Рак желудка и яичников стадия
Раковая опухоль в яичнике – это серьезная патология, которая приводит к опасным деструктивным процессам в тканях пораженного органа. Болезнь имеет четыре стадии. Больше шансов на выздоровление у пациентки, чей рак только-только начинает развиваться и прогрессировать. На последней стадии вероятность успешного лечения минимальная.
Первая стадия рака яичника
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…
Ранняя стадия рака яичника считается самой безопасной. В этот период образовавшаяся опухоль еще не выходит на пределы пораженного органа. Благодаря этому для лечения создаются идеальные условия. Очень важно выявить болезнь именно на 1 стадии. А для этого необходимо знать признаки развития патологии.
К сожалению, в большинстве случаев рак на начальном этапе практически никак себя не проявляет. Поэтому для его выявления женщинам следует регулярно проходить плановые осмотры у специалиста.
Злокачественная опухоль на первой стадии поражает лишь один яичник. Не наблюдается ее стремительное разрастание. Такой рак легко спутать с другими более распространенными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.
Рак яичника может вызывать такие недомогания:
- Чувство перенасыщения.
- Регулярное вздутие живота.
- Частное возникновение желания опорожнить мочевой пузырь.
- Несварение желудка.
- Тошнота.
- Болезненные ощущения в области малого таза.
- Боли во время полового акта.
Женщина, у которой развивается злокачественная опухоль, может сильно похудеть из-за снижения аппетита. Также ее начнут постоянно беспокоить боли в зоне поясницы и нижней части живота.
Болезнь сопровождается еще одним признаком, по которому удается ее определить. Это неестественные выделения из половых органов. В них присутствуют кровяные сгустки. Данное явление наблюдается из-за разрастания новообразования в яичнике.
Чтобы понять, что беспокоит пациентку, врач должен провести ее обследование. Если женщина вовремя обратится к специалисту, то он сможет выявить рак на ранней стадии. Благодаря этому прогноз касательно лечения будет положительным.
Пациентке с подозрением на рак яичников следует пройти:
- Вагинальное исследование, сопровождающееся пальпацией.
- УЗИ органов малого таза.
- Пункция из брюшной области.
Также многие специалисты дополнительно рекомендуют пройти маммографию и обследовать желудок на предмет различных патологий. Это поможет исключить из списка вероятных болезней все, кроме рака яичников.
Злокачественную опухоль, которая находится на первой стадии, необходимо лечить химиотерапией и оперативным вмешательством. Допускается удаление одного или двух органов, в зависимости от их поражения.
Симптомы второй стадии рака яичников
Если у женщины наблюдается 2 стадия рака яичника, значит, что патология стала распространяться на другие органы малого таза и их ткани. Ее дополнительно разделяют на три группы:
- 2А (рак добрался до матки или маточных труб).
- 2В (рак поражает мочевой пузырь или прямую кишку, возникает асцит).
- 2С (рак распространятся тем же путем, как и асцит).
Во время болезни женщину будут беспокоить такие виды недомогания:
- Боли в нижней части живота.
- Выраженная боль в поясничном отделе.
- Появление кровотечений во время менструации или же между циклами.
- Кровотечения во время и после полового акта.
Не исключается нарушение в работу органов желудочно-кишечного тракта. Вследствие этого у женщины наблюдается вздутие, метеоризм, диарея или понос. На второй стадии рака эти признаки не являются редкостью. Также у женщин существенно увеличивается живот. Вместе с этим происходит потеря веса. Пациенток беспокоит хроническая усталость. Может повыситься температура тела.
Патологию диагностируют разными способами, среди которых:
- УЗИ.
- КТ.
- Эхография.
- МРТ.
- Биопсия тканей.
Для такой диагностики требуются современные аппараты. Они помогают определить границы опухоли и выявить степень поражения соседних с яичником органов. Благодаря этому специалист может узнать более точную картину болезни, что позволит ему составить грамотный план лечения.
Для второй стадии онкологической болезни яичников рекомендуют применять радикальную операцию. Во время хирургического вмешательства проводится удаление матки. По завершению операции пациентке назначается курс химиотерапии.
У половины женщин, которые успели начать лечение рака, перешедшего на вторую стадию, есть шанс прожить не менее пяти лет. Если же химиотерапия даст положительный результат, то этот срок будет значительно продлен.
Третья стадия рака яичника – признаки у женщин
3 стадия рака яичника поражает не только сам орган и брюшную полость. Он вполне может выйти за пределы малого таза. Запущенную болезнь принято разделять на три отдельные категории:
- А (имеются несильные метастазы в брюшной полости).
- В (имеются метастазы в брюшной полости, которые вырастают до 2 см).
- С (выявлены метастазы размером в 2 см. Они смогли распространиться за пределы пораженной зоны).
Третью стадию рака распознать непросто, так как его симптомы очень похожи на признаки других заболеваний. Именно потому женщины, которые не обращают внимание на состояние своего организма, обнаруживают рак только на этой стадии.
Третья стадия распространения злокачественного новообразования может сопровождаться:
- Вздутием живота и метеоризмом.
- Тошнотой и рвотой.
- Частым мочеиспусканием, сопровождающимся болями.
- Быстрой потерей или же набором веса.
- Болями во время интимной близости.
- Увеличением объема талии.
Многие пациентки, чей рак органов половой системы перешел на третью стадию, жалуются на диспепсию, анемию и болезненные ощущения в тазу. Все это объясняет рост опухоли.
Точно определить наличие запущенной стадии рака органа половой системы специалист сможет во время выявления главного признака. Это синдром «плюскатней». Также могут наблюдаться патологические выделения, в которых присутствует кровь. Данный признак невозможно игнорировать на третьей стадии развития злокачественной опухоли.
Чтобы точно поставить диагноз, пациентка должна будет пройти УЗИ. Процедура помогает определить структуру пораженного органа и увидеть возникшие патологические изменения в тканях. Также требуется проведение анализа на онкомаркер СА 125. Если в крови будет найден гликопротеин, то в организме присутствуют раковые клетки.
Чтобы выбрать для женщины с раком яичников подходящее лечение, специалист должен знать всю информацию о ее болезни. Очень важно выяснить размер и местонахождение злокачественной опухоли. Также во внимание берется текущее состояние здоровья пациентки.
На данный момент рак яичников третьей стадии лечат хирургическим удалением опухоли. Специалисту приходится вырезать не только пораженные органы, но и другие ткани, до которых добралась патология. После обязательно применяются химиотерапевтические процедуры.
Четвертая стадия – можно ли вылечить?
4 стадия развития раковой опухоли в яичнике является самой опасной. Ее лечение приносит положительный результат лишь в некоторых случаях. Такую болезнь врачи выявляют не часто, так как большинство пациенток обращаются к ним за помощью на более ранних стадиях.
Женщина, у которой был найден рак четвертой стадии, должна быть готова к отсутствию положительных результатов во время своего лечения.
Если на начальных этапах развития рак еще можно игнорировать, то, когда он перейдет на четвертую стадию, его признаки будут беспокоить женщину постоянно. Это обусловлено тем, что к этому моменту патология поражает не только брюшную полость, но и кости, легкие и другие органы, которые сильно отдалены от яичников.
Злокачественное новообразование четвертой стадии сопровождается такими недомоганиями:
- Задержка менструации.
- Увеличение объема живота из-за разрастания опухоли и вздутия.
- Потеря веса.
- Отечность ног.
- Затрудненное дыхание.
- Полная потеря аппетита.
- Неестественные выделения из органов половой системы.
Все эти признаки сопровождаются сильными болями внизу живота и в пояснице.
Рак четвертой степени практически не поддается лечению. Поэтому процент выживаемости пациенток с таким диагнозом крайне мал.
Злокачественная опухоль, которая дошла до четвертой стадии развития, может вызывать серьезные осложнения. Самым опасным из них является асцит. Так называют водянку, образованную в брюшной полости. У женщины обнаруживается большое скопление биологической жидкости, в котором содержится масса раковых клеток.
Вызывается асцит поражением злокачественной опухолью лимфатических узлов. Также причиной его появления считается разрыв овальной капсулы. Из-за этих проблем происходит воспалительный процесс и некротические изменения в тканях органов. Данное состояние может быстро привести к летальному исходу.
Асцит характерен для рака яичников на третьей и четвертой стадии. Его первые проявления становятся выраженными после того, как в брюшной полости скопится достаточное количество жидкости. Сложнее всего обнаружить во время исследования водянку, которая имеет менее 200 мл. Когда ее объем доходит до 500 мл, то она становится видимой, так как вызывает выпячивание живота.
Данный процесс в большинстве случаев сопровождается следующими признаками:
- Нарушение работы мочевыделительной и пищеварительной систем.
- Затрудненное дыхание.
- Развитие пупочной грыжи.
- Боли в животе.
Появление асцита в несколько раз усложняет лечение рака. Да и само заболевание становится более опасным. Через жидкость раковые клетки распространяются по лимфатической системе, тем самым заражая другие органы. Больше всего страдает желудок и печень.
- Чтобы облегчить состояние пациентки, необходимо попытаться снизить количество асцитической жидкости. Для этого назначается прием мочегонных препаратов. Прописывается лапароцентоз, позволяющий провести дренирование жидкости. Для этой цели используется также химиотерапия.
- С ее помощью удается добиться устранения выпота опухоли. После специалист сможет удалить катетером всю жидкость. Если такое лечение дает положительный результат, то его используют на постоянной основе.
Чем быстрее будет выведена из брюшной полости жидкость, тем выше у пациентки шансы на продление жизни.
Лечение рака яичников, достигшего четвертой стадии, включает в себя комплексную терапию. Она состоит из проведения химиотерапии и хирургического вмешательства.
Всего одна операция не позволит убрать всю зону поражения злокачественной опухолью. Она лишь дает возможность провести иссечение главных участков. Химиотерапия должна помочь предотвратить дальнейшее распространение раковых клеток, тем самым защищая остальные органы от заражения.
Низкая эффективность лечения пациенток с раком яичников на четвертой стадии – довольно частое явление. Поэтому очень важно обнаружить такую патологию в самом начале ее развития, чтобы увеличить свои шансы на выздоровление и продление жизни.
И немного о секретах…
Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
- Это раз.
- Без приема гормональных препаратов!
- Это два.
- За месяц!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!
Читать далее…
Source: 1poyaichnikam.ru
При раке 4 стадии в клинической картине могут преобладать симптомы, вызванные метастазами, и в таких случаях порой бывает непросто разобраться, где находится первичная опухоль. Так произошло с одной из пациенток, обратившихся в Европейскую онкологическую клинику. Болезнь продолжала прогрессировать, несмотря на три курса химиотерапии. Когда был установлен правильный диагноз и назначено подходящее лечение, состояние больной быстро улучшилось, а опухоль уменьшилась в размерах.
Женщина 40 лет, проживающая в небольшом городе, обратилась к онкологу по месту жительства с жалобой на увеличение живота. В ходе обследования было обнаружено скопление жидкости в брюшной полости, диагностирован асцит, развившийся в результате онкологического заболевания. Онколог направил пациентку на госпитализацию.
В стационаре из брюшной полости была эвакуирована жидкость, проведено ее цитологическое исследование. Обнаружены элементы железистого рака. В крови выявлено незначительное (в 2–3 раза) повышение онкомаркера C19-9, который, как правило, ассоциирован с раком яичников. Однако, по данным инструментальных исследований в брюшной полости и малом тазу опухолевых очагов не выявлено. При гастроскопии очагов в желудке также не обнаружено.
Так как первичную опухоль найти не удалось, врачи решили руководствоваться данными анализов и диагностировали у больной прогрессирование рака яичников. Была начата химиотерапия по соответствующим протоколам.
Хотя пациенты с раком яичников обычно хорошо отвечают на химиопрепараты, в данном случае лечение оказалось неэффективным. Больная получила 3 курса химиотерапии, но заболевание продолжало прогрессировать.
Пациентка решила обратиться в Европейскую онкологическую клинику.
На момент госпитализации состояние женщины было тяжелым. Ее живот был сильно увеличен в размерах. Скопившаяся жидкость давила на внутренние органы, мешала их нормальной работе. Из-за нарушения прохождения пищи каждый ее прием сопровождался рвотой, поэтому больная ела очень мало. Как итог — сильная потеря веса, интоксикация. И это несмотря на то, что распространенность опухолевого процесса в организме была не очень велика.
Клиническая картина сильно напоминала рак яичников. Однако, в малом тазу не было обнаружено ни одного опухолевого очага. Врачи Европейской онкологической клиники приняли решение провести ПЭТ-КТ. Единственным метаболически активным участком оказался лимфатический узел в подмышечной области. Он был удален, отправлен на гистологическое и иммуногистохимическое исследование, которые показали, что опухолевые клетки, скорее всего, происходят из желудочно-кишечного тракта.
Было решено повторить гастроскопию. В желудке обнаружена первичная опухоль, проведена биопсия, диагноз подтвержден. Опухоль оказалась HER-позитивной — обычно такой рак хорошо отвечает на химиотерапию и таргетную терапию. Больная начала получать лечение по новому протоколу, назначен Герцептин — таргетный препарат, который блокирует белок HER2.
Была эвакуирована асцитическая жидкость, купированы все симптомы. Пациентка стала нормально питаться, набирать вес, значительно улучшилось общее состояние. По данным контрольных обследований первичная опухоль уменьшилась в размерах, в брюшной полости перестала скапливаться жидкость.
Этот случай показывает, насколько важно бывает получить второе врачебное мнение. Если бы больная продолжила получать лечение против рака яичников, вероятность ответа на терапию была бы крайне низкой. Подобные случаи в онкологии — не такая уж и редкость. Согласно американской статистике, примерно в 60% случаев у пациентов, обратившихся за вторым мнением, сильно изменяется программа лечения. Иногда это помогает спасти жизнь. В случае с раком 4 стадии — существенно продлить жизнь и избавить человека от мучительных симптомов, обеспечить достойное качество жизни.
11 февраля 2019 г.
Просмотров: 2309
Стадии рака желудка не просто ранжирование болезни по распространению в организме, предусматривающее определённую тактику лечения, это даже больше чем прогноз на будущее. Стадия изменяет всю жизнь больного и его семьи, определяя новую модель жизни.
Между тем, обнаруженный на раннем этапе развития рак — хроническое заболевание, дающее человеку десятилетия жизни. Каждому второму пережившему лечение раннего рака желудка пациенту предстоит умереть от сердечно-сосудистого заболевания без каких-либо признаков злокачественного процесса.
Рак желудка 1 стадия
Первая стадия — это ранний рак, когда опухоль не нарушила границы слизистой оболочки, но по протяжённости может быть несколько сантиметров, главное — раковые клетки не распространились в глубину желудочной стенки.
Возможны варианты распространения:
- Новообразование совсем крошечное — исключительно в пределах слизистой, это подгруппа «А» первой стадии или кратко IA;
- Новообразование такое же крошечное, но уже есть метастазы в одном-двух лимфоузлах — подгруппа «В» первой стадии или коротко IB;
- Новообразование переходит на подлежащие слои слизистой оболочки, но лимфоузлы свободны от раковых клеток — тоже IB.
Операция позволяет практически 95% пациентов жить дальше без каких-либо опасений и, что важно, в большинстве случаев нет необходимости в послеоперационной профилактической химиотерапии.
Рак желудка 2 стадия
Российская онкологическая статистика больных I и II стадий учитывает вместе, и по факту это каждый третий вновь выявленный пациент. Только при второй стадии пятилетку благополучно проживает всего 75% больных, а не более 90% как при первой.
На этом этапе заболевания большинству пациентов выполняется большая, но не обширная операция — резекция в разных модификациях, то есть удаление части органа вместе с лимфатическими узлами, кому-то потребуется полное удаление — гастрэктомия.
Вторая стадия тоже подразделяется на А и В. Размер первичной опухоли, обозначаемый литерой «Т», может быть разным, возможен выход за серозную — покровную оболочку желудка, но без распространения на другие органы.
Допускается поражение лимфатических узлов метастазами и количеством от «0» до семи и более, что обозначается литерой «N» с цифрой. Главное — заболевание на этом уровне распространения операбельно.
Принцип отнесения ко второй стадии простой — чем больше уровень «Т», тем меньше должно быть «N»:
- при T4a возможно только N0;
- при Т1 допускается N2 и N3;
- при Т2 только N1 или N2;
- при Т3 исключительно N0 или N1.
Стадия злокачественного процесса не просто цифра для статистики, правильно установленная степень распространения гарантирует выбор оптимальной программы лечения заболевания. Правильно стадировать новообразование позволяет качественное обследование, невозможное без профессионального подхода и личного опыта специалиста.
Рак желудка 3 стадия
У каждого четвёртого пациента заболевание обнаруживают на третьей стадии, когда не во всех случаях на первом этапе возможна операция, потому что опухоль большая и поражённых метастазами лимфоузлов может быть больше 16.
Для третьей стадии характерно ранжирование по трём вариантам:
- прорастающий наружу через серозную оболочку органа процесс, но без вовлечения соседних органов, с единичным или множественным поражением лимфатического коллектора — подтип А;
- опухоль распространяется на соседние структуры и пораженных лимфоузлов не более двух, либо раковая инфильтрация в границах желудочной стенки и увеличенных лимфоузлов более трёх — подтип В;
- выходящее за пределы желудочной стенки с метастазами в большое число лимфоузлов новообразование — подтип С.
Возможность выполнения операции зависит от вовлеченности в раковый конгломерат соседних органов и сосудисто-нервных пучков. Для большинства пациентов программа лечения расширяется на химиотерапию, как до операции, так и после. Если хирургия невозможна из-за слишком большого распространения в брюшной полости, прибегают к лучевой терапии на фоне циклов ХТ.
Рак желудка 4 стадии
Четвёртая всегда означает, что есть метастазы в другие органы или по брюшине, а опухоль может быть любого размера и неважно количество поражённых злокачественными клетками лимфоузлов.
Вероятность обнаружения метастазов тем выше, чем агрессивнее процесс. Злокачественность низкодифференцированной аденокарциномы много выше, чем высокой или умеренной дифференцировки. Поэтому четвёртая стадия возможна при крошечном желудочном новообразовании низкой дифференцировки.
Ежегодно метастатическая стадия выявляется у 40% пациентов, заболевание невозможно вылечить и все старания сводятся к битве со скорым приходом смерти с помощью химиотерапии.
Симптомы рака желудка при разных стадиях
В России неразрешима проблема высокой смертности больных в течение года с момента выявления опухоли, сегодня меньше года живут почти 49% или каждый второй, а причина одна — несвоевременное обращение. Не приходят на обследование из-за того, что признаки болезни совсем не очевидны и нетипичны для злокачественного процесса.
При раннем раке опухоль «немая» — симптомов нет, при дальнейшем росте новообразования растяжение желудочной полости смазывает клинические проявления. При всех желудочных заболеваниях симптомы одинаковы: дискомфорт в животе, болезненность, быстрое переполнение при небольшом объёме съеденного. При гастрите и язве симптоматика много ярче, чем при раке.
Онкологический пациент, как правило, замечает то, что невозможно игнорировать и свидетельствует о метастатическом процессе:
- обнаруживает увеличение живота за счёт асцита, когда перестаёт сходится пояс на юбке или ремень на брюках;
- находит выпирающее из-под ложечки плотное образование;
- замечает потерю веса, потому что идеально сидевшая одежда становится слишком большой.
У многих азиатских народов карцинома желудка — наследственная болезнь, но только японцам удалось справиться со смертностью от карциномы, потому что рак выявляют исключительно ранним при регулярной, иногда и по два раза на год, гастроскопии. Гражданине Японии считают своевременное выполнение гастроскопии своей обязанностью.
Нет типичных симптомов рака желудка, но есть способ контроля за состоянием слизистой, небрежение обследованием — путь к распространённой стадии заболевания. Сделайте обследование и полгода можете спать спокойно.
Текст подготовлен врачом-эндоскопистом Климовой М.С.
Источники:
- Стойко Ю. М., Вербицкий В. Г., Карачун А. М. Рак желудка: Учебное пособие. — СПб.: ВМедА, 2002. — 26 с.
- В. С. Савельев, Н. А. Кузнецов. Хирургические болезни. Том 1. М., 2006.
- М. И. Кузин, Н. М. Кузин, О. С. Шкроб и др.; под редакцией М. И. Кузина. Хирургические болезни. М.: Медицина, 2002. — 784 с.
- С. С. Харнас, В. В. Левкин, Г. Х. Мусаев. Рак желудка: клиника, диагностика, лечение. М., 2006.