Рак желудка фото языка

Рак желудка представляет собой злокачественное поражение эпителия слизистой оболочки органа. По статистике, рак желудка находится в пятерке «лидеров» среди всех онкологических  заболеваний по частоте возникновения и занимает второе место по частоте смертельных исходов.
В большинстве случаев столь плачевная статистика связана со сложностями ранней диагностики.

Что такое рак желудка?

Рак желудка — это злокачественная опухоль, формирующаяся из клеток слизистой оболочки органа.

Несмотря на распространенность этого типа новообразований, каждый случай требует индивидуального подхода и разработки стратегии диагностики, лечения, а также тщательного стадирования. По мере развития, новообразование прорастает стенку желудка, может распространяться на соседние органы, метастазировать в отдаленные внутренние органы

Характерные черты заболевания

Рак желудка имеет ряд специфических черт:

• Чаще всего поражает пациентов старше 55 лет. В последние годы болезнь стала «молодеть», в редких случаях заболеть может даже ребенок.
• Мужчины страдают раком желудка чаще женщин.
• Часто протекает без выраженных симптомов или имеет скудную симптоматику, в связи с чем диагностика на ранних стадиях затруднена.

Причины рака желудка

Среди причин рака желудка называют:

• Преклонный возраст
• Осложненная наследственность
• Неправильное питание, гиподинамия, ожирение
• Наличие хронических заболеваний ЖКТ
• Полипоз желудка
• Курение, злоупотребление алкоголем

Виды рака желудка

В подавляющем большинстве, около 90% всех клинических случаев, речь идет об аденокарциноме.

Помимо аденокарциномы выделяют и другие виды опухоли желудка:

• Плоскоклеточный рак.
• Дифференцированный рак желудка.
• Железисто-плоскоклеточный рак и др.

По формам роста выделяют:

• Грибовидные опухоли. Такая опухоль склонна к позднему метастазированию, имеет экзофитный рост, четко отграничена от окружающих тканей.
• Опухоль изъязвленная.  Имеет блюдцеобразную форму, углубление по центру. Также как и в первом случае четко отграничена от окружающих тканей и поздно метастазирует.
• Язвенно-инфильтративная опухоль. Прорастает стенки органа, не имеет четких границ.
• Диффузно-инфильтративная опухоль. Представляет собой смешанную форму. Имеет вид многочисленных изъязвлений, склонна к инфильтративному росту.

Исходя из расположения, могут быть:

• Опухоль дна желудка.
• Передней стенки.
• Задней стенки.
• Кардиальной зоны.
• Малой кривизны.
• Большой кривизны.
• Пилорической части.

Симптомы и первые признаки

Первые признаки рака желудка неспецифичны. Их можно запросто пропустить, списав на гастрит и другие распространенные патологии. Однако именно на них следует обратить пристальное внимание и самостоятельно отправиться к врачу. Что же это за симптомы:

• Чувство слабости.
• Нарушения со стороны психики: апатичность, индифферентное отношение к окружающему миру, депрессивное состояние.
• Чувство распирания в надчревной области.
• Диспепсические явления, среди которых: тошнота, длительно протекающая изжога.
• Резкое снижение веса (немотивированное, вне диеты).
• Болевой синдром различной степени интенсивности.
• Нарушения сна.
• Чувство переполненности желудка, плохой аппетит.

Отличить признаки рака желудка не просто. Точку в вопросе ставят диагностические мероприятия.

На развитых стадиях заболевания наблюдаются следующие симптомы опухоли желудка:

• Резкое снижение массы тела.
• Рвота без облегчения состояния.
• Тошнота.
• Ноющие боли, иррадиирующие в спину, поясницу. Чем более развита опухоль, тем интенсивнее боль.
• Кровотечения из ЖКТ, обусловленные разрушением сосудов. Проявляются рвота с кровью, черный стул и т.д.
• Анемия.

Как выглядит рак желудка?

На представленном фото рака желудка представлен внешний вид опухоли по стадиям развития.

Диагностика

Диагностика необходима, чтобы ответить на следующие вопросы:

1. Оценка размеров злокачественной опухоли и ее распространенности.
2. Определение локализации процесса.

Диагностика включает в себя два типа исследований: Выявление опухоли и оценку степени распространения опухолевого процесса для выработки оптимальной тактики лечения.

Методы диагностики

• Рентгенография желудка. Заключается в рентгенографическом исследовании органа с применением специального контрастирующего вещества, которое пациент выпивает до проведения процедуры. Это безболезненный и информативный способ обследования.
• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Минимально инвазивное исследование, в ходе которого в желудок больного вводится специальный гибкий зонд с источником света и миниатюрной камерой. Позволяет визуально оценить состояние пищевода, желудка, начальных отделов тонкого кишечника. Параллельно с выполнением исследования  производится забор биоматериала.
• Биопсия. Суть этого исследования состоит в заборе участка ткани для гистологического анализа. Может проводиться как во время ФГДС, так и в процессе проведения операции.
• Компьютерная томография. Дает возможность получить детальнейшие изображения структур желудка. Процедура абсолютно безболезненна и длится не долее 10-15 минут.
• Эндоузи (эндоскопическое ультразвуковое исследование). Процедура по своему характеру схожа с ФГДС, однако аппарат для ее проведения имеет дополнительный датчик, позволяющий более детально оценить глубину прорастания опухоли в слои стеки желудка.
• Лапароскопия. Минимально инвазивная операция, проводимая как в диагностических, так и в лечебных целях. Суть ее состоит во введении в брюшную полость через точечные разрезы специальных инструментов. Проводится под общим наркозом.

Оценка общего состояния здоровья больного.

• Общий анализ крови. Проводится с целью оценить количество гемоглобина, форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов). Для точности исследование следует выполнять натощак.
• Биохимия крови. Проводится для оценки количества АЛТ, АСТ, билирубина, амилазы, билирубина, глюкозы, альбумина и других показателей.
• Общий анализ мочи. Проводится для оценки работы выделительной системы человека.
• ФВД (функция внешнего дыхания). Проводится для оценки состояния легких. Суть исследования состоит в определении жизненного объема легких.
• Электрокардиография. Назначается для оценки функционального состояния сердца.
• ЭхоКГ (эхокардиография). Назначается для оценки анатомии и функционального состояния сердца.

Диагноз «рак желудка» выставляется только после полного обследования, в том числе обязательного гистологического исследования.

Методы лечения

Возможны следующие методы лечения рака желудка:

• Основным методом лечения больных раком желудка является хирургический.

Операция может производиться классическим либо лапароскопическим способами. В ходе хирургического вмешательства может быть удалена часть желудка или весь желудок, части окружающих органов, лимфоузлы и т.д. Все зависит от размера новообразования и его распространенности на другие органы.

Также может применяться в качестве паллиативной меры химиотерапия.

Прогноз рака желудка

Выживаемость зависит от степени распространения  опухолевого процесса и общего состояния больного. В целом, можно представить следующие цифры прогноза при раке желудка:

• При I стадии заболевания пятилетняя выживаемость максимальна и достигает 90%.Около трех четвертей пациентов добиваются полного излечения.
• При IV стадии прогноз крайне неблагоприятный: смертность достигает 95%.

Противопоказания при лечении рака желудка

Существует несколько противопоказаний для оперативного вмешательства:

1. Тяжелое состояние больного при болезнях сердца, легких, почек, печени.
2. Наличие генерализованного опухолевого процесса.

В первом случае при переходе основных заболеваний в фазу компенсации возможно    поставить вопрос о возможности хирургического лечения.

Лечение после операции

Часто назначаются:

• Химиотерапия. Это внутривенное введение специальных препаратов, убивающих раковые клетки. Применяется после операции или в качестве самостоятельного метода терапии.
• Лучевая терапия. Применяется при диффузно растущих опухолях как метод дополнительного лечения либо назначается в паллиативных целях.
• Эндоскопические манипуляции. Применяются для улучшения состояния больных, не способных питаться естественным путем и т.д.

Профилактика рака желудка

Профилактика предполагает изменение рациона. В нем должно быть больше растительной пищи. Не стоит злоупотреблять копчеными, жареными и жирными продуктами. Они обладают канцерогенными свойствами. Также нельзя переедать. На алиментарные причины приходится порядка 35% всех случаев возникновения рака.

Необходимо отказаться от злоупотребления алкоголем, курения. Также важно своевременно лечить воспалительные заболевания желудка, такие как гастрит. Хронический воспалительный процесс — это благодатная почва для развития рака желудка.

Рак желудка — тяжелая и крайне опасная патология. Для ее лечения необходимо приложить максимум усилий, но не всегда это бывает оправдано. Куда проще предотвратить страшную болезнь. Чтобы это сделать, достаточно придерживаться указанных рекомендаций, и каждый год проходить профилактические осмотры.

Видео: Боль под ложечкой — что делать? Жить здорово!

Язык при раке желудка: особенности формы, цвета и запаха

Язык при раке желудка имеет свои особенности, учитывая которые можно диагностировать патологию задолго до развития осложнений. Во внимание берут цвет, тип налета, запах и новообразования на поверхности. Естественно, такой метод диагностики не является основным, но с его помощью можно выявить признаки различных нарушений работы пищеварительного тракта.

Состояние органа при патологии

У здорового человека нормальным является бледно-розовый оттенок органа с минимальным количеством налета, который легко снимается в ходе гигиенической чистки ротовой полости. При прогрессировании онкологического процесса в желудке, его работоспособность нарушена. Есть вероятность заброса жидкости из органа через пищевод в ротовую полость, что не может не влиять на состояние языка.

Признаки отклонения от нормы

При осмотре ротовой полости и языка в частности важно обращать внимание на такие симптомы, как:

1. Появление густого пленочного налета, который крайне сложно счищается, имеет неприятный запах и может менять цвет в зависимости от различных факторов.
2. Утолщение тела языка, либо его истончение, изменение анатомической формы, появление бороздок и различных рисунков.
3. Изменение цвета от бледно-серого до насыщенного синюшного, что может быть сочленено с болезненными ощущениями после приема пищи или физических нагрузок.
4. Трещины, пересыхание слизистой оболочки, что в дальнейшем приводит к появлению язв.
5. Отсутствие вкусовых ощущений и невозможность различать тепло и холод.
6. Гнилостный неприятный запах, который может распространяться на всю ротовую полость.
7. Болезненность языка при движениях или в процессе жевания.

Трещины на языке – возможный симптом рака желудка

Проявление данных симптомов может указывать на различные заболевания пищеварительной системы, которые требуют диагностики и комплексного лечения.

Симптомы проявления на языке при онкологии желудка

Не всегда при развитии рака желудка страдает язык, поэтому нельзя с точностью говорить, что появление каких-либо признаков отклонений речь идет исключительно об онкологической болезни. Для рака желудка начальных стадий клиническая картина может полностью отсутствовать.

Когда онкологические опухоли вносят свои коррективы в работу желудка, это может проявляться такими симптомами на языке, как:

1. Появление глянцевой поверхности – язык приобретает однородную структуру, при осмотре может визуализироваться характерная прозрачно-серая слизь, которая плотно прилегает к поверхности языка.
2. Отсутствие шероховатости, которую создают мелкие сосочки – связано с формированием налета, который может иметь насыщенно фиолетово-бардовый оттенок, меняющийся в течение дня.
3. Неоднородность поверхности, наличие бороздок, ямок, выпуклостей, которые имеют цвет, отличный от цвета остальной части языка.
4. Неприятный привкус железа во рту, который особенно сильно проявляется в первые минуты после ночного пробуждения.
5. Чувство жжения во рту, а также увеличение объемов языка, нарушение вкусовых ощущений.
6. Зловонный запах из ротовой полости, который сохраняется независимо от гигиенических процедур.

Неприятный привкус железа во рту – симптом рака желудка

Обычно данные симптомы указывают на рак желудка 3-4 стадии, но также могут быть свидетелями нарушений в работе пищеварительного тракта. Поэтому при появлении этих признаков потребуется обратиться к доктору и выявить причину. Самодиагностика малоинформативна.

Рак желудка — признаки, симптомы, распространённость, стадии злокачественного процесса

По частоте находится на втором месте после рака лёгких — каждый четвёртый пациент онкодиспансера страдает, а каждый десятый погибает именно из-за этого процесса.

Мужчины болеют в полтора раза чаще, особенно пьющие и нерегулярно закусывающие. Преимущественно развивается после 50 лет.

Выявляется почти всегда на поздних стадиях – мы все настолько привыкли к своим гастритам и язвам, что признаки рак желудка просто не замечаем.

Лучшие клиники Израиля по лечению рака желудка

Рак желудка – симптомы заболевания

Первый симптом рака желудка – нежелание лечить гастрит, а тем более – язвенную болезнь желудка. Пишу это от души, т.к. постоянно вижу эти удивлённые глаза у язвенников (у 10% больных язва становится раком) в стиле «как же так?!».

Любое хроническое воспаление провоцирует рак!

Представьте себе колонию клеток, которую постоянно поливают кислотой, алкоголем, горячей или грубой пищей. Желудок набивается огромным количеством еды, которая гниёт из-за гипоацидной формы гастрита…

Разумеется, в какой-то момент одна из погибающих клеток при делении произведёт мутанта, а подавленный таким образом жизни иммунитет не сможет его обезвредить. Результатом и является рак желудка. Как правило, малигнизируются (озлокачествляются) именно очаги воспаления или язвы.

Заболевания, предшествующие раку желудка

• Атрофический гастрит
• Язва желудка;
• Полипы, особенно в части органа, близкой к пищеводу (риск малигнизации – 50%. );
• Дисплазии или метаплазии.

Если вы услышали слово «дисплазия» — считайте, что речь идёт уже о Tis (классификацию рака смотрите в полезных статьях), т.е. о начинающемся раке. Процесс пошёл, и надо идти к онкологам за рекомендациями и лечением.

Ведущие израильские онкологи

Профессор Арон Сулькес

Профессор Моше Инбар

Профессор Офер Меримский

Специалист по лечению сарком

Признаки рака желудка

При раке желудка 1-2 стадии особенной симптоматики не будет. Затем, по мере роста опухоли, появляются первые признаки отравления организма:

Постоянная усталость и стресс, а их всегда есть на что списать;

Снижение массы тела – её как раз и увязывают со стрессом. Некоторые даже начинают гордиться своим радикальным похуданием;

Усиливается дискомфорт после приёма пищи.

Признаки малого рака желудка – проверьте себя

Если набирается больше трёх из перечисленных ниже симптомов – идите к онкологу:

1. Постоянное ощущение тяжести или переполнения в желудке (сформировавшаяся опухоль затрудняет прохождение пищи и работу сфинктеров);
2. Боль при глотании пищи, отдающая в спину;
3. В отличие от гастрита, боль не исчезает после еды, а в отличие от язвы – почти не реагирует на приём лекарств;
4. Внезапно резвившееся отвращение к мясу, снижение аппетита, уменьшение порций;
5. Слабость после незначительной нагрузки;
6. Снижение массы более чем на 10% в течение 6 месяцев.

Развёрнутая симптоматика злокачественной опухоли желудка

1. Стремительная потеря массы тела (до 40% в течение нескольких месяцев);
2. Постоянные боли в эпигастрии, позвоночнике, других участках тела (зависит от расположения метастазов);
3. Тошнота, рвота после приёма пищи (при объёмной опухоли или сужении клапана);
4. Чёрный кал, рвота с кровью;
5. Бледность, анемичность.

Изменение симптомов в зависимости от расположения опухоли

Рак желудка любит маскироваться под стенокардию, т.е. боль в сердце при нагрузке (ишемическая болезнь). Нередко болит там же (отдаёт в сердце). Насторожить может то, что стандартные методы лечения ИБС эффекта не дают (не действует нитроглицерин и т.п.).

Кроме боли в сердце, на первый план выходит затруднение при глотании – в желудок при крупной опухоли невозможно что-либо поместить. В результате – рвота фонтаном и афагия (боязнь процесса приёма пищи). Нарастают симптомы обезвоживания, астения. Смерть может наступить от истощения.

Опухоль средней части желудка чаще всего проявляется желудочными кровотечениями в виде т.н. «мелены» (чёрный, дёгтеобразный кал). Может быть сильная боль, отдающая в спину – связана с метастазированием в поджелудочную железу.

При поражении нижней части преобладает вздутие – пища не может нормально отходить. К признакам рака желудка относится постоянный гнилостный запах, запоры, боль в желудке, отрыжка тухлым. В некоторых случаях пациент погибает от интоксикации (пища не отходит) или даже от разрыва стенки переполненного органа.

Диагностика рака желудка

Нелюбимая народом ЭГДС (глотать зонд) даёт возможность врачу рассмотреть поражённый участок и взять образец (биопсия) для исследования. Так, преимущественно, и определяют рак желудка;

Аналогичным образом проводят эндоскопическое УЗИ – к зонду крепится датчик ультразвука, что позволяет оценить объём и структуру опухоли;

При распространённом процессе назначают более дорогие МСКТ и МРТ – позволяют обнаружить метастазы. Дорого, но необходимо – определяет, что дальше делать с пациентом (есть ли смысл оперировать);

Если денег на компьютерную томографию нет, назначают обзорную рентгенограмму ОГК и ОБП с введением рентгенконтрастного вещества.

Может быть назначена лапароскопия для обнаружения метастазов в брюшине (зонд вводят через разрез).

В крупных клиниках для выявления рака желудка на ранних стадиях могут проводить тесты крови на онкомаркеры (СЕА и СА 19-9), а также генетическое картирование (проверка наследственности на склонность к раку).

Лечение, в зависимости от стадии рака желудка

• Tis опухоль, т.е. есть дисплазия, но нет очага (первичного узла). Как правило, подозрительную колонию клеток «выкусывают» эндоскопом, а уж потом разбираются, что это было. Эффективно более чем в 90% случаев;
• 1 стадия рака желудка – опухоль находится в слизистой и частично проникает в подслизистый слой. Оперируют, удаляя участок стенки желудка. Излечимость – около 80% (в Израиле, Германии и США – до 90%);

• 2 стадия рака – опухоль проникает в несколько слоёв и есть поражение ближайших лимфоузлов. Удаляют весь желудок с пакетом лимфоузлов. Лечение включает химиотерапию, лучевую терапию для профилактики рецидивов. Благоприятный исход в 60% случаев;
• Рак желудка 3 стадия процесса – операция расширяется. Удаляется не только желудок, но и сальник, поражённые петли кишечника и соседние участки органов. В виде сопутствующего лечения используется всё, что придумали онкологи: химиотерапия, облучение, моноклональные антитела, роботы-ассистенты;
• Рак желудка 4 степени – продолжительность жизни менее 5 лет у 95% пациентов. Оперируют с целью восстановления сообщения пищевода и кишечника. Назначают наркотики и химиопрепараты, замедляющие рост опухоли.

Рак желудка 3 стадия – сколько живут после операции?

Это тот самый момент, когда многое зависит от мастерства онкологов, оборудования и правильной комбинации химиотерапии и других вспомогательных методов.

Желудок отлично кровоснабжается, здесь масса лимфатических ходов, пакеты лимфоузлов, куча органов вокруг…

Вот грубая статистика пятилетней выживаемости при раке 3 степени:

• Стандартный онкодиспансер СНГ (не столица) 15-20%;
• Столичные клиники 20-25%;
• Клиники Турции 30%;
• Германия, США, Израиль – до 38%.

Простой налет или рак? Скрытые симптомы рака языка

Рак языка является актуальной проблемой среди курильщиков. Данная патология опасна тем, что на первых стадиях процесса симптомов может практически не быть, или же присутствуют неспецифические проявления, которые принимаются за другие патологии. Таким образом, рак языка диагностируется в большинстве случаев на последних стадиях, когда лечение менее эффективно. Рак языка в клиническом течении имеет 3 последовательные стадии: начальная, стадия развития и запущенная стадия. Рассмотрим подробнее симптомы рака языка на всех его стадиях.

Клинические проявления и симптомы рака языка в начальной стадии

Начальная стадия часто проходит незаметно для пациента, так как сопровождается мало выраженными симптомами рака языка. В этой стадии могут образовываться на поверхности языка папиллярные выросты или белесоватые пятна, которые часто принимаются за налет на языке. Могут формироваться локальные уплотнения или покраснения. Эти патологические изменения слизистой оболочки локализируются на боковой поверхности языка. Подчелюстные лимфатические узлы нередко увеличены.

Иногда в начальной стадии рака языка отмечается болевой синдром, который не имеет определенной локализации. Боль в языке при этом часто расценивается как проявление кариеса, пульпита, глоссита, хронического тонзиллита или периодонтита.

Симптомы рака языка на стадии развития

На стадии развития появляется разнообразная симптоматика. Характерно появление болей, которые иррадиируют в ухо, висок и другие области ротовой полости. Боль имеет разную интенсивность и характер.

Продукты некроза опухоли вызывают раздражение слизистой оболочки полости рта, что сопровождается повышенным слюноотделением. При этом у пациентов отмечается зловонный запах изо рта.

На этой стадии могут возникнуть онемения частей языка, трудности при проглатывании пищи, затруднение артикуляции речи, постоянная боль в горле. Возможны такие симптомы рака языка, как кровотечения, которые не связаны с его травмированием.

Проявления основных форм рака языка на стадии развития

Выделяют три формы течения симптомов рака языка – инфильтративная, язвенная и папиллярная. При папиллярной форме на языке формируется плотный вырост над поверхностью слизистой, который закрыт бляшковидным выростом. В половине случаев рака языка встречается язвенная форма. Характеризуется она наличием поверхностной эрозии, которая увеличивается в размерах и окружена валиком. Такая форма рака языка отличается от всех форм своей безболезненностью. Болевой синдром и кровоточивость появляется по мере роста язвы. Возможно присоединение инфекции к язве на языке, что маскирует клиническую картину.

Инфильтративная форма рака языка характеризуется ростом опухоли в толщу языка, что сопровождается его уплотнением. Это приводит к нарушению подвижности языка и затруднению процесса приема пищи и разговора. Как характеризуется последняя стадия рака языка, знает estet-portal.com. Запущенная стадия характеризуется очень агрессивным течением с быстрым ростом опухоли. Процесс сопровождается распадом тканей и метастазированием в лимфатические узлы. Метастазы чаще наблюдаются в костях, печени, легких и головном мозге.

Диагностика и методы лечения при выявлении симптомов рака языка

Бессимптомное течение рака языка делает его диагностику затрудненной. При профилактическом осмотре у стоматолога или же гастроэнтеролога важно больше уделять внимание внешнему виду языка. При выявлении изменений, описанных выше, пациента направляют на консультацию к онкологу. Точный диагноз устанавливается исходя из данных гистологического исследования мазка – отпечатка с поверхности раковой язвы. Также проводят биопсию и гистологическое изучение тканей. С целью определения глубины прорастания рака языка проводят УЗИ, рентгенографию черепа или КТ лицевого черепа.

Метастазирование выявляется путем проведения биопсии лимфатического узла. Дифференцируют рак языка с твердым шанкром первичного сифилиса, туберкулезной язвой, лейкоплакией и доброкачественными новообразованиями языка.

Для лечения рака языка используется комбинированная терапия, которая состоит в сочетании хирургического, лучевого и химиотерапевтического методов. При своевременном лечении симптомов рака языка пятилетняя выживаемость наблюдается у 90% пациентов.