Рак желудка как долго
Рак желудка относится к весьма распространенным злокачественным заболеваниям, занимая наряду с онкологическими поражениями молочной железы, легких, кожи и толстого отдела кишечника печально лидирующие позиции. Чаще всего эту патологию можно диагностировать у людей старше 50 лет, при этом больных мужчин на 20% больше, чем представительниц слабого пола.
Рак желудка опасен не только как злокачественное новообразование, но и своими осложнениями, которые представляют непосредственную опасность для жизни больного. Самые часто встречаемые осложнения рака желудка, которые могут вызвать смерть больного – это прободение или перфорация опухоли, перекрытие ею просвета желудка (стеноз) и кровотечение. Важнейшими факторами успешного лечения этого онкологического заболевания являются ранняя диагностика, определение его степени, проведение лучевой и химиотерапии после операции, обеспечивающие положительный прогноз у больных.
Длительность жизни
Вопрос о том, сколько живут с раком желудка, есть ли смысл в операции, несомненно, волнует многих. Для прогнозирования результатов терапии в онкологии используется термин «пятилетняя выживаемость», который предполагает, что если пациент после проведенного лечения живет 5 лет, он считается абсолютно здоровым. Если же болезнь была обнаружена слишком поздно, и итог уже предрешен, больной должен чувствовать заботу и участие родных и близких, обеспечивающих достойное качество жизни, пока не наступит смерть.
Общая выживаемость при онкозаболеваниях желудка после проведения операции составляет около 20% всех больных.
Такой низкий показатель обоснован обнаружением заболевания на поздних стадиях. Однако каждый отдельный случай индивидуален, и выживаемость конкретного больного и продолжительность его жизни после операции не может подчиняться общей статистике.
В странах, имеющих высокий уровень медицинского обслуживания, онкологические заболевания выявляют на ранней степени, в связи с чем статистика смертности и позитивный прогноз выглядят оптимистично. Так при условии ранней диагностики пятилетняя выживаемость при раке желудка в Японии составляет около 80-90%.
В России статистическая картина, отражающая выявление и выживаемость больных, выглядит следующим образом:
- 0 стадия, выявленная на раннем сроке, после грамотного лечения и при правильном питании подлежит полному излечению;
- I стадия выявляется у 10-20% пациентов, пятилетняя выживаемость при этом находится на уровне 60-80%;
- II-III степени заболевания, при которых наблюдается поражение региональных лимфатических узлов, рак диагностируется у трети пациентов, выживаемость составляет 15-50%;
- IV стадия заболевания с метастазами в органы определяется у половины заболевших, пятилетняя выживаемость при этом – не выше 5-7%.
Помимо степени запущенности заболевания на выживаемость пациентов оказывают влияние также такие факторы, как:
- Характер опухоли;
- Состояние организма больного и наличие сопутствующих заболеваний;
- Проведенное лечение до и после операции.
Позитивный прогноз у больных с онкологией желудка в первую очередь определяется возможностью проведения радикальной операции, и только незначительный процент непрооперированных пациентов живет более 5 лет. Отдаленное распространение метастазов также значительно сокращает продолжительность жизни пациентов. В такой ситуации не спасает даже проведение операции – смерть наступает менее чем за 2 года.
Причины развития рака
Рак возникает из генетически чужеродных опухолевых клеток с признаками агрессии, которым свойственны:
- быстрый рост со способностью делиться каждые 30 минут;
- прорастание в ткани с последующим разрушением их;
- метастазирование, при котором клетки распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы, после чего получает рост вторичное новообразование;
- повышенная васкуляризация, или выделение специфических веществ, стимулирующих рост сосудов, что влечет за собой увеличение притока крови и питания к новообразованию с одновременным «обкрадыванием» близлежащих здоровых тканей;
- токсинообразование, или отравление всего организма выделяемыми злокачественной опухолью ядами, приводящее к его полному истощению.
Основными причинами возникновения рака в желудке являются:
- вирусы, способные изменять геном клетки (папилломавирус, вирус Эпштейна-Барр);
- носительство Helicobacter pylori;
- химические вещества-канцерогены, избирательно действующие и изменяющие ДНК клеток;
- неправильное питание с систематическим чрезмерным употреблением острой, жареной пищи, раздражающей слизистую оболочку желудка;
- ионизирующее излучение, изменяющее геном клеток (радиация, рентгеновские лучи);
- смолы и никотин, которые представляют собой мощные канцерогены;
- иммунодефицитное состояние;
- генетическая предрасположенность.
Кроме перечисленных причин образования опухолевых клеток в желудке имеются некоторые заболевания, которые способны спровоцировать развитие рака, в том числе:
- Хронический атрофический гастрит;
- Эрозия или язва желудка;
- Полипы;
- Дуоденогастральный рефлюкс.
Виды онкологических заболеваний
Классификация злокачественных новообразований желудка поводится по следующим критериям:
- гистологический тип клеток новообразования;
- клиническая стадия;
- тип роста опухоли.
По гистологическому типу клеток различают такие виды рака желудка, как:
- перстневидноклеточный рак, образующийся из бокаловидных клеток, продуцирующих слизь;
- плоскоклеточный рак, являющийся результатом перерождения эпителиальных клеток желудка;
- аденокарцинома, развивающаяся из секреторных клеток слизистой органа;
- железистый рак, возникающий вследствие трансформации железистых клеток;
- недифференцированный рак, представляющий собой опухоль, которая развивается из незрелых, не прошедших дифференцирование клеток слизистой желудка.
Недифференцированный рак обладает быстрым ростом, наличием метастазов и максимально выраженной злокачественностью и часто приводит к такому печальному исходу, как смерть больного.
По типу роста патологии рак желудка делится на:
- Кишечный тип, при котором клетки связаны между собой, а опухоль медленно растет в полость органа (железистый рак, аденокарцинома);
- Диффузный тип, характеризующийся тем, что клетки опухоли не связаны между собой, и само новообразование не выдается в полость (недифференцированный рак).
В зависимости от выраженности процесса можно выделить 5 клинических стадий рака желудка, а именно:
- 0 стадия – опухоль имеет небольшой размер, не прорастает базальную мембрану и не имеет метастазов; ее удаление на ранней стадии дает позитивный прогноз в излечивании рака;
- I стадия – новообразование, не выходящее за пределы желудка, лимфоузлы могут содержать опухолевые клетки;
- II стадия – опухоль прорастает через мышечный слой стенки органа и присутствует в нескольких лимфатических узлах; при этом прогноз менее благоприятный, обязательны удаление новообразования и химиотерапия;
- III стадия – новообразование прорастает через все стенки, и его клетки обнаруживаются в 6-7 лимфатических узлах и в соединительной ткани вокруг желудка;
- IV стадия – неоперабельная опухоль, удаление которой уже нецелесообразно, поражает большинство лимфоузлов, давая метастазы в такие органы, как пищевод, поджелудочная железа и печень; прогноз крайне неблагоприятный, проводится обезболивающая терапия.
Признаки рака желудка
Услышав страшный диагноз «рак желудка», люди задаются вопросом: «Сколько живут с этим заболеванием?» Прогноз зависит не только от физического состояния человека, но и от степени запущенности злокачественной патологии. Чтобы не потерять драгоценное время, нужно не пропустить симптомы и признаки, указывающие на возможное развитие патологии.
Первые симптомы, позволяющие предположить рак желудка, следующие:
- Тошнота;
- Длительная изжога;
- Чувство переполнения желудка после приема пищи;
- Снижение аппетита и прогрессирующее похудение;
- Апатия и депрессия;
- Нарушение сна;
- Бледность кожных покровов.
И хоть эти симптомы и не являются специфическими, при их появлении необходимо посетить врача и пройти полное обследование. Раннее выявление рака даст шанс на благополучный прогноз.
На более поздних стадиях на заболевание указывают такие симптомы, как:
- анемия;
- прогрессирующее снижение веса;
- хронические боли в животе, становящиеся более интенсивными и нестерпимыми, отдающие в поясницу и спину;
- постоянная тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- слабость;
- бледность слизистых и кожи;
- диспепсия.
Диагностика заболевания
Симптомы злокачественной патологии должны служить побуждающим фактором для визита к врачу. Сегодня в онкологии с успехом применяется целый ряд инструментальных и лабораторных методов, дающих возможность выявления заболевания и его степени.
В их числе:
- Фиброгастродуоденоскопия;
- Биопсия пораженной ткани с дальнейшим гистологическим исследованием;
- МРТ и компьютерная томография органов пищеварительного тракта;
- УЗИ печени и органов брюшной полости;
- Онкомаркеры ЖКТ с определением уровня РЭА (раково-эмбрионального антигена).
Методы терапии
На вопрос «Сколько можно прожить после операции при раке желудка?» невозможно ответить однозначно.
Лечение заболевания и положительный прогноз зависят от стадии патологического процесса:
- на стадии 0 и I можно проводить органосберегающие операции, предусматривающие удаление новообразования с последующим прохождением курса химиотерапии;
- стадия II предполагает операции по частичному удалению органа и лимфоузлов с применением затем длительной химиотерапии;
- на последних стадиях III и IV целесообразности в проведении операции нет, осуществляются мероприятия по обезболиванию и выведению из организма токсинов, пока не наступит смерть больного.
Чтобы человека не волновал вопрос о том, как бороться с раком желудка и сколько живут после проведенного лечения, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Для профилактики возникновения и развития онкологического заболевания необходимым является своевременное лечение острых, хронических и предраковых заболеваний, отказ от курения и алкоголя, правильное сбалансированное питание.
Автор: Загороднюк Михаил Петрович,
специально для сайта Zhkt.ru
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Рак желудка возникает в результате злокачественного перерождения клеток эпителия. В 70-95% случаев этот недуг оказывается спровоцирован бактериями Helicobacter Pylori, которые поражают стенки желудка. Этому заболеванию в большей степени подвержены люди в возрасте 50-70 лет. Мужчины в большей степени подвержены этому заболеванию, они страдают от рака примерно на 15-20% чаще, чем женщины. На начальных стадиях онкологические заболевания поддаются лечению, в статье рассказывается о методах борьбы с недугом, а также о том, сколько живут с раком желудка.
Эпидемиология
Среди всех злокачественных образований, рак желудка занимает лидирующее место. Наряду с ним можно выделить поражения молочной железы, легких, кожи и толстого кишечника. На 100 тыс. жителей России приходится примерно 15-20 заболеваний в год. По другим сведениям, число заболевающих достигает отметки в 30 человек. Статистика показывает разные данные по регионам. Доклинический период болезни составляет 11 месяцев – 6 лет.
Россия входит в число стран, которые обладают наибольшим количеством онкологических заболеваний такого характера. Наряду с Россией стоят – Япония, Финляндия, Исландия, Бразилия, Южная Корея и Колумбия. Наименьшей степени риска возникновения рака желудка подвержены жители Западное Европы, Канады, США, Индонезии и Австралии.
Болезнь возникает на фоне:
- язвы;
- полипов на стенках желудка;
- дисплазии слизистых оболочек;
- гастритов.
Негативное влияние от курения доказано клинически. Крепкий алкоголь, употребление чрезмерного количества пищевых красителей, усилителей вкуса, ароматизаторов и химических консервантов также могут поспособствовать возникновению болезни.
В странах, где медицина развита на высоком уровне, онкологические заболевания определяют на первых симптомах. Статистика смертности в этих регионах не такая суровая, исходя из чего, можно сделать вывод, что рак желудка поддается лечению.
Сколько живут с этим заболеванием?
Как уже отмечалось выше, длительность и качество жизни пациента напрямую зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание. При наличии рака желудка длительность жизни мужчины сокращается на 12, а у женщин на 15 лет.
При обнаружении недуга на 1 стадии, выживаемость в первые 5 лет составляет порядка 80%. На 2 и 3 стадии эта отметка опускается до значения 15-40%. Самая тяжелая стадия – 4, оставляет шанс на выживание лишь в 5% случаев. На последнем этапе уже происходят метастазы. Сколько проживет человек с опухолью определяется индивидуально.
На данный момент активно разрабатываются методики, позволяющие обнаружить онкологию еще на стадии зачатия. В этих целях служат специальные онкомаркеры, которые позволяют определить состояние пациента по составу крови. Дополнительно может быть назначена гастроскопия.
Симптоматика
При обнаружении у себя или у своих родных следующих признаков, следует незамедлительно обращаться к врачам. Необязательно, что наличие таких симптомов свидетельствует именно о раке желудка, многие другие заболевания (карцинома желудка, гастрит, язва и т.д.) могут иметь схожие признаки. Тем не менее, чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше вероятности, что пациент будет успешно излечен. Итак, список симптомов:
- дискомфорт в области желудка (тяжесть, ощущение переполнения, сдавленность);
- острые рези, которые не прекращаются после приема пищи и медикаментов;
- затруднения при глотании пищи, боль в грудной клетке, отдающая в спину;
- резкая потеря веса, снижение аппетита;
- быстрое насыщение, при употребление маленького количества пищи;
- отвращение к белковой пище (мясным продуктам), резкое изменение вкусовых пристрастий.
В качестве первых признаков, свидетельствующих о наличии этого заболевания, выступают:
- гастрит (с повышенной или пониженной кислотностью);
- язва;
- полипы на стенках желудка;
- метаплазия, дисплазия.
При наличии рака пациент может страдать от немотивированной рвоты, которая содержит в себе сгустки крови. Определить состояние пациента можно по цвету рвоты:
- желтая свидетельствует о нормальном состоянии желчных протоков;
- светлая говорит о непроходимости протоков (в таком случае возможно метастазирование в печень);
- красная или с прожилками крови указывает на повреждение кровеносных сосудов.
Профилактика и лечение
Рак желудка, диагностированный на 0-I стадиях, может быть устранен посредством химиотерапии. Срок жизни таких пациентов весьма длительный, с момента обнаружения болезни они могут прожить 10-15 лет. Иногда пациенты доживают и до глубокой старости.
Обнаружение на II-III стадии требует хирургического вмешательства и проведения химиотерапии. Пациент до конца жизни должен соблюдать строгую диету и проходить терапию каждый установленный срок.
IV стадия заболевания, при возникновении метастаз, требует интенсивного курса лечения, иногда проведения нескольких операций. Успех такого лечения не имеет гарантий, процент выживаемости крайне низкий.
В качестве профилактики для больных онкологией устанавливаются определенные процедуры:
- своевременное посещение врачей;
- прохождение химиотерапии;
- здоровый образ жизни;
- прием выписанных препаратов.
Предугадать время возвращения болезни, а также длительность жизни пациента крайне сложно, так как каждая клиническая картина имеет индивидуальную структуру. Необходимо тщательно следить за собственным физическим состоянием, не игнорировать наличие даже самых простых нарушений в работе желудка, вовремя проходить обследования.
Современная медицина способна побороть это заболевание только при условии, что пациент будет соблюдать все предписания медиков и проходить все необходимые процедуры.
Рак желудка – это злокачественное новообразование, формирующееся из видоизмененных клеток эпителия слизистой оболочки органа. Первый симптом рака желудка – нарушение пищеварения и потеря аппетита, многие ассоциируют такое состояние с обострением гастрита. По статистике у мужчин рак диагностируют чаще, чем у женщин, это связано с вредными привычками, которым больше подвержены представители мужского пола. Ранняя диагностика позволяет своевременно начать лечение, в начальной стадии купировать развитие онкологии, а также избежать летального исхода.
…
Причины заболевания
Онкологические заболевания часто носят наследственный характер, но они никогда не развиваются в здоровом органе. Основными причинами рака желудка являются следующие факторы:
- язвенная болезнь;
- гастриты всех форм;
- полипы, локализующиеся в полости органа;
- курение, употребление алкогольных напитков;
- острая, жирная, горячая пища;
- нитраты и нитриты, содержащиеся в большом количестве в овощах, фруктах;
- длительное применение лекарственных средств, оказывающих побочное действие на слизистую (нитроглицерин, аспирин);
- неправильное питание, переедание, большие промежутки между едой;
- возрастные гормональные и эндокринные нарушения;
- воздействие радиации;
- ослабленный иммунитет или его дефицит.
Важно! Рак очень коварен, его первые симптомы не являются специфическими, они имеют сходство с признаками гастрита или других болезней пищеварительной системы, и зависят от вида онкологии, ее локализации и стадии.
Первые признаки
Начальная стадия заболевания редко имеет характерные признаки, зачастую онкологию обнаруживают случайно, при диагностике других заболеваний, особенно, если она формируется в поверхностном слое эпителия, и не достигла 1-2 см.
Первыми признаками рака желудка на ранней стадии являются:
- Частичное или полное отсутствие аппетита. Это связано с тем, что больного мучает тошнота и чувство тяжести в эпигастральной области, чаще всего появляющиеся после еды.
- Изжога, кислая отрыжка, метеоризм возникают из-за нарушения процесса пищеварения, что тоже характерно для ранней стадии развития злокачественного процесса.
- Дискомфорт в области груди. Характеризуется не только тяжестью и жжением, но и чувством распирания, а также болями спазматического характера. Впервые эти симптомы наблюдаются при нарушении рациона питания, позже они появляются даже после диетического стола. Боли становятся интенсивнее и могут иррадиировать в область лопатки или сердца.
- Больной испытывает дискомфорт, глотая сухую пищу или крупные фрагменты. Этот симптом характерен для опухоли верхнего отдела желудка, который оказывает давление на пищевод. С ростом новообразования возникают проблемы с проглатыванием даже жидкой пищи.
- Рвота, которая может открыться натощак или после еды, возникает неоднократно. Если рвотные массы содержат черную слизь или кровь, это говорит о внутреннем кровотечении, больного необходимо срочно госпитализировать.
- Одним из первых симптомов при онкологии органов пищеварения является наличие крови в кале, особенно если это явление постоянное.
- Резкое снижение массы тела больного – характерный признак злокачественного процесса в организме, по мере роста опухоли дополняется увеличением живота, анемией, слабостью и постоянным плохим самочувствием.
При появлении первых признаков злокачественного процесса, на приеме у врача пациенты всегда интересуются, сколько живут с таким диагнозом, но это зависит от стадии болезни, возраста больного и классификации онкологии.
Классификация онкологической опухоли
Злокачественный процесс может иметь разную интенсивность и локализацию. В зависимости от этих характеристик классификация рака желудка имеет три критерия:
- интенсивность роста раковых клеток и их локализации;
- гистология новообразования;
- форма опухоли.
По типу роста атипичных клеток выделяют две формы онкологии:
- кишечную – раковые клетки локализуются внутри органа, связаны друг с другом, не агрессивны;
- диффузную – опухоль прорастает через стенку желудка в брюшную полость, раковые клетки не имеют связи между собой.
По гистологическому виду:
- железистая структура образования – формируется из железистых клеток органа и является результатом их деформации;
- плоскоклеточная опухоль образуется из атипичных клеток эпителия в результате различных нарушений в организме, диагностируется редко;
- перстневидноклеточный тип – образование, состоящее из бокаловидных клеток;
- аденокарцинома – опасное образование, для которого характерно перерождение собственных клеток эпителия в онкологию;
- недифференцированный рак желудка – это быстрорастущая злокачественная опухоль, состоящая из атипичных незрелых клеток эпителия.
По форме опухоль делят на следующие виды:
- переходная – это фиброзные и коллоидные образования;
- инфильтративная – это злокачественные образования в виде инфильтратов с диффузными изменениями;
- ограниченная – эти образования могут быть грибовидными, полипообразными или плоскими.
Классификация рака желудка используется для постановки диагноза и назначения лечения. Немаловажный аспект – это локализация процесса, именно от места поражения зависит, на какие соседние органы распространяться метастазы.
Как быстро развивается рак желудка
Внимание! Чаще всего предраковым заболеванием является гастрит, который приобретает хроническую форму.
Если патология остается без лечения, слизистая оболочка органа может подвергнуться атрофии, что становится причиной рака желудка.
Такое состояние может длиться годами, иногда 10-15 лет, прежде чем начнется перерождение в злокачественное образование.
То, как быстро развивается злокачественный процесс, зависит от образа жизни больного.
Если человек неправильно питается, курит, злоупотребляет алкоголем, находится в состоянии постоянного стресса, стадии болезни будут сменять друг друга намного быстрее, чем у человека, который соблюдает диету и не имеет вредных привычек.
Как болит при раке желудка
Болит при развитии злокачественного образования по-разному, все зависит от локализации опухоли и стадии заболевания. Боль может быть разной интенсивности:
- постоянная ноющая;
- сильная колющая;
- режущая;
- давящая;
- распирающая.
Сильная нестерпимая боль возникает на той стадии онкологии, когда раковые клетки поражают нервные стволы. Болевой синдром при раке желудка имеет свои особенности:
- боль длительная;
- не зависит от приема пищи;
- не носит сезонный характер;
- может быть разной интенсивности.
Боли, иррадиирующие в другие зоны тела появляются тогда, когда в процесс вовлечены прилегающие или отдаленные органы.
Сколько живут люди с такой патологией, зависит от стадии, на которой было диагностировано заболевание.
Прогноз лечения дается с учетом такого понятия, как «пятилетняя выживаемость».
Если человек пережил пятилетний рубеж с начала лечения, то считается, что онкологию удалось побороть, а больной выздоровел.
Важно! Обычно лечение на 1 стадии онкологии имеет благоприятный прогноз в 80% случаев, на 2 стадии речь может идти о 50-60 %, на 3 – не больше 40 %, а больные с 4 степенью рака выживают только в 5% случаев.
Чаще всего на 4 стадии болезни жизнь пациента стараются продлить, ни о каком положительном прогнозе не может быть речи. Недифференцированный рак желудка настолько быстро прогрессирует, имея при этом латентное течение в начальных стадиях болезни, что случаев излечения практически не бывает.
Как лечить рак желудка
Метод лечения, его продолжительность полностью зависит от степени и вида злокачественного процесса, возраста больного, а также наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета.
Как лечить рак желудка, определяет врач на основе результатов обследования пациента. Оперативное лечение назначается в обязательном порядке, только так больной получает шанс на выздоровление. Но в зависимости от локализации и типа опухоли, назначается химиотерапия или лечение методом облучения.
Лечится ли рак желудка 4 степени? В этом случае применяется паллиативное лечение, которое заключается в облегчении состояния больного. Это поддерживающая терапия, направленная на устранение симптомов, в частности сильных болей. Если опухоль неоперабельная, то больному вводят искусственный зонд в желудок через брюшину для кормления. Таким образом человеку продлевают жизнь.
Видео: как вовремя распознать рак желудка, первые симптомы
Вывод
В заключение следует сказать, что рак желудка – это опасное заболевание с высоким процентом смертности, но не приговор. При появлении хотя бы одного признака болезни, необходимо обратиться к врачу для обследования. Ранняя диагностика намного облегчит лечение и позволит сохранить жизнь больному.