Расстройство желудка у ребенка 2 года симптомы и лечение
У ребенка расстройство желудка является достаточно распространенным явлением. Это объясняется тем, что система пищеварения у маленьких детей достаточно уязвима для различных влияний.
Поэтому дисфункции оказывают тяжелое воздействие на весь их неокрепший организм в целом. Резко нарушается деятельность желудка и кишечника, ребенок страдает от сильной боли, диспепсии и общего недомогания.
Расстройство желудка у детей
Важно обратить внимание на то, что тяжелой патологией такое состояние не является. Органы пищеварительной системы не претерпевают выраженных изменений, поэтому при оказании ребенку своевременной медицинской помощи довольно быстро возвращаются к обычному функционированию.
Клиническая картина при детском расстройстве желудка бывает не слишком отчетливой, в связи с чем необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Даже при установлении диагноза, все же следует пройти полное обследование организма, чтобы исключить развитие осложнений или выявить сопутствующие заболевания.
Возможные причины расстройства
Наиболее провоцирующими факторами возникновения состояния являются:
- избыток в детском рационе тяжело усваиваемой пищи;
- несбалансированность питания ребенка;
- значительная перегрузка его пищеварительной системы;
- отравление;
- дисфункции ЖКТ;
- постоянное несоблюдение режима дня;
- сильное нервное перенапряжение;
- аллергическая реакция;
- перегрев;
- избыточные для ребенка физические усилия.
У детей грудного возраста расстройство желудка нередко возникает из-за рассогласованности органов в ранний период жизни. Поэтому мать должна очень тщательно следить за строгим соблюдением режима питания, ни в коем случае не нарушая его.
Основные симптомы расстройства желудка
Наиболее часто подобное состояние проявляет себя сильной болью в брюшной полости, рвотой и поносом.
Симптомы обычно имеют приступообразный характер и связаны со спазмами желудка.
Как правило, развитие нарушения начинается с ощущения тошноты, дискомфорта в животе или частого стула. Вскоре присоединяется общая интоксикация, выраженные диспепсические расстройства, сильное недомогание.
Симптоматика быстро нарастает и вскоре становится очень интенсивной. У ребенка отмечается выраженная болезненность в животе, подъем температуры, рвота, понос. Он плачет, испытывает слабость, очень плохо себя чувствует.
Первая помощь при расстройстве желудка у детей
В любом случае при возникновении любых негативных симптомов требуется срочно вызвать врача. Если состояние быстро ухудшается или наблюдаются признаки обезвоживания организма необходимо вызвать Неотложную помощь. Только педиатр способен установить точную причину развития заболевания и назначить соответствующее лечение.
Родители могут лишь помочь ребенку во время ожидания прибытия специалиста.
Нужно:
- Соблюдать строгий постельный режим.
- Дать маленькому пациенту энтеросорбент — препарат, который свяжет молекулы вредных веществ и выведет их из организма. При выборе такого препарата для ребенка родителям следует учесть рекомендации Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция). Из сообщения данного источника стало известно, что Smecta® — энтеросорбент на основе глины, может содержать примеси свинца и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет получающих терапию этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать данный препарат и его генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются назначать беременным и кормящим женщинам. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора. В нем говорится, что вместо Смекты для детей и беременных рекомендуется использовать российские препараты, например препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности — работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
- Параллельно с приемом энтеросорбентов не стоит забывать часто поить малыша слабым чаем или морсами.
- Не пытаться собственными силами остановить понос и рвоту, так как с их помощью происходит освобождение организма от вредных веществ.
- Восполнить недостаток электролитов слабым раствором соды или компотом из сухофруктов с сахаром.
- При высокой температуре охлаждать тело.
Не все родители знают, как поступить, если встал желудок у ребенка, что требуется в этом случае делать. Такое состояние часто сопровождается сильной тошнотой. Поэтому желательно помочь малышу облегчиться. Необходимо давать ему больше жидкости. Детям до года за один прием следует предложить двести миллилитров воды. После трех лет рекомендуется прием трех стаканов.
В каком случае нужно срочно обратиться к врачу
Особого внимания требует резкое и быстрое прогрессирование болезненной симптоматики.
Только врач способен определить, наблюдается ли несварение желудка у ребенка или речь идет о более тяжелом заболевании.
Необходимо срочно вызывать Скорую помощь, если в детских испражнениях замечены кровянистые выделения, наблюдается неукротимая рвота или понос. Требует настороженности состояние, при котором он категорически отказывается принимать пищу и пить.
Тревогу должны вызывать признаки дегидратации организма. Они проявляют себя сухостью слизистой оболочки полости рта ребенка, общей слабостью, спутанностью сознания, снижением частоты мочеотделения, резким повышением температуры.
Однозначным указанием на необходимость присутствия врача Срочной медицинской помощи становятся выраженные болевые ощущения в брюшной полости.
Потеря сознания или слишком глубокий сон также нуждаются в незамедлительном обращении к педиатру.
Не следует откладывать звонок в тех случаях, когда особой тревоги наблюдающиеся симптомы не вызывают, но мать явно видит выраженные нарушения в детском состоянии. Любые малозаметные признаки, на первый взгляд указывающие на несварение желудка у ребенка, могут свидетельствовать о развитии болезни и потребности срочно начать лечение.
Лечение для новорожденных, грудничков и детей постарше
Терапия состояния нуждается в индивидуальном комплексном подходе. Она зависит от причины расстройства желудка и основной клинической картины, которой она сопровождается.
При атонии, на первое место выходит вопрос о том, как запустить ребенку желудок. Следует разместить маленького пациента в положении на боку, сделать ему массаж брюшной полости, а также постараться вызвать рвоту.
При наличии интоксикации, заражения инфекцией или признаков обезвоживания организма направления принципы лечения будут значительно отличаться.
Определить основную схему приема препаратов, использования домашних рецептов и применения особой диеты способен только педиатр с учетом возраста ребенка.
Особого внимания требует лечение новорожденных или грудных детей.
Лекарства и народные средства
Обычно при терапии расстройства желудка необходимо использование:
- антибактериальных препаратов (Нитроксолин, Ципрофлоксацин);
- сульфаниламидов (Бисептол);
- нитрофуранов (Фуразолидон, Фурадонин);
- бактериофагов (Коли, Колипротейный);
- иммуноглобулинов;
- сорбентов (Энтеросгель, Активированный уголь, Полисорб);
- лекарств от поноса (Имодииум, Лоперамид);
- медикаментов, понижающих температуру (Парацетамол);
- антагонистов допамина (Мотилиум);
- электролитов и глюкозы (Реополиглюкин, Цитраглюкосолан) и т.д.
Очень важно знать, как быть, если не работает желудок у ребенка, что нужно делать. Обычно применяются особые препараты. Чаще всего используются Активированный уголь, Дротаверин, Креон, Мезим, Панкреатин или Фестал.
Кроме фармакологических средств, рекомендуются также методы народной медицины.
Улучшает общее состояние желудка, помогает избавиться от поноса и снимает воспалительные явления отвар коры дуба, укропа, шалфея. Берут одну столовую ложку растительного сырья на стакан кипятка и томят на медленном огне в течение четверти часа. Остужают и дают ребенку по стопочке два раза в день.
Поможет стабилизировать самочувствие, прекратить тошноту и понос рисовый отвар. Берут сто граммов крупы, отваривают, сливают жидкость. Охлаждают, а затем предлагают для питья. Грудным детям рекомендуется принимать по столовой ложке четыре раза в день, от года – по стопочке, старше – половине стакана трижды в сутки.
Для того, чтобы компенсировать дефицит минеральных веществ рекомендуется взять двести граммов сахара, пять граммов соды, десять граммов соли. Смешивают, а потом дают пациенту после каждого приступа рвоты или поноса по двадцать граммов.
Диета для грудничков, новорожденных и детей после года
Большое значение, особенно для младенца, приобретает лечебное питание.
После перенесенного расстройства желудка требуется на сутки отказаться от любой еды. Голодание позволит разгрузить пищеварительную систему, восстановить ее функции, нормализовать деятельность разных органов.
Грудного ребенка лучше не кормить на протяжении шести часов. Интервал поможет его желудку отдохнуть и улучшить свое состояние.
Стоит давать малышу, особенно новорожденному, больше жидкости, примерно через каждые четверть часа. Желательно предложить ему минеральную или чистую питьевую воду без газа. Молочные изделия или соки находятся под запретом.
После того как симптомы расстройства стихнут, разрешается предложить ребенку от года легкий завтрак. Рекомендуется дать ему галеты на воде, геркулес или рисовую кашу. На обед лучше приготовить отвар или жидкое пюре из овощей.
Полезное видео
Причины расстройства желудка у детей озвучены в этом видео.
Предупреждение болезней желудка
Профилактика расстройств заключается в:
- Ошпаривании кипятком овощей, фруктов и ягод.
- Кипячении воды.
- Использовании фильтра для водопровода.
- Своевременном мытье рук.
- Сбалансированности питания.
- Строгом соблюдении требований личной гигиены.
- Употреблении полноценного меню.
- Следовании правилам кормления новорожденного.
- Предотвращении аллергических реакций.
Советы педиатра
Врачи советуют при расстройстве желудка у ребенка в первую очередь уложить его и накрыть теплым одеялом. Подобные меры позволят расслабить гладкую и поперечнополосатую мускулатуру, что быстро облегчит состояние маленького пациента. Грудных детей лучше взять в постель к матери.
Рекомендуется теплыми руками провести ему сеанс массажа брюшной полости для устранения дисфункций пищеварительной системы и уменьшения боли.
Кормящим женщинам необходимо следить за своим рационом. Нельзя включать в меню продукты или напитки, снижающие качество лактации и ведущие к метеоризму у младенца.
Диарея или понос у ребенка в 2 года характеризуется частым и жидким стулом, частота испражнений колеблется в пределах 5-10 раз за сутки, бывает и больше.
В норме ребёнок 2 лет ходит в туалет до 2-3 раз в день оформленными или кашицеобразными каловыми массами. В связи с анатомо-физиологическими особенностями детского организма, стул имеет желтоватого до коричневого цвета, без примесей слизи, гноя, крови.
При поносе стул становится жидким, водянистым, имеет зловонный запах, цвет осветляется или становится с зеленоватым оттенком.
При присоединении иных патологических процессов, таких как инфекция или кровотечение, в испражнениях появляются прожилки крови, обильная слизь, гной, частицы не переваренной пищи, ребёнок становится крайне беспокойным, постоянно кричит, не спит, отказывается от пищи.
Важным моментом во время поноса у ребёнка, детей 2 лет является то, что из организма с жидким калом выводится большое количество жидкости, быстро наступает обезвоживание – очень грозное и опасное для жизни состояние.
Важно знать, как его предупредить и купировать. При выявлении учащённого патологического стула нужно срочно обратиться к квалифицированному специалисту доктору для полноценного обследования и лечения.
Причины поноса
У детишек в этом возрасте все органы и системы завершают процесс своего развития, но функционируют ещё не в полной мере, не так прогрессивно как у взрослого человека.
Они находятся в стадии полного формирования, но диарея не является болезнью, это проявление в виде симптома других патологических процессов.
Не достаточно развита всасывательная особенность кишечника, ферментативная и пищеварительная функция поджелудочной железы.
При внедрении прикормов могут наблюдаться реакции в виде диарейного синдрома, есть и иные причины:
- Недостаточность ферментативного аппарата.
Существует ряд заболеваний, которые характеризуются только проявлением учащённого жидкого стула. При лабораторно-инструментальных методах можно обнаружить, что у ребёнка вырабатывается слишком мало фермента или он отсутствует полностью.
Если ферментов мало, то пища, поступающая в желудочно-кишечный тракт, переваривается и всасывается не в полном объёме, частицы не переваренной пищи выходят в неизменном виде или раздражают стенки кишечника.
К таким болезням относят лактазную недостаточность: при употреблении белка коровьего молока возникает понос.
Это происходит потому что в организме нет фермента, который способен его расщепить. Целиакия – непереносимость глютена, белка злаковых растений, такие дети пожизненно вынуждены придерживаться диеты без этих продуктов.
- Механическое раздражение и усиление перистальтики кишки пищевыми продуктами, к ним относят: яйца, свёклу, чернослив и другие.
- Инфекционные процессы в кишечнике.
Заражение происходит бактериями, вирусами, грибками, простейшими. Заболевание ребёнок может получить через грязные руки, плохо обработанную пищу, попадание в рот чужеродные веществ.
К заболеваниям относят сальмонеллёз, дизентерию, эшерихиозы, токсоплазмоз, амебиаз, пищевые токсикоинфекции, вирусные гастроэнтериты, ОРВИ и иные детские болезни.
- Понос вследствие интоксикации организма со стороны других органов и систем: отравления бытовыми веществами или при нарушении функционирования почек, печени, желчных протоков, поджелудочной железы
- Диарея, возникающая из-за алиментарного фактора.
Появляется при употреблении ребёнком некачественных продуктов, чаще всего – это пищевая аллергия. Может развиваться на фоне приёма некоторых лекарственных средств, таких как антибиотики, грязной пищи.
- Наследственный фактор.
Передаётся из поколения в поколение, если у одного из кровных родственников есть проблемы с пищеварением, ребёнок может их унаследовать.
- Синдром раздражённого кишечника имеет в своём развитии имеет психоневрологические расстройства.
- Заражение глистами – острицы, аскариды.
- Аллергические реакции на введение различных лекарственных веществ, в том числе и прививки.
Чем еще может проявляться диарея:
- В возрасте 2 лет ребёнок самостоятельно может показать, что болит в животике, он ручкой будет прикладывать к месту дискомфорта и говорить «бо-бо».
- Малыш беспокоен, постоянно плачет, крик его громкий, он не может уснуть. Это связано с болью в животике или повышенным вздутием и газообразованием.
- Чадо отказывается кушать, не хочет пить, вредничает.
- Начинается отрыжка, рвота, при усилении интоксикации рвота будет частая, даже после употребления обычной воды.
- Если ребёнок активно просит пить, выпивает большие объёмы, и не может напиться, это свидетельствует о сильном обезвоживании.
- Повышение температуры тела до цифр 38-39 градусов, это означает, что в организме сформировался активный токсический процесс.
Важно следить за своим ребёнком и его состоянием, чтобы вовремя и правильно определить признаки обезвоживания:
- У малыша сухие губки, слизистые рта.
- Кожа становится бледной, пропадает румянец с щёчек.
- Ребёнок часто просит пить, если имеется рвота, то он ещё больше теряет жидкости.
- Нервная система возбуждена: на сильных степенях дегидратации вялый, апатичный, сонный, не реагирует на внешние раздражители.
- Вы заметите, что выделяется маленькое количество мочи.
- Усиливается дыхание и пульс, ощутимо быстрое сердцебиение.
При наличии хотя бы одного из этих признаков нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. В домашних условиях будет трудно купировать патологическое состояние.
Как и чем лечить заболевание
Правильнее всего при поносе или диарее у ребенка в 2 года обратиться к квалифицированному врачу, он поставит точный диагноз и назначит необходимое полноценное лечение.
В иных случаях может развиться более серьёзная ситуация. У детишек раннего возраста такие заболевания протекают более стремительно и тяжелее, чем у взрослых, им нужно особое внимание и лечение.
После того, как врач осмотрит ребёнка, соберёт все необходимые анализы, выставит диагноз, он назначает порядок лечения, должен ли малыш находиться в больнице или дома зависит от тяжести состояния.
Затем учитывается диета и медикаментозная терапия. Основа в лечении поноса у ребёнка – не давать незнакомые лекарственные средства самостоятельно, без назначения врача.
Для купирования патологического недуга детям 2 лет жизни могут назначаться препараты:
- Сорбенты. Они выводят токсические вещества из организма.
- Кишечные антисептики.
- Средства, восполняющие водно-солевой состав организма.
- Спазмолитики для устранения болевого синдрома и беспокойства.
- Ферментативные препараты для улучшения функции пищеварения.
- Замена прикорма на гипоаллергенные смеси или с лактобактериями.
- Пре- и пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
- При наличии лихорадки – жаропонижающие.
Медикаментозное лечение
В основе адекватной терапии лежат главные принципы:
- Устранить причину.
- Восстановить потерянную жидкость.
- Вернуть нормальную микрофлору кишечника.
- Снять интоксикацию.
- Помочь пищеварению ферментативно.
- Профилактика заболевания.
Как предотвратить обезвоживание
Для детей 2 лет показаны такие средства и лекарства от обезвоживания и поноса, как Регидрон, Нормгидрон и Оралит, их можно использовать с 6 месяцев.
Дозировку и кратность приёма определяет врач, это связано со степенью обезвоживания. Лекарства имеют порошкообразную форму, их следует разводить в чистой тёплой кипячёной воде.
Не обязательно давать всю дозу за раз, нужно выпаивать по 1-2 чайной ложке каждые 10 минут. Если будет выпивать больше, то это только на руку.
Возвращает в организм не только жидкость, но и соли, микро-макроэлементы, восстанавливает онкотическое давление плазмы крови. Причину устраняют в зависимости от воздействующего фактора.
Если это бактериальная инфекция, то назначают антибактериальные препараты, при поносах у детей применяют кишечные антисептики. Это лекарства нитрофуранового ряда – Фуразолидон, Нифуроксазид, Стопдиар.
Если инфекция носит вирусный характер и у пациента вирусный гастроэнтерит, то выписывают противовирусные препараты.
Детям можно назначать Арбидол детский, он содержится в капсулах или порошке, на практике имеет хорошую доказательную базу своей эффективности.
Устранять интоксикацию следует обильным питьём и энтеросорбентами. На слуху уголь активированный, принимают его на массу тела: на 10 кг массы ребёнка используется 1 таблетка.
Его нужно перетереть или мелко растолочь для облегчения употребления, он хорошо справляется со своей задачей.
- Микросорб
Микросорб – похож по своим фармакологическим характеристикам на уголь активированный. Имеется разнообразие лекарственных форм: капсулы, таблетки, гранулы, порошок, паста.
Всё это облегчает удобство приёма, дозировка используется в зависимости от веса. Для малыша лучше использовать суспензию или порошок, так как они быстрее усваиваются и начинают действовать.
- Полисорб
Полисорб – энтеросорбент нового поколения, хорошее средство от интоксикации во время диареи, ОРВИ и иных состояний. Он имеет большую абсорбционную поверхность, за счёт чего выводит большее количество токсинов.
В кровоток он не всасывается, остаётся на поверхности слизистой кишечника, защищая её от вредных воздействий, как губка впитывает плохие вещества и выводит их вместе со стулом.
Продаётся в виде порошка, его разводят его в зависимости от возрастных особенностей в тёплой кипячёной воде, имеет практически нейтральный вкус.
Ребёнку давать удобнее чайной ложечкой или через 2 мл шприцом без иглы. Впрыскивать содержимое в ротик, на каждый приём разводить новую дозу.
- Энтеросгель
Относится к смешанной группе: сорбенты и противодиарейные средства, достоинством его считается фармацевтическая форма в виде геля, малышам её удобно принимать.
Имеет приятный вкус, защищает стенку желудка и кишечника, покрывая их тонким слоем изнутри. Не всасывается в общий кровоток, собирает в себя все продукты распада и губительные вещества, тем самым купируя диарею.
Для того, чтобы восстановить нарушенную микрофлору и малыша необходимо назначить детские пребиотики и пробиотики.
Пребиотики – группа препаратов, которые содержат в себе растительную среду для питания и размножения полезных бактерий в нашем организме.
Пробиотики – это средства, которые в своём составе содержат сами полезные бактерии.
- Нормобакт
Нормобакт детский – лекарственное средство, содержащее в себе пребиотик и пробиотик. Хорошо борется с диареей у детей, выпускается в форме порошка или саше.
Имеет очень приятный на вкус и удобен в применении, детки без проблем его принимают. Средство способствует активному росту биоценоза кишечника, подавляя рост болезнетворных бактерий.
- Линекс
Линекс – пробиотик в капсулах. Детям лучше принимать содержимое капсул, их раскрывают, на чайную ложечку высыпают содержимое, разбавляют водичкой и дают пить.
Можно принимать во время антибиотикотерапии, эффективный препарат. Для улучшения пищеварения и активации ферментативной способности в возрасте с 2 лет выписывают ферментативные средства: Панкреатин, Мезим, принимать которые их нужно только с разрешения врача.
Если у малыша поднимается температура, то врач назначает Ибупрофен или Парацетамол. Больше никакие жаропонижающие препараты в этом возрасте использовать нельзя.
Профилактика поноса:
- Употреблять качественную домашнюю пищу, рацион должен быть полный и сбалансированный.
- Перед употреблением еду хорошо термически обрабатывать.
- Часто мыть руки с мылом.
- Прятать как можно дальше и выше бытовую химию.
- Избегать скученных коллективов, во время вспышек и эпидемий диареи ребёнка лучше не водить в детский сад.
- Проводить профилактику глистов.
- Совершать алановые медицинские осмотры.