случается болевой шок и массивное кровотечение.
Важно не допустить развития этой ситуации, поскольку такое состояние угрожает жизни и здоровью женщины, к тому же в будущем оно чревато бесплодием, так как поврежденную трубу восстановить не получится. Подробнее о внематочной беременности →
Опасные причины болевых ощущений
Угроза выкидыша всегда сопровождается ощущениями, при которых тянет низ живота в первые и последующие недели беременности. Эта боль нередко сопровождается появлением крови из половых органов. Необходима госпитализация будущей мамы и лечение в стационаре. При своевременном обращении к врачу плод можно сохранить.
Еще одно опасное состояние — отслойка плаценты. Оно сопровождается внезапной резкой болью и обильным кровотечением. Состояние также требует госпитализации. Причинами отслойки плаценты могут быть гестоз, артериальная гипертензия, травмы и интенсивные физические нагрузки со второго триместра беременности. Подробнее об отслойке плаценты →
Как избавиться от болевых ощущений?
Если тянет низ живота в начале или конце беременности (вплоть до 41 недели), речь идет не о самостоятельном заболевании, а о признаке вероятной патологии. Лечение необходимо, если при обследовании женщины выявлены угрозы вынашиванию беременности.
Терапия будет такой:
- При угрожающем выкидыше пациентке могут быть назначены седативные (пустырник, валериана) и спазмолитические препараты (Но-шпа, Папаверин), а также витамины. Если причина связана с дисбалансом гормонов, женщине может быть назначен аналог прогестерона (Дюфастон, Утрожестан). С 14 недели беременности, если тянет низ живота, врач исключает риск истмико-цервикальной недостаточности. При ее наличии на шейку матки устанавливается специальное кольцо.
- Если обследование показало, что тянет низ живота в первые недели из-за внематочной беременности, необходимо срочное удаление эмбриона, пока не произошел разрыв маточной трубы. В этом случае можно сохранить репродуктивные возможности женщины.
- На начальной стадии отслойки плаценты женщине показан полный покой и постельный режим. Из медикаментов назначаются спазмолитические (Но-шпа), кровоостанавливающие (Викасол), железосодержащие препараты (Феррум Лек).
- Чтобы решить проблемы в работе кишечника, рекомендуется соблюдение диеты с исключением продуктов, повышающих газообразование (горох, капуста и пр.), и принципов дробного питания.
- Инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы устраняют с помощью антибиотиков (Сумамед, Зитролид), спазмолитиков (Папаверин, Дротаверин) и уроантисептиков (Фурадонин, Палин).
Как избежать болевых ощущений внизу живота?
Чтобы предупредить появление болей при беременности, необходимо выполнять нехитрые рекомендации:
- избегать переутомлений и стрессов;
- больше гулять на свежем воздухе;
- носить специальный бандаж;
- регулярно принимать теплый расслабляющий душ или ванну.
Наладить работу кишечника поможет дробное питание, введение в рацион растительной клетчатки, достаточное употребление жидкости.
Регулярные посещения врача в женской консультации и проведение плановых УЗИ с 12-13 недели позволят избавиться от страхов относительно того, что тянет низ живота при беременности — после этого повода для тревог не будет.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о внематочной беременности как об одной из причин появления тянущих болей внизу живота
В период вынашивания ребенка женщина становится более чувствительной и внимательной к своему здоровью и самочувствию. Однако это не спасает многих будущих мамочек от болезненных ощущений. Практически половина всех женщин, находящихся в интересном положении, испытывает дискомфорт в области брюшины. Данная статья расскажет вам о том, почему возникают тянущие боли при беременности. Стоит отметить, что появиться такие симптомы могут на разных сроках. Во всех случаях причины их будут отличительными. Также стоит сказать и о том, почему возникает режущая боль внизу живота при беременности и что нужно делать при этом.
Причины тянущих болей на самых ранних сроках вынашивания плода
Если у вас ранняя беременность, боли внизу живота могут быть вызваны прикреплением плодного яйца к стенке детородного органа. Чаще всего женщины не замечают такого симптома или относят его к тому, что скоро начнется менструация.
После оплодотворения набор клеток начинает непрерывно делиться и опускаться в маточную мышцу. Тут плодное яйцо внедряется в рыхлую структуру эндометрия и может спровоцировать тянущие или колющие боли в этой области. Также у некоторых женщин возникает так называемое имплантационное кровотечение, которое имеет незначительные объемы и заканчивается уже через несколько суток.
Почему болит живот в первые недели беременности?
Тянущая или режущая боль внизу живота при беременности может быть абсолютно нормальной. Сразу после зачатия происходит кардинальная гормональная перестройка. В больших объемах начинает вырабатываться прогестерон. Он незначительно тормозит сокращения гладкой мускулатуры и может привести к задержке стула.
Также у будущих мам на ранних сроках возникают метеоризм и газообразование. Это происходит из-за смены режима питания и вкусовых предпочтений. Все это ведет к появлению резей и колющих болей в области кишечника.
Неприятные (тянущие) ощущения в середине срока
Боли в животе при беременности могут возникнуть из-за быстрого роста матки. Это происходит в период с 20 по 30 неделю. Связки, которые удерживают детородный орган, растягиваются и могут вызвать ноющую боль. Также при резком движении большинство беременных женщин чувствуют резкие тянущие ощущения.
Стоит отметить, что рост матки провоцирует смещение внутренних органов, в частности кишечника. Некоторые женщины из-за этого сталкиваются с запорами и образованием геморроидальных узлов.
Сильные боли при беременности (на поздних сроках)
Появление неприятных ощущений в конце беременности может говорит о родах. При этом женщина может чувствовать тянущие боли в пояснице и нижней части брюшины. Стоит отметить, что такие ощущения не являются постоянными. У них есть определенная периодичность. Медики называют такую боль схватками.
При появлении такой боли в животе при беременности стоит немедленно отправляться в родильное отделение больницы. Скорее всего, домой вы вернетесь уже вместе с ребеночком.
Режущая боль внизу живота при беременности
Такое чувство возникает значительно реже, чем тянущие ощущения. В большинстве случае режущая боль внизу живота при беременности свидетельствует о патологии. Именно поэтому так важно отправиться в больницу. Возможно, все обойдется, но лучше перестраховаться. Резкие боли при беременности могут появиться на любом сроке. При этом причина такого симптома всегда разная. Рассмотрим основные патологии, при которых появляется резь в брюшине при беременности.
Внематочная беременность
Эта патология дает о себе знать уже с первых дней. В этом случае плодное яйцо закрепляется не в полости матки, а в другом месте. Наиболее часто возникает трубная беременность. С ростом эмбриона происходит растяжение стенок органа. Это причиняет нестерпимую боль женщине.
Помимо этого, могут наблюдаться мажущие выделения из влагалища, слабость и повышение температуры. Лечение должно проводиться немедленно. В противном случае произойдет разрыв органа и начнется внутреннее кровотечение, которое может привести к летальному исходу.
Угроза прерывания беременности
Режущая боль часто возникает при угрозе выкидыша. При этом причины патологии могут быть абсолютно любыми: недостаток гормонов, перенапряжение, стресс, болезнь и так далее. При своевременно оказанной помощи есть большая вероятность того, что беременность можно сохранить. Для этого нужно скорее обратиться к доктору.
Помимо режущих болей, в этом случае женщина может чувствовать тянущие ощущения в поясничном отделе, прекращение токсикоза. Также часто возникают кровянистые выделения из половых органов.
Замершая беременность
В некоторых случаях происходит самопроизвольная остановка развития плода. Спустя некоторое время женщина начинает чувствовать режущие боли в животе. Они говорят о том, что начался воспалительный процесс. Не стоит надеяться, что все пройдет самостоятельно. Лечение такой патологии осуществляется только хирургическим путем (выскабливание).
При замершей беременности также отмечаются следующие симптомы: уменьшение нагрубания молочных желез, прекращение токсикоза, усиление выделений из влагалища. На более поздних сроках женщина может ощущать отсутствие активности плода.
Отслоение плаценты
Во втором и третьем триместре беременности может возникнуть еще одна патология. Она всегда сопровождается сильнейшими режущими болями в брюшной полости. Помимо этого, часто возникает сильное кровотечение. Женщина ощущает слабость, снижение пульса и падение артериального давления.
Лечение в этом случае может быть только хирургическое. Стоит отметить, что чем раньше произойдет вмешательство, тем больше вероятности спасти жизнь малыша.
Патологии, что не связаны с беременностью
Режущие боли в животе могут вызывать различные процессы, которые абсолютно не связаны с беременностью. К ним можно отнести следующие:
- разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки;
- образование непроходимости кишечника;
- нарушение микрофлоры и дисбактериоз;
- спаечный процесс из-за перенесенных операций или воспаления;
- прогрессирование болезни, полученной половым путем;
- отравление или употребление несвежей пищи;
- злоупотребление газообразующими продуктами;
- болезни печени и селезенки (нехватка ферментов);
- болезни мочевыводящих путей (бактериурия, пиелонефрит).
Большинство из них не несет никакой угрозы жизни малыша при своевременном лечении.
Подведение итогов и заключение статьи
Теперь вам известны основные причины тянущих и режущих болей во время беременности. Стоит отметить, что ощущения могут быть острыми или ноющими. В первом случае стоит как можно скорее посетить своего гинеколога или вызвать скорую помощь. Помните, что беременность является очень ответственным периодом. От того, что вы делаете сейчас, будет зависеть здоровье и развитие вашего будущего малыша. При появлении неприятных и необычных ощущений обращайтесь к специалистам и при необходимости соблюдайте рекомендации по лечению. Легкой вам беременности и безболезненного рождения здорового малыша!
Будущие мамы нередко жалуются на боль и дискомфорт в области живота. Ощущения могут иметь разную интенсивность – от слабых, слегка покалывающих, до резких и острых, которые трудно терпеть. Нормально ли, когда рези наблюдаются в течение одного или нескольких дней? С чем они связаны и к кому обращаться за врачебной консультацией?
Физиологические причины режущей боли внизу живота при беременности
Режущая боль внизу живота при беременности может быть вариантом нормы и являться результатом перестройки организма (рекомендуем прочитать: какие могут возникать ощущения в животе на ранних сроках беременности?). Это должен подтвердить акушер-гинеколог после осмотра пациентки. Он объяснит, что именно вызвало дискомфорт, и успокоит будущую маму. Физиологические причины не способны причинить вред малышу. Их характер различается в зависимости от срока вынашивания, состояния здоровья и порога болевой чувствительности женщины.
На ранних сроках (I триместр)
Если режет живот при беременности на ранних сроках, в этом может быть виновата гормональная перестройка (см. также: почему болит правый бок на ранних сроках беременности?). После зачатия вырабатывается гормон беременности – прогестерон. Его повышенная концентрация в крови может приводить к расслаблению гладкой мускулатуры и проблемам со стулом. Изменение вкусовых привычек и избыточное газообразование также способствуют появлению резким болей, вызываемых коликами.
В середине беременности (II триместр)
Причиной режущих болей в области живота в середине срока вынашивания обычно становится увеличение детородного органа по мере роста плода. Активное растяжение связок, удерживающих матку, происходит с 20 по 30 неделю гестации (см. также: 30 недель гестации – сколько это месяцев?). Это вызывает тянущие боли, однако при внезапных и неосторожных движениях ощущения становятся резкими. Они быстро проходят, но не остаются незамеченными.
Дальнейший рост матки провоцирует смещение центра тяжести и изменение положения органов в теле будущей мамы. Это ведет к запорам, появлению геморроидальных узлов, которые вызывают боль. Погрешности в питании также могут стать причинами жалоб на дискомфорт, вздутие, резкие боли в животе (рекомендуем прочитать: причины вздутия живота на ранних и поздних сроках беременности). Неприятные ощущения возникают во время покоя, при ходьбе, кашле, резких движениях.
Облегчить острые боли, спровоцированные ростом матки, позволят:
- бандаж;
- гимнастика для беременных;
- полноценный отдых;
- теплая ванна (если нет противопоказаний);
- питание по правилу “часто, но понемногу”;
- борьба с запорами.
На поздних сроках (III триместр)
Рези в животе на 36-й неделе и более позднем сроке могут свидетельствовать о начале родов. Первоначально чувствуются тянущие боли в районе поясницы, нижней части брюшины. Постепенно дискомфорт нарастает, боли становятся резкими и приходят с определенной периодичностью, причем интервал между приступами становится все меньше. Это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Впереди – скорая встреча с младенцем.
Патологические причины
Режущая боль при беременности часто свидетельствует об определенной патологии, требует пристального внимания. Она может проявляться на любом сроке и имеет разные причины – от хронических заболеваний внутренних органов до патологий беременности и угрозы потери плода. Задача врача в это время – выявить и купировать источник боли, провести необходимое лечение амбулаторно или в условиях стационара.
Гинекологического характера
К акушерским болям относят тревожные симптомы, которые связаны с вынашиванием плода. Рези в животе при этом могут свидетельствовать о следующих патологических состояниях:
- Внематочная беременность. Ситуация, при которой плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, а в маточную трубу, органы брюшной полости. С ростом эмбриона стенки органов растягиваются, что вызывает рези и нестерпимую боль внизу живота. Очень важно выявить внематочную беременность до 7–8 недели (см. также: почему тянет низ живота на 8 неделе беременности?). Полостная операция позволит извлечь эмбрион, предотвратит разрыв трубы и перитонит.
- Замерший плод. Вследствие хронических аномалий, воспалительных процессов в организме и иных причин развитие зародыша может остановиться на любом сроке. При этом происходит резкое исчезновение симптомов беременности. Однако плод остается в матке, что может вызвать рези и воспалительный процесс. Замершую беременность подтверждают по результатам УЗИ (нет сердцебиения), анализа крови на ХГЧ и другим признакам, проводят выскабливание и лечение.
- Трубный аборт. Организм самостоятельно избавляется от плодного яйца, выбрасывает его в брюшную полость. Тест на беременность в этом случае положительный. При трубном аборте женщину несколько суток беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Периодически они иррадиируют под лопатку, в плечо, ключицу, прямую кишку. Патология требует хирургического удаления пораженной трубы.
- Угроза прерывания. Стрессы, гормональный дисбаланс, перенапряжение, хронические и инфекционные болезни – основные причины угрозы выкидыша. Помимо режущих болей в этом случае женщина испытывает тянущие ощущения в области поясницы, общее недомогание. Возможно кровотечение, спазмы внизу живота, обострение или полное прекращение токсикоза.
- Преждевременные роды. Могут произойти с 28-й недели гестации. Уровень современной медицины позволяет выходить ребенка, рожденного на этом сроке. При ранних родах будущую маму беспокоит чувство тяжести в пояснице, к которому присоединяется ноющая боль. При этом каменеет живот, колет бок, могут наблюдаться периодические рези, подтекание околоплодных вод, расстройство пищеварения. Подобная ситуация требует оказания помощи в зависимости от состояния женщины.
- Отслоение плаценты. Возможно во 2-м и 3-м триместре. Патология сопровождается обильным кровотечением, тянущими и режущими болями в низу живота. Будущая мама чувствует слабость, упадок сил. Предотвратить потерю ребенка поможет своевременная медицинская помощь.
Не связанные с беременностью
Нередко режущие боли патологического характера абсолютно не связаны с беременностью. Их могут провоцировать:
- обострение гастрита;
- нехватка пищеварительных ферментов;
- непроходимость кишечника;
- спаечные процессы в брюшине;
- пиелонефрит, бактерионурия и иные заболевания мочевыделительной системы;
- дисбактериоз;
- отравления;
- хронический панкреатит, холецистит;
- воспаление аппендикса (режет в правом боку);
- кишечные инфекции.
При своевременном и правильном лечении эти патологии не отразятся на ходе беременности и внутриутробном развитии плода. Первоначально следует обратиться к гинекологу, который исключит угрозу для ребенка и направит к узким специалистам (нефрологу, диетологу, гастроэнтерологу). Не следует заниматься самолечением и приглушать неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Главное для будущей мамы – не затягивать с визитом к врачу, выполнять все медицинские рекомендации.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
