Пшенка при камнях в желчном пузыре
Комментариев:
Рейтинг: 67
Оглавление: [скрыть]
- Разрешенные крупы в период обострения болезни
- Крупы при холецистите в стадии ремиссии
- Запрещенные крупы при наличии холецистита
Лечебными свойствами обладают каши при холецистите. Их обязательно нужно включить в основное ежедневное меню всем больным в период обострения недуга и во время ремиссии.
Каши помогут:
- восполнить в организме недостаток полезных веществ
- улучшить отток желчи
- предотвратить возникновение приступов
- наладить обмен веществ.
Важно учитывать то, что полезными при воспалении желчного пузыря будут не все каши, некоторые могут усугубить течение заболевания.
Разрешенные крупы в период обострения болезни
Достаточно часто холецистит протекает в хронической форме, и несколько раз в году болезнь обостряется, как правило, при нарушении питания или на фоне нервного перенапряжения, стрессовой ситуации. В первые дни обострения больному рекомендуют полностью отказаться от приема пищи, после перейти на щадящее питание. В рационе в период обострения должна быть одна крупа — овсяная, которая при варке приобретает клейкую структуру, хорошо усваивается организмом. Она помогает воспаленной слизистой желудка и кишечника быстрее восстановиться, обволакивая ее и устраняя неприятные симптомы.
Каша овсяная может быть приготовлена из мелкой крупы или крупной — неважно. Везде содержатся полезные вещества в полном объеме. Единственным отличием является то, что крупнозернистая овсянка дольше будет готовиться, в то время как мелкую достаточно залить кипятком в пропорции 1 стакан кипятка на 0,5 стакана крупы и несколько секунд подержать на огне. В первые дни строгой диеты добавлять в кашу масло, специи запрещено. Разрешается немного соли и зелени, не более.
В период обострения холецистита меню довольно скудное, и тут овсяная каша окажется кстати. Она богата всеми необходимыми витаминами, микроэлементами, медленными углеводами, жирами и белками, которые нужны организму для полноценной работы. Когда острый период болезни закончится, овсяную кашу можно будет готовить на молоке, приправлять сахаром, медом, а также фруктами и ягодами, которые разрешены.
Крупы при холецистите в стадии ремиссии
В период ремиссии можно есть при холецистите практически все правильно приготовленные крупы в виде каш или супов. Специалисты советуют людям с хронической формой болезни не ограничивать себя сильно в еде — можно кушать практически все, включая мясо, рыбу, молочные и кисломолочные продукты, овощи. Главное — все продукты правильно готовить: на пару, в виде варки или в духовом шкафу. Из специй хорошо подходит куркума, способствующая разжижению и оттоку желчи, можно добавлять зелень, немного соли. Острые приправы лучше исключить или употреблять очень умеренно.
Разрешаются при холецистите:
- Каша из гречки, которая богата витаминами, железом, фосфором, цинком, медью, кислотами и т. д. Гречневая каша легко усваивается организмом, способствуя его нормальному функционированию. При холецистите можно кушать блюда из гречки регулярно, вместе с салатами из свежих овощей, мясом или рыбой нежирных сортов.
- Манная каша, которая быстро усваивается организмом и не раздражает кишечник. В манной крупе содержатся быстроусвояемые углеводы, которые полезны для набора веса (во время приступов болезни часто вес у больных снижается очень быстро). Если обогатить кашу фруктами, добавить немного меда или варенья, она будет ценным и полезным продуктом.
-
Рисовая каша, а также фаршированный ею перец и первые блюда с добавлением риса. Этот продукт вкусный и полезный, богатый белком и другими необходимыми веществами. Он хорошо сочетается с овощами, мясом и рыбой.
Специалисты советуют при холецистите все каши готовить так, чтобы они были жидкой консистенции, слизистые. Так эти блюда будут в меньшей мере травмировать пищеварительные органы и нарушать их функциональность. Нельзя готовить каши с жареным луком и морковью, приправлять готовыми малополезными специями с различными добавками. В период обострения заболевания противопоказаны блюда из круп с различными соусами, подливами. Готовиться они должны на воде, можно на свежем молоке, овощном бульоне. От наваристых бульонов на мясе лучше отказаться.
При холецистите с каши можно начинать день и заканчивать ею. Перед употреблением продукт нужно разогреть до теплого состояния — холодное и горячее противопоказано. Хлеб с кашами кушать можно и нужно, только не свежий, не ржаной и без добавок. Хорошо подойдут в таком случае вчерашний хлеб или сухари.
Запрещенные крупы при наличии холецистита
Некоторые крупы обладают не очень полезными свойствами для организма, в котором протекает воспалительный процесс в желчном пузыре и наблюдается нарушения в работе органов ЖКТ. Это относится к таким продуктам, как:
- Пшенная каша, которая может привести к обострению болезни. Она запрещена больным холециститом на любых стадиях заболевания.
-
Гороховая каша, относящаяся к бобовым, способствующая усилению газообразования и возникновению проблем в работе желчного пузыря и пищеварительных органов. - Перловая крупа может спровоцировать заброс желчи в желудок, повышение кислотности, привести к появлению запоров и других нарушений.
- Кукурузные каши при холецистите запрещены. Они плохо усваиваются органами ЖКТ с функциональными или органическими нарушениями. Кукурузную крупу и блюда из нее лучше исключить из рациона всем, кто имеет заболевания пищеварительных органов.
В период ремиссии в небольшом количестве можно есть супы из чечевицы. Эта крупа относится к бобовым, имеет приятный вкус и богатый состав. Она менее тяжелая для организма, в отличие от гороха, лучше усваивается и при нечастом приеме не может быть причиной обострения болезни.
Можно ли при холецистите ту или иную крупу, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Все дело в том, что воспаление желчного пузыря часто протекает параллельно с другими болезнями органов пищеварительного тракта, что требует некоторой корректировки рациона.
Ежедневно блюда из круп и других продуктов нужно есть в одно и то же время, чтобы наладить функционирование органов билиарного тракта.
Питание при желчекаменной болезни – важная составляющая терапии заболевания. Режим питания, назначенный гастроэнтерологом, позволяет значительно снизить риск развития осложнений, остановить рост камней (конкрементов), избежать хронического холецистита. После медикаментозного лечения или хирургической операции лечебная диета позволит избежать повторного развития болезни.
Особенности обмена веществ при ЖКБ
Причин возникновения заболевания желчнокаменной болезни может быть несколько. Список основных факторов риска:
- наследственность;
- погрешности в питании: переедание, преобладание жирной пищи;
- некоторые болезни: сахарный диабет, ожирение, болезнь Крона, патологии тонкой кишки;
- беременность;
- прием оральных контрацептивов у женщин.
Желчекаменная болезнь (ЖКБ) возникает в результате нарушения обмена веществ: холестерина, билирубина, которые начинают выпадать в осадок. Запускается процесс образования камней. По распространенности среди населения ЖКБ занимает второе место после язвенных заболеваний. В группу риска попадают люди среднего и пенсионного возраста. Женщинам такой диагноз ставят в три раза чаще, чем мужчинам.
ЖКБ может долгое время протекать бессимптомно и выявляется случайно при проведении УЗИ. Именно на ранних стадиях наиболее эффективны медикаментозные способы лечения и диетотерапия. В результате желчнокаменной болезни развивается воспаление желчного пузыря или холецистит. В крайних случаях на поздних стадиях проводят операцию по удалению органа. Пациентам с болезнью желчного пузыря следует снизить или исключить продукты с высоким содержанием холестерина. Список запрещенных продуктов:
- желток;
- печень, мозги, почки, язык;
- жирное мясо, сало, куриная кожа;
- копчености;
- жирная рыба;морепродукты: креветки, кальмары, икра;
- молочные и кисломолочные продукты с повышенным содержанием жира;
- бисквиты и пирожные.
Литогенность желчи (способность образовывать конкременты) увеличивается при повышенных показателях ее кислотности. Этому способствует переизбыток крупяных и мучных изделий. Ощелачивает желчь растительная пища. Наряду с лечебным питанием в качестве эффективной профилактики рекомендуются регулярные, умеренные занятия спортом. Грудное вскармливание снижает риск возникновения желчнокаменной болезни у женщин. Мужчины попадают в зону риска из-за частого употребления алкоголя, курения, нездорового питания.
Основные правила лечебного питания
М.И. Певзнер, основоположник теории лечебного питания, сформулировал основные положения стола номер 5, применяемого при камнях в желчном пузыре:
- питаться дробно, равными порциями 5 раз в день;
- не следует переедать или недоедать, пища должна обеспечивать потребности организма;
- рацион должен содержать необходимые человеку витамины и микроэлементы;
- продукты при болезни желчного пузыря не должны содержать много холестерина;
- отдавать предпочтение диетическим рецептам.
Еда должна быть умеренно теплой. Холодная пища может вызвать приступ печеночной колики. В рационе должно присутствовать большое количество клетчатки. Она позволяет уменьшить литогенность желчи, улучшить перистальтику кишечника.
Новая диета, применяемая в стационарах, построена на рекомендациях Певзнера. Примерная пищевая ценность стола №5:
| Белки | 1г на кг массы тела, белки животного происхождения составляют 50% |
| Жиры | 70-80 г, жиры животного происхождения занимают две трети |
| Углеводы | 300-330 г, в том числе простые углеводы – 30-40 г |
Диета определяет, какие продукты нельзя есть при желчнокаменной болезни и хроническом холецистите:
- алкоголь;
- кофе;
- газированные напитки;
- шоколад, какао;
- жареные, копченые, маринованные блюда;
- консервы;
- специи;
- орехи;
- сдоба и другая сладкая выпечка, десерты с жирным кремом, мороженое, мармелад;
- снеки, чипсы;
- фастфуд.
Стол №5 предусматривает ограничение в выборе способов приготовления пищи. Допускаются варка, готовка на пару, тушение без предварительного обжаривания и пассировки. Запекают уже приготовленную пищу для улучшения вкусовых качеств еды.
При обострении желчнокаменной болезни назначают более щадящие схемы питания №5А, которое предусматривает механическое, термическое щажение печени и желчного пузыря. Пища не должна содержать грубых волокон, исключаются свежие овощи и фрукты. Еду подают в протертом виде. Возможны только два способа термической обработки продуктов: варка и готовка на пару.
Питание при желчнокаменной болезни в период обострения и печеночной колике предусматривает голод в течение 2 дней после приступа. Нередко ЖКБ является показанием к проведению операции по удалению желчного пузыря. Однако даже после хирургического вмешательства болезнь может вернуться. Конкременты способны образовываться в желчных протоках. Лечебная диета снижает риск рецидива ЖКБ, поэтому пациентам рекомендуют соблюдать правила стола №5 в течение всей жизни.
Рекомендуем посмотреть видео:
Состав диеты
Важную роль в лечебной диете при желчекаменной болезни занимает вода. Объем свободной жидкости должен составлять не менее 1,5-2 литров в сутки. Это способствует разжижению желчи, снижению концентрации холестерина и билирубина.
Рыба
Из меню исключают жирную рыбу: скумбрия, зубатка, палтус, сайра, тунец и другие. Постные виды необходимо кушать до трех раз в неделю. Рыбу подают в отварном виде цельным куском, возможно приготовление на пару.
Энергетическая ценность нежирной рыбы:
| Название продукта | Белки | Жиры | Калорийность |
| Минтай | 17,6 | 1 | 79 |
| Карась | 20,7 | 2,6 | 102 |
| Налим | 21,4 | 0,6 | 92 |
| Путассу | 18 | 1 | 81 |
| Судак | 21,3 | 1,3 | 97 |
| Треска | 17,8 | 0,7 | 78 |
| Хек | 18,5 | 2,3 | 95 |
Данные показаны из расчета на 100 грамм вареной рыбы. Тушение, жарка повышают калорийность блюда. Что можно есть при желчекаменной болезни из рыбных блюд:
- рыба куском отварная или на пару;
- рыбные котлеты на пару;
- заливная рыба без крепкого бульона;
- запеченная рыба с овощами и соусами с добавлением воды.
Рыбные котлеты на пару
Филе минтая (300-400 г) пропустить через мясорубку или измельчить ножом. Продукт после разморозки часто содержит много влаги, поэтому лишнюю воду лучше слить. К рыбе добавить одно куриное яйцо и измельченную головку лука. Если заболевания желчного пузыря обостряются, то в приготовлении котлет используют только белок. Добавить соль по вкусу и 1 ст. л. отрубей. Сформировать небольшие котлетки. Выложить в пароварку, готовить на пару 20 мин.
Мясо
Стол №5 предусматривает употребление постной говядины, свинины, конины. Мясо измельчают в фарш или рубят на мелкие куски, варят или готовят на пару. В период ремиссии можно запекать отварные блюда. Улучшить вкус помогут овощные соусы, которые гармонично сочетаются с мясом и благоприятно влияют на процесс пищеварения.
Энергетическая ценность постных видов отварного мяса:
| Содержание в 100 гр | Белки | Жиры | Калорийность |
| Нежирная свинина | 19 | 17.5 | 245 |
| Говядина | 21 | 3,8 | 125 |
| Нежирная баранина | 20 | 7 | 300 |
| Крольчатина | 20 | 12 | 179 |
Полностью исключаются свиной, бараний, говяжий жиры. Мясо подают 3-4 раза в неделю. Употребление жирных блюд может провоцирует приступ печеночной колики. Если ЖКБ обострилась, мясо на время исключают.
Рецепт паровых мясных рулетиков с цукини, тыквой или кабачком
Филе свинины или говядины нарезать вдоль тонкими пластинами, хорошо отбить. На каждом кусочке равномерно распределить 1 столовую ложку нежирного творога и нарезанные кубиками овощи.
Посолить и завернуть мясо в рулетик, который можно закрепить ниткой или зубочисткой. Выложить в пароварку, готовить 40 минут. Если больной придерживается диеты №5 готовые рулеты можно поставить на 3 минуты в духовку, разогретую до температуры 180 градусов, посыпать тертым сыром.
Птица
В меню включают постные сорта мяса индейки и куры. Пищу можно готовить цельным куском, удаляя кожу и жир. Следует отказаться от употребления утятины и гусятины.
Пищевая ценность мяса птицы:
| Содержание в 100 г | Белки | Жиры | Калорийность |
| Кура | 19 | 13,7 | 200 |
| Индейка | 19,1 | 19,9 | 250 |
Белое мясо птицы можно кушать 3-4 раза в неделю.
Куриные кармашки с овощами
Филе грудки разделить на доли. В каждом кусочке сделать неполный надрезать вдоль. Вложить в филе мелко порезанные овощи: морковь, сладкий перец, кабачок, лук. Посолить и выложить в пароварку на 20 минут. Если больной следует диете №5, то готовые кармашки можно запечь. Для этого кусочки кладут в разогретую до 180 градусов духовку на 10 минут. Посыпают тертым неострым сыром. Противень не следует смазывать маслом, лучше налить немного воды.
Молочные продукты
Страдающим от желчнокаменной болезни рекомендуют употреблять молочные и кисломолочные продукты низкой жирности. В меню можно включать сыры неострых сортов без острых специй и пряностей. При обострении желчнокаменной болезни молоко лучше пить с некрепким чаем. 
Калорийность нежирных молочных продуктов:
| Содержание в 100 г | Белки | Углеводы | Жиры | Калорийность |
| Молоко 1,5% | 2,8 | 4,8 | 1,5 | 44 |
| Творог нежирный | 18 | 1,8 | 0,6 | 88 |
| Кефир 2,5% | 2,9 | 3,9 | 2,5 | 53 |
| Сметана 10% | 3 | 2,9 | 10 | 116 |
Рецепт творожного суфле на пару
300 г творога низкой жирности протереть через сито. Добавить столовую ложку меда, измельченные сухофрукты. Осторожно вмешать белки, взбитые до пышной пены. Массу разложить в небольшие силиконовые формы для кексов, поставить в пароварку или мультиварку. Готовить около 15 минут. Кушать суфле можно со сладкими соусами из свежих ягод или сметаны.
Хлебобулочные изделия
В меню включены сорта хлеба из пшеничной муки вчерашней выпечки. Следует отказаться от сладкой выпечки из сдобного теста. Разрешены галетное печенье и пресные изделия: хлебцы с отрубями, сушки и другие. Таблица пищевой ценности хлебобулочных изделий:
| Содержание в 100 г | Белки | Углеводы | Жиры | Калорийность |
| Хлеб пшеничный из муки 1 сорта | 7,7 | 53,4 | 2,4 | 266 |
| Сушки | 11 | 73 | 1,3 | 347 |
| Сухари пшеничные | 11 | 72 | 2 | 350 |
Овощи и фрукты
Из меню следует исключить продукты с повышенным содержанием кислот и эфирных масел. Перечень запрещенных овощей:
- щавель и шпинат;
- редис, редька, репа;
- пряные травы;
- лук и чеснок;
- кислые ягоды и фрукты.
Диета при обострении болезни желчного пузыря предусматривает употребление овощей и фруктов, прошедших термическую обработку. В этот период важно с осторожностью относиться к продуктам, содержащим грубые волокна и вызывающим процессы брожения. Диета №5А исключает белокочанную капусту, бобовые в любом виде.
Блюда из овощей лучше сочетать с растительными и животными жирами. Это обеспечивает усвоение жирорастворимых витаминов.
Рецепт морковных котлет
Три крупные корнеплода, одну небольшую луковицу отварить до полуготовности, измельчить в блендере. Вмешать в массу взбитый белок, соль, 2 столовые ложки овсяной муки или манки. Сформировать котлеты и выложить в пароварку. Готовить 15 минут. Ешьте со сметаной или другими сливочными соусами.
Супы
Диета включает супы на овощных бульонах. В блюдо можно добавлять мясо, курицу или рыбу, приготовленные отдельно. Приветствуются слизистые блюда на отваре круп и супы-пюре.
Нельзя готовить первое на мясных, рыбных, грибных бульонах. В состав питания при обострении желчнокаменной болезни включают слизистые и протертые супы.
Сырный суп-пюре с цветной капустой
Отварить в подсоленной воде до готовности три средние картофелины, половину луковицы и небольшой моркови, 200 г цветной капусты. В конце добавить плавленый сырок без специй и дополнительных вкусовых добавок. Немного посолить. Блендером взбить массу, не сливая бульона. Перед подачей в суп можно положить небольшие пшеничные сухарики.
Крупы и пасты
В меню следует включать рис, гречку, перловку. С осторожность следует относиться к бобовым, пшену и кукурузной крупе. Эти продукты могут усилить процессы брожения, нарушить работу кишечника. Разрешены макаронные изделия в качестве гарнира и как самостоятельное блюдо. Лучше выбирать пасту из твердых сортов пшеницы.
Таблица пищевой ценности продуктов:
| Содержание в 100 г | Белки | Углеводы | Жиры | Калорийность |
| Рисовая крупа | 7 | 71,4 | 1 | 330 |
| Гречневая крупа | 6.3 | 65 | 4,4 | 331 |
| Манная крупа | 10,3 | 67,7 | 1 | 250 |
| Перловка | 9,3 | 66,5 | 1,1 | 320 |
| Макароны первый сорт | 10,7 | 68 | 1,3 | 335 |
Яйца
Больным с желчнокаменной болезнью следует осторожно относиться к блюдам из яиц. Предпочтителен белковый паровой омлет. Диета при камнях в желчном пузыре запрещает яичницу и яйца, сваренные вкрутую. Готовить еду лучше без желтка, так как он содержит большое количество холестерина.
Таблица калорийности пищи с добавлением яиц:
| Содержание в 100 г | Белки | Углеводы | Жиры | Калорийность |
| Яичный белок | 11,1 | 44 | ||
| Желток | 16,2 | 1,78 | 30 | 358 |
Рецепт белкового парового омлета с макаронами и куриной грудкой
Отдельно отварить 50-100 г макарон и грудку. Мясо мелко порезать. Взбить белок двух яиц с 100 г молока, посолить. В силиконовую форму выложить пасту и грудку, залить белковой смесью. Готовить в пароварке 10-15 минут.
Масла
В состав питания включены растительные масла в небольшом количестве. Предпочтительны подсолнечное и оливковое. В рационе должно присутствовать сливочное масло в небольшом количестве, которое хорошо усваивается и богато витаминами А, Е.
Напитки
Меню при камнях в желчном пузыре включает компоты, кисели из сладких ягод. Полезен отвар шиповника, который содержит большое количество аскорбиновой кислоты. Его готовят путем настаивания в термосе. Соки следует разбавлять водой. Нельзя пить минеральные воды без назначения врача.
Клубничный кисель
Вымытую ягоду заливают водой и доводят до кипения. В это время развести 2 столовые ложки крахмала в половине стакана холодной воды.
Когда отвар с ягодами вскипел, влить тонкой струйкой крахмальную воду. Снять с огня.
Примерное меню
В день планируется пять приемов пищи примерно одинакового объема. Пример приблизительного меню:
| Завтрак | Некрепкий чай с молоком, пшеничный хлеб с маслом, каша овсяная с молоком |
| Второй завтрак | 1-2 банана, стакан персикового сока, разбавленного водой, галетное печенье |
| Обед | Компот из сухофруктов, лапша с куриной грудкой на овощном бульоне, винегрет |
| Полдник | Паровой омлет с макаронами, малиновый кисель, ломтик пшеничного хлеба |
| Ужин | Рис с отварной треской, творожное суфле с сухофруктами, отвар шиповника |
Пятый прием пищи может быть более легким. Перед сном разрешается выпить стакан кефира, йогурта или простокваши с галетным печеньем. При составлении недельного меню следует чередовать рыбные и мясные блюда.
Магниевая диета
Ю.С. Вишневская и А.М. Ногаллер разработали магниевую диету для лечения желчнокаменной болезни и хронического холецистита. В этом случае рацион включает нормальное количество белков и углеводов, но ограничивает жиры. Основная особенность диеты – высокое содержание микроэлементов и витаминов. Диета содержит в 4 раза больше магния, чем схема питания номер 5.
Примерный список разрешенных продуктов суточного рациона:
| Название продукта | Масса в г |
| Белый хлеб | 100 |
| Отруби пшеничные | 100 |
| Творог | 100 |
| Кефир | 200 |
| Молоко | 200 |
| Сметана | 50 |
| Сливочное масло | 50 |
| Пшеничная мука | 85 |
| Белокочанная капуста | 100 |
| Помидоры | 50 |
| Яблоки | 20 |
| Гречка | 20 |
| Пшено | 50 |
| Растительное масло | 3 |
| Картофель | 350 |
| Морковь | 50 |
| Отвар отрубей | 300 |
| Отвар шиповника | 200 |
| Абрикосовый сок | 200 |
К частично запрещенным продуктам относят мясо, рыбу и соль. Магний обладает свойством снижать концентрацию холестерина и выводить его из организма.
Заключение
Воспаление желчного пузыря занимает второе место по распространенности среди заболеваний ЖКТ. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Провоцируют развитие болезни гормональные сбои и погрешности в питании. Питание при желчнокаменной болезни активно влияет на развитие заболевания. Диета используется на всех этапах развития заболевания. Обычно пациентам назначают стол №5, при обострении ЖКБ – диету номер 5А. Гастроэнтеролог точно определяет, что можно есть при желчнокаменной болезни, в зависимости от состояния больного. Рацион зависит от стадии заболевания и сопутствующих патологий.
В отдельных случаях назначается специальная магниевая диета, которая способствует снижению холестерина в крови. Также практикуется лечение минеральными водами и соками.
Рацион при желчнокаменной болезни направлена на снижение уровня холестерина в крови и понижение уровня кислотности желчи. Питаться необходимо дробно, равными частями каждые 2-3 часа. Пациент не должен испытывать чувства перенасыщения или голода. Пищу отваривают или готовят на пару, иногда запекают. Диета не является строго ограниченной, по своему составу близка к нормам здорового питания.
