Программа елены малышевой про желчный пузырь

 
На столе пациент с желчнокаменной болезнью.
Сейчас происходит операция по удалению желчного пузыря, эту операцию проводят хирурги знаменитой Московской больницы им. Боткина.

Наша пациента – сорокалетняя женщина, она такая же, как мы. Много работает, часто не завтракает, обедать тоже некогда, Обычно только ужин, поздно и дома.

Шесть месяцев тому назад, после такого вот ужина с жареной картошкой Ирина вдруг почувствовала боль в правом боку. Выпила «Нош-пу» и боль прошла. Она даже не предполагала, что эта боль была криком о помощи её желчного пузыря.

В норме, желчный пузырь – это небольшой мешочек, в котором накапливается желчь.

При каждом приёме пищи, желчь выбрасывается в кишечник и измельчает или эмульгирует жиры, готовя их к перевариванию.
Чтобы желчный пузырь работал исправно и камни в нём не образовывались – желчный пузырь должен сокращаться и выбрасывать желчь 5 раз в день, т.е. мы должны питаться 5 раз в день и не реже!
Если человек ест один раз в день, то пузырь не сокращается, желчь не выбрасывается, она застаивается, густеет и превращается в камни.
Во время приёма пищи, когда пузырь наконец-то сократится, этот камень может застрять в протоке желчного пузыря и вызвать сильную боль.

Так и случилось с Ириной.

Шабунин А. В.:
Вот наш желчный пузырь, я его держу за так называемую «желчную шейку».

Тщательно и педантично мы выделяем крючком сосуды и пузырный проток.

 
Т.е. крючок для Вас это инструмент.

Шабунин А. В.:
Да, это инструмент, который «заваривает» сосуды.

 
В течение многих месяцев боль в правом боку повторялась у Ирины каждый день и лекарства её не снимали.
Ирина сходила к врачу, ей сделали УЗИ печени, и нашли камни в желчном пузыре.
Кроме этого обнаружили Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

В норме, желчный пузырь и поджелудочная железа имеют общий проток. Поэтому когда в желчном пузыре камни они забрасываются вместе с желчью в поджелудочную железу, вызывая и её воспаление.
Так, не леча один орган – Вы убиваете другой!
Причём. Симптомов может долго не быть. Вот почему надо обследоваться.

Шабунин А. В.:
УЗИ печени – его нужно делать раз в 6 месяцев.

 
Скажите мне — вот у человека при УЗИ нашли Холецистит и камни в желчном пузыре, что надо бежать удалять такой пузырь или можно пожить с ним?

Шубин А. В.:
До последних 20 – 15 лет считалось, что оперировать желчные камни нужно только в случае, когда есть желчные боли. Но понаблюдав за тысячами, сотнями тысяч пациентов, хирурги выяснили, что даже если нет болей, если болезнь в латентной форме, то длительное существование камней, вымывание микроскопических камней в проток поджелудочной железы приводит к формированию хронического воспаления поджелудочной железы. Т.е. к хроническому панкреатиту и он будет с пациентом всю жизнь.
Поэтому последнее время считается, что даже латентная форма протекания болезни есть показанием к удалению, профилактическому, санирующему удалению желчного пузыря.

 
Боль у Ирины то появлялась, то исчезала, но внезапно наступил момент, когда она стала просто нестерпимой. В эту минуту камень застрял в протоке желчного пузыря – в таком случае никакие лекарства не помогают. Желчь распирала пузырь изнутри, и он готов был лопнуть.
Если бы это случилось, у Ирины начался бы — Желчный перитонит.
Желчный перитонит – самое тяжёлое и смертельно опасное осложнение желчекаменной болезни.

Но её привезли в Боткинскую больницу, здесь работают хирурги высочайшего класса.
Без скальпеля и разрезов они удаляют желчный пузырь вместе с камнями.

Шубин А. В.:
Вот мы уже полностью иссекли желчный пузырь.

 
— Иссекли – это выделили?

Шубин А. В.:
— Да.
Вот он.

 
— Можно Вас попросить показать эти камешки, что бы нас просто таки оторопь взяла?
— Сколько их?

Шубин А. В.:
Мы их не считаем, обычно их считают наши пациенты.
Потом пациенты говорят: «У меня 98 камней», «У меня 5 камней».

 
Раз, два, …..
— Шестнадцать камней!
— А Вы, куда эти камни деваете, выбрасываете?

Шубин А. В.:
— Пациентам в подарок отдаём.

 
Просьба от всех докторов – «Обследоваться 1 раз в полгода». И конечно питайтесь 5 раз в день, что бы камни, не образовывались.
— Можно я Вас попрошу снять маски?
Это у нас такой специальный бонус для хирургов. Потому, что мы не видим ваших лиц.

Вот наши замечательные хирурги, профессионалы высочайшего класса. Мы видели, как быстро, элегантно и качественно они работают.

Михаил Михайлович Товабилов.
Владимир Владимирович Бедин.
И руководитель этой хирургической бригады – Алексей Васильевич Шабунин.
Молодцы, что тут сказать.
И Боткинская больница — это место где работают лучшие хирурги.

Гости в студии:

• д.м.н., профессор, главный хирург городской клинической больницы им. С. П. Боткина Шабунин А. В.
• к.м.н., врач-хирург высшей категории, заведующий отделением хирургии печени и поджелудочной железы городской клинической больницы им. С. П. Боткина Бедин В. В.
• врач-хирург Товабилов М. М.
• пациентка Коренева И.

Получить дополнительную информацию можно по телефону:
8 (499) 740-58-70 (ординаторская)
Телефон/факс: 8 (499) 762-62-07

Печень – это главный орган, который обезвреживает всё, что попадает в организм.
Клетки печени – гепатоциты, это уникальные химические лаборатории. За одну минуту здесь проходит 20 000 000 (20 миллионов) химических реакций и обезвреживается почти 1 000 000 токсических веществ.
Но иногда эта фабрика перестаёт действовать.

Все герои проекта «Сбрось лишнее» прошли специальное обследование, почти у всех была обнаружена жировая болезнь печени. Причиной этого заболевание стало не только переедание, но и то, что участники проекта просто не щадили свою печень.
Они мучали её такими процедурами, как например – очищение печени.

— Расскажите нам, как очищают печень жители нашей страны?

Сотникова Л.:
Выпивают стакан оливкового масла, потом выпивают стакан лимонного сока.

Ложится грелка под правый бок, и так до утра. Примерно к пяти часам утра начинается усиленное опрожнение.

Елена Малышева:
— Аркадий Львович, что происходит с печенью человека после того, как он выпивает стакан масла?

Верткин А. Л.:
Кроме желчнокаменной болезни это ничего не даёт.

Елена Малышева:
Когда человек выпивает стакан растительного масла, его желчный пузырь в ответ на это начинает резко сокращаться, выбрасывая при этом огромное количество желчи. Если в желчном пузыре есть камни, то они могут застрять в протоке желчного пузыря, вызывая сильнейшую боль. Но ещё страшнее, если этот камешек перекрыл проток поджелудочной железы, тогда может начаться панкрионекроз.

Панкрионекроз – это смертельно опасная болезнь, в результате которой погибает до 80% больных!

Я хочу сказать, что мы живём в стране, где все люди сами себе создают очищение организма. Нет очищения организма. Организм с любым очищением справляется сам!

Елена Малышева:
В нашем проекте «Сбрось лишнее» мы продолжаем разговор о самых ужасных диетах.
Кроме Риммы Васильевны Мойсенко, которая курирует наш проект у нас в гостях  заведующий кафедрой клинической фармакологии, фармакотерапии и скорой медицинской помощи МГМСУ Аркадий Львович Верткин.
Аркадия Львовича мы пригласили неспроста, говорить мы сегодня будем о таком ужасном методе избавления от лишнего веса, как – голодание.

— Пётр, вы хоть раз голодали?

Кучеренко П.:
Да, было такое.

Я голодал, успешно снижал вес, но он очень быстро возвращался потом. Период голодания длился несколько месяцев, до тех пор, пока я не сказал себе: «Всё, хватит!».
Я начал есть, вес пополз вверх, и. вот, я оказался здесь…

Елена Малышева:
Вот таким пришёл к нам Пётр после многочисленных голоданий.

— Аркадий Львович, по какому органу наносится самый страшный удар во время голодания?

Верткин А. Л.:
По печени конечно.
Как ни странно, происходит жировая дистрофия печени!

Елена Малышева:
Почему так происходит, ведь, казалось бы – человек голодает, а печень откладывает жир, с чем это связанно?

Верткин А. Л.:
Печень начинает синтезировать свой же холестерин.

Елена Малышева:
Ещё раз напомним.
Печень – это орган, главной задачей которого является – обезвредить всё, что попадает в человеческий организм.
Но если человек голодает, то в печени начинаются ужасные процессы. Не получая необходимые вещества для своей нормальной работы, печень начинает синтезировать жир! А жир разрушает клетки печени.
Вот почему голодание врачи включили в список самых страшных диет.

Во время голодания печень вынуждена использовать собственный белок, т.е. собственные мышцы для питания. Кроме того, в результате голодания в нашем организме образуются азотистые продукты, которые вызывают слабость, побледнение кожи, тошнота.
Вначале развивается жировая болезнь печени, а потом цирроз печени.

Петя, когда к нам обратился, мы, конечно же, его полностью обследовали и выявили у него ожирение печени. Уровень ферментов был высоченным.
— Сколько раз в день вы питаетесь?

Кучеренко П.:
Минимум 4 раза в день, но стараюсь питаться 5 раз в день, как и рекомендуют диетологи.

Елена Малышева:
— Римма Васильевна, что с анализами у Пети на данный момент?

Мойсенко Р. М.:
Анализы можно сказать, идеальные — ферменты в норме, выровнялся уровень холестерина.

Елена Малышева:
Получается, что когда вы голодаете — вы получаете ожирение печени, а когда вы питаетесь правильно – у вас нормализуется работа всего организма, и вы теряете вес.

Не голодайте – испортите свою печень, и вес к вам вернётся вдвойне.