Приступы печени и желчного пузыря
Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:
- желчного пузыря;
- системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
- системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).
Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.
Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.
Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:
- инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
- генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
- генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
- нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
- изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
- глистные инвазии;
- нерациональное питание;
- интоксикации;
- прием алкоголя и курение;
- прием некоторых лекарственных средств.
Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.
В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.
7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу
Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.
Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:
- Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.
Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.
При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.
Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.
- Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
- Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
- Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
- Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
- Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
- Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).
Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:
- клинический и биохимический анализ крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- контрастная рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).
После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.
Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.
Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!
К какому врачу обратиться
При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.
Видео версия статьи:
Наши видео по теме:
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/
Смотрите также
Печень чаще всего называют фильтром нашего организма. Но такое определение кажется довольно узким. Ведь в самой большой железе, без которой человеку не прожить и нескольких часов, ежеминутно проходят тысячи химических реакций. Она нейтрализует и превращает в безвредные чужеродные вещества, синтезирует глюкозу, обеспечивает организм энергией, участвует во всех обменных процессах, производит желчь для пищеварения.
Анатомически частью печени является и желчный пузырь. Резервуар для хранения желчи обеспечивает нормальную работу поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и желудка, своевременно выделяя желчь по желчным протокам и создавая благоприятные условия для пищеварения.
При нарушении функций этих органов происходит отравление организма, развиваются заболевания, снижается качество жизни. Поэтому важно заниматься профилактикой болезней, а при появлении признаков нездоровья принимать меры по их устранению. В статье идет речь про болезни печени и желчного пузыря, об их симптомах и лечении разными методами.
Почему возникают заболевания желчного пузыря и печени
Науке известно более 50 видов патологических процессов, способных развиться в печени и системе желчеотведения под влиянием внешних и внутренних факторов. Заболевания бывают первичными и вторичными. К первичным относятся все острые процессы:
- Острые заболевания тканей печени — вирусные, бактериальные и токсические гепатиты;
- Острые заболевания желчных протоков — холангит;
- Острые сосудистые заболевания печени — пилефлебит, тромбоз печеночной вены, инфаркт печени.
Ко вторичным заболеваниям относят поражения, которые развились вследствие уже существующих факторов:
- Новообразования и опухоли;
- Эндокринные нарушения;
- Расстройства кровообращения;
- Патологии нервной системы;
- Наследственные нарушения.
К наиболее распространенным заболеваниям желчных протоков и желчного пузыря относятся:
- Желчнокаменная болезнь — холелитиаз;
- Дискинезия;
- Болезни воспалительного характера — холецистит, холангит;
- Паразитарные инвазии.
Печень обладает способностью регенерировать утраченные клетки. Свой первоначальный объем она может восстановить, имея всего 25 % сохраненных тканей. Процесс этот медленный и происходит только в благоприятных для него условиях. Патологии же развиваются под влиянием самых разнообразных причин.
- Бактериальные и вирусные инфекции;
- Отравление некачественными продуктами, медикаментами;
- Злоупотребление алкоголем;
- Травмы внутренних органов;
- Заражение паразитами — аскаридами, лямблиями, эхинококками;
- Наследственная предрасположенность;
- Постоянное радиоактивное воздействие;
- Неумеренное потребление жирной, жареной, консервированной пищи.
Перечисленные факторы приводят к нарушению работы не только печени. Страдают снабжающие ее сосуды, вся система пищеварения и организм в целом.
Типичные симптомы заболеваний печени и желчного пузыря
Даже не обладая специальными знаниями из области медицины, человек может определить проблемы с печенью и системой желчеотведения по типичным признакам. Парадоксальным можно назвать тот факт, что в ткани печени не имеется нервных окончаний. Даже самые серьезные поражения не сигнализируют сильной болью. Болезненность мы ощущаем от прилегающих органов, которые уже пострадали от функциональной недостаточности печени.
Кожный зуд
Сильный зуд, возникающий в разных частях тела, обусловлен снижением функциональной состоятельности печени. Орган плохо справляется с очищением крови от токсинов. Ядовитые вещества циркулируют с кровью по организму, вызывают раздражение нервных окончаний, что приводит к мучительному зуду.
Пожелтение кожи и глазных склер
При нарушении перерабатывающих функций печени желчный красящий пигмент билирубин попадает в кровь, а с ней — в кожные покровы и конъюнктиву глаз. Происходит окрашивание этих структур в ярко-желтый цвет.
Множественные сосудистые звездочки
Расширение сосудов, названное сосудистыми звездочками, возникает из-за нарушений свертываемости крови и процессов метаболизма. Небольшие синяки возникают на коже и слизистых, так как печень вырабатывает недостаточное количество веществ, контролирующих процесс свертываемости крови.
Изменение цвета мочи и кала
Заболевания печени и желчного пузыря приводят к нарушению образования и выделения желчи.
Это отрицательно сказывается на функциях пищеварения, превращения жиров в энергию. Попадающие в организм вместе с пищей жиры не расщепляются, а частично выводятся в неизменном виде. Недостаточная выработка желчных пигментов приводит к обесцвечиванию кала. Он может стать совсем светлым, цвета замазки. Но если заболевание осложняется кровотечением из вен пищевода, то кал может быть и темным, почти черным.
Моча при заболеваниях печени резко темнеет, приобретает густо-коричневую окраску.
Тяжесть и боль в правом подреберье
В появлении болезненных ощущений виновата не сама печень, а ее увеличение в размерах и давление, которое она оказывает на прилегающие органы. Если к заболеванию присоединяется воспалительный процесс, то болеть могут поврежденные ткани. Увеличенная печень 100 % указывает на наличие нарушений. Признак устанавливается при физическом обследовании, при пальпации врачом пациента.
Нервные нарушения
При проблемах с метаболизмом наблюдаются нарушения функций и других органов, в том числе — мозговых структур. Это выражается в появлении физической слабости, апатии, быстрой утомляемости. У человека возникают проблемы с концентрацией внимания, пропадает сон. Причиной служит отравление клеток мозга токсинами, которые не смогла нейтрализовать печень.
В ряде случаев у человека развивается неврастения. Она проявляется депрессивным состоянием, немотивированной агрессией, эмоциональной нестабильностью.
Человек становится обидчивым и мнительным, жалуется на головную боль, головокружения, аритмию.
Гормональные сбои
Выраженные нарушения в работе печени приводят к гормональному дисбалансу. Это становится причиной половых дисфункций и находит отражение во внешнем виде: у человека растет живот, но худеют ноги, кожные покровы становятся отечными, мышцы плечевого пояса атрофируются.
Отек конечностей
Нарушение водного баланса приводит к скоплению жидкости в межклеточном пространстве. Особенно ощутимы отеки на ногах. Повышенная нагрузка на сосуды приводит к потере ими эластичности. Возможно формирование варикозного расширения вен.
Распространенные заболевания печени и желчного пузыря: симптомы и лечение
Заболевания печени можно условно разделить на 2 основные группы: гепатиты и гепатозы. Принципиальная разница в том, что первые — заболевания воспалительного характера, а для вторых характерно перерождение тканей печени, не связанное с воспалением. Гепатиты бывают вирусными, токсическими и паразитарными.
А причинами возникновения гепатозов могут быть как токсические вещества, так и обменные нарушения, неполноценное питание, резкая потеря веса.
Гепатиты
Острый гепатит в подавляющем случае диагностируется как вирусный. 70 % случаев хронического гепатита развивается по причине перенесенного острого вирусного гепатита. Самые распространенные типы — гепатиты А и В. Реже встречаются C и D, но лишь в сочетании с гепатитом В.
Формой А заражаются:
- Через воду;
- Продукты питания;
- Предметы обихода;
- Рукопожатие.
На начальной стадии болезнь похожа на вспышку гриппа. В этот период человек опасен для окружающих в плане заражения. Затем наступает период «желтушности». В это время вирус прекращает выделяться во внешнюю среду, но активно поражает клетки печени.
Формой В человек может болеть годами и не подозревать об этом. Печень больше страдает все это время не от самого вируса, а от иммунной системы, которая старается поразить чужеродного агента, а разрушает клетки печени.
Пути заражения гепатитом В:
- Через кровь;
- Нестерильные медицинские инструменты;
- Иглы наркоманов.
Общие признаки хронического гепатита:
- Снижение аппетита;
- Жжение в области между желудком и брюшной стенкой;
- Тошнота;
- Нарушения стула;
- Зуд кожи;
- Изжога или горечь во рту;
- Боли в подреберье справа;
- Слабость;
- Потливость;
- Подавленное настроение;
- Поражение суставов.
Лечение гепатита сводится к очистке организма от вируса, остановке его размножения. Дополнительная поддержка требуется пациентам со слабым иммунитетом. Или в том случае, когда заболевание развивается с большой скоростью.
Желчнокаменная болезнь
Основная причина возникновения болезни — обменные нарушения в организме, в результате которых изменяется состав и свойства желчи. Загущение и застой желчи приводит к образованию конкрементов в желчном пузыре.
Камни состоят из веществ — составляющих желчи. В здоровом организме желчь достаточно жидкая, а концентрация веществ находится в строгом соответствии друг с другом. Когда это соответствие нарушается, концентрация повышается, определенные вещества выпадают в осадок, образуются камни.
Напрямую на концентрацию желчи влияет количество поступающего в организм холестерина. Чем больше жирных продуктов в рационе, тем вероятнее разовьется болезнь. Голодание и отсутствие режима в приеме пищи тоже этому способствуют.
Фаз развития желчнокаменной болезни всего 3.
- Нарушается обмен веществ;
- Нарушается постоянство желчи как внутренней среды организма;
- Вещества желчи, находящиеся в «излишке», концентрируются и выпадают в осадок в виде камней.
Небольшие и малочисленные камни в желчном пузыре могут никак не отражаться на физическом состоянии. Главными симптомами болезни становятся желчные и печеночные колики, которые ощущаются во время приступа. Иногда коликам предшествуют следующие признаки:
- Отсутствие аппетита;
- Тяжесть в правом подреберье;
- Тошнота.
Приблизить возникновение желчной колики может излишнее физическое перенапряжение, состояние стресса, резкое охлаждение организма, переедание жирной пищей.
Функции печени и желчного пузыря максимальны вечером и в первой половине ночи. Поэтому колика чаще возникает в это же время — через 3-4 часа после ужина.
Симптомы желчной колики:
- Колющий или режущий характер боли;
- Тошнота;
- Рвота пищей, а затем — желчью, слизью;
- Похолодание конечностей;
- Испарина на коже;
- Судороги в икрах и пальцах рук.
При появлении первых признаков боли, которая указывает на наступление колики, необходимо соблюдать следующие рекомендации.
- Отказаться от пищи, а на первое время — и от воды;
- Обеспечить полный физический покой, лечь в постель;
- Принять спазмолитик — но-шпу, папаверин, атропин;
- Не предпринимать пока других действий около часа;
- Если эффект от лекарства отсутствует или состояние ухудшается, вызвать бригаду «Скорой помощи».
Категорически запрещено прикладывать теплую грелку или согревать место боли другим способом.
Лечение желчнокаменной болезни проводят фармакологическими средствами, методом литолиза или оперативным способом. Литолиз — растворение камней с определенным составом при помощи медицинских препаратов.
Холецистит
Воспалительное заболевание желчного пузыря можно назвать одним из самых распространенных в мире. Оно возникает по причине преобладания в рационе человека жирной пищи, а также в результате нарушения моторной функции желчного пузыря, воспалительных изменений внутри органа. Воспаление стенок происходит по причине застоя желчи и инфицирования среды патологическими микроорганизмами.
Воспаление может быть острым и хроническим. К признакам острого холецистита относятся:
- Ухудшение общего состояния;
- Тошнота и рвота;
- Тяжесть и боль в области подреберья;
- Повышенная температура.
При остром холецистите требуется срочная госпитализация, чтобы исключить развитие перитонита. Лечение проводят консервативное: противовоспалительными и противомикробными препаратами, антибиотиками.
Хронический холецистит является следствием острого. Большую роль в лечении играет диетическое питание, исключающее прием раздражающей пищи. По показаниям проводится операция удаления желчного пузыря — холецистэктомия.
Болезни печени и желчного пузыря: лечение народными средствами
При любом воспалительном процессе основу терапии составляет прием медикаментов. В качестве вспомогательных способов используются рецепты народной медицины.
Улучшить состояние билиарной системы помогают диета и питьевой режим. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты и другие продукты, богатые пищевыми волокнами и клетчаткой. Разрешено умеренное потребление мяса и рыбы нежирных сортов. Полезны молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Пить положено не менее 2 литров жидкости в день. Предпочтение — чистой воде, натуральным сокам, травяным чаям и отварам.
Под запретом:
- Консервы;
- Жирная и жареная пища;
- Наваристые бульоны;
- Копчености;
- Кремовые кондитерские изделия;
- Сдобная выпечка;
- Алкоголь.
Если заболевание связано с застоем желчи, то стимулировать ее отхождение помогут следующие методы:
- В стакане воды размешать сок лимона средней величины и выпить натощак — принимать каждый день до завтрака;
- Вместо первого приема пищи есть запаренный на ночь овес;
- На завтрак приготовить при помощи блендера смесь из свежего огурца, сельдерея, свеклы и половинки лимона, пить маленькими глотками.
Для уменьшения воспаления при заболеваниях печени и желчного пузыря подходят травы:
- Одуванчик;
- Подорожник;
- Аир болотный;
- Дымянка;
- Пижма;
- Кукурузные рыльца;
- Чистотел;
- Бессмертник;
- Вахта трехлистная;
- Мать-и-мачеха;
- Золототысячник.
При тошноте и рвоте облегчает состояние чай с добавлением щепотки травы дымянки.
Тяжесть и болезненность в правом подреберье уменьшает отвар корня аира. Желчегонным и очищающим кровь действием обладают лист березы, мята, зверобой, бессмертник, полынь горькая. Купировать боль и снять воспаление можно при помощи кукурузных рыльцев. Натуральный мед в смеси с яблочным соком очищают желчные протоки. Ускорить выздоровления помогут продукты пчеловодства: пчелиная перга, прополис, цветочная пыльца.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
