Продолжительность жизни при инфильтративном раке желудка

Основным способом лечения онкологических заболеваний желудка является операция. Однако осуществить хирургическое лечение удается не всегда. Опухоль может неудачно располагаться или процесс образования метастазов зашел слишком далеко.

Случаи неоперабельного рака желудка выявляются, если больные долго игнорируют неприятные симптомы и обращаются к врачам слишком поздно. При выявлении болезни на запущенной стадии проведение обычной операции нецелесообразно, больному нужна паллиативная помощь. Его основная цель – облегчение состояния.

Особенности заболевания

К огромному сожалению, случаи рака желудка неоперабельного встречаются достаточно часто. Причина в том, что люди поздно обращаются к врачу. При выявлении на ранней стадии лечение онкологии в большинстве случаев дает хороший результат.

Пример новообразования на желудке

Но если опухоль начала давать метастазы и процесс стал настолько обширным, что удалить разросшееся образование целиком невозможно, то проводить операцию не имеет смысла.

В этом случае, больному назначается паллиативное лечение, которое повышает качество и продолжительность жизни. В среднем, пациенты с неоперабельным раком желудка могут прожить еще около пяти лет. Однако полное излечение, когда раковые опухоли полностью исчезают, в этом случае невозможно.

Симптомы и признаки

Развитие рака желудка происходит постепенно. На первых этапах формирования новообразования больной не ощущает особого дискомфорта, поэтому не считает нужным обращаться за медицинской помощью. Неоперабельным считается процесс, при котором:

Боль в животе – основной признак заболевания

есть признаки распространения патологии на соседние органы и лимфоузлы;
отмечается глубокое поражение тканей пищеварительного органа, в том числе и мышечного слоя.

Совет! Невозможность проведения операции, в большинстве случаев, связана с процессом метастазирования, то есть, образования очагов в других органах. Иссечение метастаз имеет смысл только на начальном этапе их образования.

Основные симптомы неоперабельного рака желудка:

постоянное ощущение тошноты, частая рвота, нередко с примесями крови;
сильные приступообразные боли, купировать которые можно только применением наркотических обезболивающих;
постоянно повышенная температура (не выше 38 градусов);
чувство слабости, усталости;
бледность кожных покровов;

Место локализации болей в животе

нарушения стула – запоры, которые чередуются с диареей;
отсутствие аппетита, потеря веса, при этом живот оказывается вздутым, напряженным;
увеличение и болезненность лимфатических узлов, пораженных метастазами.

Диагностика

При подозрении на развитие злокачественного процесса больным требуется пройти тщательную диагностику. Только после установки точного диагноза можно будет назначить наиболее эффективное лечение.

Необходимо не только выявить наличие новообразования и определить его природу, но и определить размер очага, имеются ли метастазы. Для постановки диагноза проводят следующие процедуры:

ФГДС. Инструментальное исследование, позволяющее провести визуальный осмотр поверхности слизистой желудка и произвести забор проб тканей для гистологических обследований.

Рентгенография желудка

Рентген. Проводится рентгеновское исследование с использованием контрастного вещества. Эта диагностическая процедура позволяет определить размеры и форму очага.
Томография – компьютерная или магнитно-резонансная. Это обследование позволяет провести послойное исследование тканей внутренних органов, оно позволяет сделать выводы о распространенности метастазов.

Лечение неоперабельного рака желудка

Лечение рака в неоперабельной стадии направлено на максимальное устранение дискомфорта и снятие болей, то есть, эта помощь является паллиативной. Но больным не стоит впадать в отчаяние, современные методы лечения позволяют остановить рост опухоли и существенно продлить жизнь больного.

Консультация врача – первый этап в лечении заболевания

Используются такие методы лечения, как химиотерапия, а также лучевая терапия. Раковые клетки наиболее чувствительны именно к этим методам воздействия. При возникновении экстренных ситуаций (например, при желудочном кровотечении) проводится операция.

Химиотерапия

Применение химических препаратов, сдерживающих рост опухолей, является основным методом лечения рака желудка на неоперабельной стадии. Смысл лечения заключается в том, что противоопухолевые препараты разрушают злокачественные клетки, из которых состоит новообразование. Курс химиотерапии при раке желудка состоит из нескольких циклов, как правило, требуется 5 или 6 курсов.

Существует три способа лечения химией, препараты могут приниматься перорально, их могут вводить в кровь посредством капельниц, либо выполняются инъекции непосредственно в опухоль. Выделяют химиотерапии следующих видов:

Адьювантный. Этот метод на неоперабельной стадии применяют редко, только в том случае, если основной целью является облегчение мучительных симптомов.

Химиотерапия при раке желудка

Неадьювантный. Этот метод направлен на уменьшение размеров опухоли и, возможно, перевод её в операбельную стадию.
Паллиативный. Этот метод направлен на уменьшение размеров неоперабельной опухоли, чтобы она перестала сдавливать органы и причинять боль.

Описанный выше метод лечения имеет недостаток, так как препараты отличаются высокой токсичностью. Часто химическое лечение крайне тяжело переносится больными, чей организм и без того ослаблен болезнью.

Лучевое лечение

Применение лучевого лечения при неоперабельной опухоли в желудке применяется редко. Его используют только с целью облегчения страданий больного. В частности, этим методом проводится лечение при стенозе привратника или при кровотечении из опухоли.

Проведение лучевой терапии при раке

Целесообразность лучевого лечения для устранения опухолей и метастазов определяется врачом индивидуально. При этом учитывается состояние больного, так как осложнения лучевой терапией опасны для ослабленных течением болезни людей.

Паллиативная хирургия

Проведение паллиативной хирургической операции проводится в экстренных случаях. Используются следующие методики:

частичное иссечение желудка при перфорации стенки;
наложение стом при сужении отдельных отделов верхней части пищеварительного тракта;
полная резекция (удаление) желудка.

Паллиативная терапия при раке

Целью проведения операций является устранение состояний, угрожающих жизни, а также восстановление проходимости ЖКТ. В некоторых случаях необходимо проведение удаления первичной опухоли, если нет возможности провести иссечение метастаз в лимфатических узлах и других органов. После паллиативной операции больному требуется серьезная реабилитация.

Питание

Диета при этом заболевании определяется возможностью принятия пищи. В сложных случаях устанавливается зонд, через который вводятся специальные питательные смеси в желудок или непосредственно в кишечник.

Диетические блюда при лечении рака желудка

При возможности нормального приема пищи назначается дробная диета, блюда должны быть питательными с высоким содержанием протеинов и растительных жиров. Пищу готовят в протертом виде. Исключаются все продукты, вызывающие раздражение ЖКТ.

Продолжительность жизни и прогноз

Сколько живут при неоперабельном раке желудка? Дать точный прогноз жизни при раке крайне сложно, так как все очень индивидуально. Однако существует медицинская статистика, согласно которой продолжительность жизни при неоперабельном раке желудка невысока. Пять лет с таким диагнозом проживают около 5% больных.

Итак, неоперабельным называют запущенные онкологические заболевания желудка, при которых нет смысла проводить хирургическое лечение для удаления новообразования. Состояние пациентов на данном этапе болезни тяжелое, им требуется серьезная паллиативная помощь для улучшения самочувствия. К сожалению, прогноз при этом заболевании неблагоприятный.

Источник

Инфильтративный рак желудка – это злокачественная опухоль, распространившаяся в желудочную стенку и не ограниченная чёткими границами. Инфильтративная форма рака образуется зачастую в нижней части пищеварительного органа. В отдельных случаях рак способен поражать полностью тело человека. Заболевание выявить сложно из-за имеющегося сходства с язвенными болезнями, что влияет на установление диагноза. В медицинской сфере болезнь именуется как аденокарцинома. Злокачественность образования определяется ранними метастазами и ускоренным развитием поражённых клеток. Согласно статистике, большинство больных, заболевших онкологией желудка, сталкиваются с атрофическим гастритом.

Классификация инфильтративного рака

Инфильтративная форма рака желудка подразделяется на два типа. Клиническая практика выделяет виды опухоли согласно классификации Borrmann. Данная классификация учитывает внешний вид онкологического образования. Подразделение помогает диагностировать болезнь и подобрать подходящее лечение. Выделяют следующие типы инфильтративного рака:

Диффузно-инфильтративный – встречается в 15-30% случаев. Определить диффузный нарост эндоскопическим способом затруднительно. Диагностика недуга заключается в выявлении специфических симптомов: ригидная желудочная стенка на онкологическом очаге (неэластичный эпителий), поверхность поражённого участка отличается сглаженным видом, слизистая ткань органа приобрела бледный и безжизненный оттенок.
Инфильтративно-язвенный рак желудка – выявляется в 45-65% случаев. Излишне уплотнённая оболочка приводит к язвенному поражению с атипичной структурой, имеющей не сильно выраженные кромки. Определить язвенно-инфильтративный недуг в организме удаётся через характерные симптомы – мелкие шероховатые и не изменяющиеся под влиянием кислорода ригидные ткани, границы язвенного образования и окрас близрасположенных слизистых структур не обладают конкретными отличиями, поверхность дна новообразования излишне грубовата, отчего не удаётся обнаружить границу язвенного очага.

Независимо от формы инфильтративность обладает схожими признаками с язвой желудка. В результате злокачественный процесс с лёгкостью развивается и распространяется по соседним тканям в течение долгого времени, ведь человек не подозревает о наличии в теле протекающей патологии.

Симптомы онкологии

Клиническая картина онкологии пищеварения не проявляется на ранней стадии протекания болезни. Первый признак недуга возникает, когда наступает запущенная стадия. Ярко симптомы проявляются со временем. В этом случае невозможно определить конкретное начало малигнизации очага. Поэтому группа людей, попадающая в границы риска, должна ежегодно обследоваться у врача и сдавать анализы. Также важно следить за атипичными симптомами, происходящими в организме. Признаки онкологии желудка:

Нарушение функционирования органов пищеварительного тракта, характеризующееся понижением уровня кислотности в желудке до минимального показателя.
Вздутие живота.
Постоянные тошнотные ощущения и рвотные позывы.
Изжога.
Систематическое возникновение метеоризма.
Отрыжка.
Сильные болезненные ощущения в эпигастральной полости, не вызванные употреблением пищи.
Выделение кровяных выделений в каловых массах, характерных примесей в слюне и рвотных выделениях.
Снижение либо потеря аппетита, сопровождающееся быстрым пресыщением едой. Состояние появляется в результате ускоренного прогрессирования раковых клеток, расположенных на желудочной стенке.
Анемия.
Постоянное возникновение чувства усталости, слабость в теле.

Указанные симптомы инфильтративно-язвенной формы желудочной онкологии удаётся облегчить при использовании скорректированного питания. Однако нельзя надеяться на чудесное исцеление лишь по случаю правильного рациона. Кратковременное облегчение состояния пациента наблюдается в связи с тем, что под опухолевым образованием скрывается язва, выступая защитным слоем поражённого участка.

Диагностика

В зависимости от состояния пациента, действенности диагностических методов, точности и своевременности установления диагноза диагностика составляется определёнными подходящими методиками. Для подбора наиболее точных и эффективных исследовательских способов врач назначает комплекс обследовательских мероприятий. Диагностическая процедура состоит из таких мер:

Общий анализ крови – метод направлен на оценку объёма гемоглобина в крови. Изменение показателя гемоглобина говорит о наличии патогенного новообразования в организме человека.
Анализ крови на онкомаркеры – способ направлен на выявление протекающего онкологического процесса. Процедура помогает определить вид, месторасположение и характер развития опухолевого нароста.
Рентген – для диагностики применяются контрастное вещество и сульфат бария. Перед выполнением процедуры желудок пациента через зонд наполняется особыми веществами. Конечный полученный снимок отражает чёткую форму и величину патологического новообразования. Врач получает возможность рассмотреть структуру очага, определить положение карциномы и оценить эластичность пищеварительной стенки.
Трансабдоминальное УЗИ – в желудок заливается вода для максимального растягивания стенок органа. Методика позволяет доктору выявить метастазирование в брюшной области и уплотнение в оболочке. Метод определяет структуру и интенсивность прогрессирования ракового нароста.
Компьютерная томография – при помощи томографии удаётся оценить степень опухоли, наличие и уровень распространённости метастазов.
Лапароскопия – назначается при выявлении патологического очага с метастазами и при отсутствии конкретной информации касательно интенсивности поражения органа и близрасположенных структур.
Эндоскопическое исследование – эндоскопия представляет забор биоматериала для биопсии на цитологический анализ. Эндоскопическая процедура повышает вероятность диагностирования раковой болезни на начальной стадии на 30-35%. Это возможно из-за морфологического обследования тканей биопсии.
Лабораторные исследования – проводятся при помощи дополнительных инструментов. Процедура определяет онкомаркеры, выступающие сигналом наличия патогенной клетки, повышения количества СОЭ и лимфоцитов и прочих биохимических фактов, подтверждающих протекающий в организме злокачественный процесс.

Врач назначает грамотное лечение инфильтративного рака лишь после подтверждения первоначального диагноза. Поэтому человек отправляется на всевозможные диагностические процедуры, помогающие определить точное изображение болезни, прогрессирующей в пищеварительном органе. Эффективность остаётся за рентгенографией, осуществляемой до эндоскопии. Такой способ позволяет определить атипичные области, а после выполнить биопсию.

Стадии развития инфильтративного рака

Злокачественный процесс, прогрессирующий в желудке, как и прочие патологии онкологической сферы, развивается по последовательным стадиям. В медицинской сфере выделяют пять степеней развития инфильтративной формы опухоли желудка. Каждая стадия отличается специфическими особенностями и исключительными сторонами:

Первая – опухоль, образовавшаяся в желудочной слизистой стенке, характеризуется первичным типом. Здесь раковое новообразование успешно поддается лечению. Патогенная клетка на первой стадии выражает низкую активность и не выражает агрессивность. Патогенная ткань проникает в верхний слизистый и подслизистый слой желудка. При этом регионарные лимфатические узлы не поражены. На начальном этапе невозможно диагностировать метастазирование.
Вторая – наблюдается ускоренное развитие и рост величины ракового образования. Злокачественная клетка углубляется в близрасположенные лимфатические узлы, вызывая опасный в тканях процесс. Отмечается прорастание атипичных тканей в серозный материал. При этом опухоль не обладает должной активностью для выхода за границы органа пищеварения.
Третья – отмечается поражение патогенными очагами мышечной структуры пищеварения и регионарных лимфоузлов. В шести и более лимфатических узлах развивается онкологический нарост. Самостоятельная патология проникает за границы первичного поражённого участка. Совместно с распространением атипичности формируется удалённое метастазирование.
Четвёртая – стадия отражает наибольшую опасность. Высокая вероятность негативного итога, характеризующегося летальным исходом. Соответственные симптомы злокачественного недуга выражаются сильно и провоцируют у пациента нестерпимое мучение и непроходимые болезненные ощущения. Болезнь, развившаяся до указанной стадии, является неизлечимой. Устранить онкологию 4 степени не удаётся, даже используя сильнодействующие препараты. Терапевтические процедуры назначаются для продления жизни больного на срок, максимально допустимый в данной ситуации, и для облегчения состояния организма.

Определение протекающей стадии онкологии напрямую зависит от скорости и интенсивности прогрессирования карциномы в органе пищеварения. Если на начальной стадии присутствует возможность блокировать патогенные изменения через применение хирургического вмешательства, то при 3 и 4 стадии полиповидный рак признаётся неоперабельным. Прогноз выживаемости неутешителен и заключается в высоком уровне смертности больных.

Методы лечения

Способ лечения инфильтративной формы онкологии желудка подбирается в зависимости от степени осложнения и типа недуга. Зачастую терапия осуществляется в комплексе с несколькими методами. Для излечения опухоли используются процедуры:

химиотерапия;
лучевая терапия;
оперативное вмешательство;
народная медицина.

Для получения максимального положительного итога часто терапия включает хирургические манипуляции.

Химиотерапия

Химиотерапия назначается независимо от стадии болезни. Действенность процедуры отмечается при использовании на ранних стадиях инфильтративного рака. Лечение осуществляется единым курсом либо чередой последовательных сеансов. Лечебный метод подразделяется на три категории:

Адъювантная – назначается после операции по удалению инфильтративной желудочной опухоли. Схема направлена на уничтожение остаточных атипичных клеток в крови или в лимфатических узлах и на предупреждение последующего метастазирования очага либо повторного рецидива патологии.
Неоадъювантная – выполняется до операции. Указанный курс химиотерапии позволяет достичь снижения величины опухолевого очага. Так удаление ракового образования пройдёт успешнее.
Паллиативная – проводится при невозможности проведения операции. Паллиативный метод при инфильтративном типе опухоли позволяет увеличить продолжительность жизни пациентов на возможное при данной болезни длительное время. Способ устраняет неприятные симптомы патологии, отчего улучшается состояние организма, состояние пациента и качество жизни человека.

Комбинированная терапия при опухоли желудка положительно отражается на результате хирургического вмешательства и дальнейшем образе жизни больного. Комплексное лечение снижает раннюю смертность. При соблюдении правильного питания и врачебных рекомендаций пациенты живут дольше предсказываемого срока жизни.

Лучевая терапия

Облучение в редких случаях применяется в качестве отдельного самостоятельного вида лечения при инфильтративном раке желудка. Выполняется лучевая терапия лишь как вспомогательное и дополняющее средство. Действие облучения заключается в затормаживании прогрессирования злокачественного процесса в организме.

Оперативное вмешательство

При указанной форме онкологии операция выступает центральным лечебным методом. Процедура выполняет удаление, как патологического новообразования, так и части ткани желудка, поражённой раковым действием. Хирургическая манипуляция уместна до 3 стадии онкоболезни. Метастазы потихоньку распространяются за границы желудочной ткани.

Народная медицина

Средства народной медицины в борьбе против онкологической патологии желудка инфильтративной формы не оказывают желаемую эффективность. В ходе терапии можно применять лишь некоторые рецепты и методы нетрадиционной медицины. Отдельная лечебная рецептура повышает иммунную защиту организма. Однако зачастую использование народных методик способно понизить действенность основного лечения. Поэтому применять народные методы врачи не рекомендуют.

Прогноз и продолжительность жизни

Сколько пациенты живут с инфильтративным раком, определяется вовремя и правильно проведённым лечением. Зачастую диагностика болезни и терапия проводятся на поздних этапах протекания недуга. Однако и здесь прогноз выживаемости выражает позитивный результат. Пятилетняя выживаемость среди пациентов зависит от стадии развития онкологии:

1 стадия – шанс выздоровления составляет более 75%.
2 степень – вероятность снижается до 50%.
3 этап – более пяти лет живут 30% больных.
4 ступень – прогрессирование болезни характеризуется наличием множественных и обширных метастазов. Показатель выживаемости составляет 5%. Человек нуждается в непрекращающемся использовании поддерживающих лечебных медикаментов и терапевтических процедур.

При отсутствии должной терапии более 85% пациентов не живут дольше трёх лет. На продолжительность жизни влияет перечень факторов. Среди центральных влияющих механизмов выделяют возрастную категорию пациентов, состояние организма, иммунную защиту, интенсивность и эффективность хирургического лечения, а также влияет история болезни. Согласно статистической информации, среди молодых пациентов выживаемость на начальных стадиях выше. На результат влияет нормальное функционирование органов и отсутствие хронических патологий, характерных для пожилого возраста.

Немаловажен образ и режим жизни, которого человек придерживался до диагностирования злокачественного процесса. Улучшить прогноз и качество жизни удаётся, если отказаться от вредных привычек, исключить употребление алкогольных напитков и табачной продукции. Рекомендуется регулярно заниматься физическими нагрузками, так как активность благотворно сказывается на здоровье человека, и соблюдать правильное здоровое питание.

В медицинской практике подчеркивается влияние психологического и эмоционального состояния на организм людей. Психоэмоциональный фон влияет на показатель продолжительности жизни. Если больной морально подготовился к смерти и не выражает даже малейшей надежды на выздоровление, шанс на долгую жизнь сильно сокращается по сравнению с пациентами, продолжающими каждую минуту бороться с онкологической болезнью.

Профилактика

Ключевой мерой, направленной на предупреждение развития и прогрессирования раковой патологии, считается профилактический врачебный осмотр, прохождение обследований и сдача анализов каждый год. Особо внимательно нужно относиться к собственному здоровью людям, страдающим от язвенных поражений и гастрита. Кроме регулярного врачебного обследования пациенты обязаны соблюдать диету, потреблять здоровую пищу и следить за рационом питания. Общие рекомендации по понижению вероятности появления онкологической болезни желудка:

понизить употребление соли и разнообразных специй;
сократить количество потребляемых жирных и жареных блюд;
добавить в рацион побольше свежих фруктов, овощей, ягод и орехов, являющихся богатыми источниками необходимых витаминов и минералов;
отказаться окончательно от вредных привычек (употребление алкогольных напитков и табачных изделий);
соблюдать правила личной гигиены;
вовремя определять проблемы с функционированием органов пищеварения и кишечного тракта.

Пациентам с наследственной предрасположенностью к онкологическим болезням рекомендуется обследоваться не менее двух раз в год.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник