Рак желудка рвота лечение

Признаком развивающегося рака желудка является рвотный рефлекс. Симптом может возникать в качестве реакции на противоопухолевую терапию. Частота возникновений при раковом поражении желудка – 8 из 10. Различают такие виды рвоты – с непереваренными пищевыми массами, кровавыми примесями или слизью. Рвотные позывы сопровождаются тошнотой и возникают на фоне раздражения рефлекторного центра в мозгу. Частые, интенсивные рвоты приводят к электролитному дисбалансу, обезвоживанию и прочим тяжелым последствиям.

Причины появления

Болезненное состояние у онкобольных может быть вызвано такими факторами:

Рост опухоли в желудке. По мере увеличения объема новообразования происходит уменьшение мышечной ткани. Если рак развивается вблизи входного или выходного отверстия, возможна их блокировка, что вызывает непроходимость желудка и рвоту. При поражении опухолью желудочных стенок нарушается внутренняя подвижность и прерывается функционирование органа, в результате накапливаемая пища и жидкость будет высвобождаться обратно.
Хирургическое вмешательство, которое может спровоцировать кишечную закупорку.
Сужение пищеводной трубки.
Метастазирование.

Существует 2 сценария развития рвоты:

Возникновение тошноты и рвотного позыва сразу после приема пищи. При этом пищевой комок появляется в исходном виде без следов пищеварительного сока.
Неожиданное появление рвоты без употребления продуктов и тошноты. Причина – отравление организма отмершими клетками опухоли при ее распаде. Количество и сила спазмов определяют мощность рвотного потока и его концентрацию.

По цвету и консистенции вытравливаемых масс определяется степень развития рака желудка. Самой опасной считается кровавая рвота, так как она говорит о развитии кровотечения и попадании кровяной плазмы в желудок. В этой ситуации нужна срочная госпитализация для оказания неотложных мер. Немотивированная рвота указывает на ранние стадии онкологии, особенно если она сопровождается сопутствующими симптомами.

Вернуться к оглавлению

Виды рвоты

Существует 3 вида рвоты:

Вернуться к оглавлению

Рвота без крови при раке желудка

Рак желудка рвота лечение На первой стадии рвота может не появляться вовсе.

Такой симптом появляется с разной частотой, характером и силой. Зависит от степени развития и скорости прогрессирования роста опухоли. На первой стадии рвота может не появляться вовсе, а бывает тошнота. Провокаторы позывов – распад раковых тканей и развитие катаральных гнилостных процессов в пораженном органе. В этом случае рвота появляется регулярно.

При однократном спазме в вытравливаемой жидкости будут содержаться полупереваренные продукты, а при многократном – жидкое содержимое в виде:

желтой массы, что свидетельствует о нормальном функционировании желчных протоков;
светлых жидких масс, которые говорят о закупорке протоков, метастазировании в печень (особенно при частых позывах);
сгусткообразной массы с прожилками темно-красного цвета, что сигнализирует о скрытом кровотечении.

При раке объемы рвоты обычно небольшие с кисловатым или другим неприятным запахом разлагающейся ткани и непереваренных продуктов. Если развивается пищевое вытравливание, тогда в массах обнаруживаются остатки непереваренной еды. Если симптом развивается сразу после еды, содержит куски пищи и не отличается обильностью, ее провоцирует онкология, расположенная в привратниковой зоне. Такая рвота сопровождается глотательной дисфункцией и регургитацией. При нарушении эвакуаторной функции из-за опухоли в нижних отделах желудка вытравливаются большие объемы полупереваренной, полуразложившейся пищи через несколько часов после завершения трапезы.

Вернуться к оглавлению

Рвота с кровью и слизью

Такой тип вытравливаемых масс является ярким симптомом развившейся онкологии в желудке. Обычно присутствие крови говорит о повреждении сосудов, что происходит на фоне отторжения внутренней желудочной слизистой чужеродных структур. Кровь может появиться на фоне повреждения самой опухоли, которая часто содержит густую сеть сосудов, питающих ее для роста. Рвотная гуща может быть алой, что говорит о массивном кровотечении. Рвота черным свидетельствует о скрытой кровопотери.

Рак желудка рвота лечение Если в массах слизь, то возможная причина – повышение кислотности в желудке.

При появлении в массах прозрачной слизи следует заподозрить сбой в секреторной функции желудка. Это возникает на фоне резкого повышения кислотности в пищеварительном органе, с которым организм не может справиться. В результате желудок старается отторгнуть избыток кислоты вместе с защитной слизью, что провоцирует появление частой слизистой рвоты с сильным дискомфортом на фоне перенапряжения желудка в отсутствие топлива для переработки избытка кислоты.

Вернуться к оглавлению

Рвота при 4 онкостадии

Основным провоцирующим фактором появления рвоты на последних стадиях рака желудка является результат воздействия химиопрепаратов, на фоне чего:

стимулируется блуждающий нерв, связывающий нервные центры кишечника и рвотного центра, что вызывает скачок секреции вещества 5-НТ3, учащающего рвотные позывы;
повреждаются быстро делящиеся кишечные клетки с нарушением целостности опухоли, в результате развивается интоксикация.

Рак желудка рвота лечение Облучение при раке подобно химиотерапии.

Различают такие виды рвоты:

острая – быстротекущая, развивается в первые сутки после начала лечения;
задержанная, появляющаяся спустя 24 часа (часто бывает черная);
упорная, не реагирующая на лекарства;
хроническая, характерная для онкобольных с диффузным раком;
как симптом гиперкальциемии, когда раковыми клетками поражаются кости.

Вызвать вытравливание желудочного содержимого на 4 онкостадии может облучение. Его действие подобно химиотерапии. Чем выше применяемая доза радиации и величина пораженной области, тем сильнее побочный эффект. Обычно рвотный рефлекс появляется спустя 1-1,5 после обработки.

Вернуться к оглавлению

Способы остановки

Для контроля рвотного рефлекса применяются специальные противорвотные медпрепараты и прочие вспомогательные средства.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Подбираются в зависимости от причины, вызвавшей побочный эффект:

при чрезмерной выработке стимулятора блуждающего нерва (5-НТ3), частичной непроходимости желудка или пищевода, последствиях от химии или облучения назначаются «Метоклопрамид», «Ондасетрон», «Гранисетрон», «Трописетрон»;
при неблагоприятном воздействии самой опухоли – препараты периферического воздействия «Церукал», «Реглан», «Домперидон», «Мотилиум», «Диметпрамид»;
при раке с метастазами – глюкокортикоидный гормон «Дексаметазон» или «Кортизон», нейролептики «Амитриптилин», «Рисперидон», «Оланзапин», «Кветиапин»;
при гиперкальциемии – селективный медпрепарат «Галоперидол»;
для воздействия непосредственно на рвотный центр – «Циклизин».

Вернуться к оглавлению

Что делать без применения лекарств?

Что делать, чтобы сократить количество рвотных позывов?Рекомендуется:

отдых и покой;
малопорционное дробное питание;
легкая пища;
прием восстанавливающих жидкостей.

Рак желудка рвота лечение После приступа важно пить по 25 мл легкого бульона, воды, соков и киселя.

После приступа, в первый час важно пить по 25 мл легкого бульона, воды, слабых некислых соков, жидкого киселя каждые 15 минут. Запрещено употребление газировок и прочих «острых» напитков. Если человек не может употреблять жидкость, разрешено замороженные соки, бульоны, воду в виде стружки. Если развилась кишечная закупорка, рекомендуется установка зонда для вывода рвотных масс.

Другие вспомогательные меры:

акупунктура, точечный массаж;
техники дыхательной релаксации;
гомеопатия.

Вернуться к оглавлению

Народные способы

Бороться со рвотными позывами можно с помощью проверенных народных средств, таких как:

имбирный порошок: на нем заваривается чай, делается печенье, им приправляется еда;
чай из ромашки;
мята в виде чаев, таблеток, капсул.

Вернуться к оглавлению

Когда нужен врач?

Любые ухудшения, которые чреваты смертью, требуют срочного вмешательства доктора. К ним относятся:

появление в массах алой крови или почерневшей гущи;
моментальное отторжение любых принятых противорвотных средств;
отсутствие позывов в туалет;
рвота более 24-х часов или чаще 3-х раз за 3 часа.

Источник

Одним из защитных механизмов нашего организма является рвотный рефлекс. Он помогает освободить желудок при попадании в него опасных веществ. Однако рвота может быть и признаком заболевания.

Чаще всего, этот симптом отмечается при болезнях верхней части ЖКТ. В частности, практически всегда отмечается возникновение рвоты при раке желудка. Разберемся, какие причины приводят к срабатыванию рефлекса и как можно облегчить состояние больного.

Причины

Причины рвоты разнообразны. Рефлекс может проявиться в следующих случаях:

Рвота часто сопровождает рак желудка

появление опухоли уменьшает внутренний объем желудка и может блокировать прохождение пищи дальше по пищеварительному тракту. Наличие новообразования нарушает нормальные функции органа, поэтому желудок старается отторгнуть избыток кислоты и лишний объем принятой пищи, с которым организм не может справиться;
при разрастании опухоли её элементы начинают распадаться, вызывая сильную интоксикацию, это провоцирует срабатывания рефлекса для выведения токсинов;

приступы могут быть спровоцированы приемом препаратов для лечения онкологических поражений, так как они чрезвычайно токсичны;
появление метастазов в головном мозге повышает внутричерепное давление, что вызывает приступы рвоты;

Какой бывает рвота при раке желудка

реже проявления рефлекса вызывают психологические процессы – депрессия, угнетённое состояние.

Виды рвоты

У больных с онкологическими патологиями желудка очень часто возникает рвота. По состоянию рвотных масс можно судить о состоянии больного.

Рвота без крови

На начальных стадиях заболевания рвотные массы не содержат примесей крови и слизи. Чаще всего, приступ начинается после еды, так как больной желудок не в состоянии нормально принимать поступающую пищу.

Нередко приступ сопровождается сильными спазмами желудка. При однократной рвоте массы состоят из полупереваренной пищи, если же приступы повторяются многократно, то по выходящей жидкости можно судить о состоянии:

Характер рвоты при раке желудка

примеси желчи говорят о том, что желчный пузырь и протоки функционируют без нарушений;
светлые массы без примесей желчи позволяют заподозрить, что в процесс вовлечена и печень;
наличие темных сгустков говорит о наличии внутреннего кровотечения.

Рвота, возникающая сразу после трапезы и содержащая куски непереваренных продуктов, может говорить о поражении верхнего отдела органа. Если массы состоят из частично переработанной пищи и отличаются обильностью, то, скорее всего, опухоль появилась в нижних отделах.

Рвота с кровью и слизью

Появление частой рвоты с кровью при раке желудка – признак запущенности процесса. Присутствие крови говорит о повреждении сосудов внутри пищеварительного органа. Эти сосуды могут пронизывать само новообразование, питая его.

Что делать при появлении рвоты

Внешний вид эвакуируемых из желудка масс может говорить о следующем:

рвота желчью, содержащая темные сгустки, говорит о скрытом незначительном кровотечении;
массы, содержащие алую кровь – признак массивного кровотечения, больному срочно требуется медицинская помощь;
рвота слизью – признак нарушения секреторных функций и резкого повышения уровня кислотности. Выработка большого количества кислоты, которая не может быть задействована в пищеварительных процессах, приводит к появлению частой слизистой рвоты. Причем приступы нередко сопровождаются сильной болью.

Рвота на 4 стадии рака

При запущенном раке желудка рвота с кровью появляется достаточно часто. Это связано с тем, что опухоль начинает распадаться, буквально отравляя организм продуктами распада. При разрушении новообразования повреждаются сосуды, что провоцирует появление кровотечений.

Опасность рвоты при раке желудка

Кроме того, приступы рефлекторной эвакуации содержимого при раке желудка 4 стадии могут быть спровоцированы проводимым лечением. Приступы могут возникать сразу после введения лекарств или через некоторое время.

При диффузном (распространенном) поражении органа пищеварения у больных отмечается упорная и частая рвота, которую сложно прекратить применением специальных лекарств.

Чем опасна рвота

Чем опасны частые рвотные приступы? Если они возникают нечасто, и в массах нет примеси крови, то срочной медицинской помощи не требуется. Достаточно принимать противорвотные медикаменты, рекомендованные специалистом.

А вот появление частой слизистой рвоты с сильным спазмом может вызвать следующие опасные состояния:

Тошнота и рвота – опасные проявления рака желудка

сильное обезвоживание организма;
повреждение слизистых оболочек верхнего отдела пищеварительного тракта, то есть, пострадать может не только желудок, но и пищевод;
развитие негативных побочных эффектов. Так, при частой рвоте могут страдать сердце и сосуды, повышается риск развития тромбоза.

Крайне опасным признаком является появление примеси крови в эвакуируемых из желудка массах. Это признак кровотечения, который может привести к летальному исходу. При появлении такой симптоматики необходимо вызывать «Скорую помощь».

Как остановить рвоту

Первая помощь зависит от состояния больного. Если приступы длительные, непрекращающиеся, массы имеют черный цвет, то нужно сразу обращаться в «Скорую помощь». Первая помощь до приезда специалистов заключается в следующем:

Как избавиться от тошноты и рвоты при раке желудка

больного укладывают в постель, слегка приподнимая голову;
во время приступа нужно повернуть больного на бок и наклонить голову, чтобы массы не попали в дыхательные пути;
на область желудка рекомендуется приложить холод, это уменьшит дискомфорт и поможет снизить интенсивность кровотечения, если таковое имеется;
для восстановления водного баланса необходимо давать пить больному растворы, приготовленные из аптечных препаратов против обезвоживания.

Совет! Самым известным препаратом для восстановления водно-солевого баланса является порошок «Регидрон». Его разводят водой и принимают внутрь.

Медикаменты

Как уже упоминалось, при приступах в первый час важно пить растворы от обезвоживания. Кроме того, специалист может назначить специальные препараты. Назначают их индивидуально, в зависимости от показаний. Это может быть:

Применение таблеток при лечении рвоты при раке желудка

Скополамин – средство для снятия спазма и уменьшения секреции;
Блокаторы 5 НЕЗ-рецепторов – применяют для снятия тошноты, возникающей на фоне химиотерапии;
Метилпреднизалон назначают, если рефлекс возникает при повышенном уровне возбудимости коры головного мозга.

Народные способы

Можно бороться с приступами при помощи народных средств. Рекомендуется применять:

Имбирный чай. Кусочки свежего корня добавляют в зеленый или черный чай при заваривании.
Ромашковый чай – помогает снять напряжение, расслабляет.
Мятный чай хорошо снимает тошноту. Можно принимать мяту не только в виде чая, но и в таблетках.

Профилактика

Бороться с рвотными позывами можно следующими способами:

Какие эффективные способы профилактики рвоты при раке желудка

частое питание малыми порциями:
полный покой, спокойствие;
точечный массаж, методы релаксации.

Итак, при онкологических заболеваниях желудка часто возникает тошнота и срабатывает рвотный рефлекс. Очень важно обращать внимание на состав рвотных масс. При появлении в них примесей крови приема обычных лекарств будет недостаточно, необходима срочная медицинская помощь для остановки желудочного кровотечения.

Источник

Рвота при раке желудка. Что делать, как остановить?

11-Фев-2016

Рвотный рефлекс ‒ распространенный признак злокачественной опухоли травной системы, а также терапии онкологического заболевания. Рвота при раковых заболеваниях возникает у 7-8 людей из 10. Врачи считают, что побуждения к рвоте обусловлено работой рвотного центра головного мозга. Это состояние довольно опасное, поскольку нарушает электролитный баланс и может привести к серьезным последствиям для здоровья онкобольного.

Рвота при раке желудка обезвоживает организм, выводит из него минералы, морально и физически истощает больного. При вдыхании воздуха рвотные массы также способны попасть в дыхательные пути и вызвать удушье. Самочувствие больного неудовлетворительное: усталость, трудности с концентрацией внимания, медленное заживление ран, потеря веса и т.п.

Причины возникновения

Для того чтобы устранить рвоту следует понять, что ее провоцирует. Болезненное состояние у пациентов возникает из-за таких обстоятельств:

Сама опухоль желудка:

Формирование уменьшает объем мышечной оболочки органа или блокирует отверстия выхода. Когда опухоль желудка поражает его стенки, нормальная внутренняя подвижность или обычное функционирование прерывается. Как результат ‒ накопление жидкости и пищи.

Хирургические процедуры часто вызывают кишечную непроходимость.

Метастазирование.

Почему возникает рвота при раке желудка 4 стадии?

Условиями, что влияют на возникновение позывов к рвоте при прогрессирующем заболевании, являются:

Действие химиотерапии выражено двумя главными факторами:

активизируется соответствующий рефлекторный путь. Таким образом происходит стимуляция т.зв. блуждающего нерва, который обеспечивает связь между кишечником и рвотным центром. Химиотерапевтические агенты влияют на клетки желудочно-кишечного тракта. Они выпускают вещество 5-НТ3, что связывается с блуждающим нервом и провоцирует его усиленную выработку;
повреждение быстро делящихся клеток кишечника, что ведет к нарушению его целостности. Такое препятствие может позволить рвотным токсинам попасть в кровоток.

Рвота после химиотерапии бывает разных видов:

Острая: происходит в течение 24 часов после лечения;
Задержанная: наблюдается по истечению 24 часов;
Упорная: не реагирует на терапевтические меры;
Хроническая: преобладает у людей с распространенным раком.

Гиперкальциемия ‒ осложнение, что развивается при распространении онкологии желудка в кость.
Лучевая терапия действует на подобие химии. Провоцирующий фактор ‒ доза радиации и размер пораженной области: чем больше, тем сильнее побочные эффекты. Рвотный рефлекс возникает через один-полтора часа после обработки.

Рвота с кровью при раке желудка

Рак желудка и рвота кровью – это один из симптомов, что возникает на запущенных стадиях. Он провоцируется проблемами в верхнем кишечнике ‒ месте, где начинается первая часть тонкой кишки.

Оттенок окраса выделений связанный с конкретной причиной:

Темный цвет с коричневым оттенком означает, что произошел контакт с желудочной кислотой. Внутреннего кровотечения на этом этапе, возможно, еще не было, но это вскоре может произойти.
Большое количество ярко-красной крови предполагает обильное внутреннее кровотечение.

Важно знать: Язва — рак желудка. Может ли язва желудка перейти в рак?

Как остановить? Препараты

Методы контролирования рвотного рефлекса включают использование фармацевтических противорвотных средств, среди которых:

“Метоклопрамид” ‒ влияет на мышечную оболочку кишечника и его сплетение, действуя как антагонист 5-НТ4 и D2, а также способствует опорожнению желудка. В более высоких дозах противодействует рецептору 5-НТ3. Он употребляется при частичной обструкции пищеварительного тракта.
“Галоперидол” ‒ более мощный селективный препарат. Рекомендован при рвоте, спровоцированной химиотерапией, гиперкальциемией и лекарственной терапией.
“Циклизин” – действует на рвотный центр и обладает антигистаминными и антимускариновыми свойствами.
“Левомепромазин” ‒ лекарство нового поколения, что характеризуется широким спектром действия, влияя на все рецепторы, связанные с нарушениями деятельности головного мозга и вестибулярного аппарата.
“Дексаметазон” также имеет противорвотные свойства.

Важно знать: Диета при раке желудка

Как остановить без лекарств?

Немедикаментозные способы воздействия на позывы к рвоте при раке желудка предвидят:

полный отдых и спокойствие;
частое питание небольшими порциями с содержанием легкоусвояемой пищи;
применение регидратационных напитков, чтобы восстановить потерю жидкости и питательных веществ;
по окончанию рвоты пить по 30 мл жидкости каждые 20 минут в течение часа. Постепенно дозу увеличивать. Это могут быть вода, некислые соки, желе, бульон. Следует избегать газированных и “острых” напитков;
при невозможности употреблять жидкость желательно использовать ледяную стружку в виде замороженных соков, бульонов, воды и др.;
при кишечной непроходимости врач может вставить зонд для облегчения отхождения рвотных масс;
иглоукалывание и точечный массаж;
методы релаксации;
прибегнуть к гомеопатическим препаратам.

Важно знать: Рак желудка 4 стадия: симптомы, сколько живут?

Народные средства облегчения

Исследования по влиянию некоторых природных средств, способных облегчить состояние больного, включают:

Имбирь: его можно заваривать в чае, добавлять в печенье или еду.
Ромашка расслабляет и помогает снять напряжение с нервной системы.
Мята перечная представлена в различных формах: это и чай, и таблетки, и капсулы.

Когда стоит обратиться к врачу?

К обстоятельствам, граничащим с жизнью, относится крайнее ухудшение, что обуславливается:

кровью в рвотной массе или выделений, что выглядят как кофе (черная рвота). Это крайне опасное состояние, с которым не нужно медлить;
невозможностью принимать необходимые лекарства;
длительным отсутствием мочеиспускания;
рвотой в течение 24 часов и дольше, а также чаще, чем 3 раза на протяжении 3-х часов.

Рвота при раке желудка ‒ частый симптом, что требует выяснения точных обстоятельств и соответственного выбора способа лечения, который основывается на сложности заболевания.

Источник